Socalec » Items by Redacción

Items by Redacción

El rechazo ‘práctico’ al control de los horarios

Posted: June 24, 2019, 11:43am UTC by Redacción

Desde que inventó la rueda el ser humano no ha dejado de imaginar métodos y aparatos que le ahorraran esfuerzos. Y no le ha ido nada mal. Frente a las 3.000 horas anuales que se dedicaban a trabajar de media en la Europa de finales del siglo XIX y las 2.000 a mediados del siglo pasado, ahora la media está en torno a las 1.700 horas. Esos promedios lógicamente varían según cada país, cada oficio, cada empresa y cada persona. Pero la tendencia bajista parece que continuará. Ya hay empresas que han implantado la semana laboral de cuatro días, con aumento de la productividad y de la satisfacción de los empleados. A la vez, hay empresas y tareas que exigen más de ocho horas diarias y fines de semana.

Con buena intención, el decreto del Gobierno sobre el control de los horarios laborales que entró en vigor el mes pasado pretende aflorar los siete millones de horas extras a la semana que, según los sindicatos, trabajan los españoles ocupados; y de paso recaudar para la Hacienda varios cientos de millones de euros por las horas que no se declaran.

Pero, como enseña el refrán, de buenas intenciones están llenos los panteones. La norma se está encontrando no tanto con un rechazo ideológico sino práctico: aparte de su regusto anacrónico, es difícil de aplicar en numerosas profesiones. “La realidad de la empresa moderna en un entorno globalizado -escribía en Expansión Íñigo Sagardoy de Simón, presidente de Sagardoy Abogados- hace del retorno a los sistemas clásicos del control del tiempo una peligrosa regresión que incide con especial intensidad, precisamente, en aquellos sectores de actividad tecnológicamente más avanzados”. Y a Manuel Carmona, vocal de Medicina Privada de la Organización Médica Colegial, la norma le parece “absurda” en un entorno en el que se trabaja por procesos (intervenciones, atención de pacientes), no por horas. “Fichar al inicio y al final de la jornada mide el tiempo, pero no la actividad que desarrollas”, decía por su parte Gabriel del Pozo, vicesecretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos.

En una era en la que se intenta impulsar el teletrabajo, la flexibilidad y la conciliación laborales, el mero control del tiempo y no el de la productividad no hará más que burocratizar y entorpecer las relaciones empleador-empleado. Hay que corregir los abusos, sin duda, pero sobre todo hay que seguir aplicando la inteligencia para distribuir mejor las cargas laborales y trabajar con más eficacia en menos tiempo.

The post El rechazo ‘práctico’ al control de los horarios appeared first on Diariomedico.com.

Fenin y Autocontrol firman un convenio para impulsar una publicidad responsable

Posted: June 24, 2019, 11:37am UTC by Redacción

La Federación de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) y la Asociación para la Auto de la Comunicación Comercial (Autocontrol) han firmado este lunes un convenio en el que se prevé la creación de un sello de verificación de la publicidad. Se creará una etiqueta, denominada Sello Autocontrol-Fenin, que se concederá a las empresas que voluntariamente soliciten la verificación de una campaña publicitaria y permitirá a los pacientes, profesionales sanitarios y público en general, identificar aquellas campañas publicitarias de productos sanitarios que hayan obtenido un un informe previo positivo otorgado por el Gabinete Técnico de Autocontrol, tras haber verificado el cumplimiento de la normativa publicitaria vigente. Este comité está integrado por sesenta abogados independientes.

Tanto Fenin como Autocontrol han señalado que este convenio servirá para ayudar a las empresas del sector de productos sanitarios a resolver dudas y realizar sus campañas con plenas garantías pero han subrayado que las competencias legales son de las administraciones de las comunidades autónomas y no se trata de sustituirlas.

Este convenio ““ofrece a las empresas del sector una herramienta voluntaria para ayudar a verificar que las campañas publicitarias de sus productos sanitarios contienen mensajes veraces y legales que pueden difundirse en los medios de comunicación y en las redes sociales”, ha afirmado Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin.

El director general de Autocontrol, José Domingo Gómez Castallo, destacó que tanto el Convenio como el Sello son una manifestación más del compromiso de la industria española, en este caso, de Fenin y las empresas de
Tecnología Sanitaria, por llevar a cabo una publicidad, legal, honesta y veraz”. Y añadió que “este nuevo programa de autorregulación publicitaria sectorial vuelve a poner de manifiesto la utilidad para consumidores, empresas y administración de las herramientas que el sistema de autorregulación publicitaria pone a disposición de la
industria para llevar a cabo una comunicación responsable”.

The post Fenin y Autocontrol firman un convenio para impulsar una publicidad responsable appeared first on Diariomedico.com.

Ellas siguen fumando menos, pero con peores resultados

Posted: June 22, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

La percepción de que las mujeres fuman más que los hombres es incierta… con matices. Tal y como explica Carlos A. Jiménez-Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Neumología (Separ), “en mujeres adultas, la prevalencia del consumo de tabaco es más baja que en hombres, pero mientras que en éstos la tasa de fumadores se ha reducido mucho en los últimos años, en las mujeres se ha mantenido casi sin cambios. En adolescentes, por el contrario, las tasas de tabaquismo femenino sí son superiores: en jóvenes de 14 a 18 años, las chicas fuman el 36,9%, mientras que el consumo de tabaco en los chicos es del 32,6%”.

Más sobre salud de la mujer

Sin embargo, las cifras apuntan a una peor respuesta femenina frente a los efectos del tabaquismo. Así, y según los datos de Redecan, el cáncer de pulmón ha pasado a ser el tercer tumor con más incidencia en las mujeres en 2019. “La latencia entre la exposición al humo del tabaco y la aparición del cáncer es prolongada y, efectivamente, en los últimos años, la incidencia del cáncer de pulmón en mujeres ha aumentado, mientras que la tasa de incidencia en varones continúa reduciéndose, aunque el consumo de tabaco continúa siendo más frecuente en hombres que en mujeres, de acuerdo con los datos de Eurostat 2014 (26,2% de fumadores varones frente a un 18,5% de fumadoras). Por otro lado, globalmente aún se diagnostican más casos de cáncer de pulmón en varones (22.083 casos en España para el año 2019, frente a los 7.420 casos en mujeres en ese mismo periodo)”, explica Aitana Calvo, secretaria científica de la SEOM.

Más vulnerabilidad

Respecto a la existencia de una especial vulnerabilidad del organismo femenino de cara al desarrollo de enfermedades vinculadas al tabaco, Jiménez-Ruiz comenta que sí se observan algunas diferencias entre fumadores y fumadoras: “El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los hombres, pero en Estados Unidos este tumor supone la primera causa de muerte por cáncer en las mujeres, superando al de mama, y esto es algo que empezaremos a ver en España en los próximos años. Además, existen tumores de pulmón asociados a alteraciones genéticas. Las mutaciones más comunes son la EGFR y la traslocación ALK, y éstas son más frecuentes en mujeres no fumadoras que en varones, lo que explicaría la aparición de cáncer de pulmón en este grupo. Asimismo, las sustancias cancerígenas presentes en el tabaco producen alteraciones en el ADN celular. Nuestro organismo está capacitado para reparar esas células dañadas, pero las mujeres tienen menos capacidad para llevar a cabo esa reparación, lo que hace que sean más susceptibles a los efectos carcinogénicos de las sustancias del tabaco. Paradójicamente, esta circunstancia hace que la respuesta a la quimioterapia pueda ser más efectiva en las mujeres”.

Por su parte, Aitana Calvo señala que algún estudio sugiere que este tumor se diagnostica más precozmente, con mayor frecuencia en estadios localizados, en mujeres, y que las tasas de respuesta y supervivencia son también mayores en ellas. “Por ejemplo, el carcinoma microcítico de pulmón es más frecuente en mujeres y en algunas variantes (con terminología actualmente en desuso como el carcinoma bronquioalveolar) se han diagnosticado con mayor frecuencia en mujeres. Sin embargo, el carcioma epidermoide es más frecuente en varones. Algunos factores que se han postulado para explicar estas diferencias serían la edad de inicio del hábito tabáquico, el distinto metabolismo de la nicotina por las mujeres (mediada por P450 CYP2A6), distintos factores genéticos, riesgos ocupacionales, la dieta o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica”.

La EPOC: otro daño colateral del ‘tabaquismo de género’

“La EPOC es una enfermedad que antes sólo se diagnosticaba en los hombres, pero cuya prevalencia ha aumentado en los últimos años de forma exponencial entre las mujeres, mientras se reduce de forma lenta entre la población masculina. Según un estudio estadounidense, la tasa de mortalidad asociada a EPOC en mujeres se quintuplicó entre 1971 y 2000”, afirma Jiménez-Ruiz, quien explica que las mujeres fumadoras son más susceptibles a desarrollar EPOC y que lo hacen más precozmente que los hombres fumadores: “Esta mayor susceptibilidad al tabaco estaría determinada por factores anatómicos (vías aéreas de menor tamaño), genéticos y hormonales (los estrógenos aumentan la expresión de la enzima citocromo P450, que metaboliza compuestos presentes en el humo del cigarrillo y los convierte en sustancias con alto poder carcinogénico). También se han detectado diferencias entre varones y mujeres con EPOC en relación con la sintomatología: ellas padecen más disnea y más sibilancias, en tanto que los pacientes masculinos tienen más tos y expectoración que las mujeres”. El presidente de la Separ comenta que existen diferencias respecto a las características del tabaquismo: “Por ejemplo, las mujeres consumen tabaco más por recompensa positiva que por recompensa negativa. Además, pueden tener ligeramente más alto el grado de dependencia física por la nicotina que los hombres y también se sabe que algunos tratamientos funcionan mejor en hombres que en mujeres”.

The post Ellas siguen fumando menos, pero con peores resultados appeared first on Diariomedico.com.

“Es prioritario mejorar la atención temprana en el infarto”

Posted: June 21, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Alrededor del 30% de los infartos que ocurren en España se producen en mujeres, quienes tienen el 22% de posibilidades de sufrir fibrilación auricular. Así lo asegura a DM Antonia Sambola, cardióloga del Hospital Universitario Vall d’Hebrón, de Barcelona, y miembro del Comité Ejecutivo del Acute Cardiac Care de la Sociedad Europea de Cardiología. “Los últimos datos sugieren que las mujeres con arritmias tienen dos veces más riesgo de desarrollar una fibrilación auricular. En cualquier caso, es complicado recopilar datos de incidencia porque muchas veces estas patologías no están detectadas”.

Más sobre salud de la mujer

A su juicio, uno de los retos a los que se enfrenta la Cardiología en la salud femenina es la atención temprana: “Es prioritario mejorar la asistencia del infarto en relación al diagnóstico y tratamiento porque hemos visto que hay una mortalidad altísima entre las españolas”. Otro aspecto que Sambola cree que debe mejorar es la detección de la fibrilación auricular ya que, además, se trata de un problema muy ligado al ictus.

Para esta cardióloga, las nuevas tecnologías son una oportunidad para hacer más efectiva la coordinación entre atención primaria y las consultas de especializada. “Debería existir una comunicación más fluida, para lo que podemos aprovechar las ventajas que ofrece la telemedicina a través de herramientas como el teléfono, el correo electrónico y las aplicaciones móviles que permiten compartir información audiovisual de forma instantánea”, propone. En esta línea, se decanta por un sistema en el que se designe a una persona del Servicio de Cardiología que sea el contacto de referencia para los centros de salud más próximos. “Por otro lado, se deberían organizar charlas formativas periódicamente para actualizar conceptos, en las que los cardiólogos visiten los centros de atención primaria para que los médicos estén al día de los últimos avances sobre la enfermedad cardiovascular en la mujer; esto sería fundamental para mejorar el diagnóstico de este tipo de patologías”, subraya.

“Debería existir una comunicación más fluida con AP, y para ello debemos aprovechar la telemedicina”

En materia de prevención, esta especialista incide en la importancia de establecer hábitos de vida saludables a lo largo de todas las etapas de la vida. “Se ha comprobado que la ingesta de una cucharada de aceite de oliva virgen extra al día junto con el consumo de cuatro o cinco nueces reduce el riesgo cardiovascular tanto en hombres como en mujeres”, detalla y añade: “Hay estudios que ponen de manifiesto que la dieta mediterránea es un aval para prevenir el riesgo cardiovascular; eso sí, siempre que se lleve a cabo de forma correcta”. Con esta afirmación, insiste en que a veces se interpreta mal lo que es dieta mediterránea porque no se tienen en cuenta las cantidades ni el adecuado consumo de frutas, vegetales y pescado.

“Cuando hablamos de prevención, también debemos valorar que cada comunidad autónoma decide cómo invertir los recursos que tiene para sanidad, y maneja su presupuesto de acuerdo a sus prioridades”, destaca Sambola.
Considera en esta línea que la prevención cardiovascular tendría que ser una prioridad en la estrategia sanitaria. “Deberían incluir la prevención de la enfermedad cardiovascular en la mujer tanto en atención primaria como en hospitales, pero se trata de decisiones que toman los altos cargos, y a las que no podemos acceder”.

Grupo de trabajo

Sambola también pertenece al Grupo de Trabajo de Mujeres en Cardiología de la Sociedad Española de Cardiología, cuyos principales objetivos son: desarrollar la carrera profesional de las cardiólogas y mejorar la salud de la mujer. Dentro del área profesional, subraya que las cardiólogas están infrarrepresentadas: la mitad de los residentes que acceden a la especialidad son mujeres, pero luego no acceden a cargos directivos. “Según un trabajo que llevamos a cabo en este grupo y en el que encuestamos a 70 hospitales, sólo 8 mujeres eran jefas de Cardiología, lo que suponía el 11% del total”, recuerda. Este mismo proyecto determinó que sólo el 19% eran jefas clínicas y sólo un 4% eran profesores titulares de la especialidad. En la parte asistencial, el grupo de Mujeres en Cardiología está trabajando en cardiopatía isquémica, fibrilación auricular y, en breve, empezará con proyectos ligados a la insuficiencia cardiaca, dado que es una patología bastante prevalente entre la población femenina.

The post “Es prioritario mejorar la atención temprana en el infarto” appeared first on Diariomedico.com.

“La innovación farmacéutica no pone en riesgo la viabilidad del sistema sanitario”

Posted: June 20, 2019, 2:49pm UTC by Redacción

La patronal de la industria farmacéutica innovadora Farmaindustria ha celebrado hoy su Asamblea General Ordinaria, en la que se han aprobado se han aprobado las cuentas anuales de la organización y la Memoria de 2018. Este documento refleja un año más el liderazgo del sector en I+D, ya que copa el 20,3% del total destinado a esta actividad por todos los sectores industriales. Veinte medicamentos con nuevos principios activos llegaron a los pacientes españoles el año pasado.

“La investigación biomédica, que es la razón de ser de la industria farmacéutica, llamada a dar con nuevos tratamientos para los pacientes, nos abre una oportunidad magnífica de atraer nueva inversión”, aseguró Martín Sellés, presidente de la organización empresarial, respecto a la situación de España como “referencia internacional en ensayos clínicos”. La colaboración de la industria con centros públicos y privados de investigación (que supone casi la mitad de la inversión del sector en I+D) cuenta con el impulso de programas e iniciativas de dinamización y coordinación de actividades novedosas puestos en marcha por Farmaindustria, tal y como consta en la Memoria.

Además, el documento expone cómo en los 41.000 puestos de trabajo que genera de forma directa la industria farmacéutica concentra el empleo más estable (94,2% de contratos indefinidos), cualificado (62,4% titulados) y diverso (52% mujeres) de toda la industria española. Y con respecto al peso industrial y económico del sector, el documento recoge datos tan relevantes como los más de 11.000 millones de euros en exportaciones en 2018, el 25% de la alta tecnología que exporta España, y los 15.000 millones en producción en suelo español, que dan idea del valor de un sector empresarial sólido, creador de riqueza, de alta productividad y vinculado a la I+D y la innovación.

Vibilidad del sistema

“La innovación farmacéutica no pone en riesgo la viabilidad futura de nuestro sistema sanitario; todo lo contrario, no cabe pensar en sostenibilidad futura sin innovación, puesto que aporta soluciones a los pacientes y en consecuencia ahorros al sistema”, señaló Sellés, y subrayó el compromiso de las compañías farmacéuticas con las personas que padecen una enfermedad, y por tanto con la importancia de velar por que puedan acceder a los medicamentos que necesitan. Y enfatizó también su corresponsabilidad con la sostenibilidad del sistema sanitario, que se traduce en la busca de fórmulas eficaces como los acuerdos de riesgo compartido y el pago por resultados.

Sellés, que insistió en el concepto de corresponsabilidad de las compañías farmacéuticas, como agentes esenciales del sistema sanitario y del cuidado de la salud, reafirmó la “constante y leal voluntad de diálogo de la industria”, y puso como ejemplo el Convenio de Farmaindustria con el Gobierno, que en 2018 cumplió su tercer año de vigencia y que a final de año se volvió a prorrogar. A través del mismo, la industria se obliga a retornar al Estado el exceso del gasto público en fármacos si su crecimiento es superior al del PIB, lo que constituye una doble garantía: para los pacientes, que pueden acceder a todos los medicamentos disponibles, y para la Administración, que tiene un instrumento eficaz de control presupuestario.

Más allá, el presidente de Farmaindustria destacó en su intervención que la industria farmacéutica en España “ha demostrado que es un sector capaz de responder a los retos que se nos presentan”. En este sentido, señaló que la pujante realidad del sector, unida a la idónea situación de España como plataforma para la investigación biomédica y la realización de ensayos clínicos, sitúa al sector, por derecho propio, como “una gran oportunidad para España como sector tractor y referencia del modelo económico al que debe caminar el país”.

Por otro lado, también destacan en la Memoria los datos referentes a la aplicación del Código de Buenas Prácticas de la Industria Farmacéutica, por cuyo cumplimiento vela la Unidad de Supervisión Deontológica. Fruto de la apuesta del sector por la transparencia es que se hacen públicas las colaboraciones con organizaciones y profesionales sanitarios y organizaciones de pacientes, las mediaciones y sanciones del Sistema de Autorregulación y las evaluaciones de las reuniones científico-profesionales organizadas por terceros. En 2018, la Unidad de Supervisión Deontológica analizó y verificó 3.894 reuniones científicas, de las que el 96% cumplían con el Código y el 4% restante necesitó correcciones.

Inversión, no gasto

Con esta sólida carta de presentación, tanto de realidades como de compromisos, el presidente de Farmaindustria instó al futuro Gobierno de España y al conjunto de las Administraciones a reforzar el diálogo para trabajar juntos por el presente y el futuro del sistema sanitario y la calidad de la atención para los pacientes. Sellés mostró su preocupación por la inestabilidad que han provocado la provisionalidad del Gobierno y los procesos electorales y, especialmente, por la incertidumbre ante las medidas recogidas en la Actualización del Programa de Estabilidad, haciéndose eco algunas de ellas del informe de la AIReF sobre el gasto farmacéutico en recetas. Tales medidas tienden a ver la adquisición de medicamentos como un mero gasto, en lugar de una inversión, en tanto que proporciona ahorros constatados tanto en otras prestaciones sanitarias como en la productividad de un país, además de mejorar la calidad de vida de las personas. Contemplan al medicamento, además, como cualquier otro bien de consumo, sin su cualidad diferencial de instrumento esencial para el cuidado de la salud y sin tener en cuenta las consecuencias negativas de carácter sanitario que de ello se podrían derivar.

Sellés tendió de nuevo la mano al Gobierno, en la línea de lealtad y ánimo de colaboración mostrada por las compañías farmacéuticas con la prórroga del Convenio de Colaboración, que implica un sacrificio grande para un sector innovador obligado a crecer incluso por encima de la economía del país, y llamó a la cooperación a todos los agentes del sector. “Hemos de construir un discurso que trascienda la rutinaria vinculación de medicamento y gasto y, al contrario, ligue la innovación a su cualidad real de inversión, de solución. Hemos de ser capaces entre todos de convertir estos desafíos en oportunidad –pidió a los responsables de las compañías farmacéuticas-. Tenemos a nuestro favor los argumentos y la razón para contribuir a que la sociedad y nuestros gobernantes nos vean como un agente clave de progreso sanitario, económico y social”, concluyó.

The post “La innovación farmacéutica no pone en riesgo la viabilidad del sistema sanitario” appeared first on Diariomedico.com.

“Las mujeres con diabetes tienen más limitaciones que los hombres”

Posted: June 19, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

La diabetes tipo 2 es una de las enfermedades más frecuentes entre las mujeres, sobre todo en determinadas etapas de la vida como la menopausia. Así lo explica a DM Sharona Azriel, médica adjunta del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Infanta Sofía y del Hospital Universitario Quirón Pozuelo, ambos de Madrid. “La diabetes es una de las enfermedades crónicas no transmisibles que ha sufrido un mayor incremento en su prevalencia en los últimos años: en España afecta al 13,8% de la población según los datos del estudio di@bet.es publicado en 2012”, detalla Azriel.

Más sobre salud de la mujer

Este mismo informe revela que, aunque la diabetes tipo 2 es más frecuente en los hombres, el aumento de la edad y el hecho de vivir en un entorno socioeconómico bajo influyen de forma más negativa en la población femenina e incrementan la posibilidad de desarrollar la enfermedad. “Hay determinadas etapas de la vida, como la menopausia, en las que aumenta la grasa abdominal, lo que supone un mayor factor de riesgo”, matiza. En este sentido, el estudio di@bet.es sugiere que ante menores ingresos económicos también se perciben tasas más altas de hipertensión y colesterol en el sexo femenino. “Es importante comentar que las mujeres con diabetes tienen más limitaciones físicas y cognitivas que los hombres, y comorbilidades como la depresión, porque ellas están más pendientes del entorno familiar y, por tanto, tienen menos autocuidado y menor adherencia terapéutica”, destaca.

44 por hora

En términos generales, cada hora se diagnostican 44 casos de diabetes tipo 2 en España, según los últimos datos presentados recientemente en el congreso anual de la Sociedad Española de Diabetes.

Para esta endocrinóloga es fundamental seguir las guías europeas que determinan los criterios de diagnóstico y los tratamientos de las pacientes. Sin embargo, para llegar a una detección precoz, tanto de la enfermedad como de las comorbilidades que presenta, Azriel considera que “la relación entre atención primaria y hospital debe ser fluida, y la atención especializada debe facilitar al médico de primaria información sobre las situaciones en las que son necesarios los cribados y las derivaciones”.

“Entramos en una nueva era con fármacos antiobesidad que van dirigidos contra hormonas como la GLP-1”

A pesar de estas líneas de mejora, esta especialista estima que en la mayoría de los casos sí se establecen derivaciones y protocolos comunes para tener estandarizado cuándo hay que derivar a los pacientes. “Existen una serie de criterios para los cuales sabemos que es preciso realizar un cribado: tensión arterial, sobrepeso, niveles HDL bajos o triglicéridos elevados”.

En el caso de la población femenina, advierte de que “es importante que toda mujer que haya presentado una diabetes gestacional o que tenga antecedentes de macrosomía fetal sea sometida a un control desde primaria, y se establezcan medidas higiénico-dietéticas y un correcto patrón alimentario para prevenir la diabetes tipo 2”.

Avances terapéuticos en diabetes

A su juicio, el manejo de la enfermedad ha experimentado una auténtica revolución desde el punto de vista terapéutico con la comercialización de nuevos fármacos y moléculas que van más allá del control glucémico porque han demostrado beneficios cardiovasculares y renales. “Las innovaciones terapéuticas en el tratamiento de la diabetes tipo 2 se basan sobre todo en fármacos de dos grupos: los glucosúricos o inhibidores del sodio glucotransportador tipo 2 y los antagonistas de receptores DGT-1”, que son de administración semanal o diaria por vía parenteral.

“La diabetes es una de las enfermedades crónicas no transmisibles que ha sufrido un mayor incremento en su prevalencia”

Está a punto de llegar al mercado un nuevo agonista de receptores dgt1 de administración semanal con una elevada potencia metabólica “que ha mostrado una gran eficacia en cuanto a reducción de la hemoglobina glucosilada, reducción de peso y tensión, así como del ictus en pacientes con diabetes 2 que han sufrido un evento cardiovascular”.

Con respecto a nuevas dianas terapéuticas, se están abriendo paso otras líneas dirigidas a uno de los principales factores de riesgo: la obesidad. “Estamos iniciando una nueva era con fármacos que van dirigidos contra hormonas como la GLP-1 y que están demostrando resultados muy esperanzadores en obesidad porque están consiguiendo disminuciones de peso de hasta 11 kilos”, apunta. En su opinión, en los próximos años se podrían obtener muy buenos resultados con estos tipos de medicamentos e, incluso, que se planteen asociaciones donde una misma molécula contenga insulina basal y agonista GLP-1 con óptimos beneficios metabólicos.

The post “Las mujeres con diabetes tienen más limitaciones que los hombres” appeared first on Diariomedico.com.

Jesús Ponce sustituye a Acebillo al frente de Novartis España

Posted: June 17, 2019, 9:53am UTC by Redacción

Jesús Ponce ha sustituido a Jesús Acebillo como director general y presidente de la multinacional suiza Novartis en España. Ponce procede de AstraZeneca, en la que presidió la filial portuguesa desde 2015 hasta ahora.

El nuevo responsable de Novartis España es burgalés y estudió Administración de Empresas en la Universidad de Deusto (Bilbao) y en la Heriott Watt University de Edimburgo (Reino Unido), obteniendo posteriormente un Máster en Pharma Management con el IE-Instituto de Empresa (Madrid).

Se unió a AstraZeneca en España después de haber ocupado un cargo como consultor en Andersen Consulting durante varios años. Ya en la farmacéutica británica, ocupó varias posiciones y roles en marketing y ventas para marcas de las áreas de gastrointestinal, infecciosas, SNC, urología y oncología, así como otros puestos de dirección en la filial española, en la estructura global de la compañía en Londres -donde desarrolló diversos puestos de responsabilidad y liderazgo- y en la filial portuguesa, que acabó liderando hace cuatro años y a la que situó en el número 2 en el mercado y en Great Place to Work en Portugal durante 3 años consecutivos.

Ponce cree en la gestión basada en el valor, en la formación de equipos y le apasiona trabajar para crear medicamentos innovadores que ayuden al máximo número de pacientes, tal como se recoge en la información que la compañía ofrece de él en su web.

The post Jesús Ponce sustituye a Acebillo al frente de Novartis España appeared first on Diariomedico.com.

Ya está aquí la nueva era en terapias para cáncer de próstata

Posted: June 16, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

El manejo del paciente de próstata con enfermedad avanzada ha mejorado de manera radical en los últimos 15 años. La aparición en 2004 de docetaxel, junto al lanzamiento de abiraterona en 2011, incrementó el número de alternativas, posibilitando tanto un aumento de la supervivencia global como de la calidad de vida.

“No teníamos un tratamiento eficaz hasta que llegó docetaxel, que fue el primer quimioterápico que demostró beneficio, aunque con las limitaciones obvias de los efectos secundarios asociados a la quimioterapia”, recuerda Daniel Castellano, médico adjunto del Hospital 12 de Octubre, de Madrid, responsable de la unidad de tumores genito-urinarios de Oncología Médica.

“Hace 8 años entendimos que nacía una nueva era de investigación y terapias, intentando entender la progresión tumoral y la resistencia”

La investigación se centró entonces en revertir el mecanismo de resistencia a un tratamiento hormonal. Se conocía que existía la posibilidad de entender el eje androgénico como un mecanismo de fallo a la terapia androgénica que se usaba en ese momento. El primer fármaco que logró revertir esa resistencia a la castración fue abiraterona. “Tiene numerosas ventajas: es de administración oral, lo que supone una nueva línea hormonal, y mucha mejor tolerancia que la quimioterapia que se utilizaba de manera estándar. En ese momento, hace unos ocho años, entendimos que nacía una nueva era tanto de nuevas terapias como de investigación, y a la vez avanzamos en la comprensión de los mecanismos de progresión tumoral y de resistencia a las terapias”.

Siete nuevos fármacos

Estos avances han permitido el desarrollo, desde 2011, de siete nuevos fármacos aprobados en cáncer de próstata resistente a castración. Castellano recuerda nuevos ensayos clínicos en tumores hormono-sensibles metastásicos con “moléculas novedosas, como apalutamida, que son útiles en una población de pacientes con enfermedad muy agresiva y con mal pronóstico”.

El estudio en fase III Titan, que reclutó a 1.052 pacientes, es el más destacado: apalutamida, junto con la terapia de deprivación androgénica, mejoró de manera significativa tanto la supervivencia global como la supervivencia libre de progresión radiológica (SLPr) en comparación con placebo y terapia de deprivación androgénica. En concreto, se logró una reducción del riesgo de muerte del 33% y del 52% del SLPr.

“La comprensión de estos tumores ha permitido el desarrollo desde 2011 de siete nuevos fármacos para los casos resistentes a castración”

“Este antiandrógeno de nueva generación es mucho más potente que los fármacos que teníamos con anterioridad. Ya había demostrado un beneficio en supervivencia a nivel de metástasis en el escenario de pacientes resistentes a castración de alto riesgo pero sin presencia de metástasis. En el caso de Titan, apalutamida demostró un beneficio significativo en un seguimiento de casi dos años”, precisa Castellano.

Enzamed es otro estudio relevante en el mismo escenario de cáncer de próstata resistente a castración y enfermedad metastásica de inicio. Ha sido promovido por una alianza de grupos de investigadores de Australia, Canadá y Estados Unidos. “En este caso, se aleatorizó a enzalutamida, otro antiandrógeno puro parecido a apalutamida en su mecanismo de acción. Junto a la deprivación androgénica, se comparó a placebo y el fármaco, igual que en el estudio Titan, y volvió a demostrar un beneficio significativo, con un riesgo de reducción de muerte similar -del 33%- respecto al uso de placebo. La ventaja tanto de apalutamida como de enzalutamida es que son fármacos de administración oral y de mejor tolerancia”, destaca.

Un pequeño grupo de pacientes recibió además docetaxel en uso concomitante. Pero la combinación de ambos fármacos parece no mostrar beneficio, pese a que son pacientes con alta carga tumoral. Según Castellano, “por ahora nos tendremos que limitar al uso individualizado de cada fármaco. Y, posteriormente, seleccionaremos uno u otro”.

Comparación entre hormonas

El estudio Alliance también ha ofrecido datos interesantes en cáncer de próstata resistente a castración con metástasis. En este caso, se aleatorizó enzalutamida frente a enzalutamida, abiraterona y prednisona. “Es la primera vez que se compara una hormona frente a la combinación de dos hormonas, en esta caso en un grupo de 1.311 pacientes. Los investigadores teníamos la sensación de que, probablemente, la combinación de ambos fármacos no aportaba un beneficio real, algo que se ha confirmado en este estudio: en el objetivo clínico de supervivencia global no se alcanzó un beneficio significativo. Hasta el punto de que las curvas en ambos brazos son prácticamente superponibles en ámbito de tiempo, de 32 y 34 meses, por lo que no hay beneficio para la combinación, que también mostró más toxicidad”, añade el oncólogo.

En cuanto a resultados preliminares, destacan los datos del estudio Peace III, que ha sido impulsado por la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (Eortc, por sus siglas en inglés): se ha comparado la combinación de enzalutamida junto al radiofármaco Ra223, dirigido de manera casi específica a las metástasis óseas.

“La ventaja tanto de apalutamida como de enzalutamida es que son fármacos de administración oral y de mejor tolerancia”

“En este estudio se debió hacer un análisis temprano e interino de seguridad porque hace poco más de un año se comunicó un estudio similar que tuvo que pararse de manera temprana por la aparición de un número importante de eventos secundarios, especialmente un gran número de fracturas. Alguna conllevó la muerte de los pacientes, lo que generó una alarma obvia y el análisis de los datos de seguridad”.

La conclusión que se ha observado es que este número de complicaciones se reduce de manera significativa si se asocia de forma temprana y permanente el uso de fármacos que protejan contra el deterioro del hueso en las metástasis óseas. Este resultado ha permitido que el estudio siga en marcha.

El equipo de Castellano del Hospital 12 de Octubre ha presentado un análisis en el que se revisaron las bases de datos de los pacientes que han participado en estudios comparativos de abiraterona. “El objetivo era ver si el uso concomitante de algún fármaco, como las estatinas o la vitamina D, aportaba algún beneficio extra. Y parece que lo hace, lo que abre una nueva línea que hay que seguir investigando”.

Por último, se esperan para 2021 los resultados del estudio en fase III ACIS, que comenzó en 2014 y que ha reclutado a 983 pacientes con cáncer de próstata resistente a castración, metastásico y que no han recibido quimioterapia. Se comparará la supervivencia libre de progresión de apalutamida con abiraterona y prednisona versus abiraterona y prednisona.

Diagnósticos más precisos

En el reciente congreso de la Sociedad Americana de Oncología (ASCO), se han presentado también estudios individuales que han proporcionado mucha información sobre el uso del PSMA, el antígeno de membrana específico de la próstata. “Esta proteína es específica de las células tumorales del cáncer de próstata pero no tiene nada que ver con el PSA, si bien sí están altamente expresadas en esta enfermedad”. Como recuerda Castellano, en los últimos años el PSMA se ha utilizado como método diagnóstico en estudios de imagen. Además, se ha unido el radiofármaco lutecio a los anticuerpos para determinar el PSMA, logrando efecto terapéutico.

The post Ya está aquí la nueva era en terapias para cáncer de próstata appeared first on Diariomedico.com.

“La obesidad es frecuente en pacientes con artritis psoriásica y condiciona la calidad de vida”

Posted: June 14, 2019, 8:41am UTC by Redacción

The post “La obesidad es frecuente en pacientes con artritis psoriásica y condiciona la calidad de vida” appeared first on Diariomedico.com.

Asisa crece un 4,6% en facturación en 2018

Posted: June 12, 2019, 10:44am UTC by Redacción

La aseguradora Asisa logró en 2018 un incremento de sus primas de seguros hasta alcanzar los 1.169 millones de euros, y en el primer trimestre de 2019 mantuvo su tendencia de crecimiento en todos los ramos en los que tiene presencia, facturando en primas 302,76 millones de euros, que suponen un incremento del 4,17% respecto al mismo periodo del año anterior.

Los resultados, expuestos durante la celebración de su 43ª Asamblea General Ordinaria, permiten a la compañía establecer las bases para “mantener un crecimiento sostenible a medio plazo, así como sus planes de innovación y transformación digital, que ya le están permitiendo ser más competitiva y mejorar la satisfacción de sus asegurados y pacientes”, según se trasladó a los asistentes.

La evolución permite a la compañía propiedad de la Cooperativa Lavinia consolidar su cuota de mercado y seguir desarrollando su modelo asistencial propio, basado en la reinversión del beneficio para la mejora de su equipo humano y tecnológico, la modernización de instalaciones y la capacitación de sus profesionales.

De cara al futuro, Asisa seguirá desarrollando su estrategia de diversificación multirramo, consolidando su cartera de seguros de salud, dental, vida, decesos, accidentes, mascotas o viajes. En la actualidad, Asisa supera los 2,4 millones de asegurados.

Inversiones

El crecimiento registrado en 2018 ha permitido al grupo mantener su nivel de inversión en su red asistencial, que ya suma 335,6 millones de euros desde 2010, tras generar unos resultados acumulados de casi 300 millones de euros en el mismo periodo.

En 2018, el Grupo HLA incrementó su facturación un 4,6% hasta superar los 307 millones de euros y prosiguió su plan de modernización de sus hospitales y centros médicos, que incluye la creación de nuevas unidades especializadas, la incorporación de tecnología de última generación y la formación de equipos de profesionales de alto nivel que le permiten desarrollar las técnicas más innovadoras para el diagnóstico y el tratamiento.

Además, el Grupo ASISA mantuvo su apuesta por el desarrollo de clínicas especializadas en diferentes ámbitos asistenciales (dental, oftalmológico, reproducción asistida, audiología, cuidado integral de la salud, etc.).

Francisco Ivorra, presidente de Asisa, señaló durante la asamblea que “la última década ha sido especialmente positiva para la consolidación empresarial y social del Grupo Asisa. Hemos impulsado la transformación de la gestión de la compañía para garantizar su crecimiento, diversificando nuestra actividad aseguradora para ser más competitivos, ampliando nuestra red propia de hospitales y centros médicos especializados para garantizar la máxima calidad asistencial y buscando nuevos proyectos en el exterior. Para seguir creciendo de manera sostenida y sostenible en el futuro, debemos seguir innovando e incorporando nuevas herramientas que mejoren la satisfacción de nuestros clientes y perfeccionen nuestra gestión”.

En este sentido, Ivorra alertó contra la urgencia a la hora de introducir nuevas tecnologías y defendió la necesidad de que las innovaciones respondan a necesidades reales y permitan siempre un mejor uso de los recursos disponibles y una mejor atención de las demandas de los asegurados y pacientes.

The post Asisa crece un 4,6% en facturación en 2018 appeared first on Diariomedico.com.

Salvat lanza ‘Ilmago’ para hiperplasia benigna de próstata

Posted: June 5, 2019, 3:36pm UTC by Redacción

Salvat anuncia el lanzamiento de Ilmago, un medicamento financiado por el SNS que contiene la combinación a dosis fijas de dutasterida (0,5 mg) y tamsulosina (0,4 mg) para hiperplasia benigna de próstata (HBP).

La compañía ya comercializaba en hiperplasia benigna de próstata Zayasel (terazosina).

Ilmago está indicado para el tratamiento de los síntomas de moderados a graves en pacientes adecuadamente controlados que estén en tratamiento concomitante con tamsulosina y dutasterida en monoterapia.

También está indicado para la reducción del riesgo de retención aguda de orina y de cirugía en los pacientes con síntomas de HBP de moderados a graves.

Pertenece al grupo farmacoterapéutico de urológicos, antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos, y está disponible en un frasco con 30 cápsulas duras.

Es un medicamento sujeto a prescripción médica que está incluido en la misma agrupación homogénea que la marca de referencia. Sale al mercado con un PVL de 15,06 € y un PVP con IVA: 23,51€, con CN: 724529.2.

Afectación de la calidad de vida

El laboratorio informa de que la HBP es una patología que altera de forma muy importante la calidad de vida de los hombres que la sufren, que pueden llegar a requerir cirugía. Su presencia está directamente relacionada con la edad, afectando aproximadamente al 40 por ciento de los hombres entre 50 y 60 años y llegando a superar el 80 por ciento en los mayores de 70 años.

“Por suerte, la eficacia del tratamiento médico actual de la HBP permite, no solo mejorar la sintomatología de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes, sino también reducir el riesgo de retención urinaria aguda y de cirugía en pacientes con síntomas de moderados a graves”, expone la compañía en un

The post Salvat lanza ‘Ilmago’ para hiperplasia benigna de próstata appeared first on Diariomedico.com.

El tratamiento es la mejor prevención para la erradicación del VHC

Posted: June 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Según datos del Ministerio de Sanidad que saldrán a la luz próximamente, la prevalencia de la hepatitis C se ha reducido de forma significativa respecto a hace una década. Así lo confirmó Julia del Amo, directora del Plan Nacional contra el VIH/VHC, en el debate titulado Hacia la eliminación del VHC, organizada por Diario Médico y la Alianza para la Eliminación de las Hepatitis Víricas en España (Aehve). En él también participaron Javier García-Samaniego, hepatólogo y coordinador de la Aehve; Pablo Ryan, infectólogo del Hospital Infanta Leonor, de Madrid, y Reyes Velayos, presidenta de la Asociación Apoyo Positivo.

“La situación es muy diferente a la que había hace diez años, en gran medida por la intervención que se ha hecho a nivel poblacional al tratar a más de 120.000 personas con virus de la hepatitis C. En este momento, los datos disponibles, correspondientes a 2017 y a población general, señalan que la prevalencia de presentar anticuerpos, de haber tenido infección en el pasado y haberse curado espontáneamente o con tratamiento, es del 0,88%. La población con infección activa y que necesita tratamiento, por su parte, es del 0,22%, lo que nos sitúa en un marco epidemiológico de prevalencia de niveles bajos”, explicó Del Amo.

Reyes Velayos:

“Hay que llegar a un consenso nacional para que todas las comunidades autónomas sigan las mismas estrategias, incorporando las buenas prácticas en VHC ya probadas”

Este diagnóstico positivo de la situación lo compartió Ryan, para quien España es uno de los países que “mejor trabajo” está haciendo en cuanto al tratamiento, como demuestra el hecho de que fuese uno de los primeros sistemas sanitarios “que empezó el tratamiento en toda la población independientemente de las características de los pacientes, lo que ha permitido tratar a casi toda la población infectada”. Este buen trabajo, añadió García-Samaniego, quedó demostrado en el último Congreso Europeo del Hígado, en el que se presentó un estudio de Estados Unidos que monitorizaba entre los países desarrollados cuáles podrían ser los primeros en alcanzar los objetivos de la OMS antes de 2025: “España era el primer país del mundo, tras Islandia”. García-Samaniego añadió que “con los datos que ofrece la Encuesta de Seroprevalencia, y tras haber tratado a más de 120.000 personas, tan sólo nos quedarían por tratar alrededor de 70.000 pacientes para alcanzar el objetivo de la eliminación”.

Poblaciones vulnerables

Pese a los buenos datos, todos los participantes en el debate reconocieron que aún queda trabajo por hacer para la eliminación de la hepatitis C, sobre todo entre las poblaciones vulnerables, las de aquellos pacientes que transmiten la infección y se mueven en los márgenes del sistema sanitario (usuarios de drogas, trabajadores del sexo, personas sin hogar, etc.). “En este grupo la prevalencia todavía sigue siendo muy alta, como demuestran diferentes estudios en usuarios de drogas por vía intravenosa. En Barcelona, en el poblado de La Mina, por ejemplo, la prevalencia está alrededor del 50%. En Madrid, en la Cañada Real, la incidencia que hemos visto es de un 23% de infección activa. Estos colectivos son los que más transmiten la infección y los que menos acceso tienen al sistema sanitario, y ahí es donde hay que hacer hincapié en el cribado para diagnosticar, tratar y monitorizar para conocer la magnitud, y poder hacer intervenciones”, subrayó Ryan.

Pablo Ryan:

“Los drogodependientes, los trabajadores del sexo y las personas sin hogar son los que más transmiten la infección y los que menos acceso tienen al sistema sanitario”

Entre esos grupos incidentes convertidos en focos primarios de la hepatitis C, Velayos también destacó el de los hombres que tienen sexo con hombres y llevan a cabo prácticas sexuales de riesgo, en el que la tasa de reinfección se sitúa entre el 2% y el 5%”. En ese sentido, la presidenta de Apoyo Positivo lamentó la falta de inversión en campañas impactantes de concienciación por parte del Ministerio de Sanidad: “Es importante llegar a la población, sobre todo a la gente joven, para que sepa que hay conductas de riesgo que puede mantener en su día a día y que pueden llevarle a una infección por VHC”, reflexionó. Velayos también destacó la importancia de la educación afectivo-sexual y de la formación en prácticas de riesgo tanto para la población general como para el profesional sanitario, ya que señaló que en Apoyo Positivo se están encontrando un gran número de nuevas infecciones derivadas de prácticas como el chemsex, donde los usuarios mezclan el consumo de drogas con la práctica de sexo sin protección.

Otras patologías

La representante del Ministerio de Sanidad se mostró favorable a este tipo de intervenciones preventivas combinadas. Según Del Amo, prevenir la infección por hepatitis C “es prevenir también otras enfermedades que comparten vías de infección, como el VIH y otras infecciones de transmisión sexual, y a la vez es prevenir la enfermedad hepática, los trasplantes hepáticos, reducir el gasto sanitario… Es decir, es una intervención global de salud pública”.

“En los grupos más difíciles probablemente la mejor prevención en el caso de la hepatitis C sea el tratamiento, que es más eficaz que algunas vacunas para otras enfermedades”, sostuvo García-Samaniego, para quien el reto en la microeliminación del VHC pasa por abordar la presencia del virus en estos colectivos: “Es fundamental vincular diagnóstico con tratamiento precoz, y sobre todo que estas personas a las que les cuesta acercarse al sistema sanitario no estén dando vueltas de especialista en especialista, porque las pierdes. Hay que ser imaginativos y probablemente, aun sabiendo que es complejo, acercar los tratamientos a las organizaciones comunitarias”.
Ryan compartió esta opinión, y añadió que no sirve de nada cribar y diagnosticar a un paciente si luego no se le pone tratamiento. En ese sentido, señaló que es el propio hospital la mayor barrera que tienen muchos de estos usuarios. Explicó que los clínicos tienen que buscar circuitos alternativos para poder atender a esa población. “¿Qué es lo ideal? Sacar los tratamientos fuera del hospital para que puedan dispensarse por aquellos que sí tienen acceso a esa población, como pueden ser las instituciones extrahospitalarias, las ONG u otros grupos sanitarios y no sanitarios”, argumentó.

Extrahospitalario

Al respecto, Del Amo informó de que la Ley del Medicamento sí que contempla la posibilidad de que estos fármacos puedan ser administrados fuera del hospital siempre que haya un farmacéutico que asuma la responsabilidad y un centro extrahospitalario que reúna una serie de condiciones. “Puede que la Ley no sea tan flexible como nos gustaría, pero podemos estirar el marco legal actual para eliminar esa rigidez que obliga a las personas a pasar por un hospital. Queremos que el sistema sanitario se adapte a las personas, y este es el modelo hacia el que debemos caminar en cualquier enfermedad crónica”, puntualizó.

Julia del Amo:

“Prevenir la infección por hepatitis C es prevenir también otras enfermedades que comparten las vías de infección. Es una intervención global de salud pública”

Otra alternativa planteada para el caso de personas drogodependientes fueron las narcosalas. Según datos aportados por Ryan, entre los usuarios de drogas de Madrid se producen entre 17 y 20 reinfecciones por VHC por cada 100 personas al año, un dato “altísimo que requiere insistir en la prevención”.

Al respecto, el infectólogo señaló la importancia de hacer uso de la evidencia científica, por ejemplo, mediante la dispensación de jeringuillas para reducir el número de infecciones o a través de las salas de inyección supervisada. Para Del Amo las narcosalas son una “excelente” oportunidad para acercarse “de forma empática” a un colectivo de difícil acceso y para lograr vincularles al sistema sanitario. “Para poder intervenir en estas poblaciones y abordar el abandono de las drogas, que debe ser el objetivo último, debe haber pasos intermedios, y las narcosalas, en ese sentido, tienen una evidencia de su impacto positivo para la salud pública”, sostuvo.

Campañas efectivas

Otra medida para fomentar el diagnóstico y el acercamiento de colectivos de riesgo al sistema sanitario es la que ofrecen iniciativas como la European Testing Week. Según Velayos, en la última campaña, celebrada en noviembre de 2018, se hicieron en una semana 50 pruebas de hepatitis C, el doble de las que en Apoyo Positivo hacen anualmente. “Esto demuestra que las campañas son muy efectivas y tienen mucho impacto”, argumentó su presidenta, que recordó que a las personas que pasan la prueba se les hace un recordatorio cada seis meses para recomendarles que la vuelvan a realizar.

El otro gran foco de preocupación en el caso de la lucha contra el VHC es el conformado por pacientes de la población general que están infectados sin saberlo. “Los dos grandes reservorios de VHC en España son las personas que recibieron una transfusión de sangre o algún proceso invasivo antes de 1990; y las personas que vivieron el auge de la drogadicción parenteral en los años 80”, subrayó García-Samaniego, para quien esta información ya permite construir un retrato robot del paciente con VHC: personas de entre 45 y 65 años que hayan recibido transfusiones de sangre durante su juventud o hayan consumido drogas por vía intravenosa.

Javier García-Samaniego:

“Para llegar a 2030 con los deberes hechos hay que establecer mecanismos para que
en AP se incida en las personas con más riesgo de tener una infección por VHC

“Hay que hacer una búsqueda activa. Si queremos llegar a 2030 con los deberes hechos deberemos establecer mecanismos para que en atención primaria se incida sobre las personas que pueden tener más riesgo de estar infectadas. Ser ambicioso en el caso de la hepatitis C es mucho menos costoso para el sistema que cuando uno quiere ser ambicioso en otras enfermedades. La prueba del VHC es extraordinariamente barata, sencilla y eficaz. Hay que hacer un cribado inteligente, pero incluso un cribado masivo no sería caro”, sostuvo el coordinador de Aehve.

Estrategia óptima

Del Amo reconoció que el cribado es un tema de debate en el ámbito del VHC. Según el estudio del Ministerio de Sanidad, de las personas con infección activa, alrededor del 29% desconoce la infección. ¿Cuál es la mejor estrategia para avanzar en la eliminación del VHC en ese sentido? “Desde un cribado universal que yo creo que no se sostiene por las cifras actuales de incidencia a una prueba de búsqueda activa de personas con riesgo de tener el VHC”, respondió la directora del Plan Nacional del VIH/VHC, que destacó en ese sentido el plan autonómico de Cantabria, “el único que ha introducido una medida más ambiciosa como el cribado por grupos de edad”.

A ese respecto, Velayos señaló como “fundamental” que todas las comunidades autónomas sigan el mismo camino: “Hay que llegar a un consenso y que todas las CCAA sigan las mismas estrategias, incorporando las buenas prácticas ya probadas. Se trata de aprovechar el trabajo ya hecho y remar todos en la misma dirección”. Su propuesta fue secundada por Ryan, que lamentó que no exista un plan común y que cada comunidad siga sus propias estrategias. “Si existe un plan de eliminación común vamos a ver más casos de éxito, pero necesitamos un paraguas común para todos con las intervenciones más eficaces para luchar contra la hepatitis C”, incidió.

Del Amo, por último, destacó la necesidad de hacer un esfuerzo en el diagnóstico de nuevas infecciones, y también desde la Atención Primaria por recuperar a todos los pacientes ya diagnosticados “que se han quedado varados en el sistema porque cuando los diagnosticaron el tratamiento no era tan efectivo y necesitan ser vinculados al tratamiento”.

The post El tratamiento es la mejor prevención para la erradicación del VHC appeared first on Diariomedico.com.

Pfizer compra la biotecnológica suiza Therachon, especializada en enfermedades raras

Posted: June 4, 2019, 2:38pm UTC by Redacción

La multinacional estadounidense Pfizer ha anuciado la adquisición de la empresa suiza de investigación biotecnológica Therachon Holding, que centra su actividad en el desarrollo de medicamentos para enfermedades raras con una cartera que incluye moléculas para el tratamiento de la acondroplasia y el síndrome del intestino corto.

Según los términos del acuerdo, Therachon pasa a formar parte de Pfizer tras el pago inicial de 340 millones de dólares, a los que se sumarán hasta un total de 470 millones de dólares en pagos adicionales sujetos a la consecución de objetivos en el desarrollo y comercialización del compuesto TA-46 en el tratamiento de acondroplasia, para la que actualmente no hay medicamentos aprobados.

Este movimiento estratégico complementa y expande la cartera de investigación de Pfizer en enfermedades raras, especialmente en el área de acondroplasia gracias a la molécula TA-46, en últimas fases de investigación. Este compuesto es una forma soluble del receptor 3 del factor de crecimiento fibroblástico humano (FGFR3, por sus siglas en inglés), que se une a las moléculas de ligando FGF antes de que estas puedan unirse al receptor endógeno. Este mecanismo de acción busca normalizar el exceso de señalización por parte del FGFR3, que es la responsable de las anormalidades óseas asociadas con la acondroplasia.

The post Pfizer compra la biotecnológica suiza Therachon, especializada en enfermedades raras appeared first on Diariomedico.com.

Nueva vacuna de Merck para la alergia a perros y caballos

Posted: June 4, 2019, 2:15pm UTC by Redacción

La multinacional alemana Merck anuncia el lanzamiento en España de Novo-Helisen Depot, una vacuna indicada para el tratamiento causal de la alergia que se desencadena a partir de la exposición a alérgenos de epitelios animales (perros y caballos) para los pacientes diagnosticados de rinoconjuntivitis alérgica y/o asma bronquial alérgica por estas mascotas, entre otras manifestaciones.

Algunas de las proteínas que desprenden los animales y que proceden de la piel, la saliva y la orina, entre otros, pueden provocar en algunas personas la alergia a epitelios, una enfermedad básicamente respiratoria que complica la convivencia de las personas con sus mascotas. Hasta ahora, la solución muchas veces pasa por separarse de la de la mascota o tratar de minimizar los síntomas provocados por la alergia.

“Esta vacuna será una alternativa terapéutica para aquellos enfermos que no consigan llevar a cabo medidas de evitación suficientes (limpieza de la casa, abrir ventanas…) y en los que progresa la enfermedad alérgica respiratoria por epitelios”, explica Alfredo Iglesias Cadarso, del Servicio de Alergología del Hospital Puerta de Hierro, de Majadahonda (Madrid).

Según la compañía, la administración de la vacuna presenta ventajas significativas con respecto al tratamiento sintomático para las molestias de ojos o nariz, derivadas de su uso de forma permanente y, con frecuencia, a dosis crecientes. “El único tratamiento que puede modificar la historia natural de la enfermedad respiratoria por epitelios es la inmunoterapia alérgeno-específica, que además no excluye otros tratamientos”, señala Iglesias.

“Para ello es imprescindible un diagnóstico muy preciso mediante pruebas cutáneas, el análisis de anticuerpos de inmunoglobulina E y un producto alergénico de alta calidad que contenga los alérgenos principales bien caracterizados, estandarizados y en las dosis adecuadas de forma consistente”, añade el experto.

De administración en dos fases

Novo-Helisen Depot es una suspensión estéril para inyección subcutánea con extractos de alérgenos de epitelios animales, y cuyo tratamiento se administra en dos fases: una inicial, que debe comenzar cuando la enfermedad está controlada y otra de mantenimiento.

La duración total estimada del tratamiento es de entre 3 y 5 años. La posología se ajusta a cada paciente, ya que el grado de sensibilidad individual se determina a partir de su historial médico y un diagnóstico exhaustivo.

Concurso en redes sociales

Para celebrar que en muchos casos ya no será necesario renunciar a la convivencia con la mascota por la alergia a epitelios, Merck pone en marcha un concurso fotográfico en redes sociales. Del 3 al 17 de junio, quienes suban a Facebook una foto con su mascota podrán ganar un viaje para los dos a un destino pet friendly.

La compañía señala que el objetivo del concurso es premiar a esa persona que sería capaz de hacer cualquier cosa por su mascota, que disfruta de su amigo de cuatro patas y que se lo demuestra subiendo una foto a las redes.

Los interesados tienen que entrar en www.despidetedetualergia.com o en la página de Facebook Despídete de tu alergia.

En España, aproximadamente el 45 por ciento de los hogares cuenta con un perro o un gato, y la exposición a mascotas es la tercera causa de alergia respiratoria, por detrás de ácaros y pólenes. Se estima que el 20 por ciento de la población española ha desarrollado alergia a epitelios o a epitelios y otros alérgenos, según el Informe Alergológica (2015) de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC).

The post Nueva vacuna de Merck para la alergia a perros y caballos appeared first on Diariomedico.com.

Miguel G. Corral, nuevo director del Área de Salud de Unidad Editorial

Posted: June 4, 2019, 11:36am UTC by Redacción

Unidad Editorial ha nombrado al periodista Miguel G. Corral, hasta ahora responsable de Ciencia y Salud del diario EL MUNDO, nuevo director del Área de Salud del grupo, una sección que engloba tanto las páginas especializadas del mencionado diario como los periódicos DIARIO MÉDICO, CORREO FARMACÉUTICO y la plataforma CuídatePlus.

La nueva Área de Salud coordinará de forma transversal la actualidad informativa sanitaria para toda la compañía, convirtiéndose así en el máximo referente editorial del sector de la medicina en España.

El presidente de Unidad Editorial, Antonio Fernández-Galiano, anunció la semana pasada, durante la celebración del XXVII aniversario de DIARIO MÉDICO, la intención del grupo de hacer del espacio de Salud “un área de contenidos que permita trabajar la divulgación al máximo nivel” y convertirla en “un ámbito de referencia”.

Liderazgo de DM, CF y CuídatePlus

Según Aurelio Fernández, director general de Publicaciones de Unidad Editorial, con el relevo en la dirección se inicia una nueva fase en el área de Salud del grupo. “El sólido liderazgo de DIARIO MÉDICO y CORREO FARMACÉUTICO en la información sanitaria y, muy especialmente, como cabeceras de referencia para el conjunto de los profesionales del sector, es un gran acicate para emprender con todas las garantías un proyecto de renovación y de futuro, que representará un importante salto cualitativo en nuestro posicionamiento digital”.

A su vez, asegura Aurelio Fernández, la apuesta por la Salud es parte de la estrategia de Unidad Editorial por consolidar la oferta de información especializada, de alto valor añadido, “un camino que Unidad Editorial está recorriendo paulatinamente, por etapas, pero con resultados más que esperanzadores, con el fin de completar los contenidos de nuestras principales publicaciones. Lo hemos hecho recientemente con PIXEL, la marca tecnológica del grupo, reformulando METRÓPOLI de EL MUNDO y su componente de biblia gastronómica, o con el enriquecimiento de uno de los proyectos bandera de nuestro periódico económico, EXPANSIÓN Jurídico, la sección de información legal imprescindible para todos los profesionales de la abogacía de este país y que asciende un peldaño más de calidad con el nuevo suplemento semanal”.

El nuevo director

Miguel G. Corral (Madrid, 1978) es el responsable de la sección de Ciencia y Salud del diario EL MUNDO desde 2016. Su carrera periodística comenzó en 2005 como redactor del suplemento Natura de este periódico, que fue galardonado en 2008 con el Premio Panda WWF a la Mejor Publicación de Medio Ambiente en España, y se convirtió en el corresponsal ambiental y científico del diario de Unidad Editorial. Licenciado en Biología y en Teoría de la Literatura y Literatura Comparada, accedió a la redacción de EL MUNDO a través del Máster Oficial de Periodismo de Unidad Editorial y la Universidad San Pablo CEU.

“Es un orgullo inmenso ponerme al frente de la mejor redacción de Salud de España”, explica Corral. “Entre todos no sólo vamos a reforzar los contenidos que se publican en las cabeceras de Unidad Editorial. Además, vamos a construir un proyecto sólido que afiance el liderazgo que ya tienen publicaciones especializadas como DIARIO MÉDICO, CORREO FARMACÉUTICO y CuídatePlus, y que mire hacia el futuro para garantizar que se siga ofreciendo a los lectores, independientemente de su perfil, la mejor información de salud de toda la prensa española”.

Miguel G. Corral toma así la dirección de manos de Carmen Fernández, que durante los últimos tres años ha liderado con éxito los semanarios profesionales DIARIO MÉDICO y CORREO FARMACÉUTICO, además de la plataforma CuídatePlus, y que continuará ligada a Unidad Editorial como delegada del Área de Salud en Cataluña.

The post Miguel G. Corral, nuevo director del Área de Salud de Unidad Editorial appeared first on Diariomedico.com.

DKV entrega la sexta edición de sus ‘Premios Medicina y Solidaridad’

Posted: June 4, 2019, 9:16am UTC by Redacción

La Asociación Colaboración y Esfuerzo (Acoes), la Asociación Española de Esclerosis Lateral Amiotrófica (Adela), la Escuela de Voluntariado del Colegio de Médicos de Málaga, la Fundación de Otología Dr. García-Ibáñez y la app Más Caminos, han sido reconocidos en la sexta edición de los Premios Medicina y Solidaridad DKV por su capacidad solidaria en el ámbito de la salud y el bienestar, y su compromiso con la consecución de un mundo mejor.

Los VI Premios Medicina y Solidaridad DKV cuentan con una dotación económica de 5.000 euros para la categoría Premio Ciudad de Málaga y de 10.000 euros para el resto de categorías. Su objetivo es reconocer grandes iniciativas solidarias y facilitarles, además, el apoyo económico y mediático necesario para que puedan seguir adelante y se conviertan en una herramienta de transformación de la salud. El jurado de los premios está compuesto por catorce profesionales de distintos ámbitos, todos ellos vinculados con la salud y la responsabilidad social, entre los que se encuentra Carmen Fernández, directora de Diario Médico.

En esta edición, la Acoes recibió el Premio Médico Solidario, que reconoce a un proyecto de gran impacto social por su innovación, creación de tendencia y fomento de la sensibilización, por su proyecto de Escuelas Saludables en la colonia Nueva Capital, una de las más marginales de Tegucigalpa. Este concepto innovador de escuelas busca atender a los niños y a sus familias de una forma integral procurando, no solo una formación académica, sino un entorno y unos hábitos saludables a largo plazo que mejoren la calidad de vida de la colonia.

Apoyo en ELA

El Premio a la Trayectoria, que reconoce un camino de desarrollo solidario en el ámbito de la medicina y el bienestar, ha sido para la Adela, cuya misión principal es mejorar la calidad de vida de las personas afectadas por la ELA u otras enfermedades de la motoneurona y la de sus familias, mediante la prestación de servicios sociosanitarios no cubiertos por la sanidad pública, facilitándoles, asimismo, información, orientación, asesoramiento y apoyo, y sensibilizando a la sociedad sobre los efectos de esta enfermedad, además de estimular el apoyo público en la búsqueda de soluciones.

La Fundación de Otología Dr. García-Ibáñez fue la merecedora del Premio al Profesional DKV, que apoya al profesional de la salud u hospital/centro de DKV Seguros por su desempeño de la excelencia en la solidaridad. Esta fundación, liderada por Luis García-Ibáñez Cisneros, a través de su programa Aprendiendo a oír, lleva 23 años ayudando a niños de países en vías de desarrollo que están completamente sordos, a oír a través de un implante coclear.

El Premio a la Innovación en Salud Digital, que reconoce aquellos proyectos que apuestan por la innovación en e-health desde una perspectiva claramente solidaria, ha recaído en la app Más Caminos, desarrollada por la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Regional Universitario de Málaga e impulsada por el Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (Ibima). Más Caminos es una aplicación diseñada como herramienta de intervención específica en salud que ofrece un sistema proactivo enfocado en la prevención del suicidio, que es la segunda causa de muerte entre los jóvenes entre 15 y 29 años, por detrás de los tumores, y la primera causa de muerte violenta y evitable en España.

Voluntariado en Málaga

La Escuela de Voluntariado de la Fundación del Colegio de Médicos de Málaga ha sido la ganadora del Premio Ciudad de Málaga, que reconoce a un proyecto o acción de voluntariado sanitario de gran impacto social generado en la ciudad. La escuela ofrece formación gratuita y de calidad a aquellas personas que desean ser voluntarios (o que ya lo son) en organizaciones sin ánimo de lucro. De este modo, se busca que los voluntarios adquieran conocimientos para poder ayudar a los demás con una base formada.

Por último, dada la gran y excelente trayectoria solidaria de los tres finalistas al Premio a la Trayectoria, el jurado de los Premios Medicina y Solidaridad ha querido, por unanimidad, reconocer públicamente la trayectoria solidaria de los tres: Montserrat Pérez López, que lleva más de 30 años dedicada a la lucha contra la lepra; la Fundación Josep Carreras Contra la Leucemia, que lleva 31 años impulsando la investigación biomédica y el desarrollo de medicina personalizada de las hemopatías malignas y, especialmente, de la leucemia, y Borja Corcóstegui Guraya, que lleva más de 42 años comprometido con la lucha por el desarrollo de la salud ocular, especialmente en los territorios más vulnerables del mundo.

Las organizaciones homenajeadas recibieron sus galardones este lunes en una gala celebrada en Málaga y presidida por del alcalde, Francisco de la Torre. La ceremonia también contó con la presencia de representantes institucionales, del sector sanitario y sociosanitario, del tercer sector, y de DKV Seguros, entre los que se encontraban el ex consejero de salud de Andalucía, José Luís Tornero Arboleya; el presidente de DKV Seguros, Javier Vega de Seoane; el consejero delegado de DKV, Josep Santacreu, y el director general de Salud de DKV, Francisco Juan.

The post DKV entrega la sexta edición de sus ‘Premios Medicina y Solidaridad’ appeared first on Diariomedico.com.

Asho mira a Latinoamérica para crecer en codificación de centros

Posted: June 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

En 1994 una baja del departamento de codificación de altas del Hospital Valle de Hebrón, de Barcelona, supuso el germen para que Asho empezará a dar sus primeros pasos, aprovechando esta oportunidad arropada en el marco de una compañía más grande que se dedicaba a la gestión y digitalización de archivos. Han pasado 25 años y muchas cosas han cambiado. Una de ellas es que la propia Asho ha adquirido entidad propia y se ha convertido en un referente en codificación hospitalaria.

Así, el año pasado la empresa alcanzó una facturación de 1,5 millones de euros, con un crecimiento del 60% respecto a 2017, y con la idea de seguir en esta línea de crecimiento durante el 2019, con el objetivo de intentar expandirse en Latinoamérica. Pero para llegar aquí ha sido necesario un largo camino, siendo 2015 el punto de inflexión. “Hasta entonces el crecimiento era muy normal. Ese año empezamos a trabajar en inteligencia artificial y fue entonces cuando dimos verdaderamente el salto. Ya en 2006 empezamos con el primer software que codificaba en lenguaje natural, aunque por entonces era todo mucho más manual”, explica Ruth Cuscó, directora gerente de Asho.

CIE-10

Una clave en este despegue fue la incorporación del CIE-10 en los hospitales españoles, que incrementó la dificultad de los centros para trabajar su documentación clínica. “Esto supuso que muchos hospitales vieron que necesitaban duplicar o incluso triplicar su personal, y muchos gerentes no se lo podían permitir, optando por externalizar esta codificación”, continúa Ruth Cuscó.

En la era actual del big data, quien tiene los datos tiene una mina de oro. Asho codifica anualmente más de 500.000 altas hospitalarias y en toda su historia llevan más de 8 millones. Esto supone que sus herramientas disponen de un gran valor añadido. “Muchas empresas nos vienen a llamar a la puerta precisamente porque saben que tenemos los datos y que además son datos buenos, bien codificados”, apunta Cuscó. Tanto es así que en un programa piloto con el Hospital Germans Trias i Pujol, de Badalona, están logrando que su software reconozca y codifique directamente hasta un 94% de las altas que los médicos escriben directamente en lenguaje natural.

Con solo mejorar la codificación de altas de un hospital en Cataluña, en un año se incrementó su financiación en 700.000 euros

Toda esta codificación es una herramienta que ayuda en la gestión del centro. De esta forma, tienen una mirada más exacta de cuál es su complejidad y supone un criterio de gran importancia para valorar qué áreas necesitan un refuerzo y cuáles están sobredimensionadas. “Pero para que esto funcione el médico también debe saber escribir el alta. Cuando codificas no puedes interpretar. Por ejemplo, en una gasometría con un porcentaje de saturación determinado un codificador puede intuir que el paciente tiene una insuficiencia respiratoria, pero si él no lo pone, no lo puedes codificar y se pierde complejidad” expone Cuscó, quien señala además que una de las primeras medidas que hacen en cualquier nuevo centro en el que empiezan a trabajar es precisamente la formación a los médicos.
Esto no es un asunto que carezca de importancia. En Cataluña, parte de la financiación de los hospitales depende de la casuística, y así se han encontrado con algún centro que simplemente mejorando su codificación logró en un año un incremento de 700.000 euros en su financiación sin hacer ningún otro cambio en su estructura.

Primera edición

Coincidiendo también con su 25 aniversario, Asho en colaboración con la consultora Higia Benchmarking ha puesto en marcha la primera edición de los Premios a los Mejores Hospitales de España (BSH son las siglas en inglés que han escogido para identificarlo). “Con estos premios queremos reconocer la excelencia sanitaria de los centros hospitalarios a través de indicadores de eficiencia, adecuación y calidad asistencial. Y esperamos que se conviertan en una herramienta que los ayude también a optimizar la gestión sanitaria y evolucionar dentro del entorno sanitario actual” indica Cuscó.

En 2018, la empresa creció un 60% con respecto a 2017 y llegó a facturar 1,5 millones de euros, planeando ahora el salto a Latinoamérica

Una de las peculiaridades de estos premios se basa en que todos los participantes dispondrán de información útil para poder mejorar sus resultados, a partir de la identificación de sus recorridos de mejora específicos. Para ello, todos los hospitales recibirán de forma gratuita información detallada de las metodologías utilizadas y del posicionamiento de sus resultados en todas las categorías analizadas para establecer los premios.

En estos Premios BSH se reconocerá a los 3 mejores hospitales de cada grupo, definido según estructura y cartera de servicios, en 10 categorías clínicas, a partir del análisis de 230 indicadores propuestos en base a la diversidad de procesos clínicos prevalentes en la actividad de los hospitales de agudos españoles. El plazo para entregar las candidaturas finalizará el próximo 30 de junio y se puede hacer a través de una página web que se ha creada con este objetivo, en la que, además, se podrán consultar las bases y metodología.

The post Asho mira a Latinoamérica para crecer en codificación de centros appeared first on Diariomedico.com.

Discípulos mejores que sus maestros

Posted: June 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

En la biografía que el neurocirujano Harvey Cushing escribió sobre William Osler recordaba el rito osleriano de la tarde de los sábados: “Pasaba una hora discutiendo el trabajo de la semana y cada estudiante era interrogado sobre sus pacientes y lecturas. Después, acompañados de bizcochos, queso y cerveza, les hablaba con emoción de uno o dos de sus autores preferidos, quizá de Sydenham una semana, de Fuller o Milton la semana siguiente, ilustrándolos con la presentación de ediciones antiguas de sus obras. Este era el Osler que sus alumnos de los años de Baltimore recuerdan con más gusto. A través de esos encuentros informales, él, con naturalidad, llegaba a conocerlos individualmente en un nivel de profundidad inusual en aquel tiempo para alguien de su posición”.

El sistema de formación de residentes que estableció Osler en el Hospital Johns Hopkins a finales del XIX, consolidado en 1910 por el informe de Abraham Flexner, fue entrando gradualmente en España de la mano de Federico Rubio y Galí, Carlos Jiménez Díaz, Gregorio Marañón y otros pioneros, si bien el primer programa lo instauraron en 1963 Carles Soler Durall y Fernando Alonso Lej en el Hospital General de Asturias. La Clínica Puerta de Hierro en Madrid lo implantaría en 1964 con el impulso de Segovia de Arana. Las bases legales se establecerían en 1978 y luego en 1984 y en 2008.

Adaptación desigual e incompleta

La adaptación del decreto de 2008, de Formación Sanitaria Especializada, ha sido desigual e incompleta, y para algunos expertos ya se ha quedado desfasado ante la polémica troncalidad. María José Cerqueira, vicepresidenta de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada, decía en DM que “es el momento de pasar del voluntarismo, que ha presidido hasta ahora la acción tutorial, a la profesionalización. La estructura de nuestra formación sanitaria especializada no puede depender tanto de la generosidad y del entusiasmo de los profesionales”.

Aunque pueda haber docentes vocacionales y voluntaristas como Osler o Jiménez Díaz, la calidad del sistema, su futuro, depende hoy en día de una organización asistencial que privilegie la formación del residente, y por tanto valore y recompense a los tutores. Muchos de ellos, a veces por amor al arte (médico), compaginan la docencia, la investigación y la asistencia por puro instinto profesional. Su disponibilidad y capacidad, alentadas y protegidas desde el ministerio y hasta su servicio, son claves para que su principal legado sean discípulos mejores que ellos mismos.

The post Discípulos mejores que sus maestros appeared first on Diariomedico.com.

Opinión: La Medicina Genómica, estrategia de futuro del país

Posted: May 31, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

La Medicina Genómica o Medicina de Precisión es la mejor adaptación posible del tratamiento médico a las características individuales de cada paciente. Permite aplicar intervenciones terapéuticas individualizadas eficaces y seguras, lo que tiene un efecto en la eficiencia en el uso de los recursos que se emplean en el diagnóstico y el tratamiento, aportando soluciones para la sostenibilidad de los sistemas sanitarios. La Medicina de Precisión ha empezado a utilizarse ya en Oncología y en Enfermedades Raras, pero también tendrá mucho que aportar en un futuro cercano en áreas como Cardiología, Psiquiatría y Neurología, entre otras.

Los descubrimientos de los últimos 20 años, desde que se inició en Estados Unidos el Proyecto genoma humano, han concluido que no hay enfermedades sino enfermos. Sabemos que pacientes con los mismos síntomas y tratamiento tienen distintas respuestas biológicas. Esto está relacionado con su carga genética y el impacto de diferentes factores ambientales. Nos encontramos ante un nuevo paradigma en medicina, con repercusiones significativas en los sistemas sanitarios de los países desarrollados.

Como respuesta, muchos países están poniendo en marcha ambiciosos programas para integrar la Medicina Genómica en el ámbito clínico. Destaca el proyecto Genomic England 100.000 Genomes de secuenciación del genoma de 50.000 personas con enfermedades raras y otros tantos de pacientes o familiares con cáncer, para el que se crearon trece centros de referencia entre los hospitales de excelencia dentro del National Health Service inglés. También ha habido un enorme desarrollo de la genómica en el ámbito de la Unión Europea con el programa marco PerMed, en el que participan 22 Estados miembros, Israel y Canadá. En España, esta iniciativa está siendo liderada por el Instituto de Salud Carlos III.

En este contexto, que pone de manifiesto la importancia estratégica y el desarrollo de la Medicina de Precisión y el potencial para aportar soluciones tanto terapéuticas como para la sostenibilidad del país, en nuestro país el Senado acaba de publicar el Informe de la Ponencia de Estudio sobre Genómica. Las conclusiones de la Ponencia han sido trasladadas a la Mesa del Pacto de Estado por la Sanidad consensuado con las comunidades autónomas y en el seno del Consejo Interterritorial de Salud, así como al Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, para ser tenidas en cuenta en la elaboración de la Estrategia en Medicina Genómica y de Precisión para el Sistema Nacional de Salud (SNS).

País referente

Desde la Comisión de Salud de la Asociación Española de Bioempresas (Asebio) liderada por Merck hemos participado en la elaboración de esta ponencia desde el convencimiento de que una Estrategia de Genómica convertiría a España en país referente de la Medicina Genómica y de Precisión, supondría una oportunidad sin precedentes para el desarrollo económico y social de nuestro país y tendría un impacto positivo en la mejora de la vida del paciente y en la eficiencia del funcionamiento del SNS.

Es necesario que esta estrategia se ponga en marcha de una manera progresiva, realista, coordinada y con la evaluación como seña de identidad. La nueva estrategia debería favorecer un modelo de práctica clínica orientado a las personas con un abordaje integrador para que se utilizaran todos los recursos del SNS y las infraestructuras de ciencia y tecnología del país. Desde Merck seguiremos trabajando para contribuir a la puesta en marcha de esta estrategia, puesto que posicionar a España en la vanguardia de estos avances científicos permitirá al país seguir avanzando, generando resultados objetivables y medibles en los pacientes y en la mejora de la salud, contribuiremos a la equidad y accesibilidad a una asistencia de calidad, eficaz, efectiva y segura y facilitaremos la sostenibilidad del sistema sanitario.

The post Opinión: La Medicina Genómica, estrategia de futuro del país appeared first on Diariomedico.com.

Astellas, distinguido como patrono de excelencia de la AEU

Posted: May 29, 2019, 4:52pm UTC by Redacción

La Asociación Española de Urología (AEU) ha otorgado a Astellas Pharma la distinción de Patrono de Excelencia, máxima categoría de patrono de la AEU. Además, el director general de la compañía, José María Martín Dueñas, ha sido nombrado Miembro Eminente de la Fundación para la Investigación en Urología (FIU). Es la primera vez que la AEU hace entrega de estas distinciones, queriendo reconocer de esta manera el compromiso e implicación que la compañía y su máximo representante han venido demostrando durante años en la mejora continuada de la atención sanitaria que se presta al paciente urológico.

Los reconocimientos fueron otorgados por Manuel Esteban, presidente de la AEU y la FIU, en el marco de una reunión de la Junta Permanente de esta institución para agradecer y subrayar además la colaboración de la compañía en las actividades científicas y docentes que impulsa la Asociación.

En el evento, Martín Dueñas ha puesto de manifiesto su gratitud y ha señalado que “el apoyo a personas con enfermedades urológicas y a sus necesidades requiere de un abordaje integral y colaborativo que aúne el enfoque científico y social. Creemos que los acuerdos y aportaciones con otros actores e instituciones implicados en la atención sanitaria urológica desempeñan un papel fundamental, ya que aportan nuevas perspectivas al trabajo que realizamos cada día para mejorar la calidad de vida de los pacientes”.

Trayectoria

Las distinciones que ha concedido la AEU vienen precedidas de una extensa trayectoria de cooperación entre ambas entidades, afianzada en 2017 con la firma de un Acuerdo Marco de Colaboración en Responsabilidad Social, para promover de forma conjunta un plan de acción estable para generar beneficios a la sociedad y, más concretamente, a los pacientes.

Este convenio ha permitido aunar esfuerzos y dotar de una mayor dimensión y continuidad en el tiempo a las actividades sanitarias, especialmente investigadoras y docentes, que están orientadas a la prevención, el tratamiento y la curación de las patologías urológicas.

Un ejemplo de esta colaboración es la Alianza Hispano-Americana Astellas Pharma, una misión humanitaria que ha recorrido ya varios países centroamericanos y que en su octava edición, celebrada este año, contó con un grupo de nueve reconocidos urólogos españoles, procedentes de diferentes hospitales españoles, para realizar 53 cirugías de alta complejidad a personas de escasos recursos en la región de San Pedro Sula, Honduras.

The post Astellas, distinguido como patrono de excelencia de la AEU appeared first on Diariomedico.com.

Esclerosis múltiple: cada año se diagnostican en España 1.800 nuevos casos

Posted: May 29, 2019, 12:01pm UTC by Redacción

Este jueves, 30 de mayo, se conmemora el Día Mundial de la Esclerosis Múltiple. Con motivo de esta fecha, la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha recordado que la esclerosis múltiple afecta en España a 47.000 personas. Cada semana se diagnostican en España unos 35 nuevos casos de esta enfermedad neurológica, unos 1.800 nuevos anuales. Y aunque también puede afectar a niños y personas mayores, el 70 por ciento de los nuevos casos se detectan en personas de entre 20 y 40 años de edad y, en 3 de cada 4 pacientes, en mujeres.

Más allá de los datos nacionales, esta patología es la causa más frecuente de discapacidad no traumática en adultos jóvenes, afecta a más de 700.000 ciudadanos en Europa y supone un coste socioeconómico de más de 9.000 millones de euros anuales.

La esclerosis múltiple afecta a más de 700.000 personas en Europa

“La esclerosis múltiple es una enfermedad muy heterogénea, tanto en la presentación de los síntomas, como en su pronóstico. No obstante, en un 85 por ciento de los casos, la enfermedad se manifiesta en forma de lo que denominamos brotes, es decir episodios de afectación neurológica que suelen remitir parcial o totalmente sobre todo en las etapas iniciales de la enfermedad. Aunque, con el tiempo –y en muchos casos- la enfermedad pasará a desarrollarse de forma progresiva y continuada provocando daños sensoriales, físicos y psíquicos y produciendo diversas discapacidades”, ha explicado Miguel Ángel Llaneza, coordinador del Grupo de Estudio de Enfermedades Desmielinizantes de la SEN.

Causas inciertas de la esclerosis múltiple

Desde la sociedad científica han resaltado que, aunque las causas que originan esta enfermedad aún son inciertas, las últimas investigaciones apuntan a factores genéticos –pero no hereditarios, ya que solo el 15 por ciento de los pacientes de esclerosis múltiple tienen a uno o más familiares afectados- en conjunción con factores ambientales como el tabaquismo, el déficit de vitamina D, la escasa exposición a la luz solar y/o el cambio de dieta, entre otros.

En un 85 por ciento de los casos, la esclerosis múltiple se manifiesta en forma de brotes.

También han explicado que el hecho de que los síntomas iniciales de la esclerosis múltiple se pasen por alto porque desaparecen y vuelven a aparecer con el tiempo, actualmente existe un retraso en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad de entre uno y dos años.

Primeros síntomas de la esclerosis múltiple

“Presentar debilidad o rigidez muscular, espasmos musculares dolorosos, problemas de incontinencia urinaria, mareo permanente, dificultad para mantener el equilibrio y/o visión borrosa o doble, suelen ser los primeros síntomas de la enfermedad más habituales y más fácilmente identificables. No obstante, puesto que la enfermedad puede generar lesiones en cualquier parte del sistema nervioso central, dependiendo de la zona que se vea afectada, los síntomas pueden ser muy variables”, ha señalado Llaneza. “Posteriormente, y cuando la enfermedad ya haya avanzado, es muy común que los pacientes presenten debilidad muscular, sobre todo en las piernas, y/o rigidez muscular, así como fatiga. Aunque, como decía, los síntomas de esta enfermedad son múltiples y cada paciente evolucionará de una forma muy diferente”, ha añadido.

Existe un retraso en el diagnóstico y tratamiento de la esclerosis múltiple de entre uno y dos años

La SEN también ha destacado que no existe aún ninguna terapia para curar la esclerosis múltiple, pero sí tratamientos que permiten retrasar la progresión de la enfermedad, así como distintas vías terapéuticas para mejorar los síntomas. Además, en los últimos años, han aparecido nuevos medicamentos que son capaces de reducir considerablemente el número y la severidad de las recaídas y que retrasan la evolución a largo plazo de la enfermedad de una forma mucho más efectiva.

Uso de los recursos terapéuticos

Además, ha apuntado que esto hace que, actualmente, exista un número muy importante de pacientes que, tras padecer la enfermedad durante más de una década, no presenten ningún tipo de discapacidad importante. Por eso, la utilización temprana y adecuada de los recursos terapéuticos disponibles es un factor esencial para mejorar el pronóstico de los pacientes.

“No obstante, a pesar de los avances que se han producido en el tratamiento de la esclerosis múltiple, esta enfermedad sigue teniendo un alto impacto personal, social y sanitario por su frecuencia, su tendencia a producir discapacidad, por su repercusión laboral y por las necesidades de cuidados y los costes del asociados. Además de que es capaz de reducir significativamente la esperanza de vida de los afectados”, ha comentado Llaneza.

Gastos de la esclerosis múltiple

Más del 80 por ciento de los gastos que ocasiona la esclerosis múltiple están relacionados con la discapacidad y no con las terapias -ha destacado desde la SEN- porque, aproximadamente, un tercio de los pacientes necesita algún tipo de ayuda para realizar las actividades básicas de la vida diaria, y en ocho de cada diez casos los cuidados los proporcionan familiares.

Más de un 25 por ciento de los pacientes de esclerosis múltiple tienen que ingresar anualmente en el hospital

Sobre el dato de hospitalizaciones, han apuntado que más de un 25 por ciento de los pacientes de esclerosis múltiple tienen que ingresar anualmente en el hospital, y que las infecciones son la causa más frecuente de hospitalización, aunque las recaídas que provoca la enfermedad o las complicaciones relacionadas, siguen siendo las causas más importantes de morbilidad.

También le puede interesar:

The post Esclerosis múltiple: cada año se diagnostican en España 1.800 nuevos casos appeared first on Diariomedico.com.

“La relación médico-paciente, clave en la evolución de la esclerosis múltiple”

Posted: May 28, 2019, 4:39pm UTC by Redacción

La Fundación Farmaindustria y la plataforma Somos Pacientes han presentado la segunda entrega de los Diálogos Médico-Paciente, una vídeo-conversación protagonizada por Lorena López, paciente, presidenta de la Federación de Asociaciones de Castilla y León de Esclerosis Múltiple (Facalem) y vocal de la Junta Directiva de Esclerosis Múltiple España (EME), y Miguel Ángel Llaneza, neurólogo, jefe de la sección de Neurología del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (CHUF) y coordinador del grupo de estudio de enfermedades desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

La iniciativa consiste en una serie de vídeos cuyo segundo capítulo se ha presentado hoy y que pretende trasladar a la sociedad en primera persona el reto que constituye el abordaje de la enfermedad. El presidente y el director general de Farmaindustria, Martín Sellés y Humberto Arnés, estuvieron acompañados en el acto de presentación por Exuperio Díez Tejedor, presidente de la Sociedad Española de Neurología, y Carmen Valls, secretaria de Esclerosis Múltiple España. Sellés recordó que la fundación, a través de Somos Pacientes, se ha comprometido con este proyecto por dos razones fundamentales. “Contribuir a que la sociedad comprenda mejor lo que supone sufrir una patología grave”, explicó, “y analizar los retos que tenemos por delante pero también lo mucho que hemos avanzado, ganándole terreno a la enfermedad”.

Sobre el vídeo

En cuanto al contenido del vídeo, Sellés destacó cómo la conversación refleja “dos características particulares que definen especialmente esta enfermedad: la juventud de muchos de los afectados en el momento del diagnóstico y el desarrollo impredecible de una patología que cursa por brotes”. El presidente de Farmaindustria también llamó la atención sobre otros aspectos abordados como la evolución de la relación médico-paciente, “que sigue siendo una de las claves del éxito para la buena evolución de la enfermedad”; la calidad de la atención que ofrece el sistema sanitario español, o la revolución experimentada en los tratamientos disponibles gracias a la investigación.

“Nos habéis hecho responsables a los pacientes sobre nuestra propia enfermedad, sobre los tratamientos, pero nos falta más información”, reclama López ante la cámara acerca de cómo ha cambiado la relación médico-paciente y el abandono del tradicional paternalismo de los neurólogos. Llaneza, por otro lado, incide en el vídeo sobre la evolución de los tratamientos que él ha vivido desde que comenzó a tratar la esclerosis múltiple, a mediados de los 90. “El panorama es muy alentador, muy esperanzador”, asegura el neurólogo.

Dos puntos de vista, dos experiencias necesarias

La suma de los dos puntos de vista, de paciente y médico, afirmó Sellés, “se traduce en dos grandes perspectivas: la sanitaria, y la social y humana, que ayudan a comprender el desafío que la enfermedad implica para el conjunto de la sociedad, puesto que todos seremos pacientes antes o después, y ver el papel que debemos desempeñar todos”. La perspectiva sanitaria muestra “la necesidad de seguir invirtiendo en investigación básica y clínica para tener mejores medicamentos”, añadió, y en este punto defendió la importancia de que España apueste por atraer más ensayos clínicos, “para que más pacientes puedan acceder a ellos”.

La perspectiva social y humana “viene dada por la aproximación a los pacientes, a sus emociones, sentimientos, necesidades y propuestas”, explicó: “Tenemos que curar cuando podamos, pero siempre hay que cuidar y acompañar al paciente que sufre”.

En cifras

El presidente de SEN, Exuperio Díez Tejedor, destacó que “la esclerosis múltiple es la causa más frecuente de discapacidad no traumática en adultos jóvenes, afecta a más de 700.000 personas en Europa y supone un coste socioeconómico de más de 9.000 millones de euros”. “A pesar de los grandes avances que se han producido en su tratamiento, esta enfermedad sigue teniendo un alto impacto personal, social y sanitario. Por esa razón, hay que seguir trabajando para conseguir nuevos tratamientos”, añadió.

La secretaria de EME, Carmen Valls, explicó que “iniciativas como ésta son fundamentales para hacer más visible la esclerosis múltiple en la sociedad, precisamente coincidiendo su presentación con el día mundial, que en esta edición pretende concienciar sobre los síntomas invisibles de esta enfermedad”.

Este documento audiovisual sobre esclerosis múltiple es el segundo de una serie, puesta en marcha a iniciativa de la Fundación Farmaindustria y Somos Pacientes, que se desarrolla de la mano de sociedades científicas y asociaciones de pacientes y que en los próximos meses abordará el caso de otras patologías sobre las que facultativos y representantes de pacientes reflexionan acerca de la notable evolución en las últimas décadas de su relación, de los tratamientos o del impacto y reto que implica la convivencia con la enfermedad.

The post “La relación médico-paciente, clave en la evolución de la esclerosis múltiple” appeared first on Diariomedico.com.

El sector sanitario arropa una vez más a Diario Médico

Posted: May 27, 2019, 7:51pm UTC by Redacción

Diario Médico, el medio líder de la información médica y sanitaria nacional de Unidad Editorial, celebra hoy su 27 aniversario con un acto en el Hotel Palace de Madrid.

Como cada año, a la celebración han acudido numerosos representantes del sector sanitario, recibidos por la directora de Diario Médico, Carmen Fernández, acompañada por el presidente de Unidad Editorial, Antonio Fernández-Galiano. Entre los asistentes, destaca la presencia del presidente del Tribunal Constitucional, Juan José González Rivas; la ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, Mª Luisa Carcedo; el consejero de Sanidad de Madrid en funciones, Enrique Ruiz Escudero, y la consejera de Sanidad de La Rioja en funciones, María Martín.

El acto de aniversario del periódico ha servido para que Unidad Editorial presentara la reestructuración de su Área de Salud, en la que está integrada Diario Médico y que se reforzará aún más de cara a futuro gracias al impulso del nuevo proyecto del grupo. Así, el presidente de Unidad Editorial, tras agradecer el trabajo al equipo de Diario Médico, con Carmen Fernández al frente, ha anunciado su relevo, tras cumplir “con una etapa de transiciòn como directora de la publicación”: La hasta ahora directora de Diario Médico volverá a Barcelona como delegada de Salud de Unidad Editorial en Cataluña. Asumirá la dirección del Área de Salud del grupo Miguel González Corral, hasta ahora responsable del Área de Ciencia y Salud de El Mundo.

Fernández-Galiano ha subrayado también la importancia del resultado electoral ocurrido ayer reforzando la garantía que constituye la democracia, en la que “la salud es uno de los pilares del Estado del Bienestar, por eso es tan importante preservarla como uno de esos pilares básicos”.

Antonio Fernández-Galiano: “La salud es uno de los pilares del Estado del Bienestar”

Durante su intervención, Carcedo ha resaltado que DM ha hablado durante sus 27 años de trayectoria de política sanitaria, economía de la salud , recursos humanos, investigación puntera en cada enfermedad, la universalidad. Ha recordado, además, que “todos los ciudadanos tienen que tener acceso a la medicina de precisión o personalizada, la medicina del futuro, que es costosa, pero a la que no podemos cerrar las puertas, aunque hay que introducirla de forma ordenada, y eso es lo que se trató en el último Consejo Interterritorial“.

Carmen Fernández ha destacado que, tras 27 años de trayectoria, Diario Médico sigue siendo una herramienta imprescindible en el día a día de los médicos y demás agentes del Sistema Nacional de Salud desde sus plataformas en papel y digital. “El periódico va evolucionando, al igual que la sanidad y la medicina, pero siempre fiel a sus principios fundacionales: publicación independiente, rigurosa, honesta, prudente, ética y plural”.

La directora ha recordado también que Diario Médico ha sido testigo y altavoz de todo cuanto ha ocurrido en los últimos 27 años en materia de ciencia biomédica y avances clínicos, farmacológicos y tecnológicos; política nacional y autonómica; legislación, jurisprudencia y bioética; cohesión y calidad sanitaria; formación médica; derechos laborales y salariales; gestión sanitaria micro, meso y macro; actividad empresarial; tecnologías de la información y la comunicación, y solidaridad y mecenazgo.

Y prueba de nuestro afán por profundizar permanentemente en los asuntos más candentes del sector, por complejos que sean, es el especial sobre terapias dirigidas realizado con motivo del 27 Aniversario.

También es una buena muestra el amplio despliegue que hemos desarrollado durante los últimos meses con motivo de las elecciones generales, autonómicas y europeas; reclamando, como solemos, más atención a la sanidad por parte de los partidos políticos y sus líderes, así como la necesaria búsqueda de acuerdos y consensos para un servicio que es fundamental para la ciudadanía y para el desarrollo socio-económico del país.

Herramienta imprescindible

La publicación de Unidad Editorial ha mantenido desde el inicio su objetivo de ser una herramienta imprescindible en el día a día de los médicos y demás agentes del sistema. Durante estos años, el periódico ha destacado especialmente en los ámbitos legal y científico, y ha sido altavoz de las transferencias sanitarias a las autonomías; la gestación de las principales leyes sectoriales, las huelgas de estudiantes y médicos; las epidemias y pandemias; la cirugía laparoscópica; la aparición y desarrollo de la genómica; el desarrollo de los medicamentos más innovadores; la epigenética, y la medicina personalizada, entre otros.

En sus 27 años de trayectoria, Diario Médico ha ido creciendo, ampliando su oferta -su publicación hermana Correo Farmacéutico celebra este año su 17 aniversario- y adaptándose a los soportes que permiten las nuevas tecnologías. Hoy mantiene su liderazgo gracias a su edición en papel, a la web Diariomedico.com, y a sus perfiles en Facebook y Twitter. En concreto, Diariomedico.com tiene en la actualidad 450.000 navegadores y 850.000 páginas vistas al mes (datos de abril).

Completa toda esta propuesta de valor el portal de salud para público general, CuídatePlus.

The post El sector sanitario arropa una vez más a Diario Médico appeared first on Diariomedico.com.

Todo sobre las terapias dirigidas y los medicamentos de precisión

Posted: May 27, 2019, 1:05pm UTC by Redacción

Las terapias dirigidas, y su consecuencia natural, los medicamentos personalizados de precisión, centran las informaciones elaboradas en el Especial XXVII Aniversario de Diario Médico, en el que se analiza la implicación que este tipo de compuestos tienen tanto para los profesionales, para un manejo más preciso de las patologías, como para las administraciones de cara a su incorporación al sistema.

Desde la definición de qué son y cuales son los tipos de terapias dirigidas, hasta los artículos de opinión al respecto de destacadas personalidades del sector santiario, como los ministros de Sanidad y Ciencia, Mª Luisa Carcedo y Pedro Duque, más de un centenar de informaciones desgranan el peso creciente de este tipo de tratamientos, su aplicación en la práctica clínica, y los retos para su desarrollo y manejo posterior.

Cerca de una decena de farmacéuticas a la vanguardia en la investigación de medicamentos de precisión ofrecen detalles sobre sus productos más sifnificativos en este ámbito, sus aplicaciones, características diferenciadoras y logros en la mejora del tratamiento de enfermedades que comprometen la supervivencia.

The post Todo sobre las terapias dirigidas y los medicamentos de precisión appeared first on Diariomedico.com.

Opinión: Los nuevos medicamentos como solución

Posted: May 27, 2019, 10:31am UTC by Redacción

La investigación en medicamentos vive un momento halagüeño. En las últimas dos décadas se han producido grandes logros: altas tasas de supervivencia en cáncer, control del sida, curación de la hepatitis C… Y hoy estamos dando grandes pasos en terapias génicas y celulares, mecanismos de acción disruptivos y medicina personalizada. Son magníficas noticias para pacientes y médicos, para administraciones e industria, y para toda la sociedad, que avanza hacia cotas nunca alcanzadas de esperanza y calidad de vida.

Sin embargo, estas buenas noticias quedan un tanto ensombrecidas por las afirmaciones de que esta irrupción de la innovación compromete la sostenibilidad del sistema sanitario. Me adelanto a decir que no es así. De entrada, porque tendría que ver con la prioridad que la población española otorga al cuidado de la salud. De hecho, hoy destina a sanidad pública un 5,9% del PIB, cuando los países del entorno dedican al menos un punto más; parece por tanto que tenemos margen.

Inversión

Pero incluso con las actuales cifras, la inversión en medicamentos no supone un problema para la sostenibilidad. En primer lugar, fuentes de referencia internacionales estiman que en los próximos años la factura pública en medicamentos en España crecerá en torno al 2%. A largo plazo, la OCDE apunta a que en 2070 España destinaría a la sanidad pública el 6,5% del PIB, medio punto más de lo que se invierte hoy.

Por otro lado, la cuota de medicamentos con menos de diez años de comercialización -los que aún estarían bajo la protección de la patente- no llega al 30% de las ventas totales de fármacos, y se ha mantenido estable en los últimos años a pesar de que no han dejado de incorporarse innovaciones. Esto responde al buen funcionamiento del marco regulatorio, que prevé una protección suficiente de los derechos de propiedad industrial para estimular la inversión en investigación y luego facilita cuando estos derechos expiran la llegada de genéricos y biosimilares al mercado y la reducción de precios.

A esto se suman mecanismos que permiten que la inversión pública en medicamentos se mantenga en valores razonables. Buenos ejemplos son la regulación de los precios por parte de la Administración, los precios de referencia, los nuevos modelos de financiación (riesgo compartido, pago por resultados…) o el Convenio de Colaboración alcanzado entre el Gobierno y Farmaindustria, por el que las compañías innovadoras devuelven la diferencia si el gasto público en medicamentos crece más que el PIB.

Coste global

Además, las nuevas terapias génicas y celulares no cambian este escenario de sostenibilidad. Tienen un precio mayor, puesto que su coste de I+D no difiere del de otros fármacos dirigidos a miles de pacientes y son tratamientos para muy pocos, pero, precisamente por esto, su coste global es asumible. Por contra, cada vez más patologías de alto impacto se tratan con medicamentos que han perdido la patente.

Junto a esto hay que tener en cuenta el ahorro que aportan los medicamentos en otras áreas del sistema sanitario. Estudios disponibles estiman un ahorro en recursos sanitarios derivados del uso de fármacos innovadores de entre 2 y 8 veces su coste. Y a esto hay que añadir sus efectos positivos a medio plazo para la economía, vía aumento de la productividad o ahorro de otros costes sociales, como los de cuidados o incapacidad laboral.

No hay, por tanto, razón para ver en el medicamento un problema. Más bien al contrario, disponemos de los mecanismos y vías de colaboración adecuados para entenderlo como una solución.

The post Opinión: Los nuevos medicamentos como solución appeared first on Diariomedico.com.

AMA crece un 2% y se consolida en el sector seguros

Posted: May 24, 2019, 3:35pm UTC by Redacción

La mutua de profesionales sanitarios AMA creció un 2% en 2018 hasta alcanzar los 552.828 euros, dato que la compañía califica como un éxito que atribuye a la calidad del servicio que ofrece, unido a la cercanía y la fidelización de los mutualistas. De esta manera, AMA consolida su posición en el sector asegurador con una oferta completa en todos los ramos del seguro. Así, la mutua apuesta por la inclusión de elementos diferenciadores en los seguros de Hogar, Establecimientos Sanitarios y Farmacéuticos y Automóviles, que constituye su principal ramo con el 53% de las pólizas contratadas.

En las pólizas de Autos, la compañía inició el año incorporando nuevos servicios como la solicitud del distintivo ambiental y la tramitación de informes completos o la gestión con la DGT de transferencias de vehículos adquiridos. También se encarga de la renovación del carnet de conducir, la instalación de accesorios como las sillas para transporte de niños, baca o porta esquíes, y la asistencia en viaje.

El seguro de Hogar de AMA incluye ventajas como un servicio especializado que se encarga de la reparación de persianas, cisternas de sanitarios y colocación de termos eléctricos. La protección de hasta 10 dispositivos electrónicos, la defensa a menores en caso de acoso en la red mediante el análisis de los dispositivos, la ayuda en el montaje de muebles y el empaquetado en caso de mudanza u obras en la vivienda completan el abanico de prestaciones incorporadas en la póliza.

Por último, los seguros para Establecimientos farmacéuticos ofrecen protección de hasta diez dispositivos electrónicos (antivirus, copia de seguridad y análisis de vulnerabilidades, etc.), empaquetado por mudanza u obras y reparación de persianas, cisternas de sanitarios y la colocación de termos eléctricos.

The post AMA crece un 2% y se consolida en el sector seguros appeared first on Diariomedico.com.

Takeda busca no perder el foco al integrar Shire

Posted: May 22, 2019, 8:48am UTC by Redacción

La japonesa Takeda está en pleno proceso de integración de Shire, la compañía irlandesa especializada en enfermedades raras y adquirida en 2018 en una operación histórica valorada en 52.300 millones de euros. La nueva Takeda, con una facturación estimada en 25.000 millones de euros, quiere centrar sus esfuerzos en oncología, gastroenterología, neurociencias y enfermedades raras. “Uno de los principios que nos guía es el foco; tenemos claro que no vamos a hacer de todo”, explica Stefanie Granado, directora general de Takeda para España y Portugal, cargo al que accedió desde la Dirección General de Shire.

Señala que todavía funcionan como dos empresas separadas aunque los líderes ya han sido nombrados y tienen definida su visión de futuro. “La integración está llevando su tiempo porque son dos sistemas muy diferentes. Shire trabajó de forma mucho más centralizada que Takeda, que ha actuado más a nivel de país”.

“Hay que integrar la forma de trabajar de Shire, centralizada, y Takeda, más a nivel de aís”

Dentro de su estrategia de focalización se inscribe la venta anunciada hace unos días de Xiidra (lifitegrast), su medicamento para ojo seco, a Novartis, por unos 3.000 millones de euros (a los que podrían sumarse 1.700 más), y de TachoSil (fibrinógeno humano/trombina humana), para hemostasia, a Ethicon, por 357 millones.

Combinar ambas compañías supone sumar “dos pipelines muy potentes, pero hay que revaluar en qué seguimos para no perdernos”. Con todo, advierte de que hay “bastante complementariedad, pero no mucho solapamiento, por lo que necesitaremos el expertise de ambos equipos”.

“Apostamos por una innovación real y transformadora para el paciente, con ejemplos como la investigación en células madre, terapia génica o el desarrollo de la primera molécula recombinante para la enfermedad de von Willebrand”, afirma Granado.

Próximos lanzamientos

Veyvondi (vonicog alfa, factor de von Willebrand recombinante), su tratamiento para esta coagulopatía, está entre sus próximos lanzamientos, así como Obizur (susoctocog alfa), para hemofilia adquirida. “Hay mucha innovación en hemofilia, con nuevas presentaciones, sobre todo subcutáneas pero también orales, y más a largo plazo, con terapia génica”. En esta área la compañía “ha decidido asumir un rol de liderazgo”, fruto de la herencia de Baxter, que posteriormente fue Baxalta, para pasar a ser adquirida por Shire.

Otra novedad que aspira a comercializar en el corto plazo es la terapia celular Alofisel (darvadstrocel), para fístulas perianales complejas en enfermedad de Crohn. Este tratamiento, concebido, desarrollado y fabricado en España, en Tres Cantos (Madrid), procede de la belga Tigenix (y antes de la española Cellerix), absorbida por Takeda. “Es una indicación huérfana y se complementa muy bien con la cartera de Shire en gastroenterología”.

Asimismo, entre sus futuros lanzamientos está una nueva indicación para el TDAH en adultos de su medicamento Elvanse (lisdexanfetamina), y Takhzyro (lanadelumab), como profilaxis en angioedema hereditario. “Es una terapia que cambia la vida de los pacientes, ya que en ocho de cada diez desaparecen los ataques”.

Colaboraciones en la I+D

Un rasgo distintivo de su actividad de I+D es la apuesta por las colaboraciones. “Intentamos localizar de la forma más rápida posible moléculas que puedan convertirse en futuros medicamentos y participar en las distintas fases de desarrollo del proyecto porque tenemos la infraestructura necesaria”.

Pero la innovación trasciende el desarrollo clínico y abarca ámbitos como el acceso, expone la directiva. En este terreno, la compañía ha propuesto al Ministerio de Sanidad el reembolso con riesgo compartido para Alofisel: “Es un sistema con el que nos sentimos muy cómodos. Tenemos distintos modelos porque en varias áreas tenemos este tipo de acuerdos para que el sistema nacional sea sostenible. Y contamos con un equipo dedicado a los resultados en práctica clínica real”.

“Nos sentimos muy cómodos con el riesgo compartido y tenemos acuerdos en áreas distintas”

La convocatoria de elecciones generales ha retrasado el lanzamiento de Alofisel pero, para Granado, las demoras en el acceso y la falta de equidad son dos aspectos en los que, en general, el sistema sanitario español debería mejorar. “Hay un decalaje en el acceso en comparación con países como Alemania”, lamenta. “En este camino tenemos que aliarnos con las administraciones y compartir el riesgo”, concluye.

Tres Cantos, fábrica de referencia en células madre

Hace unos meses la multinacional Takeda anunció una inversión de 10 millones de euros para duplicar la capacidad de fabricación de terapia celular de su planta de Tres Cantos (Madrid). Desde esta fábrica se produce Alofisel (darvadstrocel), la terapia de células madre alogénicas para fístulas perianales en enfermedad de Crohn cuya llegada a los pacientes españoles se considera inminente.

De momento, la fábrica ya abastece a varios países europeos y está previsto llegar a Estados Unidos. La directora general de la compañía japonesa, Stefanie Granado, explica que la de Tres Cantos “es una de las plantas de células madre del mundo más importantes de toda la industria farmacéutica”.

Para Takeda, “Tres Cantos siempre será la fábrica de referencia en células madre, aunque haya otras para suministrar a países como Australia, porque la vida media de estas células desde que salen de la fábrica hasta que se administran al paciente es de 48 horas”.

Alofisel nació en 2002 del trabajo de un grupo de investigadores de la Universidad Autónoma y el Hospital La Paz, de Madrid. Granado entiende que “es el mejor ejemplo de partenariado público-privado y demuestra que todo el proceso de desarrollo de una terapia, desde el comienzo de la investigación hasta la comercialización, se puede hacer en España”.

Afirma que la multinacional es consciente de los puntos fuertes de España para el desarrollo de la investigación, como la fortaleza de su Sistema Nacional de Salud, el alto nivel científico de los profesionales sanitarios y las facilidades del entorno legal para promover esta actividad e invertir en España, observa Granado. Como consecuencia, desarrolla ensayos desde fases tempranas. “De hecho, los diez primeros pacientes para terapia génica en hemofilia se reclutaron en España”.

The post Takeda busca no perder el foco al integrar Shire appeared first on Diariomedico.com.

La Caixa y el MIT anuncian los 12 proyectos de la segunda edición del ‘Seed Fund’

Posted: May 17, 2019, 1:12pm UTC by Redacción

La Fundación Bancaria La Caixa y el MIT Institute for Medical Engineering and Science han presentado hoy los 12 proyectos seleccionados en la segunda convocatoria MIT-Spain La Caixa Foundation Seed Fund, una iniciativa conjunta cuyo objetivo es promover el conocimiento y la investigación pionera para afrontar los grandes retos del siglo XXI.

Con este programa, ambas entidades apoyan proyectos desarrollados entre universidades y centros de investigación españoles y grupos de investigación del MIT, con el objetivo de fomentar la colaboración y la transversalidad en la generación de conocimiento.

A esta segunda convocatoria del programa, que se abrió en 2018, se presentaron 23 proyectos de 21 centros de toda España. Una vez valorados por el comité de expertos, han sido seleccionados 12, de los cuales 7 pertenecen al campo de la salud y 5 al de la energía.

Los centros donde se llevan a cabo las iniciativas elegidas pertenecen a varias comunidades autónomas: Andalucía, Castilla y León, Cataluña, Comunidad de Madrid y Extremadura.

Entre las del campo de la salud destacan la utilización de algoritmos de predicción personalizada para un tratamiento antitumoral de enfermos con cáncer de piel, el diseño de un dispositivo para reducir el riesgo de trombosis en pacientes con fibrilación auricular y la utilización de grafeno para la curación óptima de heridas en la córnea.

Los proyectos fueron presentados hoy por Àngel Font, director corporativo de Investigación y Estrategia de la Fundación Bancaria La Caixa, y Mercedes Balcells, investigadora principal del MIT Institute for Medical Engineering and Science y codirectora del MIT Spain Program.

The post La Caixa y el MIT anuncian los 12 proyectos de la segunda edición del ‘Seed Fund’ appeared first on Diariomedico.com.

Más de 100 millones de inversión en las ‘start-ups’ biomédicas catalanas durante 2018

Posted: May 16, 2019, 4:07pm UTC by Redacción

Algo más de 106 millones de euros ha sido lo que las start-ups de la Biorregión de Cataluña han logrado captar durante el año 2018. Esto supone un crecimiento de un 1,9% con respecto a la cifra del año pasado, pero que supone algo más que duplicar lo conseguido en el 2013, cuando se cerraba el año con poco más de 40 millones de inversión, mostrando una clara tendencia de crecimiento del sector.

“Lo importante no es tanto el crecimiento anual, que tiene valor, sino la tendencia en un periodo más amplio y esto es extraordinariamente positivo para nuestra biorregión” explicó a Diario Médico Jordi Naval, director general de Biocat. En este crecimiento sostenido han influido a su entender tres elementos principalmente.

Por un lado, un ecosistema muy completo en el que se encuentran todos los actores implicados en el sector de las ciencias de la vida y de la salud. También una red local de fabricantes que funciona a pleno rendimiento. Y por último unos inversores locales especializados que arrastran a un número importante de inversiones internacionales. “En el 2013 había solo 5 inversores extranjeros. En 2019 tenemos ya a más de 50. Esto ha supuesto que en un plazo corto se ha multiplicado por diez el número de inversores internacionales”, continúa explicando Naval.

Potencial por explotar

A pesar de estos datos buenos sobre inversión en Cataluña, todavía existe un potencial importante para desarrollar y esto explica a entender de Jordi Naval el que los inversores internacionales estén poniendo cada vez más su interés en la zona. “A nivel científico, Cataluña es equiparable a Bélgica o Dinamarca. Sin embargo, el nivel de inversión total en los últimos diez años todavía es menor que el de estos países. Esto es una enorme oportunidad para un inversor que ve un potencial de crecimiento muy alto”.

El sector de las ciencias de la vida y la salud genera cada año en Cataluña más de 31.000 millones de euros y representa el 7,2% del producto interior bruto (PIB), contando las empresas del sector y los servicios sanitarios. En conjunto, más de 223.000 personas trabajan en él, alrededor de un 7% de las personas ocupadas en Cataluña. De media, cada semana se crea en Cataluña una nueva compañía en el sector, según datos del Informe Biocat 2017.

Ahora mismo la región cuenta con una sólida red de inversores especializados como Ysios Capital, Caixa Capital Risc, HealthEquity, Inveready o Alta Life Sciences, o los recién creados Asabys Partners o Invivo Ventures. Pero la previsión es que esto crezca todavía más. “Para el año 2025 pensamos que la cifra de inversión a la que se puede llegar en Cataluña sobrepasará los 400 millones de euros. Y esto sería una combinación no solo de inversiones en series A y B, sino también de rondas mucho mayores de compañías más maduras” explica Naval, quien además apunta como ya se empiezan a ver distintos signos de como las compañías innovadoras de Cataluña están alcanzado de forma acelerada un importante grado de consolidación y madurez.

Bio€quity Europe 2019

Una muestra precisamente de la madurez del ecosistema de la Biorregión de Cataluña será la celebración el próximo fin de semana de Bio€quity Europe, el evento de inversores en biomedicina más importante de Europa y que por primera vez se celebrará en Barcelona gracias a la iniciativa del Comité Anfitrión Regional, formado por Biocat, Ysios Capital, ACCIÓ y CataloniaBio & HealthTech. Además, cuenta con el apoyo de Caixa Capital Risc y Grifols como Platinum Sponsors regionales, y Alira Health, Asabys Partners, Asebio, GP Pharm, Invivo Ventures, KPMG, Locust Walk y WeCubed Partners, como Gold sponsors regionales.

Un evento que supondrá un importante empuje en la cifra de inversión de la zona como apunta Naval. “Estos congresos se celebran precisamente para buscar inversión y estoy seguro de que tendrá un efecto positivo en la región. Habrá que esperar a ver los resultados uno o dos años, pero servirá para que muchos inversores conozcan lo que se está haciendo en Cataluña y la coloquen en su radar”.

En total hay más de 600 delegados confirmados de un total de 380 empresas de 20 países, siendo 60 de ellas españolas. Entre las empresas nacionales el peso más importante es evidentemente para las catalanas, que suman un total de 55. En total se espera que se celebren más de 1.800 reuniones entre empresas e inversores.

The post Más de 100 millones de inversión en las ‘start-ups’ biomédicas catalanas durante 2018 appeared first on Diariomedico.com.

Grünenthal compra a AstraZeneca los derechos de ‘Nexium’ y ‘Vimovo’

Posted: May 16, 2019, 2:46pm UTC by Redacción

Grünenthal ha adquirido los derechos de promoción para Europa de Nexium y globales (excepto EEUU y Japón) de Vimovo, ambos medicamentos de AstraZeneca, por 811 millones de euros.

“Es una gran noticia para Grünenthal” ha señalado Gabriel Baertschi, CEO de esta compañía. “Esta transacción representa un importante paso para Grünenthal hacia nuestra visión de crear un mundo sin dolor para los pacientes. Es, además, la mayor inversión de la historia de nuestra compañía. Esta transacción doblará nuestro Ebitda y fortalecerá significativamente nuestra posición de liderazgo en el abordaje del dolor”.

Nexium (esomeprazol) es un inhibidor de la bomba de protones (PPI) que ayuda a reducir la cantidad de ácido producido por el estómago Tiene varias indicaciones, incluida la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la prevención y tratamiento de úlceras gástricas en pacientes que necesitan tratamiento continuado con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Vimovo es un comprimido con un mecanismo de liberación secuencial compuesto por esomeprazol (mismo principio activo que Nexium), que se libera primero en el estómago facilitando la protección gástrica, y naproxeno, que se libera posteriormente en el intestino delgado.

Está indicado para el tratamiento sintomático de artrosis, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante en pacientes con riesgo de desarrollar úlceras gástricas y/o duodenales asociadas con el uso de AINES.

Con esta adquisición, la compañía tiene el objetivo de llegar a un elevado número de pacientes con necesidades médicas no cubiertas que precisan altas dosis de AINE. A pesar de que todas las guías recomiendan la utilización de protectores gastrointestinales en estos pacientes, la compañía señala que la evidencia sugiere que muchos no los usan y 1 de cada 4 puede desarrollar úlceras estomacales con serias complicaciones en su salud .

‘Nexium’ y ‘Vimovo’, medicamentos “consolidados”

“Por tanto, encaja perfectamente en nuestra estrategia completar la amplia experiencia de Grünenthal en el abordaje del dolor con estos medicamentos ya consolidados”, afirma Joao Simoes, director general de Grünenthal España, donde ya ha comenzado la promoción de estos productos.

La operación se inscribe en su estrategia de expansión de su cartera de productos para el alivio del dolor mediante una serie de adquisiciones que incluyen también los derechos globales de Qutenza y los derechos globales (excepto Japón) de Zomig. La compañía ha firmado acuerdos por un valor total de más de 1.300 millones de euros desde 2016.

The post Grünenthal compra a AstraZeneca los derechos de ‘Nexium’ y ‘Vimovo’ appeared first on Diariomedico.com.

La vacuna antigripal ‘VaxigripTetra’ recibe una nueva indicación en embarazadas

Posted: May 16, 2019, 2:41pm UTC by Redacción

Sanofi Pasteur, la unidad de vacunas de Sanofi, ha anunciado que su vacuna antigripal tetravalente (QIV) VaxigripTetra ha obtenido una ampliación de su indicación en Europa para la inmunización de mujeres embarazadas, con el fin de ayudar a prevenir la gripe mediante la protección pasiva de sus recién nacidos.

Esta nueva indicación se añade a las indicaciones existentes de VaxigripTetrapara cualquier individuo a partir de los 6 meses de edad.

VaxigripTetra es una vacuna antigripal de cuatro cepas que contiene dos cepas A (subtipos A/H1N1 y A/H3N2) y dos cepas B (linajes B/Victoria y B/Yamagata) del virus de la gripe, tal y como establecen las recomendaciones de la OMS.

La OMS recomienda la vacunación anual para prevenir la gripe en las poblaciones en riesgo, lo que incluye mujeres embarazadas, niños pequeños, adultos de edad avanzada y profesionales sanitarios. VaxigripTetra es la primera y única vacuna antigripal tetravalente que obtiene en Europa esta indicación específica.

La protección pasiva se produce cuando una mujer embarazada se vacuna durante su segundo trimestre o después del mismo. En este caso, su bebé disfruta de dicha protección en los primeros meses después del nacimiento.

Complicaciones en embarazadas y niños

“La OMS defiende la vacunación de las gestantes durante el embarazo para reducir el riesgo de padecer complicaciones por la gripe. De hecho, las mujeres embarazadas tienen cinco veces más probabilidades de ser hospitalizadas por gripe que las mujeres no embarazadas, de modo que esta nueva indicación refuerza la importancia de la recomendación para mujeres embarazadas al tiempo que supone una confirmación adicional de la protección pasiva a los recién nacidos”, explica Carlos Guzmán, responsable médico de Sanofi Pasteur España

Además de los riesgos de la gripe para las mujeres embarazadas, los niños menores de 2 años se enfrentan a un mayor riesgo de hospitalización debido a la gripe. La vacunación se considera la mejor manera de prevenir la gripe y reducir el riesgo de complicaciones graves. Por lo tanto, la nueva indicación refuerza la enorme importancia de la vacunación para proteger a estos grupos, considerados los más vulnerables.

The post La vacuna antigripal ‘VaxigripTetra’ recibe una nueva indicación en embarazadas appeared first on Diariomedico.com.

La Caixa financia un ensayo en fase I con T-CAR en el Sant Pau

Posted: May 13, 2019, 12:16pm UTC by Redacción

El Hospital de Sant Pau, de Barcelona, y la Fundación Bancaria La Caixa presentaron la semana pasada un acuerdo que permitirá realizar un ensayo clínico en linfoma no Hodgkin B centrado especialmente en pacientes refractarios a otros tratamientos. El centro es uno de los ocho seleccionados por el Ministerio de Sanidad para la administración de medicamentos T-CAR.

Esta alianza, a la que La Caixa destinará 2 millones de euros, “materializa la apuesta de la entidad por mejorar uno de los bienes más preciados: la salud de las personas. Hoy damos un paso más para encontrar una nueva línea de curación para las personas con cáncer linfático que, después de los tratamientos existentes, recaen nuevamente. Les ofrecemos, así, una nueva esperanza para seguir luchando y vencer esta enfermedad”, comentó Jaume Giró, director general de la Fundación Bancaria La Caixa, durante la presentación del acuerdo en el que también participaron Albert Salazar, gerente del Sant Pau; Jordi Sierra, director del Servicio de Hematología del centro; Javier Briones, jefe clínico del Servicio de Hematología y jefe del Grupo de Inmunoterapia Celular y Terapia Génica del Instituto de Investigación de Sant Pau, y una paciente del hospital candidata a participar en el ensayo, en el que se seleccionarán linfocitos T de memoria del propia paciente y, tal como explicó Briones, se les dotará de un “arma” para que, cada vez que detecten una célula tumoral, la eliminen. Así, de forma perpetua, en el organismo del paciente quedaría un “detector y eliminador” de cualquier célula del linfoma que apareciera de nuevo.

En definitiva, “se trata de la modificación genética de los linfocitos T del propio paciente para que ataquen a las células cancerosas”, comentó Briones.

Gracias al acuerdo entre La Caixa y el Hospital Sant Pau, este año se llevará a cabo la fase I de este ensayo en pacientes con linfoma no Hodgkin B refractario a los tratamientos.

The post La Caixa financia un ensayo en fase I con T-CAR en el Sant Pau appeared first on Diariomedico.com.

Aprobación europea para risankizumab, de AbbVie, en psoriasis en placas

Posted: May 6, 2019, 12:31pm UTC by Redacción

AbbVie ha anunciado que la Comisión Europea (CE) ha aprobado Skyrizi (risankizumab) para el tratamiento de la psoriasis en placas de moderada a grave en adultos que sean candidatos a tratamiento sistémico.

Risankizumab es fruto de una colaboración entre Boehringer Ingelheim y AbbVie, en la que AbbVie dirige el desarrollo y la comercialización en todo el mundo.

El tratamiento se administra en dos inyecciones subcutáneas de 75 mg cada 12 semanas después de dos dosis de inicio en las semanas 0 y 4.

La compañía informa de que en los ensayos clínicos ha demostrado altas tasas de aclaramiento de la piel a las 16 semanas; este aclaramiento se mantuvo al cabo de un año (52 semanas).

“En AbbVie llevamos más de una década investigando y trabajando en el área de la dermatología. Skyrizi es el resultado de nuestro compromiso por mejorar la vida de los pacientes con psoriasis y por seguir avanzando en cubrir necesidades médicas no cubiertas que a día de hoy siguen teniendo estos pacientes”, explica Belén López, directora del Área de Pacientes y Comunicación Estratégica de AbbVie.

La decisión de la Comisión Europea se ha emitido en base a los resultados de cuatro ensayos pivotales fase III, UltIMMa-1, UltIMMa-2, IMMvent e IMMhance, que evaluaron a más de 2.000 pacientes con psoriasis en placas moderada a grave.

En los cuatro estudios, los criterios de valoración principales fueron una mejoría de al menos el 90 por ciento en el índice de intensidad y gravedad de la psoriasis (PASI 90) y una puntuación en la valoración global del médico (sPGA) de blanqueada o casi blanqueada (sPGA 0/1) en la semana 16.

Risankizumab ‘vs’ ustekinumab y adalimumab

“Skyrizi ha conseguido, en los ensayos fase II-III, tasas de eficacia superiores y más prolongadas que los fármacos con los que se compara, ustekinumab y adalimumab”, afirma Pablo de la Cueva, jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid.

“Estos resultados suponen un avance sobre las soluciones disponibles en la actualidad, pudiendo alcanzar objetivos terapéuticos de aclaramiento total o casi total“, añade el dermatólogo.

The post Aprobación europea para risankizumab, de AbbVie, en psoriasis en placas appeared first on Diariomedico.com.

La caracterización individual predice éxito en terapia tumoral

Posted: April 30, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

El mejor tratamiento para cada paciente con cáncer: es el objetivo que en los últimos años persigue la Medicina. Una meta que no es baladí, pues mejora la respuesta a la terapia y se evitan los efectos secundarios de procedimientos que, en última instancia, no se traducen en resultados. ¿Se está consiguiendo? La respuesta es controvertida, no puede ser rotunda. En general, sólo en el 5 por ciento de los tumores se pueden dirigir fármacos a mutaciones concretas, pero en la mayoría de los casos se puede individualizar en algún grado el tratamiento. Hay algunos tumores en los que se ha producido un auténtico cambio de paradigma, como por ejemplo pulmón, y otros para los que todavía no existen biomarcadores que faciliten una predicción sobre el efecto de las distintas terapias.
Según Eduard Porta, investigador de Barcelona Supercomputing Center (BSC), el principal avance es la caracterización personalizada de los tumores, lo que permite clasificarlos y predecir el éxito de los distintos tratamientos. Esta caracterización se deriva fundamentalmente del estudio de mutaciones, los patrones de expresión de los genes o del análisis de imágenes.

Elementos de apoyo

“Hace 20 años el cáncer de pulmón se trataba más o menos igual en todos los pacientes. Hoy, entre los avances en inmunoterapias y fármacos que atacan mutaciones específicas, hay siete u ocho tipos de tratamientos distintos y los marcadores necesarios para ayudar al oncólogo a decidir el óptimo”, explica. En el extremo contrario están otros cánceres con un salto menos espectacular, como vejiga u ovarios.

“Sabemos que hay unos 300 genes que controlan el crecimiento tumoral, pero sólo tenemos terapias para atacar menos de una docena”

La interpretación de genomas, del ADN circulante, la inteligencia artificial y la inmuno-oncología, son las técnicas que, en su opinión, tienen más potencial para poder individualizar la terapia. El análisis de genomas germinales significará que se podrá identificar el riesgo que tenemos cada uno de padecer distintos tipos de cáncer, ayudando a los médicos a priorizar pruebas: “Por ejemplo, si el riesgo de cáncer de mama de una mujer es muy bajo, quizá se pueda reducir la frecuencia de sus mamografías o viceversa”. Hoy, esta dinámica sólo se puede aplicar con unas pocas mutaciones en genes muy concretos, pero se están desarrollando herramientas para poder analizar todo el genoma de una persona a la vez.

Eduard Porta, que es La Caixa Junior Leader, pronostica un papel fundamental para la genómica, pero tendrán que sumarse avances en otros campos. La inteligencia artificial y la informática van a ser necesarias para interpretar mejor esos datos genómicos. La biopsia líquida se está revelando como una herramienta útil para monitorizar a los enfermos de cáncer.

“Lo importante es saber cuál es el tratamiento óptimo para cada paciente, no tratar a todos con la terapia más novedosa”

Las expectativas son altas porque puede adelantar la detección de las células resistentes, uno de los problemas principales en muchos tratamientos. Otra ventaja de la biopsia líquida tiene que ver con el estudio de la respuesta inmunológica contra el tumor: “En la sangre hay linfocitos que pueden atacar el tumor; si conseguimos detectarlos y que crezcan, pueden convertirse en un tipo de terapia interesante”.

El investigador insiste en que la ayuda al diagnóstico que proporcionan estas técnicas debe acompañarse del desarrollo de nuevos fármacos o terapias (CRISPR, química médica, inmuno-oncología, etc.), que supongan una mejora clínica para los pacientes: “De hecho, sabemos que hay unos 300 genes que controlan el crecimiento tumoral, pero solo tenemos terapias contra menos de una docena de ellos”.

Cómo extender la terapia

En este sentido, tiene confianza en la aportación de la inmunoterapia: “Creo que va a ser muy importante. Al fin y al cabo nuestro sistema inmunológico está constantemente eliminando células pre-tumorales; los tumores sólo consiguen desarrollarse cuando adquieren algún mecanismo para evadir la respuesta inmune”. Actualmente, en un 10-20 por ciento de pacientes se puede restablecer la respuesta inmunológica contra sus tumores, lo que está dando resultados muy positivos desde el punto de vista clínico: “La clave ahora es lograr entender cómo extender la inmunoterapia al resto de los pacientes”.

“En un 10%-20% de pacientes se sabe cómo restablecer la respuesta inmunológica contra sus tumores, lo que es positivo para la clínica”

La ventaja de la medicina personalizada es que el paciente y el médico pueden decidir con la mejor información y la mejor certeza: “Pueden tener una conversación honesta sobre qué opciones hay disponibles y qué consecuencias son más probables con cada una de ellas. Hay pacientes que prefieren un tratamiento más agresivo que alargue su vida unos meses o años y otros que optan por lo contrario y priorizan su calidad de vida”.

Uno de los problemas que se puede plantear es la sostenibilidad de estos nuevos tratamientos, no tanto por la prevención e identificación del subtipo específico de cáncer, que no tiene un coste importante, como por la implantación de las terapias de última generación, si se mantienen los precios actuales. “Pero no todo el mundo precisa este tipo de tratamiento, pues hay pacientes que responden mucho mejor a la quimioterapia clásica. Con esto quiero decir que es más importante saber cuál es el tratamiento óptimo para cada paciente que tratar a todo el mundo con la terapia más nueva”, aclara Porta.

Atlas genómico del cáncer

Eduard Porta es uno de los investigadores del proyecto Atlas Genómico del Cáncer, publicado en la revista Cell, en el que se analizaron los patrones de mutaciones de 11.000 pacientes. Describieron 299 genes relacionados con tumores específicos y 3.200 mutaciones responsables de procesos tumorales.

Este hallazgo puede ser un punto de partida para que la industria desarrolle fármacos contra ellos, pero Porta apunta que “es un proceso largo y complicado que en el 99% de los casos falla”. Sin embargo, significa que este catálogo de genes puede tener otras aplicaciones valiosas: “Creemos que puede ayudar a encontrar sinergias entre tratamientos que atacan genes mutados e inmunoterapias”.

Por ejemplo, los investigadores observaron que todos los tumores que tienen el tipo de respuesta inmunológica 3 y, al mismo tiempo, una mutación en el gen BRAF, tienen pocos linfocitos CD8, que se activan con las inmunoterapias: “En estos pacientes, combinar un tratamiento contra BRAF mutado y una inmunoterapia que active las células CD8 podría ser una buena estrategia terapéutica”.

The post La caracterización individual predice éxito en terapia tumoral appeared first on Diariomedico.com.

Vía libre de la CE para ‘Zynquista’ como tratamiento oral en diabetes tipo 1

Posted: April 30, 2019, 3:03pm UTC by Redacción

Sanofi y Lexicon han recibido la aprobación de la Comisión Europea para la comercialización de Zynquista -sotagliflozina-, en el tratamiento de adultos con diabetes tipo 1. El medicamento ha sido autorizado en dosis diarias de 200 y 400 miligramos como coadyuvante a la terapia con insulina para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 1 y con un índice de masa corporal ≥27 kg/m²que no hayan logrado un control glucémico adecuado a pesar de recibir un tratamiento óptimo con insulina.

Zynquista es un inhibidor dual oral de las dos proteínas responsables de la regulación de la glucosa, conocidas como proteínas cotransportadoras de sodio-glucosa tipo 1 y 2 (SGLT1 y SGLT2), responsables de la absorción de glucosa en el tubo digestivo, en el caso de la primera, y de la reabsorción de glucosa en el riñón en el caso de la SGLT2 .

“El mecanismo de acción dual de Zynquista ofrece importantes beneficios de tratamiento para los adultos con diabetes tipo 1, incluyendo la reducción de la reabsorción del azúcar en sangre en los riñones mediante la inhibición de SGLT2 y el retraso en la absorción del azúcar de la dieta mediante la inhibición local de SGLT1 en el tracto intestinal”, señala John Reed, director global de Investigación y Desarrollo de Sanofi.

Tres estudios en fase III

La autorización de comercialización se basa en los resultados del programa de ensayos clínicos inTandem, que incluyó tres estudios de fase III que evaluaron la seguridad y eficacia de sotagliflozina en aproximadamente 3.000 adultos con DT1 no controlada. Estos tres ensayos demostraron que, en comparación con la insulina en monoterapia, el tratamiento con sotagliflozina administrada en dosis de 200 mg y 400 mg como coadyuvante oral de la insulina en adultos con enfermedad no controlada produce reducciones consistentes y significativas, desde el inicio hasta la semana 24, en los niveles medios de hemoglobina glicosilada (HbA1c), el peso corporal y la presión arterial sistólica, así como una mejora significativa del tiempo en rango objetivo de glucemia. Esto se logró sin el habitual aumento de hipoglucemias graves que implica la intensificación de la insulina y con la disminución de hipoglucemias graves en la dosis de 400 mg a las 52 semanas.

Zynquista también se está evaluando en un programa de 11 ensayos clínicos en adultos con diabetes tipo 2, incluyendo dos ensayos en personas con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal, y dos grandes ensayos cardiovasculares.

The post Vía libre de la CE para ‘Zynquista’ como tratamiento oral en diabetes tipo 1 appeared first on Diariomedico.com.

El Consejo de Ministros aprueba la actualización de la cartera de servicios

Posted: April 26, 2019, 12:46pm UTC by Redacción

El Consejo de Ministros ha aprobado la orden ministerial que actualizará la cartera común de servicios del SNS, cuestión acordada previamente por el Consejo Interterritorial

Según ha detallado la ministra de Sanidad, Maríoa Luis Carcedo, esta ampliación requerirá una inversión inicial de 5 millones de euros, con un ahorro final de 20 millones y medio de euros. La orden que actualiza la cartera común de servicios entrará en vigor el 1 de julio de 2019 y concede un plazo de seis meses para estar plenamente operativa

La ampliación consiste en incorporar un programa de cribado poblacional de cáncer de cuello uterino, la micropigmentación de areola mamaria y del pezón, lector ocular en personas con grave discapacidad motora y 58 tipos de productos protésicos, como prótesis de mama , globos oculares y audífonos y recambios externos de los implantes cocleares. Además, se incrementa la edad de financiación de los audífonos de los 16 a los 26 años.

En cuanto al niño con leucemia linfoblástica aguda de tipo B curado mediante terapia T-CAR 19, sufragada por el SNS, Carcedo ha destacado que “el sistema público demuestra a al ciudadanía que sus impuestos son útiles y que es capaz de innovar y trabajar con la máxima calidad, con equidad y universalidad”.

Régimen retributivo del investigador

Por otra parte, El Consejo de Ministros también ha aprobado el real decreto por el que se regula el régimen retributivo del personal investigador funcionario de las escalas científicas de los Organismos Públicos de Investigación (OPIs), que incluye entre otros al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y al Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). La medida beneficiará a 836 investigadores.

La Ley de la Ciencia de 2011 reguló la carrera profesional del personal investigador funcionario estructurándola en torno a un nuevo diseño de escalas científicas, con el objetivo de homogeneizar su régimen retributivo, de selección y de promoción. Este decreto permitirá que el personal investigador funcionario que se integra en las escalas de Profesores de Investigación, de Investigadores Científicos y de Científicos Titulares de OPIs tenga el sistema retributivo correspondiente a las mismas escalas suprimidas en el CSIC.

Hay que recordar que este nuevo régimen retributivo tenía que entrar en vigor en 2014, pero no se cumplió por las restricciones presupuestarias. De hecho, el Supremo obligó al Gobierno a ponerlo en marcha.

The post El Consejo de Ministros aprueba la actualización de la cartera de servicios appeared first on Diariomedico.com.

Final de legislatura en Murcia: avances en políticas de personal y nuevo retraso en la nueva ley de salud

Posted: April 18, 2019, 10:01pm UTC by Redacción

La sanidad murciana ha tenido un recorrido peculiar durante esta legislatura, marcado en primer lugar por la ausencia de mayorías absolutas en la Asamblea Regional. Ello ha hecho que algunas decisiones en el terreno sanitario se tomen por iniciativas parlamentarias que ni siquiera se alineaban inicialmente con las estrategias del ejecutivo regional, que se vio obligado a formalizarlas. Algunas incluso se plasmaron en normativas de rango, como la Ley 17/2015 que modifica la anterior Ley de Personal Estatutario, eliminando los cargos de libre designación y declarando incompatible la actividad privada de los jefes de servicio. Y desde los inicios se constituyó una comisión parlamentaria de investigación para aclarar la gestión del Servicio Murciano de Salud (SMS), pero tras algunas comparecencias terminó evaporándose sin resultados.

Igualmente se debió a una iniciativa parlamentaria la reapertura integral del Hospital del Rosell (Cartagena), que estaba en desuso tras la puesta en marcha del Hospital Santa Lucía. Comenzó negándosele el respaldo presupuestario por no responder a necesidades del área de salud y terminó restableciéndose con una inyección de 50 millones para el plan funcional. Entre las nuevas unidades destaca la de atención a pacientes crónicos complejos, con 60 camas.

Ha sido una legislatura caracterizada también por la interrupción “aguda” de la gestión iniciada por la pediatra genetista Encarna Guillén, que fue consejera de Sanidad entre julio de 2015 y mayo de 2017, mientras que el cardiólogo Manuel Villegas asumió el cargo con la nueva denominación de Consejería de Salud. La línea que separa ambas tareas es muy fina porque muchos proyectos son de continuidad.

A su llegada a la consejería Guillén redujo el organigrama de Sanidad a dos direcciones generales y el ente Servicio Murciano de Salud (SMS); impulsó el Plan Integral de Enfermedades Raras de la Región de Murcia, que más tarde se aprobaría y dotaría con 12 millones de euros; logró mediar entre las universidades pública y privada para perfilar un nuevo convenio de prácticas de Medicina que asignara a los estudiantes a hospitales concretos y prometió terminar con las “desigualdades e inequidades entre asistencia primaria y especializada”. Entre sus proyectos inmediatos subrayaba la atención a la cronicidad y la I+D+i biomédica, con especial referencia al Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria (Imib-Arrixaca).

Otros asuntos que promovió quedaron interrumpidos por las circunstancias o fracasaron. Al día siguiente de la dimisión del anterior presidente autonómico Pedro Antonio Sánchez – por estar bajo investigación judicial- se habría presentado un ambicioso Plan de Humanización de la sanidad regional del que nunca más se supo. Ni se ha vuelto a hablar de un concienzudo plan de control interno del SMS, o de la idea de implantar un sistema de “alerta precoz y respuesta rápida” que funcionaría durante las 24 horas en la Consejería de Sanidad. Tampoco prosperó un Pacto Regional por la Sanidad en sendos intentos con los grupos parlamentarios o con un colectivo de colegios profesionales, asociaciones científicas y variadas fuerzas sociales implicadas en la sanidad regional.

En los primeros meses al frente de la nueva Consejería de Salud Manuel Villegas emprendió una cruzada antitabaco muy persistente, pero seguramente las estrellas de su mandato se relacionan con los profesionales sanitarios y la consolidación del empleo. Se paliará el alto índice de interinidad en el SMS al concentrarse este año las OPE que estuvieron paralizadas de 2014 a 2016, y las de 2017 y 2018, con un total de 6.576 plazas. Y hace escasa semanas se ha reactivado la carrera profesional interrumpida en 2009 por los recortes.

En estos meses han visto la luz proyectos de largo recorrido, como el Plan de Atención Primaria (Paimap) y el de Salud Mental, dotados hasta 2022, y también acaba de anunciarse el Plan Director del Hospital Virgen de la Arrixaca, que supondrá una inversión de 100 millones de euros durante los próximos 12 años, por citar algunos proyectos en marcha.

¿Qué dice la oposición?

Los cuatro grupos parlamentarios presentes en la Asamblea Regional han tenido que consensuar bastantes iniciativas relacionadas con un modelo no siempre coincidente de sanidad pública. Domingo Coronado, portavoz del PP, destaca la consolidación laboral, reactivación de la carrera profesional y aumento de efectivos de atención primaria. a acciones. También cita la puesta en marcha inmediata de centros de alta resolución en Murcia, Cartagena, Águilas y Jumilla; la mejora global de la gestión de listas de espera y al avance en transparencia de todo el sistema sanitario. Sin embargo, echa de menos haber alcanzado un Pacto por la Sanidad y que se abordara una nueva Ley de Salud de la Región de Murcia, que sustituya a la ya obsoleta de 1990, al igual que una Ley de Salud Pública, hoy inexistente. “Ahí se podrán reflejar las necesidades actuales del sistema”, señala Coronado.

Según Consuelo Cano, portavoz del grupo parlamentario del PSRM, la Salud Pública tiene que ser un pilar de la política sanitaria pero no se invierte más del uno por ciento del presupuesto regional “más allá de las vacunas y de abrir la persiana”. Como éxitos de su grupo señala la aprobación y puesta en marcha de los Consejos y Zonas Básicas de Salud; el impulso para la construcción de algunos centros de salud que llevaban años de retraso y la optimización de recursos propios en el ámbito hospitalario. Igualmente refiere diversas iniciativas: revisar y aplicar criterios comunes y equitativos para constituir los equipos de atención primaria y establecer un plan anual de gestión de listas de espera quirúrgica; la puesta en marcha de una unidad de disfagia infantil; que en todas las áreas de salud se aplique un protocolo de recuperación multidisciplinar del ictus, tras la atención urgente del “código ictus” y una posible cirugía; elaboración de un plan regional para abordar los trastornos del espectro alcohólico fetal y el síndrome alcohólico fetal.

El discurso de María Ángeles García, parlamentaria regional de Podemos, se centra primordialmente en temas de accesibilidad y equidad. Debutaron insistiendo en la derogación del RD16/2012 de sostenibilidad del sistema sanitario y en la reapertura del Hospital del Rosell. Junto a esas iniciativas, que hoy son realidad, figuran que la AP tenga por primera vez un presupuesto diferenciado y el apoyo a los planes integrales de primaria y de urgencia y emergencias. “Con nuestras propuestas hemos logrado mejorar la gestión y transparencia de las listas de espera; un control sobre las externalizaciones de servicios con entidades privadas; la apertura de un laboratorio de fecundación in vitro y banco de gametos; estudios medioambientales en la sierra minera e iniciativas asistenciales para afectados por el amianto”, resume la diputada.

El Grupo Parlamentario de Ciudadanos, siendo el más pequeño de la Cámara (4 diputados) ha tenido la llave para aprobar determinados proyectos del PP, y en otras ocasiones ha sumado fuerzas con el PSRM y Podemos. Nada más llegar a la Asamblea en 2015 exigieron la reactivación de la carrera profesional en el SMS, interrumpida desde 2009 por los recortes presupuestarios. Y eso se acaba de hacer realidad este mes de marzo.

“Otra de las banderas en materia sanitaria ha sido la enfermería escolar, que logramos que se pusiera en marcha en 2018, aunque el Gobierno regional ha sido incapaz de hacerlo de forma adecuada y no contempla que los enfermeros estén en los colegios”, explica el portavoz de Sanidad, Juan José Molina. Este partido político propuso y logró la reforma de la Ley de Personal Estatutario del SMS (Ley5/2001) para el acceso mediante concurso de méritos en vez de libre designación a los puestos de trabajo, así como la incompatibilidad para trabajar en el sector privado de los jefes de servicio, u otros empleados del SMS con nivel 28.

The post Final de legislatura en Murcia: avances en políticas de personal y nuevo retraso en la nueva ley de salud appeared first on Diariomedico.com.

Múltiples vías para la medicina de precisión, aún sin consolidar

Posted: April 18, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Los avances tecnológicos en el ámbito sanitario se producen a una velocidad de vértigo. Los propios profesionales admiten que cuesta estar al día en las últimas novedades y que en ocasiones tienen la sensación de verse desbordados. Por eso, el sector sanitario se está acostumbrando a actualizarse continuamente para ver a dónde conduce la innovación y si realmente puede ayudar en el ámbito de la salud.

Como ejemplo, el Women 360º Congress reunió la semana pasada en Barcelona a algunos de los principales expertos sobre temas tan en boga como la medicina personalizada, el blockchain o el 5G, para que hicieran una breve descripción del presente y para adelantar algunas de las tendencias futuras.

Supercomputadores

Sin duda, uno de los grandes retos que hay en salud es el de manejar adecuadamente la cantidad ingente de datos que ahora mismo la genómica permite generar. Una avalancha de información en la que es fácil perderse. Por eso, cada vez tiene más importancia el desarrollo de infraestructuras específicas, uno de los retos que abordará la futura estrategia de medicina personalizada en España.

Cataluña ya tiene mucho avanzado con el Barcelona Supercomputing Center (BSC), cuyo ordenador Marenostrum 4 es capaz de realizar hasta 13.700 billones de operaciones en un solo segundo. “Es una infraestructura muy necesaria para la ciencia y la tecnología de España”, explicó Enric Banda, miembro del equipo directivo del BSC.

El desarrollo tecnológico abre nuevas alternativas en salud, pero no pueden darse falsas esperanzas: hay que ser cuidadoso y preciso con las promesas

Uno de los aspectos en los que resulta crucial es en el desarrollo de la medicina de precisión. Los avances que se han logrado en los últimos años han permitido que la secuenciación del genoma humano se haya vuelto algo asequible y esto abre la puerta a la posibilidad de desarrollar fármacos específicos que funcionen mejor o evitar efectos secundarios:“La combinación de Inteligencia Artificial, Computación de Altas Prestaciones (HPC) y la genómica representa una nueva frontera de posibilidades y responsabilidades para la implantación de la medicina personalizada”, añadió Alfonso Valencia, director del Departamento de Ciencias de la Vida del BSC.

Una de las aplicaciones de futuro que Valencia destaca, surgida de conjugar los avances en la supercomputación y secuenciación genómica, es el de los digital twins, algo que está cambiando la dinámica del sector industrial y que podría tener grandes aplicaciones en salud: “Crearemos este gemelo digital con los datos genómicos y otros datos que hayamos recabado de los pacientes, adaptándolo a sus características de la forma más precisa posible. De esta manera podríamos hacer predicciones sobre cómo evolucionará frente a determinadas enfermedades o frente a diferentes tratamientos”.

Blockchain y 5G

Uno de los conceptos más de moda ahora mismo en tecnología es el blockchain, una cuestión revolucionaria que arrancó en la economía con el nacimiento del bitcoin en 2008 pero que actualmente se plantea como algo aplicable en muchos más ámbitos:“Creo que la tecnología blockchain es transcendental porque obliga a profundizar sobre qué es el conocimiento, cuál es el dato que se convierte en conocimiento para la salud, para mejorar la atención a las personas. Además, esta tecnología obliga a llegar a un consenso”, comentó Montse Guardia, vicepresidenta del consorcio Alastria y presidenta de la Quantum Blockchain Alliance.

El envejecimiento y la cronicidad son los grandes retos del SNS, y dos ámbitos en los que la tecnología ofrece muchas soluciones

De esta forma, Guardia considera que el actual sistema sanitario podría aprovecharse mucho de este nuevo concepto tecnológico y animó a la creación de un ecosistema de salud basado en estos preceptos: “Pero no debemos olvidarnos de que la tecnología es solo una herramienta. Los códigos matemáticos los escriben personas y como ciudadanos nuestro deber es el de participar en el proceso, para mejorar el sistema y aumentar el bienestar de todos”, añadió.

Con respecto a este compromiso, insistió en el ejercicio de responsabilidad de no introducir falsos datos en el sistema, como puedan ser las fake news, ante la imposibilidad de la red de distinguirlas.

El sistema sanitario aún debe dar con la clave para optimizar la integración del capital humano en el desarrollo tecnológico

La otra gran tendencia es sin duda el 5G. Se trata de un nuevo estándar de comunicación móvil cuya principal ventaja con respecto a los anteriores es la reducción de la latencia hasta casi cero. Esto resulta fundamental en el desarrollo de aplicaciones que necesitan de una respuesta en tiempo real. Ambulancias conectadas o quirófanos monitorizados son algunos de los ejemplos: “En definitiva, el 5G nos va a permitir democratizar el conocimiento”, concluyó Joana Sánchez, directora comercial APP y Sanidad en Cataluña y Aragón de Vodafone.

De fondo, la feminización de la sanidad

Este es el tercer año que se celebra la jornada especial en Tecnología y Salud del Women 360º Congress, un evento en el que, de base, se pretende dar importancia al papel de la mujer en la tecnología. Elvira Bisbe, vicepresidenta del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona, apuntó la transformación de la profesión sanitaria, con un marcado proceso de feminización: “No deberíamos ver esto como un problema, sino como una oportunidad para transformar un sistema que está obsoleto”. Núria Ramon, directora ejecutiva del Instituto Catalán de las Mujeres, señaló como imprescindible incorporar la perspectiva de género para lograr una sociedad más igualitaria, también en el ámbito sanitario.

The post Múltiples vías para la medicina de precisión, aún sin consolidar appeared first on Diariomedico.com.

Final de legislatura en Asturias: nueva Ley de Salud y distintas visiones de la gestión de las demoras

Posted: April 17, 2019, 10:01pm UTC by Redacción

La legislatura ha concluido en Asturias con la aprobación de la Ley de Salud, siguiendo la tónica que ha marcado estos últimos cuatro años, en los que el Principado ha sacado adelante un amplio marco regulatorio, con seis proyectos de ley, al tiempo que se ha definido una nueva estrategia para atención primaria, se han sentado las bases de la historia digital única y se ha trabajado para reducir las listas de espera, en particular en lo que a primeras consultas se refiere.

Estos son algunos de los aspectos fundamentales que destaca el consejero de Sanidad, Francisco del Busto, a la hora de hacer balance de una legislatura, en su opinión, marcada “por el clima de diálogo”, y en la que los principales logros, desde su punto de vista, se relacionan con los capítulos de listas de espera, normativa, infraestructuras, investigación y recursos humanos; aspecto este último sobre el que ha resaltado la convocatoria “sistemática de OPE y concurso de traslados a lo largo de estos cuatro años”.

La política normativa se ha traducido en la publicación de seis proyectos de ley, 32 decretos y cuatro planes, entre ellos el sociosanitario y el de salud mental.

La aprobación de la nueva estrategia en atención primaria, consensuada con cinco sociedades científicas, es otro de los logros que el consejero ha querido destacar porque se trata de “un documento muy importante sobre el queremos seguir trabajando en aspectos como número de profesionales, cupos y el papel que tiene que tener la tecnología en primaria; en particular hablo de telercardiología, dermatología, ecografía y retinografía”. En lo que a infraestructuras se refiere, Asturias cuenta con más de 300 dispositivos sanitarios de distinto nivel y se han realizado obras en más de un tercio de ellos; “al tiempo que hemos dado un espaldarazo importante a una gran obra como es la ampliación del Hospital de Cabueñes”.

Del Busto ha querido destacar también las actuaciones desarrolladas para tratar de potenciar la investigación en Asturias, fundamentalmente a través de la Finba y el Instituto de Investigación Sanitaria, al que se han incorporado ya más de 600 profesionales.

Respecto a listas de espera, el consejero considera que el análisis de su evolución debe realizarse en un contexto de aumento de la demanda ligado a la cronicidad y el envejecimiento, así como de escasez de profesionales. Con todo, desde julio de 2015 se ha conseguido, según los datos destacados por Del Busto, una reducción del 33% en el número de pacientes que esperan por una operación más de 180 días;mientras que son 18.000 menos los pacientes que integran la lista de espera de consultas.

¿Qué dice la oposición?

En cuanto a la lectura que hace la oposición, para el PP se puede hablar de un antes y un después en la legislatura desde el momento en que el Principado “se dio cuenta de que con Podemos e IU no iba a ningún sitio y empezó a negociar con nuestro partido”, según señala el portavoz en materia de Sanidad, Carlos Suárez, quien destaca la contribución de su formación para sacar adelante proyectos como la ley de Salud. Avanzar en la incentivación de puestos de difícil cobertura y abordar una revisión en profundidad de la atención primaria son asuntos que, según el PP, han quedado sobre la mesa.

El diputado de Podemos Andrés Fernández Vilanova destaca que a lo largo de esta legislatura fue necesario crear en el Parlamento una comisión “a la que el PSOE se opuso” para investigar la situación de las listas de espera, un capítulo sobre el que esta formación reclama más transparencia. Estima que el tiempo de espera real “está infraestimado en un 40%” y que la lista de espera quirúrgica “está igual que al inicio de la legislatura”. Podemos también echa en falta reversión de recortes y control de conflictos de interés.

Ciudadanos ve poca transparencia y falta de garantías de sostenibilidad. Para esta formación, abordar la situación de las listas de espera exige “abandonar el hospitalocentrismo y potenciar AP”.

Según IU, la legislatura ha sido continuista, con la normalización en la convocatoria de OPE como elemento positivo y una nueva Ley de Salud “con luces y sombras”. Ve lagunas en materia de transparencia, impulso de lo sociosanitario y de la Primaria y en control de los conflictos de interés.

The post Final de legislatura en Asturias: nueva Ley de Salud y distintas visiones de la gestión de las demoras appeared first on Diariomedico.com.

La FDA aprueba ‘Evenity’, de UCB y Amgen, para el tratamiento de la osteoporosis

Posted: April 15, 2019, 12:10pm UTC by Redacción

La multinacional belga UCB y la estadounidense Amgen han recibido el visto bueno de la agencia estadounidense de medicamentos FDA para la comercialización de Evenity -romosozumab- en el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas con riesgo alto de fractura. El medicamento ha sido codesarrollado por ambas compañías, que en su comunicado conjunto destacan que es el primer y único formador óseo con efecto dual: por un lado, aumenta la formación del hueso y, por otro, aunque en menor medida, reduce la resorción ósea (o pérdida ósea) lo que se traduce en una disminución del riesgo de fractura. El tratamiento con este nuevo medicamento se administra en una dosis subcutánea al mes durante un año.

Evenity es un anticuerpo monoclonal humanizado, diseñado para inhibir la actividad de la esclerostina, lo que aumenta la formación ósea y, en menor medida, reduce la resorción ósea, simultáneamente. El programa de desarrollo de Evenity incluye 19 estudios clínicos en los que han participado más de 14.000 pacientes. En ellos se ha estudiado el potencial del medicamento para reducir el riesgo de fracturas en un extenso programa global de fase 3 que incluyó dos ensayos de gran envergadura que compararon Evenity con placebo o con un tratamiento activo en casi 12.000 mujeres posmenopáusicas con osteoporosis.

La autorización de la FDA contiene una advertencia destacada que indica que romosozumab puede aumentar el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y muerte por enfermedades cardiovasculares.

The post La FDA aprueba ‘Evenity’, de UCB y Amgen, para el tratamiento de la osteoporosis appeared first on Diariomedico.com.

Acuerdo de Baxter y bioMérieux para el desarrollo de biomarcadores en insuficiencia renal

Posted: April 15, 2019, 10:35am UTC by Redacción

La compañía estadounidense Baxter International, especializada en cuidados intensivos, y la francesa bioMérieux, centrada en el campo del diagnóstico in vitro, han alcanzado un acuerdo para el desarrollo de biomarcadores con el objetivo de realizar una rápida identificación de la insuficiencia renal aguda e informar sobre su tratamiento.

“Estamos comprometidos en mejorar los resultados de los pacientes en estado crítico en todo el proceso de atención continua, lo que incluye identificar las oportunidades de un diagnóstico rápido de la insuficiencia renal aguda para que el paciente pueda recibir el mejor tratamiento”, dijo Reaz Rasul, director general de la División de Terapias Agudas de Baxter. “Al trabajar con el equipo de bioMérieux, podremos combinar su experiencia en el diagnóstico con la nuestra en proporcionar los últimos avances médicos a la Unidad de Cuidados Intensivos”.

“Como líder en soluciones de diagnóstico pioneras, esperamos colaborar con Baxter para abordar los importantes desafíos en la medicina de cuidados intensivos, como es la insuficiencia renal aguda. Para lograrlo, el equipo de Astute Medical, recientemente adquirida, está comprometido con el desarrollo de biomarcadores adicionales de alto valor médico para mejorar la atención al paciente “, dijo Mark Miller, Vicepresidente Ejecutivo, Director Médico en bioMérieux.

The post Acuerdo de Baxter y bioMérieux para el desarrollo de biomarcadores en insuficiencia renal appeared first on Diariomedico.com.

AP: entre el ‘quejío’ del profesional y el ‘quién se lleva la medalla’ del político

Posted: April 13, 2019, 8:04am UTC by Redacción

Si el tamaño de las decepciones es directamente proporcional al de las esperanzas suscitadas previamente, la atención primaria española cerró el pasado viernes una de sus semanas más horribilis. Apenas 24 horas de diferencia separaban el esperado Consejo Interterritorial monográfico de primaria, que el ministerio llevaba meses prometiendo, de los actos de celebración del Día Nacional de Atención Primaria, que el Foro de todas las organizaciones del primer nivel había convocado un día después. Lo que se perfilaba como el escenario ideal para que los profesionales presentasen en sociedad el documento ministerial -refrendado por ellos mismos y por todas las autonomías- para la reforma de primaria, se transformó en un lamento unánime que Armando Santo, vicepresidente segundo de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), resumió en una frase: “Ni financiación ni compromiso político”.

Medidas a implantar a partir de 2019

Garantizar que las demandas de atención no urgente se atiendan en menos de 48 horas.
Actualizar la Estrategia de Cronicidad e impulsar otras como la Promoción de la Salud o el Plan frente a la Resistencia a los Antibióticos.
Revisar la cartera de servicios con acento en la equidad, los determinantes sociales y la atención a la cronicidad y dependencia.
Definir plazas de enfermeras especialistas. También perfiles profesionales, funciones y servicios, ratios aceptables y circuitos de coordinación.
Establecer un plan de sustituciones, con ampliación horaria voluntaria y retribuida.
Aumentar del número de plazas acreditadas para formación MIR en primaria y ofertar el 100% en las convocatorias anuales.
Establecer una rotación por primaria para los MIR de Pediatría de al menos 6 meses

La ausencia del segundo se escenificaba el día anterior en el Ministerio de Sanidad, cuando todos los consejeros de Sanidad del Partido Popular que asistieron al Interterritorial se levantaron al unísono de la mesa antes de rubricar el documento que, en teoría, recogía las líneas básicas (divididas en reformas a corto, medio y largo plazo) para afrontar la crisis de primaria. Los argumentos de los consejeros populares eran tan coincidentes que sonaban a consigna consensuada: falta memoria económica -es decir, quién y cómo paga la factura de la reforma-, no hay consenso profesional y -¡Oh, sorpresa!- la inminente cita con las urnas tiñe la propuesta ministerial de un inevitable tufo electoralista.

Menos de 24 horas después, los representantes de todas las organizaciones profesionales que integran el Foro de Atención Primaria suscribían -con otra música, pero prácticamente con la misma letra- los argumentos de los consejeros disidentes. “La descapitalización financiera, organizativa e intelectual que la primaria está viviendo en todas las comunidades no se ataja con un documento que contiene algunas medidas positivas, pero que no aclara cómo se van a pagar las reformas”, asegura Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc).

¿Y el dinero?

Si poderoso caballero es don dinero, poderosas son también las razones para echarlo de menos cuando no está… ni se le espera. El Decálogo de Objetivos que el Foro de Atención Primaria volvió a poner sobre la mesa el pasado jueves -por quinto año consecutivo- cifra en un muy concreto 16% el porcentaje del gasto sanitario público que todas las autonomías deben destinar a su primaria en 2020, con el objetivo de llegar al 20% en los próximos cuatro años; la única referencia que el documento ministerial hace a la financiación es una vaga mención a la “necesidad de incrementarla”.

Pero, con ser muchas, no todas las esperanzas previas de los profesionales se fundaban en la celebración -por fin- del prometido Interterritorial monográfico de primaria. Esta vez, se daban algunas circunstancias que podían propiciar que la crisis en el primer nivel asistencial se tomara -de verdad- en serio. Primero, que la conflictividad social en sanidad, particularmente en el ámbito de atención primaria, había marcado los últimos meses de 2018 la actualidad de varias comunidades.

“La descapitalización de la AP no se ataja con un documento con medidas positivas, pero que no aclara cómo se pagarán”, apunta Tranche (Semfyc)

Segundo, que las autonomías llevan tiempo quejándose del déficit de médicos, que sobre todo les da dolores de cabeza en atención primaria y particularmente en las zonas rurales, si bien el problema también empieza a verse en las urbanas. Todos los servicios de salud coincidían en que los problemas son comunes y en que era bueno que hubiera soluciones coordinadas y lideradas por el ministerio de María Luisa Carcedo; incluso se hablaba de evitar una guerra entre autonomías para atraer a los médicos en una perversa subasta.

De hecho, los tres grupos de trabajo que el ministerio creó en enero para empezar a trabajar en el documento fueron saludados por todos -profesionales, por supuesto, pero también consejerías- con un cierto optimismo.

Panorama preelectoral

Pero en esto llegó el heraldo de las urnas en forma de doble cita electoral -nacional y, ojo, autonómica- y todo se trastocó. A ninguno de los consejeros -fueran del color político que fueran- les interesaba ahora que a pocas semanas de la campaña electoral las batas blancas salieran a protestar a la calle; pero ocurrió en varias comunidades, y en algunas de ellas con especial virulencia: Cataluña, Galicia, La Rioja, Navarra, la Comunidad Valenciana, Andalucía…

Medidas a implantar a partir de 2020

Mantener una tasa de temporalidad inferior al 8%.
Incrementar de manera progresiva los presupuestos tanto en capítulo I como en infraestructuras y equipamiento. Equiparar las retribuciones complementarias en atención primaria y hospital.
Revisar los criterios de normalización de la agenda y permitir que se adapte en función de actividades de gestión, tutoría e investigación.
Identificar Zonas Especiales de Salud que precisarán una estrategia diferenciada para la contratación de profesionales.
Determinar el desarrollo de programas de atención domiciliaria.
Integrar a los MIR que terminan su formación a las bolsas de empleo y, en caso necesario, ofertar contratos de al menos dos años.
Impulsar que la acreditación de profesorado universitario se adapte a los estándares de práctica.

En paralelo a la negociación con el Ministerio de Sanidad, Galicia, el País Vasco y Canarias elaboraron sus propios planes de atención primaria -todos ellos fuertemente cuestionados por sus médicos- y La Rioja está en ello; Cataluña y Cantabria pactaron mejoras con sus médicos de Familia y sus pediatras para evitar o parar sendas huelgas, y Navarra está en camino de hacer lo mismo; Madrid ha concluido un pilotaje de una polémica reforma horaria en los centros de salud para intentar paliar esa falta de médicos… Entre tanto, los profesionales convocados por el ministerio para que hicieran aportaciones a la estrategia de reforma seguían remando en los grupos de trabajo para intentar alumbrar un documento apañadito -y consensuado- que llevar a la tierra prometida del Interterritorial monográfico.

En general, las comunidades autónomas de uno y otro color político comentaban que estaban de acuerdo en las líneas generales del plan, pero a medida que se acercaba la fecha del Interterritorial, ocurrieron varias cosas:primero, los coordinadores oficiales de la reforma [Amando Martín Zurro y Andreu Segura] dimitieron sin dar explicaciones públicas; el ministerio se limitó a agradecerles los servicios prestados y mantuvo el plazo inicialmente fijado para presentar un texto final, porque el Interterritorial apremiaba. Segundo -y quizás más importante-, entre documento y documento (algunos con menos de 24 horas de diferencia), médicos y enfermeros empezaron a manifestar sus discrepancias con la propuesta, criticar que no se tuvieran en cuenta sus últimas alegaciones y, sobre todo, lamentar la falta de un compromiso claro en materia de financiación.

Aunque el ministerio no se cansase de repetir hasta la saciedad que éste no era el plan del ministerio, los hechos -tozudos una vez más- parecían empeñados en demostrar que cada era más su criatura y menos la de las autonomías y, sobre todo, la de los profesionales a quienes iba dirigido.

El marco estratégico contenía, entre otras, medidas para integrar en los centros de salud a nuevos profesionales (por ejemplo, incrementar el número de enfermeras) o reducir los cupos, lo que implicaría más gasto en personal. Y eso, sin abordar el debate de la financiación autonómica, no era de recibo para las comunidades, como señaló Antonio María Sáez Aguado, consejero de Castilla y León, uno de los feudos del PP.

Los ‘populares’ criticaron que varias medidas implicaban gasto sin que se hubiera resuelto antes el debate de la financiación autonómica

Otro ejemplo de desconexión, éste con los médicos: las 1.500 tarjetas sanitarias para Medicina de Familia y las 1.000 para Pediatría que el Foro de Atención Primaria lleva años reclamando como el máximo admisible, la estrategia ministerial lo dibuja como un objetivo deseable ¡para 2022!… y además con un margen -se supone que también admisible- de un 10% más.

Opinión:

Otra oportunidad perdida para primaria

No hay fórmulas mágicas: urge financiación y buenas condiciones laborales para primaria

“Que a estas alturas limitemos el tema de los cupos a un problema de números, evidencia en qué punto estamos. La asignación de las TIS y la consiguiente adecuación de las plantillas debe fijarse con arreglo no sólo al número de pacientes, sino a las características sociodemográficas de la población a atender”, argumenta el presidente de Semfyc.

¿Y ahora qué?

Apenas media hora después de la espantada de los consejeros del PP, la ministra Carcedo dio su versión en público. Según ella, el calendario electoral no había marcado los plazos, sino que había un acuerdo para tener listo un marco de trabajo antes de Semana Santa, y la Administración central no podía hacer dejación de funciones sólo por los comicios. Sea como fuere, lo cierto es que “los responsables de Sanidad que representan a casi el 50% de la población española se han levantado de la mesa antes de firmar nada. ¿Qué credibilidad y qué futuro puede tener un documento que no firman quienes tienen transferidas las competencias para hacer efectivas sus medidas?”, se pregunta Antonio Fernández Pro Ledesma, presidente de la Sociedad de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Durante los últimos meses han aumentado las protestas en atención primaria, y varias comunidades han elaborado sus propios planes para reforzarla

Ésa era exactamente la pregunta que flotaba en el aire en la sede del Colegio de Médicos de Madrid, sede de los actos de celebración del Día Nacional de Atención Primaria el pasado jueves. En un platillo de la balanza, un documento rubricado sólo por la mitad de los consejeros del SNS, con muchos agujeros negros para los profesionales y validado por un Consejo Interterritorial sin capacidad vinculante alguna; en el otro platillo, una doble cita con las urnas que puede modificar la actual relación de fuerzas en ese Interterritorial.

Medidas a partir de 2021

Incluir la atención primaria en departamentos o unidades docentes existentes de los centros universitarios de Medicina, Enfermería, Odontología, Psicología, Fisioterapia y Farmacia.
Fijar 2022 como horizonte temporal para lograr que los cupos sean de hasta 1.500 pacientes en el caso de los médicos de Familia y 1.000 en Pediatría, con un margen del 10%. Estas cifras pueden variar en función de criterios territoriales, demográficos, epidemiológicos o socioeconómicos.
Dimensionar las plantillas de los equipos de atención primaria, estableciendo la dotación de puestos de todas las especialidades y profesiones, sanitarias y no sanitarias.
Impulsar las tecnologías que permitan el registro de datos clínicos en el domicilio del paciente y su volcado a la historia de salud digital.

¿Qué pesará más? Puestos a dar pistas, la propia ministra de Sanidad intentó aventurar alguna tras el Interterritorial, pero probablemente despistó más que aclaró:“Tras las elecciones, seguirá otro Gobierno con otras Cortes y, a partir de este documento, que le servirá de referencia, tomará las decisiones que le corresponda”.

Lejos de aparecer con los brazos caídos o dar síntomas de desunión, el Foro de Atención Primaria apretó los dientes y el jueves entonó un convencido “uno para todos y todos para uno”… y el presidente de Semfyc se descolgó con un aviso para navegantes en las procelosas aguas de la pesca de votos: “Las citas electorales marcan un inevitable impasse, pero que no les quepa duda de que miraremos con lupa los programas electorales y los compromisos explícitos con primaria para decidir qué votar y qué no votar en las elecciones”. Tendrán que hacerlo con una lupa de mucho aumento, porque si la sanidad está prácticamente ausente de la campaña -al menos, de momento-, el primer nivel parece una terra ignota para los políticos, al menos para quienes aspiran a sentarse en el Congreso.

De momento, y a falta de decisiones más firmes, el Foro de Primaria ha dejado desiertos este año los premios que desde hace 4 otorga a las autonomías que más han avanzado en el cumplimiento de los puntos de su decálogo para la mejora del nivel. Un sondeo previo a 3.782 profesionales de todas las comunidades concluyó que ninguna se merecía premio alguno.

The post AP: entre el ‘quejío’ del profesional y el ‘quién se lleva la medalla’ del político appeared first on Diariomedico.com.

Hijos de tres padres: cócteles prematuros

Posted: April 12, 2019, 3:27pm UTC by Redacción

El nacimiento en Atenas (Grecia) el 9 de abril de un niño con ADN de tres personas gestado por una mujer de 32 años con varios intentos fallidos de fecundación in vitro (FIV) por defectos ovocitarios derivados de endometriosis ha devuelto a la actualidad una técnica antigua y polémica. El equipo del Instituto de la Vida, de Atenas, guiado por el centro catalán Embryotools, afirma que está haciendo historia clínica, pero algunos investigadores han expresado su preocupación por el uso de una técnica diseñada contra los defectos mitocondriales para un caso de infertilidad, problema que se podría haber solventado por otras vías.

La técnica que han empleado se llama transferencia nuclear de huso materno, en la cual el núcleo de la madre se transfiere a un óvulo donante al que se le ha extraído el núcleo. El óvulo de la donante se fecunda con esperma del padre y se implanta en la madre. El niño resultante tendría material genético de la madre y el padre y una pequeña cantidad de genes de la donante.

En contra de lo que se ha titulado en muchos medios, no es el primer caso. Como se ha apresurado a informar Jan Tesarik, de la Clínica Mar&Gen, de Granada, los primeros casos datan de comienzos de este siglo, gracias a un método desarrollado por Tesarik: donación de ooplasma (citoplasma de óvulos de donantes sin núcleo) en reproducción asistida (DORA). En 2016 se difundió globalmente otro caso efectuado en México por médicos estadounidenses: la madre tenía mutaciones para el síndrome de Leigh, un trastorno neurológico fatal relacionado con los genes mitocondriales. En el ensayo de Atenas, la mujer que dio a luz no tenía problemas mitocondriales, dice Gloria Calderón, directora de Embryotools. El objetivo es reclutar a 25 mujeres menores de 40 años que han sido diagnosticadas con infertilidad debido a la mala calidad de los óvulos y que han tenido al menos dos intentos fallidos de FIV.

Los riesgos de la transferencia nuclear del huso materno no se conocen completamente, ha dicho Tim Child, de la clínica Oxford Fertility en New Scientist. Los experimentos con animales han sugerido que una falta de coincidencia entre el ADN mitocondrial del donante y el ADN de la madre y el padre puede causar un envejecimiento acelerado y afectar al metabolismo y la obesidad. “Los riesgos pueden considerarse aceptables si se usan para tratar enfermedad mitocondrial, pero no en esta situación”. La propia Calderón ha reconocido que “la transferencia de huso materno es una técnica experimental en periodo de validación. No se puede incorporar a la rutina de cualquier clínica de reproducción asistida de un día para otro. Requiere de una tecnología especial y de una extensa formación de los investigadores con una curva de aprendizaje larga”. Además, en la mayoría de los casos de infertilidad la causa es desconocida. Algunos investigadores creen que las mitocondrias pueden estar involucradas, pero no ha sido probado.

A principios de 2017, Jan Tesarik solicitó la autorización para utilizar esta técnica en España, pero la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida no lo permitió y dictaminó “como infracción muy grave la transferencia a la mujer receptora en un mismo acto de preembriones originados con ovocitos de distintas mujeres”. La ley española 14/2006 sobre técnicas de reproducción asistida no prohíbe específicamente esta técnica, pero establece en un anexo las prácticas autorizadas y prevé también un permiso especial para otras técnicas no contempladas. La transferencia de huso materno aún no está contemplada en la normativa. Es la razón de que este niño haya nacido en Grecia donde existe un vacío legal. Tesarik colaborará este año con un equipo de científicos y médicos en la utilización de esta técnica en un país de la antigua URSS donde la legislación no pone trabas.

Este enfoque de tres padres para superar los problemas de fertilidad se ha usado también en Kiev, Ucrania, mediante la transferencia pro-nuclear, para tratar a varias mujeres con huevos de mala calidad. Este procedimiento consiste en fecundar los óvulos de la madre y del donante con el esperma del padre, antes de descartar el núcleo fertilizado del donante y reemplazarlo con el de la madre.

El Reino Unido ha aprobado el uso de ambas técnicas para tratar la enfermedad mitocondrial, pero aún no se han anunciado nacimientos. La Autoridad de Fertilización Humana y Embriología del Reino Unido dice que cada solicitud de tratamiento se considera de forma individual para los pacientes que tienen un riesgo muy alto de tener un hijo con una enfermedad mitocondrial potencialmente mortal. “Hay evidencia limitada sobre los riesgos y las tasas de éxito, y solo se debe usar con precaución en los casos en que los tratamientos alternativos sean de poco o ningún beneficio”.

Con más de 30 años de experiencia en embriología clínica y reproducción asistida humana y animal, Embryotools fue fundada por Gloria Calderón y Nuno Costa-Borges. Calderón formó parte del equipo que consiguió en 1984 el primer embarazo por fecundación in vitro en España, y Costa-Borges, del que logró los primeros animales clonados con éxito en España en 2009.

The post Hijos de tres padres: cócteles prematuros appeared first on Diariomedico.com.

Cataluña da pistas del futuro decreto de listas de espera y acceso al sistema

Posted: April 12, 2019, 2:57pm UTC by Redacción

Uno de los grandes retos que se ha planteado el Departamento de Salud de la Generalitat de Cataluña, al frente del cual se encuentra Alba Vergés, es lograr mejorar la accesibilidad de los pacientes al sistema sanitario y luchar contra las listas de espera. Tal y como anunció la consejera de Salud el mes pasado en una entrevista con DM, está plantando una serie de cambios estructurales que buscan mejorar la situación y garantizar la equidad en el acceso al sistema sanitario, en forma de decreto que regulará la priorización de pacientes por criterios no sólo clínicos, también socioeconómicos.

Tras la reunión del consejo territorial del Bajo Llobregat, que se ha celebrado este viernes en el Hospital de Bellvitge de Barcelona, Vergés ha dicho: “Es un compromiso mejorar los tiempos de actuación y poner el énfasis en la accesibilidad a los servicios sanitarios. Y esto es algo en lo que es necesario que trabajemos en conjunto tanto los hospitales como la atenciónpPrimaria para poder dar respuesta a la ciudadanía”.

La primaria será una de las herramientas destinadas a mejorar el circuito de atención al paciente y conseguir de alguna forma empezar a reducir las listas de espera.”Esto nos planteará la necesidad de llevar a cabo toda una serie de cambios estructurales que se organizarán y detallarán en el nuevo decreto que estamos preparando”, ha añadido Vergés.

Nuevos procedimientos en tiempo de garantía

Uno de los ejes de este nuevo decreto será el que permita que tres nuevos procedimientos estén incluidos en los tiempos de garantía. Se tratan los tres de cirugías reconstructivas de procesos oncológicos. De esta forma, la reconstrucción mamaria, incluyendo el tatuaje de la aureola, la reconstrucción tras un cáncer de colon y tras un cáncer de vejiga dejarán de forma parte de la categoría de tiempos de referencia, en los cuales hay un compromiso de efectuar la operación en un plazo no superior a un año, y pasan a formar parte de los tiempos de garantía, en que el compromiso es realizar la operación en menos de 180 días.

También le puede interesar:

-Entrevista a Alba Vergés: “Los profesionales sufren la incertidumbre política, pero la superan”

-Listas de espera: Cataluña prepara un decreto de acceso a cirugías, pruebas y consultas basado en criterios sociales

La otra línea de actuación que se pretende impulsar son nuevos criterios de priorización que tengan en cuenta los condicionantes sociales de los pacientes para logar una mejor equidad en el sistema sanitario. “El paciente es algo más que un historial clínico. Ahora queremos dotar de herramientas al sistema para que pueda tener en cuenta otros condicionantes que hagan mejorar este acceso y que permitan mantener a todo el mundo una mayor calidad de vida” añadió Vergés.

Entre estos nuevos criterios se tendrá en cuenta entre otras cosas si la persona tiene a su cargo personas dependientes, si vive sola o el beneficio que supondrá para su calidad de vida la operación. “Se trata de priorizar las listas de espera de una forma mucho más integral”. En este sentido también se tendrán en cuenta las necesidades y características propias de cada territorio para poner más recursos en aquellos apartados con un peor funcionamiento y de esta forma conseguir equilibrar el acceso territorial.

Obesidad, reasignación de sexo…

Además, la consejera Vergés anunció como algunos procedimientos se tomarán desde una perspectiva más general, de estrategia general, por considerar que ahora mismo son los más deficitarios y afectan de una manera global a todo el conjunto de la ciudadanía. Es el caso por ejemplo de las operaciones de reasignación de sexo. “En esto hemos doblado el presupuesto y esperamos pasar de 30 operaciones anuales hasta las 70. Es una de las apuestas que hemos hecho para reducir las desigualdades de salud de Cataluña”, ha continuado Vergés.

También se enfocarán de una forma global los procedimientos de obesidad mórbida y de raquis, así como la atención en alergias. “En este sentido cobra especial importancia lograr dotar a la atención primaria de una mayor capacidad operativa. Por eso empezaremos un plan de formación para las enfermeras para que estas puedan realizar la primeras pruebas de alergia y derivar en caso necesario a los especialistas” continuó desgranando la consejera de salud.

Aunque todavía no hay tiempo para saber cuando se logrará aprobar el nuevo decreto, Vergés ha añadido que algunas de las estrategias que en él se incluirán empezarán ya a ponerse en marcha de inmediato. Es el caso de las reasignaciones de sexo o la formación en alergología de la atención primaria así como las operaciones de reconstrucción que ya pasarán a formar parte de inmediato de los tiempos garantizados.

The post Cataluña da pistas del futuro decreto de listas de espera y acceso al sistema appeared first on Diariomedico.com.

Osakidetza cifra en un 56% el seguimiento de la huelga entre médicos de primaria

Posted: April 12, 2019, 2:38pm UTC by Redacción

La huelga en la atención primaria de País Vasco ha tenido un segumiento a lo largo de la mañana del 33,51%. Sin embargo, por categorías se ha comprobado que había bastante movilización entre facultativos: según cifras oficiales, un 56,57% han hecho seguimiento, frente al 17,47% de Enfermería y al 20,23% en otras categorías.

La huelga ha sido convocada por los sindicatos Satse, ELA, LAB, CCOO, UGT y ESK, en coordinación con la Plataforma Lehen Arreta Arnasberritzen. Hay un segundo día de convocatoria el 17 de mayo.

Las centrales reclaman un abordaje urgente del modelo de primaria, con reivindicaciones muy parecidas a las de otras autonomías: aumentar su presupuesto, dotarla de recursos humanos
suficientes en todas las categorías, estabilidad, revertir los recortes y la pérdida de poder adquisitivo, garantizar la formación, racionalizar las cargas de trabajo, garantizar la calidad asistencial, mejorar las condiciones laborales y terminar con la contratación temporal abusiva.

En un comunicado oficial, Osakidetza recuerda que va a poner en marcha su estrategia de atención primaria, presentada en febrero, si bien hay que puntualizar que el trabajo no cuenta con un apoyo unánime de los médicos.

Algunas de las medidas del plan consisten en ampliar en 80 plazas las plantillas de médicos de Familia y enfermeros, potenciar la labor de Enfermería, desburocratizar la labor del personal asistencial y seguir apostando por el relevo generacional.

The post Osakidetza cifra en un 56% el seguimiento de la huelga entre médicos de primaria appeared first on Diariomedico.com.

Pfizer abraza la vía JAK en la I+D en autoinmunes

Posted: April 10, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

Pfizer apuesta fuerte en la investigación en enfermedades autoinmunes por la inhibición de JAK. “Lo que llamamos JAK Franchise es importante en la compañía”, confirma a CF Dolores Vázquez, vicepresidenta de Enfermedades Inflamatorias de la multinacional estadounidense. “Pfizer se ha mantenido siempre a la cabeza en el avance científico en estas enfermedades, pero somos conscientes de que el mismo esfuerzo lo acometen otras compañías”.
Dentro de los inhibidores de JAK, el laboratorio comercializa en España tofacitinib (Xeljanz) para artritis reumatoide (AR) y espera que en breve esté disponible en artritis psoriásica y colitis ulcerosa.

Vázquez entiende que estos fármacos orales que se investigan en indicaciones tan variadas como la dermatitis atópica, la alopecia areata o la espondilitis anquilosante entre otras muchas (ver tabla), son un exponente de las terapias dirigidas del siglo XXI frente a los citotóxicos, como el metotrexato, o los corticoides, que hoy se sitúan en primera línea. “Los nuevos tratamientos se basan en inhibir solo lo que es defectuoso, no lo que funciona correctamente”. El resultado son menos efectos adversos, “aunque es cierto que medicamentos como el metotrexato tienen a favor que su perfil de seguridad es muy conocido”.

Dolores Vázquez: “Es de esperar que si las terapias selectivas saltaran a primera línea en artritis reumatoide, mejorarían la tasas de respuesta”

Aunque los inhibidores de JAK son moléculas pequeñas de síntesis química, “tienen la misma efectividad que los fármacos biológicos porque funcionan al mismo nivel, aunque es otro tipo de especificidad”.

En cuanto a la eficacia, el porcentaje de remisión en enfermedades como la AR con terapias dirigidas (biológicos y moléculas pequeñas) y citotóxicos se sitúa en el 60 por ciento. Pero es importante tener distintas opciones porque “funcionan en diferentes grupos de población, y unos pacientes responden a unas, y otros, a otras”.

Además, hay datos que sugieren que la eficacia de biológicos e inhibidores de JAK pudiera ser superior en pacientes naïve. En concreto, señala que tofacitinib tiene resultados en primera línea que apuntan a un porcentaje de remisión del 80 por ciento. “Es de esperar que esta tasa se alcance con otros medicamentos, como los anti-TNF, y que si hubiera acceso a las terapias más selectivas de entrada, mejoraría la respuesta”.

Al margen de los JAK, otro medicamento de Pfizer “selectivo” que ha terminado el desarrollo clínico para dermatitis atópica es crisaborole, un inhibidor de PDE4 en formulación tópica. “Hemos visto que existe una necesidad médica muy grande con esta enfermedad inmunológica de alta prevalencia, a la que antes se llamaba eccema, apenas se le concedía ninguna importancia y todo el tratamiento se basaba en corticoides”.

Un abanico amplio de terapias despierta la posibilidad de combinar tratamientos y tal vez dar respuesta a ese 10 por ciento de pacientes que en AR “no responden a nada”. Vázquez aclara que la investigación con combinaciones de nuevas terapias es necesariamente un segundo paso porque primero hay que determinar el efecto de cada una por separado.

Dos mecanismos, un fármaco

Además, encuentra más esperanzadora la combinación de mecanismos de acción en un mismo fármaco. Es lo que prometen los anticuerpos biespecíficos, que combinan la acción de dos anticuerpos monoclonales en un solo medicamento, y los anticuerpos conjugados, compuestos por un anticuerpo monoclonal y un fármaco químico. Otro reto es el desarrollo de biomarcadores que permitan predecir la respuesta. “Pese a que se invierte mucho, es una investigación muy difícil por la multitud de genes que se expresan y que es difícil relacionar con la enfermedad”, explica.

Con este propósito, existe en Pfizer un grupo de expertos en matemática y sistemas de simulación por ordenador dedicados a determinar “cuáles son las señales verdaderas y cuáles son ruido”. Para muchos pacientes, sería una gran contribución avanzar en este terreno. “Muchos, que no responden ni a la primera ni a la segunda línea, llegan a la tercera línea de tratamiento mucho peor de lo achacable a su enfermedad, por la suma de los efectos adversos de los tratamientos recibidos”.

Metotrexato y biosimilares para el acceso

La vicepresidenta de Enfermedades Inflamatorias de Pfizer, Dolores Vázquez, echa la vista atrás y destaca la importante contribución del tratamiento farmacológico en el pronóstico de enfermedades como la artritis reumatoide. “En los 80 lo normal era que estos pacientes fueran en silla de ruedas, y ahora conozco personas que tienen la enfermedad y no se les nota”, señala. Vázquez, que ha sido responsable en la compañía de mercados emergentes, reconoce que “el metotrexato ha hecho mucho, porque además está disponible en todo el mundo”. Ahora trabaja en Boston y resalta que tampoco en Estados Unidos todos los pacientes tienen acceso a las terapias más modernas. Según la ejecutiva, la apuesta por los biosimilares de la compañía responde en parte a esta necesidad de mejorar la accesibilidad a los tratamientos “óptimos”.

The post Pfizer abraza la vía JAK en la I+D en autoinmunes appeared first on Diariomedico.com.

Cataluña: Vergés buscará consenso para desarrollar una ley sobre eutanasia

Posted: April 10, 2019, 12:25pm UTC by Redacción

Cataluña trabaja en una ley sobre eutanasia y suicidio asistido, según ha anunciado este miércoles en el Pleno del Parlamento autonómico la consejera de Salud, Alba Vergés, que promete buscar consenso político para que la ley pueda salir adelante con el apoyo de la mayor parte de grupos.

Complete la información:

-El médico se enfrenta a la eutanasia sin paliativos

-“Antes que una ley de eutanasia hay que asegurar los paliativos”

Vergés quiere regular esta práctiva en Cataluña al considerar que el Gobierno central no lo está haciendo. Admite dificultades, ya que la despenalización de la eutanasia necesita de una norma nacional, pero señala que hay que dar pasos adelante porque la normativa actual “va contra los derechos de la ciudadanía”. A su juicio, en la sociedad catalana habría consenso a favor de una regulación de la eutanasia.

La ley que persigue el Gobierno de Cataluña buscará “regular la práctica efectiva” de la eutanasia y del suicidio asistido. En su opinión, tanto el Gobierno catalán como el Parlamento autonómico tienen “total soberanía” para llevar a cabo esta regulación, a pesar de depender de una hipotética despenalización nacional para ofrecer garantías legales a quienes llevaran a acabo el proceso.

El Gobierno de Cataluña ya llevó el año pasado al Congreso de los Diputados una iniciativa para regular la eutanasia, que no tuvo recorrido posterior pese a recibir apoyos, dado el final de la legisltaura y la convocatoria de elecciones.

The post Cataluña: Vergés buscará consenso para desarrollar una ley sobre eutanasia appeared first on Diariomedico.com.

Programa electoral de Vox: competencia sanitaria estatal, vacunas obligatorias, copagos…

Posted: April 10, 2019, 10:40am UTC by Redacción

Vox, el partido que, según las encuestas, más fuerte irrumpirá en el panorama político nacional tras las elecciones del 28 de abril, tiene un programa electoral ya conocido, y se presenta a las generales con las mismas 100 medidas que ya hizo públicas para las elecciones andaluzas del pasado diciembre. Entre ellas hay algunas sanitarias, aunque quizá es el partido que menos concrete sus apuestas sobre sanidad.

Complete la información:

–Lea el programa completo de VOX

–Programa sanitario del PSOE

–Programa sanitario del PP

–Programa sanitario de Ciudadanos

–Programa sanitario de Podemos

De entrada, Vox propone “suprimir en la sanidad pública el cambio de género y el aborto”. Las vacunas infantiles “serán obligatorias y gratuitas” y la odontología pediátrica se incluiría “en la Seguridad Social hasta el recambio de dentición temporal”. El partido liderado por Santiago Abascal propone una política de compras centralizadas y promete “hacer un análisis de la suficiencia de los medios y dotaciones de los hospitales“.

Vox no confía en el Estado de las Autonomías y, consciente de la dificultad de eliminarlo, propone la “devolución inmediata de las competencias de Educación, Sanidad, Seguridad y Justicia limitando en todo lo posible la capacidad legislativa autonómica”.

Por otro lado, el programa de VOX habla de “una tarjeta sanitaria única, un calendario de vacunación único, una gestión integral de las listas de espera y una cartera de servicios única en todo el territorio nacional”. Con respecto a los copagos, ésta es su propuesta: “Copago para todos los residentes legales que no tengan un mínimo de 10 años de permanencia en España; se cubrirán únicamente servicios de urgencia”.

Además, el programa añade la consideración de delito de atentado contra la autoridad para “las agresiones a profesionales sanitarios y docentes del sector privado, equiparándose por tanto con aquellos que trabajan en el sector público”.

The post Programa electoral de Vox: competencia sanitaria estatal, vacunas obligatorias, copagos… appeared first on Diariomedico.com.

Final de legislatura en la Comunidad Valenciana: ¿Recuperación de derechos o reformas ideológicas?

Posted: April 9, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

El Gobierno del Botánico (PSOE y Compromís con el apoyo de Podemos) ha apostado en esta legislatura por la recuperación de derechos y el rescate de personas como filosofía, algo que también se trasladó a la Sanidad.
Entre los principales logros, se encuentran la recuperación de la asistencia sanitaria integral mediante el decreto de sanidad universal (julio de 2015), las ayudas frente al copago farmacéutico y ortoprotésico para colectivos vulnerables (pensionistas, diversidad funcional, menores, parados…) o los tratamientos para la hepatitis C con antivirales de última generación, ya que desde abril de 2017 se convirtió en la primera autonomía en atender a todos los afectados. También se hace hincapié en la reversión a la gestión directa del Departamento de Salud de la Ribera y la negociación para culminar la del Hospital de Denia, sin olvidar el proceso similar para las resonancias magnéticas.

A nivel de infraestructuras, se valoran especialmente el Plan de Dignificación de las infraestructuras Sanitarias 2016-2019 (inversión de 386 millones de euros), el proyecto Sanitario Campanar-Ernest Lluch o el nuevo Hospital Ontinyent, cuya construcción ya ha sido adjudicada. En materia legislativa y de planificación, cuestiones como el Plan de Salud 2016-2020; la Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de la persona en el proceso de atención al final de la vida; la primera Estrategia de Salud Mental o la nueva Ley de Salud, inspirada en tres ejes: universalidad de la asistencia sanitaria, garantía de equidad y no discriminación y fortalecimiento del sistema público.

La consejería también destaca el acuerdo sobre listas de espera, que mantiene el plan de choque de colaboración público-privada, mejoran los autoconciertos y ajusta la retribución del personal a la complejidad; y el Plan de Atención Primaria, con 16,7 millones de euros y 307 plazas estructurales. Y a nivel profesional, el calendario de OPE 2014, 2015 y 2016 y la aprobación en mesa sectorial de los decretos que regulan el sistema de carrera y desarrollo profesional para todo su personal.

¿Qué dice la oposición?

Según José Juan Zaplana (PP) ha sido la legistatura “0.0”: “Un total de 0 infraestructuras sanitarias -hospitales, centros de salud, centros de especialidades o centros de salud integral- nuevas. Es 0 el incremento de la plantilla, incluso ha bajado la de enfermería”. Añade que la reducción de la lista de espera quirúrgica, de especialista, para ser atendido en primaria o en pruebas diagnósticas también ha sido nula.

Para Zaplana, el gran problema “son las listas de espera y las desigualdades asistenciales entre la población dependiendo del lugar donde viva”, señalando que “nunca tantos habían esperado tanto para ser operados -casi 67.000 más de 115 días-. Y cada año se incrementa el número, demostrándose la ineficacia de las medidas desarrolladas”.

Además, añade: “La politización e implantación del sectarismo ideológico con la demonización de la colaboración público-privada, lo que ha provocado la reversión del modelo Alzira, el intento en el Hospital de Denia, el nefasto concurso de ambulancias, la desacertada prórroga del concurso de resonancias, el de diálisis…que han contribuido a enormes sobrecostes”, entre otros efectos.

Desde Ciudadanos se habla de “una absoluta carencia de gestión, la ideología y el sectarismo, el dogmatismo por encima de la eficacia y la eficiencia; en definitiva, con una metodología de prueba-error que hace que nos encontremos en peores condiciones que en 2015”.

La lista de espera quirúrgica, “se ha tornado un problema sistémico, por la mala gestión y peor planificación. Y con un claro maltrato a los facultativos, convirtiéndolos en profesionales low cost, haciéndoles operar en horarios de tarde con unas remuneraciones irrisorias”, considera la formación naranja.

La atención primaria es un nivel abandonado, añade C’s: “La falta de profesionales; esperas de más de una semana para una cita en consulta; menos de diez minutos de atención; cupos de pacientes superados por los profesionales, así como la falta de pediatras y geriatras, todo ello desemboca en un absoluto maltrato a los profesionales y una gestión y calidad pésima”. Se añade: “La política de transparencia cero y los problemas continuistas de irregularidades que se han consolidado”.

Lea el resto de la serie: final de legislatura y elecciones autonómicas

-Castilla y León: la dispersión territorial explica los retos sanitarios pendientes

-Madrid: muchos proyectos activados pero todavía sin desarrollo real

-Aragón: mejoras en personal, retrasos en obras e infraestructuras

The post Final de legislatura en la Comunidad Valenciana: ¿Recuperación de derechos o reformas ideológicas? appeared first on Diariomedico.com.

Lilly obtiene la calificación de ‘Excelente’ en el Plan Profarma por 17º año

Posted: April 9, 2019, 4:16pm UTC by Redacción

La filial española de la multinacional estadounidense Lilly ha vuelto a recibir la calificación de Excelente en la convocatoria de 2018 del Plan Profarma, un programa conjunto del Ministerio de Industria, Comercio y Turismo y del Ministerio de Sanidad para un periodo de cuatro años (2017-2020), cuyo objetivo es aumentar la competitividad de la industria farmacéutica en España, a través de la modernización del sector y la potenciación de actividades que aporten un mayor valor añadido. El Plan Profarma evalúa las solicitudes de las compañías y las califica como Excelentes, Muy Buenas, Buenas o Aceptables.

La obtención de la calificación Excelente, la más alta nota que concede este programa, permite a Lilly estar incluida en el Grupo A del Plan Profarma, una categoría en la que se reconoce a las compañías que cuentan con actividad investigadora significativa con planta de producción o centro de I+D propio.

Se trata del decimoséptimo año que la filial española de Lilly obtiene la calificación de Excelente desde la creación en 2002 del Plan Profarma.

“Estamos muy orgullosos de que un año más la filial española de Lilly haya obtenido la máxima puntuación en este programa. Este reconocimiento nos anima a seguir apostando por la I+D, la producción de medicamentos y, en definitiva, por la inversión en salud en España”, ha señalado Nabil Daoud, presidente de Lilly España, Portugal y Grecia.

Todo el proceso

Según fuentes de la compañía, Lilly ha obtenido esta calificación por su implicación en todas las etapas de la vida de un fármaco: investigación preclínica, clínica, producción y comercialización. La filial española es una de las pocas compañías en España en las que se cubre todo el proceso que sigue un medicamento desde que es un candidato en el laboratorio hasta que llega a la farmacia, convertido ya en una nueva opción terapéutica.

Concretamente el pasado año, Lilly España ha invertido en investigación preclínica y clínica el 13,6% de sus ventas, que ascendieron a 1.639 millones de euros. Respecto a la actividad de producción en su planta de Alcobendas, Lilly España exportó a 125 países, lo cual reportó a la afiliada 1.234 millones de euros.

The post Lilly obtiene la calificación de ‘Excelente’ en el Plan Profarma por 17º año appeared first on Diariomedico.com.

Normon invierte 100 millones para ampliar su capacidad de producción

Posted: April 9, 2019, 2:57pm UTC by Redacción

Normon, laboratorio especializado en la fabricación de medicamentos genéricos, invertirá 100 millones de euros en los próximos meses con el objetivo de ampliar su capacidad de producción y de innovar en nuevos procesos.

La compañía informa de que esta inversión le permitirá “consolidar su liderazgo en el mercado español e intensificará su expansión internacional”.

El laboratorio exporta sus productos a más de noventa países y, según señala en un comunicado, cuenta con el vademécum más amplio del mercado español de genéricos, con más de 200 productos en más de 1.000 presentaciones.

Nuevas instalaciones

Entre los inminentes proyectos que se pondrán en marcha, destaca la construcción de nuevas instalaciones, que se sumarán a los 86.000 metros cuadrados que tiene operativos en Tres Cantos (Madrid).

Gracias a esta ampliación, Normon duplicará su capacidad de producción de viales líquidos y liofilizados, “lo que le permitirá ser el mayor fabricante de viales liofilizados del mundo”.

Otra parte importante de la inversión irá destinada a la ampliación de diferentes líneas de producción como son las de ampollas, cartuchos dentales o medicamentos orales.

Ampliación de plantilla

Una vez concluidas las obras, Normon aumentará su plantilla en un 15 por ciento.

Señala que la inversión permitirá atender el crecimiento de la demanda en sus distintas divisiones: prescripción, hospitales, dental y OTC, además de mejorar procesos como el paletizado, la agregación o la reutilización del agua en su planta productiva.

El director general de Normon, Jesús Govantes, ha destacado que “desde la fundación del laboratorio hemos apostado continuamente por la innovación y las últimas tecnologías. Gracias a ello, contamos actualmente con una de las fábricas más modernas y versátiles de Europa. La continua reinversión de los beneficios en la compañía es una de las claves de nuestro crecimiento.”

Según el ejecutivo, “gracias a estas inversiones y a la internacionalización de la compañía, estaremos mejor preparados para abordar lo que nos deparara el futuro.”

The post Normon invierte 100 millones para ampliar su capacidad de producción appeared first on Diariomedico.com.

PharmaMar anuncia la investigación con moléculas pequeñas en inmunoncología

Posted: April 9, 2019, 2:51pm UTC by Redacción

PharmaMar anuncia el inicio de su nuevo programa de desarrollo de nuevas moléculas antitumorales por la vía de la inmunoterapia. Este nuevo programa de inmunoncología busca moléculas de bajo peso molecular, inhibidores interfaciales, que bloquean la unión entre PD-1 y su ligando PD-L1.

Según la compañía, “este nuevo programa de investigación posiciona PharmaMar es una línea de trabajo completamente nueva e innovadora“.

Este trabajo se inició hace más de dos años, con el análisis de las muestras marinas de PharmaMar. La primera de estas moléculas ya se está testando en fase preclínica.

Las moléculas de PharmaMar en inmunoterapia se enmarcan dentro de los antitumorales denominados moléculas pequeñas, inhibidores interfaciales entre PD-1 y PD-L1, que tienen ventajas frente a otras formas de atacar el tumor.

Una ventaja importante de estos compuestos es que, eventualmente, podrían ser administrados por vía oral, mejorando así la calidad de vida de los pacientes.

“Este programa podrá dar a la compañía una nueva capacidad de abordar la lucha contra el cáncer. Buscamos inhibidores interfaciales entre PD-1 y PD-L1 en la zona interfacial, y la naturaleza es, hasta ahora, la única fuente de inhibidores interfaciales”, explica José María Fernández, presidente de la PharmaMar.

Según Fernández, este producto en fase preclínica “podría ser el primer producto inmunológico con esta diana de administración oral. Los resultados que estamos obteniendo en modelos animales son ya muy esperanzadores“.

Primera de su clase

La proteína PD-1 se encuentra en las células T (linfocitos-T) del sistema inmunitario, mientras que el PD-LI está en las células tumorales. La unión entre PD-1 y PD-L1 hace que el sistema inmunitario identifique a las células tumorales como tejido de nuestro propio cuerpo e impide así el ataque de los linfocitos al tumor. La unión del PD-1 con PD-L1 permite al tumor escapar del ataque de los linfocitos y seguir creciendo.

La molécula de PharmaMar bloquea la unión entre PD-1 y PD-L1 en la zona interfacial para que el sistema inmunitario identifique al tumor y lo ataque con los recursos naturales del organismo.

PharmaMar ha solicitado patente de su primera molécula activa y ha iniciado su fase preclínica.

The post PharmaMar anuncia la investigación con moléculas pequeñas en inmunoncología appeared first on Diariomedico.com.

La colaboración médico-bioquímico, clave en enfermedades metabólicas hereditarias

Posted: April 9, 2019, 2:46pm UTC by Redacción

La colaboración y el acercamiento entre bioquímicos y médicos es clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades metabólicas hereditarias, “que no se entienden sin la interacción entre los dos profesionales”, señala Ana Moráis López, coordinadora de la Unidad de Nutrición del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, y organizadora de la II Jornada de Enfermedades Metabólicas, celebrada en el citado centro con el apoyo de Vitaflo, una compañía de Nestlé Health Science.

Se trata de patologías “de muy poca prevalencia, por lo que cualquier iniciativa que aumente lo que sabemos de ellas y promueva el acercamiento entre bioquímicos y médicos siempre es útil”, añade Moráis. En concreto, una de cada 1.500 personas nace con una mutación de ADN que le expone a sufrir alguna de las más de 700 dolencias metabólicas hereditarias conocidas. Estas patologías crónicas, multisistémicas y progresivas, plantean retos diagnósticos y terapéuticos en la mayoría de los casos.

Durante la jornada se ha abordado, entre otros aspectos, el cribado metabólico neonatal. “En España, las diferentes comunidades autónomas no son completamente coincidentes en los programas de cribado neonatal, por lo tanto, la posibilidad de diagnosticar precozmente una enfermedad metabólica es diferente según la CCAA”, comenta Moráis.

En este sentido, José Ángel Cocho de Juan, bioquímico del laboratorio de metabolopatías del Hospital Clínico
Universitario de Santiago de Compostela, subraya que estas desigualdades entre comunidades autónomas provocan una situación de falta de equidad en salud, y hace hincapié en la necesidad de que la Comisión Europea trabaje en la armonización de estos programas y de que los profesionales sanitarios sean más activos.

Entre las posibilidades futuras de mejora, Cocho de Juan destaca la optimización de la sistemática actual, la introducción de nuevas pruebas de segundo nivel en sangre, las evaluaciones coste/beneficio con otra perspectiva, y la introducción de nuevas enfermedades (LSD, X-ALD, ADA-SCID, OTC, etc.).

Cristiano Rizzo, bioquímico del laboratorio di Biochimica Metabolica del Laboratorio di Patologia
Metabolica del Ospedale Pediatrico Bambino Gesú (Roma), recuerda que “después de muchos años, se ha descubierto que muchas nuevas acidurias orgánicas son debidas a defectos mitocrondriales con un perfil característico de ácidos orgánicos en la orina. Por lo tanto, ante perfiles con características clínicas parecidas a las de los pacientes mitocondriales es fundamental pedir el análisis de los ácidos orgánicos. Estas enfermedades no se pueden incluir en el cribado neonatal. No hay metabolito que se pueda detectar con la técnica clásica de acilcarnitina y aminoácidos”.

Análisis holístico

Los especialistas recuerdan que el metabolismo no puede considerarse desde puntos de vista estancos. Cuando el paciente deja de estar bien y empieza a enfermar, hay todo un proceso metabólico de adaptación que tiene una traducción bioquimíca. Interpretar este proceso metabólico es complejo. Para ello, se requiere experiencia y formación. “Aunque la dotación tecnológica sea importante, se hace necesaria la intervención de un profesional que interprete la información, que sepa distinguir al paciente sano que está en una situación de estrés por alguna enfermedad aguda, pero que no tiene enfermedad de base, del enfermo que está empezando a mostrar signos bioquímicos, o que ya los manifiesta de forma franca. No hay ninguna máquina que dé un diagnóstico”, indica Moráis.

En la actualidad, existen cuadros clínicos de enfermedades metabólicas que según Moráis, el médico es capaz de reconocer, pero cuyas causas desconoce. Sin embargo, gracias al trabajo en equipo se van conociendo qué alteraciones son las que los causa. “Eso nos ayuda a conocer y entender mejor a nuestros pacientes, orientarles desde un punto de vista terapéutico e informarles desde un punto de vista pronóstico. Pero, además, probablemente esta evolución se pueda traducir en mejorías en el tratamiento”. Este es el caso de la tirosinemia hereditaria tipo 1, cuyo pronóstico ha cambiado radicalmente desde el advenimiento del tratamiento farmacológico específico. En la actualidad, pocos afectados necesitan un trasplante, circunstancia muy habitual hace años, y se sabe que responde bastante bien al tratamiento médico y a la dieta.

Precisamente, la dieta es clave para tratar enfermedades metabólicas hereditarias. La Federación Española de Enfermedades Metabólicas Hereditarias recomienda un tratamiento nutricional estricto desde el momento del diagnóstico. Este tratamiento incluye la restricción de nutrientes concretos, y el uso de productos y complementos dietéticos específicos para cada enfermedad. En muchos casos, la dieta es la parte más importante del tratamiento y, en ocasiones, es de hecho el único tratamiento efectivo de la enfermedad.

The post La colaboración médico-bioquímico, clave en enfermedades metabólicas hereditarias appeared first on Diariomedico.com.

Programa electoral de Ciudadanos: fondos públicos para formación, plan de infraestructuras, cartera común…

Posted: April 9, 2019, 2:13pm UTC by Redacción

Ciudadanos llega a las elecciones con un programa electoral de 350 puntos, en el que hay más de una veintena de referencias sanitarias específicas. La primera de las promesas es una “sanidad universal para que nadie se quede sin asistencia sanitaria en España, restableciendo la universalidad y fijando medidas necesarias para asegurar el cobro de los servicios sanitarios prestados a los nacionales de otros países, para luchar contra el turismo sanitario”.

Una de sus máximas, la equidad entre territorios, se explica así en el programa de la formación de Albert Rivera: “Garantizaremos iguales servicios y prestaciones básicas en todas las comunidades autónomas en el ámbito de la sanidad, y consensuaremos una cartera de servicios comunes para evitar diferencias injustificadas de cobertura entre las comunidades”.

Ciudadanos también habla de mejoras “en información y la gestión”, y de crear un Portal de Transparencia Sanitaria Nacional “que recoja datos e indicadores de calidad asistencial, terapéutica y eficiencia de los servicios de hospitales y centros de salud para obtener datos objetivos y fiables que ayuden a detectar malas y buenas prácticas”.

Un Plan Nacional de Infraestructuras Sanitarias y un Plan Nacional de Big Data son otras de las promesas, que se suman a “una estrategia de reinversión a largo plazo que contemple no sólo la incorporación de nuevas tecnologías sanitarias, sino la desinversión en aquellas que no sean efectivas”.

Complete la información:

–Lea el programa completo de Ciudadanos

–Programa electoral sanitario del PSOE

–Programa electoral sanitario del PP

–Programa electoral sanitario de Podemos

Un impulso de la atención domiciliaria a crónicos y dependientes, un “desarrollo de la Ley General de Salud Pública” para fomentar la prevención a través de la atención primaria y la educación para la salud y una ampliación del catálogo de pruebas diagnósticas se añaden al programa, que también cita un Plan de Coordinación de Servicios Sanitarios, Farmacias y Trabajadores Sociales, “un nuevo decreto de indicación y uso de medicamentos por parte del personal de enfermería”, un desarrollo del modelo de farmacia asistencial y una “centralización de la toma de decisiones en el caso de los medicamentos huérfanos y de uso compasivo”.

Sobre precios de fármacos, Ciudadanos quiere “controlar el precio de todas aquellas novedades terapéuticas de alto impacto que no tengan alternativa eficaz, que permita que los precios se fijen por mecanismos de libre competencia“, y habla de “mejorar los tiempos de acceso a los nuevos medicamentos que hayan demostrado indicios suficientes de eficacia y seguridad”. Como forma de ahorro, propone “sistemas de compra centralizada de fármacos y productos sanitarios tanto a nivel nacional como europeo”.

El partido de Rivera sugiere desarrollar una Estrategia Nacional de Salud Mental que incluye “la atención psicológica en atención primaria y el incremento de los puestos de trabajo para personas con problemas de salud mental. En cuanto a la selección de directivos y responsables gestores, el programa dice: “Mejoraremos la independencia de nuestros profesionales; la gestión sanitaria debería estar en manos de profesionales y no de personal de libre designación”.

La modificación del régimen sancionador “para que los profesionales que incurran en malas prácticas no queden impunes” es otra de las propuestas, junto con una “regularización de la relación de las empresas farmacéuticas sobre los profesionales aumentando las incompatibilidades y los controles”. Además, y pese a la dificultad que esto supone, habla de “garantizar la financiación pública de la formación continuada de los profesionales y su financiación a través del sistema público, para que no quede solo en manos de las empresas farmacéuticas”.

Para favorecer la homologación profesional con el resto de países de Europa, Ciudadanos promete “racionalizar la formación sanitaria especializada de acuerdo con la legislación europea”, e implantar progresivamente procesos de certificación y recertificación profesional y desarrollaremos la capacitación específica. También se modificaría “la regulación de facultades y plazas de Medicina y Enfermería, para ajustarlas a las necesidades de profesionales”.

Finalmente, habla de desarrollar una Ley para la Muerte Digna, y de “impulsar planes de cuidados paliativos el testamento vital y el alivio del sufrimiento al final de la vida”.

The post Programa electoral de Ciudadanos: fondos públicos para formación, plan de infraestructuras, cartera común… appeared first on Diariomedico.com.

El periodista de DM José A. Plaza, premio 2019 de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud

Posted: April 8, 2019, 5:46pm UTC by Redacción

La Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) ha concedido su Premio 2019 a la labor en periodismo y comunicación a José A. Plaza, redactor y coordinador de redacción de Diario Médico. El galardón se ha concedido este fin de semana en Oviedo, durante el XV Congreso de la ANIS, que fue inaugurado el viernes por la ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, y al que han asistido cerca de 200 periodistas y comunicadores del ámbito de la salud, la sanidad y la medicina.

El premio fue entregado por Emilio de Benito, presidente de ANIS y periodista de El País, y por Doris Casares, presidenta de la Asociación de Profesionales de la Comunicación de la Industria Farmacéutica y directora de comunicación de AstraZeneca, laboratorio patrocinador del premio.

Los finalistas del premio han sido Susana Reverter, exdirectora de comunicación del Hospital La Paz y actualmente jefa de Comunicación del Gobierno; Marian García, farmacéutica, nutricionista y divulgadora; Graziela Almendral, directora de Indagando TV, y David García, jefe de prensa del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.

José A. Plaza, licenciado en Ciencias de la Información por la Universidad Complutense de Madrid (UCM), llegó a Diario Médico en 2004. Estuve vinculado en primer lugar a la sección de Agenda, pasó por el equipo de Internet especializándose en biotecnología, estuvo 5 años en la sección de Medicina haciendo principalmente temas sobre cáncer y genética, y recaló en 2011 en la sección de Sanidad, donde desde entonces está especializado en política sanitaria y científica. Desde 2016 es el coordinador de redacción del Área Profesional del periódico. Además, en 2014 fundó la Asociación de Comunicadores de Biotecnología (ComunicaBiotec), entidad de la que es vicepresidente desde 2017.

The post El periodista de DM José A. Plaza, premio 2019 de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud appeared first on Diariomedico.com.

Josep Esteve i Soler: el ADN farmacéutico

Posted: April 5, 2019, 12:05pm UTC by Redacción

A Josep Esteve i Soler (4-1-1930 / 30-3-2019), el ADN farmacéutico le fue inoculado desde muy joven. Con sólo 23 años ya se incorporó a la empresa familiar que fundó mi abuelo, Antoni Esteve i Subirana. Mi padre, al igual que yo mismo, pasó por todas los rincones de la empresa, desde investigación química hasta el animalario, o el almacén de expediciones. “La empresa se vive desde dentro” decía, y así también lo hizo con sus hijos, inculcándonos a todos lo que él vivió con pasión: velar por la salud de las personas.

Josep Esteve i Soler, Presidente de Honor del grupo farmacéutico Esteve y de la Fundación Dr. Antoni Esteve, y miembro de la sexta generación de farmacéuticos de nuestra familia, nos dejó hace unos días a la edad de 89 años; lo hizo con la misma serenidad con la que vivió su vida y, por nuestra parte, tuvimos la fortuna de poder estar a su lado hasta el último momento.

Es muy difícil separar el líder empresario del padre de familia, al presidente de la compañía del patriarca. Desde niño, la empresa ha estado siempre mezclada con la familia y ha aderezado comidas, cenas y escenas familiares. Ya de pequeño, mi padre jugaba al fútbol en los terrenos que ocuparon la antigua sede de la compañía, que finalmente después de tanto tiempo dejamos hace apenas unos meses para trasladarnos a un entorno más empresarial. Allí íbamos también nosotros de pequeños, cuando los sábados eran días laborables.

Mi padre siguió la tradición y se convirtió en el sexto farmacéutico de la saga Esteve, y rápidamente heredó la vena emprendedora de mi abuelo, incorporándose a la empresa sin haber apenas pisado la antigua Farmacia Esteve de Manresa (1787).

Visionario

Como empresario, fue visionario y trabajó para explorar otros mercados, y aportar nuevos y mejores medicamentos al mercado español. Cuando la internacionalización era aún muy incipiente en España, él vio oportunidades donde otros veían limitaciones. Las primeras exportaciones de Esteve se remontan a finales de la década de los 50 y, del mismo modo, supo traer nuevas moléculas desarrolladas por terceros y ponerlas a disposición del sistema sanitario en España.

Cuando su padre enfermó a principios de los años 70, él fue el artífice de la estrategia de crecimiento de la compañía en base a tres pilares: acceder a nuevos productos, explorar mercados internacionales y defender los intereses del sector, todo ello fundamentado en una valiente apuesta por la investigación.

Recibió reconocimientos públicos en los ámbitos académico, científico, político y económico. Además de la Orden Civil de Sanidad y de la Creu de Sant Jordi, fue académico de las reales academias de Farmacia y Medicina de Catalunya, de la Academia de Farmacia de España, de la Academia de Farmacia de Francia y de la Academia de Doctores de Catalunya y Balears. Asimismo, fue miembro de diversos patronatos (entre ellos de la Fundación Príncipe de Asturias) y recibió varios premios, como el de Mejor Empresario del Año, otorgado por Actualidad Económica en 1997.

En defensa del sector

Mi padre se implicó en la defensa de los intereses del sector farmacéutico, liderando y presidiendo la patronal Farmaindustria en dos ocasiones, y como representante de la patronal española en el Consejo de la International Federation of Pharmaceutical Manufacturers Association, alcanzando grandes hitos frente a Gobiernos de distinta ideología sobre la industria farmacéutica como sector de interés estratégico para cualquier país avanzado
Definiría su pasión por la compañía, por la innovación y por el sector como una vocación extraordinaria, romántica e incomparable, sin un no para nadie y muchos síes para todos; su generosidad no tenía límites. Así nos enseñó a vivirlo. Su legado prevalecerá entre nosotros, y asumimos la responsabilidad de trasladarlo también a las generaciones venideras; con su memoria somos y seremos mejores personas.

Nuestra responsabilidad, y mejor tributo, será intentar mejorar su legado.

The post Josep Esteve i Soler: el ADN farmacéutico appeared first on Diariomedico.com.

La era de la inmunoterapia

Posted: April 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Rodolfo Castillo, del Hospital Doctor Negrín, de Gran Canaria, explica que el tratamiento del asma alérgica por ácaros está tipificado en las guías terapéuticas (GINA, GEMA, etc.). “Básicamente depende de la gravedad y el grado de control que debemos alcanzar para el asma. En el primer escalón están los beta-2-adrenérgicos de acción corta (SABAs) y, posteriormente, se procede a un incremento progresivo de la intensidad del tratamiento incorporando sucesivamente: corticoesteroides inhalados (CIs) a dosis bajas; CIs a dosis medias, más beta-2-adrenérgicos de acción larga (LABAs) con antileucotrienos; LABA-CIs a dosis altas con antileucotrienos y, finalmente, la asociación de fármacos biológicos (omalizumab, mepolizumab, reslizumab, etc.) con o sin corticoides orales”.

Francisco Moreno, alergólogo de la Clínica Lobatón, de Cádiz, enumera los grandes avances conseguidos en este abordaje: reflejar mediante guías especializadas cuál debe ser el procedimiento general, escalonado en el tratamiento del asma (en España tenemos la guía GEMA); la presencia de dispositivos para inhalación con medicación más potente y duradera, con menor frecuencia y severidad de efectos secundarios y más fáciles de manejar, “y, por último, la optimización de la inmunoterapia (vacunas) para ácaros, como tratamiento inmunomodulador, permitiendo al paciente suspender o hacer un uso muy ocasional de la medicación sintomática”.

Sin duda, la introducción de la inmunoterapia específica de alérgeno (ITA) ha supuesto un importante punto de inflexión, como afirma Castillo: “Esta terapia es susceptible de incorporarse en los estadios de asma leve a moderada. Sin embargo, desde nuestro punto de vista, puesto que su mecanismo de acción es específico y al ser el único tratamiento capaz de modificar la evolución de la enfermedad alérgica (incluido el AAA) a día de hoy, no sería desacertado incorporarlo en los pacientes que presentan AAA de cualquier estadio evolutivo”.

Priorizada por la GEMA

De la misma opinión es Aurelio Arnedillo, de la Unidad de Gestión Clínica de Neumología, Alergia y Cirugía Torácica del Hospital Puerta del Mar, de Cádiz: “En el asma alérgica por ácaros ha habido alguna consideración que ha cambiado nuestra percepción sobre las medidas de control ambiental, pero la novedad más importante es la introducción de la inmunoterapia sublingual con extractos alergénicos estandarizados de ácaros del polvo, que tiene la consideración de medicamento registrado. Esta inmunoterapia es la que prioriza la guía española GEMA frente a la inmunoterapia previa, pues tiene un plan de desarrollo clínico como cualquier otro fármaco y auditorías de las principales agencias del medicamento”.

Beneficios mantenidos

Para Juan Luis García Rivero, neumólogo del Hospital de Laredo, en Cantabria, además de control de las manifestaciones de la enfermedad, la ITA aporta como ventaja sobre la farmacoterapia el mantenimiento de los beneficios clínicos obtenidos hasta varios años después de la retirada del tratamiento, disminuyendo el riesgo de aparición de asma en pacientes con rinitis o conjuntivitis alérgica o de nuevas sensibilizaciones en pacientes monosensibles. “Ha demostrado ser un tratamiento coste-efectivo comparado con el uso exclusivo del tratamiento farmacológico en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica coexistente con asma”.

Arnedillo comenta al respecto que los estudios sobre esta nueva inmunoterapia sublingual han demostrado su capacidad para disminuir el número de exacerbaciones asmáticas moderadas o graves en comparación con placebo, además de mejorar el control de síntomas tanto en rinitis como en asma. “Los efectos adversos observados fueron leves, principalmente prurito o edema en mucosa oral e irritación faríngea, en la mayoría de los casos pasajeros”.

Grandes hitos de la ITA

Rodolfo Castillo destaca el papel de la ITA en el control de la rinitis alérgica asociada al asma, “lo que desde hace años se ha establecido como algo claramente esencial para poder controlar un asma que no lo está. La inmunoterapia de calidad supone una mejora en los escores de síntomas de rinoconjuntivitis y un aumento en la mejoría de la calidad de vida de estos pacientes, con una repercusión directa del manejo del AAA en cuanto a su control”.

Para Moreno, su presencia en las Guías Terapéuticas significa la consolidación de un modelo de tratamiento con eficacia contrastada. “Pero, además, se infiere, por estudios epidemiológicos, que su inicio precoz previene las nuevas sensibilizaciones (a otros alérgenos) en el paciente alérgico; su empleo en rinitis disminuye la aparición del asma; y su efecto se prolonga en el tiempo, una vez finalizado el tratamiento”.

García Rivero destaca que la ITA modula los mecanismos básicos que subyacen en la enfermedad alérgica, “lo que se traduce en la clínica en una mejora de los síntomas del asma, una reducción del uso de medicación de mantenimiento y de rescate, un menor deterioro de la función pulmonar y una menor tasa de exacerbaciones”.

Pilar Cots, jefa del Servicio de Alergología del Hospital Ruber Juan Bravo, de Madrid, hace hincapié en que esta terapia es actualmente el único tratamiento que pude modificar el curso natural de las enfermedades alérgicas. “Su combinación con otros tratamientos (farmacológicos y medidas de evitación) constituye una estrategia terapéutica integral que aborda el mecanismo fisiopatológico de la alergia respiratoria. Existe evidencia suficiente para indicar el comienzo de la ITA de forma precoz”.

The post La era de la inmunoterapia appeared first on Diariomedico.com.

Nueva alianza para facilitar la investigación genómica

Posted: April 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Cada vez tiene más importancia en la investigación la secuenciación genómica y el análisis bioinformático de los datos. Sin embargo, no es algo asequible para todos. Por ello, desde la Unión Europea, a través de su programa Horizonte 2020, han puesto en marcha un proyecto para facilitar el acceso de los grupos de investigación, tanto académicos como de la industria, a las instalaciones genómicas de vanguardia europeas.

Así ha nacido la Infraestructura Europea Avanzada para Genómica Innovadora (EASI-Genomics), un consorcio en el que se unen los 16 centros más importantes de genómica y que estará coordinado por Ivo Gut, director del Centro Nacional de Análisis Genómico del Centro de Regulación Genómica (CNAG-CRG). “Lo único que se va a requerir para poder tener acceso a esta red es el mérito científico. La idea es poder apoyar a proyectos de valor en el campo de la investigación ofreciendo nuestros servicios de secuenciación y análisis de datos”, señala.

Se espera que EASI-Genomics pueda dar servicio a entre 150 y 300 proyectos durante un periodo de 4 años, con un presupuesto de 10 millones de euros. La primera de las convocatorias ya está abierta, acabando el plazo de presentación el próximo 25 de abril. A finales de junio se espera resolver la evaluación de proyectos para empezar a trabajar con ellos entre agosto y septiembre: “Las solicitudes de participación son sencillas. Son seis páginas de texto donde se resume el currículum del investigador, trabajos previos y el objetivo del proyecto. Queremos ante todo que sea ligero y dinámico”, apunta Gut.

Trabajos transnacionales

Para seleccionar qué proyectos asumirá cada centro del consorcio hay pocos requisitos. “El principal es que la UE quiere fomentar el trabajo transnacional. Eso quiere decir que un investigador español no podrá trabajar con nosotros, pero sí lo podrá hacer con un centro de Francia o de Alemania”, explica el coordinador.

También cada centro se ha postulado para alguno de los campos que se abordan en esta primera convocatoria, que se focalizarán en la secuenciación de ADN antiguo a través de muestras arqueológicas, el análisis de microbiomas para el estudio de la diversidad y las particularidades de las poblaciones de microorganismos relacionados con enfermedades, el estudio del material genético a nivel de células individuales, y las modificaciones epigenéticas y en la organización del material genético en enfermedades humanas. “Algunos centros se han especializado mucho, el CNAG-CRG en cambio tiene un perfil mucho más polivalente. Así nos hemos presentado para los proyectos de epigenética, de aquellos relacionados con aspectos médicos o proyectos donde hay necesidad de análisis individual”, comenta a DM Gut.

Lea también:

-“No es tan difícil implantar la medicina genómica, España ya lo ha hecho con otras tecnologías”

-Ponencia sobre genómica: 13 recomendaciones finales para impulsar la medicina personalizada

Tras esta primera convocatoria, se analizarán los proyectos seleccionados para luego cambiar en la siguiente los objetivos y de esta forma poder tocar la mayor variedad posible de temas a lo largo de los cuatro años que durará el proyecto.

Además el consorcio garantizará el cumplimiento de los requisitos éticos y legales tanto europeos como nacionales en materia de protección de datos. Esto también está previsto en este proyecto, según cuenta Gut. “Tenemos socios dentro de este consorcio que nos garantizan tanto el almacenaje seguro de los datos como disponer de los mecanismos necesarios para su protección. Y contamos con especialistas en bioética del Instituto Nacional de Salud e Investigaciones Médicas de Toulouse para evaluar si todos los proyectos con aspectos de genética humana son correctos”.

Al mismo tiempo, al tratarse de un proyecto financiado con fondos europeos, el acceso universal a los datos que se generen también ha de estar garantizado. Las peticiones de acceso se valorarán para comprobar si es pertinente y de ser así facilitarlo. “Con la salvedad de aquellas investigaciones realizadas por la industria, que normalmente exigen una confidencialidad, pero que en todo caso no supondrán más de un 10 por ciento de todos los proyectos”, finaliza Gut.

The post Nueva alianza para facilitar la investigación genómica appeared first on Diariomedico.com.

“Se entienden los sentimientos, pero nadie es dueño de la vida para quitarla”

Posted: April 4, 2019, 4:49pm UTC by Redacción

La muerte por envenenamiento de María José Carrasco -un caso de suicidio asistido que se conoció este jueves-, afectada desde hace décadas de esclerosis múltiple y que habría pedido a su marido que acabara con su vida, no deja de ser un homicidio realizado por su cónyuge, que ha asumido desde el primer momento su responsabilidad penal.

Nadie ignora que la esclerosis múltiple es una enfermedad dura, muy limitante, que hace depender de otros y que 30 años de padecimiento son muchos años. Nadie tiene derecho a poner en duda la intención de su esposo, Ángel Hernández, de cumplir el deseo de ella de no seguir viviendo, porque el sufrimiento se le hacía enormemente difícil. Y al él costoso verla sufrir. Puede que esas circunstancias sean un atenuante y tal vez así lo juzguen los que tienen el deber de juzgarlo.

Natalia López Moratalla, catedrática de Bioquímica y Biología Molecular en la Universidad de Navarra y miembro del Comité de Bioética de España, autora de la trbuna de opinión.

Pero el hecho es que la ha envenenado, aunque sea con pleno consentimiento y deseo de ella y con ternura y por compasión. Se entienden los sentimientos, pero nadie es dueño de la vida para quitársela o quitarla a otro. Morir con dignidad es aceptarla cuando sobreviene. Un moribundo o un enfermo sin solución no pierden nunca por serlo la dignidad humana.

Este caso no es estrictamente hablando una acción, que tampoco está despenalizada, de práctica de la eutanasia: un suicidio clínicamente asistido realizado por tanto por profesionales sanitarios, con el consentimiento y a petición de la víctima y/o de los familiares responsables. La Bioética, la Ética Médica en este caso así como el Código Deontológico Médico, señala con claridad que el ejercicio de las profesiones sanitarias se dirige a curar al enfermo o, si no es posible la curación, a paliar los sufrimientos que la enfermedad lleva consigo. Así ha nacido una rama de la Medicina, la Medicina Paliativa que ofrece su cara más humana.

Sin embargo, el matrimonio ha debido de contar con una cierta asistencia “profesional sanitaria”: ¿Cómo, si no, ha obtenido el pentobarbital sódico que se usa en los países que han despenalizado la eutanasia? Por otra parte, puede que quisiera grabar el desenlace porque sí, o porque pensara que necesitaba esa prueba – y la presencia de inmediato de un periodista- para que se constase el consentimiento de su esposa. Por eso aparece o es en cierta medida, y una vez más una acción de propaganda dirigida a la despenalización de la eutanasia.

Pienso que no se trata ahora de hurgar en los sentimientos ni en la conciencia del Sr. Hernández. Si de pensar en que la aceptación de la muerte cuando viene, sin pretender decidir cómo y cuándo provocarla, acompañando y consolando, es señal inequívoca de la humanidad de una sociedad

The post “Se entienden los sentimientos, pero nadie es dueño de la vida para quitarla” appeared first on Diariomedico.com.

Pfizer lanza en España ‘Trazimera’, biosilimar de trastuzumab

Posted: April 4, 2019, 11:33am UTC by Redacción

La multinacional estadounidense Pfizer ha anunciado la comercialización en España de Trazimera, biosimilar de trastuzumab, para el tratamiento de cáncer de mama, tanto en fases iniciales como localmente avanzado o metastásico, y de cáncer gástrico metastásico, con receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano positivo (HER2+).

La aprobación de Trazimera por parte de la UE se basó en los resultados del programa clínico comparativo Reflections, cuyos estudios mostraron la equivalencia clínica y un alto grado de similitud entre Trazimera y trastuzumab, y no encontraron diferencias clínicas significativas entre ambos tratamientos de primera línea en pacientes de cáncer de mama en fases iniciales o metastásicas con sobreexpresión de HER2+.

Según fuentes de la compañía, este medicamento es, además, el único biosimilar de trastuzumab que permite condiciones de almacenamiento a temperatura ambiente durante 3 meses, lo que facilita las tareas de almacenaje.

“La incorporación de Trazimera, con un alto nivel de evidencia científica avalado por ensayos clínicos rigurosos y de gran calidad, permite que la innovación de los biosimilares acceda al arsenal terapéutico de nuestros hospitales, en este caso, además de demostrar una eficacia y seguridad similar al original, se produce una innovación disruptiva en relación a la gestión de este medicamento, ya que se almacena sin necesidad de cadena de frío durante un tiempo de 3 meses”, afirma Miguel Ángel Calleja, jefe de servicio de Farmacia del Hospital Virgen Macarena de Sevilla y Presidente de la SEFH.

The post Pfizer lanza en España ‘Trazimera’, biosilimar de trastuzumab appeared first on Diariomedico.com.

Nueva indicación para ‘Cimzia’, de UCB, en espondiloartritis axial no radiográfica

Posted: April 4, 2019, 10:35am UTC by Redacción

La multinacional belga UCB ha recibido la aprobación de la agencia estadounidense de medicamentos FDA para una nueva indicación de Cimzia -certolizumab pegol- en el tratamiento de pacientes adultos con espondiloartritis axial activa no radiográfica (EspAax-nr) con signos objetivos de inflamación. Según fuentes de la compañía, con esta autorización el medicamento se convierte en el primer y único tratamiento aprobado por la FDA para la citada enfermedad.

La aprobación de la nueva indicación se basa en los datos del estudio en fase III C-Axspand, de 52 semanas, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Dicho estudio se ha realizado en 317 pacientes adultos que recibieron Cimzia o placebo sumado a su medicación habitual de base, que incluía fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides, analgésicos y medicamentos antirreumáticos de acción lenta.

El estudio cumplió su objetivo principal, con el 47,2% de pacientes tratados con Cimzia, que demostraron una gran mejoría según el índice de actividad Asdas (Asdas-MI) en la semana 52, en comparación con el 7% de pacientes tratados con placebo. El Asdas-MI es un umbral de respuesta validado y riguroso, que se define como una disminución del índice de actividad Asdas de al menos dos puntos con respecto a los valores de referencia (al inicio del tratamiento) o que alcanza el valor más bajo posible. El estudio C-Axspand es el primero que adopta este riguroso umbral como variable principal de valoración. Además, el estudio también cumplió con el criterio de mejoría ASAS 40, índice de valoración de la Assessment of SpondyloArthritis International Society que mide el dolor, inflamación, la función y valoración global del paciente. Entre los tratados con Cimzia el índice alcanzó el 47,8% en comparación con el 114% en los tratados con placebo en la semana 12.

Con la nueva indicación, Cimzia está ya aprobado por la FDA y la EMA europea para el tratamiento de la espondilitis anquilosante, la espondiloartritis axial no radiográfica, la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la psoriasis en placas. En Estados Unidos cuenta, además, con la indicación para tratar la enfermedad de Crohn.

The post Nueva indicación para ‘Cimzia’, de UCB, en espondiloartritis axial no radiográfica appeared first on Diariomedico.com.

Exeltis afronta el futuro con novedades en salud de la mujer y neuropediatría

Posted: April 3, 2019, 10:04pm UTC by Redacción

La multinacional española Exeltis, perteneciente al grupo Insud Pharma (antes Chemo), se encuentra en una fase de fortalecimiento de su portfolio en anticoncepción. Su director general en España y Portugal, Alberto Fábregas, explica a DM que “la salud de la mujer en todas las etapas de su vida representa, junto con sistema nervioso central (SNC), el core business de la compañía”.

En este apartado concreto de la ginecología, resalta el lanzamiento en 2018 del oral Drosbelalleflex 3 mg/0,02 mg (drospirenona/etinilestradiol), que permite eliminar la menstruación durante un máximo de 120 días. Esta flexibilidad, destaca el ejecutivo, puede beneficiar especialmente a las mujeres para las que la regla supone un detrimento de su calidad de vida porque se acompaña de dolor o por exigencias profesionales, deporte o de otra índole.

“Queremos fortalecer el portfolio de autocuidado y ganar presencia en farmacias”

También el año pasado la compañía inició la comercialización de Ornibel, el primer anillo vaginal que no requiere cadena de frío. “Permite a la usuaria comprar un envase de tres, con lo que favorece la accesibilidad”, señala Fábregas.

De primera elección

Ya a finales de este año, esperan lanzar otra píldora, de drospirenona (4 mg), y que no se acompaña de estrógeno, remarca. “Creemos que va a ser una auténtica revolución y va a ser el anticonceptivo de elección por su perfil de seguridad frente al riesgo de tromboembolismo de la mayoría de anticonceptivos”. Detalla que puede indicarse en mujeres obesas y fumadoras, durante la latancia, tiene un efecto antiandrogénico, no produce retención de líquidos y frente a otras píldoras también de sólo gestágeno, ofrece un control del ciclo regular.

Otras de sus novedades son fruto de acuerdos de comercialización con otras compañías. De los últimos apunta la alianza con la suiza Stratpharma, que le ha permitido incorporar a su portfolio en España una gama de productos para cicatrización, estrías y daño tisular por radioterapia. Las dos primeras indicaciones “encajan perfectamente con nuestro foco en salud de la mujer, ya que aportan soluciones ante cesáreas, episotomías o cirugía de mama. Entra en el terreno de dermatología ginecológica”, defiende.

Exeltis, que comercializa Circadin (melatonina de liberación prolongada) para el insomnio en adultos, está a punto de comenzar las negociaciones con el Ministerio de Sanidad para el reembolso de otro medicamento con el mismo principio activo (Slenyto), también procedente de la alianza con la israelí Neurim. Es el primero indicado para el insomnio en niños con trastornos del espectro autista.

“Salud de la mujer en todas las etapas de su vida y SNC son nuestro core business”

Dentro de las sinergias que se pueden generar dentro del grupo Insud Pharma al que también pertenecen Chemo (dedicada a la parte más industrial) y Mabxience (biosmilares), Fábregas anuncia que se debate a nivel interno si Exeltis se encargará de la comercialización de los anticuerpos monoclonales de Mabxience cuando logren el visto bueno regulatorio. El primero, bevacizumab, podría llegar al mercado a finales de 2020, al que seguirían pavilizumab y denosumab.

La compañía también dispone de una cartera de productos de autocuidado, como la gama de complementos alimenticios ExelVit de los que la mayoría se dirigen a la mujer en indicaciones como embarazo, fertilidad (aunque también hay uno para el hombre) o síndrome premenstrual. “La mayoría de ellos responden a necesidades que hemos detectado en el mercado, como por ejemplo a través de encuestas a médicos y farmacéuticos”.
Esta área de consumer health, que califica de “estratégica”, es un canal para relacionarse con el farmacéutico a través de actividades formativas. “La compañía se ha propuesto como prioridad fortalecer su portofolio de este tipo de productos y ganar presencia en las farmacias”.

La aventura portuguesa

En otro orden de cosas, Exeltis, que está presente en 42 países, tiene previsto este año fortalecer su presencia en Portugal con el establecimiento de una filial con una estrategia y una cartera de productos similares a la española. “Exeltis Portugal ya existe, estamos ahora en la fase de que se constituya en laboratorio”. Aunque el director general de la compañía para ambos países reconoce que es un reto, ya que “es un país con una cultura propia y un mercado diferente, en anticoncepción y salud de la mujer tampoco hay tantas diferencias”.

Compromiso con el Chagas

Exeltis colabora con la Fundación Mundo Sano en la recién lanzada campaña internacional Ningún bebé con Chagas, que tiene como objetivo visibilizar esta enfermedad y aumentar el diagnóstico y el tratamiento. Se estima que en España hay entre 50.000 y 100.000 personas infectadas, sobre todo entre la población procedente de Latinoamérica. El objetivo es que en 2030 ningún bebé nazca con Chagas porque el cien por cien de las madres sean diagnosticadas y tratadas. El compromiso de Exeltis con Mundo Sano procede del padre de Silvia Gold, que creó esta fundación de atención a enfermedades desatendidas. Gold es a su vez cofundadora, junto a su marido Hugo Sigman, de la antigua Chemo, hoy Insud Pharma, que nacía hace 40 años.

The post Exeltis afronta el futuro con novedades en salud de la mujer y neuropediatría appeared first on Diariomedico.com.

IgE específica y otros avances

Posted: April 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Pilar Cots, jefa del Servicio de Alergología del Hospital Ruber Juan Bravo, de Madrid, comenta los principales avances en el diagnóstico del asma alérgica por ácaros. “Tenemos pruebas con alta sensibilidad y especificidad como los test in vivo o test cutáneos, que cuentan con una alta sensibilidad y son económicos y fáciles de realizar, pero los análisis de sangre en alergología aportan una información adicional que complementa el diagnóstico in vivo la mayoría de las veces. La determinación de la IgE específica tiene mayor especificidad que las pruebas cutáneas, de manera que con éstas es posible seleccionar a un gran número de pacientes, entre los que se incluirían los verdaderos alérgicos, y también algunos que no lo son realmente (falsos positivos), y que con la determinación de la IgE se identifican en un porcentaje elevado. La combinación de ambas pruebas aumenta el rendimiento diagnóstico. Además, mientras que las pruebas cutáneas no son cuantitativas, la determinación de la IgE específica sí lo es. Es importante destacar que un mayor tamaño del habón obtenido en el test cutáneo no siempre se relaciona con más nivel de IgE específica”.

Mejoras recientes

Según la experta, en los últimos años han mejorado notablemente las técnicas de determinación de la IgE específica: “Actualmente ofrecen una mayor reproducibilidad y fiabilidad (mejoras ligadas a la automatización); es posible cuantificar los niveles de IgE que antes se determinaban de forma semicuantitativa (desde indetectable hasta muy elevado), y se ha aumentado el número de alérgenos disponibles para la determinación. También se pueden determinar, de forma rápida y sencilla, mediadores en sangre, como la triptasa, y se han comercializado las matrices, biochips o microarrays en los que se pueden analizar varias moléculas de IgE específicas frente a un elevado número de alérgenos, de forma simultánea y con poco suero. Pero el cambio más destacado del diagnóstico alergológico in vitro ha sido la posibilidad de determinar IgE específica que sólo reconoce un pequeño grupo de aminoácidos del alérgeno (epítopos o determinantes antigénicos). Este giro ha permitido, por una parte, una mayor precisión en el diagnóstico alergológico; pero también dar una explicación científica a la obtención de distintos resultados, tras realizar el mismo tratamiento con inmunoterapia, en pacientes con sensibilizadores similares. Este diagnóstico molecular permite asociar la presencia de determinadas sensibilizaciones a proteínas o componentes concretos, con diferentes manifestaciones clínicas (más o menos graves); o bien explicar algunos fenómenos de reactividad cruzada, como los que ocurren cuando un paciente sensibilizado al ácaro del polvo desencadena una reacción alérgica tras la ingesta de una gamba. Sabemos que este hecho se debe a un reconocimiento inmunológico y producción de anticuerpos IgE frente a una proteína muy similar a la del ácaro, presente también en la gamba. El diagnóstico molecular o diagnóstico por componentes es ya una realidad en las consultas de alergología”.

Lo último

Un estudio reciente publicado en Thorax demostró que el crecimiento de los niños en los primeros 3 años de vida afecta al desarrollo de sus pulmones y determina el riesgo de asma. La investigación, realizada en el Instituto de Salud Global de Barcelona, hizo un seguimiento a 4.435 niños en los Países Bajos desde el nacimiento hasta los 10 años, analizando cómo los patrones de crecimiento afectaban a la salud respiratoria. Los resultados demostraron que los bebés con más velocidad de aumento de peso e IMC presentaban una función pulmonar más baja a los 10 años. En concreto, los autores constataron que esos niños tenían una función más baja relacionada con las vías respiratorias más pequeñas en relación con su volumen pulmonar, lo que podría ser un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades respiratorias en general y de asma infantil en particular.

The post IgE específica y otros avances appeared first on Diariomedico.com.

La UE aprueba el tratamiento preventivo de migraña en adultos de Teva

Posted: April 3, 2019, 3:26pm UTC by Redacción

Teva Pharma ha anunciado este martes que la Comisión Europea ha aprobado Ajovy 225 mg (fremanezumab), una solución inyectable con pluma precargada para la profilaxis de migraña en adultos que tienen al menos cuatro días de migraña al mes.

Ajovy es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une al peptídico relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) y bloquea su unión al receptor. Se trata del primer y único tratamiento anti-CGRP aprobado en la Unión Europea y los Estados Unidos que está indicado para la prevención de esta afección y ofrece opciones de dosis trimestrales y mensuales.

Elena Ruiz de la Torre, directora ejecutiva de la Alianza de Migraña, ha declarado: “No es sólo un dolor de cabeza, sino una enfermedad neurológica impredecible que con frecuencia no se diagnostica ni se trata lo suficiente. Después de décadas haciendo sentir a los pacientes con migraña al margen, estamos satisfechos de ver la progresión de los tratamientos preventivos que ofrecen a los pacientes una nueva esperanza en el control de su enfermedad. La disponibilidad de un nuevo tratamiento, diseñado específicamente para la prevención de la migraña, es otro paso positivo para los pacientes con migraña y celebramos que los más de 50 millones de pacientes que hay en Europa tengan ahora más opciones sobre sus opciones de tratamiento y más días sin migraña”.

Ensayos

Ajovy fue evaluado en dos ensayos clínicos de fase III que incluyeron a pacientes con migraña incapacitante y estudiaron el fremanezumab como profilaxis de la migraña en adultos, informan desde la compañía. En estas pruebas, “los pacientes tratados con fremanezumab presentaron una reducción en los días de migraña en comparación con los tratados con placebo, en concreto de al menos un 50 por ciento en el número de días con migraña al mes (observados desde la primera semana). Las reacciones adversas (ADRs) observadas con fremanezumab fueron mayoritariamente reacciones breves y moderadas en la piel alrededor de la zona de la inyección: dolor, enrojecimiento, endurecimiento, picor y erupción en el lugar de la inyección”, añaden desde Teva.

Dosis mensuales o trimestrales

Messoud Ashina, profesor de Neurología en la Facultad de Salud y Ciencias Médicas de la Universidad de Copenhague, Dinamarca, subraya que “la migraña es una enfermedad neurológica debilitante que puede tener un gran impacto en la calidad de vida de quienes la sufren. La enfermedad es más común entre los 25 y los 55 años, lo que significa que afecta especialmente en los años más productivos de la vida, trastornando las vidas personales y profesionales de los pacientes. La aprobación de fremanezumab en la UE proporcionará a los médicos europeos una nueva e importante opción de tratamiento que ofrece a los pacientes una mayor flexibilidad mediante opciones de dosificación mensuales y trimestrales y, lo que es más importante, una reducción significativa del número de días de migraña”.

Richard Daniell, vicepresidente ejecutivo comercial europeo de Teva Pharma, sostiene que “la migraña puede tener un impacto significativo en el día a día de un paciente, algunos de los cuales experimentan más de 15 días de enfermedad al mes. Esperamos que Ajovy proporcione a los pacientes y a los profesionales sanitarios europeos un tratamiento preventivo que ofrezca a los pacientes más días libres de migraña, así como una mayor flexibilidad en el tratamiento de esta enfermedad impredecible. La aprobación del fremanezumab es también un paso importante en nuestro enfoque en los biofármacos, la próxima generación de medicamentos innovadores, junto con nuestro compromiso continuo de desarrollar tratamientos para los trastornos del sistema nervioso central (SNC)”.

En Estados Unidos

La decisión de la Comisión Europea es aplicable a los 28 Estados miembros de la Unión Europea, además de Islandia, Noruega y Liechtenstein después de la transposición a actos jurídicamente vinculantes en estos países. Ajovy recibió la aprobación de la FDA de los Estados Unidos para el tratamiento preventivo de migraña en adultos el 14 de septiembre de 2018. Se están realizando presentaciones reglamentarias adicionales ante otras autoridades sanitarias de todo el mundo para obtener la aprobación de Ajovy, informa Teva.

The post La UE aprueba el tratamiento preventivo de migraña en adultos de Teva appeared first on Diariomedico.com.

Donación de médula: el tiempo de búsqueda baja un 36% en una década y se queda en sólo un mes

Posted: April 3, 2019, 9:00am UTC by Redacción

El plan nacional de médula ósea, que este 2019 cumple 7 años, sigue dando buenos resultados. Se encuentra ya en su tercera fase y continúa mejorando resultados, tras una actualización de retos y objetivos el año pasado. En los últimos 10 años el tiempo medio de búsqueda de un donante se ha reducido un 36%, hasta quedarse en sólo 30 días, y desde 2013 el porcentaje de autosuficiencia (donantes en España para trasplantes realizados en España) ha subido del 4 a un 22%. La idea es llegar al 35% en 2022.

La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, y la directora de la Organización Nacional de Trasplantes, Beatriz Domínguez-Gil, han presentado estos datos en una jornada celebrada este miércoles en el Ministerio de Sanidad, en la que se han actualizado las líneas maestras de la Estrategia Nacional en Trasplante Hematopoyético para los años 2020-2025.Como suele suceder en Espña con el ámbito de los trasplantes, los objetivos se cumplen con creces y antes de tiempo: el plan nacional ya ronda los 400.000 donantes, casi 2 años antes de la fecha prevista para alcanzar esta cifra, diciembre de 2020.

Cada año se realizan en España unos 3.300 trasplantes de progenitores hematopoyéticos, de los que cerca de 1.300 van a precisar de un donante, ya sea familiar o no emparentado. El plan ha permitido aumentar el número de donaciones efectivas para pacientes españoles o internacionales, al pasar de 35 donaciones en 2012 a 201 donaciones en 2018.

En la jornada se ha señalado que 2 de cada 3 donantes registrados son mujeres y que, en cambio, las posibilidades de que un varón llegue a ser donante efectivo triplican a las de las mujeres. El Plan Nacional de Médula Ósea busca donantes jóvenes, especialmente hombres, de entre 18 y 40 años. En el 95% de los casos se encuentra un donante o una unidad de sangre de cordón umbilical; si a estas opciones se añade el trasplante haploidéntico, en la actualidad todos los pacientes disponen de un donante adecuado

Cabe recordar que el año pasado se alcanzó un máximo histórico en trasplantes de médula ósea, con 3.362, que en su mayoría fueron autólogos (aproximadamente dos tercios). De los trasplantes alogénicos, en 433 el donante fue un familiar idéntico; en 463 un donante no emparentado; en 362 un donante familiar haploidéntico, y en 33 de sangre de cordón umbilical.

Además de las citadas mejoras en autosuficiencia, otro de los objetios a corto plazo del plan de médula ósea es optimizar los tipajes HLA mediante la incorporación a los laboratorios adscritos al de las nuevas técnicas de secuenciación. Al permitir obtener información completa de las características del donante desde un primer momento, el uso de estas técnicas evita tener que repetir el proceso en el caso de que se haya encontrado compatibilidad entre donante y posible receptor. La idea es lograr que los donantes y sus características sean más visibles para los centros que inician la búsqueda.

The post Donación de médula: el tiempo de búsqueda baja un 36% en una década y se queda en sólo un mes appeared first on Diariomedico.com.

Madrid: Ruiz Escudero pide “revisar protocolos terapéuticos para evitar prescripciones no justificadas”

Posted: April 3, 2019, 8:27am UTC by Redacción

A menos de dos meses de las elecciones autonómicas en Madrid, el consejero de Sanidad de la región, Enrique Ruiz Escudero, ha participado en un desayuno organizado por Executive Forum con la colaboración del laboratorio Abbott, en el que ha desgranado lo hecho a lo largo de la legislatura que ahora acaba -tal y como contó en una entrevista con DM hace dos semanas– y ha hablado de los retos a corto plazo de la sanidad española.

Comenzando con la prevención, el impulso a la salud pública y el foco en la cronicidad, Ruiz Escudero ha enumerado varios puntos a los que el SNS aún debe adaptarse, como la digitalización y la inclusión de la medicina personalizada; la optimización de la colaboración con la sanidad privada; la reforma del modelo de financiación autonómica y su traducción en la inversión sanitaria, y el manejo del gasto farmacéutico en relación a las nuevas y muy caras terapias, como las T-CAR y los fármacos oncológicos.

– Lea la entrevista con Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid

En este sentido, para mejorar el manejo del gasto, el consejero de Madrid ha dejado caer la necesidad de vigilar las evidencias en el uso de fármacos: “Debemos llevar a cabo la revisión de protocolos terapéuticos para evitar prescripciones que no están justificadas desde un punto de vista científico”.

También se ha mostrado preocupado por el déficit de médicos y el recambio de los numerosos profesionales que se jubilarán en los próximos años. Además, se ha referido a las ventajas de la sanidad líquida, la que es capaz de romper muros físicos y culturales y apostar por opciones como la cirugía mayor ambulatoria, las app en salud, la hospitalización a domicilio y la telemedicina.

Finalmente, ha sugerido el uso de modelos en los que primen la publicación de resultados, la evaluación y la medición de resultados: “El dato fortalece”, ha concluido Ruiz Escudero.

The post Madrid: Ruiz Escudero pide “revisar protocolos terapéuticos para evitar prescripciones no justificadas” appeared first on Diariomedico.com.

Recortes y ‘streaming’ no pueden con los congresos

Posted: March 31, 2019, 10:06pm UTC by Redacción

En 2017, según los datos de la International Congress and Convention Association, hubo en el mundo 12.558 congresos de asociaciones internacionales. España acogió 564 de esas reuniones, el cuarto puesto del ránking, solo por detrás de Estados Unidos con 941 eventos, Alemania (682) y Reino Unido (592). Y Barcelona conquistó el primer puesto entre las ciudades más atrayentes, con 195 eventos, por delante de París y Viena.

El precio de la formación continuada:

Ir a un congreso nacional cuesta más de 37 horas de guardia

Cómo organizar el evento en un panorama formativo cada vez más complejo

Buscando vías para promover la participación MIR en el congreso

Objetivo: diluir el posible conflicto de interés individual

Mezcla de turismo, negocios y formación, el sector de los congresos sigue bastante animado, a pesar de la crisis y del streaming. Y en él, el ámbito médico-sanitario es de los más relevantes, suponiendo casi la cuarta parte de la actividad congresual en España.

Aun así, ante el anuncio o invitación a un congreso autonómico, nacional o europeo de la especialidad, siempre se plantean preguntas sobre su utilidad: la asistencia implica una inversión de tiempo y dinero, dos bienes muy escasos en estos tiempos, y en ocasiones no cumplen las expectativas profesionales y académicas. Desde hace años, los más críticos se vienen quejando de unas cuotas de inscripción abusivas y de presentaciones reiterativas y sin interés. Algunos resumen un congreso médico en comidas, copas y turismo. Para estar al día -dicen- basta con bucear en Pubmed.

El gran debate se centra sin embargo en la financiación: como informamos, una gran mayoría de los asistentes van invitados por laboratorios. ¿Hasta qué punto influyen en sus prescripciones? ¿No sería mejor que la Administración pública proveyera de fondos formativos para tales reuniones o de incentivos para acudir a ellas?

En las circunstancias actuales, y con las correcciones éticas implantadas -léase menos turismo, copas y acompañantes-, está claro que sin el dinero de la industria farmacéutica la actividad congresual sería testimonial. Los defensores de tales citas aducen que incentivan la investigación, facilitan el conocimiento y el intercambio de puntos de vista, sobre todo entre los profesionales más jóvenes. Y ya se sabe que su gran utilidad suele estar en los pasillos, en las relaciones que se establecen, no siempre en los salones de conferencias.

Quizá haya que seleccionar mejor las reuniones, ser más estrictos con la calidad de los contenidos y garantizar que las interferencias de la industria no condicionen a ponentes y asistentes. Seguramente lo virtual irá creciendo, pero no es fácil que supere los contactos presenciales.

The post Recortes y ‘streaming’ no pueden con los congresos appeared first on Diariomedico.com.

Un año de la reversión de la Ribera: mejoras, pérdidas y polémica

Posted: March 31, 2019, 10:04pm UTC by Redacción

Este lunes 1 de abril se cumple un año de la reversión hacia la gestión directa del Departamento de Salud de la Ribera (Valencia), uno de los principales compromisos del gobierno que surgió de las últimas elecciones autonómicas (PSOE y Compromís, con el apoyo de Podemos). A la hora del balance, los diversos actores implicados parece que han visto una “película distinta”: desde el optimismo y el éxito más evidente…al fracaso y errores históricos. A tenor de los resultados, se avala una doble visión, un vaso medio lleno o medio vacío, porque existen datos de actividad, inversión y contratación que han mejorado, pero también otros que han disminuido, sin olvidar los problemas judiciales y las protestas de los trabajadores por sus condiciones laborales y jornadas de trabajo.

Más noticias sobre La Ribera

La Ribera: desperfectos valorados en 15 millones

La Ribera contratará a más de 60 médicos de refuerzo

La concesión de La Ribera llega a su fin

Valencia: Sanidad culmina laboralmente la reversión de La Ribera

El ‘talento’ de La Ribera, pendiente de la reversión

Inversiones de urgencia y mejora de indicadores

Con los datos de Sanidad con motivo de los nueve meses de la reversión, la consejera Ana Barceló se muestra tajante: “Ha estado marcada, claramente, por un signo positivo: más inversión, más profesionales, más servicios y más actividad”.

En esta línea, desde el Hospital de la Ribera se insiste en que el balance es muy positivo y a ello contribuye que, aunque fue un proceso largo, estuvo muy bien planificado y realizado con mucha previsión. Durante esos meses de gestión pública directa, Sanidad invirtió más de 7,8 millones de euros en la adquisición de equipos y en la adecuación y mejora de infraestructuras sanitarias y, además, “se ha tenido que asumir una serie de inversiones de urgencia, con el fin de paliar graves deficiencias heredadas de la anterior gestión y que solo hemos conocido tras la vuelta a la gestión pública directa”, según Barceló.

Tecnología y personal

Así, entre las inversiones anunciadas, ya se había procedido a la adquisición de un nuevo acelerador Lineal, un equipo de PET-TC, 3 equipos de radiología digital y 2 ecógrafos, entre otras medidas.. Por lo que se refiere a los profesionales, se habían incorporado ya 452 (entre ellos, 65 especialistas médicos, 12 facultativos de atención primaria, y cinco pediatras), lo cual permitía “mejorar y humanizar la atención de los pacientes y las condiciones de los trabajadores de servicios tan sensibles como las urgencias del hospital, quirófanos o la unidad de cuidados intensivos”.

“Hay datos de actividad, inversión y contratación que mejoran, pero otros disminuyen, y existen problemas judiciales y protestas profesionales

A esta cifra había que añadir 18 médicos y 16 enfermeros incorporados para potenciar los servicios de Urgencias de Atención Primaria (PAC). Con este mismo objetivo, el Departamento ha incrementado el número de especialidades en la cartera de servicios de varios centros de salud de la comarca y se ha aumentado el número de servicios que el hospital presta a los pacientes en su propio domicilio, con la incorporación de la rehabilitación domiciliaria y la atención psiquiátrica domiciliaria.

Del mismo modo, y tal y como se anunció antes de la reversión, la cartera de servicios se ha incrementado con la creación del servicio de Cirugía Pediátrica, que antes se cubría mediante un contrato mercantil, y se han mantenido el resto de las 50 especialidades con que ya contaba el hospital.

Según se apunta desde el Hospital de la Ribera, gracias al trabajo llevado a cabo por los profesionales tanto laborales como estatutarios, se ha podido no solo mantener sino incrementar la actividad de todo el Departamento de Salud.
Con los datos de Sanidad, desde el pasado 1 de abril y hasta final del año 2018, el hospital ha realizado 16.289 intervenciones quirúrgicas (633 operaciones más que durante el mismo periodo del año anterior) y en 2018 se ha reducido la lista de espera quirúrgica en 869 pacientes, con una demora media de 63 día. Se han atendido 378.768 consultas con el especialista (9.650 consultas más que entre abril y diciembre de 2017) y se han realizado 175.568 pruebas de Radiodiagnóstico (7.569 más que el año anterior).

Expectativas incumplidas: ¿un fracaso anunciado?

El Comité de empresa del personal laboral del Departamento de la Ribera (CSIF, CCOO, Cemsatse, Simap, UGT y USAE) lo valora de forma negativa porque “las expectativas que en un primer momento tenían los trabajadores respecto de la mejora de sus condiciones laborales se convirtieron rápidamente en escepticismo y luego en decepción”.

Ese incumplimiento se ve “con absoluta claridad en lo relativo a la jornada de trabajo: seguimos manteniendo diferencias enormes con el resto de personal de la Consejería, e incluso en primaria hemos empeorado, teniendo diferencias de hasta 120 horas/año entre trabajadores que realizan las mismas funciones”.

“La consejería defiende su previsión y admite que se han hecho actuaciones de urgencia, mientras que Ribera Salud habla de “decepción”

Otro de los aspectos negativos es la parálisis en la negociación del Convenio Colectivo, ya que la Administración ha suspendido de manera unilateral la negociación alegando que estamos ante un proceso electoral que puede conllevar un cambio de gobierno. También se destacan incumplimientos de aspectos clave del convenio, como la promoción interna o la jubilación parcial, “que fueron uno de los logros más importantes conseguidos por el Comité de Empresa en favor de los trabajadores”. Entre los logros, citan la incorporación de más personal, aunque sigue siendo insuficiente, la potenciación de la hospitalización domiciliaria, y las obras que se han realizado para tener más capacidad de atender a los pacientes, además de la pérdida del miedo de los trabajadores a denunciar.

Decisión política

Más tajante se muestra Javier Palau, director de proyectos del grupo Ribera Salud y ex gerente del Departamento de Salud de Alzira-La Ribera, al catalogar el primer año como “muy decepcionante, francamente malo”. Según su visión, “los hechos demuestran que la reversión fue una decisión errónea y tomada exclusivamente en términos políticos. Pero es que, además, fue mal planificada y peor ejecutada”.

El resultado es un proceso “que nos está costando mucho dinero para obtener unos resultados asistenciales claramente peores: hablamos de peores listas de espera pese a cientos de contrataciones extraordinarias, una mayor precariedad laboral, una mayor conflictividad o un mayor coste en fármacos y material sanitario”. Ejemplificando esa situación, “las reclamaciones por parte de los pacientes han aumentado y, por primera vez en 20 años, los profesionales se han manifestado para protestar por sus condiciones laborales y otros se han marchado por el empeoramiento de las mismas”.

Además, la Administración ha pagado más de 2 millones de euros en indemnizaciones por los despidos improcedentes que se produjeron el primer día de reversión y que ahora, además, han obtenido sentencias favorables y vuelven a incorporarse a los puestos de los que no hubieran debido ser despedidos. “Todo ello claramente redunda en mayores costes con empeoramiento de los indicadores asistenciales”, asegura.

Actualmente los precios que se están pagando por determinados productos son hasta un 70% mayores y han aumentado las listas de espera más de un 10% en cirugía y eso que se están poniendo en lista un 22% menos. La demora para una primera visita de especialidad es de 44 días y está creciendo”.

Por otro lado, añade: “Han desaparecido pruebas y servicios y, sorprendentemente, en una decisión supuestamente desprivatizadora, se produce la mayor privatización de la historia del Departamento con la deriva de pacientes a centros privados para pruebas que se hacían antes en el hospital. Actualmente, ya se desvían más de 7.000 resonancias y están pendientes de analizar más de 3.000 biopsias. Todo ello mientras las urgencias están más saturadas que nunca y se crean unidades de preingreso (obsoletas en cualquier gestión moderna), donde 26 pacientes y sus familiares han de compartir un único baño”.

The post Un año de la reversión de la Ribera: mejoras, pérdidas y polémica appeared first on Diariomedico.com.

CuídatePlus se consolida como líder en salud

Posted: March 31, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

CuídatePlus, la web de prevención y educación en salud en todas las etapas de la vida de Unidad Editorial, que cuenta con el aval de DIARIO MÉDICO y Correo Farmacéutico, ha batido un récord histórico en el mes de febrero al sumar 9.690.891 navegadores únicos y alcanzar los 15.000.000 de páginas vistas, según los datos ofrecidos por Omniture.
Con estas cifras la plataforma se consolida como el portal de salud líder en todas las categorías del mercado. Este éxito lo ratifica también la última medición de comScore multiplataforma España en febrero: el mes pasado CuídatePlus alcanzó los 3.618.000 usuarios únicos en España.

El crecimiento de CuídatePlus ha alcanzado su cota máxima el pasado mes de febrero y, además de los usuarios únicos y las páginas vistas, hay otras variables en las que se aprecia aún más el dominio del sitio web frente a sus competidores. Los lectores prefieren acceder a sus contenidos, reportajes y vídeos, que cuentan con el rigor de los profesionales de la salud, a través del teléfono móvil. De hecho, 2.519.000 personas acceden por este canal.

¿Sabía que el 56 por ciento de los lectores son mujeres? La preocupación por su salud y por la de los suyos se ve reflejada en el éxito de algunas de las secciones líderes, como Alimentación, Ejercicio Físico, Sexualidad, Bienestar, Belleza y Piel, Reproducción, Medicamentos o Familia.

#MásQuePacientes

Los lectores también están muy interesados en los encuentros #MásQuePacientes y #Cuidándote. En los primeros se reúnen los profesionales que intervienen en el abordaje multidisciplinar de determinada enfermedad y un paciente experto para hablar sobre la misma y conocer de primera mano todo sobre ella. Todas las informaciones van acompañadas de vídeo. En los segundos, se fomenta el autocuidado responsable promoviendo buenos hábitos de vida de la mano de profesionales de la salud.

The post CuídatePlus se consolida como líder en salud appeared first on Diariomedico.com.

A+A+A= una terna compleja

Posted: March 31, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

“Los ácaros constituyen la primera causa de asma alérgica perenne en la población tanto pediátrica como adulta. Supone una alteración de la calidad de vida en los pacientes y también en sus cuidadores, con gran impacto económico derivado de la necesidad de utilización frecuente de tratamientos médicos y de horas perdidas tanto escolares como laborales”, explica el alergólogo Rodolfo Castillo, del Hospital Doctor Negrín, de Gran Canaria.
En cuanto a la prevalencia de esta enfermedad, Aurelio Arnedillo, de la Unidad de Gestión Clínica de Neumología, Alergia y Cirugía Torácica del Hospital Puerta del Mar, de Cádiz, señala que el asma en general es una enfermedad muy prevalente que afecta aproximadamente al 5 por ciento de la población adulta y al 10 por ciento de los niños, mientras que la prevalencia del asma por alergia a ácaros varía mucho según determinados factores como la zona geográfica o el clima, ya que en las regiones húmedas la presencia de los ácaros del polvo es mucho más alta: “En algunas zonas, sobre todo las costeras, la prevalencia del asma por alergia a ácaros es muy alta, por encima del 50 por ciento, subiendo hasta el 80 por ciento en las islas, por lo que el impacto de los ácaros es muy importante, no solo en el asma sino también en la rinitis alérgica. Además, muchos de los pacientes con rinitis alérgica también tienen asma o la desarrollarán con el tiempo, y el control de esta rinitis alérgica es muy importante para controlar el asma”.

Diferencias

Ahondando en las peculiaridades del agente causante y su relevancia como fuente alérgica en España, Francisco Moreno, alergólogo de la Clínica Lobatón, de Cádiz, comenta que el ácaro doméstico constituye la mayor fuente de alérgeno, afectando a más de 500 millones de personas en el mundo: “Se trata del alérgeno perenne más relevante. Básicamente las dos especies más comunes corresponden a pyroglyphidae: Dermatophagoides pteronyssimus y Dermatofagoides farinae, que son responsables del 90 por ciento de las alergias a ácaros. Existen los glyphycidae o ácaros denominados de almacén, y los blomia topicalis. Tanto los D. pteronyssimus como los D. farinae conviven con nosotros, pero con predominio del primero en el litoral atlántico, y del segundo en la cuenca mediterránea. Sin embargo, es muy importante la presencia de blomia en Canarias, dada su particular climatología”. Moreno destaca que en una encuesta publicada recientemente y realizada en Francia, Italia y España con pacientes afectados de alergia respiratoria grave inducida por ácaros, se observa un gran paralelismo en la aparición de síntomas complejos pero variantes a lo largo del año, con claros picos en otoño y primavera, y en menor medida a mediados de invierno.
Por su parte, Pilar Cots, jefa del Servicio de Alergología del Hospital Ruber Juan Bravo, de Madrid, comenta que los ácaros son una subclase de arácnidos, de los que existen casi 50.000 especies descritas de un total de entre 100.000 y 500.000 especies que todavía no han sido clasificadas, y se calcula que sólo 25 de las más de 40.000 especies de ácaros descritas están relacionadas con enfermedades alérgicas en el ser humano. “La sensibilización a alérgenos presentes en las viviendas es más importante para el desarrollo del asma que la sensibilización a alérgenos del exterior. Aunque se puede ser alérgico a una o más sustancias orgánicas presentes en el polvo, son los ácaros la fuente principal de alergia del polvo de casa, produciendo potentes alérgenos capaces de sensibilizar e inducir síntomas respiratorios en las personas sensibilizadas”.

La alergia respiratoria afecta a una cuarta parte de la población en los países desarrollados

Para Francisco Moreno, “es muy interesante observar que la exposición al alérgeno principal de ácaros en el aire inhalable de la casa oscila entre 0,05-0,2 ng/m3, mucho menor que la concentración, por ejemplo, de polen de gramíneas, que puede ser de 1-5 ng/m3, pero es más agresiva en los ácaros, no sólo por la exposición mantenida en el tiempo sino por la capacidad que poseen de inducir daño de carácter oxidativo en las células de las vías respiratorias, incrementando la inflamación y disminuyendo su reparación. Esto nos indica la necesidad de acometer medidas precoces y efectivas de tratamiento antes de llegar a un punto sin retorno en la recuperación total del daño”.

Rinitis y otros trastornos

Según los datos del Estudio EPIDmite, que evalúa la calidad de vida y asistencia recibida por cerca de 300 pacientes de 35 hospitales españoles sensibles a los ácaros y no tratados con inmunoterapia, el 60 por ciento de los pacientes alérgicos a ácaros sufren rinitis, sobre todo persistente, de moderada a severa; el 40 por ciento tiene de forma conjunta rinitis y asma y, en ambos grupos, más del 60 por ciento presentan conjuntivitis.

Respecto al papel que juegan estos síntomas en la evolución de los pacientes, Arnedillo comenta que “lo que más se relaciona con el asma alérgica por ácaros es la rinitis alérgica, englobando lo que podríamos llamar la enfermedad respiratoria alérgica. En un estudio realizado en España se demostró que el 40,2 por ciento de las rinitis alérgicas son debidas a ácaros. Estas cifras son mucho más elevadas en zonas costeras. Asimismo, según distintos estudios, la prevalencia del asma en pacientes con rinitis varía ampliamente según las zonas geográficas, pudiendo estar en un rango entre el 35 y el 80 por ciento”.

Los ácaros son el segundo alérgeno individual respiratorio más frecuente, tras los pólenes

De la misma opinión es Rodolfo Castillo, para quien la rinitis por ácaros constituye un factor predisponente al desarrollo del asma e influye decisivamente en su control. “Una rinitis mal controlada, y especialmente agresiva, es más probable que se asocie al desarrollo de asma, y que ésta tenga una peor evolución. Las comorbilidades asociadas habitualmente son la conjuntivitis, estrechamente ligada al desarrollo de la rinitis alérgica por ácaros. Por otro lado, la dermatitis atópica se asocia con mayor frecuencia al asma alérgica por ácaros (AAA) ya establecida”, señala.

The post A+A+A= una terna compleja appeared first on Diariomedico.com.

Cambio de hora 2019: cómo afecta a la salud y consejos para adaptarse

Posted: March 29, 2019, 3:15pm UTC by Redacción

Llega el último fin de semana de marzo y con él debemos adelantar el reloj una hora; con el cambio de hora, la madrugada del sábado al domingo, a las 2:00 serán las 3:00. Se trata de una medida que adopta no sólo España, sino también todos los países de la Unión Europea. La causa del cambio de hora ya es por todos conocida: se basa en un supuesto ahorro energético aprovechando el mayor periodo de horas de luz en horario laboral.

El malestar que ha ido generando el cambio de hora entre la población a lo largo de los años, ha hecho que la Unión Europea tome la medida de suprimirla y que cada uno de los países miembros decida con qué horario quedarse, si el de invierno o el de verano. La medida no se hará efectiva hasta el año 2021.

El desajuste de los ritmos circadianos con el cambio horario

En cualquier caso, el cambio al horario de verano que se produce la madrugada del sábado al domingo vuelve a poner de manifiesto los desajustes en los ritmos circadianos que sufrimos con la pérdida de una hora de sueño.

Este pequeño jet- lag afecta a distinto nivel según la edad, las patologías crónicas que se sufran o los hábitos de vida de cada persona. Así, los grupos de edad que más sufren el cambio horario en primavera son tanto niños como ancianos, ya que son más vulnerables a los cambios de rutina. En cuanto a las personas que sufren patologías neurológicas como migrañas o epilepsia pueden ver agravados sus síntomas, según explica Carlos Egea, responsable de la Unidad del Sueño del hospital Vithas San José.

Otros efectos nocivos para la salud al “pasar” al horario de verano

Entre los síntomas más comunes debido al desequilibrio que provoca el nuevo horario, está el cansancio, somnolencia, falta de concentración, irritabilidad o dolores de cabeza. En las personas sanas estos inconvenientes se pasarán en poco tiempo cuando se regule el ciclo sueño-vigilia. En ocasiones también puede aparecer falta de apetito o hambre a horas inoportunas, por lo que es recomendable mantener rutinas y horarios regulares.

El cambio en primavera afecta más que el de otoño ya que al aumentar las horas de sol, se produce menos melatonina, lo que induce el sueño más tarde.

Para paliar los posibles efectos de este cambio de hora se recomienda:

Ajustar la hora de acostarse.
No tomar medicamentos para dormir.
Evitar bebidas alcohólicas o excitantesantes de acostarnos y el tabaco.
Evitar la ingesta de cafés o tésa última hora del día.
No realizar ejercicio a última hora de la noche.
Evitar comer abundantemente antes de ir a la cama.

The post Cambio de hora 2019: cómo afecta a la salud y consejos para adaptarse appeared first on Diariomedico.com.

Asturias aprueba la Ley de Salud con un amplio consenso

Posted: March 29, 2019, 1:33pm UTC by Redacción

El Parlamento asturiano ha celebrado este viernes su última sesión plenaria antes de la celebración de las elecciones autonómicas, un pleno en el que ha sido aprobada la Ley de Salud, que ha salido adelante con un amplio consenso al recibir el apoyo de PSOE, PP, Ciudadanos y Foro. Podemos ha votado en contra e IU se ha abstenido.

El consejero de Sanidad, Francisco del Busto, ha destacado en su intervención su entusiasmo por sacar adelante una norma “con la que nos podemos identificar la mayoría de los grupos políticos que representan la voluntad de los ciudadanos” y agradeció “el trabajo intenso y la generosidad” de los grupos para aprobar una iniciativa “que beneficia a los ciudadanos”.

Según Del Busto la ley de Salud era una norma “muy necesaria que aumenta los derechos de la ciudadanía, la transparencia, la seguridad y la participación en la toma de decisiones sobre el sistema sanitario”, y que supone el colofón “a un amplio contexto de producción normativa”, desarollado por su departamento en la legislatura que ahora concluye, y que se concreta en la aprobación de leyes como la de muerte digna y de más de 30 decretos y planes como el de salud mental, el de coordinación sociosanitaria y el de salud y medio ambiente.

El consejero de Sanidad considera que, con la ley ahora aprobada, “hemos pasado de tener una regulación cuasi extemporánea o inexistente a dotar a la sanidad asturiana de la más actualizada normativa para trabajar en las próximas décadas”.

En este sentido, ha destacado que el texto legal facilitará el desarrollo de políticas que atienden a la salud individual de las personas y que aborda cuestiones como la educación y la promoción de hábitos adecuados, aspectos medioambientales y determinantes sociales. Al mismo tiempo, potencia una red de servicios para afrontar las necesidades de los pacientes, de sus familiares y de la sociedad en general. Para ello, el Principado apuesta por reforzar el papel de la atención primaria, el trabajo multidisciplinar y la cooperación con los servicios sociales y el tercer sector.

Para sacar adelante la ley de Salud el consejero de Sanidad ha renunciado a modificar el actual mapa sanitario, un mapa que la nueva norma, según este departamento, es el instrumento primordial de la planificación territorial y configura una red integrada de servicios que gestionará los procesos de promoción de la salud y prevención de las enfermedades, la coordinación asistencial, el fomento del autocuidado y la atención a pacientes crónicos.

¿Qué dice cada partido?

IU ha explicado el motivo de su abstención en cuanto que, aunque la norma mejora algunos aspectos y supone avances, “no responde a las expectativas planteadas y mantiene un modelo de estructuras que no permite dar respuestas innovadoras a los retos del momento actual”, según su diputada Marta Pulgar. Mejorar la coordinación entre niveles, potencial del papel de Atención Primaria, abordar de forma más efectiva los problemas de salud mental y paliar el déficit de profesionales son algunos de los temas en los que IU ha echado de menos más ambición.

Según Podemos, la ley de Salud supone “un cierre en falso de una legislatura desafortunada, en la que no se han escuchado las demandas de los ciudadanos ni de los profesionales”, según su diputado Andrés Fernández Vilanova.

Abordar los conflictos de interés es uno de los aspectos que preocupan a Podemos y sobre el que la ley “pasa de puntillas”. La situación de las listas de espera y la trasparencia en la publicación de los datos son otros ámbitos “en los que poco hemos avanzado”. Para Podemos la ley de Salud aporta “poco o nada y como mucho podemos decir que será inofensiva”, según su portavoz en materia sanitaria, quien destacó que “la desregulación y el vació legal sí tienen consecuencias”.

Para el PP, formación que ha apoyado la ley, se trata de la norma “más importante de todas las aprobadas desde la asunción de las competencias en materia sanitaria” y destacó que ha salido adelante con “un amplio consenso, excepto por parte de los de siempre”, según ha dicho su diputado Carlos Suárez.

Ciudadanos cree que la ley de Salud cierra un periodo de trabajo importante. Este grupo ha destacado la importancia de seguir trabajando para aumentar la participación y la rendición de cuentas. La diputada Patricia García Villanueva, de Foro , formación que también ha apoyado la ley, ha indicado que “llega tarde” y destacó la necesidad de “repensar la gerencia única por el bien de la atención primaria”.

The post Asturias aprueba la Ley de Salud con un amplio consenso appeared first on Diariomedico.com.

La falta de información y de incentivos limitan el uso de biosimilares

Posted: March 29, 2019, 1:02pm UTC by Redacción

La capital holandesa, Amsterdam, ha acogido este jueves y viernes la 17ª Conferencia sobre medicamentos biosimilares. El lema del encuentro fue “un viaje compartido para el acceso”, con el afán de implicar a todos los agentes: pacientes, industria farmacéutica, médicos y pagadores.

Erin Federman es directora del comité de acceso al mercado de la patronal europea de biosimilares y responsable de la unidad de biológicos de Mylan , uno de los laboratorios que patrocina el congreso. Según su criterio, es fundamental que los gobiernos europeos “adopten las políticas adecuadas y a largo plazo que fomenten una competencia sana y creen un mejor entorno de consumo. Así, se garantizará que la siguiente generación de biosimilares pueda llegar a los pacientes porque las políticas a corto plazo pueden llegar a causar desabastecimiento”.

Los países que más están apostando por estas políticas son Noruega, Dinamarca, Suecia y Reino Unido. En España, servicios autonómicos como Andalucía, Galicia y Cataluña también han establecido una serie de políticas para incentivarlos. Marta Pastor, economista de la salud del CatSalut, ha detallado las iniciativas de su departamento para fomentar su consumo. La media de consumo en las 17 comunidades autónomas es del 14,1% y Cataluña ocupaba en 2017 el penúltimo lugar, con el 9,1%.

En España su uso es algo menor que en otros países, y se da de forma bastante heterogénea entre especialidades y autonomías

“Hemos impulsado diferentes políticas: las guías de práctica clínica recomiendan el uso de biosimilares en los nuevos pacientes, utilizamos indicadores para el seguimiento del consumo de biosimilares y existen tarifas planas para pagar determinadas terapias en nuevos pacientes, considerando el coste de los biosimilares. Según datos de finales de 2018, hemos logrado aumentar dos puntos, hasta el 11,1% y seguimos trabajando para crecer más, con políticas a largo plazo”, ha anunciado.

La intercambiabilidad es uno de los debates constantes en este ámbito. Ruth Lopert, analista de políticas sanitarias de la división de salud de la OCDE, ha recalcado que las consideraciones clave “están relacionadas con eficacia, seguridad e inmunogenicidad, por lo que las determinaciones en cuanto a sustituciones deberían realizarlas los reguladores más que los pagadores. Y deberían aplicarse de manera uniforme”. Desde su punto de vista, el futuro pasa por la implementación de indicadores de calidad y un uso racional de la prescripción tanto de fármacos como de biosimilares.

Fomento del tratamiento precoz

Fernando de Mora, profesor de Farmacología en la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), ha participado como moderador de una mesa redonda que ha reunido a portavoces de diferentes especialidades como gastroenterología, dermatología, oncología y endocrinología. En su opinión, es evidente que, tras más de doce años, “el modelo europeo regulatorio de biosimilares funciona”, ya que no se ha registrado, en este periodo de tiempo, ninguna alarma ni desde el punto de vista de eficacia ni desde la seguridad.

“Además, como es obvio, ha beneficiado a muchos más pacientes porque es un hecho que han podido acceder a terapias biológicas. Y a un coste menor, lo que tiene muchas implicaciones: no solo es una cuestión de ahorro. Ahora, se puede tratar a los pacientes antes. O se les puede tratar porque tienen una enfermedad moderada y antes no se podía hacer por el precio de los fármacos biológicos. O puede ayudar, a lo largo de los próximos años, el curso de la enfermedad: el hecho de que haya más pacientes tratados, hará entender mejor cómo funcionan estos tratamientos. Los prescriptores piden sobre todo que se les forme y participar en las decisiones. La comunicación entre los diferentes agentes debe ser fluida porque, a medio y largo plazo, el conocimiento es lo que genera confianza”, ha recalcado.

La media de consumo de biosimilares en España es del 14,1%. Las regiones tratan de crecer, como Cataluña, que pasó en un año del 9,1% al 11,1%

Según Regina Múzquiz, directora general de la patronal española BioSim, la situación en nuestro país es inferior a la de países de nuestro entorno. “Pero debe diferenciarse entre atención primaria y especializada: de momento, en hospitales estamos muy por encima. Y debe diferenciarse del tipo de molécula y de comunidad autónoma. Pero vamos avanzando con buen pie y esperamos que, en breve, este movimiento imparable alcance muchas más cotas de participación”, ha indicado.

Desde su punto de vista, es fundamental realizar benchmarking entre las diferentes comunidades autónomas “y reducir así las disparidades y comprobar qué políticas son más favorables al aumento de la penetración de los biosimilares en el Sistema Nacional de Salud. De hecho, este ejercicio de comparación sí funciona en Europa. Y las prácticas exitosas de un país se incorporan por otros a sus políticas”.

Chrys Kokino, responsable global de la división de biológicos de Mylan, ha puesto de manifiesto que cada lanzamiento de un biosimilar permite doblar e, incluso, triplicar su uso. “Así, existen más opciones de tratamiento para los pacientes y a un precio más asumible. Otro aspecto importante que no debe olvidarse es que se fomenta la libertad del paciente para tener opciones de elección”, ha recordado.

The post La falta de información y de incentivos limitan el uso de biosimilares appeared first on Diariomedico.com.

Fallece Josep Esteve Soler, expresidente e impulsor del Grupo Esteve

Posted: March 29, 2019, 1:01pm UTC by Redacción

Josep Esteve Soler, expresidente del Grupo Esteve y miembro de la sexta generación de farmacéuticos de la familia, ha fallecido en Barcelona a los 89 años. Doctorado en Farmacia y con un postgrado en Dirección y Administración de Empresas por el IESE, Josep Esteve se incorporó a la compañía a edad muy temprana, en el año 1953. En 1979 asumió la dirección de la compañía y ocupó la Presidencia del grupo acompañado por sus hermanos Joan y Montserrat tras la muerte de su padre, Antoni Esteve i Subirana, fundador de Esteve.

Desde la compañía se destaca su labor, en la que “además de mantener inalterables los valores del fundador del grupo, supo transmitir su sabiduría, generosidad y sensibilidad por el entorno tanto en las relaciones de empresa como en el ámbito familiar”.

Josep Esteve, junto con sus hermanos, fue el artífice de la estrategia de crecimiento de la compañía en base a tres pilares: conseguir nuevos productos para comercializar en España, explorar mercados internacionales y defender los intereses del sector.

Recibió reconocimientos públicos en los ámbitos académico, científico, político y económico. Además de la Orden Civil de Sanidad y de la Creu de Sant Jordi, fue académico de las Reales Academias de Farmacia y Medicina de Cataluña, de la Academia de Farmacia de España, de la Academia de Farmacia de Francia y de la Academia de Doctores de Catalunya i Balears. Asimismo, fue miembro de diversos patronatos (entre ellos de la Fundación Príncipe de Asturias) y recibió varios premios (como el de “Mejor Empresario del Año”, otorgado por Actualidad Económica en 1997).

También se implicó en la defensa de los intereses del sector farmacéutico frente a las administraciones española y europea como presidente de Farmaindustria, entre los años 1975 y 1977, y entre 1987 y 1989, y como representante de la patronal española en el Consejo de la International Federation of Pharmaceutical Manufacturers Association hasta 1994. También fue miembro del Consejo Asesor para la Ciencia y la Tecnología desde su creación en 1987 y hasta 2001, y vocal del Consell de la Fundació Catalana per a la Recerca entre 1989 y 2000.

Josep Esteve fue entrevistado en Diario Médico en diversas ocasiones, entre las que destaca una entrevista personal y profesional en profundidad que formó parte de la serie A Corazón Abierto. En ella, reveló entre otras cosas, su modestia. “Yo no llevo tarjetas. Cuando me piden el curriculum me horroriza, y he hecho el IESE y soy académico. Hay a quien le gusta presumir de eso”.

The post Fallece Josep Esteve Soler, expresidente e impulsor del Grupo Esteve appeared first on Diariomedico.com.

‘Morfeo’ logra optimizar el sueño en el hospital

Posted: March 28, 2019, 11:14pm UTC by Redacción

En 2015, Peter Pronovost, anestesiólogo del Hospital Johns Hopkins (Baltimore, Estados Unidos) y director del Instituto Armstrong para la Seguridad del Paciente y la Calidad, consultó a pacientes seleccionados sobre propuestas para mejorar la experiencia de la hospitalización y elaboró un decálogo a partir de ellas. La primera de estas diez pautas es Déjenme dormir entre las 10 de la noche y las 6 de la mañana. No me tomen constantes ni me extraigan sangre, si no es urgente, porque dormir me ayuda a recuperarme y a sentirme mejor. Y la segunda es No hagan ruido en el control de enfermería, especialmente por la noche.

Consolidación
Tras implantarlo, el objetivo es consolidar el proyecto Morfeo entre los profesionales, plasmar la experiencia en una publicación científica, planear la extensión de la iniciativa al horario diurno y establecer colaboraciones con centros interesados

El descanso nocturno es la principal de las demandas del paciente hospitalizado y así lo asumieron los responsables asistenciales del Parque Sanitario Pere Virgili (PSPV) de Barcelona, que en 2016 pusieron en marcha el Proyecto Morfeo para mejorarlo. “Por múltiples motivos”, señala Marco Inzitari, director de Atención Intermedia e Investigación: “De entrada, porque entendemos que los hospitales siguen estando demasiado centrados en las tareas de los profesionales y poco en la experiencia de las personas. Segundo, porque el sueño es en sí mismo un determinante de salud, sobre todo en las personas mayores, en las que es un error infravalorarlo y creer que necesitan dormir poco”.

Más satisfacción

Y cita un tercer motivo: en las encuestas de satisfacción de los pacientes ingresados del CatSalut, el descanso es “uno de los indicadores que sale peor parado”. Para revertir esta situación, el proyecto Morfeo comenzó con la identificación de las necesidades a partir de una encuesta (en noviembre de 2016) a una muestra de 144 pacientes hospitalizados y a 48 profesionales de enfermería del turno de noche. A partir de ahí, se implantaron una cuarentena de medidas tanto de reorganización y concentración de las tareas nocturnas de enfermería como de adaptación de las infraestructuras para un mejor control del ruido y la luminosidad.

Percepción mejorada
Los investigadores han observado una mejora de la calidad del sueño percibida por los pacientes, que en las encuestas ha pasado de ser calificada como ‘buena’ o ‘muy buena’ en el 66% de los casos, en comparación con el 57% en el año 2016

‘Horas mágicas’ intocables

En lo tocante a enfermería, colectivo que lidera el proyecto, la iniciativa “ha supuesto cambiar las dinámicas de trabajo y reagrupar las tareas, tanto de enfermería como de auxiliares, en la administración de medicación, las rutinas de curas o las medidas de higiene, para -en lo posible- no interrumpir el sueño en lo que llamamos las horas mágicas, que van de las 12 de la noche a las 6 de la mañana”, explica Mercedes Manso, supervisora de Enfermería del PSPV.

De hecho, antes de iniciar Morfeo la actividad de enfermería era el principal factor de interrupción del sueño para los pacientes, por delante de las molestias ocasionadas por el ruido ambiental y la iluminación de habitaciones y pasillos. Ahora, según datos de la encuesta de finales de 2018, el número de pacientes que ven perturbado su reposo por este motivo ha disminuido en un 50%.

La reducción del ruido durante la noche se ha logrado con, entre otras medidas, la colocación de gomas de insonorización en carros y puertas, el empleo de teléfonos inalámbricos en vibración y evitando ascensores centrales. Todas las unidades cuentan con sonómetros que objetivan el nivel de ruido ambiental cada dos minutos. “Hemos pasado de una media de 60-70 a 46 decibelios en el momento actual”, precisa Manso.

The post ‘Morfeo’ logra optimizar el sueño en el hospital appeared first on Diariomedico.com.

Gobierno y Farmaindustria prorrogan hasta final de año su convenio para seguir negociando

Posted: March 28, 2019, 6:04pm UTC by Redacción

Según ha avanzado Correo Farmacéutico, el Gobierno, representado por el Ministerio de Sanidad, y Farmaindustria, han decidido este jueves prorrogar hasta final de año y en las mismas condiciones el convenio entre ambas instituciones para contener adecuar el gasto en medicamentos adecuándolo al PIB nacional, y seguir negociando. La prórroga actual acaba el 31 de marzo y era necesario aprobar un nuevo acuerdo o romperlo. El acuerdo se firmó por primera vez en noviembre de 2015 y ya se ha renovado una vez.

En la decisión actual pesa no sólo algunos flecos en los que no hay acuerdo sino un calendario político de incertidumbre que impacta sobre la misma negociación

Hasta ahora, los principales ministerios concernidos por el convenio con la industria innovadora, Hacienda y Sanidad, no estaban totalmente de acuerdo en sus planteamientos. Mientras Hacienda estaba más próximo a la renovación cuanto antes, Sanidad tenía dudas.

El acuerdo obliga a acompasar el crecimiento del gasto público en medicamentos al del PIB, de modo que permita al Gobierno cumplir sus objetivos de ajuste presupuestario.

Según el convenio, en el caso de que se sobrepase el umbral de gasto previsto, porque las necesidades terapéuticas superen al desarrollo de la economía, Gobierno y Farmaindustria se comprometen a plantear fórmulas que incluirían compensaciones por parte de la industria.

Según todos los indicadores, el umbral de gasto se habría excedido el pasado año, de lo cual se deduciría que la industria tendría que compensar a la Administración en una cantidad aún no precisada pero que debe certificar el Ministerio de Hacienda. Romper el pacto podría haber supuesto perder esa compensación.

The post Gobierno y Farmaindustria prorrogan hasta final de año su convenio para seguir negociando appeared first on Diariomedico.com.

Organizaciones piden a los partidos llevar a las elecciones europeas un nuevo sistema de I+D+i de fármacos

Posted: March 28, 2019, 5:54pm UTC by Redacción

Varias organizaciones sanitarias españolas han escrito una carta conjunta a los partidos políticos que se presentan a las próximas elecciones europeas, pidiendo que se comprometan a incluir en sus programas electorales propuestas para reformar el sistema de I+D+i de medicamentos.

La petición está firmada por la Sociedad Española de Salud Pública y Administraciones Sanitarias (Sespas); Médicos del Mundo; la coordinadora estatal de VIH y sida (Cesida); la Fundación Salud por Derecho; la Asociación por el Acceso Justo al Medicamento; Farmamundi; No Gracias; Apoyo Positivo; la Federación de Asociaciones por la Defensa de la Sanidad Pública (Fadsp) y la Plataforma de Afectados por la Hepatitis C.

Las citadas organizaciones señalan: “Las lógicas actuales de los sistemas sanitarios dan lugar a que muchos medicamentos nuevos, especialmente aquellos dirigidos a enfermedades graves, tengan precios abusivos, injustificados y poco transparentes. Este desequilibrio de intereses nos preocupa, no solo por las barreras al acceso que esto pueda suponer, sino porque resultará insostenible para un sistema de bienestar como el actual”.

Las peticiones de los firmantes a los partidos políticos se resumen en las siguientes:

Una I+D biomédica orientada a las necesidades en salud de la población que asegure que los productos obtenidos de la inversión pública sean accesibles, asequibles y estén disponibles. En definitiva, una inversión que garantice el retorno a los ciudadanos y ciudadanas y se oriente no solo al impacto económico, sino también al impacto social.
Un sistema de I+D justo y sostenible que explore modelos de ciencia abierta, impulse premios y fondos de investigación que estimulen la innovación evitando el problema de los monopolios y los altos precios de las tecnologías sanitarias, pero que también atienda a una gestión del conocimiento biomédico responsable.
Altos estándares de evidencia científica para la autorización y comercialización de nuevos medicamentos que aseguren calidad, transparencia y seguridad a los pacientes.
Unas políticas de fijación de precio transparentes que permitan conocer los costes reales y las inversiones públicas en innovación;
Una competición justa entre las empresas que permita equilibrar los intereses privados y el interés público, sancionando las malas prácticas

The post Organizaciones piden a los partidos llevar a las elecciones europeas un nuevo sistema de I+D+i de fármacos appeared first on Diariomedico.com.

Congreso de Hospitales y Servicios de Salud: no se trata de innovaciones, sino de cultura de la innovación

Posted: March 28, 2019, 3:50pm UTC by Redacción

El III Congreso de la Organización Española de Hospitales y Servicios de Salud (Oehss), que se celebra este jueves y viernes en el Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia, ha puesto de manifiesto que la innovación en el sector sanitario reclama una “cultura” para llevarla a cabo, un enfoque que va más allá de la simple incorporación de innovaciones o avances y que debe superar las tensiones y resistencia al cambio habituales en el sistema.

Según Óscar Moracho del Río, director gerente del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, esa cultura de la innovación “es imprescindible”, pero aún “estamos muy lejos”. En su opinión, ello obedece a que, en vez de procesos sistemáticos en las organizaciones, se apuesta por “iniciativas más ligadas al qué que al para qué“. Además de poco sistemáticas, suelen adolecer de falta de recursos y de evaluación, sin olvidar que acostumbran a estar muy centradas en aspectos tecnológicos y terapéuticos, explica. En su opinión, es esencial innovar también “en el diseño de los sistemas organizativos, porque incorporar todo aquello que funciona es la gran innovación pendiente”.

Por su parte, Marta Villanueva, directora general de la Asociación Española para la Calidad, ha señalado que otra de las dificultades es lo complicado que resulta “sacar de la zona de confort” a las organizaciones, a quienes suele costarles asumir que “procesos y procedimientos de antes ya no valen para hoy”. Ahondando en lo señalado por Moracho del Río, cree que “es necesario trabajar con dos factores: tiempo e inteligencia emocional”, aunque matiza: “La realidad es que tomamos decisiones demasiado inmediatas sin valorar consecuencias o resultados”. A ese tiempo hay que sumar “un trabajo de capacitación de los profesionales para ponerse en los zapatos del otro -el paciente-” y saber qué necesita y reclama.

¿Trabajo en vano de los profesionales?

Según Villanueva, si a ello le sumamos la necesidad de involucrar a todos los actores implicados, se conseguirá “de manera real” que el paciente es el centro del sistema. En este sentido, ha alertado que no se puede hacer trabajar a los profesionales “para después no implantar” esos cambios o innovaciones.

César Pascual, de la Fundación Española de Directivos de la Salud (Sedisa), ha enfatizado que la innovación será clave “si la hacemos bien”, y ha recordado que en ocasiones “ponemos medidas que no sólo no trasforman la organización, sino que la empeoran”. A modo de ejemplo, ha apuntado muchos de los sistemas informáticos que manejan los médicos en consultas, que les obligan a consumir mucho tiempo y “complican la actividad clínica”.

También ha remarcado las dificultades que plantean las políticas y estrategias “cortoplacistas” en sanidad, recordando que la innovación reclama un liderazgo real y no basado y visualizado en “hacer más y mejor lo mismo”. Los ponentes han coincidido en que todas las innovaciones no requieren “siempre” gasto o inversión, sino que en ocasiones se centran en un análisis y la consecuente “mejora de procesos”.

La privada evoluciona más rápido por la presión del mercado

El congreso de la Oehss, que reúne a más de 200 profesionales de la gestión hospitalaria de España, Latinoamérica, Portugal y norte de África, está debatiendo la situación actual y la necesidad de transformación basada en el paciente, centro del sistema. Todo ello bajo el lema Innovación y Humanización, claves para la transformación del sistema sanitario.

Ángel Gómez, director general del Grupo IMED Hospitales, ha expuesto su visión desde la perspectiva de la sanidad privada, destacando que “el mercado te obligar a ir por delante y a ser muy eficiente para optimizar recursos y beneficios”. En su opinión, ese enfoque hace que la “sanidad privada evolucione de una forma más rápida que la pública”, sobre todo porque “el que no quiere innovar se queda fuera del mercado….y el que no tiene masa crítica no puede innovar”. Según ha señalado, “utilizamos muy intensamente la alta tecnología para ofrecer calidad y fidelizar al paciente”, a lo cual se suma potenciar la humanización del propio abordaje.

Todo ello teniendo en cuenta que “innovar no es tomar decisiones rápidas, sino visualizar lo que se necesita a medio plazo”, ha añadido Gómez, que, no obstante, también ha hecho hincapié en que “la resistencia al cambio existe” en su campo, básicamente porque “casi todos los profesionales vienendel sector público”.

The post Congreso de Hospitales y Servicios de Salud: no se trata de innovaciones, sino de cultura de la innovación appeared first on Diariomedico.com.

Kyowa Kirin se prepara para entrar en enfermedades raras y oncohematología

Posted: March 27, 2019, 11:04pm UTC by Redacción

La compañía japonesa con sede en Tokio Kyowa Kirin se prepara para dar el salto de las terapias de soporte en oncología al área de enfermedades raras. Y planea que su introducción en el segmento de huérfanos se produzca de la mano de burosumab (Crysvita), un anticuerpo monoclonal humano anti-FGF23 desarrollado junto con Ultragenyx y dirigido al tratamiento de pacientes pediátricos con hipofosfatemia ligada al cromosoma X. El director general de la filial española, Norberto Villarrasa, explica que el lanzamiento de esta primera terapia modificadora de la enfermedad está previsto para la segunda mitad de año. “El tratamiento actual se basa en la administración de fósforo y vitamina D, pero no ofrece los resultados deseados”, expone.

“Creemos que va a proliferar el campo de aplicaciones
de los anticuerpos monoclonales”

La compañía estima que en España existen unos 300 pacientes identificados con esta enfermedad en la que se produce una pérdida de fosfato por vía renal como consecuencia del exceso de producción de FGF23. En la infancia provoca deformidades en los huesos y puede afectar al crecimiento.

Villarrasa entiende que muchos afectados son tratados por nefrólogos o endocrinos pediátricos sin un diagnóstico certero. En este sentido, la compañía está en contacto con hospitales para poner a su disposición una plataforma de diagnóstico genético que permita detectar o descartar la presencia de la mutación.

Mogamulizumab

Tras burosumab, el ejecutivo anuncia que confían en comercializar en 2020 en España mogamulizumab para linfoma cutáneo de células T. El medicamento ya está disponible en Estados Unidos como Poteligeo.

En 2018 la multinacional facturó 2.500 millones de euros, de los que 55 corresponden a España. Villarrasa sostiene que se encuentran en pleno proceso de expansión internacional en Estados Unidos, Europa y China. “Nuestras previsiones para los próximos cinco años contemplan un crecimiento global a doble dígito”. Comprende que 2019 en España será todavía un ejercicio “de consolidación”, para crecer en ventas y plantilla a partir de 2020.

“En los próximos cinco años prevemos un

crecimiento global de la compañía a doble dígito”

La cartera de productos de la compañía en España es la herencia de la antigua ProStrakan, adquirida por Kyowa Kirin en 2011 y que en 2016 adoptó el nombre de la compañía compradora. Sus “buques insignia” son los fentanilos Abstral y PecFent, de administración sublingual e intranasal, que suponen el 95 por ciento de la facturación.

Frente a su cartera de medicamentos maduros, los futuros lanzamientos “implican un cambio de mentalidad importante, porque venimos de una compañía más tradicional, enfocada en el médico y el paciente, y más retail en farmacia, para introducirnos de lleno en el hospital con lo que implica de restricciones y nuevos interlocutores”, observa.

En el terreno del acceso, pese a las dificultades que comporta un mercado descentralizado, reconoce que “España no es de los peores países a la hora de poner a disposición de los pacientes las innovaciones”. Aunque de cara a las administraciones “sí pediría más transparencia en las evaluaciones de las terapias y la fijación de precios”.

“Pediría a las administraciones más transparencia en la evaluación y fijación de precios”

“La transformación” que está experimentando la compañía se deriva de la apuesta en la I+D por la biotecnología y específicamente por los anticuerpos monoclonales. Aunque las principales áreas de interés son la nefrología, la oncología y la inmunología, señala que prefieren hablar de tecnologías: “El camino que han recorrido los anticuerpos monoclonales es muy corto y creemos que en los próximos años va a proliferar su campo de aplicaciones, igual que ha sucedido con la inmunología”. Y añade que en su cartera en desarrollo en fase más inicial también hay productos para indicaciones diversas, como el Parkinson o las alergias, entre otras.

Reconoce que España no ha jugado hasta ahora un papel relevante en el desarrollo clínico, aunque entiende que sí lo tendrá en el futuro. “La compañía se ha dado cuenta de su importancia en investigación y reconoce que es uno de los países que más facilita esta labor, con lo que dentro de las estrategias de futuro está contar con España como país preeminente”.

“Con fentanilo pueden saltar las alarmas por mal uso, no abuso”

Los últimos datos sobre consumo extrahospitalario de opioides en España con cargo al SNS muestran que se ha duplicado entre 2010 y 2017. Por moléculas, llama la atención el incremento del 60 por ciento del fentanilo. Norberto Villarrasa, director general de la compañía que comercializa fentanilo Kyowa Kirin, entiende que hay que diferenciar “entre mal uso y abuso”. En España, señala, “pueden haber saltado las alarmas por un mal uso, entendido como el uso fuera de indicación siempre bajo la supervisión de un médico”.

Como compañía, señala que insisten en la promoción del fentanilo dentro de su indicación en el tratamiento del dolor irruptivo oncológico. Villarrasa aplaude que en los últimos años haya mejorado la sensibilidad de los profesionales sanitarios y las administraciones hacia el tratamiento del dolor, que está presente en el 50 por ciento de los pacientes oncológicos, y cuya frecuencia y severidad aumenta cuanto más avanzada está la enfermedad.

“El dolor condiciona mucho la calidad de vida e incluso la recuperación de los pacientes”, destaca el ejecutivo. Y anuncia que la compañía ha comenzado un estudio con el que quieren comprobar el impacto en la supervivencia del paciente oncológico del tratamiento sintomático. La hipótesis es que cuanto mejor es su tratamiento en todas sus áreas, incluido dolor, náuseas y estreñimiento, mejor es su recuperación y mayor su supervivencia global.

The post Kyowa Kirin se prepara para entrar en enfermedades raras y oncohematología appeared first on Diariomedico.com.

El 15% de los ensayos clínicos en España son de medicamentos pediátricos

Posted: March 27, 2019, 4:57pm UTC by Redacción

El 15% de los ensayos clínicos promovidos por la industria farmacéutica en España corresponden a medicamentos pediátricos, y para impulsar aún más los ensayos de medicamentos pediátricos es esencial contar con un mapa de los recursos dedicados a la investigación preclínica, impulsar la puesta en marcha de ensayos basados en un modelo de colaboración público-privada y una sólida comunidad de investigadores especializados en este campo.

Este ha sido uno de los mensajes trasladados por la patronal de la industria innovadora Farmaindustria en el marco de una jornada sobre el proyecto de Infraestructura Europea de Investigación Traslacional Pediátrica (Eptri) celebrada en el Ministerio de Sanidad, donde también se ha subrayado la importancia de fortalecer la Red Española de Ensayos Clínicos Pediátricos (Reclip). Al encuentro asistieron también representantes de una quincena de entidades, entre ellos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

“La industria farmacéutica está trabajando actualmente junto con Reclip y otras iniciativas para incrementar la capacidad y la experiencia europea en materia de investigación pediátrica”, destacó en su intervención la responsable de la Plataforma de Medicamentos Innovadores de Farmaindustria, Amelia Martín Uranga, que puso de relieve también la importancia de contar con un mapa europeo donde figuren todos los recursos disponibles para impulsar la I+D de medicamentos pediátricos.

En la actualidad, el 18% de los ensayos clínicos que se desarrollan en Europa por iniciativa de la industria están centrados en medicamentos pediátricos, mientras que en España el porcentaje es ligeramente inferior, lo que indica, a juicio de Martín Uranga, que existe “margen de mejora”. Un buen paso adelante para acortar esta diferencia ha sido la creación, por parte de Farmaindustria, la Asociación de Medicina de la Industria Farmacéutica (Amife) y Reclip, de la Guía de Unidades de Investigación Clínica en Pediatría, un instrumento que constituye un completo mapa de los equipos de investigación pediátrica en España y ofrece información de la situación de este tipo de investigación a partir de los datos suministrados por los responsables de las 30 unidades de investigación pediátrica que forman parte del Proyecto BEST de excelencia en investigación clínica.

La representante de Farmaindustria manifestó también la disponibilidad del sector farmacéutico innovador para seguir fortaleciendo la I+D biomédica pediátrica a través de iniciativas específicas de colaboración público-privada, como por ejemplo el consorcio europeo Conect 4 Children (C4C), un proyecto de ensayos clínicos pediátricos puesto en marcha en el marco de la Iniciativa Europea de Medicamentos Innovadores (IMI). Este consorcio tiene como objetivo el desarrollo de nuevos medicamentos específicos para la población pediátrica a través de la creación de una red de investigación clínica paneuropea que cuenta ya con la participación de 33 entidades académicas y 10 compañías farmacéuticas de 20 países europeos, entre otros agentes implicados.

Otro ejemplo de colaboración público-privada en investigación preclínica es el programa Farma-Biotech, impulsado por Farmaindustria, que permite poner en contacto a investigadores y pequeñas empresas con las compañías farmacéuticas capaces de asumir el desarrollo clínico de nuevos fármacos. Desde su puesta en marcha, en 2011, este programa ha analizado 519 proyectos de I+D de nuevos medicamentos, de los que 133, algunos en el ámbito de la pediatría y de las enfermedades raras, han sido presentados a las compañías farmacéuticas, y se han generado hasta el momento 43 nuevas moléculas que están en fase de desarrollo y protegidas por patentes.

“Todas estas iniciativas se han de desarrollar en un modelo de innovación en abierto, donde intervengan en un contexto de colaboración universidades y centros de investigación y compañías farmacéuticas que compartan el objetivo común de desarrollar más y mejores medicamentos para los más pequeños”, concluyó Martín Uranga.

The post El 15% de los ensayos clínicos en España son de medicamentos pediátricos appeared first on Diariomedico.com.

Listas para Congreso y Senado a un mes de las elecciones: ¿qué perfiles sanitarios hay?

Posted: March 27, 2019, 3:30pm UTC by Redacción

Queda sólo un mes para las elecciones generales del 28 de abril y los partidos ya han publicado sus listas de candidatos para el Congreso y el Senado. En un momento de despedidas de varias caras conocidas en los últimos años, otros profesionales sanitarios y políticos vinculados a la sanidad aspiran a revalidar su escaño de la última legislatura.

José Martínez Olmos (PSOE) y Jesús María Fernández (ambos médicos y del PSOE, que dejan la política); Francisco Igea (también médico, ahora candidato a la presidencia de Castilla y León) y Dolors Montserrat (exministra de Sanidad con el PP) no estarán en las listas. Sí aparecen dos ministras actuales: la de Sanidad, María Luisa Carcedo, y la de Hacienda, María Jesús Montero (exconsejera de Sanidad andaluza), que van como número dos y uno, respectivamente, por Asturias y Sevilla.

La portavoz de Podemos en esta última legislatura, la médico Amparo Botejara, aparece de nuevo como número uno para el Congreso por Badajoz. El actual responsable de Sanidad en la ejecutiva del PP, el también médico Antonio Román, acude como número uno por Guadalajara, mientras que la exministra de Sanidad y presidenta del Congreso de los Diputados en la última legislatura, Ana Pastor, lleva idéntico número, en su caso por la provincia de Pontevedra.

Hay más portavoces sanitarios en las listas. Por el PP, Teresa Angulo, última portavoz popular en la Comisión de Sanidad, es la número dos por su partido en Badajoz para el Congreso, mientras que su colega Antonio Alarcó, portavoz en la Comisión de Sanidad del Senado en la última legislatura, es número uno para la Cámara Alta por Tenerife.

En las listas del PP también aparcen nombres conocidos hce años y últimamente en segundo plano, como los de los exconsejeros de Sanidad Javier Fernández-Lasquetty y José Ignacio Echániz. Ambos van en las listas para el Congreso, aunque en números retrasados.

Más allá de estos nombres, ya conocidos en la primera línea de la política sanitaria, los partidos han incluido en sus listas diferentes perfiles de profesionales sanitarios, desde médicos, enfermeras, farmacéuticos, psicólogos…

The post Listas para Congreso y Senado a un mes de las elecciones: ¿qué perfiles sanitarios hay? appeared first on Diariomedico.com.

Programa electoral del PSOE: salud mental y bucodental, medicina de precisión, teleasistencia, juego ‘online’…

Posted: March 27, 2019, 12:50pm UTC by Redacción

El PSOE ha presentado este miércoles su programa electoral, resumido en 110 medidas entre las que hay algunas pistas sanitarias con escasa concreción. Los socialistas retoman su promesa truncada en la anterior legislatura de revertir copagos farmacéuticos y hablan de “aprobar una Estrategia de Renovación del Sistema Nacional de Salud“, en la que se promete “una progresiva incorporación de la atención a la salud bucodental” y prestar especial atención a la medicina de precisión, las enfermedades raras y las grandes discapacidades.

También se cita “una ley marco estatal que clarifique las competencias y coordinación con las diferentes administraciones”, como vía para “consolidaremos un sistema universal y gratuito que garantice el acceso a los servicios sociales en todo el territorio español”. La eliminación del copago, que se iba a hacer en pensionistas vulnerables y familias con escasos recursos e hijos a cargo, se promete “comenzando por pensionistas y personas de menores ingresos”.

Pedro Sánchez, presidente del Gobierno, en la presentación del programa electoral del PSOE.

Sánchez, en la presentación del programa electoral.

Tal y como lleva tiempo prometiendo el Ministerio de Sanidad, el PSOE habla de “una nueva estrategia de salud mental que refuerce los servicios de salud mental infantil-juvenil”. También retoma otra de las promesas de la pasada legislatura al citar “un plan para la prevención del suicidio“. La incorporación de la “teleasistencia avanzada” -no concreta más- y la cración de “la figura del asistente personal al catálogo de prestaciones del Sistema de Atención a la Dependencia” son otras de las cuestiones incluidas en el programa.

Siguiendo con lo social, el PSOE promete “un Ingreso Mínimo Vital para erradicar la pobreza infantil”, una mayor profesionalización de los cuidadores de mayores -algo largamente prometido para el sistema de atención a la dependencia-. Las últimas medidas hablan sobre prevención y manejo de adicciones (“alcohol, tabaco, drogas tóxicas, ludopatía, abuso de internet y otras”. En concreto, el PSOE dice que se centrará en su influencia en jóvenes y que “regulará la publicidad de juegos de azar y apuestas online“.

El programa cita también un nuevo Estatuto Básico del Empleado Público ligado a normas para impulsar el desarrollo de la carrera profesional. Y añade el consabido “pacto de Estado por la ciencia”, prometiendo más innovación, una ley sobre start-up y una estrategia sobre inteligencia artificial

The post Programa electoral del PSOE: salud mental y bucodental, medicina de precisión, teleasistencia, juego ‘online’… appeared first on Diariomedico.com.

El Ciocc HM alcanza su cifra récord de actividad en 2018

Posted: March 27, 2019, 11:59am UTC by Redacción

El Centro Integral Oncológico Clara Campal HM (Ciocc), perteneciente al grupo HM Hospitales, registró en 2018 un récord de actividad alcanzando los 3.305 nuevos pacientes tratados, frente a los 3.262 del año anterior. Este dato es el más alto registrado en la historia del centro inaugurado en 2008. El grupo sostiene que sus índices asistenciales del pasado ejercicio confirman su consolidación como el primer centro oncológico privado de España, y que la publicación de los datos revela también su apuesta por la transparencia en todos sus procesos.

En concreto, en 2018 se atendieron 49.266 consultas frente a las 48.090 del ejercicio anterior. “Destacaría el número de pacientes que por primera vez confían en HM Ciocc y lo hacen debido a que nuestros profesionales acumulan gran experiencia en situaciones clínicas de especial complejidad diagnóstica y terapéutica”, señala Antonio Cubillo, jefe de Oncología Médica y director Asistencial y de Docencia del centro.

Antonio Cubillo, jefe de Oncología Médica del Ciocc.

El grupo sostiene que parte de la reputación alcanzada por el centro se debe a la alta retención de pacientes, ya que de las personas que acuden a él para realizar una consulta de segunda opinión, un 87% deciden realizar el tratamiento en el centro.

El Ciocc administró 17.355 tratamientos oncológicos en 2018, dato que incluye tanto los tratamientos convencionales como de investigación. De los 3.262 nuevos pacientes del pasado ejercicio, el 93,7% (3.097) fueron diagnosticados y tratados de un tumor sólido y el 6,3% (208) de un tumor oncohematológico. En el caso de los pacientes con tumores sólidos, 757 (25%) fueron diagnosticados de un tumor de mama, 720 (24%) de un tumor de origen digestivo y 306 (10%) de un tumor de origen pulmonar, 185 (6%) del aparato genitourinario y 148 (5%) de melanoma.

Durante 2018, el Ciocc ha llevado a cabo una intensa actividad investigadora y científica, en la que se abrieron un total 87 ensayos clínicos nuevos y hasta 570 pacientes formaron parte de los 178 ensayos clínicos que se desarrollaron en el centro. Angel Ayuso, director científico de la Fundación de Investigación de HM Hospitales, explica que el año pasado “se activaron 29 ensayos clínicos en fase I con fármacos de última generación, además de 58 ensayos en fases II-III”. En conjunto, en los últimos 5 años se han abierto 431 ensayos clínicos nuevos, y en el período 2009-2018 más de 4.000 pacientes han tenido la oportunidad de participar en alguno de los ensayos.

The post El Ciocc HM alcanza su cifra récord de actividad en 2018 appeared first on Diariomedico.com.

Trasplantes: la ONT quiere que el médico revele el secreto profesional en casos de tráfico de órganos

Posted: March 27, 2019, 9:30am UTC by Redacción

La directora de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Domínguez-Gil, ha ofrecido este miércoles, Día Nacional del Trasplante, una conferencia en Madrid en un acto organizado por Nueva Economía Forum. Domínguez-Gil, que ha sido presentada por su antecesor en el cargo, Rafael Matesanz, Ha destacado la lucha contra el tráfico de órganos, el acercamiento a la sanidad privada, los problemas de recursos humanos y las últimas cifras en trasplante renal cruzado, entre otras cuestiones.

Domínguez Gil ha anunciado que la ONT ha pedido a la Organización Médica Colegial (OMC) la modificación del Código Deontológico para implicar más el papel de los profesionales en la lucha contra el tráfico de órganos; la idea esn que el médico esté obligado a revelar el secreto profesional en caso de tráfico de órganos. La directora de la ONT ha dicho que esta petición se une al desarrollo de un protocolo de notificación de casos con Fiscalía y otros actores, y la reciente modificación del Código Penal español en su artículo 156 bis, para mejorar la alineación española con el Convenio de Santiago de Compostela, iniciativa del Consejo de Europa en la lucha contra el tráfico de órganos humanos.

“El relevo generacional no se está asegurando y hay equipos en situación crítica”

También ha concretado el impulso a la relación con la sanidad privada. La ONT ha firmado un convenio con la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) para desarrollar un protocolo de colaboración para la detección de posibles donantes -no trasplantes- en los hospitales privados, que resulte homogéneo para toda España. Ya se ha creado un grupo de trabajo, en el que están representadas la ONT y las comunidades autónomas, que está analizando con ASPE cómo desarrollar este protocolo.

Con respecto al trasplante renal cruzado, ya se han realizado 215 trasplantes -donante vivo-, en los que han participado 15 donantes samaritanos.

Beatriz Dom�nguez-Gil, directora de la ONT, este miércoles durante su charla.

Beatriz Domínguez-Gil, directora de la ONT, este miércoles durante su charla.

Además, ha hablado con cierta preocupación sobre recursos humanos: “La atracción y retención de talento profesional ha perdido el glamour de tiempos pasados. Hay excelentes profesionales del mundo del trasplante que se han fugado a la sanidad privada o al extranjero en los últimos años”. A su juicio, el relevo generacional “no se está asegurando y algunos equipos de trasplante ya están en situación crítica”.

Lea más sobre trasplantes:

–‘Caso Abidal’: La ONT trabaja en un protocolo para notificar tráfico de órganos

-ONT: Otro año récord con 5.318 trasplantes

-Los donantes crecerían un 5-10% involucrando a la sanidad privada

-España frena una iniciativa de compra-venta velada de órganos

-Innovadora nanoterapia para evitar la inmunosupresión en trasplantes

Domínguez-Gil ha señalado que el principal problema que impide la plena expansión de la terapia del trasplante “no es técnico o inmunológico, sino por escasez de órganos para trasplante”, y ha recordado que en el mundo se realizan cada año unos 136.000 trasplantes de órganos, cifra que no cubre ni el 10% de las necesidades globales. La Unión Europea, por ejemplo, estima que cada día fallecen 10 pacientes en lista de espera.

España lleva casi tres décadas liderando las cifras de donación y trsplante, y su modelo es un espejo para el resto del mundo. La directora de la ONT cree que este éxito debe defenderse y perdurar “con auto exigencia y capacidad de innovación, que van incluidas en el ADN del sistema de trasplantes”. Cabe recordar que la ONTya trabaja en su Plan 50×22, que persigue el objetivo de 50 donantes por millón de personas y superar los 5.500 trasplantes en el año 2022.

Como parte de este plan, la ONT busca optimizar los cuidados intensivos orientados a la donación, fomentar la donación en asistolia, flexibilizar los criterios de aceptación de órganos (por ejemplo, donantes infectados por el virus de la hepatitis C para receptores no infectados) e incorporar la sanidad privada al proceso de donación de órganos y tejidos.

El programa de subvenciones de la ONT se redujo un 20% en crisis, situación que aún persiste

En la investigación, y no sólo en la asistencia, residen buena parte de los planes. Domínguez Gil ha pedido poner el foco “en la investigación preclínica, traslacional, clínica y epidemiológica” y explorar diversas áreas, como la tolerancia imunológica –trasplante sin inmunosupresión-, la preservación de órganos y la prevención del rechazo crónico -principal motivo de pérdida de injertos-. También ha citado la necesidad decrear “registros sofisticados de información que permitan aplicar el big data al trasplante.

La directora de la ONT también ha tenido palabras para la crisis económica sufrida en los últimos años: “El sistema se vio afectado por los recortes de personal, camas de hospital y recursos destinados a sus actividades y proyectos, y el programa de subvenciones de la ONT se vio reducido en un 20%, situación que aún persiste”. Pero señala que el modelo de trasplantes supo sobreponerse: “Los profesionales y su implicación fueron fundamentales para que, a diferencia de lo ocurrido en países vecinos, el sistema no sólo no se deteriorara, sino que saliera reforzado de una situación potencialmente fatal. En ese periodo de crisis, la actividad de donación y trasplante creció y se iniciaron proyectos innovadores”.

The post Trasplantes: la ONT quiere que el médico revele el secreto profesional en casos de tráfico de órganos appeared first on Diariomedico.com.

Cardiología: la SEC reconoce la calidad asistencial de 24 hospitales en cuatro procesos

Posted: March 25, 2019, 1:17pm UTC by Redacción

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha acreditado este lunes la calidad asistencial de 24 hospitales españoles en cuatro procesos y procedimientos cardiológicos: síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (Scacest), fibrilación auricular, rehabilitación cardiaca y balón de contrapulsación intraórtico. La acreditación se ha concedido en un acto celebrado en la Casa del Corazón.

Concretamente, siete centros han recibido el sello SEC-Excelente en Scacest, siete en fibrilación auricular, 10 en rehabilitación cardiaca y ocho en balón de contrapulsación aórtico. Las nuevas acreditaciones se conceden tres meses después de las últimas: el pasado diciembre la SEC acreditó a 16 hospitales por sus procesos de implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) y ablación en fibrilación auricular.

El Servicio de Salud del País Vasco, Osakidetza, se convierte en la primer servicio sanitario autonómico en recibir la acreditación SEC-Excelente en Acacest. El Complejo Hospitalario Universitario de Vigo ha recibido una triple acreditación (Scacest, rehabilitación cardiaca y balón de contrapulsación intraórtico), mientras que el Complejo Hospitalario de Santiago, el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, el Hospital Universitario de Donostia, el Hospital Universitario La Paz, el Hospital Clínic de Barcelona y el Hospital General Universitario de Alicante han recibido dos acreditaciones cada uno.

Los siete hospitales que han conseguido el sello SEC-Excelente en Scacest son:

Complejo Hospitalario de Navarra (Comunidad Foral de Navarra).
Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (Galicia).
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (Galicia).
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Galicia).
Hospital Clínic de Barcelona (Cataluña).
Hospital Clínico San Carlos (Comunidad de Madrid).
Hospital Universitario de Donostia (País Vasco).

Los siete hospitales que han recibido el sello SEC-Excelente en fibrilación auricular son:

Complejo Hospitalario Regional Reina Sofía de Córdoba (Andalucía).
Hospital Costa del Sol (Andalucía).
Hospital de Denia-Marina Salud (Comunidad Valenciana).
Hospital Universitario La Paz (Comunidad de Madrid).
Hospital Universitario y Politécnico La Fe (Comunidad Valenciana).
Hospital General Universitario de Alicante (Comunidad Valenciana).
Hospital Clínic de Barcelona (Cataluña).

Los 10 hospitales que han conseguido el sello SEC-Excelente en rehabilitación cardiaca son:

Complejo Hospitalario de Jaén (Andalucía).
Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (Galicia).
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Galicia).
Complejo Universitario La Paz (Comunidad de Madrid).
Hospital Alto Guadalquivir de Andújar (Andalucía).
Hospital General Universitario de Alicante (Comunidad Valenciana).
Hospital Universitario de Araba (País Vasco).
Hospital Universitario de Donostia (País Vasco).
Hospital Universitario Ramón y Cajal (Comunidad de Madrid).
Hospital Universitario San Cecilio (Andalucía).

Los ocho hospitales que han recibido el sello SEC-Excelente en balón de contrapulsación intraaórtico.

Complejo Hospitalario Gregorio Marañón (Comunidad de Madrid).
Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Galicia).
Hospital Clínico San Carlos (Comunidad de Madrid).
Hospital Clínico Universitario de Valladolid (Castilla y León).
Hospital Universitario 12 de Octubre (Comunidad de Madrid).
Hospital Universitario de Bellvitge (Cataluña).
Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Comunidad de Madrid).
Hospital Universitario Valle de Hebrón (Cataluña).

The post Cardiología: la SEC reconoce la calidad asistencial de 24 hospitales en cuatro procesos appeared first on Diariomedico.com.

Tuberculosis: anuncio de nuevo plan a un mes de elecciones tras años de retrasos

Posted: March 22, 2019, 4:07pm UTC by Redacción

Una década después de publicarse el Plan para la prevención y control de la tuberculosis en España, y después de años de peticiones profesionales para actualizarlo, el Ministerio de Sanidad tiene preparado una nueva estrategia, que se aprobó hace unos días en la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial y que quiere afinar y renovar los objetivos del anterior. Poco se sabe aún del nuevo texto; la Red contra la Tuberculosis y por la Solidaridad (RedTBS) se muestra expectante. Su presidente, Julio Ancochea, señala a DM: “Tendremos que valorarlo en profundidad pero estamos ilusionados con el Plan y expectantes en ver cómo se implanta realmente, con qué medidas asociadas se desarrollará”.

El ministerio y la RedTBS han aprovechado la semana en la que se celebra el Día Mundial contra la Tuberculosis (el pasado domingo día 24) para anunciar el nuevo plan, aunque sin concreción y sin garantizar financiación específica. La jefa del Área de Prevención y Coordinación de la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, María Vázquez, sí ha dejado caer que habrá recursos humanos extra disponibles para facilitar los objetivos del plan.

El plan define su horizonte temporal hasta el 2030 y plantea objetivos específicos y metas hasta 2020, previendo la coordinación intersectorial y territorial para el seguimiento anual y apuntando 3 evaluaciones (2020, 2025 y 2030) que permitirán ir reajustando Plan y medidas a la realidad. Los profesionales llevan años pidiendo un nuevo texto.

No se recomienda la vacunación sistematizada, pero sí “valorará la gratuidad del tratamiento en casos necesarios”

El objetivo general es detener la transmisión de la enfermedad a través del acceso universal a la prevención, diagnóstico y tratamiento, con los objetivos específicos de consolidar la tasa de incidencia en niveles de baja incidencia, manteniendo un descenso del 4% anual (hoy está en un 6%), mejorar la tasa de éxito del tratamiento (consiguiendo un 95% para casos sensibles a todos los fármacos y un 75% para los que presentan resistencias), y mejorar el conocimiento e información de casos y brotes (disponiendo de indicadores en los 6 primeros meses a nivel central y previendo que el Registro Nacional de Vigilancia Epidemiológica contará con información completa y de calidad.

Además, se contempla la necesidad de focos específicos de atención, como personas migrantes. No recomendará la vacunación sistematizada, pero sí “valorará la gratuidad del tratamiento en los casos en que sea necesario”, ha señalado Vázquez.

El plan quiere poner el foco en la información: “Somos conscientes del retraso del acceso a la información y sabemos que hay que mejorar esta difusión y comunicación con la población”, añade la representantes del ministerio, que se alinea con la posición tantas veces reclamada por la Red TBS: “Tenemos que poner a la tuberculosis en el foco de políticos, profesionales y ciudadanos”.

The post Tuberculosis: anuncio de nuevo plan a un mes de elecciones tras años de retrasos appeared first on Diariomedico.com.

Nueva alianza de La Caixa y el Clínic de 6 millones para 5 años

Posted: March 22, 2019, 4:02pm UTC by Redacción

La Fundación Bancaria La Caixa y el Hospital Clínic, de Barcelona, han firmado una alianza, que se desarrollará a lo largo de cinco años y que supondrá una inversión cercana a los 6 millones de euros, con el objetivo de fortalecer tres grandes ejes en el centro: la investigación, el acompañamiento de los pacientes y sus familiares y el impulso de la formación de médicos e investigadores.

Isidro Fainé, presidente de la fundación, y Josep Maria Campistol, director general del hospital, han suscrito el acuerdo con el que se reafirma el compromiso común por mejorar la salud de las personas. Según Fainé, se trata de “dos entidades que nunca han perdido su esencia fundacional, la vocación de servicio a la sociedad y la especial atención a los más vulnerables”, virtudes que “se han mantenido a lo largo de los años”.

La citada inversión irá destinada a promover una nueva Unidad de Inmunoterapia que permitirá que pacientes con distintos tipos de cáncer puedan beneficiarse de tratamientos personalizados y menos agresivos. También se pondrá en marcha el Programa para la Atención Integral a Personas con Enfermedades Avanzadas; se consolidará el programa Bitrecs para incorporar a investigadores clínicos -perfil necesario en el entorno de investigación translacional del Clínic-Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps)-, y se pondrá en marcha el Living Lab, un espacio para potenciar la participación ciudadana en la identificación de áreas de mejora en el hospital.

“La alianza con La Caixa es un paso adelante en la mejora de la calidad de vida de las personas y nos permitirá abordar de forma integral el cuidado de los pacientes”, ha señalado Campistol. “Entre otros proyectos, este acuerdo nos permitirá avanzar en investigación de nuevos tratamientos, ofreciendo apoyo y acompañamiento a las personas con enfermedades avanzadas y sus familiares”, ha añadido.

El primero de los ejes a reforzar se materializará en la nueva Unidad de Inmunoterapia, que será pionera en Europa y se centrará en el avance de la investigación en inmunoterapia celular. Su objetivo es desarrollar nuevas vías de tratamiento personalizado dentro del sistema sanitario público para pacientes con distintos tipos de cáncer.

En segundo lugar, y con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades avanzadas y la de sus familiares, el programa del centro de acompañamiento al final de la vida, que ahora se refuerza, celebra este año su décimo aniversario, y ha atendido hasta ahora a más de 360.000 personas entre pacientes y familiares, gracias a 42 equipos de atención psicosocial que están distribuidos por toda la geografía española.

Por último, parte del acuerdo se centrará en el programa Bitrecs (Biomedicine International Training Research Programme for Excellent Clinician-Scientists), que pretende la captación de médicos que compaginan la asistencia clínica y la investigación, un perfil necesario para trasladar a la sociedad la investigación que se lleva a cabo en el laboratorio. Los médicos seleccionados deberán demostrar una trayectoria excelente en investigación y haberla combinado con actividad clínica, lo que les permite hacer de puente entre los descubrimientos en investigación biomédica y los tratamientos clínicos tangibles y las tecnologías. Este año se resolverá la segunda convocatoria de este programa.

The post Nueva alianza de La Caixa y el Clínic de 6 millones para 5 años appeared first on Diariomedico.com.

AMA refuerza su presencia en Latinoamérica con nuevas sedes en Ecuador

Posted: March 22, 2019, 2:17pm UTC by Redacción

La mutua de profesionales sanitarios AMA refuerza su expansión internacional y presencia en Ecuador con la ratificación de sus acuerdos de colaboración con destacados centros médicos del país iberoamericano. En concreto, AMA ha inaugurado esta semana una nueva sede en la ciudad de Portoviejo, que se suma a las otras dos que ya tenía en Quito y a las que añadirá una más con la próxima apertura de otra sede en Guayaquil.

AMA América, que preside Diego Murillo, fortalece así su compromiso con los profesionales sanitarios ecuatorianos ofreciéndoles “pólizas que garantizan la responsabilidad civil y coberturas que les permiten desarrollar su trabajo con total tranquilidad, protección y sin restricciones”. También ofrece las pólizas para automóviles, “que brindan amplias coberturas y en los últimos meses han conseguido una demanda sin precedentes en el citado país”, según el comunicado de la mutua.

A lo largo de la semana la mutua ha mantenido reuniones en las ciudades más importantes del país con destacados representantes del sector, y ha podido constatar el interés que despiertan sus pólizas para los profesionales ecuatorianos. AMA ha podido celebrar los citados encuentros gracias a una delegación de directivos de la mutua encabezados por Francisco Herrera, consejero delegado de AMA; Raquel Murillo, directora general adjunta; Álvaro Basilio, director de la Fundación AMA, y Manuel Boullosa, CEO de la entidad en Ecuador.

Los representantes de la mutua han firmado acuerdos de colaboración y han mantenido encuentros sobre el alcance de las coberturas que ofrece la compañía con directivos y miembros de los principales centros médicos del país. En Guayaquil, en concreto, analizaron las actividades que desarrolla con la asociación Aprofe, que ratificó la colaboración con AMA de la mano de su directora Larissa Marangoni. También confirmaron los acuerdos con la asociación Lucha contra el Cáncer y mantuvieron reuniones con el Centro Médico Semedic en la citada ciudad. De igual modo, los directivos de la mutua española mantuvieron encuentros y ratificaron colaboraciones con representantes de distintos centros y organizaciones tanto en la provincia de Manabí como en Quito.

En los últimos años, AMA ha estrechado lazos en Ecuador, donde se ha posicionado entre las aseguradoras de referencia, y ha logrado impulsar su volumen de negocio un 300% en el primer trimestre de este año respecto al mismo periodo del año anterior.

The post AMA refuerza su presencia en Latinoamérica con nuevas sedes en Ecuador appeared first on Diariomedico.com.

Andalucía: más de 34.000 solicitudes de dependencia sin valorar

Posted: March 19, 2019, 4:40pm UTC by Redacción

La Junta de Andalucía ha prometido incorporar al sistema de dependencia, de manera gradual, a las 109.470 personas pendientes de su plan individual de atención (PIA), para lo cual pondrá en marcha un plan de choque que contará con una inversión de 77 millones de euros

El informe presentado por la Consejería de Igualdad, Políticas Sociales y Conciliación cifra en un total de 75.097 las personas que podrían disfrutar de algún recurso del catálogo de la Ley de Dependencia (prestación económica, atención residencial, centro de día, ayuda a domicilio, teleasistencia…).

A estos dicha Consejería añade 34.373 andaluces no contabilizados en las estadísticas oficiales publicadas mensualmente. Son personas que han presentado su solicitud, pero están pendientes de ser valoradas para determinar su grado de dependencia.

El plan de choque prevé aunar en un único procedimiento los trámites para el reconocimiento de la situación y para la concesión de las ayudas, que actualmente se gestionaban por separado y por fases.

Entre la batería de medidas que se llevarán a cabo están potenciar la digitalización para avanzar hacia el procedimiento electrónico; facilitar la interoperabilidad con otros sistemas que tengan relación con la dependencia; revisar los criterios de gestión y los protocolos de actuación, y mejorar la coordinación entre el sistema social y sanitario.

La idea es que tanto administraciones como las entidades prestadoras de servicios puedan acceder a la misma base de datos en tiempo real y colaborar entre sí.

Incorporar más al dependiente moderado

Otro de los objetivos marcados será acelerar la incorporación al sistema de las personas que tienen reconocido el Grado I o dependencia moderada, que es el que menor cobertura tiene en la actualidad.

Como parte del plan de choque, se revisarán los criterios de gestión y los protocolos de actuación con objeto de mejorar la coordinación entre el sistema social y sanitario, y también con las corporaciones locales, encargadas de la gestión de los Servicios Sociales Comunitarios.

Otra de las novedades será la aplicación de un sistema de evaluación continua, que permitirá el seguimiento de su funcionamiento, redefiniendo así competencias entre las distintas administraciones que intervienen en el procedimiento; rediseñar los circuitos de intervención para que ganen en eficacia y se agilice la valoración y elaboración del Programa Individual de Atención (PIA), simplificar los trámites y la documentación solicitada y, por último, la posibilidad de unificar el procedimiento.

The post Andalucía: más de 34.000 solicitudes de dependencia sin valorar appeared first on Diariomedico.com.

Cataluña: los trabajadores del ICS recuperan el 75% de la DPO

Posted: March 19, 2019, 4:07pm UTC by Redacción

El Consejo Ejecutivo de Cataluña ha aprobado un decreto-ley para garantizar que los profesionales del ICS cobrarán el 75 por ciento del complemento de productividad por objetivos (DPO) en el mes de abril, como se había acordado en 2008 en la Comisión de Seguimiento del II Acuerdo de condiciones de trabajo de personal estatutario del Instituto Catalán de la Salud 2006- 2010.

Se trata de uno de los puntos que constan en el acuerdo de salida de la huelga convocada por el sindicato Médicos de Cataluña (MC), que precisamente el sindicato ha denunciado que no se estaba cumpliendo. Según este documento, la recuperación total del complemento de DPO se producirá en abril de 2020.

En teoría, además de recuperar la percepción de la DPO, se revisaría su aplicación, según un modelo de buenas prácticas elaborado en 2015 y también se intentará diferenciar entre la prescripción realizada por profesionales de atención primaria y el resto, para evitar una penalización del primer colectivo.

La recuperación de los importes del complemento de productividad variable del personal estatutario del ICS se ha debatido en dos sesiones -celebradas en noviembre del año pasado y este febrero- en la Mesa Sectorial de Negociación de Sanidad. La Generalitat ha reconocido que se trata de una demanda del personal, “ya que el peso del complemento de productividad variable dentro de la estructura salarial del personal estatutario del ICS, supone que la reducción de las retribuciones de estos profesionales tenga un impacto superior a la del resto de colectivos de empleados públicos”.

The post Cataluña: los trabajadores del ICS recuperan el 75% de la DPO appeared first on Diariomedico.com.

Vía libre de la CE para un nuevo uso de ‘Keytruda’ en cáncer de pulmón

Posted: March 19, 2019, 11:40am UTC by Redacción

La estadounidense MSD ha recibido el visto bueno de la Comisión Europea (CE) para su anti-PD-1 Keytruda -pembrolizumab- en combinación con carboplatino y paclitaxel o nab-paclitaxel en el tratamiento de primera línea de cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) metastásico de células escamosas en adultos. Esta aprobación se basa en datos del ensayo en fase 3 Keynote-407, que mostró que pembrolizumab en combinación con quimioterapia mejoró significativamente la supervivencia global en adultos con CPNM escamoso metastásico independientemente de su expresión tumoral de PD-L1, reduciendo el riesgo de muerte en un 36% en comparación con la quimioterapia sola.

Según fuentes de la compañía, Kyetruda actúa aumentando la capacidad del sistema inmunitario del cuerpo para ayudar a detectar y combatir las células tumorales. Pembrolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que bloquea la interacción entre PD-1 y sus ligandos, PD-L1 y PD-L2, activando así los linfocitos T, que pueden afectar tanto a las células tumorales como a las células sanas.

Otras indicaciones

En el tratamiento del CPNM, pembrolizumab está también aprobado en Europa como primera línea del CPNM metastásico no escamoso en combinación con quimioterapia con pemetrexed y platino en adultos cuyos tumores no tienen mutaciones de EGFR o ALK; en primera línea del CPNM metastásico, escamoso o no escamoso, como monoterapia en adultos cuyos tumores tienen elevada expresión de PD-L1 sin mutaciones tumorales positivas de EGFR o ALK, y en el tratamiento localmente avanzado o metastásico en adultos cuyos tumores expresan PD-L1 y que han recibido al menos un régimen de quimioterapia previo.

The post Vía libre de la CE para un nuevo uso de ‘Keytruda’ en cáncer de pulmón appeared first on Diariomedico.com.

El SNS no financiará la vacuna contra el meningococo B, pero sí la tetravalente a los 12 años

Posted: March 15, 2019, 4:06pm UTC by Redacción

La esperada Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del SNS ha decidido incluir en la cartera básica de servicios la vacuna tetravalente contra los serogrupos A, C, W e Y del meningococo, pero no la vacuna contra el miningococo B. De esta forma, la sanidad pública no financiará, al menos por el momento, la vacuna contra el meninococo B que llevan tiempo pidiendo los pediatras.

Había mucha expectación en torno a la decisión del ministerio y las autonomías, después de que Canarias y Castilla y León anunciaran que sí incluirían la financiación de la vacuna contra el meningococo B (Bexsero). El grupo de trabajo que estudia esta posibilidad considera que los datos disponibles no recomiendan la inclusión de esta vacuna en el calendario.

Con respecto a la vacuna contra los cuatro serogrupos (A, C, W e Y) del meningococo, queda establecida a los 12 años, aunque no a los 12 meses, como pedían algunos colectivos. También se ampliará a la población mayor hasta los 18 años para reforzar la inmunidad.

La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha aplaudido la decisión de incluir la tetravalente, aunque ha vuelto a insistir en que la vacuna contra el meningococo B debería estar también financiada.

The post El SNS no financiará la vacuna contra el meningococo B, pero sí la tetravalente a los 12 años appeared first on Diariomedico.com.

Nekane Murga, nueva consejera de Salud del País Vasco tras la dimisión de Jon Darpón

Posted: March 14, 2019, 5:42pm UTC by Redacción

El consejero de Salud del País Vasco, Jon Darpón, ha presentado este jueves su dimisión al presidente de la comunidad, el lehendakari Íñigo Urkullu, que la ha aceptado.La nueva consejera ers Nekane Murga, hasta ahora hasta ahora directora de Planificación, Ordenación y Evaluación Sanitarias.

La nueva consejera es médico, especialistas en Cardiología, y lleva tiempo trabajando en el equipo del ya exconsejero Darpón.

En la dimisión y recambio, de fondo están las presuntas irregularidades de la OPE de 2016 del Servico Vasco de Salud (Osakidetza), que llevan tiempo salpicando -en forma de posibles filtraciones selectivas– la gestión de Darpón y su equipo. El consejero afrontaba una posible moción de censura en el Parlamento autonómico y tanto los sindicatos como los partidos de la oposición llevaban tiempo pidiendo su cese o dimisión.

También le puede interesar:

-La Fiscalía ve “indicios de delito” en la OPE y señala a Osakidetza

-Las repeticiones de los exámenes de OPE se retrasarían

El Gobierno vasco explica así la noticia : “La actual coyuntura política y la confirmación de la presentación de una proposición no de ley de reprobación el próximo 21 de marzo, ha condicionado la decisión de presentar la dimisión”. Sobre la OPE, el comunidado del Ejecutivo vasco es muy neutrro: “Desde el primer día [Darpón] asumió la responsabilidad completa en relación a la organización y desarrollo de la Oferta Pública de Empleo 2016-2017 de Osakidetza”.

Sobre la citada OPE hay abierta una investigación judicial sobre 11 especialidades en las que se detectaron irregularidades en los exámenes. Hace sólo unas semanas, como informó diariomedico.com, la Fiscalía del País Vasco apreció -tras casi 9 meses de investigación- “indicios de delito” y “trato de favor” en los exámenes de la OPE. La Fiscalía ha remitido las actuaciones al juzgado yseñala a la Dirección de Osakidetza como responsable última.

Las posibles irregularidades ya habían provocado los ceses del ex director de Recursos Humanos, Juan Carlos Soto, y de la que fuera directora general de Osakidetza, María Jesús Múgica, que también fue sustituida como consecuencia de la crisis abierta con la OPE.

The post Nekane Murga, nueva consejera de Salud del País Vasco tras la dimisión de Jon Darpón appeared first on Diariomedico.com.

Nueva aprobación para emicizumab, de Roche, en hemofilia grave

Posted: March 14, 2019, 3:26pm UTC by Redacción

Roche ha anunciado que la Comisión Europea ha aprobado Hemlibra (emicizumab) como tratamiento profiláctico de rutina para prevenir episodios de sangrado en adultos y niños con hemofilia A grave (deficiencia congénita de factor VIII, FVIII <1 por ciento) sin inhibidores del factor VIII.

Asimismo, Hemlibra pueda usarse en múltiples opciones de dosificación (una vez por semana, cada dos semanas o cada cuatro semanas) para todas las personas con hemofilia A en las que esté indicado el medicamento, incluidos aquellos con inhibidores del factor VIII.

Esta aprobación se ha basado en los resultados de los estudios de referencia Haven 3 y Haven 4.

En el Haven 3 en pacientes con hemofilia A sin inhibidores del factor VIII, la profilaxis con Hemlibra produjo una reducción estadística y clínicamente significativa en el número de hemorragias tratadas en comparación con la ausencia de tratamiento profiláctico y también frente a la profilaxis con factor VIII, en una comparación intrapaciente prospectiva.

En el Haven 4, en pacientes con hemofilia A con y sin inhibidores del factor VIII, el medicamento mostró un control clínicamente significativo de las hemorragias cuando se administra cada 4 semanas.

“Estamos encantados de que ahora en Europa, las personas con hemofilia A grave sin inhibidores tengan también la oportunidad de beneficiarse de Hemlibra, que ha demostrado reducir significativamente las hemorragias en comparación con la ausencia de profilaxis y la profilaxis previa con factor VIII”, afirma Elena Santagostino, directora de la Unidad de Hemofilia del Centro de Hemofilia y Trombosis Angelo Bianchi Bonomi del Hospital Policlínico Maggiore de Milán (Italia), “Esperamos que las tres opciones de dosis disponibles para su administración permitan a las personas con hemofilia A y a sus médicos elegir la opción que más se adapte a sus preferencias y estilo de vida”.

Para, Sandra Horning,responsable de Desarrollo Global de Productos de Roche, “la aprobación de hoy es un momento histórico, ya que Hemlibra es la primera innovación terapéutica para personas con hemofilia A grave sin inhibidores en casi 20 años en Europa”.

Datos del desarrollo clínico

En el estudio fase III Haven 3, los adultos y adolescentes de 12 años o más con hemofilia A sin inhibidores del factor VIII que recibieron profilaxis con Hemlibra una vez a la semana (n=36) o cada dos semanas (n=35) experimentaron un reducción en el número de hemorragias tratadas del 96 por ciento frente a los que no recibieron profilaxis (n=18).

La compañía informa de que Hemlibra es el primer medicamento que reduce significativamente las hemorragias tratadas en comparación con profilaxis previa con factor VIII, el tratamiento estándar para pacientes con hemofilia A sin inhibidores del factor VIII.

Así lo demuestra una reducción estadísticamente significativa del 68 por ciento en el número de hemorragias tratadas en una comparación intrapaciente (n=48) en la que se analizó a personas que recibieron previamente profilaxis con factor VIII en un estudio prospectivo no intervencional y cambiaron a profilaxis con Hemlibra.

En el estudio fase III Haven 4 de un solo brazo, la profilaxis con Hemlibra cada cuatro semanas proporcionó un control clínicamente significativo del sangrado en adultos y adolescentes de 12 años o más con hemofilia A con inhibidores del factor VIII (n = 5) y sin inhibidores del factor VIII (n = 36).

En los datos combinados del programa fase III Haven (n=373), los efectos secundarios más comunes, que se produjeron en un 10 por ciento o más de las personas tratadas con Hemlibra, fueron reacciones en el lugar de la inyección (20 por ciento), dolor en las articulaciones (15 por ciento) y cefalea (14 por ciento).

Hemlibra ha sido aprobado como tratamiento profiláctico de rutina para prevenir o reducir la frecuencia de episodios de sangrado en personas con hemofilia A con inhibidores del factor VIII en más de 50 países de todo el mundo, incluido Estados Unidos en noviembre de 2017; los estados miembros de la UE en febrero de 2018, y Japón en marzo de 2018.

The post Nueva aprobación para emicizumab, de Roche, en hemofilia grave appeared first on Diariomedico.com.

Las ventas de Bayer crecieron un 1,1% en España y Portugal en 2018

Posted: March 13, 2019, 3:57pm UTC by Redacción

Bayer registró unas ventas de 849 millones de euros a clientes en la región Iberia (España y Portugal) en el ejercicio 2018, lo que supone un crecimiento del 1,1 por ciento respecto al ejercicio anterior. En concreto, las ventas en España alcanzaron los 688 millones de euros, un 1,6 por ciento más.

La compañía ha presentado este miércoles en Almería los datos “confirman la senda de crecimiento sostenido en uno de los momentos más relevantes para la compañía, tras la adquisición más importante de su historia” (la compra de Monsanto).

“Este año, además, celebramos 120 años de presencia en España, una fecha que conmemoramos con orgullo pero también con la responsabilidad que conlleva, en un momento de transformación de la organización en España y en el mundo”, ha destacado Bernardo Kanahuati, consejero delegado de Bayer en España y Portugal.

Por divisiones, las ventas en el área de medicamentos de prescripción (Pharmaceuticals) en la región Iberia alcanzaron los 433 millones de euros (en línea con el ejercicio anterior), de los cuales 333 millones corresponden a las ventas en España, una cifra que iguala los resultados del ejercicio anterior.

Los principales motores de este crecimiento han sido el anticoagulante oral Xarelto, el oftalmológico Eylea y, en el ámbito de salud de la mujer, Kyleena, lanzado a principios de 2018.

Autocuidado, veterinaria y agricultura

La división centrada en productos de autocuidado (Consumer Health) registró en 2018 unas ventas a clientes en la región Iberia de 131 millones de euros. De estos, 111 millones de euros provienen de ventas en España, un 1,1 por ciento más que el año anterior. “Pese a que ha sido un año retador, hemos sido capaces de aumentar nuestro volumen de negocio gracias al buen rendimiento de productos como Canesten, para el cuidado íntimo femenino e Iberogast, para el tratamiento de molestias digestivas”, ha declarado Kanahuati.

La unidad de salud animal (Animal Health) creció hasta los 42 millones de euros (0,7 por ciento), con un incremento del 5,2 por ciento en España, donde alcanzó los 33 millones, principalmente gracias a los buenos resultados del collar antiparasitario Seresto, que recibió la indicación para la leishmaniosis canina.

En el área de Crop Science (agricultura) ha registrado en Iberia unas ventas de 243 millones de euros, lo que representa un crecimiento del 3,6 por ciento. En España las ventas ascendieron a 211 millones, un 3,9 por ciento más respecto al año anterior, de los que 36 millones proceden de la incorporación de Monsanto.

La compra de la historia

Protasio Rodríguez, director de esta área para el Área Mediterránea y director general de Iberia, señala que la compra de Monsanto, cerrada en agosto del año pasado, “ha dado lugar a la unión de dos plataformas tecnológicas líderes en semillas, biotecnología, protección de cultivos y agricultura digital. Esta integración nos convierte en la empresa agrícola líder del mercado a nivel mundial, y en todo ello España juega un papel crucial dentro de la organización, como responsable de uno de los hubs de innovación hortícola más relevantes del sur de Europa”.

Bayer Crop Science ha cerrado el año 2018 como líder del mercado en España por segundo año consecutivo. Entre las novedades para 2019 destaca el lanzamiento del nematicida BioAct Prime, autorizado también para producción ecológica, y de Nematool, una herramienta digital para el control de los nematodos (pequeños microorganismos que causan daños a las plantas porque se alimentan de sus raíces).

120 aniversario en España

La multinacional expone que 2018 ha sido también un año positivo en términos de inversión. La compañía, que este año celebra su 120 aniversario en España, ha anunciado una cifra que supera los 37 millones en el país. Este dato integra la inversión en términos de infraestructura, que en línea con el año anterior ronda los 12 millones de euros, y se completa con el dato de I+D que supera la cifra de 2017 alcanzando los 25 millones, en un año especialmente importante para la compañía.

En España Bayer cuenta con más de 2.100 empleados, distribuidos en los diferentes centros de investigación, plantas de producción y oficinas que la compañía tiene distribuidas por el territorio. Dentro de este cómputo se incluyen los 308 empleados destinados a tareas de investigación y desarrollo que se distribuyen en los 6 centros de investigación que la compañía tiene en España.

The post Las ventas de Bayer crecieron un 1,1% en España y Portugal en 2018 appeared first on Diariomedico.com.

Becton Dickinson conmemora los 40 años de su planta de Fraga, en Huesca

Posted: March 13, 2019, 3:31pm UTC by Redacción

La filial española de la multinacional estadounidense de tecnología médica Becton Dickinson celebra el 40 aniversario de su planta de Fraga (Huesca) con la vista puesta en su próxima expansión como continuidad a las realizadas desde 1986, momento en el que BD internacionalizó la planta. La nueva ampliación permitirá visibilizar la apuesta por el empleo y el desarrollo de la zona que ha hecho BD, según el comunicado de la filial.

La planta da empleo a más de 600 personas que trabajan en la producción de jeringuillas, agujas hipodérmicas y jeringuillas precargadas con solución salina. Más de 6.000 millones de unidades salen cada año de las instalaciones para su distribución a los cinco continentes. “La aportación de la planta de Fraga ha sido muy significativa desde el principio y ha ido aumentando su capacidad para la fabricación de productos convencionales, incorporando posteriormente productos de mayor valor añadido, como agujas de seguridad y jeringuillas precargadas”, ha señalado Javier Pardiño, director europeo de Manufactura de BD.

Se trata de la única planta de la compañía que integra toda la cadena de suministro, incluyendo la recepción de resinas, manufactura, el mayor centro de esterilización por óxido de etileno y la entrega directa a cliente con almacén automatizado de 24.000 palés de capacidad.

Lourdes López Jiménez, directora general de BD para España y Portugal, ha destacado su orgullo por tener en Fraga a un referente para todo el mundo y el compromiso de la compañía para “continuar trabajando y haciendo frente al reto de mejorar la seguridad de los pacientes y de los profesionales sanitarios para prevenir errores de medicación y eventos adversos asociados a la práctica sanitaria, aspectos clave para evitar daños a los pacientes, disminuir el gasto hospitalario y reducir la morbi-mortalidad”.

The post Becton Dickinson conmemora los 40 años de su planta de Fraga, en Huesca appeared first on Diariomedico.com.

Encuentro con el número 1 del MIR 2019, José Manuel Busto

Posted: March 12, 2019, 12:51pm UTC by Redacción

José Manuel Busto Leis ha conseguido el número 1 en el examen MIR 2019. De la Universidad de Santiago, responde a los usuarios y futuros aspirantes al examen MIR el próximo 21 de marzo a las 12:00. Envíe sus preguntas.

The post Encuentro con el número 1 del MIR 2019, José Manuel Busto appeared first on Diariomedico.com.

Los ingresos de UCB crecen un 2% en 2018 gracias a sus productos estrella

Posted: March 12, 2019, 11:42am UTC by Redacción

La compañía belga UCB ha cerrado 2018 con unos ingresos de 4.632 millones de euros, que suponen un crecimiento del 2% respecto al ejercicio anterior, y una facturación consolidada de 4.412 millones de euros, es decir, un 5% más que en 2017. Según fuentes de la compañía, este crecimiento ha sido impulsado principalmente por el rendimiento continuado de sus principales medicamentos.

“Estamos seguros del crecimiento futuro que va a tener UCB basado en los resultados obtenidos en 2018, que han marcado el quinto año consecutivo, y en una nueva indicación para Vimpat -lacosomida-, para la epilepsia. Para 2024, esperamos que Cimzia -certolizumab-, para la psoriasis, alcance 1.700 millones de ventas netas y que Vimpat llegue a los 1.400 millones en 2022. En la actualidad, nuestra sólida cartera de medicamentos de última generación ofrece seis potenciales lanzamientos de nuevos fármacos para los próximos cinco años”, ha comentado Jean-Christophe Tellier, CEO de UCB.

En concreto, la compañía espera que los ingresos de 2019 estén en el rango de 4.600-4.700 millones de euros gracias al crecimiento de los medicamentos principales. Impulsado por mayores inversiones en I+D para financiar el fuerte pipeline de UCB, se espera que el Ebitda recurrente esté en el rango del 27% al 29% de los ingresos. Además de las citadas previsiones para sus medicamentos principales, Cimzia y Vimpat, UCB prevé unas ventas pico del antiepiléptico Briviact –brivaracetam– de 600 millones de euros para 2026, con lo que se mantienen sin cambios, mientras que Neupro -rotigotina-, para el Parkinson, ha alcanzado su pico de ventas en 2018 y se puede considerar como un producto maduro de ahora en adelante. Las ventas netas globales de Keppra -levetiracetam-, para epilepsia, muestran la fase de madurez del producto.

The post Los ingresos de UCB crecen un 2% en 2018 gracias a sus productos estrella appeared first on Diariomedico.com.

Diagnosticar la depresión con una gota de sangre

Posted: March 8, 2019, 2:50pm UTC by Redacción

El médico de Familia es, en la mayoría de las ocasiones, el primer contacto con el sistema sanitario que tiene un paciente con síntomas de depresión. Sin embargo, puede tratarse de un trastorno afectivo o laboral que puede llevar a confusión al médico. El psiquiatra tampoco lo tiene fácil porque la depresión es un cajón de sastre: caben dentro de ella distintas tipologías que requieren abordajes terapéuticos diferentes. La anamnesis, el estudio de la historia clínica y la observación son las herramientas con las que hoy cuenta el profesional.

Punto de partida
El precedente es una investigación del 12 de Octubre que concluyó que un fragmento del receptor LRP2 es un potencial biomarcador del Alzheimer, publicada en 2015

Un trabajo del Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur (IISGS) y de la Universidad de Vigo, dirigido por el neurocientífico Carlos Spuch, busca un mecanismo objetivo que ayude al médico a llegar a un diagnóstico certero que guíe un tratamiento eficaz. Después de una década de trabajo, los investigadores están muy cerca de la meta. Disponen ya de un test que detecta la depresión en sangre y que también identifica la depresión que suele anteceder al Alzheimer, por lo que puede ser útil en la prevención de esta enfermedad neurológica. El objetivo final es que el médico pueda tener en la consulta un dispositivo, similar a los actuales medidores de insulina, que le ayude a determinar si un paciente tiene depresión y a verificar la tipología.

Junto a Carlos Spuch, han trabajado José Manuel Olivares, jefe del Servicio de Psiquiatría de la estructura organizativa de gestión integrada de Vigo; María Blanco, estudiante predoctoral; Tania Rivera, psicóloga del IISGS; Miguel Correa y Verónica Salgueiriño, profesores de Química de la Universidad de Vigo, y María Jesús Moreno, coordinadora de la Unidad de Demencias del área de Vigo. Acaban de presentar la patente para su aprobación ante el Ministerio de Industria y esperan recibirla en aproximadamente un año. También preparan un artículo científico con los resultados.

Siguiente paso
Las alteraciones moleculares están identificadas y el diseño clínico ha concluido, por lo que los investigadores buscan financiación para desarrollar el dispositivo

Lo primero fue encontrar alteraciones moleculares que pudieran servir de biomarcadores. “Se sabe que los pacientes de Alzheimer tienen una depresión diez años antes sin que exista una razón clara que la provoque; se ve mucho en clínica”, explica Spuch, quien colaboró en el Hospital 12 de Octubre, de Madrid, con la investigadora Eva Correa en sus estudios en torno al receptor LRP2. En un grupo de 85 pacientes, la mitad controles, se encontró una correlación con un fragmento (molécula) de ese receptor, un potencial biomarcador del Alzheimer. Eran pacientes con depresión severa sin causa aparente, de entre 45 y 55 años y sin antecedentes personales ni familiares.

El equipo de Spuch dio un paso más ampliando el abanico de edad y haciendo estudios de proteómica a otro grupo de aproximadamente 45 pacientes, y encontró alteraciones moleculares en el receptor LRP1: “Vimos que, analizando la cantidad y su relación, podríamos diagnosticar la depresión”.

En este punto y en el marco de la tesis doctoral de María Blanco, se desarrollaron biosensores para poder hacer una detección en una muestra de sangre, basados en la técnica de espectroscopia Raman. Se hizo en el laboratorio de nanotecnología de Correa. Se han diseñado unos sensores mediante nanopartículas recubiertas con anticuerpos para configurar un chip por el que pasar la muestra de sangre y poder así obtener los resultados. El test detecta las alteraciones identificadas por los investigadores en once moléculas, incluida la de la depresión predemencial.

Financiación
La investigación ha sido financiada con más de 200.000 euros por Fundación Tatiana Pérez de Guzmán el Bueno, el Instituto de Salud Carlos III y la Xunta de Galicia

Aplicaciones en clínica

En estos momentos, el test podría ser muy útil en atención primaria para confirmar el diagnóstico de depresión y evitar derivaciones a psiquiatría. “Para los médicos de Familia sería importante disponer de un mecanismo molecular que les ayudara a ratificar que están ante un caso de depresión”, significa Spuch.

El investigador trabaja ahora en un procedimiento que ayude a discernir los distintos tipos de depresión, lo que supondría una herramienta valiosa para los psiquiatras porque les ayudaría a instaurar el tratamiento adecuado.
El test tendrá que validarse en clínica con una muestra más grande y homogénea de pacientes de otros hospitales antes de que se pueda comercializar.

The post Diagnosticar la depresión con una gota de sangre appeared first on Diariomedico.com.

Día de la Mujer: CCOO cifra en un 60% el seguimiento de la huelga

Posted: March 8, 2019, 1:50pm UTC by Redacción

La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios (FSS-CCOO) ha cifrado el seguimiento de la huelga por el Día de la Mujer en el 8 de marzo en un 60 por ciento, según datos internos de la organización.

Lea otras noticias del Día Internacional de la Mujer:

Las mujeres, infrarrepresentadas en las cúpulas sanitarias

Gestión de recursos humanos con nombre de mujer

Se reduce la ventaja femenina en esperanza de vida al nacer

Se trata del seguimiento en el turno de mañana, dado que en Sanidad se ha convocado un paro de dos horas por parte CCOO y UGT.

El sindicato ha hecho la estimación interna según información recopilada por parte de sus delegados, si bien reconoce que puede ser incompleta. Sobre todo han destacado Madrid, con un seguimiento entre el 60 y el 70 por ciento, y Andalucía, entre el 60 y el 65 por ciento.

CCOO critica que la Administración no haya facilitado datos oficiales de seguimiento. Osakidetza sí ha hecho público su propio balance, señalando que la media ha sido de un 11,53%, siendo un 6,2% en el colectivo médico.

El sindicato recuerda que en los sectores sanitarios y sociosanitarios, por sus características, “se fijan unos servicios mínimos muy elevados por las necesidades asistenciales para garantizar la prestación de servicios esenciales. Por eso, muchas mujeres del sector que han querido hacer huelga no han podido ausentarse de su puesto de trabajo”.

The post Día de la Mujer: CCOO cifra en un 60% el seguimiento de la huelga appeared first on Diariomedico.com.

Socalec » Items by Redacción

Feeds

Items by Redacción

Posted: June 24, 2019, 11:43am UTC by Redacción

Posted: June 24, 2019, 11:37am UTC by Redacción

Posted: June 22, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: June 21, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: June 20, 2019, 2:49pm UTC by Redacción

Posted: June 19, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: June 17, 2019, 9:53am UTC by Redacción

Posted: June 16, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

Posted: June 14, 2019, 8:41am UTC by Redacción

Posted: June 12, 2019, 10:44am UTC by Redacción

Posted: June 5, 2019, 3:36pm UTC by Redacción

Posted: June 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: June 4, 2019, 2:38pm UTC by Redacción

Posted: June 4, 2019, 2:15pm UTC by Redacción

Posted: June 4, 2019, 11:36am UTC by Redacción

Posted: June 4, 2019, 9:16am UTC by Redacción

Posted: June 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: June 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: May 31, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: May 29, 2019, 4:52pm UTC by Redacción

Posted: May 29, 2019, 12:01pm UTC by Redacción

Posted: May 28, 2019, 4:39pm UTC by Redacción

Posted: May 27, 2019, 7:51pm UTC by Redacción

Posted: May 27, 2019, 1:05pm UTC by Redacción

Posted: May 27, 2019, 10:31am UTC by Redacción

Posted: May 24, 2019, 3:35pm UTC by Redacción

Posted: May 22, 2019, 8:48am UTC by Redacción

Posted: May 17, 2019, 1:12pm UTC by Redacción

Posted: May 16, 2019, 4:07pm UTC by Redacción

Posted: May 16, 2019, 2:46pm UTC by Redacción

Posted: May 16, 2019, 2:41pm UTC by Redacción

Posted: May 13, 2019, 12:16pm UTC by Redacción

Posted: May 6, 2019, 12:31pm UTC by Redacción

Posted: April 30, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 30, 2019, 3:03pm UTC by Redacción

Posted: April 26, 2019, 12:46pm UTC by Redacción

Posted: April 18, 2019, 10:01pm UTC by Redacción

Posted: April 18, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 17, 2019, 10:01pm UTC by Redacción

Posted: April 15, 2019, 12:10pm UTC by Redacción

Posted: April 15, 2019, 10:35am UTC by Redacción

Posted: April 13, 2019, 8:04am UTC by Redacción

Posted: April 12, 2019, 3:27pm UTC by Redacción

Posted: April 12, 2019, 2:57pm UTC by Redacción

Posted: April 12, 2019, 2:38pm UTC by Redacción

Posted: April 10, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

Posted: April 10, 2019, 12:25pm UTC by Redacción

Posted: April 10, 2019, 10:40am UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 4:16pm UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 2:57pm UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 2:51pm UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 2:46pm UTC by Redacción

Posted: April 9, 2019, 2:13pm UTC by Redacción

Posted: April 8, 2019, 5:46pm UTC by Redacción

Posted: April 5, 2019, 12:05pm UTC by Redacción

Posted: April 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 4, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 4, 2019, 4:49pm UTC by Redacción

Posted: April 4, 2019, 11:33am UTC by Redacción

Posted: April 4, 2019, 10:35am UTC by Redacción

Posted: April 3, 2019, 10:04pm UTC by Redacción

Posted: April 3, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: April 3, 2019, 3:26pm UTC by Redacción

Posted: April 3, 2019, 9:00am UTC by Redacción

Posted: April 3, 2019, 8:27am UTC by Redacción

Posted: March 31, 2019, 10:06pm UTC by Redacción

Posted: March 31, 2019, 10:04pm UTC by Redacción

Posted: March 31, 2019, 10:02pm UTC by Redacción

Posted: March 31, 2019, 10:00pm UTC by Redacción

Posted: March 29, 2019, 3:15pm UTC by Redacción

Posted: March 29, 2019, 1:33pm UTC by Redacción

Posted: March 29, 2019, 1:02pm UTC by Redacción