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Temas por nuriamonso

Valencia ofertará 535 plazas con características específicas

Archivado: abril 15, 2024, 4:24pm UTC por nuriamonso

Profesión nuriamonso Lun, 15/04/2024 - 18:24 Acuerdo con los sindicatos

La Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana ha determinado que serán 110 plazas las que se ofertarán como puestos en características específicas en diferentes departamentos de salud y ha destacado el respaldo mayoritario obtenido por los sindicatos a este número de plazas.

Sanidad y los sindicatos que forman parte de la Mesa Sectorial han celebrado este lunes una reunión de la Comisión Asesora de Selección y Provisión, que ha dado su conformidad a las 110 plazas, según ha informado la directora general de Personal de la Consejería, Amparo Pinazo.

Estas plazas negociadas se suman a las 425 plazas básicas de características específicas -dedicadas a necesidades asistenciales a propuesta de las gerencias de los diferentes departamentos de salud- comunicadas el pasado 11 de abril, que corresponden a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia en el Sistema Nacional de Salud (CSUR), a las Unidades de Referencia de la Comunidad Valenciana y a las Unidades de Trasplantes. Según Sanidad, estas no plazas no requieren negociación porque las determina el Decreto Ley 1/22 de 22 abril , que además establecía un plazo de tres meses para su implementación, plazo que expiró en julio de 2022.

Pinazo ha manifestado la satisfacción por haber desbloqueado y resuelto por fin un problema "heredado por la inacción del Consell del Botànic, que aprobó el decreto 192/2017 hace siete años y no lo había llevado a cabo".

Una vez publicadas estas plazas en la web de la Consejería, se procederá de manera inminente a publicar los concursos de traslado de las especialidades que contienen plazas básicas de características específicas.

El total de estas 535 plazas que se determinan de características específicas están ocupadas indistintamente por personal fijo y por personal temporal. No obstante, en los concursos de traslados participa exclusivamente personal fijo.

La directora general ha trasladado el compromiso de Sanidad de implantar, en un plazo de entre 3 y 6 meses, itinerarios formativos con la finalidad de que todos los profesionales interesados puedan recibir la formación oportuna para adquirir las competencias necesarias y poder optar así a esas plazas de características específicas.

CESM: "El listado de Sanidad se ajusta a criterios objetivos"

El sindicato médico ha informado de que ha conseguido que Sanidad reduzca "aún más" el número definitivo de plazas que se ofertarán en el concurso de traslados, pasando de las 639 iniciales a las 110 definitivas (6 veces menos).

En un comunicado, el sindicato médico indica que considera que el listado de puestos de características específicas presentado por la Administración "se ajusta a criterios objetivos que tienen por objeto mantener la actividad asistencial en puestos de complejidad especial y no arbitrarios y de favoritismo a determinadas personas, como se podría desprender de los primeros listados".

Valencia: la entrevista para la provisión temporal de plazas "especiales" genera dudas, Valencia aprueba el decreto de personal temporal cambiando la entrevista personal por una exposición CSIF: a favor del itinerario para tener al mejor profesional Por su parte, el sindicato CSIF asegura en un comunicado que ha votado a favor al apro La Mesa Sectorial de la Comunidad Valenciana da el visto bueno a 110 plazas con características específicas, que se unen a otras 425 de CSUR, unidades de referencia y trasplantes. Off EFE Profesión Off

La inestabilidad laboral de las enfermeras persiste aunque en menor grado

Archivado: abril 11, 2024, 3:32pm UTC por nuriamonso

Profesión nuriamonso Jue, 11/04/2024 - 17:32 Informe Sespas 2024

La pandemia de covid-19 y la reforma laboral de 2022 habrían contribuido a disminuir ligeramente la inestabilidad de las enfermeras españolas, según un estudio incluido en el Informe de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) 2024, presentado este jueves.

Las causas de la falta de enfermeras en nuestro país son “unas condiciones laborales precarias y una falta de desarrollo profesional que han provocado episodios de elevada migración internacional y abandono de la profesión”, según el informe, además de que, a pesar de la reforma laboral de 2022, “la inestabilidad de los contratos persiste”, sentencia el estudio ‘Escasez de enfermeras en España: del caso global a la situación particular’. De media, cada enfermera no especializada contratada en 2022 ha tenido 2,76 contratos en ese mismo año.

"Con la pandemia, se contrata menos pero por periodos más largos. Esto se solapa con la reforma laboral que promueve contratos indefinidos, aunque con la covid-19 se ofrece mucho contrato a tiempo parcial, probablemente porque estaban trabajando en otros sitios", explica Paola Galbany-Estragués, coautora del estudio.

Con la covid-19, se acentuó la tendencia a reducir el porcentaje de contratos temporales, que aun así continuó siendo elevadísimo (por encima del 90%) hasta la llegada de la reforma laboral de 2022. A finales de mayo de 2023 el porcentaje de contratos temporales se situaba sobre el 80%.

El estudio también analiza la sobrecontratación, esto es, el número de contratos realizados en España a enfermeras no especializadas que, en un mismo mes, ya han sido contratadas como enfermeras no especializadas. Antes de la covid, la multiplicidad de contratos se situaba por encima de los 4.000 contratos mensuales a enfermeras ya contratadas. Con la pandemia hubo una momentánea reducción, aunque a medida que fue avanzando la multiplicidad fue creciendo otra vez hasta la reforma laboral, momento en que el número se estabiliza en torno a los 2.200 contratos mensuales a enfermeras ya contratadas en un mismo mes.

En 2019 y 2020 había 27,9 millones de enfermeras en el mundo. Son el colectivo de profesionales de la salud más numerosas en el mundo y, sin embargo, no son suficientes para satisfacer las demandas de los servicios sanitarios. Según Galbany-Estragués, hay una tendencia a la falta de relevo por el envejecimiento de las profesionales, el desinterés de los más jóvenes por esta carrera, cambios de expectativas que influyen en los movimientos migratorios y en el abandono tanto durante la carrera como de la profesión...

Sespas analiza los puntos ciegos y barreras para planificar cuántos médicos necesitaremos, El nuevo Estatuto Marco, la jubilación anticipada y la reclasificación, objetivos del 2024 para los sindicatos, 'Como un huevo a una castaña' o por qué las enfermeras no son intercambiables, La enfermera de práctica avanzada (EPA) contribuye a hacer más eficiente y accesible el sistema sanitario En el caso de España, afirma que existe déficit de enfermeras dado que, según las estadísticas de la OCDE de 2021, la ratio es de 6,57 cada 1000 habit Un estudio del Informe de Sespas 2024 indica que la pandemia y la reforma laboral de 2022 habrían contribuido a disminuir ligeramente la inestabilidad de las enfermeras. Off Nuria Monsó Off

Sanidad inicia los trámites para establecer el empaquetado genérico del tabaco

Archivado: abril 8, 2024, 10:30am UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud Pública nuriamonso Lun, 08/04/2024 - 12:30 Consulta pública previa

El Ministerio de Sanidad ha sacado a consulta pública previa el Proyecto de Real Decreto que va a regular determinados aspectos relativos a la fabricación, presentación y comercialización de los productos del tabaco y los productos relacionados. Hasta el 23 de abril, ciudadanos, organizaciones y asociaciones pueden acceder a la consulta pública previa y realizar sus aportaciones al proyecto en el correo consultapublicatabaquismo@sanidad.gob.es.

El objetivo es introducir en la regulación aplicable diversas medidas en cuestiones tales como mejoras en el etiquetado y envasado de los productos del tabaco mediante la introducción del empaquetado genérico, la adecuada catalogación de los productos emergentes del tabaco y relacionados con el tabaco y la prohibición de aditivos y componentes que confieren aromas en tabaco y en productos relacionados y que desvirtúan los objetivos de la normativa sanitaria o que pueden resultar más llamativos para los consumidores. La futura normativa pretende también ofrecer una mayor claridad, uniformidad y seguridad jurídica en el mercado de productos de tabaco y productos relacionados, teniendo en cuenta el desarrollo del mismo a nivel nacional y europeo.

Sanidad argumenta que el proyecto nace de "la necesidad de introducir diferentes mejoras, aún no contempladas en la regulación armonizada de la Unión Europea, y que han sido identificadas durante los últimos años, tanto a nivel epidemiológico y en los patrones de consumo como en la configuración actual del mercado de los productos del tabaco y de los productos relacionados".

"Se dispone en la actualidad de una variedad de productos con características diferenciadas, con o sin tabaco, con o sin nicotina, con o sin componentes electrónicos, e incluso con aspectos híbridos de compleja catalogación, que suponen un desafío y sobre los cuales resulta necesario aportar la adecuada respuesta técnica en aras de garantizar la debida protección de las personas que consumen estos nuevos productos no convencionales", justifica el Gobierno.

El Proyecto está en línea con el "Plan Integral de Prevención y Control del Tabaquismo 2024-2027" presentado el pasado viernes en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS). Se trata de una de las principales medidas, dentro del eje básico de actuación en el plano normativo, para el cumplimiento de la meta número 1 del plan, prevenir el inicio de consumo de tabaco y productos relacionados.

Sanidad 'salva' el Plan de Tabaquismo con mucha tarea legislativa por delante, Gullón: "Pedir memoria económica en el Plan de Tabaquismo muestra un desconocimiento altísimo", El CNPT y la AECC piden al Ministerio y a las CCAA "responsabilidad" y "consenso" para aprobar el Plan de Tabaquismo El proyecto tiene en cuenta la experiencia conjunta del Grupo de Expertos de Política de Tabaco de la Unión Europea en cuanto a la orientación del des Sanidad saca a consulta pública previa el Proyecto de Real Decreto para regular aspectos relativos a la fabricación, presentación y comercialización de los productos del tabaco. Off Redacción Off

Reabre la UCI pediátrica de La Paz

Archivado: febrero 12, 2024, 12:30pm UTC por nuriamonso

Política y Normativa nuriamonso Lun, 12/02/2024 - 13:30 Tras la sentencia del TSJ

Una instantánea durante las protestar por la situación de la UCI de La Paz. Foto: EFE.

La Comunidad de Madrid anuncia que reabre la UCI pediátrica del Hospital Universitario La Paz con la incorporación de seis nuevos profesionales. Esta medida se produce tres días después de la decisión del Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid de avalar el cese del anterior director de esta unidad. La Consejería de Sanidad ha señalado que espera que "a lo largo de la semana el funcionamiento de esta unidad se desarrolle al 100%".

Como adelantó Diario Médico, el TSJ de Madrid decidió ratificar que la gerencia del Hospital La Paz tenía potestad para apartar de su puesto al jefe de servicio de la UCI de Pediatría, Pedro de La Oliva, al considerar que la situación de "conflictividad" existente en la unidad justificaba que se le apartara de las funciones al ser su puesto de libre designación. El tribunal no entró en el fondo de la cuestión sobre las acusaciones de acoso laboral contra De La Oliva. La sentencia se emitió formalmente el viernes pasado, si bien cabe interponer recurso de casación.

El conflicto se remonta a 2020, cuando seis facultativos de la UCI pediátrica que lideraba De la Oliva acusaron al jefe de servicio de "acoso laboral" y "abuso de poder". La gerencia le abrió un expediente disciplinario que acabó con un primer cese en marzo de 2021. Sin embargo, un juez dictó en febrero de 2023 que no vio indicios de acoso y si en cambio "claros incumplimientos de unas órdenes impartidas por un superior jerárquico", y obligó al hospital a restituirle en su puesto. Esta es la sentencia que la Consejería de Sanidad recurrió ante el TSJ y que finalmente se resolvió a su favor.

Tras su reincorporación en septiembre de 2023, el hospital volvió a cesarle en diciembre por su "incapacidad de gestión asistencial y organizativa" del servicio, dado que entonces en la práctica solo estaban en activo el propio De La Oliva y otro facultativo de la UCI, puesto que el resto había renunciado o estaba de baja.

La Paz: El TSJ no valora si el jefe acosó, pero avala su cese por "conflictividad" en la UCIP, El TSJ avala la decisión de la Comunidad de Madrid de cesar al jefe de La Paz, ¿Qué esconde la UCI Pediátrica de La Paz? Esta es la 'verdad judicial' de su jefe Sin embargo, en enero de nuevo otro juzgado ordenó la ejecución de la sentencia que ordenaba su restitución como jefe. El auto señalaba que no era res Madrid informa de que la UCI pediátrica de La Paz ha reabierto con la incorporación de seis profesionales después de que el TSJ avalara el cese del jefe de servicio. Off Redacción Off

Valencia: aprobado el decreto para integrar al personal del departamento de salud de Dénia

Archivado: enero 23, 2024, 2:53pm UTC por nuriamonso

Profesión nuriamonso Mar, 23/01/2024 - 15:53 Reversiones

El consejero valenciano de Sanidad, Marciano Gómez, en una reciente sesión parlamentaria en las Cortes de la Generalitat. Foto: ANA ESCOBAR/EFE.

El pleno del Consejo de Gobierno de la Comunidad Valenciana ha aprobado este martes el decreto que regula las condiciones laborales del personal del departamento de salud de Dénia a partir del próximo 1 de febrero, una vez finalice el contrato de la concesión y el departamento pase a ser gestionado directamente por la Consejería de Sanidad.

Este proceso supondrá un coste de personal de 92,7 millones de euros, y para integrar al personal subrogado de la empresa concesionaria Sanidad creará más de 1.700 plazas para integrar al personal, mientras que la plantilla se completa con 287 puestos de personal estatutario que ya forma parte de este departamento.

La vicepresidenta del Gobierno valenciano, Susana Camarero, ha asegurado en la rueda de prensa posterior al pleno que, frente a la "chapuza" de anteriores reversiones, esta va a seguir un proceso "modélico y ordenado", y ha transmitido un mensaje de "tranquilidad" a los trabajadores y trabajadores de este departamento de salud.

"Todos y cada uno de los y las profesionales que se encuentran en Dénia van a continuar con las mismas condiciones que hoy tienen", ha manifestado.

Camarero ha pedido "seguridad y confianza" a estos profesionales en que van a mantener "la estabilidad" sus puestos de trabajo y ha asegurado que el 1 de febrero allí estará el consejero de Sanidad, Marciano Gómez, y su equipo directivo para "estar al frente del primer día del cambio".

El próximo 31 de enero de 2024 finaliza el contrato de concesión de este departamento de salud, por lo que a partir del 1 de febrero pasará a ser de gestión pública directa y el personal que desempeña su labor allí se integrará en la plantilla del sistema valenciano de salud.

Valencia: Sanidad asumirá la gestión directa de Manises y Denia, El TSJ de Valencia ampara los efectos laborales de la extinción de la concesión de La Ribera La Generalitat se subrogará la condición de empleador que ocupaba hasta ahora la empresa concesionaria, Marina Salud, con tres modalidades, según ha p Tras la extinción de la concesión a Marina Salud, Sanidad creará más de 1.700 plazas para integrar al personal del departamento de salud de Dénia a partir del próximo 1 de febrero. Off EFE Off

Así es el perfil del examen MIR, EIR y FIR

Archivado: enero 14, 2024, 7:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Dom, 14/01/2024 - 08:00 Convocatoria 2024

Analizamos el perfil del examen MIR, EIR y FIR en los últimos años. Ilustración: GABRIEL SANZ.

Queda menos de una semana para que los candidatos del examen FIR, EIR y MIR 2024 se enfrenten a la prueba a la que han dedicado meses, e incluso años, de preparación. Durante este tiempo la mayoría han desempolvado sus apuntes de la carrera, subrayado los manuales, realizado nuevos esquemas y resúmenes, replicado las condiciones del examen en decenas de simulacros y han resuelto preguntas de tipo test por encima de los límites del hartazgo. ¿Cómo será el examen del próximo 20 de enero? No tenemos el cuestionario de 210 preguntas, pero los exámenes de los años anteriores pueden dar algunas pistas de cómo será la prueba de la próxima semana.

Examen MIR: Aparato Digestivo, la asignatura más preguntada

Alberto García Guerrero, director de la Academia MIR Asturias, analiza para Diario Médico el perfil del examen MIR. Por ejemplo, según los datos de la academia, las asignaturas más preguntadas en el examen MIR de los últimos años han sido Aparato Digestivo (un 6% de las preguntas del examen), Cardiología, Estadística y Medicina Preventiva y Neumología (un 5% de las preguntas aproximadamente). Las cuatro suponen aproximadamente un 20% de los contenidos del examen.

Por contra, las asignaturas de menos peso en los últimos años han sido Medicina Legal, Gestión, Cuidados Paliativos y Cirugía Plástica, que apenas suponen cada una un 1% del examen.

En los últimos dos años, Sanidad ha incluido 25 preguntas asociadas a imagen de las 210 planteadas. Según García Guerrero, "las asignaturas que tienen mayor peso son las imágenes de Radiología (Radiografía Simple, Ecografía, TAC y RMN) y las de menos peso, las imágenes clínicas (fotografía de pacientes con hallazgos específicos)".

En el caso de prepararse el examen MIR, lo mejor es familiarizarse con el formato de caso clínico, que el año pasado supuso 154 preguntas contando con las de imagen, un 69% del cuestionario, más que con las preguntas de tipo test 'puras' de conocer la teoría.

Hay preguntas además redactadas en formato negativo, que exigen que el candidato esté atento y tenga que contestar con más cuidado. Son aquellas que buscan que el aspirante seleccione la respuesta falsa o conteste a una pregunta en formato negativo ("Indique cuál de los siguientes NO se considera un factor de riesgo de delirium postoperatorio en el paciente mayor"). El año pasado fueron 42 preguntas del examen, un 18%. En 2020 fueron 34 (un 15%), 40 en el examen MIR de 2021 (17%) y 35 en la prueba de 2022 (15%)

Estos trucos para los test te pueden servir para el examen EIR, FIR y MIR 2024, Qué llevarse el día del examen FIR, EIR y MIR 2024, Examen FIR, EIR y MIR 2024: cómo relajarse de cara a la prueba, Todo lo que debes hacer el día antes del examen MIR, EIR y FIR 2024...y lo que no ¿Cuántas preguntas 'para pillar' puede esperar el candidato MIR? Eso para empezar depende de los intereses y las asignatura que domine cada uno, más l Analizamos el perfil del examen MIR, EIR y FIR durante los últimos años: las asignaturas más frecuentes, el formato de las preguntas, el nivel de dificultad... On Nuria Monsó EIR FIR Off

La receta de los sindicatos para atención primaria: más financiación y personal

Archivado: diciembre 31, 2023, 7:00am UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Dom, 31/12/2023 - 08:00 Ámbito de Negociación

Los sindicatos consideran que las medidas implantadas en atención primaria han tenido una implantación desigual. Foto: JAUME COSIALLS.

A la espera de las propuestas que salgan del Consejo Interterritorial monográfico de atención primaria que han reclamado una y otra vez las comunidades, el primer nivel ha protagonizado distintos anuncios durante el último año: la jubilación activa, programas para limitar las agendas diarias de los médicos y que tuvieran tiempo real para atender a los pacientes con agendas específicas para atender demanda no demorable, incentivos para las plazas de difícil cobertura, contratos de dos o tres años para los residentes, mejoras salariales, etc. Pero los sindicatos del Ámbito de la Negociación del SNS coinciden: la situación es crítica y las medidas han tenido una implantación desigual. Es necesario tomarse en serio el problema de la falta de financiación, el incremento de las plantillas (no solo de médicos) y repensar las funciones.

"Las medidas realizadas hasta el momento no son del todo eficaces", afirma Fernando Hontangas, presidente de Sanidad de CSIF, que añade que la situación está derivando en un "colapso de la atención primaria (15 días de demora o más), saturación de las Urgencias, incremento desmedido de las listas de espera y déficit generalizado de profesionales, especialmente en Medicina de Familia, Pediatría y Enfermería".

Hontangas critica que "la falta de planificación y de sustituciones son los principales problemas que afectan a casi todas las todas las comunidades autónomas. Además, creemos que el Plan de Atención Primaria impulsado por parte del Gobierno no es eficaz. Consecuencia de lo anterior es que esta saturación es un caldo de cultivo del repunte de agresiones, por ejemplo. El aumento de plantillas es la clave de todo esto", concluye.

"Seguimos teniendo déficit en recursos humanos en muchos sitios donde los teníamos antes, y además van apareciendo problemas de personal en sitios donde antes no había", lamenta Gabriel Del Pozo, secretario general de CESM. "Por ejemplo, la incentivación para absorber la demanda no se ha puesto en práctica en todos los sitios o no con la misma intensidad". El secretario general de CESM incide en que el Ministerio de Sanidad tiene que conseguir "uniformidad a la hora de aplicar situaciones y soluciones" entre las autonomías. Por contra, lamenta que no está muy claro de qué sirvió el documento marco con incentivos para plazas de difícil cobertura, pues en la práctica las comunidades ya llevan años con programas en esta línea.

El portavoz del sindicato médico incide en que "lo más importante que queda por abordar es el funcionamiento o cómo debe ser la atención primaria. Debe estar ajustada al siglo XXI para profesionales y usuarios y eso pasa por revisar completamente el primer nivel asistencial".

Satse afirma que "resulta necesario mejorar las ratios de enfermeras por habitante, para poder reducir los cupos que tienen, además de que puedan contar con un cupo propio".

El sindicato incluye entre sus reivindicaciones para atención primaria "posibilitar que los profesionales de Enfermería puedan ocupar la dirección/coordinación de los centros de salud [una demanda en la que coincide UGT] e impulsar la gestión de la demanda, teniendo muy claro que las enfermeras desarrollarán siempre sus propias competencias y no las de otros profesionales".

No obstante, desde el sindicato enfermero subrayan que "aunque el foco de atención se ha puesto, en la actualidad, en la situación del personal sanitario de atención primaria, la realidad de las enfermeras que trabajan en los hospitales es manifiestamente mejorable y, por ello, se deben solucionar los problemas y déficits de ambos niveles asistenciales".

Retrasar la jubilación y reordenar tareas y prestaciones, recetas para combatir el "desierto médico", Estas son las condiciones de la jubilación activa para médicos de atención primaria, Ana Giménez (CESM): "No se trata solo de subir las retribuciones en AP; hay que ajustar las expectativas de la población", Conciliación e investigación, claves para fidelizar a los jóvenes, Sanidad dedicará un Interterritorial monográfico a Atención Primaria en enero Rosa Cuadrado, secretaria de Acción Sindical de CCOO en Sanidad, critica que si no hay una convergencia con Europa respecto al gasto sanitario, no hay Los sindicatos creen que las medidas implantadas en atención primaria han tenido un impacto desigual. Entre otras medidas, instan a repensar las funciones de los profesionales. Off Nuria Monsó Enfermería Familiar y Comunitaria Profesión Profesión Off

Los médicos de Ceuta y Melilla darán "una tregua" a Sanidad

Archivado: diciembre 21, 2023, 9:01am UTC por nuriamonso

Profesión nuriamonso Jue, 21/12/2023 - 10:01 Tras más 9 meses de huelga

Una manifestación organizada por el Sindicato Médico de Ceuta. Foto: CESM.

Los médicos de Ceuta y Melilla han decidido dar una "tregua" al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), organismo que gestiona la sanidad en ambas ciudades, y paralizarán la huelga que está en marcha desde el 9 de marzo.

En un comunicado, el Colegio de Médicos de Ceuta ha anunciado que en la última asamblea general se ha decidido coordinar con Melilla una "tregua que se decidirá en breve, para dar una oportunidad al nuevo equipo de la ministra de Sanidad y buscar una solución a la crítica situación de la Sanidad de Ceuta".

El Sindicato Médico de Ceuta y el de Melilla han enviado un escrito a la nueva ministra de Sanidad, Mónica García, en el que le han pedido su intervención para poner fin a la huelga médica en la que llevan ambas ciudades autónomas. En el texto, ambos sindicatos médicos señalan que esperan que la llegada de la nueva ministra suponga un gran cambio en esta situación.

"García Gómez es médica anestesióloga, por lo que se espera una mayor empatía y un mejor conocimiento del estado en el que se encuentran. Su conocimiento del desempeño médico, vocación de servicio y defensa de la sanidad pública puedan ofrecer soluciones a la crisis sanitaria que padecen nuestras ciudades, cuya gestión sanitaria depende de su ministerio", ha advertido en su comunicado el sindicato médico.

En la carta recuerdan que el objetivo principal de la convocatoria de huelga fue garantizar una asistencia de calidad a la población de las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla.

La gestión sanitaria en Ceuta y Melilla será analizada por el Parlamento Europeo, El Parlamento Europeo estudiará la situación de la huelga médica en Ceuta y Melilla, Los médicos de Ceuta y Melilla piden que se las reconozca como áreas de difícil desempeño "Sufrimos la menor tasa de médicos por habitante de España, con una de las plantillas más envejecidas. La Unión Europea ha calificado los sistemas san Los colegios de Ceuta y Melilla deciden en una asamblea suspender la huelga convocada desde el pasado 9 de marzo a la espera de reunirse con la nueva ministra de Sanidad. Off EFE Off

Cataluña anuncia un nuevo modelo de atención pediátrica en AP

Archivado: diciembre 19, 2023, 3:55pm UTC por nuriamonso

Pediatría nuriamonso Mar, 19/12/2023 - 16:55 Con apoyo de médicos y enfermeros

Gemma Ricós, responsable de Atención Pediátrica de la Dirección de Atención Primaria, y Manuel Bacells, consejero de Salud. Foto: GENERALITAT DE CATALUNYA.

Cataluña va a impulsar un nuevo modelo de atención pediátrica en atención primaria que incluye el desarrollo de equipos territoriales específicos y el apoyo de una línea asistencial del 061, según ha anunciado el Departamento de Salud.

El objetivo es "organizar la atención pediátrica para proveer una asistencia de calidad ajustada a las nuevas demandas sociales y profesionales", ha explicado la responsable de Atención Pediátrica en la Dirección de Atención Primaria y Comunitaria del Departamento de Salud, Gemma Ricós, quien ha anunciado que habrá 54 nuevos equipos territoriales de atención pediátrica (ETAP) cuya ubicación no se ha anunciado pero que complementarán los 25 que "ya están en funcionamiento". En total serán 79 los ETAP, el equivalente a un 20% de los centros de salud actuales.

Los equipos, que estarán formados por entre 8 y 15 pediatras y entre 8 y 15 enfermeros (aunque no se descarta incorporar a médicos y enfermeras de Familia con experiencia en atención pediátrica), dependiendo de la necesidad territorial y del índice socioeconómico, darán atención a una población de entre 5.000 y 25.000 niños y jóvenes.

Los equipos, que estarán formados por entre 8 y 15 pediatras y entre 8 y 15 enfermeros, darán atención a una población de entre 5.000 y 25.000 niños y jóvenes

El consejero de Sanidad, Manuel Balcells, ha asegurado que los centros del ETAP estarán en un radio máximo de 30 minutos al domicilio, aunque ha avisado que esta distancia "es flexible", ya que no es lo mismo andar "sobre llano que en cuestas". En cuanto al espacio asistencial, la confluencia de un ETAP en un mismo edificio dependerá de la disponibilidad del edificio de ubicar a los profesionales, de la adaptación de los espacios a las necesidades de los niños y adolescentes, de la accesibilidad y del índice socioeconómico de la zona, etc.

Habrá dos modelos en función del número de niños y si están en zonas con hospitales de referencia de tercer nivel (el modelo 1, 54 centros en total) o de tercer nivel o comarcales (modelo 2). Del total de 374 equipos de atención primaria que hay en toda Cataluña, el 75% se organizarán según la modalidad 1 y el 25% según la modalidad 2.

Línea telefónica

El nuevo modelo de atención pediátrica de la Generalitat incluye una línea 061 pediátrica de "Salut respon" para garantizar la calidad asistencial y atender todas las consultas, urgentes o no, sobre salud de niños de hasta 14 años. Balcells ha avanzado que ese servicio estará disponible a partir del 1 de junio.

A través de una llamada, las familias tendrán a su disposición a un pediatra experto al otro lado del teléfono para atender la consulta y orientarlos, complementando así "la atención que se hace de forma presencial en los centros de atención primaria y en los hospitales", ha añadido Balcells. La Administración pretende con ello mejorar también la accesibilidad y evitar desplazamientos innecesarios.

Además, gracias a la inteligencia artificial, la consulta telefónica quedará registrada en la historia clínica del paciente, permitiendo a su pediatra acceder al tratamiento o medicación que se pautó en la llamada

El modelo se ha basado en diversos documentos, como el Plan Estratégico de ordenación de la atención pediátrica a atención primaria en Cataluña, el grupo de trabajo de pediatría de la ENAPISCO (Estrategia Nacional de la Atención Primaria y Salud Comunitaria) y el modelo propuesto por las sociedades científicas pediátricas catalanas.

Bacells tiene un plan para "revertir" la falta de sanitarios en Cataluña, El consejero catalán aspira a una "relación bilateral" con la ministra García, La sanidad catalana afronta dos huelgas paralelas, Cataluña: luz verde al nuevo convenio de los 55.000 empleados del ICS La presidenta de la Sociedad Catalana de Pediatría (SCP), Anna Gatell Carbó, se ha mostrado convencida de que, con el despliegue del nuevo modelo, "la La Generalitat concentrará la atención pediátrica en 79 equipos territoriales de atención pediátrica con apoyo del 061. Off Redacción / Agencias Enfermería Pediátrica Off

La especialidad de Urgencias y la evaluación del plan Inveat, entre los temas del Interterritorial

Archivado: diciembre 14, 2023, 4:17pm UTC por nuriamonso

Medicina Urgencias nuriamonso Jue, 14/12/2023 - 17:17 Orden del día

El proyecto de real decreto de Urgencias propone dos años de formación común con Medicina de Familia. Foto: ARABA PRESS.

El Real Decreto de creación de la especialidad Medicina de Urgencias, la evaluación del Plan Inveat y la distribución de fondos para diversos temas, como la mejora de la atención a pacientes con enfermedades raras y ELA son algunos de los temas que se abordarán en la reunión del Consejo Interterritorial del próximo jueves 21 de diciembre, el primer encuentro presencial ordinario entre la nueva ministra de Sanidad, Mónica García, y los consejeros de Sanidad que tomaron posesión tras las elecciones autonómicas.

En cuanto a Urgencias, unos 9.000 profesionales están a la espera de este real decreto, que les facilitaría el acceso extraordinario a este nuevo título. Sin embargo, los médicos de Familia también estarán atentos a la letra pequeña de la norma, puesto que la intención inicial del Ministerio de Sanidad era que Urgencias y Medicina de Familia tuvieran "un periodo de formación común de dos años", que además permitiría una suerte de pasarela entre ambas especialidades si alguien quisiera reespecializarse. Tanto las sociedades de Familia (Semfyc, Semergen y SEMG) como Semes han pedido especialidades y programas independientes. De hecho, Familia lleva desde el mes de enero pendiente de la actualización del programa actual, aprobado en 2013.

En cuanto al acceso al nuevo título, en el borrador en audiencia pública estaba abierto a los profesionales que acrediten "una prestación de servicios durante, al menos, 4 años dentro de los 7 anteriores a la entrada en vigor de este real decreto", en las categorías de referencia de médico de Urgencias Hospitalarias, médico de Emergencias o médico de Urgencias. Si era de entre 2 y 4 años, se proponía una prueba práctica. Si habían terminado una especialidad en los tres años anteriores al real decreto, los candidatos debían acreditar que al menos habían ejercido como urgenciólogos al menos la mitad de su carrera profesional.

Además de la información sobre el decreto de Urgencias, el Interterritorial también debatirá la aprobación de la creación del primer diploma de acreditación, el de cuidados paliativos.

Otros acuerdos que se debatirán para su aprobación serán el protocolo común del SNS para actuación sanitaria frente a la violencia sexual y la evaluación de cumplimiento del Plan de inversiones en equipos de alta tecnología del Sistema Nacional de Salud (Plan Inveat).

El primer Interterritorial de García abordará ayudas para el plasma y el PP reclama hablar de primaria, Sanidad abordará con las CCAA la falta de profesionales en primaria el 18 de diciembre, Infecciosas espera superar próximamente la 'prueba de fuego' como Urgencias, Este es el sinuoso y opaco camino para saber qué pasa con los fondos europeos Los consejeros también abordarán un acuerdo de adhesión a la puesta a disposición de activos en el repositorio de activos digitales del SNS y la cesió Este jueves se producirá el primer encuentro presencial entre la nueva ministra de Sanidad, Mónica García, y los consejeros que tomaron posesión tras las elecciones autonómicas. Off N. Monsó Política y Normativa Off

Estas son las líneas rojas de Semfyc en la contratación de especialistas no homologados en AP

Archivado: noviembre 23, 2023, 5:06pm UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 23/11/2023 - 18:06 Manifiesto

Dos MIR de Familia examinan el lunar de una paciente. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO.

Semfyc, al igual que el resto de sociedades de Medicina de Familia, lleva años insistiendo en la mala práctica y el agravio comparativo respecto a otra disciplinas que se contrate a no especialistas para cubrir puestos vacantes en atención primaria. La sociedad científica teme que el problema se agrave este verano, puesto que no habrá una generación de nuevos especialistas en Familia hasta septiembre. Partiendo del rechazo a este tipo de contrataciones, Semfyc ha marcado sus líneas rojas sobre lo que considera que no deberían hacer en ningún caso los médicos sin la especialidad homologada, como que se les contrate como médico de referencia con cupo asignado.

En el SNS en teoría no es legal trabajar sin especialidad MIR, aunque en la práctica las comunidades llevan haciendo durante años contratos temporales a no especialistas (muchos extranjeros sin la especialidad homologada, aunque también a egresados sin MIR) para garantizar la asistencia, argumento que han admitido los jueces.

La falta de médicos que afecta a atención primaria se acentúa con la llegada del verano al tener que compatibilizar la cobertura de la asistencia con el descanso de los profesionales. Por eso las comunidades llevan años anunciado a bombo y platillo sus ofertas para fidelizar a los MIR que se forman en sus centros. Esas ofertas suelen realizarse pensando en que a partir de junio se podrá contar con la nueva generación de especialistas. El problema es que el año que viene los R4 de Medicina de Familia no terminarán hasta septiembre, lo que, a juicio de Semfyc, puede suponer una "tormenta perfecta" si las autonomías no se organizan para evitar la contratación de no especialistas.

A raíz de la pandemia, la elección de plazas de formación sanitaria especializada y la incorporación de todos los residentes que comenzaban en 2020 se retrasó a septiembre, incluidos unos 2.000 MIR de Medicina de Familia. Esto no solo supuso un esfuerzo de los docentes para reorganizar las rotaciones, puesto que lo habitual es que los R1 se incorporen a finales de mayo, sino que de cara al verano, esos R4 formalmente siguen siendo residentes en sus unidades docentes, si bien al ser su último año trabajan con mucha autonomía.

Semfyc insta a desistir de este tipo de contratos y que se busquen alternativas en modelos organizativos que aseguren la calidad del SNS, además de que se ofrezcan condiciones laborales y profesionales que aseguren la calidad asistencial, evitando la fuga de especialistas de primaria.

No obstante, la Semfyc señala que "en situaciones de extrema necesidad y con limitación temporal definida y acotada" propone la puesta en marcha de un perfil profesional específico para profesionales no homologados y con especialidad, que pueda aportar su valor en el trabajo en los equipos de atención primaria, pero sin tareas específicas que impliquen competencias propias de la especialidad.

Este perfil profesional no podría "en ningún caso" prescribir fármacos complejos o abordar situaciones clínicas complejas, disponer de un cupo de población asignada, y constar como médico de referencia o llevar a cabo actividad asistencial que supere un número máximo de horas, que Semfyc cifra en 40 horas semanales más una guardia de 24 horas o realizar tareas de médicos tutores, lo que incluye las suplencias o trabajar con MIR.

La OMC alerta contra las "ideas peregrinas" para atajar los 'desiertos médicos', El reto inaplazable de la crisis de personal en atención primaria, Primer borrador nacional para definir las plazas de difícil cobertura en AP, El 17% de los médicos que ejerce en Andalucía lo hace sin especialidad, Galicia incorpora médicos sin especialidad como técnicos de salud para aliviar la primaria Semfyc también rechaza que el médico sin especialidad homologada realice actividad en urgencias con médicos residentes: "No podrán trabajar en disposi Semfyc pone sobre la mesa unas directrices respecto a lo que no deben hacer médicos sin especialidad homologada que se contraten en situaciones de "extrema necesidad". Off Nuria Monsó. Madrid Off

Estos son los presupuestos autonómicos en sanidad para 2024

Archivado: noviembre 1, 2023, 7:00am UTC por nuriamonso

Política y Normativa nuriamonso Mié, 01/11/2023 - 08:00 Presupuestos

Médicos y residentes del servicio de Urgencias del Hospital do Salnés intercambian información sobre los pacientes durante el cambio de turno. Foto: ARABA PRESS.

Poco a poco, las diferentes autonomías están dando a conocer sus proyectos de presupuestos para 2024. Consolidación de plantillas, refuerzo de la atención primaria e inversión en infraestructuras y tecnología son algunos de los capítulos que marcarán la estrategia de las consejerías de Sanidad para el próximo año. Aquí tienen un resumen de la asignación global y de las medidas estrella que han dado a conocer las autonomías.

Andalucía

El Proyecto de Ley de Presupuestos de la Comunidad Autónoma de Andalucía para 2024 tiene un límite de gasto de 46.753 millones de euros. La cifra aumenta en 1.149 millones de euros con respecto al año pasado, lo que supone un 2,5% El presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, ha anunciado que el Presupuesto destinado a Sanidad para 2024 asciende a 14.246 millones de euros, lo que significa que de todo el Presupuesto para el próximo año un 30,5% va dedicado exclusivamente a Sanidad, prácticamente un tercio del total. Supone un 3% más de lo que se destinó el año pasado y un 45% más que en 2018, concretamente 4.402 millones más que el último presupuesto de la anterior Administración.

Entre las medidas incluidas en los presupuestos está contemplada la estabilización de 4.848 en los procesos selectivos, el mantenimiento de 1.808 efectivos de refuerzo y un aumento de 1.501 efectivos derivados del pacto de atención primaria, 253 nuevos residentes y 205 para los equipos de Radiología, que dan un total de 8.615 efectivos en plazas de estructura para este presupuesto, financiados en su totalidad con recursos propios de la Junta.

Otros de los objetivos son definir una nueva estrategia para la atención primaria que amplíe la cartera de servicios e incorpore un plan de salud mental; reforzar la atención especializada con equipos de alta tecnología y más instalaciones hospitalarias repartidas por el territorio; I+D+I para desarrollar la medicina de precisión y las terapias avanzadas; extender las vacunas y los cribados oncológicos y promover estilos de vida saludable y velar por la dispensación de medicamentos en las poblaciones más pequeñas mediante una nueva ley de farmacia, entre otros.

Comunidad Valenciana

Los Presupuestos para 2024 de la Comunidad Valenciana ascienden a 29.732 millones de euros, lo que representa un incremento del 4,5% respecto al presupuesto inicial del ejercicio 2023, el último elaborado por el anterior gobierno. El gasto real (presupuesto no financiero) asciende a 22.670 millones, un 2,3% más.

La Consejería de Sanidad cuenta con 8.504 millones de euros, lo que representa un aumento del 2,13%. Con este incremento, el gasto real en Sanidad equivale al 37% del Presupuesto no financiero para 2024.

En el ámbito sanitario, se destinarán a Atención Primaria de 730 millones de euros, lo cual supone un tercio del total de recursos en esta área. Asimismo, aumenta en 20 millones de euros el gasto para impulsar más políticas relacionadas con la Salud Mental y se han presupuestado 1,5 millones de euros en nuevas ayudas dirigidas a empresas del Tercer Sector.

El área de Servicios Sociales también se robustece con una subida de 25 millones para el ejercicio 2024. Concretamente, se pasa de 2.789 millones de euros a 2.811. La partida para la Atención Primaria y Dependencia crece un 13.6%, y en la oferta de los centros sociosanitarios se prevén 1.200 plazas nuevas.

Cantabria

El Gobierno de Cantabria ha aprobado un proyecto de ley de Presupuesto para el año 2024 cuyo montante que asciende a 3.542 millones de euros y concentra el 53% del total en Sanidad y Educación. Concretamente, el departamento liderado por César Pascual dispondrá de 1.120 millones de euros para el año que viene, el 31,6% del presupuesto global de la autonomía.

La partida de Sanidad sube respecto al anterior ejercicio un 5,8%, con el objetivo de ir "corrigiendo las insuficiencias" en ambas áreas para "lograr al final de la legislatura un presupuesto que cubra y garantice el gasto real sin trampas ni engaños".

Castilla-La Mancha

El proyecto de Ley de Presupuestos de Castilla-La Mancha asciende a 12.473 millones de euros, lo que supondrá una variación del 0,3 por ciento y 41,7 millones más respecto a 2023. Sanidad sigue siendo la partida de gasto más alta, con cerca de 3.853,7 millones de euros, 233,3 millones más que en 2023, un incremento de un 6,4%.

Los presupuesto recoger acciones dirigidas a proseguir con las nuevas infraestructuras sanitarias proyectadas, mejorar la capacidad resolutiva en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) apoyándose en las nuevas tecnologías; reforzar la atención primaria especialmente en las zonas de despoblación; y, desde el punto de vista de la prevención, ampliar la cobertura vacunal, situando a la región a la vanguardia en este ámbito, destinando para ello 40 millones de euros.

El área de Servicios Sociales dispondrá de 981 millones de euros, que suponen 5,6 millones de euros más, un 0,6% de incremento respecto al anterior ejercicio. Con este presupuesto, se pretende consolidar la red de recursos de apoyo dirigida a las personas con discapacidad, especialmente en zonas rurales, con un incremento del 5% de su partida presupuestaria; ampliar las plazas en residencias y centros de día para personas mayores con la construcción de nuevas infraestructuras, especialmente en municipios ubicados en zonas de despoblación; reforzar los servicios y prestaciones de dependencia, incrementando los terminales de teleasistencia y facilitando más productos de apoyo a personas en situación de dependencia grave para que puedan permanecer en sus hogares; y proseguir con el proceso de transformación digital de los servicios sociales.

Madrid: Sanidad copa el 37% del presupuesto para 2024, un 16,3% más que el año anterior, Galicia creará más de 1.700 plazas en el Sergas para consolidar el aumento de plantilla, Este es el sinuoso y opaco camino para saber qué pasa con los fondos europeos, ¿Dónde están los fondos europeos? ¿Dónde? Que yo los vea Canarias El proyecto de Ley de Presupuestos para 2024 del Gobierno de Canarias alcanza los 11.301 millones de euros, un 11% más que el año pasado. Conozca cómo han evolucionado los presupuestos sanitarios de las diferentes autonomías y las principales medidas previstas por las consejerías de Salud. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off

Celia Gómez: "El sistema sanitario necesita más versatilidad"

Archivado: octubre 25, 2023, 7:24pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Mié, 25/10/2023 - 21:24 VII Congreso de Sefse-Areda

Celia Gómez, directora de Ordenación Profesional, frente al Paraninfo de la Magdalena, en Santander. Foto: ROBERTO RUIZ

Celia Gómez, directora de Ordenación Profesional, ha defendido el planteamiento del Ministerio de Sanidad de establecer un periodo de formación común entre Medicina de Familia y Urgencias, lo que de facto supone la recuperación de la esencia del decreto de troncalidad, como una medida para conseguir la transversalidad de otros modelos de formación europeos. Lo ha hecho durante la inauguración del congreso de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada (Sefse-Areda), que se celebra hasta el 27 de octubre en Santander.

Ante un auditorio de docentes y expertos en la formación MIR, FIR y EIR, Gómez ha dado algunas pinceladas del trabajo ya hecho y estrategias de su departamento junto a algunas reflexiones sobre cuestiones candentes como la actualización de los programas formativos y el aumento de plazas grado y MIR.

Gómez ha explicado que Sanidad está estudiando las numerosas alegaciones recibidas, también de comunidad autónomas, al proyecto de decreto de creación de la especialidad de Medicina de Urgencias. "Seguro que hay opiniones para todos los gustos", ha señalo, pero, en su opinión, "el sistema sanitario necesita más versatilidad, es algo que en la pandemia pudimos comprobar". Además, ha defendido que medida también responde a una petición de jóvenes profesionales "de ir a modelos similares a los europeos de tener flexibilidad en la formación, de tener pasarelas entre unas especialidades y otras".

Gómez también ha recordado que el decreto de troncalidad, aprobado en 2014, fue derogado por el Tribunal Supremo por "cuestiones de procedimiento" (la falta de un cálculo adecuado de su impacto económico) y no de fondo, y que es un concepto que "parte de la propia Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias".

Inauguración del VII Congreso de Sefse-Areda. Foto: ROBERTO RUIZ.

Ha respondido así la directora de Ordenación Profesional a María José Cerqueira, presidenta de Sefse-Areda, que en su discurso de inauguración del congreso ha aludido a la aparición de "una especie de troncalidad, que no es troncalidad, que no acabamos de regular, pero que se le parece mucho, en un proyecto de decreto de constitución de nueva especialidad".

Cerqueira ha hecho ese comentario tras reconocer que, después de haber pasado lo peor de la pandemia de coronavirus, experimenta una sensación de 'déjà vu' en numerosos temas que no se terminan de resolver: la falta de actualización de los programas, el eterno debate sobre el reconocimiento de ciertas especialidades y las áreas de capacitación específica (ACE), si el aumento de plazas MIR sirve o no para atajar el déficit de profesionales, problemas en el reconocimiento para la labor de los tutores y del encaje de las actividades de los residentes en el centro, cómo conseguir la fidelización de los residentes, etc.

Por esos motivos, entre otros, Cerqueira ha defendido que hoy en día es "más patente que nunca" la necesidad de una sociedad científica "transversal como la nuestra, centrada en la formación y no en el ámbito de una especialidad o en las particularidades de una profesión".

Consultas públicas

Durante su intervención, la directora de Ordenación Profesional ha anunciado que Sanidad tiene previsto sacar a consulta pública una norma para regular las plazas de formación sanitaria especializada con conformidad previa de los centros privados y ya ha abierto otra sobre la futura especialidad de Laboratorio Clínico, respectivamente.

Este martes se ha abierto una consulta pública sobre la aprobación de la especialidad de Laboratorio Clínico, que no es otra cosa que la fusión de las especialidades de Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica. Una fusión que se consiguió y decayó junto al decreto troncalidad y que hasta la fecha no se había abordado a pesar del apoyo tanto de las respectivas comisiones de ambas especialidades como de las sociedades científicas afectadas. La consulta está abierta a aportaciones hasta el 8 de noviembre.

El Supremo anula la supresión de las plazas MIR, FIR y EIR con conformidad previa, Sanidad retoma la actualización de programas MIR de 1996 y las auditorías docentes, El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes, El aumento de plazas de grado de Medicina no tendrá efecto hasta 2034, La carrera por las nuevas especialidades y ACE La otra cuestión que también se consultará (en teoría se publicaría este jueves) es la regulación de las plazas de conformidad previa en los centros p La directora de Ordenación Profesional defiende el planteamiento de una formación MIR común entre Familia y Urgencias durante la inauguración del VII Congreso de Sefse-Areda. Off Nuria Monsó. Santander FIR EIR Off

AsÃ se reparten las 955 nuevas plazas del grado de Medicina de este curso

Archivado: octubre 16, 2023, 11:23am UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso Lun, 16/10/2023 - 13:23 234 son de facultades privadas

Dos alumnas de Medicina en la Sala de DisecciÃ³n de la Facultad de Medicina de la Universidad AutÃ³noma de Madrid. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

Este curso 2023-2024 las universidades espaÃ±olas han ofertado 8.474 plazas de Medicina, 955 mÃ¡s que en el aÃ±o anterior. De estas, 721 corresponden a las universidades pÃºblicas, para las que el Ministerio de Sanidad ha prometido una partida presupuestaria especial, pero las universidades privadas tambiÃ©n han incrementado su oferta en 234 vacantes, segÃºn datos del Ministerio de Universidades.Â De hecho, mientras que el crecimiento de la oferta en la universidad pÃºblica se ha quedado en un 12,2% respecto al curso pasado, el crecimiento ha sido de un 14,5% en el sector privado, poco mÃ¡s de dos puntos.

En tÃ©rminos absolutos, las comunidades que cuentan con mÃ¡s plazas que el aÃ±o pasado son Madrid (1.758 plazas, 194 mÃ¡s), AndalucÃa (1.249, 150 mÃ¡s) y CataluÃ±a (1.340, 146 mÃ¡s), coincidiendo ademÃ¡s con las que ofertan mÃ¡s plazas por autonomÃas. Extremadura mantiene su oferta despuÃ©s de que su facultad de Medicina rechazara aumentar sus plazas de grado para evitar una pÃ©rdida de la calidad de la formaciÃ³n. Los incrementos mÃ¡s modestos por comunidades se dan en aquellas con una sola facultad con una capacidad mÃ¡s limitada que otras, como Cantabria, que este curso oferta 4 plazas mÃ¡s (124 en total) y Baleares, que incrementa sus plazas de 60 a 69.

En el resto de comunidades, AragÃ³n crece 20 plazas hasta las 245; en Asturias la oferta alcanza las 165 plazas, 15 mÃ¡s; Canarias suma 65 plazas con un total de 330 en este curso. Por su parte, Castilla y LeÃ³n este aÃ±o ha ofertado 426 plazas, 66 mÃ¡s que el anterior; Castilla-La Mancha sube de 200 a 216; la Comunidad Valenciana crece 126 plazas en este grado y llega a las 896; Galicia pasa de 360 a 403, mientras que Murcia suma otras 43 y este curso oferta 393. Navarra solo crece 10 plazas mÃ¡s, hasta las 270 y PaÃs Vasco pasa de las 410 del curso anterior a las 458 de este aÃ±o.

Hay que recordar que este curso, las universidades pÃºblicas deberÃan recibir unos 50 millones de ayudas por el incremento de plazas de grado en Medicina, una de las medidas que el Ministerio de Sanidad ha puesto en marcha para atajar el dÃ©ficit de mÃ©dicos, si bien la medida no tendrÃ¡ efecto en ese sentido hasta 2034.

Tres nuevas facultades

PrÃ¡cticamente la mitad de las nuevas plazas de Madrid se deben a que la Universidad Camilo JosÃ© Cela, privada, ha empezado a impartir la titulaciÃ³n de Medicina este curso, con 92 plazas ofertadas. TambiÃ©n estÃ¡n de estreno la universidad privada Francisco Pessoa de Canarias, con 50 plazas, y la Universidad de Alicante, con otras 86.Â

En cuanto a los grados que ya estaban en pleno funcionamiento, entre las pÃºblicas las que mÃ¡s han incrementado sus plazas de Medicina para el nuevo curso son la Universidad de Sevilla, con 64 mÃ¡s, alcanzando las 355; la de Santiago de Compostela con 43, siendo la facultad de mayor oferta con 405 plazas; y la Universidad de Barcelona, que para este aÃ±o oferta 300 plazas, 41 mÃ¡s que el curso anterior. En las universidades privadas, la que mÃ¡s incrementa su oferta es la Universidad CatÃ³lica de San Antonio (UCAM) de Murcia, con 23 plazas mÃ¡s hasta alcanzar las 173 en total.
Â

El aumento de plazas de grado de Medicina no tendrÃ¡ efecto hasta 2034, La oferta de plazas del grado de Medicina subirÃ¡ un 12% en la universidad pÃºblica, CEEM: "Medicina no necesita 'cerebritos', sino estudiantes con empatÃa", EspaÃ±a marca su rÃ©cord histÃ³rico de MIR... pero no basta para atajar el dÃ©ficit En cambio, no han aumentado su oferta respecto al aÃ±o pasado la Universidad de la Laguna y la Universidad de Extremadura entre las pÃºblicas, y la Fran De casi un millar de plazas nuevas en este curso acadÃ©mico, 234 son de universidades privadas. Madrid, AndalucÃa y CataluÃ±a son las autonomÃas donde mÃ¡s aumenta la oferta. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Juan Pablo Leiva Santos, 'in memoriam'

Archivado: octubre 13, 2023, 11:43am UTC por nuriamonso

OpiniÃ³n nuriamonso Vie, 13/10/2023 - 13:43 Obituario

Juan Pablo Leiva era presidente de la Secpal desde 2021. Foto: SECPAL.

Era el aÃ±o 2008, y recibÃ una llamada del Dr. GonzÃ¡lez BarÃ³n, director entonces del Master de Medicina Paliativa de la Universidad AutÃ³noma de Madrid (UAM). AcudÃ a su despacho y me presentÃ³ a Juan Pablo. Acababa de llegar de El Salvador, y me dijoâ€vengo a hacer el MÃ¡sterâ€. No hubo mÃ¡s que hablar, a pesar de que el curso ya estaba empezado.

Ãlvaro GÃ¡ndara del Castillo.

Esta anÃ©cdota describe cÃ³mo era Juan Pablo: lo que se proponÃa, lo hacÃa. Por muy difÃcil que fuera su reto, lo conseguÃa. Tras terminar el MÃ¡ster, aprobÃ³ el MIR y se especializÃ³ como mÃ©dico de Familia en Segovia. AllÃ conociÃ³ a la Dra. Rosa SÃ¡nchez, nefrÃ³loga y tambiÃ©n MÃ¡ster en Medicina Paliativa. De esta amistad naciÃ³ el mejor libro sobre â€œCuidados paliativos en el enfermo renal avanzadoâ€, referencia del abordaje paliativo de la enfermedad renal. Juan Pablo ampliÃ³ sus estudios en CanadÃ¡, Reino Unido, y ademÃ¡s ganÃ³ una beca de la EAPC para conocer los hospicios de diversos paÃses de la UniÃ³n Europea.

Siempre tuve muy claro que, a pesar de su juventud, Juan Pablo tenÃa una cualidades profesionales y humanas con las que podrÃa conseguir grandes cosas para el fortalecimiento y desarrollo de los cuidados paliativos. No me costÃ³ mucho esfuerzo convencerle para que se presentara a liderar la Sociedad EspaÃ±ola de Cuidados Paliativos (SECPAL), y asÃ fue elegido presidente de ella, cargo que ostentaba hasta el momento de su repentino fallecimiento. Durante ese tiempo, no cejÃ³ un solo minuto en su empeÃ±o, siempre con la sonrisa abierta, amable, cercano. JamÃ¡s se echaba atrÃ¡s, incluso cuando le cerraban las puertas, insistÃa hasta conseguirlo. Era un enamorado del deporte, que practicÃ³ el mismo dÃa de su muerte. Las personas que trabajaron con Ã©l seguro que lo recordarÃ¡n haciendo sus piruetas, hablando del crossfit y dando ejemplo como el que mÃ¡s de su compromiso.

TrabajÃ³ en el Hospital Laguna de Madrid, en CUDECA de MÃ¡laga, en la UCP del Hospital de Manacor, y seguro que me dejo alguno mÃ¡s. Siempre buscaba la perfecciÃ³n, adoraba el trabajo en equipo y sus compaÃ±eros se convirtieron en amigos y admiradores. Su Ãºltimo destino fue la Unidad de cuidados paliativos del Hospital Santa Marina, de Bilbao. Llevaba allÃ pocos meses, cuando la muerte, nuestra cercana muerte, se lo llevÃ³.

Fallece Juan Pablo Leiva, presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Cuidados Paliativos , "La experiencia del sufrimiento humano es compleja y necesita de personal experto", Paliativos: "Con el esfuerzo que hemos estado haciendo, Â¿cÃ³mo es posible que no hayamos conseguido mÃ¡s?", Secpal reivindica que Cuidados Paliativos requiere el reconocimiento como ACE La comunidad paliativa estÃ¡ de luto. Este jueves mi telÃ©fono mÃ³vil agotÃ³ la baterÃa a media tarde. No parÃ© de recibir mensajes y llamadas interesÃ¡ndos Off Alvaro GÃ¡ndara del Castillo, expresidente de la Secpal. Off

Sevilla, 'punta de lanza' para impulsar la negociaciÃ³n colectiva de los mÃ©dicos autÃ³nomos

Archivado: octubre 11, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 11/10/2023 - 08:00 'Paros' por especialidades

El Colegio de MÃ©dicos de Sevilla lanza la campaÃ±a #NoEsJusto para denunciar la situaciÃ³n de los mÃ©dicos autÃ³nomos de la sanidad privada. Foto: COLEGIO DE MÃ‰DICOS DE SEVILLA

Asociaciones de especialistas en UrologÃa, Aparato Digestivo, CardiologÃa, CirugÃa Oral y Maxilofacial, HematologÃa, OtorrinolaringologÃa, CirugÃa PlÃ¡stica, EstÃ©tica y Reparadora y PediatrÃa han convocado en la provincia de Sevilla diversos ceses de actividad con los clientes de ciertas aseguradoras en los Ãºltimos meses. Â¿Objetivo? Forzar a las aseguradoras a que las acepten como interlocutoras en una negociaciÃ³n de mejora de los baremos, que critican que no se actualizan desde hace dÃ©cadas y no cubren los costes. Un intento de negociaciÃ³n colectiva que recientemente ha recibido el respaldo tÃ¡cito de la ComisiÃ³n Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC).Â Por su parte, las aseguradoras explican que sÃ revisan periÃ³dicamente los baremos y aÃ±aden que tienen unos mÃ¡rgenes muy justos de beneficios para asumir las subidas que demandan los especialistas. sin que eso implique aumentar el precio de las pÃ³lizas.

Alfonso Carmona, presidente del Colegio de MÃ©dicos de Sevilla, seÃ±ala que "llevamos mÃ¡s de 20 aÃ±os sin adecuar los baremos de lo que pagan las aseguradoras y hay que hacer una puesta al dÃa. Y a partir de ahÃ, si sube el IPC, tienen que subir todos los baremos. Si encima le suben las primas a los asegurados, creo que los mÃ©dicos estamos en nuestro perfecto derecho de trabajar no a volumen, sino a calidad". Este martes, el colegio ha lanzado la campaÃ±a #NoEsJusto para "denunciar la situaciÃ³n insostenible en la que se encuentran los profesionales de la sanidad privada".

"Pedimos una actualizaciÃ³n de baremos progresiva, en tres o cuatro aÃ±os, de un 100-120%, pues se entiende que algo sÃ habrÃ¡n subido"

Carmona recuerda que la ley de competencia impide equiparar salarios estableciendo tarifas concretas por acto mÃ©dico y, en ese sentido, no buscan "un cafÃ© para todos", sino "una adecuaciÃ³n de baremos respecto a lo que tenÃamos hace 30 aÃ±os, que irÃ¡ en proporciÃ³n de lo que se decida subir partiendo del baremo que se tenga en la actualidad. No pedimos nada anormal, sino pagar la luz, a la enfermera, los impuestos...".

Javier Romero, presidente de la AsociaciÃ³n Sevillana de Aparato Digestivo y Endoscopia (Asadye) -una de las primeras que comenzÃ³ los ceses de actividad- explica que "se estimÃ³ en su momento se nos ha dejado de pagar el el incremento progresivo del IPC en esos 25 aÃ±os, que podrÃa llegar al 145%. Pedimos una actualizaciÃ³n de baremos progresiva, en tres o cuatro aÃ±os, de un 100-120%, pues se entiende que algo sÃ habrÃ¡n subido". Si una compaÃ±Ãa demostrara que ha subido mÃ¡s, se recalcularÃa, aÃ±ade. "Es una propuesta comÃºn a todas las especialidades".

CampaÃ±a frente a las aseguradoras

AndalucÃa en general y Sevilla en particular llevan ya un tiempo movilizÃ¡ndose por el sector de los mÃ©dicos de ejercicio libre. Entre enero y febrero se convocaron ya unos dÃas de cese de actividad (como si fuera una huelga) para poner foco mediÃ¡tico a este problema. Desde este verano, poco a poco asociaciones profesionales creadas ad hoc han convocado estos ceses de actividad (salvo en urgencias) por especialidades y frente a aseguradoras concretas, si bien de momento las protestas se ciÃ±en a la provincia de Sevilla. SegÃºn la especialidad, las aseguradoras mÃ¡s afectadas son Mapfre, DKV, Asisa, Sanitas, Medifiatc y SegurCaixa Adeslas.

Una de las imÃ¡genes de la campaÃ±a #NoEsJusto. Foto: COLEGIO DE MÃ‰DICOS DE SEVILLA.

En Sevilla, el mercado del seguro de salud es de 375 millones de euros en volumen de primas, explican fuentes del sector a Diario MÃ©dico. Las tres primeras aseguradoras (Adeslas, Sanitas y Asisa) representan el 75% del mercado. Sin embargo, "sorprendentemente, el conflicto se ha centrado en las compaÃ±Ãas pequeÃ±as". Frente a las acusaciones de los mÃ©dicos, defienden que han ido actualizando periÃ³dicamente los baremos y que dedican aproximadamente el 80% de las primas a pagar a los proveedores.

Sobre los efectos de este boicot, las fuentes del sector seÃ±alan que estÃ¡n poniendo todos los medios para que los asegurados no se vean afectados, "pero eso supone mucho esfuerzo por parte de la sucursal y de la direcciÃ³n mÃ©dica para ofrecer alternativas que les den el nivel de servicio esperado. No olvidemos que, al final, los principales perjudicados de todo esto son los pacientes".Â

Los mÃ©dicos llevan aÃ±os quejÃ¡ndose de que en Ãºltima instancia las aseguradoras estÃ¡n en una posiciÃ³n de poder frente a los mÃ©dicos. Precisamente este desequilibrio serÃa uno de los motivos por los que la UniÃ³n Europa puede aceptar la negociaciÃ³n colectiva para mejorar las condiciones trabajadores por cuenta propia y entender que no se trata de una vulneraciÃ³n de la Competencia.

La Asadye fue de las primeras que empezÃ³ esta rebeliÃ³n frente a las aseguradoras. Su organizaciÃ³n tiene 66 socios, el 95% de especialistas en Aparato Digestivo de la provincia, segÃºn Romero. Reconoce que algunos compaÃ±eros ya jubilados o bien con contrato directo con alguna compaÃ±Ãa han declinado participar o bien han reducido la actividad al mÃnimo. "El resto no estamos viendo pacientes de esas compaÃ±Ãas", afirma.

Relata que decidieron cesar la actividad concretamente para los pacientes de Mapfre, DKV y Sanitas tanto en consultas como en endoscopias en julio. "Esas aseguradoras son las que consideramos que nos han tratado peor a lo largo de los Ãºltimos aÃ±os y que tienen con los peores baremos... probablemente en un futuro tambiÃ©n incorporaremos el cese de actividad a otras compaÃ±Ãas", advierte.

"Sorprendentemente, el conflicto con los mÃ©dicos de Sevilla se ha centrado en las compaÃ±Ãas aseguradoras pequeÃ±as"

SegÃºn Romero, cuando contactaron con las aseguradoras inicialmente, la respuesta comÃºn fue que "dicen que no negocian con asociaciones, sino exclusivamente con profesionales que tengan sus claves propias. Pero tampoco negocian con los mÃ©dicos que trabajan en grupos hospitalarios con las claves de estos, aunque atiendan al paciente de la aseguradora".

MÃ¡s allÃ¡ del contacto inicial, no ha habido hasta el momento muchos avances, y sÃ en cambio hay compaÃ±eros que habrÃan recibido "amenazas, o toques de atenciÃ³n comunicÃ¡ndoles que si seguÃan en la asociaciÃ³n o sus directrices, que no les incluirÃan en el cuadro mÃ©dico de 2024". TambiÃ©n critica que se han ido difundiendo bulos para dividir y crear un mal ambiente entre los facultativos. Al respecto, Carmona seÃ±ala que el Colegio de MÃ©dicos de Sevilla tomarÃ¡ medidas en defensa de los afectados.

Competencia abre la puerta a que los sanitarios autÃ³nomos negocien colectivamenteÂ , Los mÃ©dicos autÃ³nomos de Sevilla se rebelan frente a las aseguradoras, Los autÃ³nomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado, MÃ¡s de una decena de sociedades cientÃficas piden que se suban los baremos de los mÃ©dicos autÃ³nomos NegociaciÃ³n colectiva Como publicÃ³ recientemente Diario MÃ©dico, la ComisiÃ³n Nacional de Mercados y de la Competencia (CNMC) explicÃ³ al Consejo de C Asociaciones de mÃ©dicos autÃ³nomos de varias especialidades convocan paros en Sevilla para forzar una negociaciÃ³n colectiva con las aseguradoras que ha avalado Competencia. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

El aumento de plazas de grado de Medicina no tendrÃ¡ efecto hasta 2034

Archivado: octubre 9, 2023, 1:06pm UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso Lun, 09/10/2023 - 15:06 677 plazas financiadas por Sanidad

La Conferencia de Decanos alerta a Sanidad y Universidades que el incremento de plazas previsto para el curso 2023-24 agravarÃ¡ aÃºn mÃ¡s el dÃ©ficit docente en las facultades. Foto: DM.

El Ministerio de Sanidad ha anunciado recientemente que finalmente el curso que empieza este aÃ±o se ofertarÃ¡n 6.626 plazas del grado de Medicina en las universidades pÃºblicas, un 12% mÃ¡s que el aÃ±o anterior, gracias en gran parte a una financiaciÃ³n extraordinaria por parte del Gobierno central. Sanidad justifica esto con el argumento de que el fin es aumentar la disponibilidad de profesionales sanitarios para paliar el dÃ©ficit existente en determinadas especialidades. Pero los beneficios de contar con mÃ¡s graduados en Medicina al menos no se verÃ¡n realmente hasta 2034, cuando esos graduados hayan terminado su especialidad MIR.

Como informÃ³ Diario MÃ©dico, el aumento anunciado por el Ministerio de Sanidad supone un 12% de plazas mÃ¡s en la universidad pÃºblica para cursar Medicina. De las 6.626 plazas ofertadas, 677 cuentan con una ayuda especÃfica del Ministerio de Sanidad, que ha destinado para esta medida unos 50 millones de euros. SegÃºn la informaciÃ³n recopilada por el Ministerio de Universidades, este aÃ±o ademÃ¡s las universidades pÃºblicas ofertarÃ¡n 1.848 plazas, por lo que el numerus clausus global quedarÃ¡ enÂ 8.474. Un nuevo aumento de plazas de Medicina que no convence ni a decanos ni a estudiantes como una medida para paliar el dÃ©ficit de profesionales.

Y es que el aumento de las plazas de grado de Medicina es una medida con efecto a medio plazo. Para empezar, porque la carrera de Medicina dura seis aÃ±os, asÃ que hasta 2029 estos estudiantes no serÃan titulados. AdemÃ¡s, en EspaÃ±a en teorÃa no es legal ejercer en la sanidad pÃºblica sin especialidad MIR, si bien los mÃ©dicos de Familia denuncian periÃ³dicamente que se contrata a no especialistas para cubrir plazas en atenciÃ³n primaria. En el mejor de los casos, a partir deÂ mayo de 2030 se incorporarÃan al sistema como R1 al sistema, compatibilizando formaciÃ³n y trabajo, y entre 2034 y 2035 terminarÃan su especialidad MIR.

SegÃºn el informe de oferta y necesidad de especialistas, para 2029 (aÃ±o en el que como mucho solo tendrÃan el tÃtulo de mÃ©dicos generales) estarÃa previsto un dÃ©ficit de casi 7.000 especialistas. No obstante, estas previsiones son de enero de 2021 y desde entonces el Ministerio de Sanidad ha ido aumentando las plazas MIR con el fin Ãºltimo de al menos paliar el dÃ©ficit de profesionales, que llegarÃa a su punto mÃ¡ximo en 2027 con un dÃ©ficit de 9.000 mÃ©dicos. Para 2034 y 2035, cuando completarÃan su formaciÃ³n MIR los nuevos alumnos de este aÃ±o,Â segÃºn las previsiones de ese documentoÂ el dÃ©ficit de mÃ©dicos disminuirÃa, cifrÃ¡ndolo entre 2.000 y 1.000 facultativos.

Pablo Lara, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Medicina de EspaÃ±a, recuerda que en 2007 el numerus clausus fue de 4.343 en este grado. Esto implica que, a lo largo de los Ãºltimos 16 aÃ±os, prÃ¡cticamente se ha doblado el nÃºmero de estudiantes de nuevo ingreso en esta carrera. No obstante, "ese aumento continuado de plazas de acceso no ha servido para paliar el dÃ©ficit de especialistas", recuerda. "Imaginamos que el Ministerio de Sanidad tendrÃ¡ previsiones que cÃ³mo pueden evolucionar las plantillas. Sabemos que hay un Ã©xodo de profesionales desde el sistema pÃºblico al privado, que puede seguir o no.... nuestra posiciÃ³n, siendo favorable a esta inversiÃ³n extraordinaria que vamos a recibir, nos parece que es tan o mÃ¡s importante seguir con otras medidas que mejoren la situaciÃ³n profesional de los mÃ©dicos", reconoce.

Â¿Y por quÃ© el foco en las plazas de grado de Medicina? Porque el Ministerio de Sanidad quiere reducir la diferencia que hay entre plazas MIR y los egresados, una cuestiÃ³n que destaca el informe de necesidades de especialistas. La oferta MIR ha pasado deÂ 6.797 vacantes de la convocatoria 2018-2019 a las 8.550 de la de 2022-2023. Entre 2015 y 2018, el nÃºmero de plazas de ingreso en el grado de Medicina estaba sobre las 6.800 vacantes y seis aÃ±os despuÃ©s ha habido una media de 6.500 graduados anuales. Es decir, que en los Ãºltimos cuatro aÃ±os teÃ³ricamente habrÃa un dÃ©ficit entre plazas MIR y egresados que habrÃa crecido de 1.000 a los 2.000 candidatos. RecÃ¡lquese lo de teÃ³ricamente, porque en la prÃ¡cticaÂ siempre hay muchos mÃ¡s candidatos MIR que pasan la criba del examen que plazas convocadas.

La oferta de plazas del grado de Medicina subirÃ¡ un 12% en la universidad pÃºblica, CEEM: "Medicina no necesita 'cerebritos', sino estudiantes con empatÃa", EspaÃ±a marca su rÃ©cord histÃ³rico de MIR... pero no basta para atajar el dÃ©ficit, Pablo Lara: "Fomentamos un tipo de enseÃ±anza mÃ©dica y no tenemos profesores para impartirla" Y es que no solo participan reciÃ©n graduados, sino tambiÃ©n repetidores de otros aÃ±os (aunque no hay cifras oficiales) y candidatos de universidades co Los alumnos de Medicina que empiecen este curso no serÃ¡n especialistas hasta dentro de 11 aÃ±os, cuando la necesidad de mÃ©dicos en teorÃa habrÃ¡ disminuido considerablemente.
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"El anÃ¡lisis de la salud de la poblaciÃ³n que puede hacer la IA es algo de lo que no podemos prescindir"

Archivado: octubre 5, 2023, 11:37am UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 05/10/2023 - 13:37 PresentaciÃ³n del 45Âº congreso nacional

Inmaculada Cervera, presidenta del comitÃ© organizador del 45Âº congreso de Semergen; Vicente PallarÃ©s, presidente del comitÃ© cientÃfico, y JosÃ© Polo, presidente de la sociedad. Foto: SEMERGEN.

La Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (Semergen) celebrarÃ¡ del 18 al 21 de octubre en Valencia la 45Âº ediciÃ³n de su congreso nacional, que abordarÃ¡ cuestiones como las Ãºltimas novedades en salud cardiovascular, la gestiÃ³n clÃnica o la inteligencia artificial (IA). Sobre este tema, los responsables del congreso han recalcado que la IA va a tener un papel fundamental para conocer la salud real de la poblaciÃ³n.

"Es una herramienta que nos va ayudar a hacer un diagnÃ³stico de salud poblacional", ha explicado Inmaculada Cervera, presidenta del comitÃ© organizador del congreso. "Cada vez vamos a una medicina mÃ¡s personalizada, pero el mÃ©dico de Familia tiene la visiÃ³n del paciente que llega a la consulta con su contexto familiar, biolÃ³gico... pero con la IA podemos conocer las necesidades reales de la poblaciÃ³n,Â detectar puntos crÃticas de pobreza, zonas de mayor incidencia de patologÃa...", ha enumerado.

"El anÃ¡lisis de salud de la poblaciÃ³n que puede hacer la IA es algo de lo que no podemos prescindir, la intenciÃ³n es optimizar los recursos", argumentado Cervera, que ha descrito la IA como "una pelÃcula... y los mÃ©dicos de Familia vamos a tener que saber leerla".

Vicente PallarÃ©s, presidente del comitÃ© cientÃfico del encuentro, ha seÃ±alado que "debemos empezar a aprovechar como manejar bien toda la cantidad de datos que se recogen en la historia clÃnica. Si se pudiera trabajar a nivel nacional, serÃa una base de datos muy potente que podrÃa acercarnos a cual al estado de salud real de la poblaciÃ³n que visitamos y cÃ³mo nos puede ayudar a mejorar y optimizar mejor la atenciÃ³n".

El encuentro va a reunir a casi 5.000 mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria de toda EspaÃ±a y de otros paÃses asistentes, de los que el 48 % serÃ¡n mÃ©dicos residentes y mÃ¡s del 50% serÃ¡n mujeres, unas cifras que se mantienen constantes desde hace aÃ±os en los que el congreso se ha celebrado de forma presencial. Coincide ademÃ¡s conÂ el 50Âº aniversario de la sociedad cientÃfica, por lo que se celebrarÃ¡ bajo el lema "Semergen, contigo 50 aÃ±os mÃ¡s".

El presidente de Semergen, JosÃ© Polo, espera que el encuentro sirva como un "grito unÃ¡nime" de 5.000 especialistas para defender la importancia de la atenciÃ³n primaria.Â Ha criticado que en los Ãºltimos meses ha habido "muchas promesas, mucho ruido", en referencia a la doble campaÃ±a electoral. "Esperemos que en los presupuestos generales y autonÃ³micos el gasto en atenciÃ³n primaria pase de un 14% a un 25%, que ya va siendo hora".

AdemÃ¡s de la IA, el programa del congreso tocarÃ¡ aspectos clÃnicos de diversas ramas como la salud cardiovascular, la respiratoria o el cÃ¡ncer; la gestiÃ³n a nivel macro y micro, la formaciÃ³n de grado y la formaciÃ³n MIR o la medicina genÃ³mica. "Integra todas las Ã¡reas competenciales en el Ã¡mbito de la atenciÃ³n primaria y refrenda la gran apuesta que Semergen sigue haciendo por la formaciÃ³n continuada del mÃ©dico de Familia en EspaÃ±a y que ha sido posible gracias a la colaboraciÃ³n de los 33 grupos de trabajo que constituyen el â€˜coreâ€™ cientÃfico de Semergen", ha seÃ±alado PallarÃ©s.

"La inteligencia artificial merece una atenciÃ³n normativa urgente", Â¿DÃ³nde y cuÃ¡ndo recibir formaciÃ³n en inteligencia artificial?, "La inteligencia artificial requiere que los humanos hagan preguntas inteligentes" Se han recibido 4.224 comunicaciones con una aceptaciÃ³n del 93% despuÃ©s de sugerir diversas mejorasï¿½a un 30% inicial que no habÃan sido admitidas, ha Semergen 'calienta motores' para su 45Âº congreso nacional, que se celebrarÃ¡ en Valencia del 18 al 21 de octubre y abordarÃ¡ cuestiones como la inteligencia artificial (IA). Off Nuria MonsÃ³. Madrid Congresos Off

Semergen critica el retraso en la renovaciÃ³n del programa MIR de Familia

Archivado: octubre 5, 2023, 10:18am UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 05/10/2023 - 12:18 PresentaciÃ³n del 45Âº congreso nacional

JosÃ© Polo, presidente de Semergen, en la sede de la sociedad cientÃfica. Foto: SERGIO G. VALERO

La futura especialidad de Urgencias y las implicaciones que tendrÃ¡ para la Medicina de Familia siguen dando de quÃ© hablar finalizado el periodo de alegaciones al proyecto de real decreto de la especialidad. Y es que dicho documento alude directamente a que Familia tendrÃ¡ que modificar su programa vigente de 2005 para establecer dos aÃ±os de formaciÃ³n comÃºn con la nueva especialidad. JosÃ© Polo, presidente de Semergen, ha reivindicado hoy no solo la independencia de la especialidad de Medicina de Familia, sino para recordar que ya existe una propuesta de nuevo programa, que sin embargo parece haberse quedado en un cajÃ³n. Lo ha hecho en la presentaciÃ³n del 45Âº congreso de Semergen se celebrarÃ¡ en Valencia del 18 al 21 de octubre.

"El programa lleva aprobado [por la ComisiÃ³n Nacional] y con alegaciones desde hace mÃ¡s de un aÃ±o y el Ministerio de Sanidad o alguien del ministerio no lo ha querido aprobar", ha criticado Polo. Asimismo, ha seÃ±alado que su sociedad, Semfyc y SEMG estÃ¡n de acuerdo en queÂ "tiene que haber un programa de Urgencias y un programa de Medicina de Familia, que ha demostrado durante muchos aÃ±os que tiene unos resultados muy positivos". TambiÃ©n ha criticado que solo se plantee la formaciÃ³n comÃºn con Familia y que en la prÃ¡ctica el proyecto plantea "una falsa troncalidad".

A estas preocupaciones se habrÃan referido los representantes de Semergen, Semfyc y SEMG que se reunieron recientemente con la directora de OrdenaciÃ³n Profesional del Ministerio de Sanidad, Celia GÃ³mez. De hecho, el propio Polo ha seÃ±alado que en la reuniÃ³n, la responsable de Sanidad se mostrÃ³ "muy receptiva a sus demandas", incluida la de la aprobaciÃ³n inmediata del programa.

Concretamente, como publicÃ³ Diario MÃ©dico, fue en enero cuando se hizo pÃºblico el proyecto de reforma del programa MIR de Familia, con el objetivo de que empezara a aplicarse a los R1 que empezaron el mes mayo. No obstante, la versiÃ³n que se hizo pÃºblica entonces no contentÃ³ ni a tutores MIR, que pedÃan dar mÃ¡s peso a primaria y revisar las competencias, ni a comunidades, que sobre todo pedÃan criterios de acreditaciÃ³n mÃ¡s flexibles.

Posteriormente, a principios de este mes de septiembre se publicÃ³ el proyecto de real decreto de creaciÃ³n de la especialidad de Medicina de Urgencias, que directamente alude a que Familia tendrÃa que ajustar su programa en funciÃ³n del plan formativo de la futura nueva especialidad. Es mÃ¡s: la disposiciÃ³n derogatoria Ãºnica seÃ±ala que el programa MIR de Familia de 2005 seguirÃ¡ en vigor "en tanto en cuanto no se apruebe un nuevo programa formativo de la especialidad que contemple las competencias del periodo de formaciÃ³n comÃºn".

Nuevas alegaciones al RD de Urgencias

MÃ¡s organizaciones estÃ¡n haciendo pÃºblicas sus alegaciones al real decreto de Urgencias. Por ejemplo, la principal promotora de la especialidad, laÂ Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes), sugiere entre sus alegaciones que para la homologaciÃ³n puedan acceder a ella tanto profesionales en plazas fijas como eventuales y que se introduzca un proceso de homologaciÃ³n para losÂ profesionales de los servicios de Emergencias de las diferentes comunidades que por diferentes razones (administrativas o funcionales) no aparecen categorizados en laÂ categorÃaÂ C.2.5.7. TambiÃ©n piden la reciprocidad entre la especialidad de las Fuerzas Armadas y la del Ã¡mbito civil y que se notifique a la ComisiÃ³n Europea sobre la creaciÃ³n de la especialidad para la homologaciÃ³n directa de urgenciÃ³logos de otros paÃses de la UE.

Semes tambiÃ©n pide que en el tÃtulo del decreto se aluda a que "se fijan las bases para el establecimiento de un sistema de re-especializaciÃ³n, en consonancia con el propio articulado del real decreto, que admite la incorporaciÃ³n de otras especialidades en periodos de adquisiciÃ³n de competencias comunes, con el fin Ãºltimo de posibles re-especializaciones". Esto suprimirÃa ademÃ¡s la alusiÃ³n directa -al menos en el tÃtulo de la norma-, de que la aprobaciÃ³n de Urgencia va unida legalmente a la reforma de la especialidad de Familia. Recientemente Semes se reuniÃ³ con las tres sociedades de Familia yÂ se comprometieron a "trabajar de manera conjunta para lograr la mejora en la atenciÃ³n del paciente y el sostenimiento del SNS".

El sindicato CESM tambiÃ©n ha presentado sus alegaciones a la norma, como pedir "el reconocimiento a efectos de acceso al tÃtulo de especialista en Medicina de Urgencias y Emergencias por la vÃa extraordinaria a los servicios prestados en los puestos de trabajo correspondientes a la categorÃa de 'MÃ©dicos de Urgencia'". Ambas organizaciones aluden especÃficamente a la situaciÃ³n de AndalucÃa, que tiene dos categorÃas propias en su servicio de salud, una de 'mÃ©dicos de Familia adscritos a los servicios de cuidados crÃticos y urgencias' y otra de 'dispositivos de cuidados crÃticos y urgencias' que no estÃ¡n incluidas en el proyecto de real decreto.

El MIR de Urgencias durarÃ¡ "mÃnimo" 4 aÃ±os y compartirÃ¡ 2 con Familia, Familia insta a Sanidad a desligar su programa MIR del de Urgencias, AsÃ deberÃa ser el nuevo programa MIR de Familia CESM tambiÃ©n ha propuesto alargar el periodo de referencia para el acceso extraordinario a entre 12 y 14 aÃ±os cuando los servicios se han prestado en JosÃ© Polo, presidente de Semergen, defiende la independencia de la especialidad de Familia de la de Urgencias. Semes y CESM presentan sus alegaciones al RD de Urgencias. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Congresos MIR Medicina Urgencias Off

AndalucÃa: nuevo sistema para agilizar las consultas telefÃ³nicas y teleconsultas en AP

Archivado: octubre 4, 2023, 5:38pm UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso MiÃ©, 04/10/2023 - 19:38 DigitalizaciÃ³n

La consejera de Salud y Consumo de AndalucÃa, Catalina GarcÃa, en una visita al centro de salud de Huesa, JaÃ©n. Foto: JUNTA DE ANDALUCÃA

La consejera de Salud y Consumo de la Junta de AndalucÃa, Catalina GarcÃa, ha anunciado este miÃ©rcoles durante una entrevista en â€˜La maÃ±ana de AndalucÃaâ€™, de Canal Sur Radio, que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) estÃ¡ trabajando en la implantaciÃ³n de un sistema de citas mÃ¡s Ã¡gil y accesible en atenciÃ³n primaria a travÃ©s de las consultas telefÃ³nicas y teleconsultas.

Catalina GarcÃa ha avanzado que el SAS estÃ¡ trabajando en este nuevo sistema para ponerlo en marcha, previsiblemente, a finales de aÃ±o o principios de 2024. En este sentido, ha explicado que la principal novedad serÃ¡ que el usuario tendrÃ¡ la posibilidad de elegir si es atendido mediante consulta telefÃ³nica o teleconsulta por su facultativo o enfermera correspondiente o por otro asignado por el sistema, en el caso de que Ã©ste pueda atenderle antes. Otra de las novedades es la propia activaciÃ³n del sistema de teleconsulta.

"Hay muchos andaluces que quieren ser atendidos por su mÃ©dico de Familia, pero tambiÃ©n hay otros muchos que les da igual mientras se les atienda. En el Servicio Andaluz de Salud contamos con la Historia ClÃnica Digital, que puede ser consultada por cualquier profesional en cualquier punto de AndalucÃa. Es nuestra obligaciÃ³n facilitar y dar mayor accesibilidad a la atenciÃ³n primariaâ€, ha manifestado.

Al hilo de esto Ãºltimo, ha asegurado que actualmente la demora media en AndalucÃa en atenciÃ³n primaria estÃ¡ en 3,5 dÃas. AsÃ, ha indicado que con la incorporaciÃ³n de los profesionales tras las vacaciones estivales se volverÃ¡ a normalizar la atenciÃ³n a los andaluces. En este punto, ha recordado que actualmente los profesionales cuentan con agendas de 35 citas en Medicina de Familia y 25 en PediatrÃa. En ese sentido, ha agradecido el esfuerzo y el compromiso de los profesionales que aceptan las consultas por la tarde de forma voluntaria para continuar ofreciendo atenciÃ³n a los pacientes.

AndalucÃa abre una consulta pÃºblica sobre los concursos extraordinarios para puestos de difÃcil cobertura, AndalucÃa: SAS y sindicatos acuerdan un acceso a la carrera profesional por servicios prestados, AndalucÃa: el SAS afirma que un 20% de los mÃ©dicos ha renunciado a las agendas limitadas en AP En la entrevista, ha reiterado que el mayor problema al que se enfrenta la sanidad a nivel nacional es la falta de facultativos y ha criticado los mil Los usuarios podrÃ¡n elegir si quieren que les atienda su mÃ©dico o enfermera de atenciÃ³n primaria u otro que estÃ© disponible antes, asegura la consejera de Salud Catalina GarcÃa. Off RedacciÃ³n EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

Sanidad formarÃ¡ a 1.200 profesionales sanitarios en liderazgo digital

Archivado: octubre 4, 2023, 4:30pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 04/10/2023 - 18:30 Fondos europeos

Sanidad formarÃ¡ a 1.200 profesionales sanitarios en liderazgo digital para transformar el Sistema Nacional de Salud. Foto: DM

El Ministerio de Sanidad ha abierto hasta el 13 de octubre el plazo de inscripciÃ³n para el Curso de CapacitaciÃ³n Digital para Profesionales Sanitarios, dirigido a potenciar el liderazgo digital de 1.200 trabajadores del Sistema Nacional de Salud (SNS). Con esta formaciÃ³n, financiada por el Plan de RecuperaciÃ³n, TransformaciÃ³n y Resiliencia (PRTR) del Gobierno, el ministerio pretende "reforzar la salud digital y el intercambio de datos, de manera que los profesionales impulsen la transformaciÃ³n digital del sistema sanitario.Â

La formaciÃ³n comenzarÃ¡ en el mes de noviembre, con una duraciÃ³n de unos seis meses (375 horas, principalmente online). El programa formativo abarca siete mÃ³dulos y un proyecto final, que ahondan en la transformaciÃ³n del SNS desde el liderazgo clÃnico y gestor. El curso aborda las capacidades digitales enfocadas al proceso clÃnico y asistencial, la gestiÃ³n de la informaciÃ³n sanitaria y la ayuda a la decisiÃ³n, la gestiÃ³n del conocimiento y la analÃtica. Asimismo, potencia el empoderamiento del paciente, la ciudadanÃa y las personas cuidadoras, asÃ como la capacitaciÃ³n para la implantaciÃ³n local de la salud digital.

Con esta propuesta, el Ministerio de Sanidad quiere favorecer la toma de decisiones durante el proceso asistencial y potenciar la gestiÃ³n de la informaciÃ³n con las herramientas digitales que permiten la recogida de datos sanitarios y su interoperabilidad a nivel nacional y europeo. AsÃ, "el Ministerio avanza en la digitalizaciÃ³n como herramienta bÃ¡sica para proporcionar y garantizar una asistencia sanitaria de calidad, que sea personalizada y equitativa, adaptada a las circunstancias y necesidades de cada persona".

MÃ¡s de 42 millones de euros para el desarrollo de terapias avanzadas, Arranca la historia clÃnica interoperable de la sanidad privada, Diez autonomÃas comparten ya la historia clÃnica en Europa, Estos son los plazos en los que estarÃa operativo el Espacio Europeo de Datos Sanitarios La salud digital es una de las prioridades de Sanidad durante la Presidencia espaÃ±ola del Consejo de la UniÃ³n Europea. La reuniÃ³n de alto nivel de la Hasta el 13 de octubre estÃ¡ abierto el plazo para inscribirse en el Curso de CapacitaciÃ³n Digital para Profesionales Sanitarios, una formaciÃ³n financiada con fondos europeos. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Competencia abre la puerta a que los sanitarios autÃ³nomos negocien colectivamenteÂ

Archivado: octubre 4, 2023, 12:47pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 04/10/2023 - 14:47 Respuesta al Consejo andaluz de mÃ©dicos

Fachada de la sede de la ComisiÃ³n Nacional de los Mercados y de la Competencia. Foto: CNMC.

La ComisiÃ³n Nacional de los Mercados y la Competencia abre la puerta a que los profesionales sanitarios autÃ³nomos negocien colectivamente sus condiciones con aseguradoras y hospitales, un objetivo que en particular los colegios de mÃ©dicos y asociaciones profesionales de mÃ©dicos en ejercicio libre llevan persiguiendo desde hace aÃ±os. Esto se debe a unas directrices de la UniÃ³n Europea (UE) de septiembre de 2022 que considera que, en ciertas circunstancias, los autÃ³nomos son equiparables a los trabajadores por cuenta ajena y por tanto la negociaciÃ³n colectiva no vulnerarÃa las normas sobre competencia.

En una respuesta dirigida al Consejo de Colegios de MÃ©dicos de AndalucÃa, la CNMC seÃ±ala que "no intervendrÃ¡, en principio, sobre la eventual negociaciÃ³n colectiva entre los profesionales sanitarios que ejercen la actividad privada y/o sus asociaciones de representantes con las compaÃ±Ãas aseguradoras y grupos hospitalarios, siempre y cuando su objetivo sea mejorar las condiciones de trabajo de estos trabajadores autÃ³nomos (en este caso, mediante la mejora de su remuneraciÃ³n)".

AdemÃ¡s, hay que recordar que la CNMC iniciÃ³ en marzo un estudio sobre el mercado de los seguros de asistencia sanitaria en EspaÃ±a, con el objetivo de identificar barreras a la competencia y realizar recomendaciones para mejorar los niveles de competencia y la calidad en estos servicios en beneficio de la ciudadanÃa.

Los mÃ©dicos autÃ³nomos llevan denunciando desde hace aÃ±os que los baremos de las aseguradoras apenas se han incrementado desde 1990 -cuestiÃ³n que niegan las compaÃ±Ãas- y que muchas veces los precios actuales en la prÃ¡ctica no cubren costes, provocando que el profesional se vea obligado a generar volumen, dejando la calidad en segundo plano, como denunciaron en un manifiesto varias sociedades cientÃficas.

Un problema aÃ±adido es que la Ley Ã“mnibus de 2009 se buscaba proteger al consumidor evitando que grupos de profesionales fijaran los precios, lo que, por ejemplo, ha limitado la actuaciÃ³n de los colegios profesionales para presionar de cara a aumentar las tarifas.

Directrices de la UE

No obstante, la CNMC confirma que, en el caso de los sanitarios autÃ³nomos, podrÃa ser de aplicaciÃ³n las directrices sobre la aplicaciÃ³n del derecho de la competencia de la UniÃ³n Europea a los convenios colectivos relativos a las condiciones laborales de las personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados, aprobadas en septiembre de 2022.Â

Esas directrices equiparan la situaciÃ³n de personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados que estÃ¡n en una situaciÃ³n de dependencia econÃ³mica, Â las personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados â€œcodo con codoâ€ (sic) con trabajadores por cuenta ajena y los trabajadores que dependen de plataformas digitales para llegar a sus clientes a las de los trabajadores por cuenta ajena, cuya negociaciÃ³n colectiva no vulnera el primer artÃculo sobre normas comunitarias sobre la competencia, el artÃculo 101 del Tratado de la UE.

Pero no solo los profesionales sanitarios autÃ³nomos en esa situaciÃ³n se podrÃan acoger a esta directiva, sino que, recuerda la CNMC, la ComisiÃ³n Europea tampoco aplicarÃ¡ las normas de competencia de la UE "con el objeto de favorecer las posibilidades de negociaciÃ³n de aquellas personas que trabajan por cuenta propia sin asalariados que, aun no pudiÃ©ndose asimilar a los trabajadores por cuenta ajena, sÃ pueden tener dificultades similares a la hora de influir en sus condiciones de trabajo, debido al desequilibrio de poder existente en su poder de negociaciÃ³n".

En concreto, ese desequilibrio segÃºn las directrices se da cuando los trabajadores por cuenta propia negocian con "una o dos contrapartes que representen a todo un sector o industria" o bien negocien convenios colectivos con una contraparte "cuyo volumen de negocios anual total o balance sea superior a 2 millones de euros o cuyo nÃºmero de empleados sea igual o superior a 10 personas, o con varias contrapartes que rebasen conjuntamente uno de esos umbrales".

Los mÃ©dicos autÃ³nomos de Sevilla se rebelan frente a las aseguradoras, Los autÃ³nomos instan al Gobierno a recuperar las tarifas de referencia en el ejercicio privado, MÃ¡s de una decena de sociedades cientÃficas piden que se suban los baremos de los mÃ©dicos autÃ³nomos, La CNMC abre una consulta pÃºblica sobre los seguros de asistencia sanitaria El Consejo de Colegios de MÃ©dicos de AndalucÃa seÃ±ala que la CNMC haya mencionado expresamente la mejora de la remuneraciÃ³n y aÃ±ade que "esta respuest La CNMC afirma que "no intervendrÃ¡" sobre la negociaciÃ³n colectiva entre sanitarios autÃ³nomos y aseguradoras o grupos hospitalarios por unas directrices de la UE de 2022. Off N. MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Empresas Profesionales de la Salud Empresas Empresas Empresas Off

CÃ³mo elaborar un manual de Intensiva hecho por y para MIR

Archivado: octubre 3, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Medicina Intensiva nuriamonso Mar, 03/10/2023 - 08:00 FormaciÃ³n MIR

Dr. Antonio CÃ¡rdenas, profesor de Medicina de la Universidad de Granada, editor del 'Manual de Medicina Intensiva para MIR'. Foto: SAMIUC.

Un manual centrado dar las herramientas a los MIR para superar 42 problemas que se pueden presentar en el servicio de Medicina Intensiva pensado por y para MIR. Ese es el eje del 'Manual de Medicina Intensiva para MIR', editado por Antonio CÃ¡rdenas, intensivista del Hospital Virgen de las Nieves y profesor de Medicina de la Universidad de Granada.

En el libro han colaborado mÃ¡s de un centenar de profesionales de la medicina intensiva de diferentes hospitales de AndalucÃa, incluidos varios MIR de diferentes aÃ±os para crear un manual pensando en sus necesidades. La Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SAMIUC) ha avalado esta publicaciÃ³n y se trata segÃºn sus autores del primer manual en esta especialidad diseÃ±ado especÃficamente para los MIR.

CÃ¡rdenas, el editor del libro, explica a DM que cada capÃtulo ha sido redactado por un residente y un adjunto que le ha tutelado, de forma que se reÃºne, por un lado, "la visiÃ³n del especialista, fundamentada por muchos aÃ±os de experiencia, y por otro, la visiÃ³n del residente, que pone en valor quÃ© le gustarÃa que le trasladaran en sus primeros aÃ±os de la especialidad".

Para este mÃ©dico, el manual tiene la ventaja de que no solo sirve para los MIR de Intensiva de primer a tercer aÃ±o, sino que puede ser tambiÃ©n una herramienta para los residentes de otras especialidades que rotan por este servicio. "Muchas veces estos MIR no tienen un manual de referencia, tienen que utilizar otros que estÃ¡n muy por encima de su nivel y no merece la pena que se tomen tanto trabajo porque no se van a dedicar a esa especialidad", argumenta.

"Creo que lo que nos hace diferentes es que estÃ¡ muy dirigido a residentes y que sobre todo estÃ¡ hecho por ellos, con la tutela de adjuntos". AdemÃ¡s, han contado con otros profesionales, por ejemplo en los capÃtulos enfocados a Farmacia Hospitalaria. "En las unidades de cuidados intensivos se estÃ¡ incorporando la figura del farmacÃ©utico con el objetivo de realizar trabajos de interacciÃ³n de medicamentos, porque son muchos los fÃ¡rmacos que se emplean en los pacientes crÃticos y hemos pensado que serÃa interesante incluirlo, teniendo en cuenta que ese es el futuro".

Aprendizaje basado en problemas

Otro punto novedoso segÃºn CÃ¡rdenas es la metodologÃa: el manual estÃ¡ basado en el aprendizaje basado en problemas, ofreciendo un enfoque muy concreto. Por ejemplo, "los manuales convencionales o clÃ¡sicos hablarÃan de la insuficiencia respiratoria aguda o incluso del manejo concreto del ventilador. Nosotros lo que vamos a ver es cÃ³mo te puedes enfrentar al resto de algo tan complejo como la ventilaciÃ³n mecÃ¡nica en tus primeros dÃas. Otros ejemplos son el manejo de los pacientes en UCI que tienen que ir a planta," un reto muy complejo", o el mantenimiento del donante.

Aunque la mayor parte de los MIR que participaron en la elaboraciÃ³n del libro eran de Ãºltimo aÃ±o, en "los temas mÃ¡s sensibles" se ha pedido la colaboraciÃ³n de R1 "no para que aportaran la experiencia que no tienen, sino cuÃ¡les son sus problemas reales".Â

La covid-19 ha obligado a los MIR a ser â€œtodoterrenosâ€ tambiÃ©n en la atenciÃ³n urgente, Carola GimÃ©nez-Esparza Vich: "Hay que desterrar esa idea tan antigua de la UCI como un espacio cerrado", Semicyuc: "La medicina preventiva crÃtica es vital para anticiparse al fallo multiorgÃ¡nico" El manual tambiÃ©n aborda los llamados programas Zero de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc): "Al resid MÃ¡s de un centenar de profesionales de AndalucÃa han colaborado en un libro que da las claves para resolver los retos que se presentan ante los MIR en el servicio de Intensiva. Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR Off

Las lecciones de la atenciÃ³n al inmigrante 'sin papeles' durante la pandemia

Archivado: octubre 2, 2023, 3:00pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 02/10/2023 - 17:00 InvestigaciÃ³n

Sanitarios atendiendo a pacientes en un Centro de Acogida de Emergencia y DerivaciÃ³n (CAED). Foto: CRUZ ROJA.

La pandemia de la covid-19 fue un reto para todo el sistema que alterÃ³ la vida por completo a la poblaciÃ³n general y a los sanitarios en particular. El desconocimiento de la enfermedad, los cambios constantes de procedimientos, la falta de material de protecciÃ³n, el cierre de los colegios, el confinamiento salvo para sectores esenciales... En el caso de los inmigrantes sin papeles "que ya de por sÃ tienen dificultades en el acceso al sistema sanitario por diferentes motivos, estas se incrementaron con la pandemia", explica MarÃa del Mar JimÃ©nez Lasserrotte, enfermera y profesora ayudante doctor en el Departamento de EnfermerÃa, Fisioterapia y Medicina de la la Universidad de AlmerÃa.

JimÃ©nez formÃ³ parte durante varios aÃ±os de uno de los equipos de respuesta inmediata en emergencias que atendÃan a los inmigrantes que llegaban a EspaÃ±a por mar en busca de un futuro mejor y actualmente su labor investigadora se centra en salud y migraciÃ³n. Algunos de sus trabajos se centran precisamente en analizar cÃ³mo fue la atenciÃ³n a los sin papeles durante la pandemia desde el punto de vista de los propios inmigrantes y los sanitarios.

Esta enfermera explica que, si bien los profesionales se esforzaron por atender al mÃ¡ximo de la poblaciÃ³n durante la pandemia, las complicaciones aÃ±adidas con los inmigrantes sin papeles se debieron a problemas "que existÃan antes de la pandemia y que continÃºan existiendo".

Barreras

Por ejemplo, debido a la barrera del idioma, este colectivo tuvo problemas con la atenciÃ³n telefÃ³nica que se generalizÃ³ entonces como una vÃa para evitar los contagios: "Si ya existen barreras idiomÃ¡ticas o de entendimiento en una consulta cara a cara, que con el lenguaje no verbal a lo mejor el sanitario y el paciente se pueden llegar a entender, las personas a las que entrevistamos nos dijeron queÂ con la consulta telefÃ³nica no se enteraban de nada ni podÃan comunicar su dolencia".Â

El idioma o el choque cultural no son los Ãºnicos factores que dificultan que los migrantes tengan un acceso y atenciÃ³n mÃ¡s igualitarios. Por ejemplo, "muchas de estas personas viven en zonas alejadas de nÃºcleos urbanos y locales y no tienen medios de transporte. AdemÃ¡s, muchos de ellos, al no tener permiso de trabajo en EspaÃ±a, no tienen derechos laborales. Por ejemplo, tienen mÃ¡s dificultad para acudir a una consulta porque muchas veces coinciden con su horario laboral. Entonces van a Urgencias, pero como lo que tienen no es urgente, les derivan a las consultas programadas...". AdemÃ¡s, la necesidad de trabajar les puede llevar a ocultar enfermedades por miedo a que no cuenten con ellos.

Por otro lado, tienen menos redes familiares y sociales: "Durante la pandemia, el cierre de los colegios provocÃ³ que no tuvieran con quiÃ©n dejar a los hijos, lo que aÃ±adÃa mÃ¡s dificultad para ir a trabajar o ir al mÃ©dico", explica JimÃ©nez. AdemÃ¡s, la falta de recursos econÃ³micos provoca que tengan problemas para adquirir medicamentos o, durante la pandemia, material de protecciÃ³n.

La avalancha de inmigrantes ocurrida en Ceuta deja lecciones epidemiolÃ³gicas y poblaciÃ³n flotante , "Los profesionales sanitarios deberÃan conocer mÃ¡s la situaciÃ³n de los inmigrantes y ser mÃ¡s empÃ¡ticos", EnfermerÃa como agente activo e investigador en Salud PÃºblica para colectivos vulnerables "Muchos viven en pisos hacinados o en asentamientos chabolistas donde no hay cobertura de necesidades bÃ¡sicas: no hay agua corriente ni potable, no ll MarÃa del Mar JimÃ©nez, profesora ayudante doctor de la Universidad de AlmerÃa, analiza cÃ³mo se afrontaron varios retos para proteger a inmigrantes 'sin papeles' del coronavirus. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Â¿Contrato autÃ³nomo o laboral? MÃ©dicos y psicÃ³logos piden unas lÃneas claras

Archivado: octubre 2, 2023, 12:44pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 02/10/2023 - 14:44 En la sanidad privada

Representantes de diferentes colegios sanitarios y letrados piden unas delimitaciones claras entre el trabajo por cuenta ajena y el autÃ³nomo. Foto: ICOMEM.

Â¿CuÃ¡ndo es el profesional sanitario que trabaja en la sanidad privada un autÃ³nomo y cuÃ¡ndo es un trabajador por cuenta ajena? Las pequeÃ±as y medianas clÃnicas privadas se enfrentan a multas millonarias por haber contratado supuestamente a falsos autÃ³nomos, incluso cuando los propios profesionales manifiestan que ha sido asÃ por su propia voluntad. El problema es que la normativa al respecto es ambigua y no recoge la casuÃstica del sector, segÃºn ponen de manifiesto letrados expertos y han denunciado elÂ Ilustre Colegio Oficial de MÃ©dicos de Madrid y el Colegio Oficial de PsicÃ³logos de Madrid,Â que han celebrado este lunes la jornada "Aspectos mercantiles y laborales en el ejercicio sanitario".

En el sector sanitario es frecuente que los profesionales de la privada trabajen para varias entidades como diferentes aseguradoras, estÃ©n bajo el rÃ©gimen de franquicias, asociaciones profesionales, con locales alquilados a clÃnicas, etc. Muchas de estas relaciones se dan a travÃ©s de contratos mercantiles, es decir, como autÃ³nomos. Pero en muchas inspecciones laborales que se realizan de oficio, estos funcionarios creen que las condiciones de estas relaciones en realidad se ajustarÃan mÃ¡s a una relaciÃ³n laboral.

Al contrario que en sectores como en el transporte o la abogacÃa, el sector sanitario no tiene una legislaciÃ³n especÃfica para esta cuestiÃ³n, aunque estaba previsto que asÃ se hiciera en la Ley 27/2011, sobre actualizaciÃ³n, adecuaciÃ³n y modernizaciÃ³n del sistema de Seguridad Social. Los inspectores laborales tienen como referencia el criterio tÃ©cnico 79/2009, sobre el rÃ©gimen de Seguridad Social aplicable a los profesionales sanitarios de los establecimientos sanitarios privados, realizado sobre la base de la jurisprudencia de entonces.Â

MarÃa CordÃ³n,Â vocal de mÃ©dicos de ejercicio libre del Colegio de MÃ©dicos de Madrid, Â ha defendido queÂ la legislaciÃ³n se debe actualizar debido a los avances tecnolÃ³gicos. "La ley la tenemos que cumplir todos, pero al final hay una serie de motivaciones e incentivos para la inspecciÃ³n que percibimos como un mero afÃ¡n recaudatorio". Una percepciÃ³n en la que coincideÂ Timanfaya HernÃ¡ndez,Â decana del Colegio de PsicÃ³logos de Madrid, que ve una clara discrecionalidad en los procedimientos. "Depende del inspector que te toque. La suma de indicios que valoran se toma en consideraciÃ³n de forma diferente en cada caso, por lo que estamos en una situaciÃ³n de absoluta vulnerabilidad".

Luis CortÃ©s Arroyo, letrado del Colegio Abogados de Madrid, seÃ±ala que, en el caso de detectar un falso autÃ³nomo en una clÃnica, "la liquidaciÃ³n de cuotas serÃa de unos 10.000-12.000 euros por persona y aÃ±o [el mÃ¡ximo son cuatro] para el caso de un trabajador que cobre unos 2.000 euros al mes, ", por lo queÂ "para una empresa de diez personas, el acta de inspecciÃ³n puede alcanzar el medio millÃ³n de euros de sanciÃ³n".

A las multas millonarias se aÃ±ade queÂ anteriormente la sanciÃ³n y las liquidaciones de cuotas por estos falsos trabajadores autÃ³nomos tenÃa que ser refrendada judicialmente. Sin embargo, por una modificaciÃ³n contenida en la Ley 3/2023, de Empleo, ahora los centros tienen que pagar las multas una vez TesorerÃa de la Seguridad Social aprueba las propuestas de sanciÃ³n de los inspectores. Y lo peor es que, aÃ±os despuÃ©s, los tribunales pueden dar la razÃ³n a las empresas y propietarios sancionados... muchos de los cuales con el negocio ya cerrado.

Dependencia y ajenidad

Javier Cerrolaza, Director Territorial-Jefe de la InspecciÃ³n Provincial de Trabajo y Seguridad Social de Madrid, ha participado en la jornada como portavoz de la AdministraciÃ³n. Durante su intervenciÃ³n, ha seÃ±alado que el criterio tÃ©cnico es una guÃa y el funcionario tiene que ver caso por caso, aunque examinando fundamentalmente dos cuestiones: la dependencia del sanitario respecto a la empresa (la organizaciÃ³n, de quiÃ©n es la clientela, el material de trabajo, etc.) y la ajenidad (quiÃ©n obtiene los beneficios y quiÃ©n asume el riesgo si el cliente no paga, quiÃ©n decide las tarifas, etc.). El inspector laboral propone y es la TesorerÃa de la Seguridad Social quien aprueba la sanciÃ³n, que se puede recurrir por cauces administrativos, ha recordado, si bien los letrados presentes han explicado que estos informes tienen presunciÃ³n de veracidad.

El encuadramiento en un rÃ©gimen u otro, segÃºn el Tribunal Supremo, "no depende de lo que las partes dicen", sino a cÃ³mo es esta relaciÃ³n en la prÃ¡ctica, ha precisado Cerrolaza. Asimismo ha indicado que informes anteriores de otros inspectores no son vinculantes, ante algunos casos expuestos por el pÃºblico de clÃnicas que habÃan sufrido una sanciÃ³n tras una nueva inspecciÃ³n sin que se hubieran producido cambios sustanciales.Â

La legislaciÃ³n apunta a que la tendencia es la laboralidad, pero el mismo Cerrolaza ha reconocido que es difÃcil "establecer parÃ¡metros claros". AdemÃ¡s, para complicar mÃ¡s la cuestiÃ³n,Â han detectado en otros sectores que las empresas han intentado ajustar en sus contratos cuestiones concretas citadas en diferentes sentencias para ocultar la laboralidad de la relaciÃ³n.

CortÃ©s Arroyo opina ademÃ¡s que las medidas que se pueden tener en cuenta para que la relaciÃ³n entre el centro y los profesionales sea estrictamente mercantil en la prÃ¡ctica "desnaturaliza la relaciÃ³n con los profesionales" y la empresa pasa de un servicio sanitario a ser un "centro de provisiÃ³n de servicios que ademÃ¡s no estÃ¡n exentos de IVA", como el alquiler de salas, el servicio de recepcionista, facilitar materiales...

Carlos HernÃ¡ndez MartÃnez-Campello, responsable de Ãrea de AsesorÃa JurÃdica del Icomem, ha criticado la "presunciÃ³n de laboralidad" y ha aconsejado a los presentes a consultar a los letrados y a realizar auditorÃas para evitar riesgos.Â

Cambios en el futuro

Sobre el criterio tÃ©cnico de 2009, Cerrolaza ha seÃ±alado que en el sector apenas ha cambiado la jurisprudencia realmente en estos 15 aÃ±os, siendo la Ãºnica posible novedad una sentencia de enero de 2023 sobre los trabajadores de una clÃnica de Vitaldent que Ã©l mismo ha reconocido que, aunque explÃcitamente se refiere a ese caso concreto, podrÃa servir de referencia para un cambio de criterio en el futuro.

Concretamente, esa sentencia del Tribunal Supremo indicaba que no existÃa relaciÃ³n laboral entre la empresas y los odontÃ³logos. La sentencia indica que habÃa "libertad para fijar dÃas y horarios de actividad"; que se percibÃa un porcentaje de la facturaciÃ³n derivada de los servicios prestados, pero afrontando el riesgo de impago; los profesionales abonaban un canon por las instalaciones de la clÃnica pero fijaban sus propios precios aunque existiera una guÃa orientativa de la franquiciadora; de la facturaciÃ³n se descontaba un porcentaje por los materiales y medios personales facilitados por la empresa; no existÃa direcciÃ³n mÃ©dica en la clÃnica ni superior jerÃ¡rquico; cada cual gestionaba su agenda conforme a su criterio personal y los profesionales acudÃan uno o dos dÃas por semana.Â

Sin embargo, las sentencias del Supremo al respecto son escasas. Fernando ValdÃ©s-Hevia Temprano, abogado asociado en Sagardoy Abogados, ha seÃ±alado que, si los empresarios recurren a los tribunales, "en apariencia nos encontramos con soluciones diferentes a casos parecidos", un fenÃ³meno que ademÃ¡s se da en todo el territorio nacional.

Un problema aÃ±adido, en su opiniÃ³n, es que en estas denuncias se baja muchÃsimo al detalle, "a nivel de si hay coordinaciÃ³n para las vacaciones y si se usa la bata de la clÃnica" y es muy dependiente del juicio en primera instancia, "de lo acertada que estÃ© o no una persona para justificar una serie de circunstancias", con su documentaciÃ³n, sus testimonios, etc., que ademÃ¡s suele desarrollarse en una vista. De ahÃ queÂ muy pocas veces estos casos lleguen al Supremo en recursos de casaciÃ³n.Â

MÃ©dicos privados denuncian que la Seguridad Social les trate como falsos autÃ³nomos, Diez cosas importantes que debes saber sobre la nueva ley de autÃ³nomos, MÃ¡s de una decena de sociedades cientÃficas piden que se suban los baremos de los mÃ©dicos autÃ³nomos, El Supremo niega el 100% de la prestaciÃ³n de jubilaciÃ³n activa a los autÃ³nomos que formen una comunidad de bienes Juan Chozas Pedrero,ï¿½Of Counsel en Auren Abogados, apunta que "las relaciones laborales son cada vez mÃ¡s complicadas", con diferentes casuÃsticas, y q ClÃnicas privadas se enfrentan a multas millonarias por contratar supuestamente a falsos autÃ³nomos. InspecciÃ³n Laboral tiene como referencia una instrucciÃ³n ambigua de 2009. Off Nuria MonsÃ³. Madrid PsicologÃa Off

La oferta de plazas del grado de Medicina subirÃ¡ un 12% en la universidad pÃºblica

Archivado: septiembre 30, 2023, 10:07am UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso SÃ¡b, 30/09/2023 - 12:07 Para el curso 2023-2024

Clase sobre el aparato digestivo en la Sala de DisecciÃ³n de la Facultad de Medicina de la Universidad AutÃ³noma de Madrid. Foto: MAURICIO SKRYCKY.

Finalmente, el prÃ³ximo curso se ofertarÃ¡n 6.626 plazas del grado de Medicina en las universidades pÃºblicas. SegÃºn el Ministerio de Sanidad, esto suponen 722 plazas mÃ¡s que el aÃ±o pasado, con un incremento del 12,22% de la oferta. De estas, 677 se corresponden a las subvenciones aprobadas por el Consejo de Ministros el pasado mes de junio para aumentar el nÃºmero de egresados y hacer frente al dÃ©ficit de mÃ©dicos. La previsiÃ³n original era la financiaciÃ³n directa de 706 plazas, pero la Universidad de Extremadura se negara a subir su ofertaÂ por considerar que no podÃa asumir mÃ¡s alumnos, seÃ±alan fuentes del Ministerio de Sanidad.

AsÃ, el Ministerio de Sanidad al final ha gastado 50 millonesÂ de euros de los 52 aprobados para esta medida. Los 2 millones de diferencia son los que estaban previstos para subvencionar 29 plazas destinadas a aumentar la oferta del grado de Medicina en la Universidad de Extremadura. A finales de julio, la facultad de Medicina anunciÃ³ que solo tenÃa previsto ofertar 132 plazas para este curso, porque consideraba "dada la situaciÃ³n precaria en que se encuentra en lo relativo a profesorado y medios docentes, se producirÃa un deterioro grave de la calidad de la enseÃ±anza" si llegaba a las 161 plazas. La facultad solo recibirÃa 120.000 euros de la cuantÃa lineal que han recibido todas las universidades.

Respecto al incremento de plazas, como explicÃ³ Diario MÃ©dico, el grueso de la financiaciÃ³n estaba condicionado primero a que las universidades pÃºblicas alcanzaran el mÃ¡ximo de plazas acreditadas por su memoria de verificaciÃ³n, que eran 6.106 en total, y luego que ademÃ¡s incrementaran sus vacantes por encima de esta acreditaciÃ³n. Fuentes del ministerio seÃ±alan a este periÃ³dico que, frente a las 5.904 aprobadas del aÃ±o pasado, este aÃ±o se ofertarÃ¡n 722 mÃ¡s, de las cuales el Gobierno ha financiado 677, mientras que el resto ha sido con una financiaciÃ³n compartida entre el ministerio y la universidad.Â La subvenciÃ³n se destina principalmente a costear inversiones destinadas a la infraestructura y dotaciÃ³n de las facultades, como elemento necesario para la mejora de la docencia de grado.

El Gobierno refrenda los 52 millones para aumentar las plazas de grado, Sanidad repartirÃ¡ 52 millones para 648 plazas de grado de Medicina mÃ¡s, Decanos de Medicina, un 'cero a la izquierda' para el Gobierno... y los rectores, Pablo Lara: "Fomentamos un tipo de enseÃ±anza mÃ©dica y no tenemos profesores para impartirla" El ministerio seÃ±ala que toma la medida en consenso con las comunidades a raÃz del Ãºltimo informe sobre oferta y demanda de especialistas mÃ©dicos, don Sanidad financiarÃ¡ finalmente 677 plazas este curso despuÃ©s de la Universidad de Extremadura rechazara ofertar mÃ¡s para evitar un deterioro de la calidad de la enseÃ±anza. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Secpal reivindica que Cuidados Paliativos requiere el reconocimiento como ACE

Archivado: septiembre 29, 2023, 9:13am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 29/09/2023 - 11:13 FormaciÃ³n

La Secpal busca una formaciÃ³n reglada en cuidados paliativos para mÃ©dicos, enfermeras, psicÃ³logos y trabajadores sociales. Foto: LUIS CAMACHO.

La Sociedad EspaÃ±ola de Cuidados Paliativos (Secpal) defiende que un diploma de acreditaciÃ³nÂ en el Ã¡rea funcional de cuidados paliativos es insuficiente y no se ajusta a sus recomendaciones para "garantizar la equidad y calidad" en la prestaciÃ³n de este servicio. Aunque no estÃ¡ en contra de este reconocimiento, la sociedad reitera que lo ideal serÃa la aprobaciÃ³n de un Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE). La reacciÃ³n surge porque la Secpal tiene constancia de que el Ministerio de Sanidad ha puesto ya en marcha el procedimiento para la aprobaciÃ³n de este diploma, al que podrÃa acceder personal de Medicina, EnfermerÃa, PsicologÃa y Fisioterapia.

Juan Pablo Leiva, presidente de la Secpal, recuerda en declaraciones a Diario MÃ©dico que el diploma no es "un programa estructurado que promueva el Gobierno, sino que da competencias a las autonomÃas para que, mediante una serie de indicaciones, reconozca a los profesionales que tienen un recorrido en los cuidados paliativos". Actualmente no existe ninguna figura oficial que acredite este tipo de competencias, venga acompaÃ±ada o no de una formaciÃ³n estructurada como sÃ tienen las especialidades y las ACE.

Entre otros aspectos, a la sociedad cientÃfica le preocupa que, si el diploma no garantiza una formaciÃ³n concreta, haya cierta arbitrariedad y se reconozca el mismo nivel de competencia a un profesional que en su dÃa a dÃa, atienda a pacientes con necesidades paliativas entre otros muchos casos, y aquellos cuyo trabajo estÃ¡ enfocado especÃficamente a este tipo de atenciÃ³n. "Las necesidades en cuidados paliativos pueden ser no complejas, complejas o altamente complejas", argumenta Leiva.

SegÃºn el Real Decreto 639/2015, se entiende por diploma de acreditaciÃ³n como "una credencial que certifica que el profesional sanitario ha alcanzado las competencias y los requisitos de formaciÃ³n continuada establecidos en un Ã¡rea funcional especÃfica para un perÃodo determinado de tiempo". Se supone que tiene validez nacional y una vigencia estÃ¡ndarÂ de cinco aÃ±os, que se puede reducir si asÃ lo considera la ComisiÃ³n de Recursos Humanos.

La propuesta de diploma requiere un informe de la ComisiÃ³n de FormaciÃ³n Continuada, que debe contener, entre otra informaciÃ³n, los elementos diferenciales del Ã¡rea funcional identificada, quÃ© profesiones sanitarias pueden acceder, una descripciÃ³n de dominios competenciales especÃficos y procedimientos y tÃ©cnicas propios si los hubiera y los requisitos para su obtenciÃ³n.

La carrera por las nuevas especialidades y ACE, Respaldo unÃ¡nime de las autonomÃas a priorizar el diploma de acreditaciÃ³n avanzada en paliativos , Paliativos: "Con el esfuerzo que hemos estado haciendo, Â¿cÃ³mo es posible que no hayamos conseguido mÃ¡s?" Para Secpal, actualmente la figura del diploma "extiende el riesgo de incrementar las desigualdades existentesï¿½en el acceso de la poblaciÃ³n a una aten La sociedad considera que solo aprobar el diploma de acreditaciÃ³n "extiende el riesgo de incrementar las desigualdades en el acceso a una atenciÃ³n adecuada, integral y homogÃ©nea". Off Nuria MonsÃ³. Madrid OncologÃa-RadioterÃ¡pica OncologÃa Medicina Familiar y Comunitaria AnestesiologÃa y Dolor Medicina Interna HematologÃa y Hemoterapia GeriatrÃa ProfesiÃ³n Trabajo Social PsicologÃa Off

Los mÃ©dicos de Melilla ofrecen suspender la huelga para abrir un periodo de negociaciÃ³n

Archivado: septiembre 28, 2023, 10:58am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 28/09/2023 - 12:58 Casi 7 meses

ManifestaciÃ³n por las mejoras en la sanidad melillense. Foto: CESM MELILLA.

El ComitÃ© de Huelga de los mÃ©dicos de Melilla ha ofrecido al Instituto de GestiÃ³n Sanitaria (Ingesa) una suspensiÃ³n puntual de su huelga, que estÃ¡ a punto de llegar a 7 meses, para abrir un periodo de negociaciÃ³n que termine con este conflicto. Aunque la propuesta proviene especÃficamente del sindicato mÃ©dico de Melilla, estÃ¡ consensuada con sus compaÃ±eros de Ceuta y el propÃ³sito es que la negociaciÃ³n sea conjunta, segÃºn ha podido saber Diario MÃ©dico.Â

Justo Sancho-MiÃ±ano, que es presidente del Colegio de MÃ©dicos de Melilla y miembro tanto de CESM como del comitÃ© de huelga, explica a DM que, como gesto de buena voluntad, la suspensiÃ³n temporal de la huelga se producirÃ¡ del 2 al 16 de octubre incluso si los responsables de Ingesa no contactan con ellos, pero alerta de que despuÃ©s "el conflicto irÃa a mucho mÃ¡s". Hay consenso entre el sindicato mÃ©dico de ambas ciudades autÃ³nomas: si se sientan a negociar, "diremos que Ceuta tambiÃ©n se sume", asegura, dado que tienen las mismas condiciones.Â

La decisiÃ³n se toma despuÃ©s de que una representaciÃ³n del Ingesa visitara la pasada semana la ciudad autÃ³noma para abordar la futura apertura del Hospital Universitario de Melilla,Â sin que se planteara una reuniÃ³n con los mÃ©dicos.

"Las condiciones laborales no son suficientes para atraer ni retener talento. En Melilla concretamente quieren abrir un nuevo hospital mÃ¡s grande con la misma plantilla que en el Hospital Comarcal, que es claramente insuficiente, y se les tiende la mano porque nuestros pacientes nos preocupan", seÃ±ala el presidente del colegio de Melilla. "Los portavoces de Ingesa viven en Madrid y no tienen que llevar aquÃ ni a su hijo al pediatra, ni a su mujer al ginecÃ³logos ni a su abuela al cardiÃ³logo", critica.

La huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla, cerca de cumplir seis meses sin acuerdo en el horizonte, El Parlamento Europeo estudiarÃ¡ la situaciÃ³n de la huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla, La exclusividad prende la mecha de la huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla Como publicÃ³ Diario MÃ©dico, los facultativos mantienen los paros desde el pasado 9 de marzo con el objetivo de conseguir mejoras comoï¿½subida del preci Tras casi 7 meses de huelga, los mÃ©dicos de Melilla plantean a Ingesa, dependiente del Ministerio de Sanidad, una tregua para negociar mejoras junto a los mÃ©dicos de Ceuta. Off N. MonsÃ³ / EFE. Madrid Off

Enfermeras y pediatras instan a no infravalorar los efectos de la gripe en los niÃ±os

Archivado: septiembre 27, 2023, 1:58pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 27/09/2023 - 15:58 Jornada 'VacunaciÃ³n antigripal pediÃ¡trica'

Inicio de la vacunaciÃ³n frente la gripe a los menores en un colegio de Zarandona (Murcia). Foto: GOBIERNO DE MURCIA.

La gripe ha sido "infradiagnosticada e infravalorada" tambiÃ©n en la poblaciÃ³n infantil, cuando es mucho mÃ¡s que un mero catarro con fiebre: la incidencia rebasa el 45% y siete de cada diez ingresos hospitalarios -con tasas que igualan a las de los adultos- se dan en niÃ±os sanos sin factores de riesgo.Â Esta temporada se ha incluido por primera vez la vacuna antigripal pediÃ¡trica para menores de 5 a 59 meses, que todas las comunidades van a sufragar, con lo que se espera reducir los casos mÃ¡s graves.

AsÃ lo han puesto de manifiesto pediatras y enfermeras en la jornada "VacunaciÃ³n antigripal pediÃ¡trica" promovida por el Consejo General de EnfermerÃa en colaboraciÃ³n con AstraZeneca, en la que han incidido en el error de banalizar este virus y en la importancia de la vacunaciÃ³n pediÃ¡trica y del adulto.

De media, la gripe ocasiona cada aÃ±o en EspaÃ±a 58.640 consultas en atenciÃ³n primaria y 4.239 ingresos de menores de 5 aÃ±os, de los que 822 son graves y 249 acaban en la UCI, ha subrayado Jaime PÃ©rez, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa (AEV).

Es el grupo que mÃ¡s riesgo tiene de complicaciones. Cada aÃ±o mueren de media 8 niÃ±os de menos de 5 aÃ±os (entre 20 y 30 en toda la edad pediÃ¡trica), aunque en la temporada 2017-2018 llegaron a los 56.

A la espera de ver cÃ³mo se desarrollarÃ¡ la campaÃ±a de la vacunaciÃ³n antigripal, que este aÃ±o ademÃ¡s coincidirÃ¡ con la primera inmunizaciÃ³n contra el virus sincitial respiratorio (VRS) de bebÃ©s de hasta 6 meses, los expertos han lamentado la bajada de la cobertura tras la explosiÃ³n que viviÃ³ con la covid-19.

"Nos estamos devanando los sesos para encontrar una estrategia cuando la mejor estrategia es una pandemia", ha ironizado el subdirector de GestiÃ³n de Cuidados y EnfermerÃa Sanitaria en el Ãrea IV de Oviedo, Emilio Velasco. En 2021, cuando la campaÃ±a de gripe y covid-19 empezÃ³ a coincidir, la cobertura total en mayores de 65 rozÃ³ el 70% y superÃ³ el 60% entre el personal sanitario; un aÃ±o despuÃ©s, decayÃ³ al 64% y el 54%, respectivamente.

Aumentar la percepciÃ³n de gravedad y de efectividad del medicamento incrementa las coberturas. "Es ahÃ cuando no se duda en vacunar", ha asegurado Velasco, quien tambiÃ©n ha seÃ±alado el importante papel que juegan los profesionales sanitarios para aumentar las tasas.

Los expertos han abogado ademÃ¡s por instaurar un calendario comÃºn en todas las comunidades, para que lo hagan a la vez, a los mismos grupos diana y con los mismos fÃ¡rmacos porque casos como el neumococo, por ejemplo, "es un caos absoluto", ha concluido JosÃ© Antonio Forcada, presidente de la AsociaciÃ³n Nacional de EnfermerÃa y Vacunas (Anenvac).Â

La vacuna reduce el 93% de los ingresos

Con una cobertura del 56%, las vacunas inactivadas y la atenuada intranasal disponibles actualmente tienen una efectividad del 76%, reducen un 90% las consultas en primaria, el 74% de las urgencias y el 93% de los ingresos, ha destacado Velasco. Y ello sin que estos fÃ¡rmacos se hayan asociado a un incremento de la infecciÃ³n respiratoria, de las convulsiones febriles o enfermedades autoinmunes tras su administraciÃ³n.

Cada temporada, el inicio de brote epidÃ©mico en niÃ±os antecede en dos semanas al de adultos y suponen un vector de difusiÃ³n de la enfermedad; en su comienzo, mÃ¡s del 60% de los contagiados son menores de 14 aÃ±os, que juegan un "papel fundamental en la transmisiÃ³n a grupos de riesgo vulnerables" y acarrean un gran consumo de recursos sanitarios.

"La gripe no es enfermedad banal, es una amenaza impredecible", ha advertido Francisco Ãlvarez, miembro del ComitÃ© Asesor de Vacunas de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa (AEP). El experto ha recordado que los grupos de 0-4 y de 5-17 aÃ±os son los que acumulan la mayor incidencia, con cifras que superan el 45%.

Aunque lo normal es que curse de forma leve, "puede producir complicaciones importantes": la tasa de hospitalizaciÃ³n de los menores de 2 aÃ±os iguala e incluso supera a la de los mayores de 65, alcanzando los 40 casos/100.000 habitantes, con la diferencia de que en su mayorÃa estÃ¡n sanos: dos de cada tres no tenÃan factores de riesgo precedentes. Igual ocurre en las UCI, donde el 56 % de los menores ingresados por gripe no tenÃan patologÃas previas.

Ante estos datos, "hay que vacunar a los niÃ±os", en primer lugar para protegerlos a ellos, y despuÃ©s a su entorno, que puede estar lleno de personas vulnerables, como sus abuelos y que tambiÃ©n se tienen que proteger con un pinchazo.

Gripe B, la tercera ola de virus respiratorios de esta temporada, QuÃ© estrategia debe seguir EspaÃ±a ante el aumento de casos covid y la prÃ³xima temporada de gripe, La administraciÃ³n a la vez de las vacunas de covid y gripe no se asocia a mÃ¡s efectos secundarios, Vuelve la gripe y asÃ se monitoriza El aÃ±o pasado, esta vacunaciÃ³n en niÃ±os frente a la gripe se llevÃ³ a cabo sÃ³lo en tres comunidades autÃ³nomas: AndalucÃa, Galicia y Murcia, con unas co Ante el primer aÃ±o en el que todas las autonomÃas sufragarÃ¡n la vacuna frente a la gripe para menores de 5 aÃ±os, los expertos lamentan la bajada de la cobertura vacunal en adultos. Off EFE Off

Domingo SÃ¡nchez: "Formar nuevos especialistas MIR no es como fabricar tornillos"

Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Lun, 25/09/2023 - 08:00 FormaciÃ³n especializada

Domingo SÃ¡nchez, vocal MIR de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC). Foto: ARABA PRESS

"Puede existir la intenciÃ³n de formar al nÃºmero mÃ¡ximo de profesionales que sea posible y nos parece estupendo, pero no podemos rebajar la calidad de la formaciÃ³n". AsÃ resume Domingo SÃ¡nchez, vocal de MÃ©dicos JÃ³venes de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), la 'DeclaraciÃ³n Madrid' para dotar a la formaciÃ³n sanitaria especializada de un sistema de garantÃa de calidad, firmada por los vocales de MIR y tutores de los colegios de mÃ©dicos en noviembre de 2022.

Dicho manifiesto reclamaba medidas como la reactivaciÃ³n de las auditorÃas docentes, actualizaciÃ³n de los requisitos de acreditaciÃ³n y establecimiento de unos criterios de desacreditaciÃ³n, repensar las encuestas de residentes para que tambiÃ©n tengan en cuenta el cumplimiento de los derechos laborales y que los resultados de las auditorÃas, encuestas y tasas de abandono se hicieran pÃºblicos, entre otras medidas.

A SÃ¡nchez no le preocupan tanto las nuevas acreditaciones, que cuentan con el aval de las comisiones nacionales de las especialidades, como que "se mantenga la acreditaciÃ³n en unidades que se ha visto que no son competentes para formar profesionales". Uno de los motivos que esgrime para poner en marcha estas auditorÃas es, por ejemplo, las plazas MIR de Medicina de Familia que han quedado vacantes tras las dos Ãºltimas convocatorias, junto a los abandonos previos a la toma de posesiÃ³n de la plaza y a posteriores.

Opina que, una vez acreditada la unidad, es mÃ¡s fÃ¡cil conseguir mayor capacidad docente con una mera memoria de actividad: "Lo que necesito es saber si los MIR han tenido un proceso adecuado, si se respetan los tiempos de formaciÃ³n, de descanso...".Â

SÃ¡nchez es uno de los promotores de un sondeo que mostrÃ³ que mÃ¡s del 80% de los MIR trabajan por encima de las horas legalmente establecidas, estudio que recientemente se ha publicado en la revista 'Human Resources for Health'. AdemÃ¡s, la OMC ha tramitado una denuncia que ha sido admitida por la ComisiÃ³n de Peticiones del Parlamento Europeo.

"Formar especialistas no es fabricar tornillos, que le des a un botÃ³n y te salgan el doble no es tan sencillo", critica. Por ejemplo, en el caso de las especialidades quirÃºrgicas, el MIR necesita repetir las intervenciones para afianzar sus competencias. Con mÃ¡s personal en formaciÃ³n, el resultado es que "los MIR se matan por intentar entrar al quirÃ³fano, algo mÃ¡s mitigado en las especialidades mÃ©dicas porque hay mÃ¡s volumen de actividad".

Por otro lado, critica que no tiene sentido "estar con programas de formaciÃ³n de los aÃ±os 90 y procesos de acreditaciÃ³n de los 80". Muchos programas MIR superan los 15 aÃ±os y el ejercicio de la Medicina ha incorporado nuevas tÃ©cnicas y fÃ¡rmacos, recuerda el portavoz de la OMC.

A los programas oficiales de formaciÃ³n de las especialidades les falta â€˜spiceâ€™, El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes, La capacidad docente MIR, casi colmada, MIR y tutores reclaman medidas para garantizar la calidad de la formaciÃ³n especializada, Cantabria, Extremadura y C. y LeÃ³n, las autonomÃas que mÃ¡s explotan a sus MIR La falta de auditorÃas, critica, es un "problema crÃ³nico" de Sanidad, ministerio al que, argumenta, le falta personal para cumplir con este cometido. El vocal de la OMC insiste en que se retomen las auditorÃas docentes: "Necesito es saber si los MIR han tenido un proceso adecuado, si se respetan los tiempos de descanso...".Â Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

La capacidad docente MIR, casi colmada

Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Lun, 25/09/2023 - 08:00 FormaciÃ³n especializada

NÃºmero de plazas acreditadas y no ofertadas en junio de 2023 en algunas de las especialidades mÃ¡s deficitarias. Fuente: 'BOE' de la convocatoria MIR.

El aumento de las plazas MIR tiene que venir necesariamente acompaÃ±ado de un aumento de la capacidad docente. En el caso de algunas de las especialidades mÃ©dicas mÃ¡s deficitarias, esta capacidad estÃ¡ prÃ¡cticamente aprovechada al mÃ¡ximo, con cifras de oferta que superan el 96% de las plazas acreditadas.Â

SegÃºn Ana ArbÃ¡izar, presidenta de la ComisiÃ³n Nacional de Medicina de Familia, hacen falta todas las plazas acreditadas de la especialidad. AdemÃ¡s, "es importante hacer auditorÃas en las unidades docentes, pues hemos incrementado nuestra capacidad formativa y eso supone una sobrecarga", si bien, por culpa de la falta de un registro de profesionales, "no hay datos reales de dÃ³nde estÃ¡n trabajando nuestros mÃ©dicos de Familia".Â

En plena revisiÃ³n del programa MIR de Familia, la intenciÃ³n es que los nuevos requisitos "no sean mÃ¡s blandos", sino que contribuyan a las mejoras del primer nivel consiguiendo "centros bien equipados, que sean referentes".Â

Rosa Villalonga, presidenta de la ComisiÃ³n Nacional de AnestesiologÃa, recuerda que varios estudios de necesidades de mÃ©dicos muestran que hay un 10% de dÃ©ficit de anestesistas. En opiniÃ³n de la comisiÃ³n, no solo es factible que la capacidad docente siga aumentando, sino que "es imprescindible".Â

Entre 2020 y 2023, han emitido 50 informes favorables a solicitudes de acreditaciÃ³n, teniendo en cuenta ademÃ¡s el programa europeo de la especialidad. Por contra, la comisiÃ³n ha documentado que entre 2019 y 2023 se ha producido "una pÃ©rdida de 77 plazas acreditadas y no ofertadas en total"Â que podrÃan haber contribuido a paliar el dÃ©ficit de profesionales.Â

Centros comarcales

Luis ConcepciÃ³n, responsable de Asuntos Profesionales de la Sociedad EspaÃ±ola de RadiologÃa MÃ©dica (Seram) y miembro de la ComisiÃ³n Nacional, explica que en los Ãºltimos aÃ±os sobre todo han avalado la acreditaciÃ³n de unidades en centros comarcales, "que pueden no tener todas las Ã¡reas especÃficas, aunque se exige un plan formativo para cubrir esas carencias". Argumenta que si no se permitieran acuerdos entre centros,Â "solo las grandes capitales tendrÃan capacidad formativa".Â

Esta soluciÃ³n tiene sus desventajas. En los Ãºltimos aÃ±os, el Hospital ClÃnic de Barcelona ha recibido numerosas peticiones para acreditarse como dispositivo docente asociado.Â "Ha habido que hacer encaje de bolillos, sobre todo en los servicios donde hay mucha demanda", explica Rafael Salvador, miembro del ComitÃ© TÃ©cnico de la DirecciÃ³n de Docencia. "TambiÃ©n estÃ¡ creciendo el nÃºmero de adjuntos y falta espacio fÃsico", puntualiza.

Celso Arango, presidente de la ComisiÃ³n Nacional de PsiquiatrÃa, recuerda que harÃa falta la incorporaciÃ³n de entre 370 y 565 psiquiatras al aÃ±o para alcanzar una ratio Ã³ptima de entre 13 y 15 especialistas por cada 100.000 habitantes.Â

El nuevo programa de PsiquiatrÃa incluye un aÃ±o de atenciÃ³n pediÃ¡trica y "una barrera para aumentar esa capacidad docente es que estÃ¡n muy poco desarrollados los servicios de PsiquiatrÃa Infantil". Defiende que las comunidades deben poner los recursos. "Si un MIR debe adquirir determinadas competencias, es que son importantes para su profesiÃ³n. Si no se puede acreditar una unidad docente, pone en evidencia las carencias asistenciales del lugar".Â

Margen para sacar mÃ¡s plazas

Hay otras especialidades en las que las comunidades hubieran tenido aÃºn bastante margen para aumentar su oferta. Por ejemplo, en BioquÃmica ClÃnica solo se han ofertado 54 de las 90 plazas acreditadas (un 60%) y en AnÃ¡lisis ClÃnicos, 94 de 126 (74%).Â Esto tambiÃ©n afecta a especialidades quirÃºrgicas mÃ¡s especÃficas, como CirugÃa TorÃ¡cica, con 23 de 39 (59%) o CirugÃa Cardiovascular, con 22 de 34 acreditadas (64,7%).

En el caso de las especialidades de Laboratorio,Â JosÃ© Antonio Noguera y Josep Lluis Bedini, presidentes de las comisiones de AnÃ¡lisis ClÃnicos y BioquÃmica ClÃnica, seÃ±alan que "el Libro Blanco de la Medicina de Laboratorio, publicado por la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Laboratorio (SEQC^ML) ha puesto de manifiesto que, al igual que ocurre con muchas otras especialidades, el nÃºmero de profesionales que van a jubilarse en los prÃ³ximos aÃ±os es muy elevado y va a suponer un reto para realizar de manera efectiva el necesario recambio generacional. Para hacer frente a estas necesidades, es, sin ninguna duda, necesario aumentar la capacidad docente. Actualmente, no se ofertan todas las plazas acreditadas y serÃa necesario hacer un trabajo de planificaciÃ³n, mÃ¡s pronto que tarde, que evite que, dentro de pocos aÃ±os, no se puedan cubrir todas las vacantes generadas".

La oferta MIR deja a C. y LeÃ³n y Extremadura al lÃmite de su capacidad docente, Consulta la oferta de plazas MIR 2024 por especialidades, El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes, Domingo SÃ¡nchez: "Formar nuevos especialistas MIR no es como fabricar tornillos", A los programas oficiales de formaciÃ³n de las especialidades les falta â€˜spiceâ€™ Â¿FlexibilizaciÃ³n? Visto que la escasez de mÃ©dicos no se va a solucionar a corto plazo y que los cambios en los programas MIR todavÃa pueden cambiar En especialidades mÃ©dicas deficitarias como AnestesiologÃa, RadiologÃa, Familia o PsiquiatrÃa menos de un 4% de las plazas acreditadas no se han ofertado en la Ãºltima convocatoria. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

El sistema MIR pasa de curso con asignaturas pendientes

Archivado: septiembre 25, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Lun, 25/09/2023 - 08:00 FormaciÃ³n especializada

MIR del servicio de RadiodiagnÃ³stico del Hospital ClÃnic de Barcelona observan a una tÃ©cnico de imagen mientras realiza un TC de tÃ³rax. Fotos: SONIA TRONCOSO.

La oferta MIR lleva varios aÃ±os batiendo rÃ©cords con el objetivo de evitar que el dÃ©ficit de mÃ©dicos se perpetÃºe en el futuro. Pero muchas especialidades temen que los programas sigan anclados en el pasado. En el dÃa a dÃa, la formaciÃ³n se intenta ajustar a la prÃ¡ctica actual en los centros docentes, pero unos programas anticuados suponen una falta de amparo legal para exigir mejoras asistenciales y para definir nuevas titulaciones que avalen la competencia en Ã¡reas especÃficas.Â

Muchos de los programas MIR tienen mÃ¡s de 15 aÃ±os y algunos se remontan a 1996 (AnestesiologÃa, CirugÃa Cardiovascular, CirugÃa TorÃ¡cica, Medicina Intensiva y Medicina Nuclear). Hay otros mÃ¡s actualizados: el de OncologÃa MÃ©dica se aprobÃ³ en 2013; el de Medicina Legal y Forense, en 2022, y el de PsiquiatrÃa y PsiquiatrÃa Infanto-Juvenil -la segunda es una nueva especialidad-, este mismo aÃ±o. En septiembre de 2022, tras la aprobaciÃ³n del Real Decreto 589/2022, que establece los criterios para la aprobaciÃ³n de nuevas especialidades y de revisiÃ³n de las existentes, el Ministerio de Sanidad seÃ±alÃ³ a este periÃ³dico que desde hacÃaÂ "meses" se estaba procediendo a la revisiÃ³n de los programas y se priorizarÃan segÃºn su antigÃ¼edad y las necesidades del SNS. Un aÃ±o despuÃ©s, los trabajos mÃ¡s avanzados serÃan la actualizaciÃ³n del programa de Medicina de Familia (que es de 2005) y la posible aprobaciÃ³n de la especialidad de Urgencias.

En funciÃ³n de esos programas, hay una serie de criterios para la acreditaciÃ³n de las unidades docentes para la formaciÃ³n sanitaria especializada, que es competencia del Ministerio de Sanidad y requiere un informe favorable de la autonomÃa. En su papel como asesoras, muchas comisiones de las especialidades analizan las peticiones de acreditaciÃ³n de acuerdo con estÃ¡ndares mÃ¡s actualizados, aunque sus informes, segÃºn Sanidad, no son preceptivos ni vinculantes.Â

Rafael Salvador, miembro del ComitÃ© TÃ©cnico de la DirecciÃ³n de Docencia del Hospital ClÃnic de Barcelona, seÃ±ala que "el programa oficial es en lo que nos tenemos que basar a la hora de acreditarnos", pero en el centro se marcan objetivos docentes actualizados por cada secciÃ³n y servicio por los que va a rotar el residente. Por ejemplo, "aunque la resonancia de prÃ³stata no estÃ© en el programa de RadiodiagnÃ³stico, gran parte de la formaciÃ³n en la rotaciÃ³n de radiologÃa genitourinaria se dedica a esta prueba". Los tutores, ademÃ¡s, trabajan en la actualizaciÃ³n de sus propias competencias.

RenovaciÃ³n y ampliaciÃ³n de la formaciÃ³n

Luis ConcepciÃ³n, responsable de Asuntos Profesionales de la Sociedad EspaÃ±ola de RadiologÃa MÃ©dica (Seram) y miembro de la ComisiÃ³n Nacional de la especialidad, critica que "las renovaciones tienen que ir mÃ¡s deprisa. Somos una especialidad muy tecnolÃ³gica y con mucha demanda de pruebas de valor aÃ±adido que se han ido incorporando en los Ãºltimos aÃ±os", como, por ejemplo, el uso de la tecnologÃa hÃbrida de PET y TAC, que en 2008, cuando se aprobÃ³ el programa, empezaba a emerger.

MIR del servicio de RadiodiagnÃ³stico del Hospital ClÃnic de Barcelona observan a un TC. Fotos: SONIA TRONCOSO.

Rosa Villalonga, presidenta de la ComisiÃ³n de AnestesiologÃa (cuyo programa es de 1996), destaca que los centros trabajan en incluir todas las competencias bÃ¡sicas del programa de la especialidad de la UniÃ³n Europea de Especialistas MÃ©dicos (UEMS), "aunque de forma muy compactada", puesto que aÃºn no se ha conseguido ampliar la duraciÃ³n del programa MIR de cuatro a cinco aÃ±os pese a reiterados intentos de los profesionales.Â

"Muchas comisiones nacionales aplican de manera extraoficial criterios revisados porque son los que van a dar los niveles de formaciÃ³n y competencia del momento actual", explica Ãngel Cequier, secretario de Facme. Pero ni lo hacen todas ni esto supone una cobertura legal real a la hora de emitir informes negativos o bien demandar mejoras, aunque matiza que "la gente intenta que los residentes salgan lo mejor formados posibles, pero no estamos en un escenario que favorezca esta situaciÃ³n". Por otro lado, como AnestesiologÃa, apunta que varias especialidades quieren ampliar un aÃ±o mÃ¡s su formaciÃ³n, lo que supondrÃa un aumento del coste de los nuevos especialistas por los salarios de los MIR. Pero, puntualiza, otras especialidades que se ceÃ±irÃan a los cuatro aÃ±os de vigentes no parecen estar mÃ¡s avanzadas.

Una de las especialidades afortunadas que ha actualizado este 2023 su programa ha sido PsiquiatrÃa. Celso Arango, presidente de la ComisiÃ³n Nacional, explica que desde el primer borrador que se enviÃ³ como nuevo programa MIR pasaron unos dos aÃ±os: "Tiene que ir a muchÃsimas instancias: pasar por todas las comisiones nacionales de las especialidades, por la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del SNS, por todos los ministerios, darle publicidad al proyecto... es absolutamente ineficiente, porque al hacer este proceso tan complicado, no permite acomodar los programas al avance de la Medicina".Â

A los programas oficiales de formaciÃ³n de las especialidades les falta â€˜spiceâ€™, La capacidad docente MIR, casi colmada, Domingo SÃ¡nchez: "Formar nuevos especialistas MIR no es como fabricar tornillos", La carrera por las nuevas especialidades y ACE Domingo SÃ¡nchez, vocal MIR de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), dice que lo habitual es que el hospital intente compensar las posibles carencias Muchos programas MIR tienen mÃ¡s de 15 aÃ±os y que la formaciÃ³n estÃ© actualizada depende en Ãºltima instancia del centro. AdemÃ¡s, las auditorÃas estatales siguen inactivas. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

'Cuida con evidencia': cÃ³mo llevar la excelencia de los cuidados a todo el hospital

Archivado: septiembre 24, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Dom, 24/09/2023 - 08:00 En el Hospital Puerta de Hierro Â Nuria de Argila, Enfermera Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados, y Montserrat SolÃs, Supervisora Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados del Hospital Puerta de Hierro. Fotos: LUIS CAMACHO.

Â Nuria de Argila, Enfermera Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados, y Montserrat SolÃs, Supervisora Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados del Hospital Puerta de Hierro. Fotos: LUIS CAMACHO.

"La idea es llevar la mejor evidencia y poder ayudar en la toma de decisiones a las enfermeras y auxiliares que dependen de la DirecciÃ³n de EnfermerÃa a pie del terreno". AsÃ se resume la esencia del proyecto 'Cuida con evidencia', iniciado desdeÂ Unidad de InvestigaciÃ³n, Desarrollo e InvestigaciÃ³n en Cuidados de la Salud (I+D+i) del Hospital Puerta de Hierro. Quien habla esÂ Montserrat SolÃs MuÃ±oz, Supervisora Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados, que coordina este proyecto junto aÂ Nuria de Argila FernÃ¡ndez-DurÃ¡n, Enfermera Responsable de PrÃ¡ctica Basada en la Evidencia e InnovaciÃ³n en Cuidados.

El proyecto, que empezÃ³ a concebirse hace un aÃ±o, pretende llevar las mejores prÃ¡cticas a las profesionales para mejorar la calidad de los cuidados, ya sea por una necesidad que se haya detectado desde la propia Unidad de InvestigaciÃ³n o por la demanda de los propios profesionales. El papel de De Argila es, precisamente,Â visitar todas las unidades del hospital para obtener informaciÃ³n sobre la prÃ¡ctica clÃnica que se desarrolla sobre el terreno, obtener elementos de anÃ¡lisis de la situaciÃ³n y detectar necesidades o recibir dudas.

La supervisora de EnfermerÃa Montserrat SolÃs posa con una de las infografÃas creadas en el proyecto 'Cuida con evidencia' del Hospital Puerta de Hierro. Foto: LUIS CAMACHO.

"Hemos ya hecho cosas a demanda, es decir, hemos respondido a necesidades que han surgido en la prÃ¡ctica, por ejemplo, sobre el cuidado de drenajes percutÃ¡neos, el cuidado de vÃas centrales, el cuidado y la atenciÃ³n de pacientes que se someten a tratamientos de braquiterapia...", enumera SolÃs.

SolÃs explica que hay prÃ¡cticas, productos o innovaciones que no se utilizan "por desconocimiento, o hay mucha variabilidad en la prÃ¡ctica, o los profesionales no estÃ¡n realizando el procedimiento mÃ¡s eficaz o eficiente o el que tiene un menor coste con los mismos resultados".Â

En parte esto se explica porque las enfermeras trabajan en un contexto donde "hay mucha movilidad de profesionales: enfermeras que trabajan en una unidad y acaban en otra y desconocen el mejor procedimiento, o vienen de otro lugar donde las pautas no estaban bien definidas", asegura SolÃs.

Contenidos para profesionales con poco tiempo

Â¿Y cÃ³mo se puede conseguir? Pues, entre otras cosas, buscando nuevas vÃas de comunicar esa evidencia de una forma mÃ¡s rÃ¡pida y digerible para profesionales con poco tiempo.Â

Anteriormente, una vez elaborado y aprobado un protocolo por la DirecciÃ³n de EnfermerÃa y la DirecciÃ³n Asistencial, se publicaba en la intranet y se remitÃa a los responsables de cada unidad para que se lo trasmitieran a los profesionales, pero SolÃs reconoce que "muchas veces ese procedimiento se hace muy largo y otras muchas estos protocolos no llegaban a los profesionales o los que venÃan al centro desconocÃan que existÃa ese protocolo".

Estas guÃas se tienen que seguir generando para documentar por quÃ© se realiza el procedimiento de determinada manera y quÃ© fuentes lo respaldan, recalca esta enfermera, pero "estamos intentando crear otros recursos mÃ¡s abreviados porque es lo que nos piden los profesionales, que pueden no tener tiempo para leerse un protocolo de 30 pÃ¡ginas, pero sÃ un documento con las claves mÃ¡s importantes de lo que se propone; asÃ es mÃ¡s fÃ¡cil que lo tengan en cuenta, lo revisen y lo incorporen".

Una de las pÃldoras informativas del proyecto 'Cuida con evidencia' del Hospital Puerta de Hierro. Foto: LUIS CAMACHO.

AsÃ, esta unidad de investigaciÃ³nÂ elabora hojas de recomendaciones para profesionales y pacientes, pÃldoras informativas en forma de vÃdeos de mÃ¡ximo de 3 minutos con simulaciones de procedimientos, infografÃas...

Estos contenidos estÃ¡n disponibles en la 'app' mÃ³vil del formaciÃ³n continuada del Hospital Puerta de Hierro,Â que tiene una carpeta especÃfica del proyecto 'Cuida con evidencia': "Es incluso mÃ¡s rÃ¡pido que la intranet, porque el mÃ³vil lo llevas a todas partes", seÃ±ala SolÃs, que apunta que la pandemia de covid-19 mostrÃ³ las posibilidades de esta plataforma, ya que allÃ se subieron muchos contenidos relacionados con el manejo de los pacientes. La unidad estÃ¡ tambiÃ©n estudiando si imprimir carteles con cÃ³digos QR para que el acceso a esos contenidos sea mÃ¡s directo.

Detectar talento oculto

"Continuamente hay mÃ¡s informaciÃ³n y nuevos productos, nosotros intentamos ser las facilitadoras", afirma SolÃs, que defiende queÂ "estar al dÃa es lo mejor para nuestros pacientes. La direcciÃ³n apoya el proyecto porque es una forma de generar esa cultura de la excelencia".

Precisamente una de las lÃneas de acciÃ³n es tambiÃ©n de "detectar el talento oculto" y captar a enfermeras que estÃ©n interesadas en mejorar su prÃ¡ctica y que se impliquen en el proyecto para facilitar la traslaciÃ³n de buenas prÃ¡cticas y de resultados. SolÃs seÃ±ala ademÃ¡s que el contacto con la Unidad de InvestigaciÃ³n tambiÃ©n puede facilitar que las enfermeras participen en estudios y publicaciones, obtengan becas de investigaciÃ³n, participen en congresos cientÃficos, etc.

La ClÃnica Universidad de Navarra fomenta la toma de decisiones de EnfermerÃa desde la evidencia de los resultados, La EnfermerÃa ClÃnica Avanzada contribuye a que los costes del sistema sanitario disminuyan, La investigaciÃ³n enfermera crece a contracorriente Aunque ya se han aplicado algunas iniciativas, SolÃs explica que sobre todo durante el Ãºltimo aÃ±o se han dedicado a "dar a conocer el proyecto a todo El Hospital Puerta de Hierro pone en marcha un proyecto para facilitar que las mejores prÃ¡cticas lleguen a todos los profesionales de EnfermerÃa y ademÃ¡s evitar la variabilidad. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Satse reÃºne las solicitudes de 45.000 enfermeras de acceso a la jubilaciÃ³n anticipada voluntaria

Archivado: septiembre 21, 2023, 8:15am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 21/09/2023 - 10:15 Iniciativa de 2021

Enfermera del Centro de Urgencias de AtenciÃ³n Primaria (CUAP) del CASAP de Castelldefels descansa durante la guardia del fin de semana. Foto: ARIADNA CREUS Y Ã€NGEL GARCÃA / BANC DE IMATGES INFERMERES

Cerca de 45.000 enfermeras han solicitado alÂ Ministerio de Seguridad SocialÂ poder acceder a la jubilaciÃ³n anticipada voluntaria.Â ElÂ envÃo de escritosÂ por parte de las enfermeras interesadas es una iniciativa que Satse impulsÃ³ el pasado aÃ±o dentro de su estrategia general para lograr que el Gobierno regule un coeficiente reductor de la edad de jubilaciÃ³n en favor de las enfermeras que prestan sus servicios en el Ã¡mbito sanitario o sociosanitario del sector pÃºblico y privado.

Esta reclamaciÃ³n, presentada por el sindicato de EnfermerÃa Satse en 2021, estÃ¡ fundamentada en los estudios que demuestran cÃ³mo lasÂ difÃciles condiciones laboralesÂ de estos profesionales afectan a su salud y a la atenciÃ³n que se presta a las personas.Â Â

El sindicato critica que el Gobierno haya hecho caso omiso hasta ahora de esta solicitud e insiste en que las exigencias propias delÂ trabajo enfermero, ampliamente fundamentadas en la peticiÃ³n presentada al Ministerio de Seguridad Social, son de por sÃ motivo suficiente para tenerla en cuenta.Â En la actualidad, otros colectivos profesionales, como losÂ policÃasÂ locales y autonÃ³micas,Â bomberos, el sector de laÂ minerÃaÂ o delÂ espectÃ¡culoÂ ya pueden beneficiarse de esta posibilidad.

Satse aÃ±ade, ademÃ¡s, "que no reconocer el derecho a la jubilaciÃ³n anticipada para las enfermeras serÃaÂ un agravio difÃcil de olvidarÂ para la profesiÃ³n, la misma que asumiÃ³ el papel mÃ¡s difÃcil en la reciente pandemia del covid-19", mientras otros colectivos profesionales sÃ tienen derecho a jubilarse de manera anticipada.

La Ley General de la Seguridad Social prevÃ© la posibilidad de rebajar laÂ edad mÃnima de jubilaciÃ³nÂ en aquellos grupos o actividades profesionales cuyos trabajos sean de naturaleza excepcionalmente penosa, tÃ³xica, peligrosa o insalubre y acusen elevados Ãndices de morbilidad o mortalidad.

Por otra parte, el sindicato recuerda que esta modalidad de jubilaciÃ³n anticipada no supondrÃaÂ ningÃºn gasto adicionalÂ para el sistema de Seguridad Social, ya que "conlleva una cotizaciÃ³n adicional de todo el colectivo afectado que financia dicho adelanto de la edad de jubilaciÃ³n".

Necesidad justificada

La organizaciÃ³n sindical se dirigiÃ³, el 5 de octubre de 2021, al Ministerio de Seguridad Social, para solicitar formalmente el inicio de losÂ trÃ¡mites necesariosÂ para proceder a la regulaciÃ³n de dicho coeficiente reductor y, hasta la fecha, no ha habido respuesta.

El sindicato fundamentÃ³ su peticiÃ³n con numerosas referencias a estudios cientÃficos que avalan que las enfermeras sufren una continuaÂ sobrecarga asistencial y estrÃ©sÂ que conlleva tambiÃ©n asumir un elevado nivel de responsabilidad. AdemÃ¡s, estÃ¡n expuestas a distintos riesgos (biolÃ³gicos, quÃmicos, fÃsicos, psicosocialesâ€¦) y a unas difÃciles condiciones, como elÂ trabajo nocturno y a turnos.

Laura VillaseÃ±or (Satse): "No sabemos si los documentos abordados para reformar el Estatuto Marco contaban con el respaldo de las autonomÃas", Satse pide al Defensor del Pueblo que interceda por la jubilaciÃ³n anticipada para las enfermeras , Los motivos por los que 20.000 enfermeras piden la jubilaciÃ³n anticipada: "Ahora necesito cuidarme yo" Todos estos factores conllevan la apariciÃ³n de determinadasï¿½patologÃas y problemas de saludï¿½que empeoran con el paso de los aÃ±os, segÃºn demuestran dis Las condiciones laborales de las enfermeras afectan a su salud con el paso de los aÃ±os e inciden en la calidad de los cuidados y la seguridad de los pacientes, seÃ±ala el sindicato. Off RedacciÃ³n Off

AndalucÃa abre una consulta pÃºblica sobre los concursos extraordinarios para puestos de difÃcil cobertura

Archivado: septiembre 15, 2023, 12:10pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 15/09/2023 - 14:10 Recursos Humanos Sala de espera del centro de salud Bulevar, en JaÃ©n.

Sala de espera de un centro de salud del Servicio Andaluz de Salud (SAS). FOTO: DM

La ConsejerÃa de Salud y Consumo de AndalucÃa ha iniciado este viernes la fase de consulta pÃºblica del proyecto de Decreto que aprobarÃ¡ por primera vez un concurso extraordinario para cubrir puestos de difÃcil cobertura en los centros sanitarios del Servicio Andaluz de Salud (SAS). La medida, similar a la que ya funciona en Galicia para atenciÃ³n primaria y especializada, permitirÃ¡ a los candidatos obtener plaza fija sin realizar un examen, aunque con ciertas limitaciones. La consulta estÃ¡ abierta hasta el 29 de septiembre.

"Con este nuevo concurso se pretende impulsar la incorporaciÃ³n urgente, estable y permanente en puestos de difÃcil cobertura cuando no es posible cubrir las necesidades de profesionales de los centros sanitarios a travÃ©s de los procedimientos ordinarios de selecciÃ³n y provisiÃ³n". Se establecerÃ¡ un periodo de permanencia en estos puestos de difÃcil cobertura previo a poder solicitar un traslado a otro centro. En Galicia, por ejemplo, la limitaciÃ³n es de dos aÃ±os.

Aunque la consulta en sÃ no da detalles, la ConsejerÃa de Salud andaluza avanza que "las plazas que se convoquen son aquellas que no han podido ser cubiertas en las dos Ãºltimas Ofertas de Empleo PÃºblico (OPE) del SAS".Â El borrador del decreto se analizarÃ¡ en Mesa Sectorial con las organizaciones sindicales.

Puestos de difÃcil cobertura

La ConsejerÃa andaluza precisa que "se consideran puestos de difÃcil cobertura aquellos en los que el nÃºmero de solicitudes existentes en la bolsa temporal de empleo de una especialidad, ponderada respecto al nÃºmero de profesionales efectivos en plantilla, alcanza un coeficiente insuficiente para su cobertura. Asimismo, tendrÃ¡n dicha consideraciÃ³n aquellas plazas que no haya sido posible cubrir a travÃ©s de los procedimientos ordinarios. Igualmente, se consideran zonas de difÃcil cobertura las Ã¡reas bÃ¡sicas de salud donde del nÃºmero de solicitudes inscritas en la bolsa temporal de empleo, ponderadas respecto al nÃºmero de profesionales efectivos en plantilla, presente un escenario de coberturas insuficiente".

Actualmente, se encuentran reconocidas 90 zonas bÃ¡sicas de salud en AndalucÃa que cumplen los criterios objetivos para definir puestos de difÃcil cobertura, fundamentalmente en el entorno rural.

Primer borrador nacional para definir las plazas de difÃcil cobertura en AP, Primaria en verano o cÃ³mo gestionar la precariedad de recursos, Murcia incentiva la ocupaciÃ³n de plazas de difÃcil cobertura en 5 de sus 9 Ã¡reas de salud, Valencia: Sanidad duplica el incentivo retributivo a los mÃ©dicos para ocupar plazas de difÃcil cobertura, EspaÃ±a marca su rÃ©cord histÃ³rico de MIR... pero no basta para atajar el dÃ©ficit Hay que recordar que en marzo la ComisiÃ³n de Recursos Humanos aprobÃ³ un acuerdo marco para definir de forma conjunta quÃ© era una plaza de difÃcil cobe AndalucÃa inicia los trÃ¡mites legales para poner en marcha esta medida, que afectarÃa a las plazas que no se hubieran cubierto en las dos Ãºltimas ofertas de empleo pÃºblico. Off N. MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Satse reclama agilidad en la expediciÃ³n del tÃtulo de EnfermerÃa Familiar

Archivado: septiembre 14, 2023, 12:02pm UTC por nuriamonso

EnfermerÃa Familiar y Comunitaria nuriamonso Jue, 14/09/2023 - 14:02 Tras el examen

Unas 14.000 enfermeras superaron la prueba de acceso al tÃtulo de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria.

El sindicato Satse ha solicitado al Ministerio de Sanidad que agilice el proceso para laÂ expediciÃ³n del tÃtulo de especialistaÂ en EnfermerÃa Familiar y Comunitaria a las enfermeras que superaron la prueba objetiva celebrada el pasado aÃ±o, ya que en algunas autonomÃas no estÃ¡n pudiendo optar a los puestos especÃficos que se van creando de esta especialidad.

En una carta dirigida por el sindicato a la DirecciÃ³n General de OrdenaciÃ³n Profesional de Sanidad, como responsable de la emisiÃ³n de los correspondientes tÃtulos de especialista, traslada la problemÃ¡tica que estÃ¡n sufriendoÂ miles de enfermerasÂ porque algunos servicios de salud no consideran suficiente el certificado de 'apto' que les otorgÃ³ el Ministerio de Universidades el pasado mes de febrero tras superar el examen.

En el certificado se indica que la expediciÃ³n del tÃtulo "estarÃ¡ supeditada al cumplimiento de los establecido en la DisposiciÃ³n transitoria segunda del Real Decreto 450/2005 por lo cual solo es posible el acceso excepcional a unÂ Ãºnico tÃtulo de Enfermera especialista".

Dicha disposiciÃ³n obliga a la comprobaciÃ³n de que el profesional que ha superado laÂ prueba de evaluaciÃ³n de la competenciaÂ haya solicitado expresamente la emisiÃ³n del tÃtulo de especialista correspondiente, lo que los interesados ya hicieron antes del verano sin Ã©xito, por lo que algunos servicios de salud cuestionan su validez, apunta el sindicato.

SegÃºn Satse, "esta situaciÃ³n estÃ¡ provocando que enfermeras que cuentan con unaÂ larga experienciaÂ en atenciÃ³n primaria, y que incluso en la actualidad estÃ¡n trabajando en dicho Ã¡mbito, no puedan optar a los puestos de enfermera especialista que se van creando en los servicios de salud por un mero motivo burocrÃ¡tico".

Al respecto, subraya que el Plan de AcciÃ³n de AtenciÃ³n Primaria 2022-2023 incluye, dentro de uno de los objetivos cuyo plazo de desarrollo finaliza en diciembre de 2023, el fomento deÂ nombramientos de enfermerasÂ de atenciÃ³n primaria, incluyendo como mÃ©rito prioritario el tÃtulo de especialista en EnfermerÃa Familiar y Comunitaria.

Resultados del examen de acceso a la especialidad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria , MÃ¡s de 31.000 admitidos al examen de acceso a la especialidad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria, Satse reclama de nuevo a las consejerÃas la implantaciÃ³n de las guÃas de prescripciÃ³n enfermera Satse denuncia, ademÃ¡s, que, "en reuniones mantenidas con el Ministerio de Sanidad, e incluso en una nota de prensa de este departamento, se ha reiter El sindicato denuncia que las enfermeras que aprobaron el examen para conseguir el tÃtulo de especialista tienen dificultades para optar a los puestos. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

Baleares: RaÃºl Lara serÃ¡ el nuevo director de Asistencia Sanitaria del Ib-Salut

Archivado: septiembre 11, 2023, 6:09pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 20:09 Nombramiento

RaÃºl Lara, director de Asistencia Sanitaria del Ibsalut.

El director general del Servicio de Salud de las Islas Baleares (Ib-Salut), Javier UreÃ±a, ha nombrado a RaÃºl Lara HernÃ¡ndez nuevo director de Asistencia Sanitaria del servicio de salud, en sustituciÃ³n de EugÃ¨nia Carandell.

El nuevo director de Asistencia Sanitaria es licenciado en Medicina y CirugÃa por la Universidad de Valencia, tiene un MÃ¡ster en GestiÃ³n Sanitaria por la FundaciÃ³n Universidad-Empresa de las Illes Balears y otro en Procedimientos de EmbolizaciÃ³n por la Universidad Francisco de Vitoria de Madrid.

RaÃºl Lara, que hasta ahora era facultativo especialista de Ã¡rea (FEA) en el servicio de AngiologÃa y CirugÃa Vascular del Hospital Universitario Son Espases, tiene una larga experiencia en la sanidad pÃºblica. Ha trabajado como mÃ©dico interno residente en el Hospital de Son Dureta, y ya como FEA de AngiologÃa y CirugÃa Vascular, ha prestado sus servicios en el Hospital Arnau de Vilanova de Lleida, y en Valencia en el Hospital La Fe y en el Hospital General Universitario de Valencia.

Baleares: el catalÃ¡n no serÃ¡ requisito, pero seguirÃ¡ teniendo un "peso importante" en los procesos de contrataciÃ³n, Baleares: Salud nombra a los nuevos directores de Servicios Centrales y gerencias del Ib-Salut, Juan Simonet, vocal del COF de Baleares, nuevo director de Farmacia Desde el aÃ±o 2017 tambiÃ©n ejerce de profesor asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Islas Baleares. Tiene una larga experiencia como facultativo especialista de Ã¡rea en el servicio de AngiologÃa y CirugÃa Vascular del Hospital Universitario Son Espases Off RedacciÃ³n Off

Muere Ian Wilmut, uno de los 'padres' de la oveja Dolly

Archivado: septiembre 11, 2023, 4:19pm UTC por nuriamonso

InvestigaciÃ³n nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 18:19 A los 79 aÃ±os

El biÃ³logo Ian Wilmut con la oveja 'Dolly' en el 15Âº aniversario de su clonaciÃ³n. Foto: EFE.

El cientÃfico britÃ¡nico Ian Wilmut, "padre" de laÂ oveja Dolly, el primer mamÃfero clonado a partir de cÃ©lulas adultas, ha fallecido a los 79 aÃ±os, segÃºn informÃ³ este lunes el Instituto Roslin de Edimburgo. El nacimiento transformÃ³ el pensamiento cientÃfico de la Ã©poca al demostrar que se podÃan utilizar cÃ©lulas especializadas para crear una copia exacta del animal del que procedÃan, algo queÂ los cientÃficos habÃan creÃdo hasta ese momento que era imposible.Â Casi 30 aÃ±os despuÃ©s, el descubrimiento sigue impulsando muchos de los avances actuales en el campo de la medicina regenerativa.

Wilmut, quien habÃa anunciado que padecÃa Parkinson, se dedicÃ³ desde 2018 a apoyar la investigaciÃ³n de esta enfermedad neurodegenerativa."Hemos perdido aÂ uno de los pioneros de la ciencia mÃ¡s conocidos", ha afirmado el profesor Bruce Whitelaw, director del Instituto Roslin de la Universidad de Edimburgo, donde se llevÃ³ a cabo elÂ milagro. "Era un titÃ¡n del mundo cientÃfico", ha seÃ±alado el profesor Peter Mathieson, rector y vicerrector de la Universidad de Edimburgo.

Hijo de dos profesores, Ian Wilmut naciÃ³ cerca de Stratford-upon-Avon antes de que la familia se mudara a Yorkshire. En la escuela de Scarborough empezÃ³ a interesarse por primera vez por la biologÃa. Se matriculÃ³ en la Universidad de Nottingham para estudiar Agricultura, pero finalmente se decantÃ³ por las Ciencias Animales inspirado por investigadores de la universidad.

En la Universidad de Cambridge formÃ³ parte del equipo del profesor Christopher Polge, centrado en mÃ©todos de conservaciÃ³n de semen y embriones mediante congelaciÃ³n, lo que desembocÃ³ en elÂ nacimiento de Frostie, un ternero nacido de un embriÃ³n congelado.

Wilmut se trasladÃ³ a la OrganizaciÃ³n de InvestigaciÃ³n en CrÃa Animal (ABRO), predecesora del Instituto Roslin, en 1973. AllÃ continuÃ³ trabajando con cÃ©lulas reproductivas y embriones, y se involucrÃ³ en un proyecto para producir ovejas genÃ©ticamente modificadas, que produjeranÂ leche con proteÃnas que pudieran usarse para tratar enfermedades humanas.

A medida que avanzaba el proyecto, quedÃ³ claro que se necesitaba un mÃ©todo nuevo y mÃ¡s eficiente para criar estas ovejas, con lo que se puso a liderar el equipo que desarrollÃ³ tÃ©cnicas de clonaciÃ³n para producir ovejas genÃ©ticamente modificadas. Aquello llevÃ³ al nacimiento de Dolly el 5 de julio de 1996, revolucionando el campo de la clonaciÃ³n genÃ©tica.

La tÃ©cnica de clonaciÃ³n de â€˜Dollyâ€™ se aplica con Ã©xito en monos, Crean por primera vez estructuras similares a embriones a partir de cÃ©lulas madre embrionarias de mono, Obtienen crÃas de ratÃ³n de dos padres, Sin esperma, Ã³vulos ni Ãºtero: crean en laboratorio embriones sintÃ©ticos de ratÃ³n El trabajo de Wilmut "tuvo un alcance global", afirmÃ³ Whitelaw, quien recalcÃ³ que su legado continÃºa inspirando numerosos descubrimientos en "la inves El cientÃfico britÃ¡nico, que padecÃa Parkinson, dedicÃ³ los Ãºltimos aÃ±os de su vida a la investigaciÃ³n de esta enfermedad neurodegenerativa Off Ricardo F. Colmenero. Madrid Off

Una necesaria reforma sanitaria varada en la dialÃ©ctica polÃtica

Archivado: septiembre 11, 2023, 3:52pm UTC por nuriamonso

OpiniÃ³n nuriamonso Lun, 11/09/2023 - 17:52

Un sanitario tomando la tensiÃ³n a un paciente.

Tras la enorme crisis sanitaria producida por el virus SARS-CoV-2, declarada como pandemia mundial a principios del aÃ±o 2020 por la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), vinieron meses que se transformaron en mÃ¡s de dos aÃ±os en los que las consecuencias fueron terribles para la poblaciÃ³n (a fecha 30 de junio de 2023, cerca de 14 millones de personas se infectaron en EspaÃ±a, de los cuales 121.760 han fallecido) y para el propio Sistema Nacional de Salud (SNS), cuyas costuras se abrieron, saliendo de forma brusca a la luz todos las enormes deficiencias que padecÃa. Un SNSÂ que, a raÃz de la crisis econÃ³mica originada en el 2008, fue deteriorÃ¡ndose progresivamente a consecuencia de los ajustes presupuestarios, los cuales no se recuperarÃan hasta el 2018, diez aÃ±os despuÃ©s.

Juan Abarca, presidente de la FundaciÃ³n IDIS. Foto: ÃNGEL NAVARRETE

No nos equivocamos si afirmamos que actualmente el SNS estÃ¡ herido de gravedad y solo una actuaciÃ³n pactada, consensuada y urgente, contemplando a las principales fuerzas polÃticas, puede cambiar el rumbo de un modelo que languidece abruptamente en un entorno sociodemogrÃ¡fico cambiante y un contexto innovador muy exigente. Esta necesidad de consenso ya era reclamada abiertamente antes de la pandemia por lo que se veÃa venir y ahora no permite mÃ¡s demoras porque aquellas predicciones se han hecho realidad con ella de golpe.

Es mucha la literatura vertida acerca de la necesidad de construir un pacto por la Sanidad, rÃos de tinta y mÃºltiples estudios, discursos y ponencias de expertos hablando de la necesidad de llegar a un consenso en materia sanitaria. Un concepto manido que, de puro manosearlo sin llegar a tÃ©rmino, estÃ¡ perdiendo su valor intrÃnseco y el don de la oportunidad de disponer de un modelo bien gobernado, eficiente, colaborativo, equitativo, innovador, centrado en el paciente y el profesional y ajustado a las necesidades reales de la poblaciÃ³n, que a dÃa de hoy, continua en el limbo.

La hemeroteca, la referencia mÃ¡s clara que nos ofrece es que ese consenso o ese pacto se estructurÃ³ de una forma multilateral en la ComisiÃ³n para la ReconstrucciÃ³n Social y EconÃ³mica en el Congreso de los Diputados, cuyas conclusiones fueron plasmadas a modo de Dictamen publicado por el Parlamento EspaÃ±ol el 3 de julio de 2020, cuyo primer capÃtulo estÃ¡ dedicado a â€œSanidad y Salud PÃºblicaâ€ con 10 temas clave, entre los cuales, el punto 1.3, habla expresamente de la necesidad de "Impulsar un nuevo pacto social ['Pacto Cajal' lo llamarÃa posteriormente] en pro de la sanidad pÃºblica para dotar a EspaÃ±a de un SNS que, como sÃmbolo de la solidaridad colectiva, implique a todas las fuerzas polÃticas y a todos los sectores de la sociedad (agentes econÃ³micos y sociales, organizaciones profesionales y sociales)".

QuÃ© SNS necesitamos y quÃ© hay que hacer para lograrlo, 'CÃ³ctel' de medidas para lograr que el envejecimiento y la cronicidad no 'apaguen' el SNS, Juan Abarca : "Mientras no se cambie o se suprima el Estatuto Marco es imposible meter medidas de eficiencia en el SNS", Pacto de gobierno PSOE-Unidas Podemos: quÃ© se ha cumplido y quÃ© no En definitiva, en la actualidad, pacto o consenso son palabras impresas decenas de veces en los principales documentos oficiales que recogen los plane Off Juan Abarca. Presidente de la FundaciÃ³n IDIS. OpiniÃ³n OpiniÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

David Navarrete: "Es necesaria una regulaciÃ³n mÃ¡s amplia de los ComitÃ©s de Ã‰tica de investigaciÃ³n"

Archivado: septiembre 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

InvestigaciÃ³n nuriamonso Dom, 10/09/2023 - 08:00 BioÃ©tica en investigaciÃ³n

Firma de la DeclaraciÃ³n de Helsinki, uno de los documentos de referencia en Ã©tica de la investigaciÃ³n.

La investigaciÃ³n en Ciencias de la Salud debe estar basada en principios Ã©ticos como la dignidad y autonomÃa del ser humano, la beneficencia o la justicia en cuanto a sus riesgos y beneficios. La Historia estÃ¡ plagada de lamentables episodios en los que estos principios no se han respetado. Hoy en dÃa hay varios cÃ³digos Ã©ticos de referencia y mÃ¡s control en los procesos de investigaciÃ³n, si bien, por ejemplo, "es necesaria una regulaciÃ³n mÃ¡s amplia de los ComitÃ©s de Ã‰tica de investigaciÃ³n y tiene que venir acompaÃ±ada de recursos adecuados para que el seguimiento de las investigaciones se haga de forma mÃ¡s amplia y efectiva", opina David Navarrete, enfermero y profesor de MetodologÃa de la investigaciÃ³n en la Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza y miembro del grupo de InvestigaciÃ³n GENUD (Universidad de Zaragoza).

La Historia de la Medicina moderna tiene tristes episodios en los que que realizaron experimentos cuestionables a los ojos de la Ã©tica y la deontologÃa profesional. Algunos de los mÃ¡s conocidos son los experimentos con humanos realizados por el nazismo, como la esterilizaciÃ³n quÃmica y con rayos X y los experimentos en gemelos, enanos o personas con anomalÃas. Pero mÃ¡s recientemente se han dado otros casos como la talidomida, el experimento de Southam y Mandel de inyecciÃ³n de cÃ©lulas tumorales sin informar a los pacientes o el Estudio Tuskegee sobre sÃfilis no tratada en varones negros.

A raÃz de estos sucesos, hoy tenemos documentos diversos documentos de referencia en cuanto a los deberes Ã©ticos en investigaciÃ³n, que han ido evolucionando con el tiempo.Â Navarrete, tambiÃ©n vocal de Ciencia Enfermera del Colegio Oficial de EnfermerÃa de Teruel,Â seÃ±ala que inicialmente la Ã©tica en la investigaciÃ³n en Ciencias de la Salud "se centraba principalmente en la protecciÃ³n de los derechos de los participantes humanos, como se estableciÃ³ en el CÃ³digo de NÃºremberg despuÃ©s de la Segunda Guerra Mundial. Este cÃ³digo enfatizaba la necesidad de recabar el consentimiento informado de los participantes evitando cualquier forma de coacciÃ³n".Â

David Navarrete, enfermero y profesor de MetodologÃa de la investigaciÃ³n en la Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza.

Con el tiempo, los estÃ¡ndares Ã©ticos se han expandido para abordar cuestiones mÃ¡s amplias. Por ejemplo, la DeclaraciÃ³n de Helsinki, adoptada por la AsociaciÃ³n MÃ©dica Mundial en 1964 y revisada en varias ocasiones desde entonces (la Ãºltima en 2013) "introdujo el concepto de beneficio y daÃ±o como parte fundamental de la toma de decisiones Ã©ticas en investigaciÃ³n. AdemÃ¡s, se incluyÃ³ la necesidad de evaluaciÃ³n previa por parte de un ComitÃ© de Ã‰tica en InvestigaciÃ³n. En EspaÃ±a hacen un papel imprescindible, donde participan, ademÃ¡s de expertos, algunas personas de la sociedad civil como representantes de los participantes de los estudios, los llamados legos".

Navarrete tambiÃ©n recuerda que el Informe Belmont, publicado en 1979, "marcÃ³ un hito crucial al definir los principios Ã©ticos fundamentales de la investigaciÃ³n, incluyendo el respeto por las personas, la beneficencia y la justicia".

Con el tiempo se han incorporado otros principios mÃ¡s modernos, como el bienestar animal. "Se espera que los investigadores utilicen mÃ©todos que minimicen el sufrimiento de los animales utilizados en experimentaciÃ³n y que busquen alternativas cuando sea posible. Esto se refleja en regulaciones mÃ¡s estrictas y en la promociÃ³n de prÃ¡cticas de investigaciÃ³n que reduzcan al mÃnimo el uso de animales".

Otro es la preservaciÃ³n del medio ambiente. "Los investigadores y las instituciones cientÃficas deben adoptar prÃ¡cticas sostenibles y responsables en sus investigaciones para minimizar el impacto ambiental. Esto incluye la gestiÃ³n adecuada de productos quÃmicos y residuos, asÃ como la consideraciÃ³n de las implicaciones medioambientales en la elecciÃ³n de mÃ©todos y tecnologÃas utilizadas en la investigaciÃ³n".

Dilemas del dÃa a dÃa

La recogida del consentimiento informado o la protecciÃ³n de la privacidad son de las cuestiones que mÃ¡s problemas Ã©ticos generan en el dÃa a dÃa de los investigadores. Por ejemplo, obtener un consentimiento informado adaptado a los participantes "es especialmente difÃcil cuando se trata de personas mayores con deterioro cognitivo u otras afecciones mentales que dificultan la comprensiÃ³n completa de los riesgos de la investigaciÃ³n. Para ello se estÃ¡n incluyendo buenas prÃ¡cticas como vÃdeos explicativos, informaciÃ³n a sus cuidadores principales, entre otras". AdemÃ¡s, la protecciÃ³n de la privacidad de los datos de los sujetos del estudio es un desafÃo en algunas ocasiones: "Este tipo de datos son considerados, segÃºn la Ley de ProtecciÃ³n de Datos, como muy confidenciales y Ãºnicamente pueden tener acceso los propios sujetos de estudio y algÃºn investigador del proyecto". Â

Un principio Ã©tico que a menudo se cuestiona es el principio de autonomÃa, seÃ±ala Navarrete. "En algunas situaciones, los investigadores pueden sentir la presiÃ³n de obtener el consentimiento de los pacientes de manera apresurada o influir en sus decisiones para que participen en estudios, lo que plantea cuestionamientos Ã©ticos sobre la voluntariedad y la comprensiÃ³n real de los riesgos y beneficios".Â Al respecto, "los ComitÃ©s de Ã‰tica espaÃ±oles estÃ¡n meditando algunas medidas para asegurar este principio como dar unos dÃas de reflexiÃ³n a los posibles participantes. Estas medidas son muy beneficiosas para los propios individuos, pero algunos investigadores las ven como palos en las ruedas de los proyectos de investigaciÃ³n, ya que dificultan el reclutamiento de los posibles participantes".Â

"Los ComitÃ©s de Ã‰tica estÃ¡n meditando algunas medidas para asegurar el principio de autonomÃa, como dar unos dÃas de reflexiÃ³n a los posibles participantes"

Este enfermero tambiÃ©n seÃ±ala que hay que tener en cuenta el principio de justicia. "Muchas investigaciones tienden a realizarse en poblaciones donde los sujetos de estudio son mÃ¡s accesibles o disponibles, lo que a menudo se traduce en la concentraciÃ³n de estudios en Ã¡reas urbanas o en ciertos grupos demogrÃ¡ficos. Un ejemplo comÃºn es que la mayorÃa de los ensayos clÃnicos se llevan a cabo en ciudades grandes". Esto puede plantear preocupaciones Ã©ticas en tÃ©rminos de representatividad y justicia, "ya que las poblaciones rurales o grupos menos privilegiados pueden quedar marginados de los beneficios de la investigaciÃ³n".Â

Estas son las normas que deben tener en cuenta los investigadores, Â¿CÃ³mo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia, CÃ³mo enfrentarse al TFG de EnfermerÃaÂ , Estos son los pasos para redactar un buen cuestionario de investigaciÃ³n RegulaciÃ³n Hoy en dÃa hay diferentes controles antes y despuÃ©s de realizar estudios o ensayos clÃnicos y con medicamentos. Pero no siempre fue asÃ. El principio de autonomÃa o la protecciÃ³n a la privacidad son de las cuestiones que mÃ¡s dilemas Ã©ticos generan en los estudios, segÃºn este profesor de la Universidad de Zaragoza. Off Nuria MonsÃ³. Madrid PolÃtica y Normativa Off

Rosa Arroyo, nueva vicepresidenta segunda de la OMC

Archivado: septiembre 8, 2023, 9:06am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 08/09/2023 - 11:06 Candidatura Ãºnica

Rosa Arroyo, vicepresidenta segunda del Consejo General de Colegios de MÃ©dicos. Foto: CGCOM.

La Junta Electoral ha proclamado a Rosa Arroyo como candidata Ãºnica a la vicepresidencia segunda del Consejo General de Colegios Oficiales de MÃ©dicos de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), despuÃ©s de que Manuela GarcÃa tomara posesiÃ³n como consejera de Sanidad de Islas Baleares.

La nueva vicepresidenta segunda ha destacado que "este aÃ±o es decisivo para la renovaciÃ³n de los Estatutos y avanzar en el Plan de TransformaciÃ³n Digital, que incluya el Registro de colegiados, la identidad digital y los certificados mÃ©dicos electrÃ³nicos", ademÃ¡s del desarrollo de la validaciÃ³n periÃ³dica de la colegiaciÃ³n y la recertificaciÃ³n.

TambiÃ©n ha seÃ±alado que el Consejo seguirÃ¡ trabajando en "detectar, investigar y denunciar las situaciones de intrusismo, publicidad engaÃ±osa y aquellas en que la informaciÃ³n sanitaria no sea rigurosa, veraz y ajustada a las buenas prÃ¡cticas y a la mejor evidencia cientÃfica disponible".

En cuanto a los retos del sistema, Arroyo seÃ±ala que "hemos llegado a una situaciÃ³n muy difÃcil tanto para los pacientes como para los profesionales, y nuestros polÃticos cometerÃan un error si no tienen en consideraciÃ³n las propuestas de la profesiÃ³n mÃ©dica en la ComisiÃ³n para la ReconstrucciÃ³n Social y EconÃ³mica, tanto las urgentes como las importantes".

"Como oftalmÃ³loga en ejercicio, destacarÃa permitir mayor autonomÃa de gestiÃ³n a los equipos multidisciplinares con liderazgo mÃ©dico; desarrollar un reconocimiento del desempeÃ±o profesional mÃ¡s allÃ¡ de la remuneraciÃ³n, basado en indicadores de resultados en salud".

CurrÃculum

Arroyo, primera mujer en ocupar un puesto en la ComisiÃ³n Permanente de la corporaciÃ³n, ha desempeÃ±ado el cargo de vicesecretaria general del Consejo desde octubre de 2018 hasta la fecha. Es licenciada en Medicina y CirugÃa por la Universidad Complutense de Madrid, especialista en OftalmologÃa, mÃ¡ster en DirecciÃ³n y GestiÃ³n de Servicios Sanitarios y doctora en Ciencias de la Salud por la Universidad de la CoruÃ±a.

Acumula mÃ¡s de 35 aÃ±os de experiencia profesional, tanto en el Ã¡mbito asistencial como de gestiÃ³n. ComenzÃ³ su andadura en el Hospital Universitario de La Paz de Madrid, donde realizÃ³ el MIR y estuvo cuatro aÃ±os mÃ¡s como adjunta; posteriormente y hasta la actualidad ha trabajado en el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, donde fue directora de Procesos QuirÃºrgicos durante 3 aÃ±os.

La OMC buscarÃ¡ en octubre el relevo de GarcÃa Romero en la vicepresidencia, Manuela GarcÃa Romero, nueva consejera de Sanidad de Baleares, Rosa Arroyo (OMC): "Frente al covid, hay que desconfiar de los milagros" Con respecto al Ã¡mbito colegial y previo a su incorporaciÃ³n al Cgcom, acumula 10 aÃ±os en la Junta Directiva del Colegio de MÃ©dicos de La CoruÃ±a en los Arroyo, hasta la fecha vicesecretaria general, destaca que "este aÃ±o es decisivo para la renovaciÃ³n de los Estatutos y avanzar en el Plan de TransformaciÃ³n Digital". Off RedacciÃ³n Off

OncologÃa MÃ©dica tiene una asignatura independiente solo en un 37,5% de las facultades

Archivado: septiembre 7, 2023, 11:16am UTC por nuriamonso

OncologÃa nuriamonso Jue, 07/09/2023 - 13:16 Informe de la SEOM

Los oncÃ³logos reivindican una formaciÃ³n mÃ¡s amplia en su especialidad.

La Sociedad EspaÃ±ola de OncologÃa MÃ©dica (SEOM) solicita una asignatura con entidad propia de OncologÃa MÃ©dica y reforzar su papel en la formaciÃ³n de grado de Medicina en las universidades de toda EspaÃ±a para mejorar los conocimientos sobre el cÃ¡ncer y despertar vocaciones de cara a la elecciÃ³n de plaza MIR. Las soluciones, a ojos de los expertos, pasan entre otras por conseguir que mÃ¡s especialistas formen parte de la docencia y aumentar el peso de la asignatura y las prÃ¡cticas clÃnicas.

SEOM ha presentado este jueves su informe FormaciÃ³n en OncologÃa MÃ©dica: SituaciÃ³n actual y recomendaciones, resultado del anÃ¡lisis por parte de un panel de expertos lÃderes en la especialidad. El trabajo, que ha sido coordinado por Juan JesÃºs Cruz (presidente de SEOM entre 2011 y 2013), analiza la situaciÃ³n actual de la formaciÃ³n en OncologÃa MÃ©dica durante el grado de Medicina. Las recomendaciones pretender dar respuesta "a la necesidad de una formaciÃ³n sÃ³lida y actualizada en la especialidad entre los estudiantes de Medicina para abordar una enfermedad con un impacto creciente en constante evoluciÃ³n".

SegÃºn los datos facilitados por la SEOM, de 48 facultades de Medicina, 42 cuentan con un programa especÃfico de OncologÃa MÃ©dica, habitualmente como una asignatura de 4Âº curso y compartida con otras especialidades, con un peso de 3,52 crÃ©ditos. Solo en un 37,5% de los casos la asignatura es independiente.

Un 70% de las facultades cuenta con prÃ¡cticas especÃficas en este servicio, pero la SEOM considera que tienen una duraciÃ³n limitada. El informe ademÃ¡s seÃ±ala que el nÃºmero de profesores que forman parte oficial de los cuerpos docentes universitarios es limitado, puesÂ solo hay 27 especialistas trabajando como catedrÃ¡ticos y profesores titulares distribuidos en 15 facultades de Medicina pÃºblicas.

El panel de expertos considera que los contenidos del grado son adecuados pero "la profundidad con la que se tratan es insuficiente", por lo que se reiteran las recomendaciones de SEOM del llamado 'Consenso de CÃ³rdoba' para que las universidades implanten una asignatura de seis crÃ©ditos e incluir prÃ¡cticas hospitalarias especÃficas. Los contenidos deberÃan estar orientados "para la aplicaciÃ³n en la prÃ¡ctica clÃnica de un mÃ©dico general".

Docentes y alumnos dan un aprobado 'raspado' al grado de Medicina, SEOM denuncia la situaciÃ³n â€œpreocupanteâ€ de los oncÃ³logos jÃ³venes, Enriqueta Felip (SEOM): "La investigaciÃ³n de hoy serÃ¡ el tratamiento de maÃ±ana", Pablo Lara: "Fomentamos un tipo de enseÃ±anza mÃ©dica y no tenemos profesores para impartirla" "La necesidad de la enseÃ±anza global de la OncologÃa en el grado de Medicina es un problema que ya detectÃ³ la UniÃ³n Europea en el consenso de Bonn en Un panel de expertos de la SEOM considera que la asignatura no tiene "profundidad suficiente" y alertan sobre un "desinterÃ©s creciente" entre los candidatos MIR. Off N. MonsÃ³. Madrid Grado Off

117 estudiantes de Medicina recibieron apoyo psicolÃ³gico del SAPEM

Archivado: septiembre 6, 2023, 11:18am UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso MiÃ©, 06/09/2023 - 13:18 Salud mental

Un 20% de los primeros atendidos por el SAPEM son de sexto curso. Foto: SHUTTERSTOCK.

Un total de 177 estudiantes de Medicina han recibido apoyo psicolÃ³gico del Servicio TelemÃ¡tico de Apoyo PsicolÃ³gico a Estudiantes Medicina (SAPEM) desde que arrancÃ³ hace menos de un aÃ±o, el 84% mujeres.

Son los primeros datos de este balance realizado con el inicio del nuevo curso. El SAPEM es un programa impulsado por la FundaciÃ³n para la ProtecciÃ³n Social de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) y la FundaciÃ³n Mutual MÃ©dica (FMM).

Uno de cada cinco estudiantes de Medicina padece ansiedad, casi la mitad tiene sÃntomas depresivos y un 44% llegan a sexto curso con sÃntomas de burn-outÂ al final de sus estudios. AdemÃ¡s, uno de cada 10 ha pensado en el suicidio, segÃºn un estudio deÂ 2020 de laÂ Sociedad EspaÃ±ola de EducaciÃ³n MÃ©dica (Sedem)Â y el CEEM.

Esta iniciativa, surgida en el seno de la profesiÃ³n mÃ©dica, naciÃ³ para atender y dar respuesta a una problemÃ¡tica concreta del estudiantado del grado de Medicina: los trastornos mentales y el malestar emocional relacionado con las actividades propias del perÃodo formativo.Â Las organizaciones fundadoras destacan la importancia del autocuidado desde las primeras etapas de la profesiÃ³n y recuerdan que existen herramientas de apoyo psicolÃ³gico como el SAPEM.

Este servicio proporciona atenciÃ³n psicoemocional a los estudiantes de Medicina en EspaÃ±a que voluntariamente soliciten ayuda profesional mediante una plataforma telemÃ¡tica, por videoconferencia o telefÃ³nicamente, con profesionales de la salud mental y de forma totalmente confidencial.

Desde que se habilitÃ³ el nÃºmero de WhatsApp 669 438 903 para solicitar el servicio, han sido cientos los estudiantes que se han puesto en contacto para la peticiÃ³n de informaciÃ³n sobre el SAPEM y este servicio de apoyo psicoemocional. Tras rellenar un formulario online, de forma totalmente confidencial, el estudiante contactado por profesionales de salud mental de la FundaciÃ³n Galatea de forma rÃ¡pida y breve en el nÃºmero de telÃ©fono facilitado por el alumno.

SegÃºn los primeros datos desglosados, el 84% de los estudiantes atendidas en este servicio son mujeres.Â Tras casi un aÃ±o en marcha, la mayorÃa de atendidos estÃ¡n en el sexto aÃ±o de carrera, un 20%,Â seguido por el tercer curso con un 18% de los alumnos y segundo curso con un 16%. Las comunidades de procedencia son principalmente Madrid (23%), Galicia (19%) y AndalucÃa (9%).Â

CEEM: "Medicina no necesita 'cerebritos', sino estudiantes con empatÃa", AutomedicaciÃ³n: una prÃ¡ctica habitual entre los estudiantes mÃ¡s veteranos de Ciencias de la Salud, MÃ¡s del 10% de los estudiantes de Medicina tienen sÃntomas graves de depresiÃ³n, Â¿QuÃ© efecto tiene el sistema sanitario en la salud mental del mÃ©dico? #EmpiezaPorTi Bajo el lema "El autocuidado, la asignatura pendiente de tu formaciÃ³n. #EmpiezaPorTi" se refuerza en septiembre una campaÃ±a de difusi La mayorÃa de los estudiantes atendidos por la FundaciÃ³n Galatea a travÃ©s de este nÃºmero de 'Whatsapp' son de sexto curso. Off RedacciÃ³n PsiquiatrÃa Off

Enlace permanente para 'Cada vez mÃ¡s agresiones a los profesionales sanitarios: "Las fÃsicas se denuncian; las otras, en buena medida, se dejan pasar"'

Cada vez mÃ¡s agresiones a los profesionales sanitarios: "Las fÃsicas se denuncian; las otras, en buena medida, se dejan pasar"

Archivado: septiembre 6, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 06/09/2023 - 08:00 Agresiones Las vÃctimas de agresiones a sanitarios son principalmente personal administrativo y facultativo. IlustraciÃ³n: GABRIEL SANZ.

Las vÃctimas de agresiones a sanitarios son principalmente personal administrativo y facultativo. IlustraciÃ³n: GABRIEL SANZ.

PuÃ±etazos y huesos rotos. Amenazas, algunas con armas. Destrozos en el material de trabajo. Son agresiones reales que ha sufrido el personal sanitario en los Ãºltimos meses. El Sistema Nacional de Salud (SNS) registrÃ³Â 13.210Â notificaciones de violencia fÃsica y verbal en 2022. Unas 36 al dÃa. "No creÃ salir viva", confiesa Rosa. Como otros profesionales, se siente desprotegida ante algunos pacientes a los que, cumpliendo con su deber, sÃ³lo trataba de ayudar.

Manuel, que lleva 25 aÃ±os ejerciendo la Medicina, asegura que en la Ãºltima dÃ©cada se ha agravado la agresividad. Ã‰l fue atacado en las Urgencias de un hospital andaluz. Tras examinar a una niÃ±a y ante la imposibilidad de explorar a su hermano, pidiÃ³ a la madre que buscara ayuda para sujetarlo mientras Ã©l iba recibiendo a otros pacientes. Al llegar, el padre le acusÃ³ a gritos de no atender al niÃ±o. "Yo estaba escribiendo, se puso a mi lado y a traiciÃ³n empezÃ³ a darme puÃ±etazos en la cabeza, el costado, me fracturÃ³ un dedo". El agresor le persiguiÃ³. Ante el reproche de los testigos, le asestÃ³, de palabra, un Ãºltimo golpe: "AsÃ aprende".

"Ocurren mÃ¡s agresiones en atenciÃ³n primaria, pero la incidencia por nÃºmero de consultas es mayor en hospitales, y mÃ¡s en Urgencias hospitalarias"

Pese a las restricciones aun vigentes al contacto directo por el coronavirus, en 2021 se produjo "la recuperaciÃ³n de la tendencia constante y paulatina del incremento de notificaciones de agresiones", segÃºn el informe que realizÃ³ el Ministerio de Sanidad, que contabilizaba 10.170 agresiones en total. El Ãºltimo informe de 2022 refleja un aumento del 5%, sugiriendo que vuelve la vieja normalidad de la violencia creciente. "Ha sido el mÃ¡ximo histÃ³rico", confirma sobre el aÃ±o pasado JosÃ© MarÃa RodrÃguez Vicente, integrante del Observatorio de Agresiones de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC).

Su informaciÃ³n se refiere sÃ³lo a los facultativos, pero el "repunte" se recoge tambiÃ©n en las estadÃsticas del Consejo General de Colegios de EnfermerÃa. "La pandemia marcÃ³ un antes y despuÃ©s en cÃ³mo se percibÃa el sistema sanitario y, como se mantiene la precariedad, la gente estÃ¡ mÃ¡s frustrada", sostiene Carmen Guerrero, portavoz del sindicato de EnfermerÃa Satse. TambiÃ©n lo nota Manuel en el hospital, que ahora ve a los pacientes "mÃ¡s exigentes, demandantes y agresivos". El diagnÃ³stico de este deterioro lo formula RodrÃguez Vicente: "Nos hemos acostumbrado a vivir con la amenaza y el insulto".

Solo una parte llega a los tribunales

Los datos seÃ±alan la tendencia pero no reflejan la magnitud del problema. Porque no todas las agresiones se notifican. DespuÃ©s, de las notificadas, sÃ³lo una parte llega a los tribunales. Guillermo PÃ©rez Rivero es abogado especialista en Derecho Sanitario y desde hace 27 aÃ±os asesora al Colegio de MÃ©dicos de Las Palmas. "Son mÃ¡s los que no acuden a la vÃa judicial que los que sÃ. Casi todas las agresiones fÃsicas se denuncian. Las otras, en buena medida, se dejan pasar", apunta este letrado.

Trabajadoras durante el minuto de silencio que se ha vivido este martes frente al Centro de Salud de Haro (La Rioja), en repulsa al atropello mÃºltiple ocurrido anoche en el aparcamiento de este mismo centro, que ha costado la vida a un trabajador sanitario del centro y heridas a otros cinco. Foto: EFE/ RAQUEL MANZANARES.

PÃ©rez Rivero destaca como avances la figura del Interlocutor Policial Sanitario -para agilizar los trÃ¡mites-, la consideraciÃ³n de estos profesionales como agentes de la autoridad si son atacados en su trabajo y la mayor sensibilidad de los jueces. Pero una barrera frena muchas denuncias: "Las incomodidades para personas no habituadas al mundo judicial".

Colegios profesionales y sindicatos instan a no pasar por alto comportamientos violentos. "La profesiÃ³n no tiene por quÃ© sufrir estas situaciones", defiende la portavoz de Satse. El informe ministerial menciona que en 2022 se registrÃ³ una agresiÃ³n fÃsica por cada 5,6 agresiones no fÃsicas. Pero ninguna deberÃa ignorarse. "Dar golpes en una mesa, tirar la pantalla del ordenador o cosas al suelo de mala manera es una agresiÃ³n", explica el abogado PÃ©rez Rivero.

Como una agresiÃ³n evidente vivieron los afectados lo sucedido en abril en el Centro de Salud Lagasca, en Madrid. Un paciente derivado de Urgencias y al que ya se habÃa prescrito un tratamiento montÃ³ en cÃ³lera al saber que no le daban la baja laboral -motivo habitual de tensiÃ³n- y que no podÃa verle un segundo mÃ©dico. AmenazÃ³ al personal sanitario y administrativo, golpeÃ³ ordenadores, arrancÃ³ la conexiÃ³n telefÃ³nica, arrojÃ³ al suelo lo que encontrÃ³ a su paso...

"Ocurren mÃ¡s agresiones en atenciÃ³n primaria, pero la incidencia por nÃºmero de consultas es mayor en hospitales, y mÃ¡s en Urgencias hospitalarias", explica RodrÃguez Vicente. "Pacientes y familiares llegan con un estrÃ©s importante, son servicios que se saturan con frecuencia, el nivel de frustraciÃ³n es bastante alto y se paga con quien estÃ¡ mÃ¡s cerca", completa Guerrero. La ira puede dirigirse contra mÃ©dicos, enfermeros, auxiliares, administrativos o celadores. A veces ha alcanzado en plena calle a conductores de ambulancia y personal de emergencias.

El informe de Sanidad sobre 2022 menciona que los agresores son los pacientes (71%) y acompaÃ±antes (29%). En el 58% de los casos en que se notificÃ³ el gÃ©nero, fueron hombres. Las vÃctimas son mayoritariamente mujeres, predominando entre los 35 -55 aÃ±os y principalmente son personal administrativo y facultativo. Los datos de la OMC sobre 2022 indica que un 89% de las agresiones son a mÃ©dicos en la sanidad pÃºblica.

La sanidad privada reclama "la misma protecciÃ³n" que la pÃºblica frente a las agresiones , Los mÃ©dicos lamentan el rechazo a la ProposiciÃ³n de Ley sobre agresiones a sanitarios, El SNS admite su impotencia para frenar las agresiones a los sanitarios, Agresiones a farmacÃ©uticos: "Lo que no se denuncia, no existe", Unidad Enfermera reclama una actuaciÃ³n conjunta para acabar con las agresiones Â¿QuÃ© hay detrÃ¡s de las agresiones? Para la portavoz de Satse, la EnfermerÃa acusa la falta de personal. "Si una enfermera no descansa, hace un exce El retorno al contacto directo, la escasez de personal y la intolerancia a la frustraciÃ³n de algunos pacientes elevan la agresividad contra los sanitarios. Off Santiago Saiz. Madrid ProfesiÃ³n Off

Ayuso anuncia un piloto para que mÃ©dicos de AP pidan pruebas diagnÃ³sticas en el hospital

Archivado: septiembre 5, 2023, 2:45pm UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Mar, 05/09/2023 - 16:45 Mejoras en AP Isabel DÃaz Ayuso en una visita en el nuevo Centro de Salud de Sevilla la Nueva. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

Isabel DÃaz Ayuso en una visita en el nuevo Centro de Salud de Sevilla la Nueva. Foto: COMUNIDAD DE MADRID.

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel DÃaz Ayuso, ha anunciado este martes que antes de que finalice el aÃ±o el Gobierno regional va a poner en marcha un programa piloto para que los mÃ©dicos y pediatras de atenciÃ³n primaria puedan derivar a los pacientes de manera directa a los especialistas de los hospitales con todas las pruebas diagnÃ³sticas ya solicitadas desde el propio centro de salud. De este modo, asegura el Gobierno madrileÃ±o, se agilizarÃ¡ el estudio clÃnico y los ciudadanos saldrÃ¡n de su consulta hospitalaria acortando tiempos y con un diagnÃ³stico y tratamiento completo.Â

Fuentes de la ConsejerÃa de SanidadÂ seÃ±alan que las pruebas que se incluirÃ¡n en este programa se decidirÃ¡n "en funciÃ³n de criterios tÃ©cnicos y profesionales que determinen por cuÃ¡les debemos de empezar".Â Â El proyecto persigue que el paciente salga de la consulta con las peticiones de pruebas que le llegan por SMS y acuda al mÃ©dico de especializada con las pruebas realizadas.Â

Este proyecto va en lÃnea con las agendas de absorciÃ³n de la demanda implantadas hasta el momento en 102 de los 400 centros de salud de la regiÃ³n. Esta reorganizaciÃ³n garantiza que los mÃ©dicos de Familia atiendan hasta un mÃ¡ximo de 34 pacientes al dÃa y los pediatras 24, con un tiempo de consulta de 10 y 15 minutos respectivamente. Por encima de esa demanda, se genera la agenda adicional que es atendida por una bolsa de hasta 800 profesionales.Â Ayuso ha seÃ±alado ademÃ¡s que ya se han aplicado las mejoras retributivas pactadas, de las que se han beneficiado mÃ¡s de 5.000 mÃ©dicos de Familia y pediatras.

Por otra parte, DÃaz Ayuso tambiÃ©n ha anunciado que esta misma semana se va a publicar la Orden para que puedan prestar sus servicios en nuestros centros los mÃ©dicos extracomunitarios sin nacionalidad espaÃ±ola que cuenten con la titulaciÃ³n de licenciado o grado en Medicina o bien con el correspondiente tÃtulo en la especialidad requerida, expedida u homologada en EspaÃ±a. Esta medida se aplicarÃ¡ en Medicina Familiar y Comunitaria y PediatrÃa, las especialidades declaradas como deficitarias. La exenciÃ³n del requisito de nacionalidad se aplicarÃ¡ durante un periodo de tres aÃ±os.

Madrid: Amyts pone en duda el programa piloto de las agendas limitadas, FÃ¡tima Matute toma posesiÃ³n como consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Madrid apenas fideliza a un 15% de los MIR de Familia y PediatrÃa en atenciÃ³n primaria, Madrid encumbra su Ley de Farmacia como un gran hito de la presente legislatura Asimismo, el Gobierno autonÃ³mico recuerda que van a incorporar como personal estatutario fijo a mÃ¡s de 34.000 profesionales antes del 31 de diciembre El programa de absorciÃ³n de la demanda para aliviar las agendas de los mÃ©dicos ya estÃ¡ implantando en 102 de los 400 centros de salud de la Comunidad de Madrid. Off N. MonsÃ³. Madrid PediatrÃa Off

Fallece un sanitario tras un atropello mÃºltiple en La Rioja

Archivado: septiembre 5, 2023, 10:28am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 05/09/2023 - 12:28 En Haro

Un trabajador sanitario del centro de salud de Haro ha fallecido a Ãºltima hora de este lunes en un atropello masivo por parte de un conductor en el parking de las instalaciones, que tambiÃ©n ha ocasionado heridas de distinta consideraciÃ³n a otras cinco personas. Foto: EFE/RAQUEL MANZANARES.

Un trabajador sanitario del Centro de Salud de Haro, en La Rioja, ha fallecido a Ãºltima hora de este lunes en un atropello masivo por parte de un conductor en el parking de las instalaciones, que tambiÃ©n ha ocasionado heridas de distinta consideraciÃ³n a otras cinco personas.

SegÃºn los datos facilitados por la DelegaciÃ³n del Gobierno en La Rioja, el suceso tuvo lugar hacia las 22:25 horas, cuando el vehÃculo, conducido por un joven de 26 aÃ±os, entrÃ³ en el aparcamiento del centro de salud a gran velocidad. De las seis personas heridas, dos de ellas han resultado graves, con parada cardiorrespiratoria y una de ellas, un tÃ©cnico de emergencias, ha fallecido.

De los atropellados, cuatro personas eran trabajadores sanitarios y otros dos, civiles. Los cinco heridos han sido trasladados al Hospital San Pedro de LogroÃ±o y evolucionan favorablemente. Los otros tres sanitarios son otro tÃ©cnico de emergencias, una enfermera y un mÃ©dico.

El detenido, que se encontraba en Haro de forma temporal con su familia y acudÃa al centro a recibir un tratamiento, serÃ¡ imputado por un delito de homicidio y cinco tentativas de homicidio. De momento se descarta que haya sido un atentado terrorista.

JosÃ© MarÃa RodrÃguez Vicente: "Debemos hacer un plan conjunto para acabar con las agresiones a sanitarios", La sanidad privada reclama "la misma protecciÃ³n" que la pÃºblica frente a las agresiones , PolicÃa Nacional registra 241 denuncias por agresiones a sanitarios en 2022 "El incidente de ayer es un triste recordatorio de los riesgos a los que nos enfrentamos los profesionales sanitarios en nuestra lÃnea de deber. Exigi El conductor atropellÃ³ la noche del lunes a seis personas en el parking del centro de salud de Haro, en La Rioja, cuatro de ellos trabajadores sanitarios. Off RedacciÃ³n Off

La huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla, cerca de cumplir seis meses sin acuerdo en el horizonte

Archivado: septiembre 4, 2023, 3:48pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 04/09/2023 - 17:48 Desde marzo

ManifestaciÃ³n de CESM ante el Hospital de Ceuta en la primera jornada de huelga. Foto: CESM CEUTA

Los mÃ©dicos de Ceuta y Melilla Â llevan Â cerca de seis meses convocados a la huelga sin que haya en el horizonte un acuerdo que cierre el conflicto, en opiniÃ³n del sindicato mÃ©dico CESM, convocante de los paros. La organizaciÃ³n acusa al Instituto de GestiÃ³n Sanitaria (Ingesa), dependiente del Ministerio de Sanidad, de estar usando las reuniones de diferentes grupos de trabajo y la Mesa Sectorial como "cortina de humo" para no sentarse a negociar con ellos.

La huelga mÃ©dica empezÃ³ el pasado 9 de marzo para reivindicar mejoras que permitan paliar el dÃ©ficit de facultativos de las ciudades autÃ³nomas, fundamentalmente econÃ³micas, como la subida del precio de la hora de guardia, la eliminaciÃ³n del complemento de exclusividad (que suponen en la prÃ¡ctica la pÃ©rdida de 853 euros al mes para quienes trabajan en la pÃºblica y la privada), la implantaciÃ³n de medidas especÃficas como zona de difÃcil cobertura, medidas para facilitar la formaciÃ³n, etc.Â

"Baleares ha anunciado un complemento para zonas de muy difÃcil cobertura de 20.000 euros. Pues bien: Ceuta y Melilla son zonas de muy, muy, muy difÃcil cobertura", asegura Roviralta.Â

El sindicato estima que, tras mÃ¡s de 90 jornadas de huelga, se han cancelado cerca de 11.000 consultas y mÃ¡s de 350 intervenciones quirÃºrgicas programadas. El Consejo General de MÃ©dicos de EspaÃ±a ha llegado a presentar una peticiÃ³n, ya admitida al trÃ¡mite, al Parlamento Europeo en el que se le pide su intervenciÃ³n para solucionar la huelga sanitaria vigente en Ceuta y Melilla. Incluso CESM ha denunciado ante la FiscalÃa del Tribunal Supremo al ministro de Sanidad, JosÃ© Manuel MiÃ±ones, por su "inacciÃ³n" ante el conflicto.

Reuniones con la Mesa Sectorial

SegÃºn Roviralta, alrededor del mes de abril se estuvo cerca de conseguir algÃºn acuerdo, pero en el Ãºltimo momento el Ingesa se escudÃ³ en que "no tenÃa competencias para adquirir compromisos" y desde entonces, asegura, las negociaciones con los convocantes de la huelga se han frenado.

No obstante, sÃ se han celebrado distintas reuniones de la Mesa Sectorial y de grupos de trabajo para conseguir distintas mejoras. SegÃºn un comunicado del Ingesa del mes de mayo, por ejemplo, la organizaciÃ³n ha pedido autorizaciÃ³n para subir el precio de guardias de tal forma que Â se produzca un incremento mensual medio de 530 euros para los facultativos que hacen guardias. TambiÃ©n se ha solicitado la posibilidad de disminuir el descuento del complemento especÃfico a los mÃ©dicos que compatibilizan pÃºblica y privada al 70%.

El Parlamento Europeo estudiarÃ¡ la situaciÃ³n de la huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla, La exclusividad prende la mecha de la huelga mÃ©dica en Ceuta y Melilla, Los mÃ©dicos de Ceuta y Melilla piden que se las reconozca como Ã¡reas de difÃcil desempeÃ±o Asimismo, el Ingesa pretendÃa alcanzar un acuerdo con todas las organizaciones sindicales representadas en la Mesa Sectorial para incentivar los puest El Ingesa, dependiente del Ministerio de Sanidad, ha estado negociando para llegar a diferentes acuerdos en la Mesa Sectorial en lugar de cerrar un primer pacto con CESM.
Off N. MonsÃ³. Madrid Off

La realidad virtual reduce el dolor y la ansiedad en la retirada de drenajes torÃ¡cicos

Archivado: septiembre 3, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

InvestigaciÃ³n nuriamonso Dom, 03/09/2023 - 08:00 InvestigaciÃ³n enfermera

Una paciente de la UCI utilizando las gafas de realidad virtual. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

Un ensayo clÃnico del Hospital de Bellvitge muestra que la experiencia de los pacientes sometidos a la retirada de drenajes torÃ¡cicos despuÃ©s de una cirugÃa cardÃaca mejora con la incorporaciÃ³n de la realidad virtual. Concretamente, los pacientes de la UCI que deben pasar por un tratamiento bastante doloroso como es la extracciÃ³n de los drenajes torÃ¡cicos despuÃ©s de una cirugÃa cardÃaca ven reducido en un 25% sus Ãndices de dolor y en un 30% los de angustia gracias a la utilizaciÃ³n de unas gafas de realidad virtual, segÃºn concluye un estudio clÃnico realizado por la enfermera Laia GascÃ³n en la UCI del Hospital Universitario de Bellvitge.

En declaraciones a Diario MÃ©dico, GascÃ³n recuerda que "segÃºn bibliografÃa, el 40% de los pacientes ingresados en las UCI sufren ansiedad durante su estancia y entre un 44-70% sufren dolor. Durante su estancia se realizan algunos procedimientos de manera rutinaria que incrementan su dolor y uno de los procedimientos considerado mÃ¡s doloroso es la retirada de drenajes torÃ¡cicos".

Josep Maria Ramos, Laia GascÃ³n , Ariadna Puig y Sara GonzÃ¡lez. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

Parte del equipo enfermero que ha participado en el ensayo: Josep Maria Ramos, Laia GascÃ³n , Ariadna Puig y Sara GonzÃ¡lez. Foto: HOSPITAL DE BELLVITGE.

El estudio se ha llevado a cabo el Ãºltimo aÃ±o con un centenar de pacientes, a la mitad de los cuales se les retiraron los drenajes torÃ¡cicos con el tratamiento analgÃ©sico previo y las gafas de realidad virtual, mientras que a a la otra mitad de los pacientes la extracciÃ³n de los drenajes se les hizo Ãºnicamente con el soporte analgÃ©sico.

Los niveles de dolor y ansiedad antes, inmediatamente despuÃ©s y pasados 30 minutos del procedimiento de extracciÃ³n de los drenajes se han medido con evaluaciones homologadas, a las que se han aÃ±adido los principales signos vitales, como la presiÃ³n arterial; las frecuencias cardÃaca y respiratoria o el nivel de oxÃgeno en sangre.

En los pacientes que utilizaron las gafas de realidad virtual ademÃ¡s de la analgesia se registrÃ³ una reducciÃ³n significativa del dolor, la ansiedad y la tensiÃ³n arterial media en relaciÃ³n a los pacientes del grupo de control, "lo que permite concluir que se trata de una herramienta no farmacolÃ³gica segura, fÃ¡cil de utilizar y de alta eficacia", afirma GascÃ³n. El Ãndice de satisfacciÃ³n medio de los pacientes que han utilizado la herramienta inmersiva ha sido de un 8.3.

Uso de la realidad virtual

La investigadora explica que "la realidad virtual se ha utilizado en otros centros durante la realizaciÃ³n de otros procedimientos como es cura de heridas, colocaciÃ³n de catÃ©teres o fisioterapia. Pero Ãºnicamente vimos un estudio francÃ©s que la habÃa utilizado durante la retirada de catÃ©teres. (Laghlam D, et al. Virtual reality vs. KalinoxÂ® for management of pain in intensive care unit after cardiac surgery: a randomized study. Ann Intensive Care. 2021). Este estudio comparaba el uso de la realidad virtual frente al Ã³xido nitroso en la percepciÃ³n de dolor y reportÃ³ que no habÃa diferencias en el dolor entre los dos grupos a los 10 minutos. Se concluye que son necesarios mÃ¡s estudios sobre este tema".

Los drenajes son un elemento esencial en la recuperaciÃ³n de los pacientes despuÃ©s de una cirugÃa cardÃaca, sobre todo para mantener un correcto funcionamiento hemodinÃ¡mico al extraer la sangre, fluido y aire que puede acumularse alrededor del corazÃ³n. De esta forma se evitan complicaciones tales como hemorragias e inflamaciones que pueden llegar a ser graves. Los drenajes se retiran habitualmente entre 24 y 48 horas despuÃ©s de la intervenciÃ³n, cuyo procedimiento resulta doloroso y que requiere la administraciÃ³n de analgÃ©sicos.

Cuatro de cada diez enfermeras de la UCI tienen mÃ¡s de dos pacientes a su cargo, Enfermeros de cuidados intensivos publican una guÃa para ayudar a estudiantes y profesionales sin experiencia en UCI, Un programa europeo para formar enfermeras para UCI Durante el procedimiento de extracciÃ³n, de unos 15-20 minutos de duraciÃ³n, el paciente lleva las gafas puestas y ve proyectados distintos vÃdeos inmer Un ensayo en el Hospital de Bellvitge liderado por enfermeras de la UCI ha probado a combinar el uso de gafas de realidad virtual con la analgesia en este procedimiento. Off N. MonsÃ³. Madrid Medicina Intensiva AnestesiologÃa y Dolor CirugÃa Cardiovascular Off

CCOO reclama que se mantenga la baja por covid equivalente a enfermedad profesional para sanitarios

Archivado: agosto 31, 2023, 2:58pm UTC por nuriamonso

Medicina del Trabajo nuriamonso Jue, 31/08/2023 - 16:58 Por el fin de la crisis sanitaria

A partir del 26/07/2023, las bajas por covid ya no se asimilan a accidente de trabajo segÃºn criterio de la Seguridad Social.

La secretarÃa de Salud Laboral y Sostenibilidad Medioambiental y la FederaciÃ³n de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO han hecho un llamamiento para mantener las medidas de prevenciÃ³n frente a la covid-19 y para que se mantenga la baja por covid-19 a sanitarios con una prestaciÃ³n equivalente a la que se otorga por enfermedad profesional.

CCOO insta a que se siga manteniendo esta consideraciÃ³n especial de la baja para el personal que atiende a las personas vulnerables en los tÃ©rminos del artÃculo 6 del Real Decreto 3/2021, ya que este artÃculo "no ha sido derogado por ninguna ley y hemos detectado que se estÃ¡ negando este reconocimiento que tanto ha tardado en llegar".

Hay que recordar que el pasado 5 de julio se publicÃ³ en el BOE la Orden SND/726/2023, de 4 de julio, por el que se declara la finalizaciÃ³n de la situaciÃ³n de crisis sanitaria ocasionada por la covid-19. La orden incluÃa la derogaciÃ³n de varios artÃculos de la Ley 2/2021, de 29 de marzo, de medidas urgentes de prevenciÃ³n, contenciÃ³n y coordinaciÃ³n para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por el covid-19. En cambio, no habÃa ninguna alusiÃ³n al RD 3/2021.

Sin embargo, a raÃz de la orden de fin de la crisis sanitaria, la DirecciÃ³n General del Instituto Nacional de Seguridad Social anunciÃ³ a finales de julio que habÃa elaborado un criterio de gestiÃ³n aclaratorio informando que, a partir del 26/07/2023, decaÃa la vigencia de las medidas relativas al covid-19 referentes al reconocimiento de la baja por covid, que fue cambiado con la evoluciÃ³n de la pandemia.

Inicialmente se reconociÃ³ como baja por enfermedad comÃºn asimilada como accidente de trabajo de cara a la prestaciÃ³n (artÃculo 5 del Real Decreto-ley 6/2020, de 10 de marzo), luego como accidente de trabajo en el caso de sanitarios siempre que se demostrara relaciÃ³n con el trabajo (disposiciÃ³n adicional cuarta de la Ley 10/2021 de 9 de julio de trabajo a distancia, que sustituye al Real Decreto-ley 28/2020, de 22 de septiembre) y por Ãºltimo, como contingencia profesional con una prestaciÃ³n equivalente a la de enfermedad profesional en caso de sanitarios (artÃculo 6 y disposiciÃ³n adicional tercera del Real Decreto-ley 3/2021, de 2 de febrero). Seguridad Social considera que dichos artÃculos ya no estÃ¡n vigentes.

La 'trampa' del reconocimiento de la covid como enfermedad profesional para sanitarios y otras vÃas de reclamaciÃ³n, El reconocimiento de la covid como enfermedad profesional es parcial, denuncian los sindicatos, La Covid-19 serÃ¡ de oficio accidente de trabajo para personal sanitario y sociosanitario, Primera sentencia que reconoce la covid-19 como enfermedad profesional, Menos del 10% de los contagios covid-19 entre sanitarios son considerados accidentes de trabajo En este Ãºltimo caso, los sindicatos se quejaban de que el anunciado reconocimiento como enfermedad profesional era parcial, ya que se limitaba en el t Denuncia que se deniega la baja por covid a sanitarios con la prestaciÃ³n de enfermedad profesional aunque la norma siga vigente, en contra de la interpretaciÃ³n de Seguridad Social. Off N. MonsÃ³. Madrid EnfermerÃa del Trabajo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Estos son los pasos para redactar un buen cuestionario de investigaciÃ³n

Archivado: agosto 30, 2023, 4:26pm UTC por nuriamonso

InvestigaciÃ³n nuriamonso MiÃ©, 30/08/2023 - 18:26 Claves para investigar

Las encuestas son una gran herramienta para investigar, pero el paciente tiene que tener claro quÃ© informaciÃ³n se le estÃ¡ pidiendo. Foto: SHUTTERSTOCK

Una encuesta puede ser una herramienta muy Ãºtil para obtener informaciÃ³n de cara a una investigaciÃ³n, y gracias a las nuevas tecnologÃas es mÃ¡s fÃ¡cil elaborarlas y difundirlas a bajo coste. Sin embargo, es fundamental saber cÃ³mo elaborar un buen cuestionario, esto es, el formulario de preguntas que deben responder los sujetos objeto de estudio. Tamara Domingo, enfermera pediÃ¡trica del Instituto EspaÃ±ol de InvestigaciÃ³n Enfermera del Consejo General de EnfermerÃa (CGE), explica a DM algunas claves para elaborarlo y evitar los errores mÃ¡s comunes en las encuestas, como incluir preguntas ambiguas, que tocan varios temas, que introducen sesgos...

El objetivo del cuestionario es transformar variables sobre las que se desea informaciÃ³n en preguntas concretas que den lugar a respuestas fiables, vÃ¡lidas y susceptibles de ser cuantificadas. Por tanto, si nuestra investigaciÃ³n tiene como objetivo conocer la magnitud de un fenÃ³meno social, su relaciÃ³n con otro fenÃ³meno o cÃ³mo o por quÃ© ocurre, y si ademÃ¡s es necesario conocer la opiniÃ³n de una gran cantidad de personas, es recomendable recurrir al cuestionario.

Domingo elaborÃ³ para el instituto una minipÃldora explicativa sobre los pasos para elaborar cuestionarios enfocados a trabajos de investigaciÃ³n, si bien seÃ±ala que hay bases de datos de preguntas cientÃficas ya validadas traducidas, como BiblioPRO, especializada en cuestionarios relacionados con resultados percibidos por los pacientes.

Entre otros aspectos, es importante cuidar la redacciÃ³n de las preguntas, ya que una pregunta mal planteada "puede afectar a calidad de respuestas y utilidad de la informaciÃ³n recopilada", seÃ±ala esta enfermera. Pero muchos de los errores mÃ¡s comunes "pueden ser evitados con la planificaciÃ³n y revisiÃ³n".

De hecho, apunta, esÂ recomendable realizar una prueba piloto pasando el cuestionario a un grupo de personas de caracterÃsticas similares a los individuos de la muestra para asÃ identificar carencias, confusiones, rechazo a ciertas preguntas, etc. "AsÃ se puede comprobar su fiabilidad, si los participantes entienden los Ãtems planteados, si se puede resolver en un tiempo razonable, si se trata de un cuestionario de interÃ©s para la poblaciÃ³n diana, si se puede cerrar alguna pregunta abierta...".

La elaboraciÃ³n de una encuesta tiene las siguientes fases:

Â¿QuÃ© informaciÃ³n necesitamos?

Para empezar, tenemos que pensar en quÃ© tipo de informaciÃ³n necesitamos para nuestro estudio (la magnitud de un fenÃ³meno, cÃ³mo se produce, las causas) y de quiÃ©n nos interesa conocer su opiniÃ³n.Â

En ese sentido, antes de redactar las preguntas, hay que pensar en las caracterÃsticas de la poblaciÃ³n diana (nivel cultural, edad, estado de salud) y el sistema empleado (si serÃ¡ en persona, telefÃ³nica, online). Estos aspectos determinan cuestiones como el nÃºmero de preguntas, el lenguaje, el formato de respuesta, etc. "Hay que adaptar la herramienta a la poblaciÃ³n de estudio. Por ejemplo, si quieres que pacientes de edad avanzada que no utilizan herramientas online participen en un sondeo por internet, esto va a dificultar la cumplimentaciÃ³n del cuestionario", recuerda Domingo.

Si no se tiene un buen conocimiento de la poblaciÃ³n objeto de estudio, puede ser de gran utilidad el uso de tÃ©cnicas cualitativas, como el grupo de discusiÃ³n o las entrevistas con informadores clave.Â

CÃ³mo redactar las preguntas

Si conseguimos preguntas claras y muy enfocadas al objetivo (es decir, la informaciÃ³n que queremos obtener, independientemente de la respuesta), es mÃ¡s probable que consigamos las respuestas que necesitamos. Es mejor usar un lenguaje comÃºn para facilitar que los participantes las comprendan, cuidar la ortografÃa y evitar sesgos a la hora de redactarlas.

AdemÃ¡s, hay que determinar el tipo de preguntas, dependiendo del tipo de investigaciÃ³n y de la informaciÃ³n que queramos recopilar:

Por ejemplo, segÃºn el tipo de respuesta, pueden ser preguntas abiertas, cerradas, de elecciÃ³n mÃºltiple o de estimaciÃ³n. Las de respuesta cerrada son fÃ¡ciles de codificar pero limitan las opciones de los encuestados. Las de respuesta abierta son mÃ¡s convenientes en investigaciones de carÃ¡cter exploratorio y si no se tiene muy claro el nivel de informaciÃ³n de quien contesta.

SegÃºn la funciÃ³n, se puede diferenciar ademÃ¡s entre preguntas filtro, de consistencia y control y preguntas de acceso. Las preguntas filtro permiten seleccionar solo a una parte de los usuarios para luego hacerles preguntas especÃficas a ellos. Las de control se utilizan para comprobar la congruencia del encuestado. Las de acceso, aflojamiento o introducciÃ³n sirven para que quien estÃ© respondiendo se sienta en disposiciÃ³n de contestar, o bien no se sienta incÃ³modo si el tema es comprometido.

La encuesta puede incluir preguntas tipo sociodemogrÃ¡fico (sexo, edad, estado civil, ocupaciÃ³n, profesiÃ³n, nivel de ingresos, nivel educativo, religiÃ³n, etc.) y de identificaciÃ³n, siempre que garanticen el anonimato del encuestado. Suelen ir al principio, aunque se pueden incluir al final si pueden comprometer al participante.

Errores comunes en los cuestionarios

Â¿CuÃ¡les son los errores mÃ¡s comunes a la hora de elaborar un cuestionario? Domingo seÃ±ala que, por ejemplo, hay que evitar las preguntas ambiguas,Â pues "pueden generar confusiÃ³n en los participantes, llevar a respuestas inexactas o inconsistentes. Es importante ser claros y especÃficos a la hora de formular las preguntas para obtener respuestas precisas".Â Esto incluye, por ejemplo, las preguntas con doble negaciÃ³n, que pueden dar lugar a confusiones y respuestas incorrectas.

TambiÃ©n hay que evitar las preguntas que involucrenÂ muchas ideas y conceptos. "Preguntas complejas nos darÃ¡n respuestas complejas, por eso queremos preguntas sencillas, para que las respuestas sean sencillas y directas".Â

Por otra parte, tambiÃ©n es comÃºn la llamadaÂ falta de opciones de respuesta exhaustiva, es decir, que no se recogen todas las posibles perspectivas del paciente, asÃ que "no puede dar lugar a una respuesta inapropiada o que se sientan limitados en la elecciÃ³n de la respuesta".

Otro de los problemas habituales es utilizar un lenguaje sesgado que pueda influir en los participantes y en la objetividad de los resultados. "Hay que intentar hacer las preguntas de forma lo mÃ¡s neutral posible, sin incluir palabras o preguntas que induzcan a una respuestas especÃficas".

Estas son las normas que deben tener en cuenta los investigadores, CÃ³mo enfrentarse al TFG de EnfermerÃaÂ , Â¿CÃ³mo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia, La investigaciÃ³n enfermera crece a contracorriente El diseÃ±o del cuestionario Es conveniente redactar una introducciÃ³n en la que los investigadores expliquen el objetivo y propÃ³sito del estudio y ac Las claves para que un cuestionario sea Ãºtil para la investigaciÃ³n es que las preguntas sean claras y concretas, que no tengan sesgos y que estÃ©n ordenadas de forma lÃ³gica. Off N. MonsÃ³. Madrid Off

MIR 2024: Familia solo tendrÃa capacidad para ofertar 33 plazas mÃ¡s de las convocadas

Archivado: agosto 28, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Medicina Familiar y Comunitaria nuriamonso Lun, 28/08/2023 - 08:00 Falta de especialistas

Los mÃ©dicos de AP quieren reformar el sistema de IT para disminuir la carga burocrÃ¡tica

La convocatoria MIR 2024 tendrÃ¡ este aÃ±o 2.492 plazas de Medicina de Familia. Es la especialidad con mayor oferta y, paradÃ³jicamente, con mayor necesidad de relevo, segÃºn coinciden diferentes anÃ¡lisis. Sin embargo, apenas hay actualmente margen de obra para ampliar las vacantes ofertadas: las comunidades han convocado el 98,7% de las plazas acreditadas. Estos requisitos para acreditar unidades docentes y nuevas plazas estÃ¡n pendientes de revisiÃ³n.

La oferta de plazas de este aÃ±o supone solo un incremento de 37 plazas respecto a 2023, cifra que ha sido criticada, por ejemplo, por a ConsejerÃa de Sanidad de Galicia o el sindicato CSIF ante la necesidad de nuevos especialistas.Â Pero, segÃºn informaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, en junio de 2023 -cuando se aprobÃ³ la oferta- el sistema tenÃa 2.525 plazas acreditadas para formar a nuevos especialistas MIR en Medicina de Familia. Es decir, que, en la prÃ¡ctica, el aumento mÃ¡ximo posible respecto al MIR 2022 era de 70 plazas y este aÃ±o solo se han quedado 33 plazas MIR de Familia sin convocar.Â

Concretamente, segÃºn la oferta MIR 2024, se han quedado pendientes cinco plazas acreditadas en Baleares (que ha convocado 68); ocho en CataluÃ±a (371), dos en la Comunidad Valenciana (232), diez en Madrid (244)Â y ocho en Navarra (32).

Ya en junio, el Ministerio de Sanidad explicÃ³ que se habÃan quedado fuera de la convocatoria esas plazas por "cuestiones tÃ©cnicas" como el traslado de un tutor a otro centro. En una entrevista con DM, la presidenta de la ComisiÃ³n Nacional de la Especialidad de Medicina de Familia, Ana ArbÃ¡izar, seÃ±alÃ³ que era necesario hacer un anÃ¡lisis profundo de las causas y conseguir que EspaÃ±a aproveche al mÃ¡ximo su capacidad y, a partir de ahÃ, estudiar si es posible aumentar la capacidad docente.

Y es que en EspaÃ±a, las unidades docentes, ademÃ¡s de partir de un programa oficial comÃºn para formar a los residentes, tienen que cumplir una serie de requisitos de personal, equipamiento, actividad clÃnica, docente e investigadora para que se les permita formar a los MIR.Â La acreditaciÃ³n docente (tanto la inicial como la ampliaciÃ³n de plazas) corre a cuenta de la Â SubdirecciÃ³n General de FormaciÃ³n y OrdenaciÃ³n Profesional del ministerio.

RevisiÃ³n del programa MIR y criterios docentes

Galicia, en una nota en la que ha criticado que el Ministerio de Sanidad presuma de un incremento de 37 plazas a nivel nacional, calificÃ¡ndolo de "un insulto a la propia especialidad, a los profesionales y a la ciudadanÃa", ha recordado que hace cinco aÃ±os se llegÃ³ a un acuerdo para revisar los criterios de acreditaciÃ³n de las unidades docentes, pero que hasta la fecha no ha habido cambios. Mientras tanto, lamenta la consejerÃa, autonomÃas, tutores y jefes de estudio hacen el esfuerzo de crear nuevas plazas con unos criterios "obsoletos". Por ejemplo, Galicia sumÃ³ el aÃ±o pasado 65 plazas mÃ¡s, "el doble que estas de las que ahora el ministerio presume para toda EspaÃ±a".

Hay que tener en cuenta que, mientras las comunidades revisan su capacidad docente, la ComisiÃ³n Nacional de la Especialidad y Sanidad llevan meses trabajando en la actualizaciÃ³n del programa MIR de Medicina de Familia y de los criterios de acreditaciÃ³n, que datan de 2005 y 2013, respectivamente.Â

La ComisiÃ³n de Recursos Humanos, donde estÃ¡n representadas las autonomÃas, acordÃ³ posponer esta reforma, que Sanidad tenÃa intenciÃ³n de hacer efectiva para la convocatoria MIR de 2023, porque no era factible poner en marcha el nuevo programa justo cuando se iban a incorporar los nuevos residentes.

AdemÃ¡s, el borrador que se trasladÃ³ a audiencia pÃºblica el pasado mes de enero fue criticado por varios jefes de estudio y sociedades cientÃficas, que entendÃan que las competencias no se adecuaban a las necesidades de la especialidad ni a los recursos disponibles. Por otra parte, tambiÃ©n hubo crÃticas de las comunidades autÃ³nomas, que precisamente pedÃan mÃ¡s flexibilidad en los criterios docentes, por ejemplo, que se pudiera potenciar mÃ¡s la acreditaciÃ³n de centros rurales y que no se tuvieran que acreditar a la vez todas las unidades docentes en tres aÃ±os, como parecÃa sugerir el texto inicial.

AsÃ deberÃa ser el nuevo programa MIR de Familia, El nuevo programa MIR de Familia y los requisitos de las unidades docentes de Familia, en audiencia pÃºblica, Consulta la oferta de plazas MIR 2024 por especialidades, Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023 El reto que conseguir mil plazas mÃ¡s Entre las promesas electorales que el candidato del PP a la Presidencia del Gobierno en las elecciones del 23J De las 2.525 plazas acreditadas que tenÃa la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en junio, las autonomÃas han ofertado el 98,7% en la convocatoria MIR 2024. Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR Off

Este es el desglose de las plazas FIR 2024 por especialidades

Archivado: agosto 26, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

FIR nuriamonso SÃ¡b, 26/08/2023 - 08:00 Oferta 2024

Estudiantes del examen FIR 2023. Foto: SERGIO ENRÃQUEZ

La oferta FIR de 2024 alcanza en esta convocatoria las 340 plazas. Este incremento de casi un 10,4% respecto al aÃ±o pasado se traduce en 32 plazas mÃ¡s para los candidatos que se han repartido fundamentalmente entre Farmacia Hospitalaria y MicrobiologÃa. Con respecto a las 276 plazas ofertadas hace cuatro aÃ±os, las plazas FIR han crecido un 23,9%.

La oferta de plazas para titulados en Farmacia de este aÃ±o tiene 331 plazas de titularidad pÃºblica y 9 de titularidad privada. Del total de plazas, el 7% (24 en total), podrÃ¡n ser cubiertas en el turno de personas con discapacidad, mientras que un 1% (3 plazas) podrÃ¡n ser cubiertas por candidatos extracomunitarios, segÃºn detalla este jueves la publicaciÃ³n de la convocatoria en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE).

En concreto, Farmacia Hospitalaria, la especialidad con mÃ¡s plazas FIR y que habitualmente es la elecciÃ³n de los candidatos con los primeros nÃºmeros, ha pasado de 179 plazas a un total de 192 este aÃ±o, 13 mÃ¡s (7,26% de incremento).

La especialidad de MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas es la que proporcionalmente mÃ¡s crece en oferta con la suma de 11 plazas, de modo que este aÃ±o hay 62 vacantes.

En el caso de AnÃ¡lisis ClÃnicos, esta disciplinaÂ gana 7 plazas respecto a las 51 del aÃ±o anterior, alcanzando en esta convocatoria 58 plazas. BioquÃmica ClÃnica solo consigue otras dos plazas, por lo que este aÃ±o habrÃ¡ 16 disponibles. Hay que recordar que estas dos especialidades estÃ¡n pendientes de fusionarse en una sola: oficialmente se consiguiÃ³ en 2014 con la aprobaciÃ³n de la troncalidad, pero al derogarse el real decreto en 2016, decayÃ³ esta uniÃ³n que en la prÃ¡ctica tiene el apoyo de las sociedades cientÃficas.

La oferta de Radiofarmacia se mantiene este aÃ±o en ocho plazas, mientras que InmunologÃa pierde una, quedÃ¡ndose en cuatro vacantes para los candidatos del FIR 2024.

MIR, FIR y EIR 2024: el 1 de septiembre comienza el plazo de inscripciÃ³n, MIR, FIR y EIR 2024: claves para empezar a coger 'velocidad de crucero' en la preparaciÃ³n del examen, El COF de Madrid prepararÃ¡ a los farmacÃ©uticos para el examen FIR, El 66% de los alumnos de la Universidad Europea de Madrid, en el 'grupo fuerte' de las notas del FIR 2023, El nÃºmero 1 del FIR 2023 elige AnÃ¡lisis ClÃnicos en el Hospital 12 de Octubre Fechas de examen y de inscripciÃ³n El prÃ³ximo 20 de enero se celebrarÃ¡ el examen FIR 2024, que consta de 200 preguntas mÃ¡s 10 de reserva y durarÃ¡ cu Las 340 plazas FIR 2024 suponen un incremento de la oferta de cerca de un 10,4% respecto al aÃ±o anterior. Vea cÃ³mo han evolucionado las vacantes en los Ãºltimos aÃ±os. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

AsÃ se reparten las plazas EIR 2024 por especialidades

Archivado: agosto 26, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

EIR nuriamonso SÃ¡b, 26/08/2023 - 08:00 Oferta 2024

Entrega de los exÃ¡menes del EIR 2023. Foto. SERGIO G. VALERO

La convocatoria EIR 2024 incluye un total de 2.108 plazas, segÃºn se ha hecho oficial mediante su publicaciÃ³n en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE) este jueves. Estas 147 plazas mÃ¡s que en 2023 suponen un incremento de casi un 7,5% respecto a la pasada convocatoria. Si las comparamos con lasÂ 1.495 plazas convocadas en 2020, el incremento de la oferta en cuatro aÃ±os ha sido de un 41%.Â

De las plazas convocadas,Â 2.032 estÃ¡n en centros de titularidad pÃºblica y 76 pertenecen a centros de titularidad privada. Del total, 148 plazas podrÃ¡n ser cubiertas en esta convocatoria por el turno de personas con discapacidad (el 7%), mientras que 21 plazas podrÃ¡n ser cubiertas candidatos que figuren como extracomunitarios (un 1%), segÃºn consta en el BOE.

Â¿CÃ³mo se ha repartido el aumento de plazas? La principal beneficiada en la especialidad de EnfermerÃa Familiar, con un incremento de un 8,13% de su oferta: pasa de las 824 plazas convocadas en 2023 a 891 en 2024, en total 67 vacantes mÃ¡s.

Las candidatas que quieran ser matronas, la especialidad favorita desde hace aÃ±os entre las EIR, tambiÃ©n tendrÃ¡n mÃ¡s plazas disponibles este aÃ±o: EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gica gana 32 plazas, un 7,32% mÃ¡s. Concretamente, las comunidades ofertan este aÃ±o 469 plazas frente a las 437 del aÃ±o anterior.

EnfermerÃa de Salud Mental este aÃ±o tiene en juego 330 plazas. Son 19 mÃ¡s que el aÃ±o pasado, cuando se ofertaron 311, un incremento de un 6,1%.

EnfermerÃa del Trabajo es la que porcentualmente presenta un mayor incremento entre todas las especialidades enfermeras, de un 17,56%. En tÃ©rminos absolutos, crece 13 plazas, de 74 a 87 plazas este aÃ±o.

Por su parte, EnfermerÃa PediÃ¡trica oferta 246 plazas frente a 234 en la anterior convocatoria. Suma asÃ 12 plazas, un 5,13% mÃ¡s.

Aunque tambiÃ©n crece sobre el papel, EnfermerÃa GeriÃ¡trica apenas presenta cambios: hay 85 vacantes disponibles este aÃ±o, cuatro mÃ¡s que el anterior.

MIR, FIR y EIR 2024: el 1 de septiembre comienza el plazo de inscripciÃ³n, MIR, FIR y EIR 2024: claves para empezar a coger 'velocidad de crucero' en la preparaciÃ³n del examen, EIR 2023: El 56% de los graduados de la Rey Juan Carlos, entre las mejores calificaciones, EIR 2023: cubiertas todas las plazas de las especialidades Fechas de examen y de inscripciÃ³n El prÃ³ximo 20 de enero se celebrarÃ¡ el examen EIR 2024, que consta de 200 preguntas mÃ¡s 10 de reserva y durarÃ¡ cu La oferta EIR 2024 aumenta casi un 7,5% respecto al aÃ±o anterior, 147 plazas mÃ¡s en total. Vea cÃ³mo han evolucionado las vacantes en los Ãºltimos aÃ±os. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Consulta la oferta de plazas MIR 2024 por especialidades

Archivado: agosto 26, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso SÃ¡b, 26/08/2023 - 08:00 Oferta 2024

Estudiantes en el aula para realizar el examen MIR 2023. Foto: LUIS CAMACHO

Finalmente, son 8.772 las plazas ofertadas en la convocatoria MIR 2024. Respecto al aÃ±o anterior, suponen 222 plazas mÃ¡s, casi un 2,6% de aumento respecto a la oferta de 2023, con 8550 vacantes. Comparando las cifras de este aÃ±o con las de la convocatoria MIR 2020, conÂ 7.615 vacantes, el incremento de plazas ha sido del 15,19%. Medicina de Familia, AnestesiologÃa y RadiodiagnÃ³stico son las especialidades que mÃ¡s crecen en tÃ©rminos absolutos sobre la oferta de 2023.

Respeto al total de plazas, 8.529 son de centros de titularidad pÃºblica y 252 de centros de titularidad privada. Solo Galicia aplicarÃ¡ el cupo autonÃ³mico (esto es, da mÃ¡s opciones para elegir hasta que se cubra el mÃ¡ximo de plazas financiado) en las especialidades de AnatomÃa PatolÃ³gica, AngiologÃa y CirugÃa Vascular, Medicina Nuclear, OncologÃa MÃ©dica y OtorrinolaringologÃa. El cupo de discapacidad se establece en un 7%, ofertando 614 plazas para estos candidatos, mientras que el cupo de extracomunitarios se queda en el 6%, con 526 plazas. De recurrir a un llamamiento extraordinario en el caso de que quedaran vacantes al final de la elecciÃ³n, el cupo para extracomunitarios se ampliarÃa a 877 vacantes.Â

La oferta oficial, publicada en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE) de este jueves, supone solo algunas plazas mÃ¡s respecto a las ya anunciadas en junio. Otro aÃ±o mÃ¡s, el incremento principal se centra en la especialidad de Medicina de Familia, que pasa de 2.455 a 2.492. En tÃ©rminos absolutos son 37 plazas mÃ¡s, pero es que la capacidad docente del sistema estÃ¡ cerca del mÃ¡ximo: en junio habÃa acreditadas 2.525, por lo que el incremento mÃ¡ximo hubiera podido ser solo de 70 plazas. SegÃºn el Ministerio de Sanidad, no se ofertaron dichas plazas por cuestiones tÃ©cnicas como el traslado de docentes a otro centro. Hay que recordar que esta especialidad lleva dos aÃ±os seguidos finalizando la elecciÃ³n MIR con plazas vacantes, a pesar del llamamiento extraordinario: fueron 93 en 2022 y 131 en 2023.

AnestesiologÃa este aÃ±o gana 20 plazas, pues pasa de 407 a 427, un 4,91% mÃ¡s, mientras que RadiodiagnÃ³stico crece de 287 a 305 vacantes (18 plazas mÃ¡s, un 6,27%). Medicina Interna tambiÃ©n ha aumentado en 12 sus plazas, pasando de 413 a 425. Medicina Intensiva y Medicina del Trabajo suman otras diez: la primera se queda en 217 vacantes y la segunda, en 126.

TambiÃ©n consigue diez plazas mÃ¡s PsiquiatrÃa Infantil, que se estrenÃ³ el aÃ±o pasado en la convocatoria MIR con 20 plazas y este aÃ±o oferta 30, un 50% mÃ¡s.

MIR, FIR y EIR 2024: el 1 de septiembre comienza el plazo de inscripciÃ³n, MIR, FIR y EIR 2024: claves para empezar a coger 'velocidad de crucero' en la preparaciÃ³n del examen, Suben a un 6,13% las plazas adjudicadas a recirculantes del MIR 2023, La elecciÃ³n MIR 2023 cierra con 131 vacantes en Medicina Familiar, MIR 2023: los graduados de la AutÃ³noma de Madrid, Oviedo y Barcelona, los que sacaron mejores notas Laboratorio pierde plazas mÃ©dicas Otras especialidades, una minorÃa, pierden plazas, particularmente las de Laboratorio. El motivo podrÃa estar en La oferta MIR 2024 crece casi un 2,6% respecto al aÃ±o anterior, 222 plazas mÃ¡s en total. Vea cÃ³mo han evolucionado las vacantes en los Ãºltimos aÃ±os. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Bruselas le da el visto bueno a 'Abrysvo', la vacuna materna contra el VRS

Archivado: agosto 25, 2023, 12:22pm UTC por nuriamonso

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas nuriamonso Vie, 25/08/2023 - 14:22 De Pfizer Una embarazada es vacunada.

VacunaciÃ³n en una mujer embarazada. (Foto: DM)

La ComisiÃ³n Europea (CE) ha dado este viernes luz verde a la licencia europea de comercializaciÃ³n de 'Abrysvo', de Pfizer, una vacuna para proteger frente a la enfermedad causada por el virus sincitial respiratorio (VSR) para proteger a los lactantes a travÃ©s de la inmunizaciÃ³n de las madres embarazadas y a adultos mayores de 60 aÃ±os. Hace unos dÃas laÂ agencia estadounidense FDA tambiÃ©n aprobÃ³ dicha vacuna.

Se trata de la primera vacuna recomendada en la UniÃ³n Europea (UE) para la inmunizaciÃ³n pasiva de bebÃ©s contra el VSR durante los primeros seis meses de vida siguiendo la administraciÃ³n de la vacuna a la madre durante el embarazo, aunque la vacuna tambiÃ©n estÃ¡ indicada para la inmunizaciÃ³n activa de adultos mayores de 60 aÃ±os.Â La llegada de la vacuna contra el VRS para embarazadas en EspaÃ±a se sumarÃa a las deÂ tosferina, gripe y covid-19.Â SegÃºn informaciÃ³n de Pfizer, en el caso de la UE, la vacuna puede ser administrada en una Ãºnica dosis entre la semana 24 y la 36 de la gestaciÃ³n.Â

"De cara a las temporadas de otoÃ±o e invierno, esta vacuna puede ayudar a prevenir las consecuencias serias del virus sincicial respiratorio para algunos de nuestros ciudadanos mÃ¡s vulnerables. Es especialmente importante para nuestros niÃ±os, para quienes este virus es una de las principales causas de hospitalizaciÃ³n en la UniÃ³n Europea", ha seÃ±alado en un comunicado la comisaria europea de Sanidad, Stella Kyriakides.

Por otra parte, este otoÃ±o algunas comunidades autÃ³nomas comenzaran por primera vez laÂ inmunizaciÃ³n universalÂ de los lactantes a travÃ©s de la administraciÃ³n del anticuerpo monoclonalÂ nirsevimabÂ (Beyfortus, deÂ SanofiÂ yÂ AstraZeneca).

La vacuna de Pfizer, que queda ahora validada en toda la UE, se ha evaluado "de forma estricta" bajo el procedimiento acelerado de la Agencia Europea del Medicamento, que dio su opiniÃ³n positiva el pasado 21 de julio, y tambiÃ©n la ComisiÃ³n ha acortado al mÃ¡ximo su proceso de autorizaciÃ³n "teniendo en cuenta que la prevenciÃ³n de esta infecciÃ³n en niÃ±os es de gran interÃ©s para la salud pÃºblica".

EEUU aprueba la primera vacuna materna contra el virus respiratorio sincitial, La EMA recomienda 'Abrysvo' en embarazadas para proteger a los lactantes del VRS, MÃ¡s datos a favor de la inmunizaciÃ³n universal de los lactantes contra el VRS El VSR es un virus respiratorio comÃºn que generalmente causa sÃntomas leves parecidos a los del resfriado, pero puede tener consecuencias graves en ni La ComisiÃ³n Europea aprueba la vacuna para proteger frente al virus sincitial respiratorio (VSR) a lactantes a travÃ©s de la inmunizaciÃ³n de las embarazadas y a mayores de 60 aÃ±os. Off EFE Empresas Empresas Empresas InmunologÃa PediatrÃa EnfermerÃa PediÃ¡trica EnfermerÃa GeriÃ¡trica GeriatrÃa Off

MIR, FIR y EIR 2024: convocadas 11.607 plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada

Archivado: agosto 24, 2023, 8:33am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Jue, 24/08/2023 - 10:33 PublicaciÃ³n en el 'BOE'

Las dificultades para compaginar el estudio con su trabajo asistencial, el bajo salario o la ausencia de una "verdadera" tutorizaciÃ³n, entre los problemas mÃ¡s citados por los MIR navarros. Foto: JOSÃ‰ LUIS PINDADO.

El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) publica este jueves la convocatoria oficial de plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada. El examen MIR, FIR y EIR 2024 se celebrarÃ¡, como se anunciÃ³ en junio, el prÃ³ximo 20 de enero y su superaciÃ³n permitirÃ¡ optar a una de las 11.607 plazas convocadas en todas las titulaciones, un 3,9% mÃ¡s que el aÃ±o anterior. Con respecto a lo previsto, finalmente se convocan unas cuantas plazas mÃ¡s en Medicina y EnfermerÃa. El plazo de inscripciÃ³n se abrirÃ¡ el prÃ³ximo 1 de septiembre.

En concreto, quedan convocadas oficialmenteÂ 8.772 plazas MIR, en lugar de lasÂ 8.767 anunciadas el pasado mes de junio;Â 340 plazas FIR y 2.108 plazas EIR, frente a las 2.106 previstas hace unos meses. AdemÃ¡s, se confirma la convocatoria de 247 plazas de PsicologÃa,Â 27 plazas para QuÃmica, 65 para BiologÃa yÂ 48 para los licenciados en FÃsica.

Plazo de solicitudes

El plazo de presentaciÃ³n de solicitudes de inscripciÃ³n a la convocatoria de este aÃ±o comienza en septiembre. En concreto, la solicitud de participaciÃ³n podrÃ¡ presentarse desde las 10:00:00 horas del dÃa 1 de septiembre hasta las 14:30 horas del 8 de septiembre y entre las 9:00 horas del 11 de septiembre hasta las 17:00:00 horas del 15 de septiembre de 2023, segÃºn la hora peninsular espaÃ±ola del Real Instituto y Observatorio de la Armada. La interrupciÃ³n en el plazo se debe, detalla la convocatoria, a que no se podrÃ¡ accederÂ a la presentaciÃ³n y registro electrÃ³nico de las solicitudes por tareas de mantenimiento de la plataforma de GestiÃ³n Integrada de Sistemas de Registro de la AdministraciÃ³n General del Estado.

Se ha de indicar en la solicitud la localidad en la que se desee realizar examen, a elegir entre CÃ¡diz, Granada, MÃ¡laga, Sevilla, Badajoz, CÃ¡ceres, Murcia, Albacete, Ciudad Real, Madrid, Alicante, Valencia, Salamanca, Valladolid, LeÃ³n, LogroÃ±o, Barcelona, Girona, Zaragoza, Pamplona, Bilbao, Santander, Oviedo, Santiago de Compostela, Vigo, Palma de Mallorca, Las Palmas de Gran Canaria y Santa Cruz de Tenerife.

Las relaciones provisionales de admitidos y no admitidos se publicarÃ¡n en el plazo de dos meses a contar desde el dÃa siguiente al de finalizaciÃ³n del plazo de presentaciÃ³n de solicitudes, es decir, que se darÃan a conocer entre elÂ 16 de septiembre y el 16 de noviembre.

Las pruebas de acceso para las diferentes titulaciones estÃ¡n previstas para el 20 de enero de 2024, siguiendo el cronograma habitual.Â El examen consistirÃ¡ en un tipo test de 200 preguntas mÃ¡s 10 preguntas de reserva, con cuatro opciones de respuesta. El ejercicio se mantiene en cuatro horas y media de duraciÃ³n.Â

TambiÃ©n se mantiene la rebaja de la nota de corte que se puso en marcha ya en la anterior convocatoria, cuando se pasÃ³ del 35% de los diez mejores exÃ¡menes de cada titulaciÃ³n al 25% de la media del 10% de los mejores ejercicios.

SegÃºn ha informado el Ministerio de Sanidad, la estimaciÃ³n inicial es que el inicio de los actos de adjudicaciÃ³n comience en abril y la incorporaciÃ³n a la plaza adjudicada a finales del mes de mayo del prÃ³ximo aÃ±o.

El cupo de extracomunitariosÂ serÃ¡ del 1% en las titulaciones de Farmacia y EnfermerÃa y en Medicina se establece en el 6%, ampliable al 10% en el caso de que haya plazas vacantes. El cupo para candidatos con alguna discapacidad se mantiene como otros aÃ±os en el 7%.

MIR, FIR y EIR 2024: la oferta de FSE alcanza las 11.600 plazas , Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, MIR 2023: los graduados de la AutÃ³noma de Madrid, Oviedo y Barcelona, los que sacaron mejores notas Se mantiene la segunda vuelta Como ya se hizo el aÃ±o pasado, la convocatoria incluye la posibilidad de un llamamiento extraordinario, en todas titu El 'BOE' publica la convocatoria oficial de acceso a la formaciÃ³n MIR, FIR y EIR 2024, que incluye 1.607 plazas en total, un 3,9% mÃ¡s que el aÃ±o anterior. Off Nuria MonsÃ³. Madrid FIR EIR Off

AsÃ ayudan las enfermeras al paciente ostomizado para recuperar su calidad de vida

Archivado: agosto 23, 2023, 8:54am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 23/08/2023 - 10:54 16.000 nuevos casos cada aÃ±o MÃ³nica MartÃnez, enfermera estomaterapeuta titulada del Hospital Universitario Sant Joan dÂ´Alacant, cambia la bolsa de ostomÃa de un paciente.

MÃ³nica MartÃnez, enfermera estomaterapeuta titulada del Hospital Universitario Sant Joan dÂ´Alacant, cambia la bolsa de ostomÃa de un paciente.

En EspaÃ±a se producen aproximadamente 16.000 nuevos casos de pacientes ostomizados cada aÃ±o, y de ellos el 40% son ostomÃas permanentes. La EnfermerÃa realiza una labor clave de informaciÃ³n y seguimiento en el paciente ostomizado y prÃ¡cticamente en estos momentos hay un estomaterapeuta o dos en la mayorÃa de hospitales.Â

Gracias a los avances de la sanidad, los pacientes portadores de ostomÃa cada vez presentan una mayor supervivencia. Pero eso tambiÃ©n genera que sus necesidades de atenciÃ³n crezcan continuamente, un espacio donde la enfermera estomaterapeuta desempeÃ±a un papel primordial a la hora de informar y formar a pacientes y familiares, pero tambiÃ©n a otros compaÃ±eros sobre los principales problemas y respuestas. Todo ello, unido a un seguimiento personalizado, redunda en mejores resultados en salud para el paciente ostomizado.

Una semana antes de la operaciÃ³n, la enfermera estomaterapeuta realiza la consulta prequirÃºrgica, cuya finalidad es la toma de contacto y el comienzo de la educaciÃ³n sanitaria. SegÃºn explica MÃ³nica MartÃnez, enfermera estomaterapeuta titulada del Hospital Universitario Sant Joan d'Alacant, sobre todo se le da informaciÃ³n sobre la intervenciÃ³n quirÃºrgica que se le va a realizar.

"El paciente viene muy asustado e intento darle explicaciones sencillas y trasmitirle seguridad. Le enseÃ±o los diferentes dispositivos que hay en el mercado y la forma correcta de colocÃ¡rselos. AdemÃ¡s, explico la dieta que debe realizar los dos dÃas antes de la intervenciÃ³n quirÃºrgica y le recomiendo la adquisiciÃ³n de una faja abdominal para su utilizaciÃ³n los dÃas posteriores".

El dÃa previo a la cirugÃa se desarrolla la consulta de marcaje. MartÃnez, que ha conseguido la mÃ¡xima formaciÃ³n acadÃ©mica en la materia con el tÃtulo de MÃ¡ster de EnfermerÃa en ColoproctologÃa y Estomaterapia de la Universidad Francisco de Vitoria), explica que "tras la toma de contacto y las recomendaciones, le realizo el marcaje del estoma, que es una tÃ©cnica fundamental para que la colocaciÃ³n del mismo estÃ© en el lugar idÃ³neo. Eso implica salvar pliegues abdominales que le dificultarÃa la adhesiÃ³n del dispositivo y la apariciÃ³n de fugas", explica.

Tras la intervenciÃ³n, se suceden las visitas de la enfermera para controlar la evoluciÃ³n del paciente ostomizado. El primer mes hay visitas semanales; en el segundo, se van espaciando cada quince dÃas; y posteriormente se realizan trimestral o semestralmente. Al margen del calendario, se atiende a los pacientes siempre que lo demandan.

"Las primeras consultas son para que el paciente vaya adquiriendo cada vez mÃ¡s autonomÃa en el cambio de dispositivos. A los 15 dÃas se retiran los puntos de sutura que le quedan alrededor del estoma y a los 20, los tutores que llevan las ostomÃas urinarias (urostomÃas)". Asimismo, se revisa la piel periestomal para evitar la apariciÃ³n de posibles complicaciones tempranas.

Las enfermeras estomaterapeutas piden la creaciÃ³n del Diploma de AcreditaciÃ³n en OstomÃa, Sanidad aprueba la guÃa que regula la indicaciÃ³n enfermera de medicamentos para ostomÃas, La enfermera estomaterapeuta acompaÃ±a de forma "coste-efectiva" al paciente ostomizado durante todo el proceso, Enfermeras estomaterapeutas ayudan a mÃ¡s de 70.000 personas con ostomÃa a vivir un verano sin ataduras En las siguientes consultas, tanto a demanda como concertadas, se revisa siempre el estado del estoma y la piel periestomal "controlando las posibles EnfermerÃa es clave para evitar las complicaciones postoperatorias y mejorar la calidad de vida del paciente ostomizado. Cada aÃ±o se producen 16.000 nuevos casos en EspaÃ±a. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Cuando los niÃ±os viven 'enganchados' a la pantalla: "Usar bien la tecnologÃa significa poner lÃmites"

Archivado: agosto 22, 2023, 11:12am UTC por nuriamonso

PediatrÃa nuriamonso Mar, 22/08/2023 - 13:12 Salud mental

Es conveniente regular el tiempo y contenidos en pantallas en funciÃ³n de la edad y madurez del menor. Foto: SHUTTERSTOCK.

En la mesa durante el desayuno. En el recreo. Por la tarde despuÃ©s de hacer los deberes. O incluso para hacer los deberes...o cuando deberÃa estar haciÃ©ndolos en lugar de estar con el dichoso TikTok o el Fortnite. Durante la cena. En el restaurante que han reservado para una ocasiÃ³n especial en familia...Â¿cuÃ¡ntas veces vemos a nuestros hijos con los ojos puestos en el mÃ³vil, la tablet o el ordenador y nos preguntamos si es normal? Aunque son situaciones que forman parte del dÃa a dÃa, hay casos de menores enganchados a la pantalla que necesitan una intervenciÃ³n profesional y, sobre todo, de unos padres dispuestos a marcar lÃmites.

Algunos datos:Â segÃºn la encuesta ESTUDES 2021 entre la poblaciÃ³n de estudiantes de 14 a 18 aÃ±os, la prevalencia de un posible uso compulsivo de internet es de un 23,5%, frente a un 3,5% en la poblaciÃ³n de 15 a 65 aÃ±os segÃºn el sondeo EDADES 2022.Â Entre el total de los estudiantes de 14 a 18 aÃ±os, el 7,1% presentarÃa un posible trastorno por uso de videojuegos segÃºn la escala basada en criterios DSM-5.

Â¿En quÃ© momento muchas horas son demasiadas y hay que preocuparse por los niÃ±os y adolescentes? "Como seÃ±al de alarma, podrÃamos destacar el hecho de empezar a experimentar fuertes cambios de humor cuando no estÃ¡ usando el mÃ³vil", expone RocÃo GarcÃa de LeÃ¡niz, responsable de Escuela de Padres de Empantallados, una plataforma que pretende formar a padres e hijos en un uso sano de las nuevas tecnologÃas. "TambiÃ©n la dependencia emocional cuando no consiguen las respuestas que esperaba al subir una foto en sus redes. Todo ello hace que descienda la autoestima y aumenten las horas que pasan sin moverse mirando los dispositivos, lo que favorece el sedentarismo y la falta de descanso por estar consumiendo contenidos en bucle". Esto pasa factura tambiÃ©n en el colegio: "El nivel de concentraciÃ³n desciende por estar expuestos al bombardeo constante de mensajes, asÃ como el aislamiento social por tener la necesidad de estar solos con el mÃ³vil. Pero si hay algo que de verdad nos tiene que preocupar como seÃ±al de alarma es si manifiestan falta de interÃ©s por las cosas de la vida, como los amigos, planes, aficionesâ€¦".Â

SegÃºn la encuesta ETUDES 2021, la prevalencia de un posible uso compulsivo de internet en adolescentes es de un 23,5%

El Centro AdCom Madrid, incluido en el Instituto de PsiquiatrÃa y Salud Mental del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n, estÃ¡ especializado en las adicciones comportamentales, es decir, aquellas que se derivan de un hÃ¡bito o comportamiento aparentemente inofensivo, pero que puede convertirse en adictivo, tales como los juegos de apuestas, los videojuegos, el sexo, la compra compulsiva o el abuso de las redes sociales. "Este comportamiento repetitivo y sin control interfiere en gran medida en la vida familiar, laboral y social de paciente", seÃ±ala Francisco Ferre, director del centro. No solo hay una dedicaciÃ³n excesiva de tiempo a esa conducta y una necesidad creciente de aumentar el tiempo que se le dedica (y abstinencia si no se consigue) sino queÂ "la apariciÃ³n de consecuencias negativas en su vida no son suficientes para ayudarle a abandonar la conducta adictiva."

En la consulta

Â¿CuÃ¡ntos de estos problemas llegan a la consulta del pediatra de atenciÃ³n primaria? "No es habitual que acudan por el sÃntoma de adicciÃ³n a pantallas, sino que consulten por otrosÂ y que la causa sea esta adicciÃ³n", explica Pilar Mallada, pediatra en el centro de salud RebolerÃa de Zaragoza y portavoz de la Aepap. "En niÃ±os pequeÃ±os pueden consultar por retraso en el lenguaje, excesiva pasividad... y la causa es el mÃ³vil. En niÃ±os mÃ¡s mayores pueden consultar por insomnio, dÃ©ficit de concentraciÃ³n, aumento de la irascibilidad, aislamiento de los amigos, problemas en el colegio, problemas de imagen, etc.Â Durante la entrevista con el niÃ±o y la familia, al preguntarles por horas de pantallas, encuentras claramente una relaciÃ³n: muchas horas sin lÃmites de contenido ni horario, redes sociales, juego en red con desconocidos...".

Aunque Mallada defiende que en las revisiones del programa del niÃ±o sano los pediatras preguntan activamente "por consumo de hora de pantallas y quÃ© tipo de pantallas, hÃ¡bitos de sueÃ±o, alimentaciÃ³n, colegio, deporte, relaciÃ³n con sus iguales, etc." y que ahÃ se pueden detectar problemas derivados del "abuso o mal uso", la portavoz de Empantallados lamenta que "la falta de tiempo y de recursos en las consultas de atenciÃ³n primaria hace que los mÃ©dicosÂ no puedan profundizar con los padres sobre pautas saludables. Cuando el hijo llega con los padres a la consulta, suele ser porque la patologÃa ya estÃ¡ creada".

"Utilizar bien la tecnologÃa significa poner lÃmites en el horario y el contenido dependiendo de la edad del niÃ±o"

En el caso del Centro AdCom, creado el aÃ±o pasado, Madrid ha desarrollado un sistema de cribado mediante el cual los pacientes que cumplan los criterios pueden acceder al programa directamente, sin pasar por el centro de salud o el de atenciÃ³n mental. A travÃ©s de la tarjeta sanitaria virtual, el ciudadano puede realizarÂ los cuestionarios del cribado que permitirÃ¡n, con criterios mÃ©dicos, conseguir la detecciÃ³n precoz de los individuos que estÃ¡n en riesgo de padecer, o sufren ya, una adicciÃ³n comportamental, y derivarles al recurso asistencial mÃ¡s adecuado segÃºn cada caso. En concreto, para que menores y sus padres cumplimenten el cuestionario, el Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n les proporciona una tablet.

Una vez que el equipo valora dichos cuestionarios, se envÃa una carta con el resultado, citando paciente y sus tutores en consulta para una evaluaciÃ³n mÃ¡s exhaustiva si se detecta que tiene un problema de adicciÃ³n que afecta a su salud mental. El proceso se inicia conÂ una visita a la enfermera que, ademÃ¡s de explicar el proceso que va a seguir, procederÃ¡ a realizar las analÃticas de sangre previstas en esta evaluaciÃ³n. A continuaciÃ³n, serÃ¡ atendido por psiquiatra, luego un psicÃ³logo y, en funciÃ³n de sus necesidades no sanitarias, tendrÃ¡ una cita con Trabajo Social. A partir de la primera evaluaciÃ³n se ofrecerÃ¡ al paciente un plan individual de tratamiento que incluirÃ¡ seguimiento y tratamiento psiquiÃ¡trico y psicoterapia individual y/o grupal. La intervenciÃ³n grupal estÃ¡ dirigida a desarrollar en los pacientes un mejor control de los impulsos implicados en su adicciÃ³n.

El uso de internet agrava enormemente la conducta adictiva por la posibilidad de actuar de forma anÃ³nima, con acceso 24 horas y sin supervisiÃ³n

"La norma es que debajo de cada adicciÃ³n comportamental haya otro trastorno mental", explica Ferre. "Fundamentalmente, y por este orden, nos encontramosÂ con ansiedad, depresiÃ³n, trastorno por dÃ©ficit de atenciÃ³n y trastorno obsesivo compulsivo. Nuestro primer reto es la correcta identificaciÃ³n de estos cuadros y optimizar su tratamiento, pues serÃ¡ gracias a ese abordaje a travÃ©s del que podremos solucionar de modo mÃ¡s completo la adicciÃ³n comportamental".

Sin embargo, "hay que tener en cuenta que toda adicciÃ³n comportamental tiene una variante online, que agrava enormemente la conducta adictiva, pues las convierte en anÃ³nimas, accesibles 24 horas de forma inmediata y fuera de la supervisiÃ³n de familia y allegados, lo que hace muy difÃcil su control", lamenta el director de AdCom.Â En el caso de las redes sociales, se da la circunstancia aÃ±adida de que fomentan el mantenimiento o empeoramiento de trastornos mentales concretos, como los relacionados con la conducta alimentaria como anorexia y bulimia, asÃ como ser fuente de malestar psicolÃ³gico por las comparaciones que realizan los jÃ³venes entre lo que ven en estas plataformas de los demÃ¡s y cÃ³mo se perciben.

La implicaciÃ³n de los padres

"En el caso de los mÃ¡s jÃ³venes y su vÃnculo con las nuevas tecnologÃas, es fundamental el abordaje conjunto con los padres o tutores, algo que hacemos en nuestro centro desde el primer momento", seÃ±ala Ferre, que reconoce que les gustarÃa que el centro fuera mejor conocido por la poblaciÃ³n joven de 12 a 20 aÃ±os de edad, "porque a pesar del gran apoyo que hemos tenido por parte de los medios de comunicaciÃ³n para la difusiÃ³n de cÃ³mo acceder a nuestro centro, que nos ha generado una gran demanda de poblaciÃ³n adulta, hay un amplio sector de jÃ³venes con serios problemas que todavÃa no conocen la opciÃ³n de recibir ayuda en este centro".

"La clave para detectar si nuestro hijo hace un uso responsable de la tecnologÃa o ha caÃdo en el abuso serÃa preguntarle cuÃ¡les son aquellas actividades que ha dejado de hacer en el dÃa a dÃa por estar consumiendo contenidos delante de una pantalla. Si ha dejado de salir de casa, si duerme menos horas y se encuentra cansando durante el dÃa, si no es capaz de estar mÃ¡s de dos horas sin mirar el mÃ³vilâ€¦ se trata de ponerles frente al espejo y hacerles ver mediante un ejercicio de â€œautoevaluaciÃ³nâ€ el grado de dependencia que mantienen con el dispositivo y cÃ³mo esto les afecta en su dÃa a dÃa", sugiere GarcÃa.

La clave para detectar si se hace un uso responsable de la tecnologÃa es analizar cuÃ¡les son aquellas actividades que ha dejado de hacer por estar consumiendo contenidos delante de una pantalla

La mejor forma de evitar todos los problemas derivados del abuso de las pantallas es la prevenciÃ³n. "Las nuevas tecnologÃas son un avance positivo en nuestras vidas, un instrumento en nuestra vida diaria. En este momento es impensable trabajar sin internet, hacer una bÃºsqueda bibliogrÃ¡fica, enseÃ±ar imÃ¡genes a los estudiantes... No es estar a favor o en contra de la tecnologÃa; es utilizar bien la tecnologÃa. Lo que significa poner lÃmites en el horario y el contenido dependiendo de la edad del niÃ±o y esos lÃmites los deben de poner los padres, no los niÃ±os o la sociedad", defiende Mallada. "Por supuesto, hay que poner control en el contenido, segÃºn lo que vean y a quÃ© edad, no lo van a entender. Muchas veces se pone control parental en casa y les damos un mÃ³vil sin lÃmites en internet", critica esta pediatra.Â

La exposiciÃ³n a pantallas en el primer aÃ±o de vida se relaciona con mÃ¡s riesgo de problemas en el desarrollo, Primer centro pÃºblico en EspaÃ±a para tratar las adicciones a las nuevas tecnologÃas , Otro efecto de la pandemia: aumentan los casos de adicciÃ³n a videojuegos, La inmovilizaciÃ³n provocada por el exceso de pantallas favorece la e-trombosis entre jÃ³venes Precisamente, la edad del primer mÃ³vil es una conversaciÃ³n recurrente entre padres a partir de cierta edad. Â¿Hay algÃºn momento en el que sea recomenda Los casos que llegan a la consulta del pediatra de primaria suelen venir por los sÃntomas derivados de este abuso. El papel de los padres en la prevenciÃ³n es fundamental. Off Nuria MonsÃ³. Madrid PsiquiatrÃa Off

Asturias: la lista de espera quirÃºrgica crece un 8,47% mÃ¡s que el aÃ±o pasado

Archivado: agosto 22, 2023, 9:25am UTC por nuriamonso

CirugÃa General y del Aparato Digestivo nuriamonso Mar, 22/08/2023 - 11:25 Datos de julio

ConcepciÃ³n Saavedra, consejera de Sanidad de Asturias, en una foto de archivo. Foto: COVADONGA DÃAZ.

La nueva consejera de Sanidad del Principado de Asturias, ConcepciÃ³n Saavedra, comienza su mandato con 24.667 pacientes en la lista de espera quirÃºrgica, 1.926 mÃ¡s que hace un aÃ±o, lo que supone un incremento del 8,47%. Son ademÃ¡s 491 mÃ¡s respecto al mes de junio, segÃºnÂ los datos del Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa), si bien hay que tener en cuenta que en verano se reduce la actividad programada.

Uno de los objetivos de Saavedra, hasta junio gerente del Sespa y que ha tomado posesiÃ³n del cargo este mes de agosto, es disminuir la lista de espera en los prÃ³ximos cuatro aÃ±os. SegÃºn datos oficiales, el tiempo medio de espera de los pacientes en espera estructural subiÃ³ en el Ãºltimo mes de 84,1 a 92,9 dÃas (93,89 dÃas en julio de 2022) y el tiempo mÃ¡ximo de espera se situÃ³ al cierre de julio en 364 dÃas, los mismos que en junio y 27 menos de los que se registraban en el mismo mes de 2022.

De la cifra de pacientes en lista de espera, 13.866 acumulan una demora de hasta 90 dÃas, mientras que en 8.530 casos se sitÃºa entre 91 y 180 jornadas y hay ademÃ¡s 2.271 pacientes que superan los seis meses.

Por especialidades, las que mÃ¡s pacientes tienen a la espera de una intervenciÃ³n quirÃºrgica son TraumatologÃa, con 6.327; OftalmologÃa, con 6.196 y CirugÃa General y Digestiva, con 3.979. Los mayores tiempos medios de espera corresponden a NeurocirugÃa, con 130 dÃas; TraumatologÃa, con 116 y CirugÃa CardÃaca, con 90.

AdemÃ¡s, en julio el Sespa realizÃ³ 124.615 consultas, 39.723 menos que en junio, pero 8.588 mÃ¡s que en julio del pasado aÃ±o. La demora media estructural en este servicio se situÃ³ en 84,08 dÃas frente a los 78,7 de junio y a los 77,28 que se registraban hace un aÃ±o.

De esta forma, a finales de julio 100.576 personas aguardaban una consulta, frente a las 97.682 de un mes antes y las 95.889 lo hacÃan al finalizar el mismo periodo de 2022.

Por su parte, el Gobierno asturiano afirma que encadenarÃ¡ en julio su sÃ©ptimo mes de incremento interanual de la actividad quirÃºrgica para reducir las listas de espera dado que, desde enero, las salidas de los registros mejoraron un 15,3 %, con 5.449 pacientes menos que en el mismo perÃodo de 2022.

A juicio del Ejecutivo, el aumento de las intervenciones "permite seguir combatiendo las demoras pese al crecimiento de la demanda, que alcanza el 10% en los siete primeros meses del aÃ±o, como consecuencia de la subida del nÃºmero de consultas y de los procedimientos diagnÃ³sticos que se mantiene desde el pasado octubre".

BarbÃ³n elige a ConcepciÃ³n Saavedra para "robustecer" la sanidad asturiana, Las listas de espera marcan un nuevo rÃ©cord histÃ³rico: 793.521 pacientes aguardan por una operaciÃ³n no urgente, Una sanidad "al borde del colapso": secuelas de la covid-19, listas de espera rÃ©cord y sanitarios agotados, La cirugÃa, vÃctima de la covid... y en parte irrecuperable El anÃ¡lisis de los 14 servicios que se monitorizan para controlar las listas de espera quirÃºrgicas refleja que la demora desciende en la cardÃaca y si La nueva consejera de Sanidad asturiana, ConcepciÃ³n Saavedra, comienza su mandato con 24.667 pacientes pendientes de una intervenciÃ³n, 1.926 mÃ¡s que hace un aÃ±o. Off EFE PolÃtica y Normativa Off

La exposiciÃ³n a pantallas en el primer aÃ±o de vida se relaciona con mÃ¡s riesgo de problemas en el desarrollo

Archivado: agosto 21, 2023, 4:08pm UTC por nuriamonso

PediatrÃa nuriamonso Lun, 21/08/2023 - 18:08 Estudio en JapÃ³n

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud, al igual que distintas sociedades pediÃ¡tricas, recomienda no exponer a los bebÃ©s a pantallas durante su primer aÃ±o de vida. Foto: SHUTTERSTOCK.

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud, al igual que distintas sociedades pediÃ¡tricas, recomienda no exponer a los bebÃ©s a pantallas durante su primer aÃ±o de vida y limitar el consumo de televisiÃ³n, tablets, mÃ³viles u otros dispositivos electrÃ³nicos a los niÃ±os de entre dos y cuatro aÃ±os a un mÃ¡ximo de una hora al dÃa.Â

Distintos estudios han asociado la sobreexposiciÃ³n a las pantallas con problemas del desarrollo; una evidencia a la que se suman ahora los resultados de una investigaciÃ³n liderada por Taku Obara, investigador de la Universidad Tohoku de Sendai (JapÃ³n), que ha realizado un seguimiento aÂ 7.097 familias. Los detalles del trabajo se encuentran en el Ãºltimo nÃºmero de JAMA Pediatrics.

SegÃºn sus datos, cuanto mayor sea la exposiciÃ³n de los bebÃ©s de un aÃ±o a las pantallas, mayor serÃ¡ tambiÃ©n su riesgo de sufrir problemas de retraso en la comunicaciÃ³n y en la resoluciÃ³n de problemas a las edades de 2 y 4 aÃ±os.Â

A travÃ©s de cuestionarios a las familias, los autores de la investigaciÃ³n comprobaron que, en la poblaciÃ³n estudiada, 3.440 niÃ±os (48,5%) estaban delante de una pantalla menos de una hora al dÃa; 2.095 (29,5%) lo hacÃan entra una y dos horas a lo largo de la jornada; 1.272 (17, 9%) pasaban entre dos y cuatro horas frente a una pantalla cada dÃa y, finalmente, 290 (4,1%) niÃ±os estaban cuatro o mÃ¡s horas al dÃa frente al televisor, el ordenador, la tablet o el mÃ³vil.Â De los 7.097 niÃ±os estudiados, 3.674 eran varones (el 51,8% de la muestra analizada) y 3.423 eran niÃ±as (48.2%).Â

Al estudiar, a medida que los pequeÃ±os crecÃan, distintos aspectos relacionados con el desarrollo, los investigadores comprobaron que existÃa una asociaciÃ³n entre el tiempo de exposiciÃ³n a pantallas a la edad de un aÃ±o con un mayor riesgo de retraso en las habilidades comunicativas y la capacidad para resolver conflictos a las edades de dos y cuatro aÃ±os.Â

Este riesgo era mayor cuanto mayor habÃa sido tambiÃ©n la exposiciÃ³n a las pantallas, subrayan los investigadores, quienes aclaran que "en particular, mÃ¡s de cuatro horas de tiempo de exposiciÃ³n a las pantallas al dÃa se asociÃ³ con retraso en la comunicaciÃ³n y en la resoluciÃ³n de problemas a los dos y a los cuatro aÃ±os de edad".Â

"Los resultados de nuestro estudio apoyan los de investigaciones previas, que tambiÃ©n han mostrado una asociaciÃ³n entre el tiempo de exposiciÃ³n a las pantallas con consecuencias en el desarrollo", seÃ±alan los investigadoresÂ en la revista cientÃfica.Â

En la Ãºltima actualizaciÃ³n de sus guÃas, la Academia Americana de PediatrÃa recomienda que antes de los 18 meses, la exposiciÃ³n de los bebÃ©s a pantallas sea nula, a excepciÃ³n de videollamadas y siempre acompaÃ±ados de un adulto.Â

La inmovilizaciÃ³n provocada por el exceso de pantallas favorece la e-trombosis entre jÃ³venes, Primer centro pÃºblico en EspaÃ±a para tratar las adicciones a las nuevas tecnologÃas , El mÃ³vil, llamado a ser un aliado en la prevenciÃ³n del suicidio, Otro efecto de la pandemia: aumentan los casos de adicciÃ³n a videojuegos Para los niÃ±os de edades comprendidas entre los dos y los cinco aÃ±os, el consejo es que el tiempo de pantallas durante la semana no supere la hora dia Un estudio publicado en JAMA Pediatrics asocia el uso de pantallas a un mayor riesgo de retraso en las habilidades comunicativas y la capacidad para resolver conflictos. Off Pere ÃÃ±igo. Madrid NeurologÃa Off

Juan Pedro RÃsquez, AcadÃ©mico Numerario de la Academia Iberoamericana de Farmacia

Archivado: agosto 21, 2023, 2:10pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Lun, 21/08/2023 - 16:10 Nombramiento Juan Pedro RÃzquez, presidente del Colegio de FarmacÃ©uticos de JaÃ©n.

Juan Pedro RÃzquez, presidente del Colegio de FarmacÃ©uticos de JaÃ©n.

El presidente del Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de JaÃ©n, Juan Pedro RÃsquez Madridejos, ha sido nombrado AcadÃ©mico Numerario de la Academia Iberoamericana de Farmacia.

Sobre la distinciÃ³n, RÃsquez destaca que es un verdadero honor haber sido nombrado miembro de esta relevante instituciÃ³n, y pasar de AcadÃ©mico Correspondiente a AcadÃ©mico Numerario por contar con mÃ©ritos sobresalientes en su carrera profesional.Â "Sobre todo y mÃ¡s allÃ¡ de lo que me aporte a nivel personal, que es mucho, es una enorme satisfacciÃ³n representar el reconocimiento y el esfuerzo de todos los colegiados y farmacÃ©uticos de la provincia", ha apuntado el presidente. Igualmente, ha alabado el trabajo que desarrolla la Academia Iberoamericana de Farmacia destacando su decidida apuesta por la investigaciÃ³n y el desarrollo de la profesiÃ³n, siempre en pro de la salud de la ciudadanÃa. "Precisamente en la innovaciÃ³n, eficiencia y sostenibilidad asentamos el futuro de la Farmacia, porque con la suma de ellos estamos aportando al sistema sanitario lo mejor de nosotros mismos", ha aÃ±adido.

Juan Pedro RÃsquez es licenciado en Farmacia por la Facultad de Farmacia de la Universidad de Granada, doctor en Farmacia por la Universidad de Granada, recibiendo la mÃ¡xima calificaciÃ³n de apto cum laude por unanimidad en la defensa de la Tesis Doctoral â€œGarantÃas sanitarias y rÃ©gimen jurÃdico de los medicamentos hemoderivadosâ€ y especialista en Ortopedia para FarmacÃ©uticos. Cuenta ademÃ¡s con estudios de Tercer Ciclo de la Universidad de Granada, en el programa denominado â€œMedicamento y sociedad: problemÃ¡tica socio-econÃ³mica-legalâ€, del Departamento de Farmacia y TecnologÃa FarmacÃ©utica y licenciado de Grado con la calificaciÃ³n de Sobresaliente por la Memoria de Licenciatura, entre otros.

Actualmente desarrolla su labor profesional como titular de oficina de Farmacia en AndÃºjar y analista con Laboratorio de AnÃ¡lisis ClÃnicos en AndÃºjar desde 1997.Â TambiÃ©n vicepresidente del Consejo General de FarmacÃ©uticos y entre sus reconocimientos, cargos y distinciones destaca el Premio David MartÃn Castilla, concedido por la Real Academia de Farmacia.

RÃsquez afronta su segundo mandato en el COF de JaÃ©n con la mirada puesta en la farmacia asistencial, Juan Simonet, vocal del COF de Baleares, nuevo director de Farmacia, Santiago Leyes renueva su mandato como presidente del COF de Orense Es miembro de la CofradÃa Internacional de Investigadores; miembro del Consejo Directivo Internacional de la Sociedad FarmacÃ©utica del MediterrÃ¡neo La El presidente del Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de JaÃ©n, Juan Pedro RÃsquez, ha sido nombrado AcadÃ©mico Numerario de la Academia Iberoamericana de Farmacia. Off RedacciÃ³n Off

En 2036 podrÃa haber un 'superÃ¡vit' de 2.700 traumatÃ³logos en el SNS

Archivado: agosto 21, 2023, 11:50am UTC por nuriamonso

CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa nuriamonso Lun, 21/08/2023 - 13:50 Recursos Humanos

Si se mantienen el mismo nÃºmero de plazas MIR de CirugÃa OrtopÃ©tica, entre 2027 y 2036 se formarÃ¡n unos 2.800 nuevos especialistas para cubrir unas 1.000 jubilaciones. Foto: SHUTTERSTOCK.

Entre 2021 y 2036 se podrÃa acumular unÂ 'superÃ¡vit' de 2.700 especialistas en CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa respecto a cerca de 1.600 de jubilaciones previstas en ese periodo en la sanidad pÃºblica, segÃºn las estimaciones de Vicente Matas Aguilera, coordinador jubilado del Centro de Estudios del Sindicato MÃ©dico Granada.

Estos cÃ¡lculos se basan en el informe del Ministerio de Sanidad â€œOferta-Necesidad de Especialistas MÃ©dicos 2021-2035â€, si bien no tienen en cuenta el peso de la sanidad privada debido a la falta de datos precisos al respecto. Los datos, segÃºn el experto, coincidirÃan con las previsiones de 'superÃ¡vit moderado' del Gobierno, si bien Matas reclama datos mÃ¡s especÃficos que permitan realizar anÃ¡lisis mÃ¡s precisos.

SegÃºn los datos del ministerio, los especialistas en TraumatologÃa en el SNS suponen un total de 4.192, de los cuales 1.591 (el 38%) superan los 50 aÃ±os de edad. De ellos, 615 (14,7%) tienen mÃ¡s de 60 aÃ±os, mientras que en el grupo de 50 a 59 aÃ±os de edad serÃan unos 976 profesionales.

Hasta 2026, en teorÃa hasta un mÃ¡ximo de 1.493 MIR terminarÃan su formaciÃ³n, si bien Matas rebaja esta estimaciÃ³n a 1.439 traumatÃ³logos porque entre 2017 y 2021 se perdieron por abandonos aproximadamente un 3,6% de los residentes que accedieron a la plaza MIR.

AsÃ, una vez cubiertas las jubilaciones de 615 profesionales, quedarÃan de 2021 a 2026 mÃ¡s de 800 nuevos especialistas que podrÃan ir a la sanidad privada y ocupar plazas vacaciones o bien cubiertas por mÃ©dicos sin homologar, o bien podrÃan emigrar.

No obstante, entre los aÃ±os 2027 y 2036, tendrÃ¡n edad para poder jubilarse 976 traumatÃ³logos que en 2021 tenÃan entre 50 y 59 aÃ±os de edad, siempre que no haya ampliaciones de plantilla o nuevas vacantes. Matas apunta que, si se siguen convocando el mismo nÃºmero de plazas de residencia que en el MIR 2022 (285 plazas), podrÃan terminar en funciÃ³n de los abandonos entre 2.850 y 2.779 nuevos especialistas. De ahÃ que calcule un superÃ¡vit de entre 1.874 y 1.803 profesionales.

CirugÃa Cardiovascular y NeurocirugÃa pierden un 7% de los futuros especialistasÂ , Sanidad estudia cÃ³mo "disuadir" legalmente a los MIR, EIR y FIR de renunciar a sus plazas, MIR, FIR y EIR 2024: la oferta de FSE alcanza las 11.600 plazas , EspaÃ±a marca su rÃ©cord histÃ³rico de MIR... pero no basta para atajar el dÃ©ficit Es decir, que si se mantienen las plazas de posgrado actuales, pasados 16 aÃ±os se habrÃ¡n formado en EspaÃ±a unos 4.343 MIR de TraumatologÃa como m Si se mantienen las plazas MIR de CirugÃa OrtopÃ©dica, entre 2021 y 2036 se formarÃan 4.300 nuevos especialistas para cubrir casi 1.600 jubilaciones, segÃºn CESM Granada.
Off N. MonsÃ³. Madrid Off

CÃ³mo enfrentarse al TFG de EnfermerÃaÂ

Archivado: agosto 20, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso Dom, 20/08/2023 - 08:00 Universidad

La principal base del TFG es la bÃºsqueda bibliogrÃ¡fica. Foto: MAURICIO SKRYCKY

El Trabajo de Fin de Grado (TFG) es para muchas enfermeras su primera experiencia en investigaciÃ³n (a veces la Ãºnica durante aÃ±os si no hacen el EIR), teniendo en cuenta que su formaciÃ³n y su carrera suele estar muy enfocadas a lo asistencial. Para las estudiantes de EnfermerÃa es un mundo nuevo, diferente a las prÃ¡cticas o a hincar los codos y estudiar. "Si el TFG es una buena experiencia, sabemos cÃ³mo hacerlo y no es muy costoso, vamos a favorecer ese contacto inicial y que la gente estÃ© interesada en la investigaciÃ³n y en participar mÃ¡s despuÃ©s del grado", seÃ±ala Silvia FernÃ¡ndez, especialista en EnfermerÃa Familiar y Comunitaria y miembro del Instituto EspaÃ±ol de InvestigaciÃ³n Enfermera del Consejo General de EnfermerÃa (CGE).

Como habitualmente el TFG es una asignatura de segundo cuatrimestre y el Ãºltimo aÃ±o de EnfermerÃa suele ser intenso, FernÃ¡ndez recomienda a los estudiantes familiarizarse con la metodologÃa cientÃfica y los tÃ©rminos del tema de investigaciÃ³n lo antes posible e ir leyendo bibliografÃa. Precisamente esta enfermera elaborÃ³ para el CGE una minipÃldora informativa sobre cÃ³mo deberÃa ser la estructura y contenidos de un TFG que tuvo mucho Ã©xito en las universidades.

La estructura bÃ¡sica del TFGÂ

Estos son los contenidos que no pueden faltar a la hora realizar y ordenar un TFG.

Portada con un tÃtulo claro, breve, sugerente y representativo del trabajo que se presenta.Â
Ãndice de contenidos. Lo recomendable es elaborarlo al final, con el trabajo ya terminado.Â
Resumen para explicar de forma breve el contenido del trabajo y su relevancia. Es conveniente escribir tambiÃ©n un abstract en inglÃ©s para que el trabajo tenga mayor difusiÃ³n. TambiÃ©n que buscar de 4 a 10 palabras clave (y su correspondientes keywords) para categorizar e indexar el TFG para su bÃºsqueda posterior en repositorios y bases de datos. Es recomendable basarse en algÃºn sistema de lenguaje controlado o tesauros.Â
IntroducciÃ³n para exponer el problema describiendo los conceptos principales y acotando el campo de la investigaciÃ³n. Se necesita para establecer la relevancia cientÃfica del trabajo.
Objetivos: hay que diferenciar entre los objetivos generales (se pueden resumir con la fÃ³rmula verbo+el quÃ©+el cÃ³mo) y los objetivos especÃficos, es decir,Â los pasos que vamos a dar para conseguir el objetivo general.Â
MetodologÃa: hay que definir participantes (a quiÃ©n se evalÃºa), diseÃ±o (cÃ³mo se va a realizar), variables e instrumentos de medida (quÃ© se va a evaluar) y procedimiento (cÃ³mo se va a hacer).Â
Resultados: son los datos obtenidos en la investigaciÃ³n sin juicios de valor, relacionÃ¡ndolos en funciÃ³n de objetivos e hipÃ³tesis. Ideal acompaÃ±arlo de grÃ¡ficos.Â
DiscusiÃ³n: la interpretaciÃ³n de los resultados en funciÃ³n de los antecedentes y las hipÃ³tesis. Se debaten ademÃ¡s las limitaciones teÃ³ricas y prÃ¡cticas y se extraen conclusiones.Â
BibliografÃa y anexos: se trata de las publicaciones utilizadas como base del trabajo. Se referencian por orden de apariciÃ³n. Se adjuntan ademÃ¡s documentos complementarios: modelo de consentimiento informado, hojas informativas, hoja de recogida de datos.Â

CÃ³mo empezar: la elecciÃ³n del tema y los objetivos

SegÃºn FernÃ¡ndez, la elecciÃ³n del Â tema del TFG de EnfermerÃa depende de los intereses del estudiante: puede ser un tema del que quiera conocer mÃ¡s allÃ¡ de lo aprendido en la carrera, algo curiosos que se haya encontrado en las prÃ¡cticas... Â

Si la alumna estÃ¡ perdida, "siempre se puede preguntar a los tutores asignados, que ya habrÃ¡n visto un tema que pueda ser interesante, o que va a ser sencillo de elaborar", matiza esta enfermera. Y es que "muchas veces nos perdemos en que los resultados sean muy llamativos, y lo importante es que el trabajo en sÃ estÃ© bien redactado y los hechos estÃ©n expuestos como deben estar". Â

FernÃ¡ndez apunta que la mayorÃa de los TFG en EnfermerÃa normalmente son revisiones bibliogrÃ¡ficas, aunque tambiÃ©n hay quien lo centra en valorar una intervenciÃ³n, "que tiene que ir fundamentada: por quÃ© es interesante, ver quÃ© se ha hecho y por quÃ© nuestro tema puede ser objeto de investigaciÃ³n. Ver la literatura a dÃa de hoy es la base de inicio".

Claves para la bibliografÃa

Silvia FernÃ¡ndez, enfermera del Instituto EspaÃ±ol de InvestigaciÃ³n Enfermera.

El trabajo, en la medida de lo posible, tiene que tener como base una bÃºsqueda bibliogrÃ¡fica basada en publicaciones cientÃficas de prestigio, con referencias directas a las fuentes originales, a ser posible artÃculos publicados en los Ãºltimos 5 aÃ±os. Â

Hay que tener en cuenta que, de cara al trabajo final, es imprescindible referenciar las citas segÃºn la normativa que establezca la universidad. Los estÃ¡ndares mÃ¡s habituales en Ciencias de la Salud son Vancouver o APA. En el documento anexo al TFG deben citarse en orden de apariciÃ³n con su numeraciÃ³n correlativa.

â€œUna vez tengas la bÃºsqueda, selecciones los artÃculos mÃ¡s relevantes y los organices, el trabajo ya va solo", asegura FernÃ¡ndez, "porque los objetivos van en lo que quiero buscar y he encontrado. Ya con eso, uno se puede poner a redactarâ€.

De hecho, por ejemplo, a la hora de seleccionar las palabras clave con las que clasificaremos nuestro trabajo, "las veremos repetidas continuamete en toda la bibliografÃa que encontremos", apunta FernÃ¡ndez. A la hora de seleccionarlas, esta especialista recuerda que â€œsuelen estar muy relacionadas con el tÃtulo, que tiene que ser muy concreto".

CÃ³mo establecer los objetivos

Los objetivos del trabajo se refieren a la finalidad que quiere alcanzar el estudiante con el estudio que va a elaborar. Deben ser evaluables, medibles, claros, no reiterativos, consecuentesâ€¦ â€œUn objetivo puede ser conocer la cuestiÃ³n en cierto Ã¡mbito durante los Ãºltimos aÃ±os; hay trabajos mÃ¡s orientados a analizar lo que se ha hecho y lo que no se ha hecho...â€, comenta FernÃ¡ndez.

Hay que diferenciar entre el objetivo general del trabajo y los objetivos especÃficos. Este segundo tipo se refiere a los pasos o preguntas que hay que responder como paso previo para conseguir el objetivo general. Por ejemplo: identificar, diagnosticar, especificar, valorar, etc.

Â¿CÃ³mo patentar? Un enfermero investigador cuenta su experiencia, MÃ¡s allÃ¡ de las neveras inteligentes, una filosofÃa de gestiÃ³n de la innovaciÃ³nÂ , La investigaciÃ³n enfermera crece a contracorriente La metodologÃa a utilizar Una base muy importante del TFG es la metodologÃa que se va a utilizar en nuestro trabajo. Hay que tener en cuenta a quiÃ© El TFG de EnfermerÃa es para estas profesionales el primer acercamiento a la metodologÃa de la investigaciÃ³n.Â Te contamos su estructura bÃ¡sica y algunos consejos para elaborarlo. Off Nuria MonsÃ³. Madrid InvestigaciÃ³n Off

Convocatoria de interinidades de EnfermerÃa Penitenciaria

Archivado: agosto 17, 2023, 11:22am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 17/08/2023 - 13:22 En el BOE

El Ministerio de Interior convoca 12 interinidades para el Cuerpo de Enfermeros de Instituciones Penitenciarias.

El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) ha publicado este jueves las condiciones de un proceso selectivo de interinos para el Cuerpo de Enfermeros de Instituciones PenitenciariasÂ del Ministerio del Interior. En total, se podrÃ¡n firmar como mÃ¡ximo 12 interinidades de seis meses. SegÃºn la convocatoria, el concurso de mÃ©ritos se convoca "para hacer frente a situaciones de exceso o acumulaciÃ³n de tareas". En concreto, los contratos ofertados son para los centros de A Lama, AlquerÃa, Â Arrecife, Badajoz, CIS Mallorca, Daroca, La Palma, Las Palmas, Mallorca, Menorca, OcaÃ±a I y Zuera.

La presentaciÃ³n de solicitudes por vÃa electrÃ³nica se realizarÃ¡ en el plazo de diez dÃas hÃ¡biles contados a partir del siguiente al de la publicaciÃ³n de la convocatoria y se dirigirÃ¡n al centro que el aspirante pide en primer lugar.Â

En cuanto a formaciÃ³n, el Ãºnico requisito es tener el tÃtulo de Diplomado Universitario o Graduado en EnfermerÃa, bien la credencial de homologaciÃ³n o equivalencia.

De 100 puntos que se pueden obtener en la relaciÃ³n de mÃ©ritos, 70 corresponderÃ¡n a los mÃ©ritos profesionales, ya sea por la experiencia en funciones similares a las del Cuerpo de Enfermeros de Instituciones Penitenciarias (5 puntos por cada mes de experiencia) o bien por realizar idÃ©nticas funciones en otras administraciones pÃºblicas (2,5 puntos por mes de experiencia, con un tope de 35 puntos).

Los otros 30 puntos se podrÃ¡n conseguir por mÃ©ritos formativos. Haber superado algÃºn proceso selectivo para el Cuerpo de Enfermeros de Insitutuciones Penitenciarias en las dos Ãºltimas convocatorias supondrÃ¡ un mÃ¡ximo de 18 puntos, en funciÃ³n de cuÃ¡ntos ejercicios de los tres que forman parte de las convocatorias se hubieran aprobado. Tener alguna especialidad EIR supondrÃa 5 puntos por cada una (con un mÃ¡ximo de 10) y, por Ãºltimo, se podrÃ¡ conseguir un mÃ¡ximo de 2 puntos por contar con algÃºn curso de PsiquiatrÃa, ToxicomanÃas, Urgencias, RadiodiagnÃ³stico o EducaciÃ³n para la Salud (0,04 puntos por cada uno).

Satse: "La enfermera penitenciaria sufre presiones laborales de algunos funcionarios", Instituciones Penitenciarias se compromete a actualizar las competencias de las enfermeras de prisiones, Los enfermeros de prisiones exigen no depender de las Ã³rdenes del mÃ©dico ni asumir funciones que no les corresponden Los criterios de desempate serÃ¡n, por este orden: la experiencia como enfermera en instituciones penitenciarias, otra experiencia profesional y por la El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) ha publicado este jueves las condiciones de un proceso selectivo de interinos para el Cuerpo de Enfermeros de Instituciones Penitenciarias. Off RedacciÃ³n Off

Â¿QuÃ© efecto tiene el sistema sanitario en la salud mental del mÃ©dico?

Archivado: agosto 16, 2023, 1:10pm UTC por nuriamonso

PsiquiatrÃa nuriamonso MiÃ©, 16/08/2023 - 15:10 Paime

Incluso pasado lo peor de la pandemia, la salud mental y autopercibida de los mÃ©dicos aÃºn tiene malos indicadores. Foto: JAUME COSIALS

Un sistema sanitario enfermo hace que sus profesionales enfermen. Ã‰sta es la hipÃ³tesis de la que partirÃ¡n expertos en salud mental que se reunirÃ¡n los dÃas 9, 10 y 11 de noviembre en Bilbao, donde se celebrarÃ¡ el X Congreso Nacional del Programa de AtenciÃ³n Integral al MÃ©dico Enfermo (Paime) y el I Encuentro Internacional de organizaciones mÃ©dicas mundiales, bajo la organizaciÃ³n de la FundaciÃ³n para la ProtecciÃ³n Social de la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial y el Consejo de Colegios de MÃ©dicos de PaÃs Vasco. "Este aÃ±o estÃ¡ muy centrado en quÃ© factores del sistema sanitario son los que tienen mÃ¡s relaciÃ³n con el estado de salud mental de nuestros profesionales", explica MarÃa Isabel Moya, vicepresidenta primaria del Consejo General de Colegios de MÃ©dicos (Cgcom).

Moya se remite a la encuestaÂ Repercusiones de la covid-19 sobre la salud y el ejercicio de la profesiÃ³n de los mÃ©dicos de EspaÃ±a, que en su segunda oleada (realizada entre noviembre de 2022 y febrero de 2023)Â obtuvo los siguientes resultados:Â un 32% de los encuestados considera queÂ su estado mental es regular o maloÂ (frente al menos del 10% que lo decÃa antes de la pandemia),Â Â un 16% dice tener depresiÃ³n oÂ ansiedad,Â la tasa deÂ burnoutÂ se sitÃºa en el 43 %,Â el 52% de los encuestados trabaja mÃ¡s de 40 horas semanales...

"Analizando los datos, es posible que el estado mental y emocional de los mÃ©dicos estÃ© bastante relacionado con el clima laboral y las condiciones en las que trabajamos, y esto ha abierto una lÃnea de investigaciÃ³n para ver quÃ© factores de nuestro sistema estÃ¡n relacionados con la salud mental y bienestar fÃsico de los mÃ©dicos", apunta la vicepresidenta primera.

Aunque ya se han celebrado dos encuentros con otros paÃses latinoamericanos, este serÃ¡ el primer congreso del Paime (que se celebra cada dos aÃ±os) en el que se reunirÃ¡n expertos de paÃses de Europa (Francia, Reino Unido, Alemania y Noruega) para abordar esta cuestiÃ³n. "Queremos hacer un benchmarking con otros paÃses de nuestro entorno, dado que los sistemas sanitarios no son los mismos, ni los sistema de contrataciÃ³n de los mÃ©dicos, los salarios, las medidas de prevenciÃ³n de salud laboral...", resume Moya.

Examen al sistema educativo

Pero los expertos no solo van a poner bajo el microscopio al sistema sanitario, sino tambiÃ©n al educativo y a los posibles factores de riesgo. Y es que, como apunta Moya, "los estudiantes de Medicina y jÃ³venes mÃ©dicos tienen altas tasas de malestar emocional", pudiendo estar entre las causas las dificultades para acceder a este grado o la alta exigencia de la carrera. SegÃºn los datos de ingresos en el programa del bienio 2019 y 2020, de losÂ 1.201 nuevos casos tratados, un 17,4% fueron menores de 30 aÃ±os, lo que, respecto a los mÃ©dicos de esa edad en activo, suponen cerca de un 1%, cifra superior al resto de segmentos de edad.Â Â

"Hay que promover el autocuidado, que se eduquen en un entorno que no estigmatice los problemas de salud mental y que entiendan que el Paime como una herramienta de apoyo que ofrecen los colegios profesionales; que se aparta al mÃ©dico del ejercicio profesional para que no daÃ±e a sus pacientes y con el objetivo de reinsertarle", seÃ±ala esta mÃ©dico.

El 27% de los mÃ©dicos espaÃ±oles consume tranquilizantes o hipnÃ³ticos, Empeora cuatro puntos la salud autopercibida de los mÃ©dicos, Mujer, anestesista y menor de 30 aÃ±os: perfil tipo del mÃ©dico que recurre al Paime Otra de las mesas estarÃ¡ dedicada a analizar con perspectiva de gÃ©nero la salud mental de los mÃ©dicos. MÃ¡s mujeres ingresan en este programa Bilbao serÃ¡ la sede del I Encuentro Internacional del Paime, que profundizarÃ¡ en las causas de problemas de salud mental del mÃ©dico relacionadas con la organizaciÃ³n del sistema. Off N. MonsÃ³. Madrid Off

Castilla y LeÃ³n promueve su propia acreditaciÃ³n de excelencia en sanidad

Archivado: agosto 14, 2023, 9:32am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Lun, 14/08/2023 - 11:32 'Sacyl excelente'

Alejandro VÃ¡zquez, consejero de Sanidad de la Junta de Castilla y LeÃ³n. Foto: SERGIO GONZÃLEZ VALERO

La ConsejerÃa de Sanidad de la Junta de Castilla y LeÃ³n pondrÃ¡ en marcha a partir de septiembre su propia iniciativa para promover la excelencia y la calidad en la gestiÃ³n, tanto en atenciÃ³n primaria como en atenciÃ³n hospitalaria. El modelo se ha denominado 'Sacyl Excelente' y ha sido diseÃ±ado por la AdministraciÃ³n sanitaria autonÃ³mica como un reconocimiento a la calidad, similar a otros como ISO o EFQM.

Es un modelo que englobarÃ¡ la gestiÃ³n, la evaluaciÃ³n y el reconocimiento, segÃºn la ConsejerÃa, que ha detallado que en la actualidad existen 23 centros de salud y 30 servicios mÃ©dicos o quirÃºrgicos en toda Castilla y LeÃ³n que optan a esta distinciÃ³n.

En cuanto a la gestiÃ³n, se establecerÃ¡n una serie de objetivos que deben cumplir las propias unidades hospitalarias, servicios o centros de salud, como, por ejemplo, los relacionados con los derechos de los pacientes â€“informaciÃ³n, consentimiento y confidencialidadâ€“;Â con el desarrollo de los procesos â€“infecciones relacionadas con la asistencia, higiene de manos, resultados obtenidosâ€“Â y con la seguridad de la atenciÃ³n â€“notificaciÃ³n de incidentes oÂ acciones establecidas para evitarlosâ€“. Con posterioridad se llevarÃ¡ a cabo una evaluaciÃ³n de los parÃ¡metros obtenidos y, en virtud de estos, se procederÃ¡ al reconocimiento de la unidad.

Para la obtenciÃ³n de este galardÃ³n, el ciclo comienza con la realizaciÃ³n de una autoevaluaciÃ³n por parte de los propios profesionales sanitarios empleando herramientas como cuestionarios diseÃ±ados especÃficamente para tal fin. Del resultado de ese cuestionario se establecerÃ¡n tanto las fortalezas como los puntos de mejora.

Para estas Ãºltimas, las Ã¡reas de mejora, se deberÃ¡ elaborar un plan de actuaciÃ³n con medidas especÃficas, que tras ser implantado y llevado a cabo durante una anualidad culminarÃ¡ con una nueva evaluaciÃ³n. Si tras ello los resultados han mejorado hasta alcanzar cierto valor, la ConsejerÃa de Sanidad avalarÃ¡ con su sello 'Sacyl Excelente'Â a la organizaciÃ³n participante.

En virtud de los resultados obtenidos, la menciÃ³n puede ser de nivel inicial, avanzado o excelente, siendo los indicadores y estÃ¡ndares mÃ¡s exigentes conforme se avanza en el proceso de reconocimiento.

Sacyl amplÃa sus contratos de fidelizaciÃ³n a los residentes de todo el SNS, Castilla y LeÃ³n: innovaciÃ³n tecnolÃ³gica, oferta MIR y salud mental, Castilla y LeÃ³n: mÃ¡s de un centenar de farmacias se convertirÃ¡n en escuelas rurales de salud Concretamente, los servicios hospitalarios candidatos son los servicios de OftalmologÃa y la UCI del Complejo Asistencial de Ãvila; los servicios de C Un total de 23 centros de salud y 30 servicios mÃ©dicos o quirÃºrgicos de la regiÃ³n optan a este reconocimiento. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n Off

AragÃ³n: JosÃ© Luis Bancalero, nuevo consejero de Sanidad en el gobierno de AzcÃ³n

Archivado: agosto 11, 2023, 8:33am UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 11/08/2023 - 10:33 Gobierno PP-Vox

JosÃ© Luis Bancalero en la toma de posesiÃ³n de su cargo como consejero de Sanidad en el Gobierno aragonÃ©s de Jorge AzcÃ³n. FOTO: Gobierno de AragÃ³n

JosÃ© Luis Bancalero serÃ¡ el nuevo consejero de Sanidad de AragÃ³n, en sustituciÃ³n de Sira RepollÃ©s, tras el cambio de gobierno en esta comunidad, que gestionarÃ¡ una coaliciÃ³n entre el Partido Popular y Vox liderada por el nuevo presidente autonÃ³mico, Jorge AzcÃ³n. Aunque los cargos no se han anunciado oficialmente, en la pÃ¡gina web del Gobierno de AragÃ³n ya consta como consejero junto a otros nombres.

JosÃ© Luis Bancalero, consejero de Salud de AragÃ³n. Foto: COLEGIO DE MÃ‰DICOS DE ZARAGOZA.

Licenciado en Medicina en 2004 por la Universidad de Zaragoza, Balcanero es especialista en BioquÃmica ClÃnica y hasta la fecha trabajaba en el Hospital Nuestra SeÃ±ora de Gracia de Zaragoza. Entre 2012 y 2015 ocupÃ³ el puesto de director del Ãrea de Continuidad Asistencial del Salud durante el gobierno de la presidenta Luisa Fernanda Rudi (PP). TambiÃ©n ha sido supervisor del Ãrea QuirÃºrgica de la ClÃnica QuirÃ³n de Zaragoza y de la UCI de la MAZ.

Este mÃ©dico, candidato del PP, tiene ademÃ¡s un MBA en DirecciÃ³n de Empresas y un tÃtulo de TÃ©cnico de PrevenciÃ³n de Riesgos Laborales con la especialidad en Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y ErgonomÃa y PsicosociologÃa Aplicada. Ha sido ademÃ¡s coordinador de la vocalÃa de Hospitales de CESM AragÃ³n.Â TambiÃ©n se ha labrado camino en el campo de la investigaciÃ³n y la docencia, siendo tutor residentes de BioquÃmica ClÃnica en el Hospital Miguel Servet asÃ como tutor de TFG y de TF Diplomado Sanidad.Â

Balcanero, ademÃ¡s, es Diplomado en EnfermerÃa. Hasta 2015 fue secretario del Colegio Oficial de EnfermerÃa de Zaragoza y es CapitÃ¡n del Cuerpo Militar de Sanidad, contando con cuatro condecoraciones.Â Ha participado en misiones en el extranjero como miembro de los Equipos de EstabilizaciÃ³n, NBQ, Transporte Sanitario y EvacuaciÃ³n AÃ©rea, Unidad MÃ©dica de Apoyo al Despliegue en la Guerra Bosnia, la Guerra del Golfo y la de AfganistÃ¡n.

Compromisos en sanidad

Durante el debate de investidura, AzcÃ³n ha detallado varios compromisos en materia sanitaria, como laÂ aprobaciÃ³n de un plan de infraestructuras sanitarias en su primer aÃ±o de gobierno y la elaboraciÃ³n de un plan integral de remodelaciÃ³n y acondicionamiento de los centros de salud, ademÃ¡s de finalizar las obras de losÂ Â hospitales de Teruel y AlcaÃ±iz "en el menor tiempo posible".

AdemÃ¡s, se ha comprometido a reducir las listas de espera con la ampliaciÃ³n de los recursos sanitarios y la implementaciÃ³n de un plan de choque para paliar las demoras acumuladas, asÃ como de un plan estructural que mantenga las esperas en lÃmites "asumibles". El objetivo es que la demora media sea inferior a los 45 dÃas para cirugÃa cardÃaca, un mÃ¡ximo de 60 dÃas para intervenciones sin riesgo vital, y un mÃ¡ximo de 90 dÃas para los 25 procedimientos mÃ¡s comunes.

AragÃ³n: atajar las listas de espera, principal preocupaciÃ³n ante los comicios, AragÃ³n: los mÃ©dicos y enfermeros vuelven a movilizarse en plena campaÃ±a electoral, AragÃ³n: Sanidad firma con los sindicatos de clase la vuelta a las 35 horas en 2026 Se mejorarÃ¡ el Plan de AtenciÃ³n Primaria y Comunitaria con medidas "reales, efectivas y necesarias" y se darÃ¡ un mayor protagonismo a la EnfermerÃa. O La revisiÃ³n de los salarios sanitarios y el impulso a los programas de prevenciÃ³n del cÃ¡ncer son algunos de los compromisos anunciados por el presidente de AragÃ³n, Jorge AzcÃ³n. Off N. MonsÃ³ / EFE Off

Fernando DomÃnguez Cunchillos repetirÃ¡ como consejero de Salud de Navarra

Archivado: agosto 10, 2023, 5:59pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 19:59 Por Geroa Bai Fernando DomÃnguez Cunchillos, consejero de Navarra. Foto: JUAN MIGUEL OCHOA DE OLZA

Fernando DomÃnguez Cunchillos, consejero de Navarra. Foto: JUAN MIGUEL OCHOA DE OLZA

La ComisiÃ³n Permanente de Geroa Bai ha aprobado este jueves por unanimidad su representaciÃ³n en el futuro gobierno de Navarra (en coaliciÃ³n con el PSN y Contigo-Zurekin) en las cuatro carteras que estarÃ¡n en manos de este partido: la de Sanidad, la vicepresidencia segunda y consejerÃa de Relaciones Ciudadanas, la consejerÃa de Industria y la Desarrollo Rural y Medio Ambiente. En concreto, Geroa Bai ha decidido que Fernando DomÃnguez Cunchillos repetirÃ¡ como consejero de Salud de Navarra, despuÃ©s de liderar este departamento desde 2015 a 2019 precisamente bajo el gobierno de coaliciÃ³n entre Geroa Bai, EH Bildu, Podemos e Izquierda-Ezquerra.

Cunchillos es licenciado en Medicina y CirugÃa por la Universidad de Zaragoza (1976), especializado en CirugÃa General y Aparato Digestivo, y doctor en Medicina y CirugÃa por la Universidad Complutense de Madrid (1984), con la calificaciÃ³n de sobresaliente â€œcum laudeâ€. AdemÃ¡s, ha sido acreditado para ejercer en los demÃ¡s Estados miembros de la UniÃ³n Europea y tiene el Diploma de Experto en SenologÃa que concede la Sociedad EspaÃ±ola de SenologÃa y PatologÃa Mamaria (1990), organizaciÃ³n que presidiÃ³ entre 2001 y 2005.

IniciÃ³ su trayectoria profesional en 1976 en la provincia de Teruel como mÃ©dico de AtenciÃ³n Primaria, pero dos aÃ±os mÃ¡s tarde se trasladÃ³ a Navarra, donde prÃ¡cticamente ha desarrollado toda su actividad laboral en las Ã¡reas de urgencias, medicina del trabajo, medicina hospitalaria y especializada extrahospitalaria, y cirugÃa taurina. Fue ademÃ¡sÂ director de la Unidad ClÃnica de CirugÃa Mamaria del Complejo Hospitalario de Navarra entre los aÃ±os 2013 y 2015.

Prioridades en sanidad

El nuevo gobierno previsiblemente no podrÃ¡ tomar posesiÃ³n hasta la semana que viene, dado que el Parlamento de Navarra ha convocado para el lunes 14 y el martes 15 el pleno de investidura. Previsiblemente MarÃa Chivite, del PSN, repetirÃ¡ de nuevo como presidenta autonÃ³mica gracias al apoyo de sus socios de gobierno y a la abstenciÃ³n de EH Bildu.

Los socios de gobierno ya han llegado a una serie de acuerdos programÃ¡ticos. En materia de sanidad, "se garantizarÃ¡ la universalizaciÃ³n de la asistencia, la equidad en el acceso, la atenciÃ³n sanitaria integrada y la reducciÃ³n de las desigualdades en salud impulsando la atenciÃ³n primaria y promoviendo la eficiencia clÃnica en el uso de los recursos sanitarios optimizando los servicios pÃºblicos y garantizando el uso eficiente y coyuntural de los recursos concertados para reducir los tiempos de espera".

AdemÃ¡s, los tres partidos se comprometen a presentar el Proyecto de Ley Foral de Salud antes de diciembre de 2024, basÃ¡ndose en el dictamen aprobado por la ComisiÃ³n Especial de Salud del Parlamento de Navarra. Dicho acuerdo propone, entre otros aspectos, la revisiÃ³n y control de los conciertos sanitarios vigentes.

En cuanto a atenciÃ³n primaria, cuyos facultativos podrÃan volver a la huelga prÃ³ximamente, el futuro gobierno tripartido se compromete a aumentar los recursos para el primer nivel acercÃ¡ndose a los estÃ¡ndares de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) y a implementar la Estrategia de AtenciÃ³n Primaria.

Otros de los compromisos se refieren a aprobar un nuevo plan de salud mental, poner en marcha una estrategia integral con medidas a corto, medio y largo plazo para atajar las listas de espera y a implementar una empresa pÃºblica de transporte sanitario.Â

Cinco meses despuÃ©s de la huelga, la AP navarra denuncia la falta de avances, Navarra: la necesidad de una nueva Ley Foral de Salud, principal punto de convergencia, El recurso de FEFE contra el decreto sociosanitario de Navarra llega al TSJ Geroa Bai ha designado ademÃ¡s a Ana Ollo vicepresidenta, a Mikel Irujo como consejero de Industria y a Jose Mari Aierdi como consejero de Desarro La ComisiÃ³n Permanente de Geroa Bai ha designado a los cuatro representantes que tendrÃ¡ en el futuro gobierno de Navarra. Off N. MonsÃ³. Madrid Off

Un fÃ¡rmaco que ya se emplea para la angina de pecho, nueva promesa frente al melanoma

Archivado: agosto 10, 2023, 3:00pm UTC por nuriamonso

OncologÃa nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 17:00 Ranolazina

CÃ©lulas NK (en verde) actÃºan frente a cÃ©lulas tumorales (en azul). Foto: NAVARRABIOMED

LaÂ ranolazina, un fÃ¡rmaco que se emplea habitualmente para el tratamiento de pacientes con angina de pecho estable, podrÃa ser tambiÃ©n Ãºtil frente al melanoma. AsÃ lo seÃ±ala un nuevo estudio realizado por investigadores espaÃ±oles del Centro de InvestigaciÃ³n biomÃ©dica Navarrabiomed, el IRB de Barcelona y el Instituto de Neurociencias CSIC-UMH de Alicante.Â

SegÃºn sus datos, obtenidos en estudios en modelos animales, el medicamento mejora la eficacia de las terapias que actualmente se emplean en el tratamiento del melanoma, el tipo de cÃ¡ncer de piel mÃ¡s agresivo. Los detalles de su trabajo se publican en el Ãºltimo nÃºmero de la revistaÂ Nature Metabolism.Â

"Uno de los problemas a los que nos enfrentamos actualmente con el melanoma es que desarrolla resistencias a los tratamientos", explicaÂ Salvador Aznar-Benitah, investigador ICREA, jefe de los laboratorios de CÃ©lulas Madre y CÃ¡ncer y Alteraciones MetabÃ³licas SistÃ©micas en el CÃ¡ncer del IRB de Barcelona y uno de los principales firmantes de la investigaciÃ³n.Â

"La mayorÃa de los pacientes responden bien en un primer momento a las terapias dirigidas contraÂ BRAF", una mutaciÃ³n clave para la progresiÃ³n del tumor que estÃ¡ presente en aproximadamente el 50% de los afectados. Pero despuÃ©s de unos meses, "el tumor desarrolla resistencias y dejan de ser efectivas", seÃ±ala el investigador. Estos pacientes, ademÃ¡s, responden peor a otra de las herramientas contra el cÃ¡ncer que se emplea en el caso del melanoma, la inmunoterapia.Â

"El tratamiento consigue, explicÃ¡ndolo de forma sencilla, hacer mÃ¡s visibles las cÃ©lulas tumorales para el sistema inmunitario"

Los investigadores, en un primer momento, comprobaron que las resistencias del tumor se corresponden con un cambio en su metabolismo de las grasas. Vieron que, al verse 'cercado', el cÃ¡ncer comienza a utilizar la quema de grasas como mecanismo de supervivencia, para poder seguir creciendo.Â

Entonces, se plantearon si utilizar un fÃ¡rmaco que bloqueara el uso de Ã¡cidos grasos por parte de las cÃ©lulas podrÃa ser Ãºtil para frenar esa vÃa de escape del cÃ¡ncer. Y revisaron las opciones disponibles ya en el mercado para ese fin.Â

"Aunque no es su funciÃ³n clave, se habÃa descrito la capacidad de la ranolazina para bloquear el uso de los Ã¡cidos grasos por parte de las cÃ©lulas. Es un fÃ¡rmaco ya aprobado para su uso en pacientes, por lo que decidimos estudiarlo", apuntaÂ Imanol Arozarena, responsable de la Unidad de SeÃ±alizaciÃ³n en CÃ¡ncer de Navarrabiomed y coordinador del trabajo.Â

FuncionÃ³. En los estudios en animales realizados, la acciÃ³n de la ranolazina era capaz de ralentizar la progresiÃ³n tumoral y, lo que es mÃ¡s importante, consiguiÃ³ que el cÃ¡ncer fuera susceptible a la acciÃ³n de la inmunoterapia.Â

"El tratamiento consigue, explicÃ¡ndolo de forma sencilla, hacer mÃ¡s visibles las cÃ©lulas tumorales para el sistema inmunitario", ejemplifica Arozarena.Â

En la investigaciÃ³n, la combinaciÃ³n de ranolazinaÂ junto con un tipo de inmunoterapiaÂ (anticuerpos anti-PD-L1) consiguiÃ³ mejoras muy significativas tanto en la respuesta al tratamiento como en la supervivencia de los animales tratados.Â

Una nueva terapia basada en ARN erradica el melanoma en modelo experimental , JÃ³venes y adolescentes, objetivos de la campaÃ±a 'Euromelanoma', Los probiÃ³ticos elevan la respuesta de la inmunoterapia frente a melanoma En las conclusiones del trabajo, los cientÃficos seÃ±alan que sus datos muestran que la ranolazina podrÃa ser Ãºtil para hacer sensibles a la inmunotera Una investigaciÃ³n espaÃ±ola muestra buenos resultados de la ranolazina contra este cÃ¡ncer de piel en un estudio con modelos animales.
Off Cristina G. Lucio. Madrid DermatologÃa InvestigaciÃ³n Off

Sanidad alerta del riesgo de alteraciones del neurodesarrollo en niÃ±os cuyos padres fueron tratados con valproato

Archivado: agosto 10, 2023, 2:05pm UTC por nuriamonso

NeurologÃa nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 16:05 Aviso de la Aemps

Los datos preliminares del estudio sugieren un aumento del riesgo de alteraciones del neurodesarrollo en niÃ±os cuyos padres fueron tratados con valproato. Foto: SHUTTERSTOCK.

La Agencia EspaÃ±ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha informado de los resultados preliminares de un estudio que sugieren un aumento del riesgo deÂ alteraciones del neurodesarrolloÂ en niÃ±os cuyos padres fueron tratados con valproato, en comparaciÃ³n con los padres tratados con otros antiepilÃ©pticos (lamotrigina o levetiracetam) en los 3 meses previos a la concepciÃ³n.

El ComitÃ© de EvaluaciÃ³n de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC, por siglas en inglÃ©s) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) estÃ¡ evaluando los resultados del estudioÂ EUPAS34201Â observacional retrospectivo realizado en varios registros de los paÃses escandinavos (Dinamarca, Noruega y Suecia).

El PRAC ha solicitado informaciÃ³n adicional a las compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas para evaluar la robustez de los datos, tras detectar ciertas limitaciones cuyo impacto en los resultados aÃºn se desconoce.

A la espera de las conclusiones finales, comoÂ medida de precauciÃ³n, la AEMPS recomienda a los profesionales sanitarios que informen a sus pacientes varones que estÃ©n en tratamiento con valproato de la existencia de un estudio que aÃºn estÃ¡ en marcha cuyos datos sugieren que el uso de estos medicamentos en los tres meses previos a la concepciÃ³n podrÃa exponer al niÃ±o a un posible riesgo de trastornos en el neurodesarrollo. En ese sentido, indica a los profesionales sanitarios que valoren la necesidad de implementar medidas anticonceptivas adecuadas.

La AEMPS, en un comunicado, recuerda asimismo a los hombres o adolescentes varones que estÃ©n en tratamiento con valproato que "no deben interrumpir el tratamiento sin hablar previamente con su mÃ©dico, ya que los sÃntomas de su enfermedad podrÃan reaparecer". Del mismo modo, tambiÃ©n recomienda a los pacientes valorar con su mÃ©dico la necesidad de implementar medidas anticonceptivas eficaces, asÃ como comunicarle a su mÃ©dico la intenciÃ³n de tener un hijo.

Los medicamentos que contienen valproato y sus derivados estÃ¡n indicadosÂ en el tratamiento de epilepsia y como segunda opciÃ³n en episodios manÃacos del trastorno bipolar.

LosÂ efectos teratogÃ©nicosÂ en caso de exposiciÃ³n materna son ampliamente conocidos y existen medidas preventivas para evitar la exposiciÃ³n materna durante el embarazo.

Los medicamentos que contienen valproato y sus derivados estÃ¡n indicadosÂ en el tratamiento de epilepsia y como segunda opciÃ³n en episodios manÃacos del trastorno bipolar.Â Se comercializan tanto en formato genÃ©rico como bajo la marca Depakine (Sanofi Aventis).

ExposiciÃ³n materna

LosÂ efectos teratogÃ©nicosÂ en caso de exposiciÃ³n materna son ampliamente conocidos y existen medidas preventivas para evitar la exposiciÃ³n materna durante el embarazo. En 2022, Sanofi, el laboratorio responsable de Depakine, fue condenado en primera instancia en EspaÃ±a a pagar indemnizaciones que rondan el millÃ³n de euros a tres familias, despuÃ©s de encontrar relaciÃ³n entre losÂ daÃ±os neuronales de tres niÃ±osÂ y el consumo de este antiepilÃ©ptico por parte de sus madres.

En el aÃ±o 2014 se llevÃ³ a cabo una revisiÃ³n del balance beneficio-riesgo de los medicamentos que contienen valproato, motivada por los resultados de estudios publicados que mostraban unÂ riesgo de trastornos en el neurodesarrollo a largo plazoÂ en niÃ±os nacidos de mujeres tratadas con el medicamento (hasta en el 40% de los casos), asÃ como por su conocido riesgo deÂ malformaciones congÃ©nitasÂ (en aproximadamente el 10% de los casos).Tras esta revisiÃ³n, se restringiÃ³ su uso y se establecieron recomendaciones para niÃ±as, adolescentes y mujeres con capacidad de gestaciÃ³n. No obstante, en 2018 se restringieron aÃºn mÃ¡s las condiciones para su utilizaciÃ³n clÃnica.

Depakine: Un juez admite la relaciÃ³n entre los daÃ±os neuronales de tres niÃ±os y el consumo de valproato de sus madres , Llega la fenfluramina al rescate de dos formas graves de epilepsia infantil, La epilepsia, segÃºn quienes mejor saben tratarla: â€œEl diagnÃ³stico precoz es decisivoâ€ El valproato pertenece a un grupo de medicamentos utilizados para el tratamiento de la epilepsia parcial o generalizada; epilepsia generalizada primar Los resultados preliminares de un estudio sugieren un aumento del riesgo en niÃ±os cuyos padres fueron tratados en los tres meses previos a la concepciÃ³n. Off Cristina G. Lucio. Madrid GinecologÃa y Obstetricia EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) Farmacia Hospitalaria Off

Hallan casi 7.500 medicamentos de uso veterinario ilegales

Archivado: agosto 10, 2023, 12:04pm UTC por nuriamonso

Farmacia Comunitaria nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 14:04 InvestigaciÃ³n

Medicamentos veterinarios de uso ilegal decomisados por la Guardia Civil. Foto: GUARDIA CIVIL.

La Guardia Civil ha investigado a tres personas por presuntamente vender medicamentos de uso veterinario de forma irregular, tras inspeccionar cuatro establecimientos en las provincias de Alicante y Valencia, donde ha decomisado casi 7.500 comprimidos, la mayorÃa ilegales, y mÃ¡s de un centenar de otros envases procedentes de Alemania, Francia y PaÃses Bajos, entre otros paÃses.

Las pesquisas de este caso se iniciaron despuÃ©s de que el Servicio de ProtecciÃ³n de la Naturaleza (Seprona) del instituto armado inspeccionara un local en el que se hallaron cien comprimidos sospechosos que, en un anÃ¡lisis posterior, se determinÃ³ que se trataba de una medicaciÃ³n cuya administraciÃ³n no estÃ¡ permitida en EspaÃ±a.

Los agentes registraron tres establecimientos mÃ¡s donde se incautaron de otros 7.371 comprimidos, cuya venta en algunos casos es ilegal en nuestro paÃs, segÃºn ha informado este jueves la Guardia Civil.

Los pasados dÃas 11 y 13 de julio fueron investigados los responsables de los cuatro establecimientos supuestamente infractores -dos hombres y una mujer, de entre 45 y 54 aÃ±os, todos ellos espaÃ±oles-, situados en otras tantas localidades alicantinas y valencianas.

En total, los agentes han intervenido medicamentos destinados a uso animal, de entre los cuales 7.390 son ilegales y 81 se vendÃan sin permiso, ademÃ¡s de 128 envases no sujetos a prescripciÃ³n pero, para cuya comercializaciÃ³n, los negocios inspeccionados no estaban autorizados.Â Las diligencias han sido puestas a disposiciÃ³n del Juzgado de InstrucciÃ³n nÃºmero 3 de DÃ©nia (Alicante)

La operaciÃ³n ha sido desarrollada por la Unidad de ProtecciÃ³n de la Naturaleza (UPRONA) de la Comandancia de la Guardia Civil de Alicante, con el apoyo de la Agencia de la UniÃ³n Europea para la CooperaciÃ³n Policial (Europol), a la que se solicitaron datos sobre el origen de los medicamentos intervenidos.

VÃa libre a un RD veterinario "claramente mejorado, pero imperfecto", Medicamentos veterinarios: avances en la ampliaciÃ³n del acuerdo de reconocimiento mutuo entre la UE y EEUU, Medicamentos veterinarios: crecen las notificaciones de acontecimientos adversos en 2022, Por quÃ© los medicamentos veterinarios juegan en otra divisiÃ³n TambiÃ©n se ha contado con la colaboraciÃ³n del Ãrea de InspecciÃ³n de Farmacia de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud PÃºblica en Alicante y el D La Guardia Civil investiga a tres personas por presuntamente vender medicamentos de uso veterinario de forma irregular en cuatro establecimientos de Alicante y Valencia. Off EFE PolÃtica y Normativa Veterinaria Off

Lourdes Mateu: "Una pequeÃ±a parte de los pacientes con covid persistente de la primera ola se han recuperado"

Archivado: agosto 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 08:00 Entrevista

Hay estudios que indican que el tratamiento durante la infecciÃ³n aguda con paxlovid podrÃa haber evitado el desarrollo posterior de covid persistente. Foto: MargJohnsonVA / SHUTTERSTOCK.

Tras casi tres aÃ±os desde el comienzo de la pandemia de coronavirus, todavÃa hoy una parte de los primeros contagiados sufren de covid persistente. Sin embargo, poco a poco se van investigando mÃ¡s sobre posibles tratamientos curativos o incluso preventivos, seÃ±ala Lourdes Mateu, coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol, que lamenta que EspaÃ±a no tiene un buen registro de pacientes con este sÃndrome.

PREGUNTA. Â¿Los pacientes con covid persistente de la primera ola siguen arrastrando problemas o han mejorado?

RESPUESTA.Â Una pequeÃ±a parte se ha recuperado, pero es un nÃºmero muy pequeÃ±o. Hay una parte de los pacientes que ha adaptado su vida a su nueva condiciÃ³n y otra que estÃ¡n muy afectados. En nuestra consulta estimamos que de los primeros 340 pacientes que tuvimos, a los dos aÃ±os solo un 7% podrÃamos considerar que estaban curados, porque llevaban sin sÃntomas durante mÃ¡s de tres meses; la mayorÃa seguÃan con sintomatologÃa. Pero hay que tener en cuenta que nuestra cohorte son pacientes con mayor afectaciÃ³n, a los pacientes mÃ¡s leves no les hemos visto o no nos han consultado.

R. Una de las lÃneas de trabajo es el tratamiento rehabilitador o sintomÃ¡tico para mejorar la calidad de vida; otra lÃnea serÃa el tratamiento curativo y la tercera seria el tratamiento para evitar la apariciÃ³n de la covid persistente. De momento los tratamientos sobre todo estÃ¡n enfocados a la rehabilitaciÃ³n: fÃsica, motora, de terapia ocupacional, olfatoria, neurocognitiva... tratamientos para la causa de momento no hay. Gran parte de los ensayos que estÃ¡n apareciendo estÃ¡n enfocados a intentar curar al paciente con covid persistente, pero aÃºn no tenemos resultados. Pero hemos avanzado mucho. Cuando empezamos nosotros y diseÃ±amos el primer estudio habÃa muy poquitos, ahora cada vez hay mÃ¡s en funciÃ³n de las hipÃ³tesis: hay antivirales, fÃ¡rmacos inmunomoduladores, nosotros hemos acabado un estudio sobre la plasmafÃ©resis para limpiar la sangre de sustancias inflamatorias... AdemÃ¡s, una de las preguntas que nos tenemos que hacer es si tenemos que tratar el covid agudo para evitar la apariciÃ³n de covid persistente. Hay un trabajo publicado con Paxlovid que indicaba que aquellos pacientes que han recibido durante la infecciÃ³n aguda ese tratamiento tienen menos probabilidad de covid persistente. TambiÃ©n hay otro sobre el tratamiento con metformina.Â

"Una de las preguntas que nos tenemos que hacer es si tenemos que tratar el covid agudo para evitar la apariciÃ³n de covid persistente"

P. Volviendo a los tratamientos rehabilitadores, Â¿quÃ© Ã©xito estÃ¡n teniendo? Â¿Depende de los sÃntomas o daÃ±os? Â¿O la enfermedad remite sola y sirven mÃ¡s bien para mejorar la transiciÃ³n?Â Â¿CuÃ¡les son los sÃntomas con los que es mÃ¡s difÃcil lidiar?

R. La afectaciÃ³n neurocognitiva es un sÃntoma bastante limitante y que es de los mÃ¡s difÃciles de tratar a pesar de que con la rehabilitaciÃ³n mejoran o les damos herramientas para suplir las carencias. En realidad todo lo es complicado: la fatiga, los dolores articulares, los brotes...Â tenemos pacientes que empeoran coincidiendo con el calor, aunque no a todos les pasa a nivel estacional.

Lourdes Mateu: "La definiciÃ³n de covid persistente de la OMS es Ãºtil pero imprecisa", Un 46% de los afectados por covid persistente estÃ¡ de baja o tiene grandes dificultades para trabajar, Se buscan voluntarios con covid persistente para evaluar la efectividad de montelukast, Covid persistente: entrenar la musculatura inspiratoria mejora la capacidad funcional P. Con la evoluciÃ³n de la pandemia, durante la cual han aparecido diferentes variantes, se han inoculado diferentes vacunas, ha habido pacientes que h Antivirales, inmunomoduladores... la coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol habla de los diferentes tratamientos en investigaciÃ³n. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Lourdes Mateu: "La definiciÃ³n de covid persistente de la OMS es Ãºtil pero imprecisa"

Archivado: agosto 10, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica nuriamonso Jue, 10/08/2023 - 08:00 Entrevista

Lourdes Mateu, coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol. Foto: HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOL.

Lourdes Mateu, una de las dos coordinadoras de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol, explica a Diario MÃ©dico que, pasados cerca de tres aÃ±os desde que empezara la pandemia del SARS-CoV-2, es necesaria una definiciÃ³n de covid persistente mÃ¡s precisa que diferencie entre este sÃndrome y las secuelas de la infecciÃ³n.

PREGUNTA. Se ha hablado de mÃ¡s de 200 sÃntomas potencialmente vinculados a la covid persistente. Tras unos aÃ±os de investigaciÃ³n, Â¿se ha podido establecer algÃºn tipo de perfil?

RESPUESTA. No todos los pacientes con covid persistente se comportan igual y hay diferentes diferentes clÃºsters definidos. Los clÃºster mÃ¡s comunes son el de los pacientes en los que predomina la fatiga; otro en el que se aÃ±ade la afectaciÃ³n neurocognitiva y otro clÃºster de pacientes con sÃntomas asociados a la afectaciÃ³n del sistema nervioso autÃ³nomo, como la taquicardia sinusial inapropiada o el sÃndrome de taquicardia ortostÃ¡tica postural, y tambiÃ©n la patologÃa digestiva. Hay diferentes trabajos internacionales que hablan de Â diferentes fenotipos. Esto tambiÃ©n se debe a que la definiciÃ³n de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS), aunque es prÃ¡ctica y supuso un antes y un despuÃ©s, porque destaca la persistencia de los sÃntomas tres meses despuÃ©s de la infecciÃ³n aguda, no dice quÃ© nÃºmero es necesario para diagnosticar el sÃndrome. Es Ãºtil, pero imprecisa. Una persona con solo afectaciÃ³n en su olfato, Â¿tiene o no covid persistente? Es una de las claves para redefinir la covid persistente y para diferenciarla de las secuelas de una infecciÃ³n aguda grave con daÃ±o orgÃ¡nico y en la que se mantienen los sÃntomas mÃ¡s de tres meses. SegÃºn la definiciÃ³n de la OMS, tambiÃ©n serÃan sÃndrome postcovid en estos casos.

P. Â¿Hay alguna definiciÃ³n mejor que podrÃa funcionar en su lugar? Â¿Por ejemplo, la del Instituto Carlos III?

R. Esa hacÃa hincapiÃ© sobre todo en el diagnÃ³stico microbiolÃ³gico de infecciÃ³n por SARS-CoV-2, pero a los pacientes de la primera ola no les hacÃamos test microbiolÃ³gicos para documentar esa infecciÃ³n y todo es mÃ¡s complicado. No tiene que ser excluyente. En mi opiniÃ³n,Â la definiciÃ³n de la OMS tendrÃa que diferenciar entre el sÃndrome de covid persistente y las secuelas de una infecciÃ³n grave y quizÃ¡s definir el nÃºmero de sÃntomas.

"Hay gente que ha dudado de su existencia y cada vez son mÃ¡s losÂ trabajos que hablan de una afectaciÃ³n multiorgÃ¡nica"

P. Â¿Tenemos mÃ¡s claro dÃ³nde estÃ¡ el origen de la covid persistente?

R. Los factores de riesgo aÃºn no estÃ¡n del todo claros. Parece que el nÃºmero de sÃntomas en la infecciÃ³n aguda contribuye, el hecho de ser mujer en una edad media de 40 y 50 aÃ±os...pero aÃºn no estÃ¡ bien definido. Lo que estÃ¡ mÃ¡s claro es que hay una afectaciÃ³n del covid persistente. Hay gente que ha dudado de su existencia y cada vez son mÃ¡s losÂ trabajos que hablan de una afectaciÃ³n multiorgÃ¡nica: afectaciÃ³n neurolÃ³gica, daÃ±o estructural como en la microvasculatura que ya estÃ¡ evidenciado en diferentes trabajos, inflamaciÃ³n, afectaciÃ³n tambiÃ©n en la microbiota, la persistencia viral... hay muchas dudas, pero estÃ¡ claro que algo estÃ¡ pasando.Â

P. Â¿Hay un buen registro en el SNS de pacientes con covid persistente en EspaÃ±a?

R. No tenemos un buen registro. SÃ desde hace un tiempo se implantÃ³ el cÃ³digo U09.9 para incluirlo en la historia clÃnica, pero estÃ¡ infrautilizado. Tenemos que hacer mucha formaciÃ³n a nivel sanitario en general de cÃ³mo identificar un caso de covid persistente y quÃ© protocolos seguir para su diagnÃ³stico y para la evoluciÃ³n y seguimiento de los pacientes. No estamos invirtiendo en la asistencia a este sÃndrome, al contrario que en otras sociedades como en EEUU, que han visto la importancia de estos pacientes. Se recomienda una atenciÃ³n multidisciplinar centrada en atenciÃ³n primaria, un trabajo conjunto con el hospital en unidades multidisciplinares para hacer un buen diagnÃ³stico y seguimiento de estos pacientes.

P. Durante los primeros aÃ±os surgieron varias guÃas para el abordaje de la covid persistente, pero, por lo que me cuenta usted, deduzco que en la prÃ¡ctica es muy irregular...

R. Las guÃas estÃ¡n ahÃ y somos los primeros en hacerlas, pero para que se usen se tienen que conocer y ser prÃ¡cticas. Si me dicen que tengo que realizar un test que no puedo hacer en mi centro de salud, no lo voy a hacer. Se tienen que adaptar a los recursos que tenemos. Y es importante ordenar la asistencia del paciente, porque consulta muchas veces tanto a primaria como al hospital. Si identificÃ¡semos a ese enfermo y tuviÃ©semos protocolos claros y especÃficos, disminuirÃamos el nÃºmero de visitas y exploraciones. Las guÃas estÃ¡n muy bien, pero se tienen que llevar al terreno.

Lourdes Mateu: "Una pequeÃ±a parte de los pacientes con covid persistente de la primera ola se han recuperado", Los estudios sugieren que un 10% de contagiados desarrolla covid persistente y que hay varios fenotipos, MÃ¡s de 20 sÃntomas durante al menos tres meses definen la covid persistente, La pandemia despuÃ©s de la pandemia: "La covid persistente puede afectar a mÃ¡s de un millÃ³n de personas en EspaÃ±a" P. Â¿QuÃ© pedirÃa a las autoridades sanitarias? R. PedirÃa que dejemos el debate de si existe o no existe la covid persistente, es un problema real y La coordinadora de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol seÃ±ala que serÃa conveniente diferenciar el sÃndrome de covid persistente de las secuelas. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Enlace permanente para 'Madrid: FarmacÃ©uticos de AP resuelven el 65% de las consultas telefÃ³nicas sobre medicamentos'

Archivado: agosto 9, 2023, 12:08pm UTC por nuriamonso

AtenciÃ³n Primaria nuriamonso MiÃ©, 09/08/2023 - 14:08 Programa Atento MÂª de los Ãngeles Cruz Martos, farmacÃ©utica del Servicio de Farmacia AP. DA Sur (Madrid), atendiendo una consulta telefÃ³nica sobre medicamentos.

MÂª de los Ãngeles Cruz Martos, farmacÃ©utica del Servicio de Farmacia AP. DA Sur (Madrid), atendiendo una consulta telefÃ³nica sobre medicamentos.

La Comunidad de Madrid ha gestionado a lo largo del aÃ±o 2022 un total de 17.600 consultas telefÃ³nicas de asesoramiento sobre medicamentos, de las cuales el 65% fueron resueltas directamente porÂ farmacÃ©uticos de atenciÃ³n primaria.

Esta actividad se enmarca en el programa Atento (AtenciÃ³n TelefÃ³nica por el farmacÃ©utico), iniciado por la ConsejerÃa de Sanidad en diciembre de 2021, dentro del proyecto de la reorganizaciÃ³n asistencial de los centros de salud, con el objetivo de agilizar la resoluciÃ³n de problemas sanitarios de los pacientes a travÃ©s del profesional mÃ¡s adecuado en el menor tiempo posible y apoyar las peticiones de este nivel asistencial.Â

En la iniciativa Atento participan actualmente 50 farmacÃ©uticos que estÃ¡n ubicados en las direcciones asistenciales o zonas territoriales de atenciÃ³n primaria de Madrid. Aunque estos profesionales no estÃ¡n fÃsicamente en los centros de salud, han potenciado mediante este servicio su faceta mÃ¡s asistencial revisando tratamientos de personas con posibles riesgos de seguridad, colaborando con el proceso asistencial de mÃ©dicos y enfermeras, y manteniendo relaciÃ³n directa con los usuarios en programas de educaciÃ³n sanitaria.

SegÃºn la informaciÃ³n del Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas), las principales demandas recibidas durante el aÃ±o pasado estuvieron relacionadas con la toma de fÃ¡rmacos (44%); problemas para su adquisiciÃ³n (13%). UnÂ 12% de los casos estaban relacionados con aquellos medicamentos que no son dispensables. La edad media de los usuarios que utilizaron este servicio pÃºblico fue de 62 aÃ±os de edad. AdemÃ¡s, el 64% de los usuarios que realizaron alguna consulta fueron mujeres.

La asistencia se activa cuando un paciente se pone en contacto con el centro de salud o bien a travÃ©s del Centro de AtenciÃ³n TelefÃ³nica Sanitarizada de AtenciÃ³n Primaria. Sus operarios conciertan una cita telefÃ³nica con el profesional farmacÃ©utico de atenciÃ³n primaria, que en el 65% de los casos pudo resolver la duda del usuario directamente.

"FarmacÃ©utico de atenciÃ³n primaria, Â¿dÃgame?", FarmacÃ©uticos contra farmacÃ©uticos por el programa 'Atento' de la Comunidad de Madrid, La intervenciÃ³n telefÃ³nica del farmacÃ©utico de AP duplica la tasa de adherencia en pacientes crÃ³nicos En el resto de consultas se precisa no obstante una actuaciÃ³n complementaria por parte de otros especialistas, por ejemplo, ante la necesidad de reali La Comunidad de Madrid recibiÃ³ el aÃ±o pasado 17.600 consultas telefÃ³nicas sobre medicamentos en atenciÃ³n primaria a travÃ©s del programa Atento. Off P. ÃÃ±igo. Madrid Off

Sanidad publica la guÃa de indicaciÃ³n enfermera en medicamentos para la anticoagulaciÃ³n oral

Archivado: agosto 7, 2023, 8:35am UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Lun, 07/08/2023 - 10:35 La quinta guÃa

Toma de muestra de sangre capilar. Foto: SHUTTERSTOCK.

El Ministerio de Sanidad amplÃa las posibilidades de indicaciÃ³n, uso y autorizaciÃ³n de dispensaciÃ³n de medicamentos sujetos a prescripciÃ³n mÃ©dica por parte de las enfermeras y los enfermeros con la publicaciÃ³n de una nueva guÃa de indicaciÃ³n enfermera en anticoagulaciÃ³n oral en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE). En concreto, esta guÃa aborda el acenocumarol, la warfarina y la fitomenadiona -en este caso para el tratamiento de la sobredosificaciÃ³n de coagulantes-.Â En ningÃºn caso puede modificarse el principio activo prescrito por el mÃ©dico de referencia ni tampoco pueden cambiarse las pautas indicadas en los protocolos o guÃas asistenciales especÃficas.

Este protocolo, segÃºn ha detallado Sanidad, se ha aprobado en la ComisiÃ³n Permanente de Farmacia "por unanimidad" y ha sido acordado por el Ministerio de Sanidad con el Consejo General de EnfermerÃa (CGE) y la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), entre otros representantes de los profesionales sanitarios.

RevisiÃ³n cada cinco aÃ±os

La poblaciÃ³n diana de esta guÃa son las personas que por su patologÃa precisan tratamiento con anticoagulante oral antivitamina K (acenocumarol y warfarina) para prevenir la apariciÃ³n de efectos tromboembÃ³licos y de complicaciones y que, despuÃ©s de prescripciÃ³n mÃ©dica y tras estabilizaciÃ³n de la dosis de mantenimiento, precisan de un seguimiento colaborativo por parte del profesional de EnfermerÃa.Â La revisiÃ³n de los contenidos de esta guÃa se realizarÃ¡ al menos cada cinco aÃ±os, con objeto de incorporar la nueva evidencia disponible. Durante ese perÃodo, siempre que sea necesario, se procederÃ¡ a la integraciÃ³n de novedades cientÃficas o actualizaciones, como es la autorizaciÃ³n de nuevos medicamentos.

La aplicaciÃ³n de esta guÃa en la prÃ¡ctica asistencial ha de suponer, ademÃ¡s, la optimizaciÃ³n de las competencias profesionales de las enfermeras y el desarrollo de otras actuaciones de valor como educar a la persona y/o al cuidador en el manejo del tratamiento farmacolÃ³gico y de los cuidados asociados; establecer estrategias para mejorar la adherencia terapÃ©utica a la medicaciÃ³n a travÃ©s del seguimiento y control del tratamiento y monitorizaciÃ³n de los resultados en salud; detectar e informar de efectos adversos, facilitar la accesibilidad para las actuaciones relacionadas con la medicaciÃ³n evitando o reduciendo citas innecesarias o demoras para el inicio, prÃ³rroga, modificaciÃ³n o interrupciÃ³n de tratamientos y reducir la variabilidad en la prÃ¡ctica clÃnica, entre otras.

El objetivo de estas guÃas es definir los medicamentos sujetos a prescripciÃ³n mÃ©dica que los profesionales de la EnfermerÃa pueden indicar, usar y autorizar su dispensaciÃ³n en determinadas situaciones y de forma protocolizada, ya sea para iniciar su uso, modificar la pauta, prorrogar o suspender el tratamiento, en un trabajo colaborativo y complementario con la finalidad de proporcionar una respuesta adecuada y eficiente a las necesidades de la ciudadanÃa.Â

EnfermerÃa pide a MiÃ±ones soluciones a la "injusticia" de seguir en el grupo A2, El Consejo de COF tambiÃ©n presenta recurso de alzada contra dos guÃas de indicaciÃ³n enfermera, Sanidad admite a trÃ¡mite el recurso de la OMC a las guÃas de indicaciÃ³n enfermera AsÃ, la de medicamentos de anticoagulaciÃ³n oral es la quinta guÃa de indicaciÃ³n enfermera publicada hasta la fecha, cuyo nÃºmero el Ministerio de Sanid La guÃa establece los principios del papel de EnfermerÃa en el abordaje de los pacientes que requieren un tratamiento con anticoagulante oral antivitamina K. Off Nuria MonsÃ³ HematologÃa y Hemoterapia PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa AtenciÃ³n Primaria Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria Off

Enlace permanente para 'Nuevo caso de una presunta falsa mÃ©dica en un balneario de CastellÃ³n'

Archivado: agosto 3, 2023, 2:46pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 03/08/2023 - 16:46 Alerta de una farmacia

El balneario denunciÃ³ a la presunta falsa mÃ©dica a raÃz de las sospechas de la farmacia.

Un balneario de Villavella (CastellÃ³n) ha denunciado ante los Juzgados de Nules a una mÃ©dico que llevaba cinco aÃ±os ejerciendo en este centro sin presuntamente tener la titulaciÃ³n que le habilitara para ello tras ser alertados sus propietarios por la farmacia de la localidad.Â El Colegio de MÃ©dicos de CastellÃ³n estÃ¡ estudiando si personarse como acusaciÃ³n particular en este caso.Â Se da la circunstancia de que la denunciada es ademÃ¡s concejal del Ayuntamiento de Villavella y ha sido apartada de sus funciones.

SegÃºn comentan fuentes del balneario a Diario MÃ©dico, "el pasado 25 de julio, siendo advertidos por la farmacia de la localidad, se tiene conocimiento de una posible irregularidad en la colegiaciÃ³n de la doctora que trabajaba en nuestro centro". La misma maÃ±ana del dÃa seÃ±alado, "se le da traslado a la trabajadora de esta situaciÃ³n y se le solicita que acredite nuevamente su colegiaciÃ³n". Al no obtener ninguna acreditaciÃ³n ni respuesta el 26 de julio, al dÃa siguiente se procediÃ³ "a interponer una denuncia en el juzgado de Nules exponiendo que los hechos denunciados podrÃan ser constitutivos de un delito de intrusismo (art. 403 CP); delito de falsificaciÃ³n documentos pÃºblicos (art. 392 y 390 CP); y delito de estafa (art. 248, 250 CP)". AdemÃ¡s, aÃ±aden, se procediÃ³ "a su despido inmediato".

SegÃºn las mismas fuentes, "los servicios que prestaba este trabajador en el Balneario eran exclusivamente de revisiÃ³n y elaboraciÃ³n de informes de los pacientes para acceder al centro termal, y ante cualquier situaciÃ³n anormal se remite inmediatamente al paciente al centro de salud de la localidad o a los servicios de urgencias de Nules".

Fuentes de la farmacia de la localidad han ratificado a DM que la mÃ©dico llevaba cinco aÃ±os en el centro, aunque en ese periodo no recibieron "prÃ¡cticamente ninguna" receta suya. Respecto a las causas concretas que motivaron la duda, seÃ±alan que, al ser un tema judicializado, "no pueden revelarlas".

Por su parte, el Colegio de MÃ©dicos de CastellÃ³n apunta que ha tenido "conocimiento de la situaciÃ³n a travÃ©s de los medios de comunicaciÃ³n", sin que, por el momento, segÃºn han remarcado a DM, tengan mÃ¡s informaciÃ³n o contacto adicional al respecto de la presunta falsa mÃ©dica. En este sentido, como "instituciÃ³n garante del ejercicio de la medicina y para evitar el intrusismo profesional, se personarÃ¡ en el procedimiento en cuanto tenga los datos suficientes para ello, ejerciendo la acusaciÃ³n particular".

La denunciada se presentÃ³ a las Ãºltimas elecciones por Independents per la Vilavella (IxLV) y entrÃ³ a formar parte del gobierno municipal tras un pacto de gobernabilidad con el Partido Popular. Fuentes del Ayuntamiento de Vilavella han seÃ±alado Diario MÃ©dico que estÃ¡n tratando el tema con "mÃ¡xima prudencia", aunque inciden en que conocieron la problemÃ¡tica "la semana pasada" y al mismo tiempo que el resto del pueblo a travÃ©s de los comentarios y rumores sobre la situaciÃ³n. En este sentido, se remiten a un comunicado en el que manifiestan que "se trata de una cuestiÃ³n personal y ajena al cargo y funciones ejercidas en el Consistorio por dicha concejala desde su toma de posesiÃ³n, no pudiendo por tanto hacer ninguna valoraciÃ³n en tanto que la problemÃ¡tica se encuentra en la esfera personal".

Pasos para la contrataciÃ³n segura de personal sanitario, Detienen a una falsa mÃ©dica que trabajÃ³ 7 meses en un hospital de CataluÃ±a, CataluÃ±a: ascienden ya a 8 los centros que contrataron a la falsa mÃ©dica, El COMB quiere personarse como acusaciÃ³n particular en el caso de la falsa mÃ©dica de Berga No obstante, ha sido apartada del cargo y las funciones que ostentaba dicha concejala -que se ha ausentado de la localidad- en las Ã¡reas de Igual Una concejal de Vilavella (CastellÃ³n) ha sido denunciada por el balneario donde ejercÃa como mÃ©dico desde hace 5 aÃ±os tras las sospechas de una farmacia por su nÃºmero de colegiada. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Cuatro de cada diez enfermeras de la UCI tienen mÃ¡s de dos pacientes a su cargo

Archivado: agosto 3, 2023, 10:53am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 03/08/2023 - 12:53 Encuesta de Satse

Satse recuerda que el estÃ¡ndar ideal es de un paciente de UCI por enfermera

Cuatro de cada diez enfermeras que trabajan en una Unidad de Cuidados CrÃticos (UCI) de hospital afirman tener mÃ¡s de dos pacientes a su cargo, segÃºn unaÂ encuesta realizada por Satse en la que han participadoÂ 6.260 enfermerasÂ de todas las Ã¡reas y todas las comunidades autÃ³nomas, ademÃ¡s de Ceuta y Melilla. El sindicato apunta que diferentes organismos internacionales apuntan la necesidad de dotar las UCI con una ratio de una enfermera por cada paciente.

LaÂ ratio de EnfermerÃaÂ es uno de los factores fundamentales que se ha relacionado con la morbimortalidad y la seguridad de los pacientes en la UCI y existen numerosos estudios que seÃ±alan que una ratio insuficiente de enfermeras compromete la seguridad del paciente, recuerdan desde el sindicato.

La encuesta preguntÃ³ por la situaciÃ³n existente en los diferentes turnos de trabajo de las enfermeras, empeorando a medida que se acercaba el turno nocturno. En el mejor de los casos, poco mÃ¡s de un 1,53% de las enfermeras manifestada que habitualmente solo tiene a un paciente a su cargo.

En el caso delÂ turno de maÃ±ana, un 34,67% de los profesionales consultados asegurÃ³ tener mÃ¡s de dos pacientes. Por su parte, un 63,79% indicÃ³ tener dos pacientes asignados y un 1,53% un solo paciente.

En el caso de trabajar en elÂ turno de tardeÂ en una UCI, un 39,66% de las enfermeras tiene mÃ¡s de dos pacientes. Por su parte, el 58,81% indica tener dos pacientes asignados, mientras que un 1,53% tiene un solo paciente.

En elÂ turno de nocheÂ se incrementa el porcentaje de enfermeras que tienen a su cargo a mÃ¡s de dos pacientes hasta el 46,17%. El 52,49% de las enfermeras encuestadas afirma tener dos pacientes, mientras que 1,34% tiene un solo paciente.

Satse recuerdaÂ que diferentes organismos internacionales piden dotar las UCI con una ratio deÂ una enfermera por pacienteÂ e, incluso, recomiendan que haya dos enfermeras por cada persona en aquellas unidades donde los pacientes son especialmente sensibles y requieren cuidados de muy alta complejidad. El propio Ministerio de Sanidad seÃ±ala, en su informe Unidad de Cuidados Intensivos. EstÃ¡ndares y recomendaciones, que lasÂ UCI de nivel asistencial IIÂ (muy especializado)Â y IIIÂ (altamente especializado) deberÃan tener un paciente por enfermera. La mayorÃa de las UCI en nuestro paÃs se enmarcan dentro de estos dos niveles asistenciales.

Unidad Enfermera reclama a MiÃ±ones que respalde la aprobaciÃ³n de la Ley de Seguridad del Paciente, Enfermeros de cuidados intensivos publican una guÃa para ayudar a estudiantes y profesionales sin experiencia en UCI, Un programa europeo para formar enfermeras para UCI Para el sindicato, estos datos evidencian la necesidad de reforzar las plantillas de enfermeras existentes en este tipo de unidades, ya que Un sondeo de Satse a indica que menos de un 2% de las enfermeras de UCI cuidan de un solo paciente. Off RedacciÃ³n Off

Enlace permanente para 'JesÃºs VilÃ©s, nuevo director gerente del Servicio ExtremeÃ±o de Salud'

Archivado: agosto 2, 2023, 3:43pm UTC por nuriamonso

JesÃºs VilÃ©s Piris, director gerente del Servicio ExtremeÃ±o de Salud (SES).

El Consejo de Gobierno de Extremadura ha aprobado este martes la renovaciÃ³n de varios altos cargos de la ConsejerÃa de Sanidad de Extremadura, liderada por Sara GarcÃa. Uno de los nombramientos acordados hoy ha sido el de JesÃºs VilÃ©s Piris como nuevo director gerente del Servicio ExtremeÃ±o de Salud (SES), en sustituciÃ³n de Ceciliano Franco.

Licenciado en Medicina y CirugÃa por la Universidad de Extremadura (1994-2000), VilÃ©s ha cursado un mÃ¡ster en gestiÃ³n clÃnica, direcciÃ³n mÃ©dica y asistencial (2019-2020) y otro en DirecciÃ³n de hospitales y servicios de salud (2023).Â

Ha desarrollado su actividad profesional como mÃ©dico general en el Ã¡mbito privado, trabajando en los servicios mÃ©dicos del Centro de FormaciÃ³n de Tropa de CÃ¡ceres (2004-2014); en la ClÃnica de la Mutualidad General Judicial (2016-2021); en el equipo para el seguimiento del paciente crÃ³nico avanzado y Cuidados Paliativos; en el servicio de urgencias de la ClÃnica San Francisco (2003-2021) y en su propia consulta, entre otros, siendo estos dos Ãºltimos donde ha desarrollado principalmente su labor asistencial.Â

Durante los Ãºltimos aÃ±os ha alternado dicha labor asistencial con la gestiÃ³n en el Ã¡mbito sanitario, ocupando los puestos de Presidente del consejo de administraciÃ³n de la Residencia de Mayores Ciudad JardÃn Parque del PrÃncipe, administrador del Centro MÃ©dico Adelante y Coordinador de urgencias de ClÃnica San Francisco en CÃ¡ceres. Desde el aÃ±o 2021 forma parte del equipo de Segurcaixa Adeslas como Director MÃ©dico de la provincia de CÃ¡ceres.

En la misma reuniÃ³n se ha aprobado el nombramiento de MarÃa Teresa Angulo Romero como secretaria general de Servicios Sociales, InclusiÃ³n, Infancia y Familia de la ConsejerÃa de Salud y Servicios Sociales. Angulo es Licenciada en Derecho por la Universidad de Extremadura y tiene un MÃ¡ster en GestiÃ³n de Instituciones Sanitarias y un MÃ¡ster Universitario Propio en DirecciÃ³n de Organizaciones Sociosanitarias. Ha sidoÂ diputada del Congreso durante las legislaturas X, XI, XII y XIV. Portavoz de InclusiÃ³n y Portavoz Adjunta de Derechos Sociales en la XIV Legislatura y portavoz de Sanidad en las Legislaturas X y XII.

AdemÃ¡s, FÃ©lix Miranda Ãlvarez serÃ¡ el nuevo director general de Asistencia Sanitaria del SES.Â MÃ©dico de Familia vÃa MIR, tiene el MÃ¡ster en GestiÃ³n Sanitaria por la Escuela Nacional de Sanidad.
Durante sus 32 aÃ±os de carrera ha ejercido como mÃ©dico de AtenciÃ³n Primaria y Continuada, y como mÃ©dico de AdmisiÃ³n en Don Benito y Talarrubias, donde se trasladÃ³ en 2007 coincidiendo con la apertura del hospital. AdemÃ¡s de jefe de AdmisiÃ³n, ejerciÃ³ como Coordinador MÃ©dico durante cuatro aÃ±os. En el hospital de Don Benito ha formado parte de varias Comisiones y organismos en los que ha adquirido un profundo conocimiento de la atenciÃ³n primaria de la regiÃ³n.

Francisco Javier ChacÃ³n SÃ¡nchez-Molina ocuparÃ¡ el cargo de director general de PlanificaciÃ³n EconÃ³mica.Â Licenciado en Ciencias EconÃ³micas y Empresariales por ICADE, posee una larga experiencia en gestiÃ³n de la sanidad pÃºblica, tanto en servicios centrales como en los Ã¡mbitos de la atenciÃ³n primaria y especializada. Hasta la fecha venÃa ocupando los puestos de Director TÃ©cnico y de Gerente Adjunto de GestiÃ³n y Servicios Generales -en funciones- en la Gerencia Asistencial de AtenciÃ³n Primaria de Madrid.Â En su trayectoria profesional tambiÃ©n podrÃa destacarse la direcciÃ³n de gestiÃ³n de varios hospitales, asÃ como el desempeÃ±o de la SecretarÃa General del Servicio ExtremeÃ±o de Salud.

Sara GarcÃa Espada, nueva consejera de Salud de Extremadura, Extremadura: cuatro visiones centradas en acabar con las desigualdades, Sindicatos mÃ©dicos de AndalucÃa y Extremadura reclaman que se cumplan los pactos en AP Por otra parte, Estrella Ãngeles MartÃnez Lavado ha sido nombrada directora gerente del Servicio ExtremeÃ±o de PromociÃ³n de la AutonomÃa y AtenciÃ³n a l El Consejo de Gobierno de Extremadura ha aprobado este martes el nombramiento de varios altos cargos dentro de la ConsejerÃa de Sanidad. Off N. MonsÃ³ Off

Enlace permanente para 'JosÃ© Luis Poveda AndrÃ©s, nuevo gerente del Hospital La Fe'

Archivado: agosto 2, 2023, 2:31pm UTC por nuriamonso

JosÃ© Luis Poveda, nuevo gerente del Hospital La Fe de Valencia. Foto: GOBIERNO DE VALENCIA.

El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Marciano GÃ³mez, ha nombrado a JosÃ© Luis Poveda nuevo gerente del Hospital La Fe en sustituciÃ³n de Eva Salvo.

Doctor en Farmacia por la Universidad de Valencia, Poveda ha desempeÃ±ado el cargo de director del Ãrea ClÃnica del Medicamento y jefe de servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario La Fe desde hace dos dÃ©cadas.

Cuenta con una amplia trayectoria en el Ã¡mbito de la farmacia hospitalaria, presidiendo la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) en el periodo comprendido entre 2008 y 2016. Actualmente, dentro de dicha sociedad cientÃfica coordina el Grupo de Terapias Avanzadas y el Grupo de Enfermedades Raras y medicamentos huÃ©rfanos.

Asimismo, desde 2016 ha sido presidente de la ComisiÃ³n Nacional de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria del Ministerio de Sanidad hasta el pasado mes de junio. AdemÃ¡s, ejerce como profesor asociado de Ciencias de la Salud en la Universidad de Valencia.

Este nuevo cargo viene a sumarse al extenso currÃculum de Poveda, nombrado recientemente acadÃ©mico de nÃºmero de la Real Academia de Farmacia de la Comunidad Valenciana y es acadÃ©mico correspondiente de la Real Academia Nacional de Farmacia.

AdemÃ¡s, ha cursado el MÃ¡ster en Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n de Sistemas Sanitarios de la Universidad de Valencia; el de DirecciÃ³n MÃ©dica y GestiÃ³n ClÃnica de la Universidad Nacional de EducaciÃ³n a Distancia de Madrid y el MÃ¡ster en EconomÃa de la Salud y del Medicamento de la Universidad Pompeu Fabra.

Comunidad Valenciana: el mÃ©dico Marciano GÃ³mez, nuevo consejero de Sanidad, Poveda: la reducciÃ³n de plazas FIR de Hospitalaria "tendrÃ¡ consecuencias a corto plazo en el SNS", Comunidad Valenciana: estos son los seis puntos sanitarios del acuerdo de gobierno PP-Vox, Comunidad Valenciana: MazÃ³n se compromete a acabar con el requisito lingÃ¼Ãstico "encubierto" en los procesos selectivos A lo largo de su carrera profesional ha presentado mÃ¡s de 800 comunicaciones y ponencias en cursos y congresos nacionales e internacionales y es autor El hasta ahora director del Ãrea ClÃnica del Medicamento y jefe de servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital La Fe sustituye a Eva Salvo en el cargo. Off RedacciÃ³n Off

Enlace permanente para 'Galicia reduce a 180 euros la diferencia entre los mÃ©dicos con y sin exclusividad'

Archivado: agosto 1, 2023, 10:39am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 01/08/2023 - 12:39 Recursos Humanos

ConcentraciÃ³n llevada a cabo este miÃ©rcoles a las puertas del Centro de Salud de San XosÃ©, en A CoruÃ±a, que ha sido convocada por Sanidad PÃºblica en el DÃa Mundial de la AtenciÃ³n Primaria. Foto: EFE/CABALAR

Representantes de CESM y del Servicio Gallego de Salud (Sergas) han firmado un acuerdo que reduce a 180 euros la diferencia entre los mÃ©dicos con y sin exclusividad en la sanidad pÃºblica. Se trata de uno de los puntos del acuerdo que puso fin el pasado mes de abril a la huelga que organizÃ³ este sindicato. No obstante, la medida tiene que ser ratificada por la Mesa Sectorial de Sanidad, que previsiblemente se constituirÃ¡ en septiembre tras las elecciones sindicales de mediados de mayo.

A partir de enero de 2024, segÃºn ha informado CESM, los facultativos que compatibilizan su trabajo entre la sanidad pÃºblica y privada comenzarÃ¡n a cobrar el complemento especÃfico, aunque en una cantidad todavÃa menor que los compaÃ±eros que solo trabajan para el Sergas. El concepto de complemento especÃfico se reconfigurarÃ¡, de modo que la diferencia salarial pasarÃ¡ de 900 euros a solo 180 euros. SegÃºn informa La Voz de Galicia, el Sergas estima que el cambio beneficiarÃa a unos 630 mÃ©dicos.

Bajo el principio de " a igual trabajo, igual salario", CESM lleva aÃ±os defendiendo que no se penalice econÃ³micamente al profesional que tambiÃ©n tiene actividad privada. Actualmente, solo Navarra y Asturias mantienen aÃºn esta diferencia salarial entre los facultativos en funciÃ³n de si trabajan en exclusiva para la sanidad pÃºblica a travÃ©s del complemento especÃfico.Â

En Navarra, estos mÃ©dicos reciben 800 euros mÃ¡s, si bien a raÃz de la huelga organizada por el sindicato mÃ©dico el pasado mes de febrero, CESM afirma que la AdministraciÃ³n apuntÃ³ que se replantearÃa este complemento para no penalizar tanto a los otros profesionales. En Asturias, los facultativos que trabajan solo en la sanidad pÃºblica cobran aproximadamente unos 940 euros mÃ¡s.

Subida del precio de guardias

El cobro del complemento especÃfico en funciÃ³n de la exclusividad no es el Ãºnico acuerdo al que llegaron el Sergas y CESM. El pasado 1 de julio, el precio por hora de guardia presencial y localizada se incrementÃ³ un 4%, en una subida que escalarÃ¡ hasta el 8% a partir del 1 de enero. TambiÃ©n las guardias en domingos y festivos suben un 7,9% desde el 1 de julio, para alcanzar el 15,61% desde primeros de aÃ±o.

El acuerdo entre el Sergas y CESM pone fin a la huelga mÃ©dica en Galicia, Galicia inicia con 60 contratos su programa de fidelizaciÃ³n de residentes, Galicia aplicarÃ¡ una jornada de 35 horas para todo el personal en 2025 Otra de las mejoras que se implantarÃ¡ a partir de enero de 2024 se refiere los nuevos mÃ³dulos para mayores de 55 aÃ±os. Quien se acoja a esta opciÃ³n re El Sergas y CESM llegan a un preacuerdo para que los mÃ©dicos que tambiÃ©n trabajan en la sanidad privada cobren a partir de 2024 el complemento especÃfico. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

MÃ¡s de 200 aprobados en el examen de acceso al tÃtulo de PsiquiatrÃa Infantil

Archivado: julio 31, 2023, 2:57pm UTC por nuriamonso

PsiquiatrÃa nuriamonso Lun, 31/07/2023 - 16:57 Nueva especialidad

En total 868 profesionales han conseguido el tÃtulo de especialista en PsiquiatrÃa Infantil y de la Adolescencia. Foto: SHUTTERSTOCK.

Casi el 60% de los candidatos que se presentaron a la prueba de acceso extraordinarioÂ al tÃtulo de especialista en PsiquiatrÃa InfantilÂ y de la Adolescencia finalmente ha aprobado el examen. En total, 213 de los 372 profesionales presentados han superado el examen (57,26% de aprobados), frente a los 159 (un 42,74%) que han suspendido la prueba. Los candidatos recibirÃ¡n su calificaciÃ³n personal a travÃ©s del Sistema de Notificaciones ElectrÃ³nicas y Comunicaciones del Ministerio de Sanidad.

El examen ha estado envuelto en cierta polÃ©mica, ya que una plataforma de profesionales -Psiquiatras Unidos por la PsiquiatrÃa del NiÃ±o y del Adolescente (Pupnya)- habÃa protestado por cÃ³mo se habÃa planteado el examen: los candidatos tenÃan 75 minutos para resolver tres casos prÃ¡cticos. Para aprobar el examen, tenÃan que acertar el 50% de las preguntas relacionadas de cada uno de los tres casos planteados.Â

Las quejas se centraban en el tercero, que, segÃºn la asociaciÃ³n, era desproporcionadamente largo, abordaba cuestiones fuera del programa MIR de PsiquiatrÃa y contenÃa tÃ©rminos obsoletos. SegÃºn estimaciones de estos profesionales a partir de la plantilla de respuestas que se publicÃ³ inicialmente, un 70% de los candidatos podrÃa haber suspendido.

No obstante, la plantilla definitiva del tribunal calificador de la prueba, tras recibir distintas impugnaciones por parte de los candidatos, ha recogido tres ajustes, todos enfocados precisamente al polÃ©mico tercer caso. Concretamente, el tribunal ha cambiado la respuesta de la pregunta 40 (de la C a la D) y ha anulado la pregunta 38- Y al anular esta cuestiÃ³n, el caso prÃ¡ctico 3 se ha evaluado en base a las 14 preguntas restantes y para superarlo ha bastado con obtener una puntuaciÃ³n igual o superior a 7 puntos.

SegÃºn el Ministerio de Sanidad, a las 213 personas que han superado el examen se suman a las 655 previas a las que ya les fue concedido el tÃtulo de forma directa por acreditar suficiente experiencia profesional,Â en virtud de lo establecido en los apartados 1a) y 2) de la disposiciÃ³n transitoria primera del Real Decreto 689/2021, de 3 de agosto. Es decir, que a falta de que terminen su formaciÃ³n los primeros MIR, hay unÂ total de 868 nuevos especialistas en PsiquiatrÃa Infantil y de la Adolescencia en EspaÃ±a, un 75,58% de ellos mujeres.

El ministerio de Sanidad ha publicado que, de las 372 personas presentadas, han aprobado 213 (57,265) y han suspendido 159 (42,74%). Â¿QuÃ© balance hace la asociaciÃ³n de estos datos?

Irene RodrÃguez, portavoz de Pupnya, seÃ±ala en declaraciones a DM que "el porcentaje de suspensos nos sigue pareciendo alarmante y es el resultado de un examen mal enfocado desde el principio". Creen que el examen "no se ajusta a las bases de la convocatoria al no ser un caso prÃ¡ctico y no cuantifica el conocimiento clÃnico de los examinados". "Un examen con preguntas capciosas, que restan mÃ¡s de lo que estadÃsticamente se estipula, y que ademÃ¡s su redacciÃ³n causa confusiÃ³n, trae como consecuencia que muchos compaÃ±eros se hayan quedado injustamente sin tÃtulo".Â

Estiman que mÃ¡s de 100 personas pidieron la anulaciÃ³n de parte del contenido del examen. "Se solicitÃ³ la impugnaciÃ³n de al menos nueve preguntas en el caso clÃnico nÃºmero tres. Â Entre ellas, hay preguntas objetivamente mal redactadas, con contenidos que extralimitan el programa formativo y no prÃ¡cticas, de las cuales solo han anulado una de forma total y cambiado la respuesta correcta en otra de ellas. LÃ³gicamente esto no responde a lo solicitado ni parece asumir la responsabilidad de los errores detectados".

CÃ³mo tratar a niÃ±os y adolescentes en EspaÃ±a sin tener el tÃtulo de psiquiatra infantil, EspaÃ±a ya puede tramitar tÃtulos de especialista en PsiquiatrÃa Infantil y de la Adolescencia, Por fin se crea oficialmente la especialidad de PsiquiatrÃa Infantil y de la Adolescencia, Sanidad publica la propuesta para los nuevos programas de PsiquiatrÃa y PsiquiatrÃa Infantil En cuanto a los suspensos, segÃºn la asociaciÃ³n, si bien no tendrÃ¡n vetado el trabajo en las unidades de PsiquiatrÃa Infantil per se, lo previsible de MÃ¡s del 57% de los presentados ha superado la prueba para que se les reconozca la especialidad de PsiquiatrÃa Infantil. En total, 868 han accedido al nuevo tÃtulo.
Off Nuria MonsÃ³. Madrid PediatrÃa Off

Suben a un 6,13% las plazas adjudicadas a recirculantes del MIR 2023

Archivado: julio 1, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso SÃ¡b, 01/07/2023 - 08:00 MIR 2023

Estudiantes en el aula para realizar el examen MIR 2023. Foto: LUIS CAMACHO

De las 8.850 plazas MIR convocadas en 2023, 516 fueron elegidas por candidatos que ya habÃan conseguido previamente plaza, lo que se conoce como los recirculantes residentes y reespecialistas. Se trata de un 6,13% de las plazas adjudicadas (8.419, sin contar con 131 plazas sin elegir), un porcentaje que ha crecido respecto al aÃ±o pasado, en el que supusieron un 5% de las vacantes.

En tÃ©rminos absolutos, no solo han crecido las plazas convocadas en general, sino aquellas que han ido consiguiendo los aspirantes que en convocatorias anteriores consiguieron una de las vacantes convocadas: 317 en el MIR de 2019 (4,66% de 6.796 plazas); 340 en el MIR 2020 (4,46% de 7615); 345 en el MIR de 2021 (4,32% de 7987), 404 en el MIR 2022 (4,99% de 7970 en el primer llamamiento) y 516 en la convocatoria MIR de 2023. Eso supone que el nÃºmero de repetidores con plaza ha aumentado un 62% respecto a hace cuatro aÃ±os.

Volviendo a los datos de la convocatoria MIR 2023, de las 516 plazas, 331 son puestos MIR que han ido a parar en manos de recirculantes residentes, esto es, candidatos que renunciaron a la plaza que consiguieron en alguna convocatoria anterior y que repitieron la prueba (el 3,93% del total de elegidas). Otras 185 plazas han sido adjudicadas a candidatos reespecialistas, es decir, que han terminado su formaciÃ³n previamente pero por una razÃ³n u otra buscan de nuevo otra plaza MIR (2,2% del total).

En la convocatoria de 2022, ya hubo un 5% de plazas adjudicadas a repetidores: 166 fueron para candidatos recirculantes, 238 para reespecialistas y 7.566 para nuevos adjudicatarios, segÃºn datos facilitados por el propio Ministerio de Sanidad a preguntas de este periÃ³dico. Son los datos de 7.970 adjudicatarios, cuando entre los dos llamamientos que hubo ese aÃ±o se adjudicaron un total de 8.095 plazas. A la publicaciÃ³n de este artÃculo, Sanidad no ha llegado a aclarar a quÃ© se debe la discrepancia, si bien podrÃa deberse a que falten los datos de 125 extracomunitarios que tuvieron la oportunidad de elegir plaza durante el turno extraordinario.

Sanidad estudia cÃ³mo "disuadir" legalmente a los MIR, EIR y FIR de renunciar a sus plazas, CirugÃa Cardiovascular y NeurocirugÃa pierden un 7% de los futuros especialistasÂ , Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023 En la convocatoria de este aÃ±o, 237 de los recirculantes MIR adjudicatarios, casi la mitad (46%) procedÃan de Medicina de Familia. Otros 30 adjudicado De las plazas adjudicadas en la elecciÃ³n MIR 2023, 516 han ido a candidatos que ya habÃan conseguido una plaza en otras convocatorias, la mayorÃa residentes recirculantes. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Enlace permanente para 'Sanidad estima que cerca de 9.000 mÃ©dicos podrÃ¡n tener la especialidad de Urgencias'

Archivado: junio 29, 2023, 2:12pm UTC por nuriamonso

Medicina Urgencias nuriamonso Jue, 29/06/2023 - 16:12 ComisiÃ³n de RRHH

JosÃ© Manuel MiÃ±ones, ministro de Sanidad. Foto: EFE / J. P. GANDUL.

El ministro de Sanidad, JosÃ© Manuel MiÃ±ones, se ha comprometido a acelerar "todo lo posible" el reconocimiento de la especialidad para los mÃ©dicos de Urgencias, que estima que podrÃa concederse a cerca de 9.000 facultativos, segÃºn ha explicado este jueves durante el anuncio de la oferta de formaciÃ³n sanitaria especializada de 2023-2024.Â

MiÃ±ones ha seÃ±alado que el proceso de desarrollo e implantaciÃ³n de una especialidad habitualmente dura unos dos aÃ±os y su pretensiÃ³n serÃa reducirlo a la mitad. Para el primer paso, que es el decreto que reconoce la especialidad como tal y abre el proceso de acceso extraordinario, no obstante, aÃºn faltan varios trÃ¡mites. Actualmente se estÃ¡n estudiando las alegaciones a la consulta pÃºblica previa que el ministerio abriÃ³ a principios de junio para posteriormente redactar el decreto que apruebe la titulaciÃ³n como tal, que debe pasar por Consejo de Ministros.

Hay que recordar que la especialidad de Medicina de Urgencias existe en EspaÃ±a desde 2016, pero solo como una especialidad militar. La Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y EmergenciasÂ (Semes) lleva desde su fundaciÃ³n en 1987 defendiendo el reconocimiento de Urgencias como una especialidad primaria y no como un Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE) como se llegÃ³ a aprobar con el ya suspenso decreto de troncalidad. Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³Ã³, candidato del PP a la presidencia de EspaÃ±a -partido en el Gobierno cuando se aprobÃ³ el ACE de Urgencias- ha defendido pÃºblicamente la creaciÃ³n de la especialidad.

Una vez aprobado el real decreto de la especialidad de Urgencias, mÃ¡s adelante (MiÃ±ones ha mencionado para septiembre u octubre, pasadas las elecciones) "nos sentarÃamos con las sociedades y otros colectivos" para definir el programa de formaciÃ³n en Medicina de Urgencias, con la intenciÃ³n deÂ tenerlo listo para la convocatoria MIR de 2025-2026. "SerÃ¡ ese programa el que nos marque la posibilidad de tener pasarelas formativas o un programa comÃºn",Â ha precisado el ministro en referencia a abrir la puerta a un posible reciclaje entre mÃ©dicos de Familia y Urgencias.

Urgencias: viaje del sueÃ±o al MIR, Una espinosa transiciÃ³n de cara al acceso a los puestos de Urgencias, Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciÃ³logos", Manuel VÃ¡zquez: "PodrÃamos empezar por unas 250 plazas MIR de Urgencias, aunque necesitarÃamos 500" Por otra parte, el Ministerio de Sanidad ha confirmado que las comunidades ya estÃ¡n trabajando en el expediente de solicitud de las especialidades de La oferta de plazas de Urgencias se retrasarÃ¡ al MIR de 2025-2026. Las comunidades estÃ¡n estudiando la creaciÃ³n de las especialidades de GenÃ©tica ClÃnica e Infecciosas. Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n MIR Off

Sanidad estudia cÃ³mo "disuadir" legalmente a los MIR, EIR y FIR de renunciar a sus plazas

Archivado: junio 29, 2023, 12:59pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Jue, 29/06/2023 - 14:59 ComisiÃ³n de RRHH

SegÃºn CESM Granada, el SNS habrÃa perdido a un 6,3% de los MIR que debÃan terminar entre 2017 y 2021. Foto: JOSÃ‰ LUIS PINDADO

El Ministerio de Sanidad estudiarÃ¡ con las comunidades fÃ³rmulas jurÃdicas para evitar que los residentes de formaciÃ³n sanitaria especializada renuncien a sus plazas MIR, EIR y FIR una vez han sido adjudicadas. AsÃ lo han precisado el ministro de Sanidad, JosÃ© Manuel MiÃ±ones, y Celia GÃ³mez, directora de OrdenaciÃ³n Profesional, a preguntas de los periodistas a raÃz de los abandonos de plazas, particularmente en Medicina de Familia. MiÃ±ones ha hecho estas declaraciones tras anunciar que el aÃ±o que viene se ofertarÃ¡n 11.600 plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada.

Aunque no han dado datos oficiales, MiÃ±ones sÃ ha seÃ±alado que es una cuestiÃ³n que preocupa al ministerio y las comunidades, dado que el objetivo es "cubrir el 100% de las plazas ofertadas", hasta el punto en el que el ministro ha revelado que tienen sobre la mesa un informe de la AbogacÃa del Estado que indica que esta cuestiÃ³n necesita ser abordada con alguna normativa o ley.

La directora de OrdenaciÃ³n Profesional seÃ±ala que el motivo es que con las renuncias o no incorporaciones, el adjudicatario original "ha quitado el derecho [de acceder a la plaza] a una tercera persona". No ha precisado quÃ© fÃ³rmulas se estÃ¡n barajado, pero GÃ³mez sÃ ha seÃ±alado que el objetivo es "disuadir y por tanto se haga una elecciÃ³n reflexionada", aunque se entienda que pueda haber casos en los que el residente se equivoque de especialidad.

El Ministerio de Sanidad publicÃ³ el aÃ±o pasado unas estadÃsticas sobre lasÂ renuncias de residentes MIR, EIR, FIRÂ entre los aÃ±os 2017-2018 y 2021-2022, recopilando hastaÂ 892 residentes de diferentes especialidades que dejaron a medias su formaciÃ³n, entre ellos,Â 225 de Medicina de Familia y 33 EIR de Salud Mental. A estos abandonos una vez iniciada la residencia hay que sumarles 401 residentes queÂ de 2017 a 2020Â en realidad no se incorporaronÂ a su plaza.

No es la primera vez que el Ministerio de Sanidad se ha planteado poner en marcha alguna medida para evitar que ocurra esto. En el mejor de esos casos, esas plazas que se quedan sin residente muy pronto y hasta el aÃ±o siguiente no se pueden volver a ofertar. En el peor, se puede entender que la comunidad autÃ³noma ha malgastado dinero en formar a medias a un profesional que no puede trabajar en la sanidad pÃºblica hasta que no tiene la especialidad. O bien, si es alguien que decide reespecializarse, la AdministraciÃ³n estÃ¡ pagando de nuevo la formaciÃ³n especializada a un profesional que ya podrÃa trabajar en el SNS.

225 MIR de Familia han abandonado su formaciÃ³n en los Ãºltimos 5 aÃ±os, CirugÃa Cardiovascular y NeurocirugÃa pierden un 7% de los futuros especialistasÂ , Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, Sanidad quiere limitar la recirculaciÃ³n de los residentes Por ejemplo, en los primeros borradores del Real Decreto 589/2022, de los criterios para nuevas especialidades y Ã¡reas de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE El Ministerio de Sanidad estudiarÃ¡ con las comunidades algÃºn tipo de norma que sirva para evitar los abandonos de las plazas MIR, EIR y FIR una vez adjudicadas. Off Nuria MonsÃ³. Madrid FIR EIR Off

MIR, FIR y EIR 2024: la oferta de FSE alcanza las 11.600 plazas

Archivado: junio 29, 2023, 7:54am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Jue, 29/06/2023 - 09:54 ComisiÃ³n de RRHH

Estudiantes en el examen MIR 2023. Foto: LUIS CAMACHO

La oferta de formaciÃ³n sanitaria especializada de 2024 alcanzarÃ¡ las 11.600 plazas MIR, EIR FIR y de otras titulaciones, segÃºn el planteamiento que ha debatido esta maÃ±ana la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Suponen 429 plazas mÃ¡s que el aÃ±o pasado, cuando se alcanzÃ³ el rÃ©cord de 11.171 vacantes, un crecimiento de mÃ¡s de un 3,8%. Las plazas llevan incrementÃ¡ndose sobre todo desde 2018 a raÃz del dÃ©ficit de profesionales, particularmente de mÃ©dicos, que se prevÃ© para los prÃ³ximos aÃ±os. El examen ademÃ¡s serÃ¡ el 20 de enero de 2024.

Este aÃ±o se convocarÃ¡nÂ 8.767 plazas MIR (217 plazas mÃ¡s),Â 2.106 plazas EIR, y 340 puestos FIR, segÃºn ha detallado el ministro de Sanidad JosÃ© Manuel MiÃ±ones tras la reuniÃ³n del Pleno de la ComisiÃ³n de RRHH. El aÃ±o pasado se convocaronÂ 8.550 plazas MIR,Â 1.961 vacantes EIR yÂ 308 plazas FIR. En el resto de las titulaciones de formaciÃ³n especializada tambiÃ©n se producen incrementos con respecto a la oferta de la convocatoria 2022/23: en BiologÃa se repartirÃ¡n 65 puestos (frente a los 60 del aÃ±o pasado), en PsicologÃa 247 (frente a 231), en QuÃmica 27 (19) y en FÃsica 48 (frente a 42).

MiÃ±ones ha destacado durante su comparecencia que en esta convocatoria se van a ofertar aproximadamente un 92% de las plazas acreditadas por el Ministerio de Sanidad para impartir formaciÃ³n especializada.Â "Volvemos a superar las cifras del aÃ±o pasado y lo llevamos haciendo desde 2018. Tenemos que seguir trabajando en esa lÃnea", ha destacado el titular de Sanidad.

Las Ãºnicas que pierden plazas son CirugÃa TorÃ¡cica (pasa de 29 a 23) y CirugÃa PediÃ¡trica (de 25 a 23)

El crecimiento de la oferta estarÃa bastante repartido este aÃ±o.Â Medicina de Familia, que ha tenido sucesivos incrementos en los Ãºltimos aÃ±os a cuenta del dÃ©ficit de especialistas, alcanzarÃ¡ este aÃ±o una oferta de 2.489 plazas, unas 34 mÃ¡s que en 2022. Esto supone aproximadamente el 98% de las plazas acreditadas, segÃºn fuentes ministeriales, que precisan, ademÃ¡s, que el grueso de las plazas que quedan pendientes no se han ofertado por cuestiones tÃ©cnicas, por ejemplo, el traslado de un tutor a otro centro. No obstante, hay que recordar que la especialidad ha acumulado en los dos Ãºltimos aÃ±os 224 plazas vacÃas al final de la elecciÃ³n MIR, sin contar con las no incorporaciones y renuncias que se han dado posteriormente.

En lo que se refiere a las especialidades mÃ©dicas, DermatologÃa y CirugÃa PlÃ¡stica, EstÃ©tica y Reparadora aumentan su oferta con respecto a la del aÃ±o pasado, pero lo hacen ambas de forma casi testimonial, pese a que son dos de las especialidades mÃ¡s deseadas entre los futuros residentes y las primeras que agotan sus plazas en prÃ¡cticamente todas las convocatorias. Concretamente, DermatologÃa pasa de los 120 puestos de la pasada convocatoria a los 123 de esta y CirugÃa PlÃ¡stica, EstÃ©tica y Reparadora aumenta su oferta en 4 plazas mÃ¡s, de 51 a 55.

En tÃ©rminos generales, el grueso de las especialidades crece, salvo CirugÃa TorÃ¡cica, que pierde 6 huecos con respecto a la pasada convocatoria (de 29 a los 23 actuales) y CirugÃa PediÃ¡trica, que se deja 2 plazas por el camino (de 25 a 23). Hay otras dos especialidades, FarmacologÃa ClÃnica y CirugÃa Cardiovascular, que mantienen exactamente la misma oferta que la pasada convocatoria y que, curiosamente, coinciden en el nÃºmero de plazas que sacan a concurso: 22.

FarmacologÃa y CirugÃa Cardiovascular, con 22 plazas cada una, mantienen la oferta de la pasada convocatoria

Algunos de los crecimientos son, no obstante, puramente testimoniales y se limitan a una plaza mÃ¡s con respecto al aÃ±o pasado; es el caso de InmunologÃa (que pasa de 33 a 34 puestos docentes), NeurofisiologÃa ClÃnica (de 57 a 58), CirugÃa OrtopÃ©dica y TraumatologÃa (de 285 a 286), CirugÃa Oral y Maxilofacial (34 a 35), BioquÃmica ClÃnica (53 a 54) y AnÃ¡lisis ClÃnicos, que se queda en 94, frente a las 93 de la pasad convocatoria. Entre las especialidades que crecen 2 plazasÂ estÃ¡n Radiofarmacia (pasa de 9 a 11), Obstetricia y GinecologÃa (280 a 282), GeriatrÃa (109 a 111), CirugÃa PediÃ¡trica (23 a 25) y AnatomÃa PatolÃ³gica (131 a 133).

La especialidad de EnfermerÃa Familiar y ComunitariaÂ es la que mÃ¡s crece este aÃ±o en nÃºmeros absolutos, pasando de 824 plazas docentes a 889, 64 mÃ¡s que en la convocatoria 2022/23. TambiÃ©n aumenta la oferta de EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gica, que pasa de 437 plazas de matrona a 469, 34 mÃ¡s.Â

Otras de las especialidades con mayor oferta este aÃ±o sonÂ PediatrÃa y sus Ãreas EspecÃficas, con 508 plazas (7 mÃ¡s que el aÃ±o pasado), AnestesiologÃa y ReanimaciÃ³nÂ con 427 (20 mÃ¡s) y Medicina Interna, con 425 vacantes (12 mÃ¡s).Â

Estas son las plazas por especialidades MIR, FIR y EIR, Urgencias: viaje del sueÃ±o al MIR, Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, MIR 2023: los graduados de la AutÃ³noma de Madrid, Oviedo y Barcelona, los que sacaron mejores notas Por su parte, en Farmacia Hospitalaria se convocarÃan este aÃ±o 192 vacantes, 13 plazas mÃ¡s que en el FIR 2022. La oferta de plazas de 2024 no inclu El ComisiÃ³n de Recursos Humanos ha aprobado este jueves una oferta de plazas MIR, FIR y EIR para 2024 que suma 429 plazas a las del aÃ±o pasado. El examen serÃ¡ el 20 de enero.
Off N. MonsÃ³ / F. Goiri. Madrid FIR EIR Off

Las enfermeras estomaterapeutas piden la creaciÃ³n del Diploma de AcreditaciÃ³n en OstomÃa

Archivado: junio 27, 2023, 11:57am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 13:57 Reconocimiento oficial EnfermerÃa juega un papel fundamental en el manejo y apoyo de los pacientes ostomizados. Foto: SHUTTERSTOCK

EnfermerÃa juega un papel fundamental en el manejo y apoyo de los pacientes ostomizados. Foto: SHUTTERSTOCK

Las enfermeras estomaterapeutas de EspaÃ±a se unen para solicitar al Ministerio de Sanidad la creaciÃ³n del Diploma de AcreditaciÃ³n en OstomÃa. Se trata del primer paso para conseguir que el conocimiento y competencias especÃficas de las enfermeras expertas en ostomÃa sea declarado como EnfermerÃa de PrÃ¡ctica Avanzada (EPA), en el que participarÃ¡nÂ el Consejo General de EnfermerÃa (CGE), la Sociedad EspaÃ±ola de EnfermerÃa Experta en Estomaterapia (SEDE) y un grupo de profesionales expertos para definir el marco de actuaciÃ³n en el Ã¡mbito de la ostomÃa de forma nacional.Â En EspaÃ±a hay mÃ¡s de 100.000 personas portadoras de una ostomÃa y cada aÃ±o se producen mÃ¡s de 16.000 nuevos casos.Â Â

Un diploma de acreditaciÃ³n es una credencial que certifica que el profesional sanitario ha alcanzado las competencias y los requisitos de formaciÃ³n continuada establecidos en un Ã¡rea funcional especÃfica para un perÃodo determinado de tiempo, segÃºn establece elÂ Real Decreto 639/2015.

"Debido al avance de la profesiÃ³n enfermera y la falta de desarrollo de legislaciÃ³n, es necesario definir el marco de actuaciÃ³n en Ã¡mbitos de cuidados especializados como la ostomÃa. El Consejo General EnfermerÃa (CGE), como Ã³rgano regulador de la profesiÃ³n, impulsa este proyecto con el objetivo de avanzar y definir el marco de actuaciÃ³n en el Ã¡mbito de la ostomÃa con la finalidad de mejorar la calidad de atenciÃ³n en los cuidados y los resultados en salud", declara Guadalupe FontÃ¡n, coordinadora Instituto EspaÃ±ol de InvestigaciÃ³n Enfermera del Consejo General de EnfermerÃa de EspaÃ±a. Esta iniciativa, que parte de Proyecto GESTO (Grupo de ESTOmaterapeutas) y estÃ¡ promovida por Hollister, cuenta con la direcciÃ³n del CGE y la SEDE.

"Desde SEDE, como sociedad cientÃfica creemos en el reconocimiento de la enfermera estomaterapeuta como EPA. Pero, a pesar del desarrollo incipiente en algunas comunidades autÃ³nomas, aÃºn no existen unos criterios unificados a nivel nacional. Por eso, impulsamos este proyecto, como instituciÃ³n y como sociedad cientÃfica. Conseguir el Diploma de AcreditaciÃ³n en OstomÃa y, mÃ¡s adelante, el reconocimiento como EPA en OstomÃas es, sin duda, el futuro de nuestra profesiÃ³n", explica Gemma Arrontes, vicepresidenta de SEDE y enfermera estomaterapeuta de Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

"La EPA surge ante la necesidad de atenciÃ³n a una poblaciÃ³n cada vez mÃ¡s envejecida con procesos crÃ³nicos mÃ¡s complejos. Esta situaciÃ³n, unida a una escasez de profesionales, hace necesaria la redefiniciÃ³n de los roles y las competencias para lograr un sistema sanitario mÃ¡s justo, sostenible y eficiente. El rol que desempeÃ±a la EPA en el Cuidado del paciente Ostomizado ya es aceptado y reconocido en comunidades autÃ³nomas como AndalucÃa y CataluÃ±a. Ahora, es el momento de que esta figura se generalice y se reconozca en todo el territorio nacional", indica Antonio Juan PÃ©rez, EPA del Hospital Santa Ana de Motril y coordinador cientÃfico del proyecto.

Sanidad aprueba la guÃa que regula la indicaciÃ³n enfermera de medicamentos para ostomÃas, La enfermera estomaterapeuta acompaÃ±a de forma "coste-efectiva" al paciente ostomizado durante todo el proceso, Enfermeras estomaterapeutas ayudan a mÃ¡s de 70.000 personas con ostomÃa a vivir un verano sin ataduras AdemÃ¡s de PÃ©rez, el grupo de trabajo de esta iniciativa pionera estÃ¡ compuesto por un total 18 enfermeras estomaterapeutas de diversos hospitales El Consejo General de EnfermerÃa, la Sociedad de EnfermerÃa Experta en Estomaterapia y 18 expertos definirÃ¡n a nivel nacional el marco de actuaciÃ³n en la ostomÃa. Off RedacciÃ³n Off

Aprobada la integraciÃ³n de la Escuela de EnfermerÃa de La Fe en la Universidad de Valencia

Archivado: junio 27, 2023, 10:44am UTC por nuriamonso

Grado nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 12:44 Universidades Escuela de EnfermerÃa La Fe de Valencia.

Escuela de EnfermerÃa La Fe de Valencia.

El Ãºltimo pleno del Gobierno valenciano ha autorizado la firma de un convenio de las consejerÃas de Sanidad e InnovaciÃ³n, Universidades, Ciencia y Sociedad Digital con la Universidad de Valencia (UV) para la integraciÃ³n progresiva de la Escuela Universitaria de EnfermerÃa La Fe en en el seno de la Facultad de EnfermerÃa y PodologÃa de la citada universidad. Esta medida concluye un proceso no exento de polÃ©mica que, como ya informÃ³ Diario MÃ©dico, se centraba en una posible disminuciÃ³n de plazas y de la calidad de la formaciÃ³n, amÃ©n de cÃ³mo iba a abordarse el encaje del profesorado de la Escuela de la Fe (12 profesionales) en el nuevo escenario.

Aunque desde la Generalitat Valenciana se incide que el convenio garantiza las plazas de formaciÃ³n, con la creaciÃ³n de un grupo de 65 alumnos a partir del curso 2023-2024, y las necesidades formativas, una parte del profesorado de la Escuela de la Fe sigue demandando la "reversiÃ³n" de esta medida por la pÃ©rdida de plazas (actualmente la Escuela oferta 70 plazas, lo que supone una merma de alrededor de un 10%), el sobrecoste de la medida y la falta de una mejor integraciÃ³n de parte del profesorado afectado, que tendrÃa que sumarse a la docencia con nuevos requisitos y partiendo desde cero.

SegÃºn recuerda el acuerdo del Gobierno valenciano, la Escuela Universitaria de EnfermerÃa La Fe es actualmente una instituciÃ³n sanitaria docente que depende de la ConsejerÃa de Sanidad y estÃ¡ adscrita a la UV desde 1978, donde se imparte el Grado de EnfermerÃa. En 2022, el rectorado de la UV manifestÃ³ que "dicha universidad consideraba pertinente traer al estudiantado al entorno del campus universitario e integrar asÃ sus estudios en la UV". El convenio suscrito contempla que el estudiantado de EnfermerÃa pueda beneficiarse de los espacios destinados a la docencia de La Fe y, para ello, se ha establecido un calendario de integraciÃ³n, curso a curso, desde el aÃ±o acadÃ©mico 2023-2024 al 2027-2028.

La UV aumentarÃ¡ su actual oferta para estudiar el grado de EnfermerÃa, en el campus de Blasco IbaÃ±ez, en 65 plazas a partir del curso 2023-2024. El alumnado que lo requiera para finalizar sus estudios "tendrÃ¡ la posibilidad de trasladar su expediente a la Facultad de EnfermerÃa y PodologÃa de la UV sin tener que abonar las tasas por reconocimiento de crÃ©ditos".

Por su parte, Sanidad cede sus instalaciones para la docencia mientras se mantenga la actividad docente y tambiÃ©n pone a disposiciÃ³n de la UV al personal de administraciÃ³n y de laboratorio actual, hasta que se complete la integraciÃ³n. Asimismo, pondrÃ¡ a disposiciÃ³n de la universidad los recursos para las prÃ¡cticas en centros de salud y hospitales. Por su parte, la Generalitat financiarÃ¡ de forma indefinida los gastos producidos por las necesidades del profesorado para poner en marcha un grupo de 65 plazas en la UV. La inversiÃ³n total hasta 2027 es de 745.639 euros, que comenzarÃ¡ en 2024.

Descontento en una parte del profesorado

A pesar del convenio, una parte del profesorado de la Escuela sigue reivindicando la reversiÃ³n de esta medida. SegÃºn seÃ±alan a DM, "el maltrato institucional al que ha sido sometido este colectivo queda patente ante la falta de respuesta a los diferentes escritos presentados en la ConsejerÃa de Sanidad desde septiembre de 2020. La falta de transparencia del proceso desde el inicio hasta el final ha sido evidente. AsÃ, el pasado 22 de junio, la vicepresidenta del Gobierno valenciano (ahora en funciones), Aitana Mas, obviÃ³ comentar la medida en rueda de prensa tras aprobarla en la reuniÃ³n del Consell".

Para estos profesores, "desmantelar la Escuela mÃ¡s demandada por el alumnado de toda EspaÃ±a en los Ãºltimos aÃ±os merecÃa, al menos, de un plan estratÃ©gico consensuado por los distintos estamentos, incluido el profesorado, y no dejarlo a una suerte de organizaciÃ³n apresurada que no solo no garantiza la calidad de la docencia, sino que se ve comprometida por la falta de profesorado propio de la UV". De hecho, denuncian, "interpelados los representantes de la UV y la ConsejerÃa sobre la posibilidad de retrasar el proceso de integraciÃ³n para cuando se garantice la organizaciÃ³n acadÃ©mica adecuada respondieron que, siendo conscientes de las dificultades, no podÃa demorarse por ser una decisiÃ³n polÃtica".

La clave estÃ¡ en que los profesores de la UV son funcionarios docentes, mientras que los de la Escuela de EnfermerÃa son estatutarios con plaza fija de la especialidad que, gracias a la elaboraciÃ³n de una memoria y proyecto educativo, tienen una acreditaciÃ³n universitaria para ser docentes. Sin embargo, con el cambio, para continuar formando a los estudiantes necesitan una acreditaciÃ³n especÃfica de la Aneca y la integraciÃ³n dentro del cuerpo docente no es automÃ¡tica, sino que aquellos que ya la tengan "pueden optar a una plaza de docente en este nuevo marco", en competencia con otros funcionarios docentes. El que decida no optar por esta vÃa puede permanecer sin problemas en su plaza en propiedad.

OposiciÃ³n al cierre progresivo de la Escuela de EnfermerÃa de la Fe, La Escuela de EnfermerÃa La Fe, referente formativo mÃ¡s demandado entre las futuras enfermeras de EspaÃ±a, Ciencias de la Salud se 'pone las pilas' para acreditar mÃ¡s profesores, CÃ³mo ser mujer, profesora de Salud, y no morir en el intento En este contexto, inciden, "la ConsejerÃa de Sanidad y la nueva DirecciÃ³n de la Escuela han sido incapaces de desarrollar un plan director que ofrezca El proceso de integraciÃ³n de la Escuela de la Fe queda aprobado con dudas y demandas de parte del profesorado implicado. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciÃ³logos"

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Elvira Velasco, portavoz del Grupo Parlamentario Popular del Congreso. Foto: SERGIO GONZÃLEZ VALERO.

"El compromiso del PP con la especialidad de Urgencias es claro; hasta el propio Alberto NÃºÃ±ez FeijÃ³o lo ha dicho pÃºblicamente", recuerda Elvira Velasco, portavoz de Sanidad del Grupo Parlamentario Popular en el Congreso de los Diputados.

Durante los Ãºltimos 20 aÃ±os se han aprobado diferentes iniciativas parlamentarias del PP a favor de la especialidad de Urgencias. La Ãºltima, una proposiciÃ³n no del Ley (PNL) aprobada en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso en noviembre de 2022, que pedÃa varias medidas para evitar el dÃ©ficit de especialistas en Medicina de Familia. Entre ellas, se incluyÃ³, a instancias de una enmienda de Vox (si bien se mencionaba en el preÃ¡mbulo), la de instar al Gobierno central a crear lo antes posible la especialidad de Urgencias.

No obstante, ya en el poder, la Ãºltima vez que el PP dirigiÃ³ el Ministerio de Sanidad, Urgencias fue aprobada como Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE) en el decreto de troncalidad. Al respecto, Velasco argumenta que "la situaciÃ³n sanitaria y la pandemia han mostrado la labor que hacen los profesionales de Urgencias, que es necesaria una especialidad, y, sobre todo, que en Medicina de Familia definimos unas plazas que no son reales, porque luego los mÃ©dicos se quedan en Urgencias. Eso requiere dar una respuesta Ã¡gil. Necesitamos a los de Familia en atenciÃ³n primaria, no podemos disfrazar la realidad".

La portavoz del PP defiende que gobiernos autonÃ³micos de diferente ideologÃa comparten esta idea. "No son solo los propios urgenciÃ³logos, sino tambiÃ©n la piden los gestores y consejeros de Sanidad". De hecho, el pasado mes de marzo, durante la ComisiÃ³n de Recursos Humanos que tramitÃ³ la solicitud de la especialidad que luego ha aprobado el Ministerio de Sanidad, votaron a favor del expediente CataluÃ±a, Galicia, PaÃs Vasco, Madrid, Castilla y LeÃ³n, Castilla-La Mancha, Valencia y La Rioja.

Urgencias: viaje del sueÃ±o al MIR, Una espinosa transiciÃ³n de cara al acceso a los puestos de Urgencias, David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros paÃses por la vÃa civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" Velasco critica que el Gobierno de PSOE y Podemos haya sacado adelante Medicina Legal y PsiquiatrÃa Infantil y de la Adolescencia, mientras que otras La portavoz de Sanidad del Grupo PP en el Congreso de los Diputados seÃ±ala que es necesario para saber los efectivos reales para Medicina de Familia. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

Una espinosa transiciÃ³n de cara al acceso a los puestos de Urgencias

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Llegada de la UVI mÃ³vil a las Urgencias del Hospital do SaldÃ©s (Pontevedra). Foto: ARABA PRESS.

La aprobaciÃ³n de la especialidad para un servicio tan transversal como Urgencias abrirÃ¡, a su vez, debate acerca de cÃ³mo se accederÃ¡ a la titulaciÃ³n y la relaciÃ³n con el resto de especialidades.

En general, hoy el acceso laboral al servicio de Urgencias no estÃ¡ limitado a ninguna especialidad, aunque la mayorÃa son mÃ©dicos de Familia y, en menor medida, internistas. Entre otras cuestiones, el decreto de la especialidad de Urgencias tendrÃ¡ que establecer algÃºn mecanismo de homologaciÃ³n, de forma que quienes tengan servicios prestados suficientes puedan obtener directamente el tÃtulo o bien, si asÃ se considera, realicen alguna prueba suplementaria. Por ejemplo, para acceder directamente al tÃtulo de PsiquiatrÃa Infantil, hubo que demostrar cuatro aÃ±os de experiencia en el Ã¡rea dentro de los siete aÃ±os anteriores a la aprobaciÃ³n del decreto.

Necesidades de personal

La no disponibilidad de plazas de Urgencias implica que actualmente el MIR que tiene vocaciÃ³n urgenciÃ³loga debe "completar la formaciÃ³n de muchas formas: rotaciones externas, cursos...formaciÃ³n de cualquier tipo, pero al margen del programa de formaciÃ³n", explica Santiago Toranzo, mÃ©dico adjunto del Servicio de Urgencias del Hospital El Bierzo y antiguo vocal MIR de la ComisiÃ³n Nacional de Familia.

En las previsiones mÃ¡s optimistas, si los R1 empezaran en 2024 (aunque por antecedentes serÃa mÃ¡s probable en 2025), para 2028 podrÃa terminar la primera hornada de mÃ©dicos de Urgencias vÃa MIR. El presidente de Semes, Manuel VÃ¡zquez Lima, seÃ±alÃ³ en una entrevista con Diario MÃ©dico que inicialmente podÃan ser entre 250 y 300 nuevos especialistas.Â

Para acceder al tÃtulo de psiquiatra infantil, se requerÃan 4 aÃ±os de experiencia en los 7 anteriores al decreto

SegÃºn datos del Informe de Oferta-Necesidad de Especialistas MÃ©dicos, el 55,3% de los mÃ©dicos que no estaban clasificados en ninguna especialidad (el 80% trabajaba en Urgencias) tenÃa mÃ¡s de 50 aÃ±os. "Hasta que no haya suficientes MIR para cubrir a los adjuntos, durante mucho tiempo tendremos las dos vÃas de acceso", augura Toranzo.Â

Las tres sociedades de Familia -Semfyc, Semergen y SEMG- se han manifestado reiteradamente a favor del Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE) de Urgencias y creen que la especialidad generarÃ¡ enfrentamientos entre mÃ©dicos: "Tienen que regularlo bien o de aquÃ a cuatro aÃ±os, cuando termine la primera promociÃ³n de Urgencias, tendrÃ¡n el conflicto que se ha vivido en otras especialidades entre los que accedieron al tÃtulo por decreto, los mestos (mÃ©dicos especialistas sin tÃtulo oficial) y los de la vÃa MIR", augura JosÃ© Polo, presidente de Semergen.

Otro problema serÃ¡ concretar la organizaciÃ³n y funciones de cada uno. "Â¿Van a crear una unidad especÃfica de urgenciÃ³logos que atiendan a todos los pacientes y los del resto de servicios se van a casa? Â¿Van a poner un urgenciÃ³logo en cada centro de salud?", cuestiona Polo.

Familia quiere evitar conflictos profesionales en el acceso a la titulaciÃ³n y que no haya recursos para AP

Laura Carbajo, secretaria de Semfyc, recuerda que especialistas de Familia "ocupan puestos de Urgencias y Emergencias en todos los Ã¡mbitos, aportando una adecuada calidad en la asistencia y con algo grado de satisfacciÃ³n y seguridad para el paciente".

Urgencias: viaje del sueÃ±o al MIR, Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciÃ³logos", David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros paÃses por la vÃa civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" "Es una decisiÃ³n que se estÃ¡ tomando en el terreno polÃtico", opina Pilar RodrÃguez, presidenta de la SEMG, que pide que no haya "profesionales de pri A la espera de los primeros especialistas MIR de Urgencias, las plantillas estÃ¡n muy envejecidas. Familia insiste en que no se creen profesionales de primera y de segunda clase. Off Nuria MonsÃ³. Madrid MIR Off

Urgencias: viaje del sueÃ±o al MIR

Archivado: junio 27, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Mar, 27/06/2023 - 08:00 La nueva especialidad

Sanitarios del servicio de Urgencias del Hospital do SalnÃ©s (Pontevedra) atienden a un paciente de prioridad I en el box de crÃticos o unidad de soporte vital. Foto: ARABA PRESS.

Un MIR de cuatro aÃ±os de duraciÃ³n, con unos 12 meses rotando por servicios vinculados como UCI, AnestesiologÃa o CirugÃa General, que incluya las competencias necesarias para desarrollar el trabajo en atenciÃ³n hospitalaria, unidades mÃ©dicas medicalizadas (UME) o en un centro coordinador como el 061. Ese es el planteamiento inicial de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) de cara al futuro programa de la especialidad que tendrÃ¡ que definir oficialmente la futura comisiÃ³n nacional, en la que estarÃ¡ presente.

El pasado 6 de junio, los urgenciÃ³logos amanecieron con la noticia de que la DirecciÃ³n de OrdenaciÃ³n Profesional del Â Ministerio de Sanidad habÃa resuelto estimar la peticiÃ³n de la especialidad que hizo en marzo la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS). Ese dÃa se abriÃ³ la consulta pÃºblica previa sobre el real decreto que crearÃ¡ el tÃtulo oficial de Medicina de Urgencias y Emergencias.

"Hasta que no lo veamos en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE), no nos lo creeremos". Esta es la letanÃa de los urgenciÃ³logos cuando se les pregunta por la especialidad y que repite Rosa Iban, secretaria de unidades docentes de Semes y jefa de estudios del Ãrea de Salud Valladolid Oeste en el Servicio de Salud de Castilla y LeÃ³n (Sacyl).

Dentro de la larguÃsima espera (que resumimos en una cronologÃa al final del artÃculo), Semes ha estado trabajando durante estos aÃ±os en lo que serÃa el programa de la especialidad mÃ©dica, basÃ¡ndose en el currÃculum europeo y en el cuerpo doctrinal establecido por la sociedad.

Lo ideal serÃa un MIR de 5 aÃ±os

Semes asume que, de momento, por peticiÃ³n de las comunidades, el programa tendrÃ¡ que limitarse a cuatro aÃ±os de residencia en lugar de los cinco que propone el plan europeo. "Creo que lo han hecho por agilizar, por el problema de recursos humanos", valora Iban. "Tendremos que luchar por cinco, como muchas especialidades. Lo bÃ¡sico hay que hacerlo igual, pero se harÃ¡ menos tiempo de rotaciÃ³n en aquellas cosas en las que se pueda comprimir mÃ¡s. Lo importante es alcanzar las competencias y no todo es cuestiÃ³n de tiempo, sino aprovechar la rotaciÃ³n, ir a un sitio donde te enseÃ±en mÃ¡s, estudiar y hacer cursos... El MIR es la base para ser un buen especialista, pero no te lo da todo", recuerda.

Entre las futuras competencias que debe contemplar el programa, ademÃ¡s de las transversales a todas las disciplinas (principios legales, seguridad del paciente, trabajo en equipo, etc.), el programa debe contemplar al menos un 50% de competencias especÃficas segÃºn los criterios del Real Decreto 589/2022 que regula los criterios para los nuevos tÃtulos de especialista.

El MIR de Urgencias serÃ¡ inicialmente de cuatro aÃ±os, si bien Semes quiere llegar a los cinco, como en otros paÃses de Europa

Concretamente, la sociedad cientÃfica diferencia entre siete dominios competenciales: soporte de las funciones vitales; asistencia a las emergencias y urgencias mÃ©dicas; coordinaciÃ³n y regulaciÃ³n mÃ©dica; Â asistencia a incidentes con mÃºltiples vÃctimas y catÃ¡strofes; organizaciÃ³n, planificaciÃ³n y administraciÃ³n; tÃ©cnicas y habilidades, y signos, sÃntomas y motivos de consulta.

El grueso del programa se estructurarÃ¡ alrededor del servicio de Urgencias hospitalarias y algunas unidades especÃficas, como las de EcografÃa o VentilaciÃ³n. El planteamiento de Semes, matiza Iban, serÃa de unos 14 meses, sin contar con las rotaciones especÃficas en servicios de otras especialidades como PediatrÃa. TambiÃ©n incluirÃa formaciÃ³n, aproximadamente durante unos 7 meses, para trabajar en la unidad mÃ©dica especializada (UME) y en el centro coordinador, que Iban considera que es "un gran desconocido para muchos mÃ©dicos y es tan importante como la ambulancia".

Rotaciones por otros servicios

Dentro de esos cuatro aÃ±os, el Real Decreto 589/2022, establece que las rotaciones en los servicios de otras especialidades deben ocupar menos de un 30% de formaciÃ³n. Esto se traduce, aproximadamente, en menos de 13 meses. "HabrÃ¡ que salir a otras especialidades que nos enseÃ±arÃ¡n muchÃsimo, pero eso se puede aprender en nuestra Ã¡rea una vez pasado un tiempo, 15 dÃas o un mes, en cada una, y luego adaptarlo a Urgencias", seÃ±ala la portavoz de Semes.

Â¿CuÃ¡les serÃ¡n estos servicios? Por ejemplo, la UCI y AnestesiologÃa, para los cuales lo esperable es que las rotaciones sean mÃ¡s largas (dos meses segÃºn Iban), CirugÃa General, otras especialidades del Ã¡rea mÃ©dica como Medicina Interna, CardiologÃa y NeumologÃa, PediatrÃa, PsiquiatrÃa...Â

"Todo lo que llega a Urgencias lo asumimos nosotros y pedimos ayuda si hace falta. No es que entren los pacientes y los dividamos, como muchos piensan. Luego lo verÃ¡ el cardiÃ³logo o el neumÃ³logo, pero de entrada lo atiende Urgencias", defiende Iban. "Ese aprendizaje que se piensa que es de otra especialidad tambiÃ©n es nuestro: el momento agudo, los 15 primeros minutos mÃ¡s bonitos de la patologÃa tiempo-dependiente", explica.

Por ley, solo podrÃ¡n incluirse unos 13 meses como mÃ¡ximo de rotaciones que no sean estrictamente de Urgencias

TambiÃ©n habrÃ¡ previsiblemente una rotaciÃ³n por atenciÃ³n primaria de al menos un mes, indica. "La mayorÃa de especialidades tienen que rotar por primaria por ley", argumenta esta jefa de estudios, que coordina tanto la docencia en atenciÃ³n primaria como en hospitalaria, "y es un conocimiento mutuo muy importante para trabajar mejor, de cara a la continuidad asistencial que tanto reivindicamos: que sepamos hasta dÃ³nde llegan ellos y hasta dÃ³nde nosotros".

Una espinosa transiciÃ³n de cara al acceso a los puestos de Urgencias, Elvira Velasco (PP): "Consejeros de distintos partidos piden la especialidad, no solo los urgenciÃ³logos", David Coca: "La especialidad militar de Urgencias no es tan distinta a la que se hace en otros paÃses por la vÃa civil", Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias" Otras posibilidades son DermatologÃa, OftalmologÃa u OtorrinolaringologÃa, puesto que hay servicios de Urgencias en los que esas patologÃas se asumen Los futuros MIR de Urgencias, cuyas primeras plazas puede que no se convoquen hasta 2025, tendrÃ¡n que desenvolverse tanto en el hospital como en la UME y centros coordinadores. Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n Off

Pilar RodrÃguez: "No creo que se pueda asumir que no se oferten plazas MIR de Familia teniendo capacidad docente"

Archivado: junio 24, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso SÃ¡b, 24/06/2023 - 08:00 Presidenta de la SEMG Pilar RodrÃguez Ledo, presidenta de la SEMG. Foto: MIGUEL ÃNGEL MOLINA.

Pilar RodrÃguez Ledo, presidenta de la SEMG. Foto: MIGUEL ÃNGEL MOLINA.

Pilar RodrÃguez Ledo llega a la presidencia de laÂ Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de FamiliaÂ (SEMG) apelando a la colaboraciÃ³n entre sociedades, especialidades y con la AdministraciÃ³n, y en mirar al futuro. Hablamos con ella durante el XXIX congreso cientÃfico de la sociedad de lo que buscan las nuevas generaciones de mÃ©dicos, quÃ© hacer ante las vacantes de plazas MIR de Familia y los retos que supondrÃa el reconocimiento de la especialidad de Urgencias, entre otras cuestiones.

RESPUESTA. Lo mÃ¡s importante es que es una nueva ComisiÃ³n Permanente de consenso, continuidad y de avance, con la incorporaciÃ³n de nuevas personas que vean la realidad y la situaciÃ³n de una manera diferente, compaginar la experiencia con la incorporaciÃ³n de gente nueva que dÃ© una nueva perspectiva de las cosas. Tenemos claro que la Medicina de Familia requiere mucha atenciÃ³n, mucha dedicaciÃ³n y mucho compromiso.Â Por eso la idea ha sido comprometer a gente nueva y la mayorÃa jÃ³venes para intentar adaptarnos tambiÃ©n a las necesidades de los especialistas que estÃ¡n saliendo hoy en dÃa. Sin duda las distintas generaciones tenemos puntos de vista y necesidades diferentes.Â

P. Â¿Y cuÃ¡les son esas necesidades diferentes?Â

R. Son perfiles profesionales que valoran mucho su tiempo, la dedicaciÃ³n y la rentabilidad del tiempo extra que dedican a la formaciÃ³n a la investigaciÃ³n y a otras tareas; que quieren la inmediatez. QuizÃ¡s hace 20 aÃ±os las generaciones eran mÃ¡s reflexivas, los cambios se producÃan de una manera mÃ¡s lenta, pero estamos en un momento donde el mundo cambia constantemente, segundo a segundo.Â

P. Â¿CuÃ¡l serÃ¡ la lÃnea de acciÃ³n de los prÃ³ximos aÃ±os?

R. Como hemos hecho hasta ahora, intentar mantener aquello que funciona bien y que responde a las necesidades de los mÃ©dicos de Familia, sean socios o no. Responder a sus necesidades va a redundar en la atenciÃ³n al paciente;Â intentar innovar en contenidos, en metodologÃa, formatos... Igual que ha cambiado el perfil del profesional, tambiÃ©n estÃ¡n cambiando el perfil de las relaciones y del liderazgo de las de las sociedades. Estamos en un mundo colaborativo donde es necesario establecer alianzas. No podemos permitirnos el lujo de no sumar esfuerzos.Â

P. Â¿Eso implica una uniÃ³n entre SEMG, Semfyc y Semergen, las tres sociedades de Medicina de Familia?Â

R. El objetivo de esta junta es la coordinaciÃ³n, de negociaciÃ³n, de sumar sin diferencias. Yo soy socia de las tres sociedades de primaria de Medicina de Familia. Creo que eso expresa la voluntad de coordinarnos con todo el mundo, igual que soy socia de la Sociedad EspaÃ±ola de CardiologÃa (SEC) y de otras sociedades. SerÃa absurdo decir que no me puedo coordinar con una sociedad cientÃfica de mi misma especialidad. Nuestro mÃ©todo de trabajo consiste en tener la mente abierta, de sumar y colaborar... con el que quiera, claro.Â

P. Entiendo entonces que de momento no hay fusiÃ³n en el horizonte... trabajarÃ¡n juntas, pero no revueltas.Â

R. De momento la situaciÃ³n estÃ¡ como estÃ¡. Creo que todos defendemos la misma condiciÃ³n, que es la Medicina de Familia y la atenciÃ³n a los pacientes desde la especialidad. AhÃ no hay diferencias, en el resto tantas como queramos que haya. Cada una tiene un mÃ©todo de trabajo, y eso no es bueno ni malo. No necesitamos ser iguales, podemos ser complementarios. Estamos en un momento en el que la Medicina de Familia no se debe permitir personalismos y egoÃsmos, se necesita el esfuerzo de todos y nosotros estamos abiertos a ello. Siempre lo hemos estado.

P. Usted ha comentado alguna vez que se hacen planes para la atenciÃ³n primaria, pero la AdministraciÃ³n no los implementa. Pero me gustarÃa que me hiciera la siguiente reflexiÃ³n: Â¿las sociedades cientÃficas podrÃan haber hecho algo mÃ¡s?Â

R. Soy jefa de estudios y a los residentes a mi cargo siempre les digo que el objetivo tiene que ser mejorar y la mejora tiene que empezar por uno mismo. Por supuesto que podrÃamos hacer las cosas mucho mejor. Lo que pasa es que hay que mirar al futuro porque el pasado no lo podemos cambiar; nos tiene que servir para aprender quÃ© errores no deberÃan volver a cometerse. Y cada uno tenemos responsabilidad sobre un Ã¡rea: las sociedades tienen una, los mÃ©dicos otra, la AdministraciÃ³n, los pacientes...Â

La mayor responsabilidad es que tenemos la obligaciÃ³n de poner los medios para que esto cambie. Yo siempre digo que no es real hablar de una crisis de atenciÃ³n primaria. Es una crisis del sistema sanitario, porque la atenciÃ³n primaria es un eslabÃ³n del sistema, sin el cual nuestro modelo no puede funcionar. Esta nueva comisiÃ³n permanente creemos que da respuesta a esa autocrÃtica que hemos hecho.Â Y desde luego una de las cosas que seguramente no hemos sabido hacer suficientemente es coordinarnos y sumar, y hablo por nosotros. Creo que es una asignatura que tenemos tanto en el trabajo asistencial del dÃa a dÃa, no olvidemos que la coordinaciÃ³n entre niveles sigue siendo un desastre, como en la relaciÃ³n entre las sociedades, y entre las sociedades y la AdministraciÃ³n. Esto al final es un juego que tiene que ser bidireccional y si no encuentras respuesta, eso produce cansancio y al final dejas de querer coordinarte. Eso, siendo muy humano, no es lo que debemos hacer; tenemos que seguir insistiendo en esa negociaciÃ³n. CoordinaciÃ³n, sumar esfuerzos, buscar el bien comÃºn, sobre todo del paciente y el ciudadano. Ese es nuestro objetivo.Â

"Estamos en un momento en el que la Medicina de Familia no se debe permitir personalismos y egoÃsmos"

P. Me comentaba antes que no estamos en una crisis de atenciÃ³n primaria, sino del sistema. Pero realmente quien ha salido a la calle en los Ãºltimos meses han sido los mÃ©dicos de primaria. Incluso antes de la pandemia se produjeron varias manifestaciones en el primer nivel. Si es una crisis de modelo, Â¿por quÃ© es primaria la que protesta?Â

R. Yo creo que hay una diferencia sustancial: los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria tenemos una visiÃ³n transversal del sistema que no tienen el resto de niveles asistenciales y eso no hace verlo de una manera diferente. Seguramente esa tambiÃ©n es una de las razones de que la mayorÃa de los gestores salen de nuestro nivel asistencial, porque te da una perspectiva transversal de todo. Nosotros muchas veces protestamos y nos quejamos o ponemos de relieve deficiencias del sistema, aunque no seamos pacientes, como por ejemplo a las listas de espera del hospital. Yo personalmente no he visto o recuerdo una protesta hospitalaria poniendo en relieve las cuestiones de fuera de su Ã¡mbito. Normalmente ahÃ hay un conocimiento intensÃsimo del mundo hospitalario, pero muy poco del extrahospitalario. Por eso la concepciÃ³n puede ser distinta. Somos comunitarios, lo lleva nuestro nombre.Â Â

P. Se ha comentado en el congreso que en esta elecciÃ³n MIR 2023 no solo han quedado 131 vacantes, sino que ademÃ¡s se han producido 159 renuncias previas a la incorporaciÃ³n. La unidad docente de Lugo, donde usted es la jefa de estudios, ha sido de las afectadas por las plazas desiertas. En perspectiva, Â¿quÃ© balance hacen las unidades? Â¿Es un problema de la falta de atracciÃ³n de la especialidad, de la zona...?Â

R. Es un tema que necesita un anÃ¡lisis complejo. EnÂ primer lugar porque estamos hablando de nÃºmero de plazas y el nÃºmero de plazas puede querer decir casi nada. Y, por ejemplo, en mi unidad docente han quedado muchas plazas vacantes, pero es que se ofrecÃa una plaza por cada 10.000 habitantes; en Madrid era una por cada 31.000. Entiendo ademÃ¡s que para una persona joven no tiene el mismo atractivo vivir en Madrid, una ciudad grande, con todos los recursos, que en Lugo, que es una ciudad maravillosa, un entorno donde puedes aprender Medicina de Familia bÃ¡rbaramente, pero que tiene la A6 caÃda, que no le llega el AVE y que no tiene aeropuerto. Creo que podemos fustigarnos, pero la realidad es que hay determinados factores que son incontrolables y que no dependen de las unidades docentes. De las unidades docentes dependen el ofrecer el mayor nÃºmero de plazas y nosotros sÃ lo hemos hecho, muy por encima de lo esperable para nosotros. Creo que el esfuerzo se nota, porque tenemos tutores para hacerlo y porque podemos ofrecer una buena docencia con esos nÃºmeros. Â

Â¿Es mejorable? Pues sÃ, claro. Â¿Que hacemos cosas mal? Pues sÃ, tambiÃ©n. Pero hacemos muchas bien. Y hacer la residencia, por ejemplo en Lugo, tengo claro que es una muy buena opciÃ³n para el que quiera sacar una buena especialidad, a pesar de que tenemos mucho que mejorar, Â¿eh? No lo voy a negar...el que crea que no, lo mismo no ha hecho una buena reflexiÃ³n. Pero creo que los motivos para no elegir esas plazas no son esos.Â Al final, cuanto mÃ¡s ampliar la oferta no siendo un sitio prioritario para la poblaciÃ³n joven, mÃ¡s fÃ¡cil es que te queden plazas vacantes con un sistema como el que tenemos. El actual no garantiza la cobertura de todas las plazas. Â

"Los mÃ©dicos de Familia ponemos de relieve deficiencias del sistema, aunque no seamos pacientes, como las listas de espera del hospital"

P. Â¿Y lo que ha pasado cree que va a motivar a las unidades docentes a ofertarÂ a la baja, a ajustar a las expectativas de lo que se va a cubrir?

R. Claro, lo que pasa es que ahÃÂ nos debatimos entre la incoherencia de que se necesiten profesionales, que tengamos capacidad para formarlos, y aÃºn teniÃ©ndola, no ofertemos las plazas. Eso no parece muy correcto tampoco. Probablemente nosotros sigamos ofertando muchas plazas a riesgo de que nos vaya a pasar lo mismo, porque no creo que haya ningÃºn sistema sanitario que pueda asumir que teniendo capacidad docente, con la escasez que hay de recursos humanos, no se oferten.Â

Parece que es contradictorio con lo que pedimos yÂ lo siento, pero es verdad, tenemos capacidad docente y seguro que las otras plazas que han quedado vacantes estÃ¡n en las mismas condiciones.Â Â¿QuÃ© pasa? Que la difÃcil cobertura hay que compensarla.Â Hay que apostar por los sitios de peor cobertura que, curiosamente, son de los que mejor dotados estÃ¡n para la docencia. Y yo desde aquÃ apelo al Ministerio de Sanidad a que haga las cosas con responsabilidad yÂ que tome las medidas para que no quede ninguna plaza vacante. Es una irresponsabilidad y un fracaso, no de la docencia, sino de los gestores.

P. Â¿En quÃ© punto se encuentra el nuevo programa MIR de Medicina de Familia? Â¿Esperan un programa que se ajuste a lo que quieren las unidades docentes?

R. Son el Ministerio de Sanidad y la ComisiÃ³n Nacional las que pueden contestar de forma oficial. Hay un programa pactado, hablado, corregido, al que se han hecho alegaciones por parte de todos y estamos a la espera de ver el resultado. Como responsable de SEMG, todos tenemos la esperanza de que sea un programa Ãºtil, factible y que aporte valor a la medicina de Familia.Â

Pilar RodrÃguez Ledo, nueva presidenta de la SEMG, Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023, Sanidad: "No hay alternativa viable a la especialidad de Urgencias", AsÃ deberÃa ser el nuevo programa MIR de Familia P. Recientemente se ha publicado la consulta pÃºblica previa para la creaciÃ³n de la especialidad de Urgencias. Familia desde hace aÃ±os se opone a esta La nueva presidenta de la SEMG se pronuncia acerca de la necesidad de mÃ¡s colaboraciÃ³n entre sociedades cientÃficas y de buscar consensos en cuanto al reconocimiento de Urgencias. Off Nuria MonsÃ³. Madrid Off

La mascarilla dejarÃ¡ de ser obligatoria en los centros sanitarios

Archivado: junio 23, 2023, 2:36pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Vie, 23/06/2023 - 16:36 12 consejeros, en funciones Los mayores se han vacunado con fÃ¡rmacos de ARNm.

Las personas mayores han recibido vacunas de ARNm.

El Consejo Interterritorial de Sistema Nacional de Salud que se celebra este viernes ha decidido por unanimidad finalmente que la obligaciÃ³n de usar la mascarilla en centros sanitarios, farmacias y residencias pasa a ser una recomendaciÃ³n. SegÃºn EFE, la mascarilla solo se mantendrÃ¡ en zonas hospitalarias con crÃticos y vulnerables (por ejemplo en quirÃ³fanos, UCI o al tratar con pacientes inmunodeprimidos), por lo que acaba su uso generalizado, pero se recomienda principalmente cuando haya sÃntomas de infecciÃ³n respiratoria.

La flexibilizaciÃ³n de esta medida coincide entre medias de las dos citas electorales del aÃ±o: las elecciones autonÃ³micas del pasado 28 de mayo, que hace que en la prÃ¡ctica casi todos los consejeros de Sanidad convocados estÃ©n en funciones, y las elecciones generales del prÃ³ximo 23 de julio, que hace que desde algunos critiquen que la medida se ha planteado pensando mÃ¡s en las urnas que en la situaciÃ³n sanitaria.

El ministro de Sanidad, JosÃ© Manuel MiÃ±ones, comentaba dÃas atrÃ¡s que el debate habÃa que abordarlo con rigor y seriedad y que seÂ iban a guiar por los expertos para decidirÂ sobre el proceso de retirada; esto es, si se haceÂ "de forma prolongada, de forma definitiva o de forma escalonada". Hay que tener en cuenta que en anteriores reuniones de la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, la Ãºltima celebrada este jueves segÃºn ha indicado el consejero de Sanidad de Madrid en funciones, Enrique Ruiz Escudero, no se habÃa tomado aÃºn una decisiÃ³n al respecto.Â

SegÃºn el Ministerio de Sanidad, ha sido elÂ Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), liderado por Fernando SimÃ³n, quien ha expuesto la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica y los datos de vacunaciÃ³n y han avalado sustituir la actual obligatoriedad de la mascarilla en estos espacios por "un uso recomendado y de buenas prÃ¡cticas".Â La medida y su letra pequeÃ±a se tendrÃ¡ que aprobar en el Consejo de Ministros, que es quien tiene la Ãºltima palabra al respecto.

Ya ha habido algunas autonomÃas que horas antes se habÃan pronunciado en principio a favor, como Castilla-La Mancha y Castilla y LeÃ³n, a la espera de consensuar los detalles. El consejero de Galicia, Julio GarcÃa ComesaÃ±a, ha indicado que se mostrarÃan partidarios de una propuesta eliminar la obligatoriedad del uso de mascarillas en centros sanitarios y farmacias y solamente mantenerlas "en Ã¡mbitos de pacientes inmunodeprimidos".

Casi la totalidad de los consejeros de Sanidad que han acudido hoy a la reuniÃ³n del Interterritorial estÃ¡n en funciones a la espera de que se conformen los nuevos gobiernos regionales. De ahÃ las crÃticas de, por ejemplo, el consejero de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, quien ha calificado de "autÃ©ntica temeridad" citar hasta doce consejeros en funciones a la espera de su relevo, algo que considera "totalmente fuera de lugar" y cuyo Ãºnico objetivo es "electoralista". En su caso, conoce ya el nombre de quien le sustituirÃ¡, FÃ¡tima Matute, desde el prÃ³ximo lunes.

Pero ademÃ¡s de Ruiz Escudero, Sira RipollÃ©s (AragÃ³n), Pablo FernÃ¡ndez (Asturias), Patricia GÃ³mez (Baleares) Blas Trujillo (Canarias), RaÃºl Pesquera (Cantabria), JesÃºs FernÃ¡ndez (Castilla-La Mancha), Miguel MÃnguez (Comunidad Valenciana), JosÃ© MarÃa Vergeles (Extremadura), Juan JosÃ© PedreÃ±o (Murcia), Santos IndurÃ¡in (Navarra) y MarÃa Somalo (La Rioja) tambiÃ©n se encuentran en funciones.

En el caso del consejero de Asturias, estÃ¡ por ver si continuarÃ¡ en el cargo, ya que el PSOE volviÃ³ a ganar en los Ãºltimos comicios. Lo mismo sucede con el titular de Castilla-La Mancha.Â

El Interterritorial debatirÃ¡ sobre cÃ³mo suavizar la obligatoriedad de las mascarillas en entornos sanitarios, Interterritorial: fin de la mascarilla en centros sanitarios, nuevas patologÃas a tratar en CSUR, fondos para AP...., MiÃ±ones anuncia un Interterritorial para debatir la retirada de la mascarilla en centros de salud y farmacias A la entrada de la reuniÃ³n, Ruiz Escudero lamentaba que la flexibilizaciÃ³n de las mascarillas, si bien era una propuesta de Madrid desde hace cinco me El Consejo Interterritorial aprueba la flexibilizaciÃ³n en el uso de la mascarilla en centros sanitarios, farmacias y residencias con 12 consejeros de Sanidad en funciones. Off N. MonsÃ³ / C. Ruiz. Madrid Off

Laura VillaseÃ±or, nueva presidenta de Satse

Archivado: junio 23, 2023, 1:11pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 23/06/2023 - 15:11 Sustituye a Manuel Cascos

Laura VillaseÃ±or, nueva presidenta de Satse.

Laura VillaseÃ±or ha sido elegida nueva presidenta del sindicato de EnfermerÃa Satse en el marco del XVI Congreso Estatal de la organizaciÃ³n sindical. La hasta ahora secretaria general de la organizaciÃ³n toma el relevo de Manuel Cascos. Una responsabilidad que asume con el firme compromiso de trabajar por mantener y mejorar el importante desarrollo profesional experimentado por las enfermeras y fisioterapeutas y lograr unas condiciones mÃ¡s justas y dignas para ambos colectivos sanitarios.

Tras resultar elegida por unanimidad, la nueva presidenta de Satse se ha dirigido a las 600 compaÃ±eras y compaÃ±eros del sindicato presentes en el Palacio de Congresos de Granada, para agradecerles su esfuerzo y dedicaciÃ³n por mejorar la realidad profesional y laboral de las enfermeras y fisioterapeutas en las distintas comunidades autÃ³nomas, ademÃ¡s de Ceuta y Melilla, y trasladarles su firme convencimiento de que el futuro traerÃ¡ "nuevo retos y nuevas oportunidades" para ambas profesiones sanitarias.

VillaseÃ±or ha subrayado que trabajarÃ¡ para fortalecer y fomentar la cohesiÃ³n y participaciÃ³n de las enfermeras y fisioterapeutas dentro de nuestro sistema sanitario y lograr unas condiciones laborales y profesionales mÃ¡s dignas para ambos colectivos sanitarios que redunden en una mejor atenciÃ³n y cuidados a toda la sociedad.

Asimismo, la nueva responsable de la organizaciÃ³n sindical ha resaltado que priorizarÃ¡ la escucha activa de las necesidades de los profesionales para desarrollar todo su potencial con el objetivo de proteger la salud de las personas. TambiÃ©n reclamarÃ¡ el liderazgo de las enfermeras y fisioterapeutas en un sistema sanitario en proceso de cambio que debe tender a garantizar el cuidado de las personas, y afrontar retos como la cronicidad, la pluripatologÃa y el envejecimiento de la poblaciÃ³n.

"Tenemos que lograr que las enfermeras y fisioterapeutas tengan empleo de calidad, puestos adecuados a sus competencias y cualificaciÃ³n, nuevos espacios profesionales y Ã¡mbitos de trabajo, y que puedan avanzar en sus competencias en un entorno laboral y profesional mÃ¡s habitable. Somos una profesiÃ³n que no se detiene y se reinventa cada momento y debemos dar un paso al frente y poner en valor todo nuestro potencial", apuntÃ³.

La elecciÃ³n de VillaseÃ±or como nueva presidenta de Satse ha supuesto el cierre del XVI Congreso Estatal en el que, a lo largo de tres dÃas, se han abordado los principales problemas y necesidades de las enfermeras y fisioterapeutas en el conjunto del Estado, asÃ como del sistema sanitario, y se han tratado las medidas y actuaciones necesarias para mejorar la atenciÃ³n y cuidados que se presta a pacientes y ciudadanÃa.

EnfermerÃa pide a MiÃ±ones soluciones a la "injusticia" de seguir en el grupo A2, Satse pide al Defensor del Pueblo que interceda por la jubilaciÃ³n anticipada para las enfermeras , Satse denuncia al Gobierno ante la UE por las pagas extraordinarias Satse ha celebrado esta cita congresual consolidada como la primera fuerza sindical en el Ã¡mbito de la sanidad de nuestro paÃs, tras los resultados ob La profesiÃ³n enfermera "no se detiene y se reinventa cada momento y debemos dar un paso al frente y poner en valor todo nuestro potencial", recalca la sustituta de Manuel Cascos. Off RedacciÃ³n Off

EnfermerÃa pide a MiÃ±ones soluciones a la "injusticia" de seguir en el grupo A2

Archivado: junio 22, 2023, 3:47pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 22/06/2023 - 17:47 ReuniÃ³n Sanidad-CGE

Florentino PÃ©rez Raya, presidente del Consejo General de EnfermerÃa, y JosÃ© Manuel MiÃ±ones, ministro de Sanidad. Foto: MINISTERIO DE SANIDAD.

El presidente del Consejo General de EnfermerÃa (CGE), Florentino PÃ©rez Raya, y parte de la ComisiÃ³n Ejecutiva de la instituciÃ³n han mantenido una reuniÃ³n con la cÃºpula del Ministerio de Sanidad para trasladar problemas acuciantes -y en muchos casos enquistados- que afectan a las mÃ¡s de 330.000 enfermeras y enfermeros y al sistema sanitario en su conjunto. SegÃºn el Consejo, el ministro de Sanidad, JosÃ© Manuel MiÃ±ones, ha reconocido a PÃ©rez Raya y su equipo la "injusticia" que supone la pertenencia de las enfermeras a una categorÃa profesional, el grupo A2, de rango inferior a su desarrollo acadÃ©mico y profesional actual y que supone una discriminaciÃ³n y un techo de cristal para los profesionales de EnfermerÃa. La reuniÃ³n se ha producido un mes antes de las elecciones generales.

Si bien hay aspectos como el salarial que afecta a varios ministerios e implica un abordaje complejo, el ministro se habrÃa comprometido a introducir modificaciones normativas -incomprensibles y anacrÃ³nicas, segÃºn los dirigentes del CGE- que impiden a las enfermeras ocupar determinados cargos de gestiÃ³n o direcciÃ³n.

"Es de agradecer cierta predisposiciÃ³n a abordar las cuestiones que le hemos trasladado, como la adecuaciÃ³n a las ratios europeas, la reclasificaciÃ³n del grupo A, la lucha contra las agresiones y dos cuestiones muy importantes a nuestros ojos como las especialidades de EnfermerÃa y la 'prescripciÃ³n' enfermera. En estos dos campos se pueden dar pasos importantes, si hay voluntad polÃtica", asegura Florentino PÃ©rez Raya.

Diplomas de acreditaciÃ³n

En el Ã¡mbito del desarrollo profesional, el Consejo General ha trasladado al ministerio la inacciÃ³n que afecta desde hace lustros a las especialidades enfermeras aprobadas y se han puesto sobre la mesa alternativas "mÃ¡s acordes a los tiempos que vivimos" como son los diplomas de acreditaciÃ³n y de acreditaciÃ³n avanzada en aquellas Ã¡reas de trabajo de las enfermeras susceptibles de requerir una cierta competencia avanzada. El ministro se ha comprometido a presentar con urgencia en la ComisiÃ³n de FormaciÃ³n Continuada del Ministerio de Sanidad las propuestas que elabore el Consejo General de EnfermerÃa en esta materia y el posible desarrollo de nuevas especialidades.

Satse denuncia ante la UE la "infracciÃ³n del Gobierno" de mantener a las enfermeras en la clasificaciÃ³n A2, JesÃºs Sanz: "Una enfermera puede ser consejera de Sanidad o gerente sin ningÃºn problema, no entendemos que no pueda dirigir un centro de salud", El CGE considera prioritarias otras cuestiones antes de abordar una figura de enfermera anestesista Por otra parte, Sanidad ha asegurado en la reuniÃ³n que espera establecer mecanismos mÃ¡s Ã¡giles en la aprobaciÃ³n de las guÃas que marcan la actuaciÃ³n e El Consejo General de EnfermerÃa insta al Ministerio de Sanidad a impulsar los diplomas de acreditaciÃ³n y un informe sobre el personal enfermero en EspaÃ±a. Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Eva SuÃ¡rez: "Uno de los principales problemas que tenemos es la educaciÃ³n sanitaria de la poblaciÃ³n"

Archivado: junio 22, 2023, 3:03pm UTC por nuriamonso

Eva SuÃ¡rez, presidenta del Colegio de MÃ©dicos de CastellÃ³n, deja el cargo para irse al Ayuntamiento de Burriana.

Eva SuÃ¡rez, pediatra de atenciÃ³n primaria, ha dejado la presidencia del Colegio de MÃ©dicos de CastellÃ³n (Comcas) tras ser elegida concejal en el ayuntamiento de su pueblo natal, Burriana (CastellÃ³n). Este cambio supone tambiÃ©n la convocatoria de elecciones en la corporaciÃ³n castellonense, que estÃ¡n pendiente de los plazos que fije en breve la Junta electoral. En la decisiÃ³n de SuÃ¡rez, que accediÃ³ al cargo desde la vicepresidencia primera hace un aÃ±o tras el fallecimiento del anterior presidente, JosÃ© MarÃa Breva, ha pesado la voluntad de ir mÃ¡s allÃ¡ de la simple visiÃ³n "crÃtica" de la sanidad actual y la necesidad de intentar aportar soluciones.

PREGUNTA. Â¿CÃ³mo surgiÃ³ la idea de iniciar una carrera polÃtica?

RESPUESTA. No pensaba pasar al campo polÃtico, pero el candidato del PP a la alcaldÃa de Burriana me ofreciÃ³ formar parte del proyecto. Siempre he sido muy crÃtica con la sanidad que tenemos este momento y me planteÃ© una cuestiÃ³n Ã©tica: si habÃa sido buena para criticar y me ofrecen la posibilidad de mejorar, tendrÃ© que ser buena tambiÃ©n para trabajar y servir a los demÃ¡s, Â¿no? TambiÃ©n influyÃ³ que mi madre fue concejal de Sanidad de la misma localidad durante cinco legislaturas, con lo cual vivÃ ese ambiente en casa y la verdad es que tengo buen recuerdo de aquella Ã©poca.

P. A nivel prÃ¡ctico, Â¿cÃ³mo puede contribuir desde la alcaldÃa?

R. Hemos sido la lista mÃ¡s votada, pero no tenemos mayorÃa absoluta. Estamos a la espera de una segunda ronda de contactos y negociaciones para distribuir las concejalÃas, pero en principio asumirÃa la de Sanidad. Y desde ella se puede hacer mucho...Creo que uno de los principales problemas que tenemos a nivel de la sanidad, ya sea valenciana o nacional, es la educaciÃ³n sanitaria de la poblaciÃ³n, que no tiene conocimientos sobre quÃ© hacer. Por mi experiencia como pediatra de atenciÃ³n primaria, sÃ© que la poblaciÃ³n a la mÃnima que el niÃ±o tiene fiebre o vomita, se agobia porque no dispone de unos conocimientos mÃnimos. A nivel local, tenemos que ir a los colegios, asociaciones de amas de casas, en los casales falleros... y hacer educaciÃ³n para la salud sobre temas banales que padres o adultos pueden tratar en casa. TambiÃ©n informar sobre cÃ³mo utilizar los recursos sanitarios que, como todos sabemos, son limitados. Y que quede claro que no echo la culpa a los padres, ya que nadie les ha dicho nunca dÃ³nde dÃ³nde tienen que ir en funciÃ³n de los sÃntomas que presentan sus hijos. AdemÃ¡s, los mÃ©dicos debemos salir de los centros sanitarios, hacer esa educaciÃ³n para la salud y que los niÃ±os sepa hacer, por ejemplo, una reanimaciÃ³n cardiopulmonar.

R. SegÃºn los Estatutos, el primer vicepresidente puede sustituir al presidente [como ocurriÃ³ en su caso], pero si el primero deja el cargo o fallece, no le puede sustituir el segundo vicepresidente, lo que provoca la convocatoria de elecciones. Respecto a mi marcha, esos mismo estatutos dicen que es incompatible que el presidente tenga una cartera en un organismo oficial. Ello supone que es incompatible con ser concejal de Sanidad, pero no con concejal â€œrasoâ€. En la prÃ¡ctica, podrÃa haber continuado hasta asumir esa concejalÃa, pero considerÃ© que era mÃ¡s Ã©tico dejar el cargo al recoger el acta de concejal y jurar el cargo.

Comunidad Valenciana: estos son los seis puntos sanitarios del acuerdo de gobierno PP-Vox, Comunidad Valenciana: desprivatizaciÃ³n y requisito lingÃ¼Ãstico centran el debate sobre la sanidad, Fallece el presidente del Colegio de CastellÃ³n y del consejo valenciano, JosÃ© MarÃa Breva P. Â¿Y quÃ© balance hace de su presidencia? R. De junio a agosto de 2022 fui presidenta en funciones y el 3 de agosto jurÃ© el cargo. Ha sido un aÃ±o m Tras ser elegida concejal en el Ayuntamiento de Burriana, la presidenta del Colegio de MÃ©dicos de CastellÃ³n deja el cargo y valora en esta entrevista su paso por la instituciÃ³n. Off Enrique Mezquita. Valencia ProfesiÃ³n Off

Interterritorial: fin de la mascarilla en centros sanitarios, nuevas patologÃas a tratar en CSUR, fondos para AP....

Archivado: junio 21, 2023, 9:02am UTC por nuriamonso

Aunque no estÃ¡ en el orden del dÃa especÃficamente, el ministro de Sanidad JosÃ© Manuel MiÃ±ones pretende abordar el uso de las mascarillas en centros sanitarios y farmacias.

El ministro de Sanidad, JosÃ© MiÃ±ones, ha convocado a los consejeros este viernes 23 de junio a un Consejo Interterritorial en el que, entre una quincena de asuntos, debatirÃ¡n sobre la posible retirada de las mascarillas en los centros sanitarios y sociosanitarios y en las farmacias. La revisiÃ³n de patologÃas y procedimientos abordados en los Centros, Servicios y Unidades de Referencia (CSUR) y el reparto de fondos para atenciÃ³n primaria y salud mental se abordarÃ¡n tambiÃ©n en el encuentro.

Resumimos a continuaciÃ³n algunos de los temas principales de la reuniÃ³n:

Â¿Fin de las mascarillas?

El pleno del Interterritorial arrancarÃ¡ a las 17:00 horas, segÃºn el orden del dÃa al que ha tenido acceso EFE este martes. La retirada de las mascarillas no figura como tal en el listado de temas que se abordarÃ¡n, si bien se ha incluido un punto sobre la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica y vacunaciÃ³n frente a la COVID-19 para adoptar los â€œacuerdos que procedanâ€ en esta materia. SegÃºn adelantÃ³ MiÃ±ones, la idea era que la retirada de las mascarillas en los lugares que aÃºn son obligatorias -centros sanitarios, sociosanitarios y farmacias- se discutiera en un Interterritorial antes de que acabara este mes de junio.

El ministro apuntÃ³ que la decisiÃ³n, que en todo caso compete al Consejo de Ministros tomarla, se harÃa "con rigor" y "seriedad" y basÃ¡ndose en el criterio de los expertos de la ponencia de alertas sobre si el fin de su imposiciÃ³n se hace "de forma prolongada, de forma definitiva o de forma escalonada".

"Estamos mÃ¡s cerca de que sea un uso recomendado, mÃ¡s que obligatorio", vaticinÃ³ el ministro, que el mismo dÃa avanzÃ³ tambiÃ©n que a partir de octubre se iniciarÃ¡ la campaÃ±a de refuerzo de los mayores de 80 aÃ±os y profesionales sanitarios con la vacuna espaÃ±ola Hipra.

La convocatoria ha sido duramente criticada por el consejero madrileÃ±o en funciones, Enrique Ruiz Escudero, quien ha calificado de "autÃ©ntica temeridad" citar hasta doce consejeros en funciones a la espera de su relevo, algo que considera "totalmente fuera de lugar" y cuyo Ãºnico objetivo es "electoralista".

RevisiÃ³n de las patologÃas de los CSUR

Actualmente el Interterritorial ha acordado 79 patologÃas y procedimientos para los que es necesario designar CSUR en el SNS y los criterios que deben cumplir Ã©stos para ser designados como de referencia. En total estÃ¡n designados 296 CSUR en 52 centros, que corresponden a 70 de dichas patologÃas o procedimientos.

Dada la evoluciÃ³n del diagnÃ³stico y tratamiento de las patologÃas y procedimientos incluidos en las Ãreas de Neurociencias, Trasplantes y CÃ¡ncer en los Ãºltimos aÃ±os, los grupos de expertos proponen una revisiÃ³n y sumar las siguientes 11 patologÃas y procedimientos:Â

Aneurisma intracraneal complejo y revascularizaciÃ³n cerebral en adultos
AtenciÃ³n a las malformaciones arteriovenosas cerebrales y a la patologÃa vascular raquimedular en adultos
Cefaleas y neuralgias craneales refractarias en adultos
Malformaciones complejas de la charnela crÃ¡neo-cervical en adultos
Enfermedades minoritarias en adultos que cursan con trastornos cognitivos
Tumores renales pediÃ¡tricos
CÃ¡ncer adrenocortical (adultos y niÃ±os)Â
CÃ¡ncer de tiroides complejo
CirugÃa de resecciÃ³n o reconstrucciÃ³n esofÃ¡gica compleja en adultos
Tratamiento endoscÃ³pico de neoplasias gastrointestinales precoces complejas
Tratamiento quirÃºrgico del cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas de resecabilidad lÃmite en adultos

Las patologÃas y procedimientos que se proponen para suprimir, en cambio, son el tratamiento de la patologÃa cerebrovascular compleja, atenciÃ³n de la patologÃa vascular raquimedular (que tiene cuatro CSUR asignados) y trasplante renal cruzado (actualmente con 11 CSUR asignados).

Asimismo, se propone la revisiÃ³n de los criterios de las siguientes patologÃas del Ã¡rea de Neurociencias:

CirugÃa del plexo braquial.
Epilepsia refractaria.
CirugÃa de los trastornos del movimiento.
NeuromodulaciÃ³n cerebral y medular en adultos.
Ataxias y paraplejÃas hereditarias.
Esclerosis mÃºltiple.
NeurocirugÃa pediÃ¡trica compleja.

Una vez acordadas las anteriores propuestas de revisiÃ³n y nuevas patologÃas o procedimientos por el Interterritorial, se abrirÃ¡ un plazo de presentaciÃ³n de solicitudes de centros por parte de las comunidades autÃ³nomas al ComitÃ© de DesignaciÃ³n. El ComitÃ© las evaluarÃ¡ y enviarÃ¡ las admitidas a trÃ¡mite a la SubdirecciÃ³n General de Calidad Asistencial para el inicio del proceso de acreditaciÃ³n.Â

En el caso de las patologÃas revisadas del Ãrea de Neurociencias y Trasplantes que actualmente tienen CSUR designados, estos continuarÃ¡n siÃ©ndolo hasta que se designen nuevos CSUR con los criterios revisados. Todos los CSUR actuales tienen que validar su designaciÃ³n con estos criterios, si no lo hicieran dejarÃan de ser CSUR.Â

Se propone un acuerdo por el que se aprueba una propuesta de catÃ¡logo de pruebas genÃ©ticas de la cartera comÃºn de servicios del Sistema Nacional de Salud, que se inicia con las primeras Ã¡reas priorizadas por el grupo de trabajo de la ComisiÃ³n de prestaciones, aseguramiento y financiaciÃ³n (CPAF), en la que participan comunidades y sociedades cientÃficas: oncohematologÃa de adultos, oncohematologÃa pediÃ¡trica, farmacogenÃ³mica, cardiopatÃas y trastornos del sistema circulatorio, enfermedades oftalmolÃ³gicas, enfermedades metabÃ³licas hereditarias y mitocondriales, enfermedades neurolÃ³gicas yÂ neuromusculares y trastornos del neuro-desarrollo, incluyendo dÃ©ficit cognitivo.

MiÃ±ones anuncia un Interterritorial para debatir la retirada de la mascarilla en centros de salud y farmacias, El registro de profesionales, la vergÃ¼enza que comparten Sanidad y CCAA, El Interterritorial fija sus prioridades para AP: equipos e infraestructuras Red de vigilancia de Salud PÃºblica El Plan de RecuperaciÃ³n, TransformaciÃ³n y Resiliencia (PRTR) prevÃ© la distribuciÃ³n de 16,2 millones de euros par Lea un resumen de los temas que se debatirÃ¡n en el Consejo Interterritorial de este viernes: revisiÃ³n de las patologÃas a abordar en CSUR, pruebas genÃ©ticas, reparto de fondos... Off Nuria MonsÃ³ / EFE Madrid Off

Pilar RodrÃguez Ledo, nueva presidenta de la SEMG

Archivado: junio 17, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

nuriamonso SÃ¡b, 17/06/2023 - 08:00 XXIX Congreso de la SEMG Pilar RodrÃguez Ledo, presidenta de la SEMG. Foto: MIGUEL ÃNGEL MOLINA.

Pilar RodrÃguez Ledo, presidenta de la SEMG. Foto: MIGUEL ÃNGEL MOLINA.

Pilar RodrÃguez Ledo es ya la nueva presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina General (SEMG)Â en sustituciÃ³n de Antonio FernÃ¡ndez-Pro Ledesma tras sus ocho aÃ±os de mandato. El nombramiento, que durarÃ¡ hasta 2027, se ha refrendado durante el XXIX Congreso de la SEMG, que se estÃ¡ celebrando en Granada hasta este sÃ¡bado 17 de junio, despuÃ©s de que solo la candidatura que ella lidera se presentara a las elecciones. FernÃ¡ndez-Pro seguirÃ¡ en la directiva como consejero.

Esta mÃ©dica de Familia de Galicia es consciente de que llega a la presidencia en un momento muy complicado para el primer nivel, si bien ella matiza en declaraciones a Diario MÃ©dico que "no es real hablar de crisis de la atenciÃ³n primaria; es una crisis del sistema sanitario, porque la atenciÃ³n primaria es un eslabÃ³n del sistema sin el cual nuestro modelo no puede funcionar". En su opiniÃ³n, las protestas de los Ãºltimos meses se han centrado sobre todo en primaria porque los mÃ©dicos de Familia tienen "una visiÃ³n transversal del sistema que no tienen otros niveles asistenciales. Seguramente sea la razÃ³n por la que la mayorÃa de gestores sale de primaria y por eso muchas veces ponemos de relieve deficiencias del sistema, como las listas de espera, aunque no estemos en el hospital".

El relevo generacional es uno de los grandes retos de la Medicina de Familia, especialidad que cerrÃ³ la elecciÃ³n MIR de 2023 con 131 plazas vacantes incluso despuÃ©s de una segunda vuelta con mÃ¡s de 2.000 candidatos a los que se dio una segunda oportunidad. A esto se han sumado 159 no incorporaciones a la plaza. RodrÃguez Ledo, que es la jefa de estudios de la Unidad Docente de AtenciÃ³n Familiar y Comunitaria de Lugo, defiende que "hay que apostar por los lugares de difÃcil cobertura, que curiosamente son los que mejor dotados estÃ¡n para la docencia. Y apelo al Ministerio de Sanidad a a que haga las cosas con responsabilidad y que tome las medidas para que no quede ninguna vacante", es decir, que elimine la nota de corte en el examen MIR.

"El sistema MIR espaÃ±ol es de los mÃ¡s rÃgidos", Un 46% de los afectados por covid persistente estÃ¡ de baja o tiene grandes dificultades para trabajar, Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023 Sobre la nueva directiva que la acompaÃ±a, RodrÃguez Ledo seÃ±ala que han buscado una candidatura "de consenso y avance", que aporte nuevas perspectivas "No es real hablar de crisis de la atenciÃ³n primaria; es una crisis del sistema sanitario", manifiesta esta mÃ©dica de Familia de Lugo, que asume el relevo de Antonio FernÃ¡ndez-Pro. Off Nuria MonsÃ³. Granada. ProfesiÃ³n Off

Un 46% de los afectados por covid persistente estÃ¡ de baja o tiene grandes dificultades para trabajar

Archivado: junio 16, 2023, 9:02am UTC por nuriamonso

nuriamonso Vie, 16/06/2023 - 11:02 XXIX Congreso de la SEMG

Paula SÃ¡nchez, coordinadora clÃnica del grupo long covid de la SEMG y Pilar RodrÃguez Ledo, vicepresidenta 1Âº de la SEMG.

Solo el 15,6% de los afectados por covid persistente trabaja en condiciones de normalidad, frente al 46% que estÃ¡ de baja o trabaja con mucha dificultad, segÃºn los resultados preliminares de la Encuesta de seguimiento de sintomatologÃa de covid persistente realizada por la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia (SEMG) junto con los colectivos de afectados. Los resultados de este sondeo se han dado a conocer durante el XXIX Congreso de la SEMG en Granada, que se prolongarÃ¡ hasta este sÃ¡bado 17 de junio.

Uno de los objetivos del sondeo es realizar una aproximaciÃ³n a la evoluciÃ³n de estos pacientes, desde el comienzo de la pandemia hasta el momento actual, para disponer de nuevos datos sobre el seguimiento de pacientes con covid persistente en relaciÃ³n a su situaciÃ³n laboral, calidad de vida y red de apoyo social. Respecto al Ã¡mbito laboral, un 27% de los encuestados estaba de baja y un 19% desarrollaba su trabajo con grandes dificultades. AdemÃ¡s, un 9,5% de las personas encuestadas perdiÃ³ el trabajo a raÃz de su enfermedad. Por otro lado, solo un 2,9% ha conseguido la incapacidad permanente por covid persistente y un 1,6% tiene la incapacidad permanente por otras enfermedades.

Patricia CarreteroÂ yÂ Estrella Rufo, ambas de 41 aÃ±os, pertenecen a ese 19% que "desarrolla su trabajo con grandes dificultades". La primera, que contrajo el virus en octubre de 2020 lleva acarreando desde entonces una larga lista de sÃntomas, algunos muy incapacitantes, que complican su labor como contable. AdemÃ¡s de dolores en todo el cuerpo, Carretero, portavoz del colectivo de afectados por covid persistente en Asturias, padece parestesias que le provocan parÃ¡lisis en algunas partes del cuerpo, fatiga constante y deterioro cognitivo. "Tengo afectada la capacidad de concentraciÃ³n, me cuesta mantener una conversaciÃ³n densa durante tiempo.... Luego hay dÃas en que me levanto y soy incapaz de procesar una conversaciÃ³n, tienes una lentitud de procesamiento tremenda, no encuentras las palabras que buscas...Yo trabajo con la cabeza y eso me afecta mucho", relata. DespuÃ©s de un aÃ±o de baja, Carretero pudo reincorporase a su trabajo pese a las dificultades porque en la empresa, asegura, le "dieron facilidades".

Estrella Rufo, fisioterapeuta y autÃ³noma, ha tenido que adaptar su trabajo en su negocio a las circunstancias de la enfermedad. "Me contagiÃ© en enero del 21 y desde entonces arrastro sÃntomas sobre todo neurolÃ³gicos y un poco del sistema nervioso vegetativo tambiÃ©n", explica Rufo, a quien la mutua no le ha reconocido la afectaciÃ³n por covid persistente.

"El principal problema al que nos enfrentamos es laÂ falta de diagnÃ³stico", subraya. "Si no tienes diagnÃ³stico eres totalmente invisible", coinciden ambas pacientes, quienes lamentan que tanto en la sociedad como entre la profesiÃ³n mÃ©dica existe cierto descreimiento sobre la covid persistente.

"Nos asocian a trastorno mental, ansiedad, depresiÃ³n... cualquier enfermedad crÃ³nica te va a minar y vas a necesitar apoyo pero esto que nos pasa es real", seÃ±ala Rufo. "Antes de la covid estÃ¡bamos perfectamente, no tenÃamos patologÃas previas, enfermedades de ningÃºn tipo. Ã‰ramos personas activas con niÃ±as pequeÃ±as, que hacÃamos una vida social activa".

"La fundamental es la visibilizaciÃ³n porque todavÃa la sociedad mÃ©dica y la sociedad en general tiene poco conocimiento de esto, hay gente que no entiende que esto nos ha marcado la vida, que somos muchos millones en el mundo y que nos hemos quedado parados con la pandemia", aÃ±ade Carretero. "Necesitamos visibilizaciÃ³n e investigaciÃ³n para esta enfermedad multisistÃ©mica queÂ nos ha destrozado la vidaÂ y para la que no encontramos ni alivio ni soluciÃ³n ni nada".

El perfil mÃ¡s frecuente: mujer de mediana edad

La encuesta fue contestada entre los meses de octubre de 2022 y enero de 2023 por 1.122 personas, con 942 completadas en su totalidad. Casi 80% de las encuestadas mujeres con una edad media de 47 aÃ±os, perfil coincidente con el de otras encuestas anteriores realizadas por SEMG, si bien su vicepresidenta 1Âº, Pilar RodrÃguez Ledo, ha recordado que el sÃndrome afecta tambiÃ©n a hombres, niÃ±os y mayores.

Los principales sÃntomas tambiÃ©n se mantienen: la astenia, los problemas neurocognitivos como la 'niebla mental' y migraÃ±as o dolores musculoesquelÃ©ticos.Â Alrededor del 90% de los encuestados empeoran con el esfuerzo fÃsico (93,3%) y mental (87,8%).

Los estudios sugieren que un 10% de contagiados desarrolla covid persistente y que hay varios fenotipos, Se buscan voluntarios con covid persistente para evaluar la efectividad de montelukast, Covid persistente: entrenar la musculatura inspiratoria mejora la capacidad funcional Se da la circunstancia de que un 23,3% de las respuestas procede de profesionales sanitarios, la mayorÃa infectados durante la primera ola. RodrÃguez Un 9,5% de las personas encuestadas por la SEMG perdiÃ³ el trabajo a raÃz de la covid persistente y solo un 2,9% ha conseguido la incapacidad permanente por esta causa. Off Nuria MonsÃ³ / Cristina Lucio. Granada. Off

"El sistema MIR espaÃ±ol es de los mÃ¡s rÃgidos"

Archivado: junio 16, 2023, 6:00am UTC por nuriamonso

nuriamonso Vie, 16/06/2023 - 08:00 XXIX Congreso de la SEMG

Los mÃ©dicos emigran a otros paÃses de Europa, donde habitualmente los salarios son mÃ¡s altos. Foto: JAUME COSIALLS.

La situaciÃ³n de los mÃ©dicos que han emigrado a Europa es uno de los temas debatidos en el XXIX congreso de la SEMG, que se celebra hasta el 17 de junio en Granada. "EspaÃ±a es un regalo para Europa y un coladero que no sabe cÃ³mo parar la sangrÃa", ha manifestadoÂ Alejandro Barros, presidente de la AsociaciÃ³n MÃ©dicos EspaÃ±oles en Europa, que ha participado en el encuentro en una mesa dedicada a la especialidad. Barros ha seÃ±alado que en los paÃses del sur de Europa hay un problema comÃºn de escasez de recursos, largas listas de espera y escasez de personal: "Si lo unimos a una falta de flexibilidad en el sistema de formaciÃ³n, es el caldo de cultivo perfecto para que el mÃ©dico espaÃ±ol haga las maletas".

Barros ha sido uno de los ponentes del congreso junto a su compaÃ±ero Ãlvaro Bravo, que actualmente trabaja en Luxemburgo, y ambos han aportado el punto de vista de aquellos jÃ³venes profesionales que se han marchado de EspaÃ±a en un momento de carestÃa profesional, si bien Bravo seÃ±ala que lo que faltan no son mÃ©dicos, "sino buenas condiciones laborales". Los objetivos de la asociaciÃ³n son conectar a este colectivo y tambiÃ©n intercambiar experiencias que puedan aprovecharse en EspaÃ±a. "Recibimos unas 10-15 peticiones de informaciÃ³n al dÃa".

Ãlvaro Bravo y Alejandro Barros, de la AsociaciÃ³n de MÃ©dicos EspaÃ±oles en Europa. Foto: DM

La mayorÃa de sus miembros, unos 200,Â "son mÃ©dicos graduados que no han hecho el MIR, frente a un 15-20% que sÃ se han presentado al examen o son especialistas".Â Barros ha criticado que el examen MIR no solo tiene "un problema en el ratio entre plazas y candidatos" [este aÃ±o ha sido de 1,26 aprobados por plaza MIR, una de las cifras mÃ¡s bajas de los Ãºltimos aÃ±os], sino que tambiÃ©n tiene "un formato obsoleto, premiando mÃ¡s la memoria y los conocimientos clÃnicos que las habilidades".

SegÃºn Barros, el sistema MIR espaÃ±ol es de los sistemas mÃ¡s rÃgidos que conoce, "porque ni siquiera el italiano, o el portuguÃ©s o el francÃ©s, mÃ¡s parecidos al nuestro, tienden a ser mÃ¡s flexibles en cuanto a la reespecializaciÃ³n, tienen mÃ¡s opciones de hacer lo que quieren... aquÃ la Ãºnica opciÃ³n si, por ejemplo, eliges NeurologÃa y no te gusta, es repetir el MIR el aÃ±o que viene, pierde un aÃ±o. En Alemania, Holanda, Austria... manda su currÃculum al dÃa siguiente y se va a otro servicio", asegura. "Hay personas que se preparan durante tres, cuatro o cinco aÃ±os; yo en ese tiempo me he sacado una especialidad y he ganado un dinero, el otro se ha dedicado a estudiar". Y esta falta de flexibilidad, junto a las largas listas de espera, la falta de atractivo de las zonas rurales provoca que los mÃ©dicos estÃ©n descontentos "pero tambiÃ©n el ciudadano, porque los mÃ©dicos no estÃ¡n ahÃ".

En cuanto a quÃ© servirÃa para atraer talento, el presidente de laÂ AsociaciÃ³n MÃ©dicos EspaÃ±oles en EuropaÂ opina que "a unÂ residente lo que le atrae es la flexibilidad del sistema de formaciÃ³n. Si es un especialistas, ya sabe lo que tiene y buscarÃ¡ condiciones laborales, o sea, dinero. Un especialista bien formado en EspaÃ±a puede cobrar 2.500 y en Alemania te cobra 7.000, Â¿quÃ© va a hacer?".

Mejores condiciones

Barros, que precisamente se estÃ¡ formando en PsiquiatrÃa en Alemania, seÃ±ala respecto a atenciÃ³n primaria que "en Alemania estÃ¡ fuertemente desarrollada y los mÃ©dicos de Familia desempeÃ±an un papel central en el sistema de atenciÃ³n mÃ©dica, coordinando la atenciÃ³n y derivando a especialistas cuando es necesario. En EspaÃ±a, aunque la atenciÃ³n primaria tambiÃ©n es importante, existe una mayor carga de trabajo para los mÃ©dicos de Familia debido a la falta de recursos y a cambios demogrÃ¡ficos". En su opiniÃ³n, en Alemania "se tiende a tener una estructura de trabajo mÃ¡s regulada y un enfoque en la calidad de vida. Los mÃ©dicos pueden tener horarios mÃ¡s fijos y un equilibrio entre el trabajo y la vida personal. En EspaÃ±a, la jornada laboral puede ser mÃ¡s extensa y la carga de trabajo puede ser mayor".

Por su experiencia, en Alemania las inspecciones son frecuentes y ademÃ¡s los sindicatos tienen mucha fuerza. "En algunos servicios el gobierno viene cada tres aÃ±os y en PsiquiatrÃa, por ejemplo, vienen cada aÃ±o y ven lo que hacemos, piden los currÃculum y detectan dÃ³nde hay dÃ©ficits. Cada vez que pasa, todo el mundo estÃ¡ muy nervioso, pero es la forma de asegurarse de que esto funcione".

Falta de datos precisos

Antonio FernÃ¡ndez-Pro, presidente de la SEMG, ha lamentado que no hay unas cifras concretas de cuÃ¡ntos mÃ©dicos espaÃ±oles hay fuera de EspaÃ±a, pero ha recordado el alto nÃºmero de certificados de idoneidad expedidos por la OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC) en los Ãºltimos aÃ±os, 16.403 desde 2019, una medida de 4.100 al aÃ±o.Â

No obstante, hay que matizar primero que se trata de un documento que caduca a los tres meses y, segundo, que en la prÃ¡ctica alrededor de un 15% de los solicitantes cursan la baja colegial. El aÃ±o pasado, por ejemplo, de los 2.769 mÃ©dicos que solicitaron formalmente el certificado de idoneidad a la corporaciÃ³n colegial en 2022 (2.669 de ellos efectivamente colegiados en el momento de la solicitud),Â solo 358 se dieron finalmente de baja como colegiados. No hay que olvidar, sin embargo, que EspaÃ±a atrae a profesionales de paÃses de LatinoamÃ©rica, lo que puede ser un problema de equidad para estos territorios. La mayorÃa de los mÃ©dicos que solicitan el certificado son mÃ©dicos de Familia.Â

La OMC relativiza el Ã©xodo mÃ©dico: el 87% se 'arrepiente' a Ãºltima hora, Ãlvaro Cerame: "El debateÂ sobre competencias profesionales no se puede dar cuando hay carestÃa de sanitarios", Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023 "Al final el nÃºmero no es lo importante; lo importante es que que hay un grupo de gente descontenta, que, se vaya o no se vaya, presenta los papeles p La facilidad para especializarse y las mejores condiciones laborales son algunos de los motivos para la emigraciÃ³n mÃ©dica, segÃºn se ha debatido en el XXIX Congreso de la SEMG. Off Nuria MonsÃ³. Granada ProfesiÃ³n Off

Familia habrÃa perdido casi el 12% de sus R1 del MIR 2023

Archivado: junio 15, 2023, 10:28am UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso Jue, 15/06/2023 - 12:28 Convocatoria MIR 2023

MÃ©dicos catalanes tiran al suelo sus batas en un acto simbÃ³lico de protesta durante una de las manifestaciones convocadas en Barcelona. Foto: METGES DE CATALUNYA.

A las 131 plazas vacÃas MIR de Medicina de Familia con las que ha cerrado la elecciÃ³n MIR 2023 hay que sumar 159 renuncias, segÃºn datos recopilados por Jorge Lema, jefe de estudios de la unidad docente de Cuenca y coordinador del portal 'La Mirilla de Familia', una web con informaciÃ³n sobre las unidades docentes acreditadas en EspaÃ±a. Esto supone que esta especialidad ha perdido, entre plazas vacÃas y no incorporaciones, unos 290 R1, casi un 12% de los 2.455 residentes que debÃan incorporarse este aÃ±o. Los datos se han obtenido del 99,15% de las unidades docentes, pendiente de respuesta de algunas de Galicia.Â

Estos MIR habrÃan renunciado a su plaza de forma definitiva, puesto que a las unidades docentes les constan 114 peticiones de prÃ³rroga, la mayorÃa de candidatos extracomunitarios. Respecto a las no incorporaciones, las comunidades con mÃ¡s renuncias previas a la toma de posesiÃ³n en tÃ©rminos absolutos han sido CataluÃ±a (48 plazas), AndalucÃa (23), Extremadura (20) y Castilla y LeÃ³n (15).Â

Renuncias: Donde mÃ¡s hay es en CataluÃ±a, aunque ponderando, Extremadura, PaÃs Vasco, CataluÃ±a y Castilla LeÃ³n son las mÃ¡s afectadas. Las provincias extremeÃ±as, Huesca, Gerona, Ãlava y GuipÃºzcoa tienen > 20% de renuncias. Guadalajara, Huelva, Mallorca y Melilla, 0 renuncia/prÃ³rrog pic.twitter.com/4VEvcNB5Uy
â€” La Mirilla de Familia (@de_mirilla) June 12, 2023

El balance para Familia empeora sin contar con los abandonos que se produzcan en el futuro una vez los MIR hayan comenzado la residencia. El mismo Lema cifraba en 72 las no incorporaciones en la pasada convocatoria, que sumadas a las plazas vacÃas 93 plazas desiertas de la convocatoria mÃ¡s 29 abandonos ya una vez iniciada la residencia, son 194 nuevos MIR perdidos de 2.336 que podrÃan haberse incorporado en 2022, un 8,3%.

La elecciÃ³n MIR 2023 cierra con 131 vacantes en Medicina Familiar, MIR 2023: asÃ afectan a cada comunidad las plazas vacÃas de Medicina de Familia, 225 MIR de Familia han abandonado su formaciÃ³n en los Ãºltimos 5 aÃ±os SegÃºn datos oficiales del Ministerio de Sanidad, entre los aÃ±os 2017-2018 y 2021-2022 abandonaron su formaciÃ³n 225 MIR de Familia. A estos hay que sum Unos 159 candidatos habrÃan renunciado a incorporarse a la plaza MIR adjudicada en Medicina de Familia, segÃºn datos de las unidades docentes recopilados por el tutor Jorge Lema. Off Nuria MonsÃ³. Granada. Off

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