El manejo de asma grave es complejo y requiere atención continua, multidisciplinar y centrada en el paciente1,2. La elevada prevalencia de la enfermedad, que afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo, y la gran carga socioeconómica que acarrea en los sistemas de salud, convierten a esta enfermedad en un importante desafío asistencial3,4.
Reflejo de ello es la creciente masificación de las consultas, que ha reducido los tiempos de atención y comprometido la calidad asistencial4-7. Esta sobrecarga constituye una preocupación para los especialistas.
Ante esta situación, se creó el comité de expertos del Proyecto FARO, una iniciativa impulsada por AstraZeneca con el objetivo de analizar y proponer medidas para una gestión eficiente de las agendas de asma grave que redunde en una mejor calidad asistencial y atención centrada en el paciente.
Para ello, un comité científico de diez expertos a nivel nacional –siete neumólogos y tres alergólogos– ha identificado los principales retos en el abordaje de la enfermedad, estableciendo una serie de recomendaciones sobre la gestión de las agendas de asma grave, promoviendo un uso más eficiente del tiempo y capacidad asistencial, mejorando la organización de las consultas y favoreciendo el seguimiento y coordinación entre especialistas. Posteriormente, 65 profesionales sanitarios (neumólogos, alergólogos y farmacéuticos hospitalarios) han validado estas recomendaciones, contribuyendo con sus puntos de vista para lograr un consenso.
El documento de consenso “Gestión eficiente de agendas de asma grave” es el resultado de la suma de todas estas perspectivas, que garantizan su rigor científico, relevancia clínica y utilidad práctica8.
Así, en este se proponen una serie de medidas concretas para mejorar la atención al paciente con asma grave, optimizando tiempos, recursos y estructura asistencial. Se establece una duración estándar de 30 minutos para la primera consulta y de 20 minutos para las revisiones, tras una evaluación previa de enfermería. Además, se concluye que el seguimiento debe adaptarse al grado de control de la enfermedad: los pacientes controlados pueden ser valorados cada 6-12 meses y, en caso de ser posible, hacer uso de las nuevas tecnologías como la telemonitorización, mientras que los no controlados requieren revisiones más frecuentes, cada 2-3 meses8. Además, se recomienda establecer entre una y 2 consultas semanales de asma grave, según la población de referencia. Los expertos definieron un esquema de estimación de consultas de asma grave según el grupo de hospitales españoles8.
También se subraya la necesidad de disponer de hospitales de día para la atención a demanda de pacientes con exacerbaciones, evitando así la sobrecarga de las consultas programadas. Por último, los especialistas destacan la importancia de mejorar el trabajo en equipo mediante la formación de equipos multidisciplinares, que incluyan neumología, alergología, enfermería, farmacia, psicología, y otorrinolaringología, entre otras especialidades8.
En conclusión, todas estas estrategias no solo buscan una gestión más eficiente del asma grave, sino que también ofrecen un futuro más esperanzador para los pacientes y los profesionales sanitarios. La implementación de herramientas como la telemedicina o la inteligencia artificial, combinadas con una mejor coordinación entre todos los actores implicados en el abordaje del asma, supondrían un paso hacia un cambio real. Así, el Proyecto FARO impulsado por AstraZeneca, nace con una firme vocación de continuidad y con el compromiso de construir un futuro mejor para los pacientes con asma grave.
Esquema de estimación de consultas de asma grave según el grupo de hospitales españoles8En función de la población de referencia, el consenso incluye un esquema estimativo del número de consultas necesarias para atender adecuadamente a los pacientes con asma grave.
Así, en hospitales con una cobertura de unos 70.000 habitantes (grupo 1-2), se estima que sería necesario dedicar entre una y dos consultas semanales. Esta cifra se incrementa progresivamente en función del tamaño poblacional: en centros que atienden a 250.000 habitantes (grupo 3-4), serían necesarias alrededor de seis consultas semanales; y en hospitales de mayor tamaño, con una población de 500.000 habitantes (grupo 5), se estima que serían precisas hasta doce consultas semanales específicas para asma grave.
Estas cifras reflejan de forma clara la carga asistencial que supone esta patología y sirven como guía para dimensionar adecuadamente los recursos necesarios en cada centro.
Fdo. por el Comité Científico del Proyecto FARO:
Dr. José Ángel Carretero, Jefe de Servicio de Neumología del Hospital Universitario Royo Villanova.; Dra. Pilar Cebollero, Jefa de Servicio de Neumología del Hospital Universitario de Navarra; Dr. Ignacio Jesús Dávila, Jefe de Servicio de Alergología del Hospital de Salamanca; Dr. José Luis Izquierdo, Jefe de Servicio de Neumología del Hospital Universitario General de Guadalajara; Dra. Eva Martínez, Jefa de Servicio de Neumología del Hospital Universitario Doctor Peset; Dra. Concepción Morales, Jefa de Servicio de Neumología en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves; Dr. Gerardo Pérez, Jefe de Servicio de Neumología en el Hospital Universitario de Jaén; Dr. Santiago Quirce, Jefe de Servicio de Alergología del Hospital Universitario La Paz Dr. Juan José Soler, Jefe de Servicio de Neumología del Hospital Arnau de Vilanova-Liria; Dra. Marta Viñas, Jefa de Servicio de Alergología en el Consorcio Sanitario de Tarrasa.
Referencias1. Domínguez-Ortega J, Sáez-Martínez FJ, Gómez-Sáenz JT, Molina-París J,Álvarez-Gutiérrez FJ, Grupo Unidos por el Asma. El manejo del asma como enfermedad inflamatoria crónica y problema sanitario global: documento de posicionamiento de las sociedades científicas. Semergen. 2020; 46:347–54, [dx.doi.org] .2. Álvarez-Gutiérrez FJ, Blanco-Aparicio M, Casas-Maldonado F, Plaza V, González Barcala FJ, Carretero-Gracia JÁ, et al. [Consensus document for severe asthma in adults. 2022 update] Spanish. Open Respir Arch. 2022; 4:100192, [dx.doi.org] .
3. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention; 2023. Disponible en: [https:]]
4. Wang Z, Li Y, Gao Y, Fu Y, Lin J, Lei X, et al. Global, regional, and national burden of asthma and its attributable risk factors from 1990 to 2019: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Respir Res. 2023; 24:169, [dx.doi.org] .
5. Comité Ejecutivo GEMA. GEMA 5.4 - Guía española para el manejo del asma; 2024. Disponible en: [https:]]
6. Gauthier M, Ray A, Wenzel SE. Evolving concepts of asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2015; 192:660–8, [dx.doi.org] .
7. Declaración de la Comisión Central de Deontología del Consejo General de Colegios de Médicos, aprobada en Madrid el 25 de enero de 2008. Tiempos mínimos en las consultas médicas. Cuadernos de Bioética. 2012; XXIII:755–9. Disponible en: [https:]]
8. Dávila I, Carretero Gracia JÁ, Cebollero P, Izquierdo Alonso JL, Martínez-Moragón E, Morales-García C, et al. Gestión eficiente de agendas de asma grave. Open Respir Arch. 2025; 7:100456. doi: 10.1016/j.opresp.2025.100456.ES-39177 octubre 2025Este contenido ha sido desarrollado por AstraZeneca. Un grupo de 65 neumólogos, alergólogos y farmacéuticos hospitalarios establecen criterios comunes para una gestión más eficiente del asma grave, como la duración de 30 minutos para la primera consulta y de 20 para revisiones, el seguimiento adaptado al grado de control de la enfermedad, o el trabajo en equipos multidisciplinares. Off Ofrecido por AstraZeneca On