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El maltrato infantil altera la actividad del eje HHAÂ

Archivado: septiembre 16, 2021, 2:42pm UTC por carmenfernandez

PsiquiatrÃa carmenfernandez Jue, 16/09/2021 - 16:42 InvestigaciÃ³n

Laia Marques y Lourdes FaÃ±anÃ¡s, de la UB, han observado una relaciÃ³n dosis-efecto. Foto: UB

Un artÃculo publicado en Psychological Medicine corrobora la existencia de alteraciones neurobiolÃ³gicas en etapas tempranas del desarrollo en menores de edad expuestos a maltrato. El trabajo tiene como primera autora a la investigadora Laia Marques Feixa, de la Facultad de BiologÃa, el Instituto de Biomedicina de la UB (IBUB) y el CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), y ha sido desarrollado en colaboraciÃ³n con el EPI-Young Stress Group del CIBERSAM.

"Aquellos niÃ±os, niÃ±as y adolescentes que han sufrido maltrato infantil por parte de adultos muestran alteraciones, ya en edades tempranas, en el eje hipotalÃ¡mico-hipofisario-adrenal (HHA), uno de los principales mecanismos biolÃ³gicos de regulaciÃ³n del estrÃ©s", explica Laia Marques, que es miembro del Grupo de InvestigaciÃ³n en Genes, Ambiente y Desarrollo que lidera la catedrÃ¡tica Lourdes FaÃ±anÃ¡s Saura, del Departamento de BiologÃa Evolutiva, EcologÃa y Ciencias Ambientales de la Facultad de BiologÃa de la UB. "AdemÃ¡s -aÃ±ade-, se ha observado una relaciÃ³n dosis-efecto, de manera que aquellos niÃ±os y niÃ±as que han sufrido experiencias de maltrato mÃ¡s graves muestran mayores alteraciones en el funcionamiento de este eje".

A diferencia de otros estudios, este trabajo tambiÃ©n incluye la frecuencia de la exposiciÃ³n al maltrato como una variable de riesgo que es necesario tener en cuenta. El trabajo demuestra que, en aquellos sujetos que habÃan estado expuestos a maltrato infantil durante mÃ¡s tiempo, existÃa una mayor disfunciÃ³n en el eje HHA, independientemente de la severidad de las experiencias sufridas.

RelaciÃ³n con trastornos mentales

Las experiencias de maltrato durante la infancia se han relacionado clÃ¡sicamente con el desarrollo de trastornos mentales, tanto al principio de la vida como en la edad adulta. Asimismo, aquellas personas con diagnÃ³stico psiquiÃ¡trico que refieren haber sufrido maltrato durante la infancia constituyen un subtipo de pacientes clÃnicamente distinto con peor pronÃ³stico. En concreto, suelen presentar un inicio mÃ¡s temprano del trastorno mental, una sintomatologÃa mÃ¡s grave, mayor comorbilidad, peor respuesta al tratamiento psicolÃ³gico y farmacolÃ³gico, asÃ como mÃ¡s tentativas suicidas y periodos mÃ¡s largos de hospitalizaciÃ³n, segÃºn ha informado hoy la UB en relaciÃ³n con este estudio.

"Investigaciones anteriores en adultos constatan una clara relaciÃ³n dosis-efecto entre las experiencias adversas y el riesgo de trastorno mental", declara FaÃ±anÃ¡s, investigadora principal del Grupo de InvestigaciÃ³n G8, del CIBERSAM. "Sin embargo, los estudios en poblaciÃ³n infantojuvenil son mÃ¡s escasos y estÃ¡n centrados Ãºnicamente en los casos mÃ¡s graves, con niÃ±os y niÃ±as atendidos por servicios de protecciÃ³n al menor". AdemÃ¡s, los mecanismos neurobiolÃ³gicos subyacentes a esta asociaciÃ³n permanecen en gran medida sin describir.

Las investigadoras explican que "los niÃ±os, las niÃ±as y los adolescentes con historia de maltrato expresan mayores niveles de ansiedad y muestran una hiperactivaciÃ³n en el funcionamiento basal diurno del eje HHA, con unos niveles elevados de cortisol por la noche". La hipercortisolemia es un factor de riesgo bien conocido y, segÃºn las autoras, "podrÃa suponer una hiperactivaciÃ³n del estado de vigilancia en estos infantes y adolescentes, provocando disfunciones en el ciclo de sueÃ±o-vigilia, entre otros efectos".

En este trabajo han participado niÃ±os, niÃ±as y adolescentes con y sin trastornos mentales, expuestos y no expuestos a maltrato infantil. Los participantes fueron estudiados mediante el Trier social stress test for children (TSST-C), una prueba de estrÃ©s agudo que permite explorar la reactividad del eje HHA frente a situaciones de estrÃ©s psicosocial.

Tal y como indican las investigadoras de la UB y del CIBERSAM, "mientras que los participantes sin historia de maltrato (con o sin psicopatologÃa) presentaban un aumento de los niveles de cortisol despuÃ©s del estresor agudo (como era de esperar), los niÃ±os, niÃ±as y adolescentes con historia de maltrato mostraron un eje HHA aplanado e hiporreactivo frente al factor estresor". Sin embargo, estos niÃ±os y niÃ±as manifestaban niveles de ansiedad elevados, mostrando una clara disociaciÃ³n entre su percepciÃ³n subjetiva del estrÃ©s y su respuesta biolÃ³gica.

"Esta falta de plasticidad en los sistemas biolÃ³gicos podrÃa tener implicaciones clÃnicas importantes que dificultarÃan la capacidad de manejar y activar procesos internos para hacer frente a situaciones de estrÃ©s futuras de forma Ã³ptima", aseguran las investigadoras. "Este hecho constituirÃan, por tanto, un factor de riesgo para desarrollar trastornos de la conducta o distintas psicopatologÃas", concluyen.

Por otro lado, esta investigaciÃ³n se enmarca en un proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III y liderado por la catedrÃ¡tica Lourdes FaÃ±anÃ¡s Saura, de la Universidad de Barcelona.

Se ha desarrollado en colaboraciÃ³n con investigadores de seis unidades de psiquiatrÃa infanto-juvenil. En concreto, las del Complejo Asistencial Benito Menni (Sant Boi de Llobregat, Barcelona), el Hospital ClÃnic (Barcelona), el Hospital General Universitario Gregorio MaraÃ±Ã³n (Madrid), el Hospital Universitario Puerta de Hierro (Majadahonda, Madrid), el Hospital Universitario de Araba â€“ Santiago ApÃ³stol (Vitoria) y el Hospital de DÃa para Adolescentes de GavÃ (Barcelona), de la FundaciÃ³n Orienta.

Un problema de salud global

El maltrato infantil es un reconocido problema de salud global que estÃ¡ asociado tambiÃ©n a muchos otros problemas mÃ©dicos. DeberÃan considerarse las experiencias de maltrato en la historia clÃnica de los pacientes, especialmente en los niÃ±os, niÃ±as y adolescentes expuestos a trauma complejo, ya que ello explicarÃa aspectos esenciales de la respuesta al tratamiento y del curso de la enfermedad. La detecciÃ³n y prevenciÃ³n temprana del maltrato infantil deberÃa ser un objetivo contemplado en los sistemas educativos y sanitarios, y tambiÃ©n un motivo de preocupaciÃ³n de toda la sociedad.

La UB describe, ademÃ¡s, que, a mÃ¡s tiempo de exposiciÃ³n, mayor disfunciÃ³n en el eje hipotalÃ¡mico-hipofisario-adrenal (HHA) se produce. Off RedacciÃ³n. Barcelona PediatrÃa Medicina Familiar y Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La nueva agencia antipandemias europea "dialogarÃ¡" con la industria farmacÃ©utica

Archivado: septiembre 16, 2021, 2:25pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Jue, 16/09/2021 - 16:43 Crisis sanitaria

Margaritis Schinas, vicepresidente de la ComisiÃ³n Europea; Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria, y Thierry Breton, comisario europeo de Mercado Interior. /ComisiÃ³n Europea.

La ComisiÃ³n Europea ha presentado este jueves oficialmente la agencia antipandemias que lanzarÃ¡ en 2022: la Autoridad de PreparaciÃ³n y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA, por sus siglas en inglÃ©s). Entre sus objetivos figura el de "dialogar con la industria farmacÃ©utica europea para tener un acceso mÃ¡s rÃ¡pido a la informaciÃ³n necesaria, porque nos ha llevado mucho tiempo acceder a ella para realizar evaluaciones y hemos tenido una gran carencia de informaciÃ³n crucial en esta crisis", ha recalcado Thierry Breton, comisario europeo de Mercado Interior, sin entrar en mÃ¡s detalles.

"En esta crisis hemos tenido una gran carencia de informaciÃ³n crucial para realizar evaluaciones"

Thierry Breton, comisario europeo de Mercado Interior.

Breton, que ha desgranado las lecciones aprendidas de la pandemia, se ha referidoÂ tambiÃ©n a la dependencia de terceros paÃses como China para el aprovisionamiento de mascarillas, "cuando tuvimos que crear nuestra propia industria", al igual que con los EPI. Y ha subrayado que han debido enfrentarse a la America firstÂ "para los componentes de las vacunas, aunque hemos entablado relaciones en el marco del comercio internacional".

Reducir la dependencia de terceros paÃses

Ha puesto un ejemplo concreto para ilustrar la importancia de reducir esta dependencia, como en el caso de los "lÃpidos, un importante ingrediente en las vacunas de RNA, asÃ como otros materiales para fabricar guantes...". Y afirma que en eso consiste su trabajo diario con su equipo, contactando con proveedores. "Es una labor ingente controlar esto", ha resumido.

En este sentido, ha concretado en quÃ© estÃ¡n trabajando: una cartografÃa actualizada en tiempo real, "que nos muestra nuestras capacidades a nivel europeo, donde participan todos los paÃses y hemos asociado empresas. Y hemos creado una cooperaciÃ³n industrial para que aparezcan nuevos partenariados".

En el plano internacional, se ha referido tambiÃ©n a la cooperaciÃ³nÂ con EEUU, y a una reuniÃ³n que tendrÃ¡ conÂ Jeff Zients, su homÃ³logo en EEUU y responsable de laÂ task-force de vacunas en EEUU, tras semanas de contactos virtuales, del que ya informarÃ¡n. No se ha olvidado de Ãfrica y ha mencionado su visita de hace unas semanas a Dakar para lanzar la primera fÃ¡brica de vacunas vinculadas al Instituto Pasteur.

No basta con la EMA y la ECDE

Margaritis Schinas, vicepresidente de la ComisiÃ³n Europea.

Antes de Breton, el primero en comparecer en esta presentaciÃ³n ha sidoÂ Margaritis Schinas, vicepresidente de la ComisiÃ³n Europea, que ha justificado la creaciÃ³n de HERA porque "la existencia del Centro Europeo para la PrevenciÃ³n y el Control de Enfermedades (ECDE) y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA)Â es importante, pero es claramente insuficiente". Su rol es muy importante -ha aÃ±adido-, "pero principalmente despuÃ©s de la pandemia".

"SerÃ¡ un servicio interno de la ComisiÃ³n; no queremos aÃ±adir otra capa en el sistema de toma de decisiones"

Lo que hoy han presentado, segÃºn Schinas, es un "marco de trabajo que ayudarÃ¡ Europa a activar las principales medidas mÃ©dicas para proteger a la poblaciÃ³n en caso de una emergencia sanitaria. SerÃ¡ una herramienta principal para coordinar las respuestas en este Ã¡rea, incluyendo coordinaciÃ³n con estados miembros, comunidad investigadora e industria, Esto es lo que nos estamos perdiendo hoy. SerÃ¡ un servicio interno de la ComisiÃ³n; no queremos aÃ±adir otra capa en el sistema de toma de decisiones".

Tras Schinas ha intervenido Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria, que ha subrayado la necesidad de tener respuestas estructuradas y rÃ¡pidas frente a crisis sanitarias como la pandemia de la covid-19: "TenÃamos que haber creado HERA ayer", ha sostenido, y se a referido a cÃ³mo se financiarÃ¡.

Â Hasta 50.000 millones de euros

Stella Kyriakides, comisaria europea de Salud y Seguridad Alimentaria.

RecibirÃ¡ 6.000 millones de euros del presupuesto de la UE entre 2021 y 2027, cantidad que el Ejecutivo comunitario espera elevar hasta "casi 30.000 millones" a travÃ©s de otras partidas como los fondos de cohesiÃ³n o el programa InvestUE.

Esa cantidad podrÃa llegar hasta los 50.000 millones, como anunciÃ³ la vÃspera la presidenta de la ComisiÃ³n, Ursula von der Leyen, con contribuciones de los Estados miembros y aportaciones del sector privado, del orden de 20.000 millones de euros, con lo que se situarÃa en niveles presupuestarios similares a los de la Autoridad de InvestigaciÃ³n y Desarrollo BiomÃ©trico Avanzado (BARDA) de Estados Unidos.Â

"Si hubiÃ©ramos tenido antes HERA, habrÃamos tenido la informaciÃ³n necesaria"

Kyriakides, echando la vistra atrÃ¡s, ha resumido cÃ³mo reaccionÃ³ Europa ante la pandemia: "Respondimos con soluciones ad-hoc. Pero si hubiÃ©ramos tenido antes HERA, habrÃamos tenido la informaciÃ³n necesaria sobre la pandemia que se avecinaba", y ha subrayado que HERA tiene una dimensiÃ³n mundial, no sÃ³lo europea.

La ComisiÃ³n Europea ha presentado los retos de la Autoridad de PreparaciÃ³n y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA, por sus siglas en inglÃ©s). coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

Deficiencias en las proteÃnas FLRT, posible clave en esquizofrenia y autismo

Archivado: septiembre 16, 2021, 2:08pm UTC por carmenfernandez

NeurologÃa carmenfernandez Jue, 16/09/2021 - 16:08 InvestigaciÃ³n

Con el grupo de investigaciÃ³n de LÃ©rida han colaborado cientÃficos alemanes. Foto: IRBLLeida

Los defectos en la formaciÃ³n y migraciÃ³n de las interneuronas o neuronas inhibidoras en la corteza cerebral, relacionados con trastornos como la esquizofrenia o los sÃndromes del espectro autista, podrÃan tener su causa en la pÃ©rdida de funciÃ³n de algunas proteÃnas de la familia FLRT (del inglÃ©s Fibronectin and Leucine Rich Transmembrane proteins). AsÃ lo describe una investigaciÃ³n del grupo NeurobiologÃa molecular y del desarrollo de la Universidad de LÃ©rida (UdL) y el Instituto de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica de LÃ©rida (IRBLleida), recientemente publicada enThe Journal of Neuroscience. En el estudio tambiÃ©n ha participado personal investigador del Instituto de NeurobiologÃa Max Planck (Alemania).

SegÃºn ha informado hoy el IRBLLeida, la migraciÃ³n de las neuronas es un sello distintivo del desarrollo del sistema nervioso que permite reunirlas desde diferentes orÃgenes para montar circuitos neuronales funcionales.

Existen dos tipos principales de neuronas, las excitadoras y las interneuronas. Estas Ãºltimas, a pesar de ser mucho menos abundantes, juegan un papel fundamental en la modulaciÃ³n y control de la actividad de las primeras.

Las interneuronas inhibidoras de la corteza cerebral surgen en el telencÃ©falo ventral y migran tangencialmente en tres corrientes transitorias a la corteza antes de llegar al destino laminar final. Los defectos migratorios conducen a la interrupciÃ³n de los circuitos inhibitius y a una hiperexcitabilitat neuronal, y estÃ¡n relacionados con aspectos de trastornos psiquiÃ¡tricos como el autismo y la esquizofrenia.

Objetivo: repararlas en situaciones patolÃ³gicas

"Cuanto mÃ¡s sepamos sobre cÃ³mo se desarrollan y funcionan las interneuronas, cuÃ¡les son los mecanismos moleculares implicados en la formaciÃ³n y mantenimiento de este circuito, mÃ¡s posibilidades tendremos de poder repararlas en situaciones patolÃ³gicas", explica el profesor de la UdL y responsable del grupo NeurobiologÃa molecular y del desarrollo, Joaquim Egea.

Los investigadores han trabajado con ratones modificados genÃ©ticamente y han demostrado que los ratones con una pÃ©rdida de funciÃ³n de las proteÃnas FLRT2 y FLRT3 mostraban una distribuciÃ³n anormal de las interneuronas en la corteza cerebral durante el desarrollo que afectaba la disposiciÃ³n de algunas de ellas en el cerebro adulto. Lo mismo pasa cuando se ven afectados unos receptores de las proteÃnas FLRT llamados Unc5B y Unc5D.

"Proponemos que las FLRT actÃºen a travÃ©s de los receptores Unc5 para controlar la distribuciÃ³n de las interneuronas corticales en un mecanismo que implica la repulsiÃ³n celular", destacan las conclusiones del artÃculo.

Estos resultados amplÃan el papel multifuncional de estas proteÃnas durante el desarrollo del sistema nervioso y permitirÃ¡n avanzar en las investigaciones sobre trastornos psiquiÃ¡tricos.

"En el futuro serÃa interesante estudiar la asociaciÃ³n de variantes gÃ©nicas de los FLRT con estas enfermedades", aÃ±ade Egea.

Esta investigaciÃ³n ha sido posibles gracias a las ayuda del Ministerio de Ciencia e InnovaciÃ³n (BFU2010-1805, BFU2013-48563-P, PGC2018-101910-B-I00, BES-2014-067618), las aportaciones de los proyectos FP7-PEOPLE-2011-CIG, PCIG9-GA-2011-293980 y la Max-Planck Society y la Jade Plus fellowship program 2011-2014.

Una investigaciÃ³n de la UdL y el IRBLleida describe cÃ³mo son necesarias para la formaciÃ³n y migraciÃ³n de las interneuronas. Off RedacciÃ³n. Barcelona PsiquiatrÃa AnatomÃa PatolÃ³gica Off

Tres proyectos en cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas, diabetes y asistencia psicolÃ³gica a las madres, ejemplos de innovaciÃ³n

Archivado: septiembre 16, 2021, 1:44pm UTC por gemasuarez

Empresas gemasuarez Jue, 16/09/2021 - 15:44 En busca de financiaciÃ³n

Sara Toledano, de Sycai Medical; Pablo CaÃ±o, consultor digital; Pedro Luis Navarro, de iGluco, y VerÃ³nica Montesinos, de Dana.

La primera ediciÃ³n del Foro Cofares Fan Digital organizado por la cooperativa farmacÃ©utica y celebrado ayer, fue el escenario donde se presentaron tres proyectos innovadores en el sector sanitario y que estÃ¡n en proceso de desarrollo y bÃºsqueda de financiaciÃ³n. Esos tres proyectos son: Sycai Medical, una nueva herramienta de diagnÃ³stico por imagen que emplea la inteligencia artificial para mejorar la detecciÃ³n temprana de lesiones precancerosas en el estÃ³mago; iGluco, un nuevo dispositivo portÃ¡til que determina la glucosa en sangre sin necesidad de pinchar al paciente en el dedo, y Dana una aplicaciÃ³n que da apoyo psicolÃ³gico a las mujeres durante la maternidad y cuyo objetivo es evitar el desarrollo de trastornos mentales en el futuro.

Los tres proyectos forman parte del programa de aceleraciÃ³n del Hub de Cofares, que reta a "trabajar de forma diferente para innovar" e impulsar proyectos innovadores que aporten soluciones disruptivas a las necesidades de la poblaciÃ³n en el sector de la salud, como explicÃ³ Pablo BaleirÃ³n, director del Hub de InnovaciÃ³n de la cooperativa.

Un asistente mÃ©dico

Como explicÃ³ Sara Toledano, CEO de Sycai Medical, lo que ellos han conseguido es hacer "un diagnÃ³stico precoz del cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas" y lo hacen por imagen. Pero, Â¿por quÃ© cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas. La experta seÃ±alÃ³ que se centraron en Ã©l "porque es el mÃ¡s letal y su diagnÃ³stico supone que el paciente tenga una esperanza media de vida de menos de cinco meses". AdemÃ¡s, seÃ±alÃ³ que en este caso "no existen mÃ©todos de diagnÃ³stico precoz y el diagnÃ³stico precoz salva vidas".

De hecho, segÃºn sus datos, en 1 de cada 3 casos el diagnÃ³stico precoz significa la diferencia entre la vida y la muerte". La experta tambiÃ©n planteÃ³ que "si el cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas se ve en una prueba de imagen y sus lesiones precursoras y, que ayudan a diagnosticarlo pronto, tambiÃ©n se ven, Â¿cÃ³mo es posible que no existan estos mÃ©todos de diagnÃ³stico precoz, si en EspaÃ±a, al aÃ±o, se hace 7 millones y medio de TAC y resonancias abdominales?".

En primer lugar, apunta que la imagen de un TAC es bastante compleja y se compone de 350 imÃ¡genes, que el radiÃ³logo tiene que revisar en 20 minutos. AdemÃ¡s, en las lesiones precursoras del cÃ¡ncer de pÃ¡ncreas se inician siendo menores de 10 milÃmetros y, en el 70% de los casos aparecen en pruebas que aparecen por otra razÃ³n que no es directamente una lesiÃ³n en el pÃ¡ncreas, sino por una lesiÃ³n en el riÃ±Ã³n, en el hÃgado... y el radiÃ³logo estÃ¡ esperando ver un pÃ¡ncreas sano".

En resumen, dice, son muy complejas de ver. "Por eso, cuando somos un paciente con una lesiÃ³n y no lo sabemos y nos hacen una prueba de imagen nos enfrentamos a tres situaciones diferentes -expuso-: casi la mitad pasan desapercibidas y esto hace que se diagnostiquen aquellas que se van a malignizar demasiado tarde; un cuarto, aproximadamente, se detecta que hay una lesiÃ³n, pero no se clasifica correctamente y esto lleva a los pacientes a tener que hacerse pruebas invasivas o cirugÃas que muchas veces se podrÃan evitar, y, finalmente, hay otra parte que se detecta y se clasifican correctamente y pasan a ser vigilados de manera manual por un radiÃ³logo". Pues bien, como detallÃ³ Toledano, gracias a su tecnologÃa, estas tres situaciones se podrÃan solucionar solo con una herramienta que "automÃ¡ticamente analiza las imÃ¡genes y da al radiÃ³logo los resultados que Ã©l espera".

AsÃ, Sycai Medical "analiza mediante inteligencia artificial las imÃ¡genes y le entrega al radiÃ³logo, en primer lugar, una detecciÃ³n automÃ¡tica de las lesiones, en segundo lugar, una clasificaciÃ³n segÃºn los subtipos de las guÃas clÃnicas, y en tercer lugar, automatiza la vigilancia para ahorrar tiempo al radiÃ³logo". Esto se consigue, detalla, "integrando la herramienta en el sistema informÃ¡tico del hospital, que sin ninguna acciÃ³n adicional del radiÃ³logo, y analiza todas las pruebas que se hacen en el hospital. De esta forma se saca el mÃ¡ximo partido a la informaciÃ³n de las pruebas que ya se estÃ¡n realizando en el hospital sin tiempo adicional de procesado ni del radiÃ³logo".

Actualmente, ya han hecho una primera validaciÃ³n clÃnica con mil pacientes y cuatro radiÃ³logos de dos hospitales y "estamos por encima de la media de precisiÃ³n que consiguen los radiÃ³logos".

El proceso se iniciÃ³ a principios de 2020 y hasta ahora han desarrollado un prototipo funcional y a partir de este momento estÃ¡n en ronda de financiaciÃ³n para realizar todos los ensayos clÃnicos y auditorÃas con el fin de conseguir la certificaciÃ³n que permita comercializar la herramienta. "A finales de 2022 esperamos salir al mercado para ayudar a los pacientes y a los radiÃ³logos".

Control de la glucosa sin pinchazos

La innovaciÃ³n que viene de la mano de iGluco tiene un gran impacto en los pacientes con diabetes, sobre todo porque esta enfermedad "afecta a 465 millones de personas en el mundo y se espera que en 2035 se alcancen los 592 millones", segÃºn datos que aportÃ³ Pedro Luis Navarro, el CEO de la compaÃ±Ãa, quien apuntÃ³ que, ademÃ¡s, hay un gran mercado, pues en Estados Unidos en 2018 se facturaron 7.500 millones de dÃ³lares en glucÃ³metros. "El control de la glucosa es fundamental para los diabÃ©ticos pues si estÃ¡ descontrolada puede provocarles cardiopatÃas, problemas renales, etc, acortando su vida".

En su opiniÃ³n, muchos de estos pacientes no llevan este control, en la mayorÃa de los casos, "porque la glucosa se mide mediante punciÃ³n capilar, y esto necesita una lanceta, el paciente se tiene que pinchar, extraer una gota, que va a una tira reactiva y con un glucÃ³metro se mide el valor. Los pinchazos producen un dolor agudo en el momento del pinchazo y tambiÃ©n crÃ³nico porque no tienen ya zonas donde pincharse, y al final acaban abandonando". Por ello, estÃ¡n desarrollando un dispositivo que evita los pinchazos, "pues solo se tiene que introducir el dedo, se irradia por infrarrojos, no produce dolor, y envÃa los datos al mÃ³vil", detallÃ³. Otra ventaja de este dispositivo portÃ¡til, ademÃ¡s de evitar el dolor, es que abarata costes del proceso.

Para esta mediciÃ³n de la glucosa han desarrollado un algoritmo, tienen una nube con toda la informaciÃ³n para que el paciente la pueda compartir con su mÃ©dico, una aplicaciÃ³n desarrollada por ellos que se comunica con los dispositivos del paciente y el dispositivo desarrollado Ãntegramente por ellos, desde el punto de vista electrÃ³nico y de software.

TambiÃ©n seÃ±alÃ³ que lo han validado con ensayos clÃnicos y un prototipo de laboratorio, que se utilizÃ³ en el Hospital Universitario Virgen de la Macarena, en Sevilla, y han tenido buenos resultados. Ahora estÃ¡n haciendo pruebas preclÃnicas y la calibraciÃ³n de todos los elementos, de tal manera que quieren obtener a final de aÃ±o la calificaciÃ³n CE de productos electrÃ³nicos y en el primer semestre de 2022 conseguir la calificaciÃ³n de producto sanitario.

SegÃºn Navarro, este dispositivo tiene tambiÃ©n aplicaciones en otros Ã¡mbitos mÃ¡s allÃ¡ de la diabetes, pues puede ser interesante para los deportistas y nutricionistas. "Cuando se estÃ¡ monitorizando el rendimiento deportivo, es importante saber cÃ³mo estÃ¡ respondiendo el cuerpo a la excitaciÃ³n deportiva y cuÃ¡ndo se produce una bajada de azÃºcar importante. En el Ã¡mbito de la nutriciÃ³n tambiÃ©n es importante comprobar que las dietas que se estÃ¡n recomendando estÃ¡n llevando a una situaciÃ³n positiva o negativa y ahÃ la mediciÃ³n de la glucosa puede dar un valor interesante".

En cuanto a la financiaciÃ³n, confirmÃ³ que habrÃ¡ posibilidades de recibir inyecciones de capital en el primer semestre del prÃ³ximo aÃ±o.

Apoyo psicolÃ³gico a las madres

La razÃ³n de ser del proyecto denominado Dana es que "el 90% de las madres en su maternidad han tenido sentimientos de ansiedad, miedo, soledad o culpa, y en una de cada cuatro mujeres estos desÃ³rdenes se agravan y desembocan en un trastorno de salud mental grave, como la ideaciÃ³n suicida, la psicosis o la depresiÃ³n posparto". Pero el 75% de las mujeres que se convierten en madres estÃ¡n infradiagnosticadas en relaciÃ³n a sus trastornos de salud mental", relatÃ³ VerÃ³nica Montesinos, de Dana. SegÃºn su perspectiva, esto se debe a mÃºltiples factores culturales, socieconÃ³micos, la falta de protocolos en la asistencia a estos problemas, el estigma que tiene la maternidad y los problemas mentales.

A su juicio, "la falta de detecciÃ³n de estos problemas en el periodo perinatal y no ser tratados puede tener graves consecuencias para la salud de la madre y la de su hijo" y por eso han desarrollado Dana, "una soluciÃ³n digital de acompaÃ±amiento a las mujeres desde el momento que desean ser madres, hasta la concepciÃ³n, el embarazo, el parto y el nacimiento hasta que el niÃ±o tiene 3 aÃ±os, con el objetivo de mejorar sus salud mental y su bienestar integral".

Entre las diversas aportaciones, destacÃ³, que se convierte en "un asistente virtual para las mujeres, ofreciÃ©ndoles programas psicoeducacionales; da respuestas a sus preguntas a travÃ©s de un chat; es una herramienta de valoraciÃ³n de su propio bienestar; facilita la conectividad con otras madres y accesibilidad a profesionales de la salud maternal". Asimismo, enfatizÃ³, que es una herramienta de terapia digital que facultarÃ¡ la intervenciÃ³n a pacientes para prevenir o tratar enfermedades relacionadas con la salud mental y facilita el acceso a terapias clÃnicamente validadas.

Como especificÃ³, en marzo lanzamos nuestro producto mÃnimo viable y en las pruebas que hemos hecho, el 70% de las madres han mejorado su percepciÃ³n de bienestar utilizando los programas de Dana y han validado los datos de tracciÃ³n en el mercado.

En una segunda versiÃ³n han implantado lo que han llamado el Ãndice de vitalidad maternal de Dana, que permitirÃ¡ a las madres seguir su propia evoluciÃ³n, centrarse en lo importante que es cuidarse para cuidar, y detectar posibles indicios de un posible desorden mental. Este Ãndice lo estÃ¡n trabajando con universidades destacadas, como la AutÃ³noma, la de Barcelona, la Rovira i Virgili. "No queremos ser un juguete ni una herramienta de bienestar que no estÃ© avalado cientÃficamente, sino de terapia digital", por ello, van a certificarse como un producto sanitario y que pueda ser prescrito por el sistema sanitario.

Actualmente estÃ¡n buscando financiaciÃ³n para la validaciÃ³n del producto y poder salir al mercado.

La farmacia como centro innovador

El foro tambiÃ©n sirviÃ³ para dar voz a los farmacÃ©uticos comunitarios representados en Alejandro de Anca, titular de farmacia, que ha hecho de su establecimiento sanitario un lugar innovador que ha abierto nuevos canales de comunicaciÃ³n con sus pacientes y ha hecho del consejo farmacÃ©utico, una labor que traspasa el mostrador y llega a mÃºltiples colectivos a travÃ©s de las redes sociales.

â€œLas farmacias, por su capilaridad, son uno de los puntos de salud mÃ¡s cercanos al paciente, de cualquier zona geogrÃ¡fica o segmento de la poblaciÃ³n. De ahÃ la importancia de unir la farmacia con la innovaciÃ³n, para favorecer la llegada de nuevos servicios, productos y tecnologÃas que ayudan a la prevenciÃ³n, detecciÃ³n, monitorizaciÃ³n y seguimiento de la salud de los ciudadanosâ€, destacÃ³ BaleirÃ³n.

En el foro tambiÃ©n se dijo que el sector salud estÃ¡ viviendo un cambio de paradigma social y asistencial que supone un reto para las empresas espaÃ±olas. AdemÃ¡s, la pandemia de la covid-19 ha acelerado la urgencia por la transformaciÃ³n digital y los nuevos modelos de negocio; de hecho, en 2020 la inversiÃ³n en startups logrÃ³ la segunda mejor cifra de la historia de EspaÃ±a, alcanzando los 1.101 millones de euros. Y todo ello en un contexto europeo marcado por los grandes proyectos estratÃ©gicos de recuperaciÃ³n que tambiÃ©n tendrÃ¡n impacto en el ecosistema sanitario.

SegÃºn Luis SocÃas, jefe de la Oficina de Proyectos Europeos de la CEOE, que tambiÃ©n participÃ³ en el evento, dijo que existe un gran interÃ©s entre el empresariado para aprovechar los fondos europeos, â€œespecialmente los vinculados a la digitalizaciÃ³nâ€. Y entre ellos, â€œEspaÃ±a sitÃºa la salud entre los siete Ã¡mbitos estratÃ©gicos, porque cuenta con un modelo de farmacia y distribuciÃ³n farmacÃ©utica, de acceso a la salud, de referencia, por su capilaridad y capacidad de proveer un servicio Ãºnico de Ãºltima millaâ€.

Estas tres iniciativas forman parte del programa de aceleraciÃ³n delÂ Hub de Cofares y su desarrollo va a tener un gran impacto en la vida de los pacientes, segÃºn sus impulsores. Off Gema SuÃ¡rez Mellado DistribuciÃ³n FarmacÃ©utica Empresas OncologÃa EndocrinologÃa EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gico (Matronas) Off

El 47% de los espaÃ±oles estÃ¡ a favor de la vacunaciÃ³n obligatoria y un 80% la impondrÃa para sanitarios

Archivado: septiembre 16, 2021, 1:33pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Jue, 16/09/2021 - 15:33 Covid-19

VacunaciÃ³n a pacientes en el Hospital Enfermera Isabel Zendal, en Madrid. (Luis Camacho)

SÃ³lo uno de cada cuatro espaÃ±oles se muestra completamente en contra de obligar a la vacunaciÃ³n contra la covid. AsÃ lo refleja el barÃ³metro del Centro de Investigaciones SociolÃ³gicas de septiembre que, en esta ocasiÃ³n, ha incluido una amplÃsima baterÃa de preguntas sobre la covid.

La encuesta revela que el 47,7% de los espaÃ±oles afirma con rotundidad que ante los riesgos de contagio por coronavirus habrÃa que obligar a todos a vacunarse. AdemÃ¡s hay otro 21,8% de espaÃ±oles que obligarÃa a la vacunaciÃ³n dependiendo de los casos y un 4,5% que duda quÃ© hacer. AsÃ sÃ³lo uno de cada cuatro, 25,4% concretamente, se muestra completamente contrario a vacunar de forma obligatoria a la personas.

Apoyo masivo a la obligatoriedad da vacunaciÃ³n en sanitarios

El apoyo masivo a una obligatoriedad en la vacunaciÃ³n se observa aÃºn con mayor claridad cuando se pregunta a la poblaciÃ³n sobre el personal sanitario, el personal de residencias de ancianos y quienes estÃ¡n de cara al pÃºblico en sus profesiones. Cuando se pregunta al 25% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola que es contraria a la obligaciÃ³n de vacunarse y al 21% que lo condiciona a segÃºn los casos si obligarÃa o no a vacunarse a sanitarios y personal de residencias, la respuesta es masiva a una obligaciÃ³n en la vacunaciÃ³n, con un 64,5% de los encuestados que apoyarÃan la vacunaciÃ³n forzosa.

AsÃ, en conjunto, el 47,7% de la poblaciÃ³n apoyarÃa una vacunaciÃ³n obligatoria para todos los espaÃ±oles, a esta cifra se sumarÃa un 33,8% que la exigirÃa para los trabajadores sanitarios y de residencias y tan sÃ³lo habrÃa un 14,6% de poblaciÃ³n contraria a la vacunaciÃ³n forzosa por completo y un 3,6% que duda sobre esta cuestiÃ³n.

Un tercio de los que no se han vacunado no lo harÃ¡n

La encuesta de CIS revela que un tercio de los no vacunados se niegan por completo a inmunizarse. En concreto, un 94,3% de los encuestados (adultos) dice haberse vacunado ya entre el 5,4% que no lo ha hecho hay un 34,6% que dice no estar dispuesto a vacunarse cuando llegue su turno de hacerlo.

Entre quienes muestran su rechazo total a vacunarse, un 26% afirma que se debe a que no se fÃa de las vacunas contra la covid y un 20% al temor a efectos secundarios. AdemÃ¡s, hay un 1,4% de los que no se han vacunado que se declaran negacionistas de la covid.

Este grupo de negacionistas, sin embargo no alcanza ni un 0,1% de representatividad cuando se observa el conjunto entero de la poblaciÃ³n espaÃ±ola que en un 98% dice estar ya vacunada o estar dispuesta a vacunarse de forma inmediata.

Un tercio de los que no se han vacunado todavÃa declara que no lo harÃ¡, en su mayorÃa porque no confÃa en las vacunas o por temor a efectos adversos. coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La poblaciÃ³n general no necesita dosis de refuerzo, "en este momento"

Archivado: septiembre 16, 2021, 1:23pm UTC por carmenfernandez

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica carmenfernandez Jue, 16/09/2021 - 15:23 Covid-19

El 75% de la poblaciÃ³n espaÃ±ola ha recibido ya la pauta completa de la vacuna contra la covid-19.

A raÃz de la ola de casos ocasionada por la variante delta del SARS-CoV-2, diferentes paÃses de renta alta se han planteado la posibilidad de ofrecer dosis de refuerzo a la poblaciÃ³n ya vacunada con pauta completa. Tras un anÃ¡lisis de la evidencia cientÃfica disponible en la actualidad, el Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la Covidien-19 (GCMSC) de CataluÃ±a, ha emitido hoy un informe en el que concluye que, "en la poblaciÃ³n general, no hay evidencia de que necesite una dosis de refuerzo en este momento".

"Desde el punto de vista inmunolÃ³gico, todos los estudios realizados hasta ahora indican que las vacunas covid-19 actualmente aprobadas por la Agencia Europea del Medicamento (EMA) inducen una memoria inmunolÃ³gica de larga duraciÃ³n. Si bien la protecciÃ³n frente a la infecciÃ³n por la variante delta ha decaÃdo, las vacunas conservan una alta efectividad contra la enfermedad grave y la muerte", subraya JuliÃ Blanco, investigador de IrsiCaixa / IGTP y autor principal del documento del mencionado grupo de expertos. Sin embargo, destaca el GCMSC, hay algunas excepciones:

Las personas immunosuprimidas necesitan una dosis adicional

Hay evidencia sÃ³lida a favor de una dosis adicional en algunos grupos de pacientes inmunosuprimidos, necesaria para alcanzar niveles de inmunidad similares a los observados en la poblaciÃ³n general. Por tanto, en este caso la "tercera" dosis debe considerarse como parte de la pauta de vacunaciÃ³n, al igual que ya se hace con otras vacunas, y no como una dosis de refuerzo.

EspaÃ±a, al igual que diferentes paÃses, ha comenzado ya a administrar terceras dosis de ARNm en esta poblaciÃ³n especÃfica (pacientes con trasplantes de Ã³rganos sÃ³lidos, neoplasias tratadas, pacientes en hemodiÃ¡lisis y personas con infecciÃ³n avanzada por VIH).

Necesaria en un futuro prÃ³ximo en mÃ¡s colectivos

Las personas mayores (sobre todo aquellas por encima de los 80 aÃ±os y las que no pasaron la enfermedad) desarrollan una respuesta inmunitaria menor despuÃ©s de la vacunaciÃ³n, y algunos datos recientes sugieren que el riesgo de infecciÃ³n o de covid-19 grave en personas vacunadas es superior en personas mayores y consideradas como "frÃ¡giles".

Por lo tanto, es probable que esta poblaciÃ³n necesite una dosis de refuerzo, que podrÃa ofrecerse, por ejemplo, durante la campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra la gripe del prÃ³ximo invierno. Hay que acumular mÃ¡s datos para establecer criterios claros de edad o fragilidad.

Otros grupos especÃficos pueden requerir un seguimiento concreto a causa de una mayor exposiciÃ³n al virus. Es el caso del personal sanitario. Algunos estudios muestran un aumento en la incidencia de infecciones en este colectivo, pero la mayorÃa de estas infecciones son leves, y todavÃa no se sabe en quÃ© medida se deben a una posible pÃ©rdida de eficacia vacunal y en quÃ© medida a una mayor circulaciÃ³n de la variante delta a la comunidad ya la relajaciÃ³n de medidas no farmacolÃ³gicas.

"En todo caso, serÃ¡ necesario establecer los mecanismos necesarios para vigilar de cerca los fallos vacunales en diferentes colectivos especialmente susceptibles y tambiÃ©n la poblaciÃ³n en general", comenta Silvia de SanjosÃ©, presidenta del GCMSC. Estos datos serÃ¡n muy Ãºtiles para decidir si, y cuando, habrÃ¡ una dosis de refuerzo.

Las conclusiones del este informe son, en concreto, las siguientes:

â€¢ Desde un punto de vista inmunolÃ³gico, todos los estudios hasta ahora indican que dos dosis de las vacunas de ARNm o Chad inducirÃ¡n memoria inmunolÃ³gica y protecciÃ³n de larga duraciÃ³n contra la covid-19 grave en la poblaciÃ³n general.

â€¢ Las infecciones en personas vacunadas son mÃ¡s comunes con la variante delta (debido de su alta infecciosidad), pero todos los datos indican que la gran mayorÃa de estas infecciones son asintomÃ¡ticas o leves. Todas las vacunas aprobadas por la EMA son altamente efectivas para proteger contra la hospitalizaciÃ³n, la admisiÃ³n en la UCI y la muerte por delta o de otras variantes de preocupaciÃ³n.

â€¢ Desde un punto de vista epidemiolÃ³gico, la menor eficacia contra la infecciÃ³n de las vacuna actuales en el contexto de variantes virales emergentes implica que aÃºn se requieren medidas no farmacolÃ³gicas adicionales para controlar la propagaciÃ³n viral.

â€¢ La pÃ©rdida gradual de la eficacia de la vacuna contra la covid-19 grave en personas frÃ¡giles y grandes requiere especial atenciÃ³n. Una dosis de refuerzo parece ser la estrategia mÃ¡s fÃ¡cil para aumentar la protecciÃ³n en personas que viven en residencias y en la poblaciÃ³n mayor en general, con un umbral de edad para definir. (EspaÃ±a acaba de aprobar administrar una dosis extra a los ancianos en residencias, personas con sÃndrome de Down, los que estÃ©n en hemodiÃ¡lisis, quienes tengan VIH, sean pacientes oncolÃ³gicos o estÃ©n trasplantados).

â€¢ En ciertos pacientes inmunodeprimidos necesitan un rÃ©gimen de vacunaciÃ³n especial (incluida una pauta de tres dosis) para alcanzar tÃtulos de anticuerpos comparables a los observados despuÃ©s de dos dosis en la poblaciÃ³n general.

â€¢ HabrÃ¡ que hacer un seguimiento de cerca para determinar si grupos especÃficos, como el personal de salud, necesitarÃ¡n una dosis de refuerzo y cuÃ¡ndo.

â€¢ Los datos actuales indican que las vacunas basadas en ARNm son candidatas ideales para dosis adcicionales, tanto en tÃ©rminos de seguridad como de inmunogenicidad, independientemente del rÃ©gimen de primovacunaciÃ³n.

â€¢ La estrategia mÃ¡s eficaz para hacer frente a las nuevas variantes virales es aumentar la cobertura de la vacuna a nivel nacional en lugar de proporcionar dosis de refuerzo a la poblaciÃ³n ya vacunada.

â€¢ Para reducir la apariciÃ³n de nuevas variantes virales y las desigualdades en el acceso a las vacunas, es urgente asignar las dosis de vacunas existentes para proteger a los mÃ¡s vulnerables a los paÃses con escaso acceso a las vacunas lo antes posible.

â€¢ En este momento, no hay evidencia clÃnica o epidemiolÃ³gica que sostenga la necesidad de una dosis de refuerzo en un futuro prÃ³ximo para la poblaciÃ³n general.

El Grupo Colaborativo Multidisciplinar para el Seguimiento CientÃfico de la covid-19 de CataluÃ±a confirma que las vacunas "conservan una alta efectividad". coronavirus Off RedacciÃ³n. Barcelona ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Medicina Familiar y Comunitaria Off

Respaldo unÃ¡nime de las autonomÃas a priorizar el diploma de acreditaciÃ³n avanzada en paliativos

Archivado: septiembre 16, 2021, 1:21pm UTC por soledadvalle

ProfesiÃ³n soledadvalle Jue, 16/09/2021 - 15:21 Cuidados paliativos

Una enfermera de atenciÃ³n domiciliaria limpia la pierna de la persona atendida en el proceso de curas. (Foto: Ariadna Creus i Ã€ngel GarcÃa / Banc de imatges infermeres)

Ha sido en una mesa tÃ©cnica de la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del SNS celebrada el martes, 14 de septiembre, un dÃa antes del Consejo Interterritorial, donde representantes de cada una de las comunidades autÃ³nomas junto al Ministerio de Sanidad han votado a favor de dar prioridad a la creaciÃ³n del diploma de acreditaciÃ³n en cuidados paliativos.

Sin lanzar campanas al vuelo todavÃa, como advierte el presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de Cuidado Paliativos (Secpal), Juan Pablo Leiva, la creaciÃ³n del citado diploma serÃa el primer reconocimiento oficial a los profesionales sanitarios que trabajan en este Ã¡rea sanitaria, tanto mÃ©dicos como enfermeros y, posiblemente, tambiÃ©n psicÃ³logos clÃnicos.

Reacciones

En caso de que se siga avanzando por este camino, los cÃ¡lculos mÃ¡s optimistas fijan un horizonte de seis meses para que el diploma sea una realidad. Pero, la constituciÃ³n de este reconocimiento no aleja a los paliativistas de su objetivo de reconocimiento a la especialidad.

"Celebramos el consenso de dar prioridad al diploma de acreditaciÃ³n en cuidados paliativos. Sin embargo una estructura que mejore las garantÃas en la atenciÃ³n al final de la vida debe incluir el reconocimiento de un Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica que es el equivalente a una superespecialidad a la que siete disciplinas mÃ©dicas tendrÃan acceso. El diploma de acreditaciÃ³n avanzada y el Ã¡rea de capacitaciÃ³n especÃfica (ACE) son complementarios, en ningÃºn momento excluyentes", apunta el presidente de la Secpal.

TambiÃ©n prudente se muestra Ãlvaro GÃ¡ndara, expresidente de la Secpal, al recordar los revÃ©s que han venido recibiendo los cuidados paliativos por parte del Gobierno, sin distinguir el color polÃtico.

"El Ministerio de Sanidad llegÃ³ a recibir un centenar de peticiones de acreditaciones avanzadas y terminÃ³ sin aprobar ninguna. Por eso, creo que hasta que no haya una aprobaciÃ³n definitiva del diploma, que serÃa el primero, no podemos darlo por hecho, porque hace menos de cinco aÃ±os [2016-17] que tambiÃ©n se hablÃ³ de ese diploma, despuÃ©s de que Sanidad negara sacar el ACE o la especialidad en Paliativos. Se dio por hecho y, al final, no se hizo", recuerda GÃ¡ndara.

AdemÃ¡s, el mismo experto explica que el diploma de acreditaciÃ³n avanzada debe cumplir con unos requisitos que "tienen su complejidad, por ejemplo, hay que hacer una reevaluaciÃ³n periÃ³dica al facultativo que haya recibido la acreditaciÃ³n". Sin embargo, admite que "frente a la aprobaciÃ³n de la especialidad mÃ©dica de cuidados paliativos o la ACE, que requieren de una dotaciÃ³n presupuestaria por parte de las administraciones, el diploma de acreditaciÃ³n avanzada no supone un coste para estas Administraciones, lo que, sin duda, juega a favor de su aprobaciÃ³n".

Rogelio Altisent, mÃ©dico paliativista y vicepresidente del ComitÃ© de BioÃ©tica de EspaÃ±a, reconoce que el anuncio de la creaciÃ³n de este diploma "es una magnÃfica noticia" y espera que su aprobaciÃ³n "sea el comienzo de una nueva Ã©poca para los cuidados paliativos en EspaÃ±a que han estado muy desatendidos en los Ãºltimos aÃ±os. Es necesario que el CI y las consejerÃas de las autonomÃas den un paso adelante en la preocupaciÃ³n del desarrollo de los cuidados paliativos que, en estos momentos, es una necesidad imperiosa en EspaÃ±a".

Los paliativistas se muestran prudentes ante este anuncio que supondrÃa el primer reconocimiento a la especialidad. La Secpal quiere que vaya acompaÃ±ado del ACE en paliativos. Off Nuria MonsÃ³/Soledad Valle. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

PediatrÃa aboga por 'exprimir' la capacidad docente de AP para aumentar la oferta MIR

Archivado: septiembre 16, 2021, 1:12pm UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Jue, 16/09/2021 - 15:12 La Aepap ve "insuficiente" el 0,6% de aumento de plazas de este aÃ±o Las sociedades de PediatrÃa de primaria insisten en la necesidad de duplicar el tiempo de rotaciÃ³n de los MIR por los centros de salud (Foto: DM).

Las sociedades de PediatrÃa de primaria insisten en la necesidad de duplicar el tiempo de rotaciÃ³n de los MIR por los centros de salud (Foto: DM).

Si faltan pediatras en atenciÃ³n primaria, si un elevado porcentaje de los que ejercen en este nivel asistencial se jubilarÃ¡ en los prÃ³ximos aÃ±os y si la capacidad docente de los hospitales estÃ¡ al lÃmite, quizÃ¡s ha llegado el momento de volver la vista en serio a los centros de salud.

Las sociedades cientÃficas de PediatrÃa de atenciÃ³n primaria coinciden en que el "significativo incremento" de plazas MIR de la especialidad que llevan aÃ±os pidiendo en vano pasa por exprimir al mÃ¡ximo la capacidad del primer nivel para formar residentes. Y esa capacidad, aseguran la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de PediatrÃa de AtenciÃ³n Primaria (Aepap) y la Sociedad EspaÃ±ola de PediatrÃa Extrahospitalaria y AtenciÃ³n Primaria (Sepeap), estÃ¡ actualmente infrautilizada.

"Parece claro que la capacidad formativa de los hosptiales para la especialidad de PediatrÃa ha llegado al lÃmite, y lamentamos mucho esta situaciÃ³n porque no va en el buen camino del fortalecimiento de la PediatrÃa de primaria", alerta ConcepciÃ³n SÃ¡nchez Pina, presidenta de la Aepap. Y no va en el buen camino porque al lento crecimiento de la oferta MIR en la especialidad (lento, claro, desde la perspectiva de las sociedades cientÃficas y la ComisiÃ³n Nacional de PediatrÃa) se suma el hecho de que el porcentaje de residentes que ejerce en primaria una vez que se titulan es cada aÃ±o menor. La cuenta de la vieja de las sociedades es sencilla: si las plazas MIR aumentan, tambiÃ©n aumentarÃ¡ el nÃºmero de quienes finalmente ejercen en primaria.

En convocatoria MIR 2021-2022, PediatrÃa ofertarÃ¡ 494 plazas de formaciÃ³n especializada, sÃ³lo 3 plazas mÃ¡s que en la convocatoria previa, y 13 por encima de los puestos que se repartieron en la convocatoria 2019-2020. Desde la perspectiva de sociedades y comisiÃ³n, eso no es, en ningÃºn caso, un aumento "significativo" de plazas. "Si el incremento del 2% que se aprobÃ³ en la convocatoria del aÃ±o pasado estaba lejos de ser una medida efectiva a corto y medio plazo para paliar el crÃ³nico dÃ©ficit de pediatras a nivel nacional, el escaso incremento del 0,6% de este aÃ±o no tendrÃ¡ previsiblemente ningÃºn efecto sobre un problema que llevamos denunciando desde hace mÃ¡s de 20 aÃ±os", dice Pedro Gorrotxategi, vicepresidente tercero de la Aepap. Es mÃ¡s, puntualiza Gorrotxategi, el incremento global de plazas MIR en el Ãºltimo quinquenio (un 32%) estÃ¡ muy por encima del que han registrado en el mismo periodo las de PediatrÃa (un 16,8%).

Las sociedades piden que la rotaciÃ³n obligatoria de 3 meses por AP, al menos se duplique

La presidenta de la Aepap argumenta que el aumento de plazas aprobado este aÃ±o por la ComisiÃ³n de Recursos Humanos del SNS es "claramente insuficiente para garantizar la reposiciÃ³n de los pediatras jubilados y para que sean atendidas por pediatras las plazas de atenciÃ³n primaria que, en el momento actual, no lo son". El porcentaje de puestos de primaria que no son especÃficamente atendidos por especialistas del primer nivel varÃa en funciÃ³n de las comunidades, pero las sociedades cientÃficas cifran la media nacional en torno al 25%.

Otra lectura (paralela a la que hacen sociedades cientÃficas y comisiÃ³n) es que el ejercicio de la especialidad en primaria sigue sin convencer a los MIR. Tradicionalmente, la especialidad de PediatrÃa es la segunda que mÃ¡s volumen de plazas oferta en todas las convocatorias MIR tras Medicina de Familia, y este aÃ±o no ha sido una excepciÃ³n: las 494 plazas que a sociedades y comisiÃ³n les parecen insuficientes estÃ¡n sÃ³lo por detrÃ¡s de las 2.336 que oferta Familia, y ligeramente por encima de las 401 que ha sacado Medicina Interna. Por comunidades, la oferta de PediatrÃa oscila entre las 95 plazas que se podrÃ¡n elegir en Madrid y las 2 que saca La Rioja.

Otra cosa es que los residentes que se formen en esas plazas acaben decantÃ¡ndose por ejercer en el entorno hospitalario, y las cifras corroboran que asÃ es: el nÃºmero de residentes que se incorporan al primer nivel asistencial al acabar la especialidad ha ido reduciÃ©ndose paulatinamente, desde un 30,77% en el aÃ±o 2014 hasta menos del 24% en 2019. Para dar cobertura a las necesidades asistenciales de la especialidad en el primer nivel, las sociedades estiman que al menos el 90% de esos 494 pediatras que se formarÃ¡n en la convocatoria 2021-2022 deberÃan acabar ejerciendo en primaria, pero la realidad dista mucho de ese porcentaje.

Carmen VillaizÃ¡n, vicepresidenta primera de la Aepap, incide, ademÃ¡s, en un factor coyuntural: "Con la covid-19 se ha puesto aÃºn mÃ¡s de manifiesto el valor que tiene la atenciÃ³n primaria, tanto en Familia como en PediatrÃa. La mayorÃa de las consultas de la infancia y de la adolescencia se han solucionado en el primer nivel, al ser una infecciÃ³n respiratoria leve para los mÃ¡s jÃ³venes".

En consecuencia, si hacen falta mÃ¡s plazas MIR, pero los hospitales del SNS estÃ¡n al lÃmite de su capacidad formativa, la Aepap aboga por volver los ojos a los centros de salud, aumentar la rotaciÃ³n de los residentes de PediatrÃa por el primer nivel y potenciar la figura del tutor MIR en primaria como coordinador de la formaciÃ³n de residentes desde fuera del entorno hospitalario.

FÃ³rmula concreta

Desde el aÃ±o 2006, el programa MIR de la especialidad recoge una rotaciÃ³n obligatoria de tres meses en atenciÃ³n primaria, pero las sociedades cientÃficas, la comisiÃ³n de la especialidad y los pediatras que ejercen en el primer nivel coinciden en que esa rotaciÃ³n es muy escasa. Su argumento es sencillo: el residente no puede decantarse por lo que no conoce, y tres meses son claramente insuficientes para que los MIR se hagan una idea de lo que es ejercer en primaria.

La propuesta que ya en 2018 elevaron la Aepap y la Sepeap a la DirecciÃ³n de OrdenaciÃ³n Profesional del Ministerio de Sanidad planteaba aumentar de forma obligatoria la rotaciÃ³n de los residentes por primaria, de forma que pasara de los 3 meses actuales hasta un mÃnimo de 6 (aunque lo ideal, apuntaban, serÃa un aÃ±o), a razÃ³n de 2 meses por cada uno de los 3 primeros aÃ±os de residencia, ademÃ¡s de revisar el programa de la especialidad para incluir otras rotaciones necesarias para el trabajo en el primer nivel. "Proponemos que se flexibilice la duraciÃ³n de las rotaciones para que el MIR adquiera los conocimientos bÃ¡sicos necesarios para el pediatra generalista en Ã¡reas como PsiquiatrÃa Infantil, DermatologÃa y Ortopedia, entre otras", dice SÃ¡nchez Pina.

VillaizÃ¡n -ademÃ¡s de vicepresidenta, responsable de Docencia de la Aepap- concluye que la combinaciÃ³n de esos factores (aumento de la rotaciÃ³n en primaria y fomento de la figura del tutor del primer nivel) dotarÃa de mayor potencialidad formativa a los centros de salud y permitirÃa, entre otras cosas, llevar a cabo un "aumento sustancial" de plazas MIR en futuras convocatorias.

Las sociedades alertan de que se estÃ¡ infrautilizando el potencial formativo del centro de salud e insisten en aumentar el tiempo de rotaciÃ³n en primaria.
coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid MIR MIR ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Davide Fanelli, nuevo director general de GSK Consumer Healthcare EspaÃ±a

Archivado: septiembre 16, 2021, 12:22pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Jue, 16/09/2021 - 14:22 Releva a Helen Tomlinson

Davide Fanelli, nuevo director general de GSK Consumer Healthcare EspaÃ±a.

GSK Consumer Healthcare ha nombrado a Davide Fanelli director general para EspaÃ±a, sucediendo a Helen Tomlinson, con quien actualmente se encuentra trabajando en Madrid para completar de forma conjunta el proceso de traspaso, garantizando la continuidad del negocio.

En su nuevo cargo Davide Fanelli serÃ¡ responsable de coordinar las operaciones de GSK Consumer Healthcare en el territorio espaÃ±ol, supervisar los proyectos de la compaÃ±Ãa y establecer sus objetivos generales una vez que se produzca su escisiÃ³n de GSK.

Su llegada coincide con la implementaciÃ³n de un nuevo modelo operativo en el que EspaÃ±a y Portugal reportan de manera independiente a la direcciÃ³n general de Sur de Europa, facilitando asÃ la toma rÃ¡pida de decisiones y mayor proximidad a clientes y consumidores. Fanelli se convertirÃ¡ asÃ en miembro del equipo de Liderazgo EstratÃ©gico.

Trayectoria

Fanelli atesora mÃ¡s de 18 aÃ±os de experiencia en ventas, trade marketing y otras funciones comerciales, tanto en compaÃ±Ãas de healthcare como de bienes de consumo de alta rotaciÃ³n. Se incorporÃ³ a GSK en 2015 como director de Commercial Excellence en Italia, y ejerciÃ³ durante dos aÃ±os como director de ventas antes de trasladarse a Singapur como Head of Commercial Excellece de la regiÃ³n Asia PacÃfico.

Previo a su incorporaciÃ³n a GSK, Fanelli desempeÃ±Ã³ el rol de head of Trade Marketing & Sales Force Effectiveness en Novartis y, desde 2003 y hasta 2012, su trayectoria incluye roles en Trade Marketing Observatory para la Universidad de Bocconi y sales manager en Nestle, asÃ como Regional Business sales en J&J. DespuÃ©s de tres aÃ±os en la regiÃ³n de Asia PacÃfico, regresa a Europa con su mujer y sus dos hijos para ejercer sus nuevas funciones dentro de la compaÃ±Ãa reportando a Giuseppe Abbadessa, director general de la nueva Unidad de Negocio del Sur de Europa.

â€œEstoy encantado de volver a Europa tanto en lo personal como en lo profesional. En estos primeros dÃas he podido conocer a todo el equipo y observar todos los logros conseguidos en un tiempo tan convulso como el que nos ha tocado vivir", seÃ±ala Fanelli. "Mi misiÃ³n aquÃ es seguir trabajando de la mano de grandes profesionales dentro y fuera de la compaÃ±Ãa y colaborar con ellos para concienciar sobre los beneficios del autocuidadoâ€.

Por su parte, Helen Tomlinson, que hasta ahora dirigÃa el negocio de GSK CH en Iberia, liderarÃ¡ nuevos proyectos de alcance global dentro del Ã¡rea de Commercial Excellence para EMEA y LatinoamÃ©rica. â€œEspaÃ±a es uno de los principales mercados de la compaÃ±Ãa, y uno de sus puntos diferenciales reside en la excelente acogida que los consumidores le brindan a nuestras marcas y la estrecha relaciÃ³n de confianza y colaboraciÃ³n que mantenemos con nuestros clientes y proveedores. Ahora es momento de continuar la senda de crecimiento de nuestro negocio en el paÃs con una nueva estructura, nuevo liderazgo y nuevos retos, mientras trabajamos hacia la inminente creaciÃ³n de nuestra compaÃ±Ãa independienteâ€, afirma la ejecutiva.

Nueva compaÃ±Ãa independiente

Dentro de su plan estratÃ©gico para la construcciÃ³n de la nueva compaÃ±Ãa independiente lÃder mundial en Consumer Healthcare, GSK Consumer Healthcare ha creado su Unidad de Negocio del Sur de Europa (que engloba a EspaÃ±a, Portugal e Italia), que tiene por objetivo identificar las tendencias de los consumidores y clientes y aprovechar las oportunidades de crecimiento. Esta nueva unidad estarÃ¡ liderada por Giuseppe Abbadessa, director general de GSK Consumer Healthcare Italia desde 2020, que tambiÃ©n mantendrÃ¡ el cargo de director general en la filial italiana.

Para Abbadessa, "la uniÃ³n de EspaÃ±a, Portugal e Italia bajo una Ãºnica Unidad de Negocio nos permitirÃ¡ aprovechar la proximidad, el reparto y el tamaÃ±o de los mercados y contribuir asÃ al Ã©xito de GSK Consumer Healthcare redefiniendo el papel del autocuidado en la vida de millones de consumidores y tomÃ¡ndolo como una oportunidad para mejorar su salud y reducir el impacto econÃ³mico en los sistemas sanitarios. Para cumplir con este objetivo, es clave conocer las necesidades de las personas y colaborar con los farmacÃ©uticos y la comunidad mÃ©dico-cientÃfica, pues ello nos permite disponer de un pipeline de productos innovadores que realmente pueden tener un impacto en la salud de las personas y de la sociedad en su conjunto".

Entre sus responsabilidades inmediatas estÃ¡ establecer los objetivos generales de la nueva compaÃ±Ãa independiente que se escinda de GSK Off RedacciÃ³n Empresas Autocuidado Empresas Empresas Autocuidado Autocuidado Off

Sanidad quiere administrar una dosis extra a todo el grupo 7 de riesgo: mayores de 40 con Down o personas en hemodiÃ¡lisis

Archivado: septiembre 16, 2021, 12:02pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Jue, 16/09/2021 - 14:02 Covid-19 Canarias adelanta a 8 semanas la vacunaciÃ³n de personas de entre 64 y 12 aÃ±os cumplidos que hayan pasado la covid.

Canarias adelanta a 8 semanas la vacunaciÃ³n de personas de entre 64 y 12 aÃ±os cumplidos que hayan pasado la covid.

En la vacunaciÃ³n obligatoria de los trabajadores, el Gobierno canario "irÃ¡ determinando en quÃ© Ã¡mbitos laborales y actividades se requerirÃ¡ esa certificaciÃ³n de que no se porta el virus o se estÃ¡ vacunado", seÃ±alan fuentes oficiales.

Sanidad administrarÃ¡ una tercera dosis de la vacuna contra la covid a todas las personas que constituyen el grupo 7 de riesgo, como personas con sÃndrome de Down mayores de 40 aÃ±os o los pacientes en hemodiÃ¡lisis.

La ComisiÃ³n de Salud PÃºblica reunida este jueves ha aprobado ampliar la administraciÃ³n de esa tercera dosis de la vacuna, que ya tenÃan autorizaciÃ³n para recibir desde la pasada semana los trasplantados, a todas las personas de riesgo del grupo 7, ademÃ¡s de a los ancianos en residencias.

El grupo 7 de vacunaciÃ³n estÃ¡ constituido actualmente en la Estrategia Nacional de VacunaciÃ³n por personas con trasplante de progenitores hematopoyÃ©ticos, trasplante de Ã³rgano sÃ³lido o en lista de espera para trasplante (pulmonar, renal, pancreÃ¡tico, cardiaco, hepÃ¡tico o intestinal), personas con VIH, pacientes con tratamiento sustitutivo renal, personas con enfermedad oncohematolÃ³gica o inmunodeficiencias primarias y personas con sÃndrome de Down mayores de 40 aÃ±os y personas con fibrosis quÃstica.

Estos colectivos de personas de riesgo se sumarÃan a los pacientes con inmunidad gravemente comprometida que ya habÃan sido autorizados para recibir una dosis adicional de la vacuna en la anterior reuniÃ³n de la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, en la que participan el Ministerio de Sanidad y las comunidades autÃ³nomas.

SegÃºn ha detallado el Ministerio de Sanidad tras la aprobaciÃ³n de la medida en la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica ha aprobado ademÃ¡s una dosis adicional para las personas residentes en centros de mayores, "dado su perfil de fragilidad, pluripatologÃa y entornos cerrados".

Las personas con sÃndrome de Down, los que estÃ©n en hemodiÃ¡lisis, quienes tengan VIH, sean pacientes oncolÃ³gicos o trasplantados recibirÃ¡n la tercera dosis. coronavirus Off RedacciÃ³n Off

Asturias: los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria, molestos por las declaraciones de BarbÃ³n sobre la consulta presencial

Archivado: septiembre 16, 2021, 11:40am UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Jue, 16/09/2021 - 13:40 CrÃticas al presidente del Principado

AdriÃ¡n BarbÃ³n (con mascarilla verde), presidente del Principado de Asturias, en una foto de archivo (Foto: Gobierno de Asturias)

El presidente del Principado, AdriÃ¡n BarbÃ³n, ha seÃ±alado que la recuperaciÃ³n de la normalidad con la evoluciÃ³n de la pandemia pasa por que los pacientes puedan recibir una consulta en atenciÃ³n primaria cuando â€œquieran o solicitenâ€, manifestaciones que han molestado a los representantes de los sanitarios, tanto al Colegio como al Sindicato MÃ©dico, que consideran desafortunadas dichas declaraciones, al entender ademÃ¡s que pueden mermar la confianza en ellos por parte de los pacientes.

BarbÃ³n ha reconocido el importante papel desempeÃ±ado por los sanitarios en la pandemia pero ha querido dejar claro que â€œcomo todas las personas, los mÃ©dicos tienen que entender que si una persona necesita una consulta presencial debe tenerla y esa es la posiciÃ³n polÃtica del Gobiernoâ€.

Pocas horas despuÃ©s de producirse estas declaraciones sobre la presencialidad y la vuelta a la normalidad en atenciÃ³n primaria, la Junta Directiva del Colegio de MÃ©dicos de Asturias ha emitido un comunicado en el que califica de â€œmuy desafortunadasâ€ dichas declaraciones, al entender que â€œno contribuyen en nada a mejorar la asistencia sanitaria prestada en nuestros centros de saludâ€.

Para el colegio insinuar que los mÃ©dicos â€œno entiendenâ€ la necesidad de atender presencialmente a los pacientes es â€œdemostrar un profundo desconocimiento de nuestra profesiÃ³n e inducir a la pÃ©rdida de confianza de los ciudadanos en los mÃ©dicos que trabajan en el Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa)â€.

Desde la instituciÃ³n colegial se ha querido dejar claro que todos los mÃ©dicos de atenciÃ³n primaria realizan una actividad presencial y que si un ciudadano que necesita una consulta no puede acceder a ella se debe â€œa la deficiente organizaciÃ³n, a la mala planificaciÃ³n y a la acuciante necesidad de incrementar los recursos de la atenciÃ³n primariaâ€. La directiva del colegio advierte que esta situaciÃ³n es â€œresponsabilidad directa del gobiernoâ€ y no obedece a â€œdejaciÃ³n de funciones por parte de los profesionales de los centros de saludâ€.

El Colegio de MÃ©dicos de Asturias reclama al presidente del Principado que â€œdeje trabajar a los responsables sanitarios sin entorpecer la necesaria recuperaciÃ³n de toda la actividad asistencial que necesitan nuestros pacientesâ€ y que centre sus esfuerzos en conseguir â€œuna financiaciÃ³n necesaria e imprescindible para garantizar el futuro de la atenciÃ³n primaria en Asturiasâ€.

En una lÃnea similar se ha pronunciado el Sindicato MÃ©dico Profesional de Asturias, formaciÃ³n desde la que han asegurado que â€œlos mÃ©dicos de Primaria, despuÃ©s de seis aÃ±os de carrera, uno -o mÃ¡s- de preparaciÃ³n de MIR, y entre tres y cuatro aÃ±os de especializaciÃ³n, somos capaces de entender muchas cosas, incluso de que los polÃticos sean incapaces de tomar decisiones que permitan hacer de la atenciÃ³n sanitaria un bien social, y no un bien de consumoâ€.

Desde el Simpa entienden que la sociedad reclame volver a la normalidad, como tambiÃ©n las quejas por los problemas de accesibilidad pero lo que indigna a la formaciÃ³n sindical es que se hable de recuperar la presencialidad, cuando los centros de salud han estado abiertos y funcionando.

La direcciÃ³n del Sindicato MÃ©dico pone sobre la mesa si recuperar la normalidad es volver a una atenciÃ³n â€œsaturada y falta de calidadâ€ y lo que aseguran no entender es que â€œdurante mÃ¡s de la mitad del aÃ±o, los centros de salud estÃ©n con un tercio de su plantilla ausente, y se siga sacando adelante el mismo trabajo como si la plantilla estuviera al completoâ€, asÃ como tampoco que la atenciÃ³n sanitaria se convierta en â€œuna barra libreâ€ ni que teniendo en cuenta que â€œcuando en toda EspaÃ±a el 50% de los sanitarios fallecidos por covid han sido mÃ©dicos de primaria, se diga que estamos escondidos tras el telÃ©fonoâ€, seÃ±ala el sindicato en un comunicado.

Las declaraciones del presidente del Principado provocan las crÃticas del colegio y sindicato mÃ©dico, que afirman que las limitaciones a la presencialidad son por falta de personal. Off RedacciÃ³n Off

Esteve comercializarÃ¡ el parche de rivastigmina para Alzheimer de la china Luye Pharma

Archivado: septiembre 16, 2021, 10:22am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Jue, 16/09/2021 - 12:22 CompaÃ±Ãa espaÃ±ola

El Alzheimer es el tipo de demencia mÃ¡s frecuente.

La compaÃ±Ãa con sede en Barcelona Esteve comercializarÃ¡ en EspaÃ±a un parche transdÃ©rmico de liberaciÃ³n prolongada de rivastigmina tras la firma de un acuerdo con Luye Pharma Switzerland, la subsidiaria suiza con sede en Basilea propiedad total de la china Luye Pharma. Este medicamento se aplica dos veces por semana y estÃ¡ indicado en demencia leve a moderada asociada a la enfermedad de Alzheimer.

La rivastigmina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la colinesterasa. Son fÃ¡rmacos capaces de mejorar las funciones cognitivas, como la memoria y el pensamiento, gracias a que aumentan la cantidad de una determinada sustancia presente de forma natural en el cerebro y a que amplifican los canales de comunicaciÃ³n entre las cÃ©lulas nerviosas, menos activas en las personas con enfermedad de Alzheimer leve a moderada.

El nuevo parche de rivastigmina ha sido desarrollado por el grupo Luye Pharma en su plataforma patentada de parches transdÃ©rmicos y es uno de los productos destacados de la compaÃ±Ãa en el Ã¡mbito del sistema nervioso central. Actualmente, la rivastigmina se comercializa en forma de comprimidos y parches de administraciÃ³n diaria.

Primera lÃnea

La compaÃ±Ãa afirma que "es un fÃ¡rmaco que aporta valor aÃ±adido a la cartera de productos de Esteve para el sistema nervioso central, creada gracias a los profundos conocimientos del grupo en este campo terapÃ©utico". El laboratorio seÃ±ala que dadas las dificultades que aÃºn plantea el desarrollo de nuevos fÃ¡rmacos en este campo terapÃ©utico, la rivastigmina, que se comercializa en todo el mundo, es un medicamento de primera lÃnea en el tratamiento de la demencia asociada a la enfermedad de Alzheimer.

Para Xavier Valera, director ejecutivo de Esteve, el acuerdo con Luye "permite a Esteve introducir este innovador tratamiento en EspaÃ±a y complementar nuestra cartera de productos de neurologÃa para mejorar la calidad de vida de los pacientes".

"La colaboraciÃ³n con Esteve supone un avance significativo en nuestro compromiso de abordar las necesidades no cubiertas de los pacientes de edad avanzada en Europa. Estamos seguros de que la amplia experiencia de Esteve en el Ã¡mbito del sistema nervioso central, unida a su sÃ³lido modelo de negocio, nos permitirÃ¡ ofrecer muy pronto esta nueva terapia a los pacientes de Europa", afirma Bruno Delie, director general de Luye Switzerland. "Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de las personas con demencia, asÃ como la de sus familias, amigos y cuidadores".

Permite su aplicaciÃ³n dos veces por semana. Hasta ahora el medicamento estaba disponible en comprimidos y parches de administraciÃ³n diaria. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Fefac y Fedefarma se alÃan para impulsar el desarrollo profesional de la oficina de farmacia

Archivado: septiembre 16, 2021, 10:08am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Jue, 16/09/2021 - 12:08 ColaboraciÃ³n

Antonio Torres, presidente de FEFAC, y Xavier Casas, presidente de Fedefarma, durante la firma del acuerdo.

La FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac) y la cooperativa Fedefarma han firmado esta semana un acuerdo de colaboraciÃ³n para desarrollar acciones encaminadas al apoyo del desarrollo profesional y al avance del farmacÃ©utico comunitario. En la firma de este acuerdo han participado los presidentes de ambas entidades: Antonio Torres, presidente de Fefac, y Xavier Casas, presidente de Fedefarma.

El acuerdo prevÃ©, por parte de Fefac, la difusiÃ³n entre los titulares de farmacia comunitaria asociados de los programas de formaciÃ³n continuada que Fedefarma organiza, asÃ como la difusiÃ³n de la actividad y valores de la cooperativa en la revista de Fefac. TambiÃ©n se compromete a difundir documentos en defensa del modelo actual de farmacia elaborados por la cooperativa.

Fedefarma, por su parte, colaborarÃ¡ en la distribuciÃ³n de material de Fefac a travÃ©s de sus canales. Igualmente, se compromete a difundir, mediante la revista de la cooperativa, la actividad, valores y visiÃ³n de la empresarial.

Contacto periÃ³dico

AdemÃ¡s de las citadas acciones generales de arranque, ambas partes pueden desarrollar otras actividades, manteniendo contacto periÃ³dico con el fin de compartir estrategias e iniciativas conjuntas entre ambas entidades en beneficio de la farmacia comunitaria.

â€œEste acuerdo de colaboraciÃ³n servirÃ¡ para continuar desarrollando la relaciÃ³n que Fefac ya mantenÃa con Fedefarma, en el marco del plan estratÃ©gico de la empresarial, como catalizador con los stakeholdersâ€, ha seÃ±alado Antonio Torres.

Fedefarma es una de las distribuidoras que participan en la campaÃ±a Frena el sol, frena el lupus, impulsada por Fefac, que tiene como objetivo facilitar a los pacientes con lupus en CataluÃ±a el acceso a fotoprotectores de calidad a precio reducido y dar a conocer a la farmacia como punto sanitario donde se atienden sus necesidades. TambiÃ©n ha participado de la propuesta de colaboraciÃ³n expresada a la AdministraciÃ³n sanitaria en la lucha contra la pandemia a travÃ©s de los test de antÃgenos.

Por su parte, Xavier Casas ha destacado la satisfacciÃ³n de la cooperativa por este acuerdo, que da continuidad a la relaciÃ³n que ya mantenÃa con Fefac. â€œEstamos convencidos que resultarÃ¡ en iniciativas que impulsarÃ¡n el crecimiento de la farmacia comunitariaâ€, ha aÃ±adido.

Ambas instituciones han firmado un acuerdo para desarrollar acciones encaminadas al avance del farmacÃ©utico comunitario. Off RedacciÃ³n Empresas ProfesiÃ³n Empresas ProfesiÃ³n Empresas Off

El Parlamento Europeo rechaza aumentar las restricciones en el uso de antibiÃ³ticos veterinarios

Archivado: septiembre 16, 2021, 10:08am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente Jue, 16/09/2021 - 12:08 RegulaciÃ³n

Los antibiÃ³ticos veterinarios deben estar adaptados a la legislaciÃ³n europea.

El Parlamento Europeo ha rechazado por 450 votos en contra, 204 a favor y 32 abstenciones aumentar las restricciones en el uso de antibiÃ³ticos veterinarios. La propuesta partÃa de la ComisiÃ³n de Medio Ambiente, Salud PÃºblica y Seguridad Alimentaria (ENVI) del Parlamento Europeo.

Luis Alberto Calvo, presidente de la OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria (OCV), muestra a este medio su satisfacciÃ³n: "Es una noticia muy buena. Es lo que pretendÃamos. Ya se habÃan establecido una serie de restricciones en la utilizaciÃ³n de antibiÃ³ticos que contribuÃan a que se pudiera avanzar en la lucha contra la resistencia antimicrobiana, y la ENVI proponÃa prohibir cuatro clases de antibiÃ³ticos en veterinaria, sin dar opciÃ³n a mÃ¡s: las polimixinas, macrÃ³lidos, fluoroquinolonas y las cefalosporinas de tercera y cuarta generaciÃ³n. Estaban privando de un arsenal terapÃ©utico a los animales y, muchas veces, condenÃ¡ndoles a muerte. Esto estaba rayando el maltrato animal".

"La propuesta no ha salido adelante porque han intervenido tambiÃ©n otros comitÃ©s, como el de Agricultura y Comercio"

Calvo seÃ±ala que la propuesta no ha salido adelante porque han intervenido tambiÃ©n otros comitÃ©s, como el de Agricultura y Comercio, "que han demostrado tener mÃ¡s sentido comÃºn, porque era un autÃ©ntico descalabro. Hubiera supuesto dejar a los animales sin tratamiento".

Calvo matiza que es cierto que en la ENVI hay bastantes mÃ©dicos, "pero tienen mucha desinformaciÃ³n. A un mÃ©dico lo que le preocupa es lo suyo, la asistencia mÃ©dica, pero normalmente no se ocupan de la prevenciÃ³n. Nosotros estamos a otro nivel: para que usted no enferme, tendrÃ¡ que evitar los orÃgenes de la enfermedad, como estamos viendo ahora con la pandemia. Si hay enfermedades de origen animal que no podemos atajar, Â¿el mÃ©dico, que quiere: curarlas directamente? No tiene sentido".

"En la ENVI hay bastantes mÃ©dicos, pero tienen mucha desinformaciÃ³n"

Eso sÃ, sostiene que el sentido de las votaciones, aunque son secretas, depende mÃ¡s de los partidos polÃticos, por lo que presupone que esta propuesta de la ENVI contaba con el apoyo de Los Verdes, entre otros.

De haber salido adelante esta propuesta, la OCV considera que hubiera torpedeado la nueva normativa que EspaÃ±a estÃ¡ preparando para adecuarse en enero de 2022 a una Directiva europea: el Reglamento (UE) 2019/6 sobre medicamentos veterinarios, que deroga la Directiva 2001/82.

RelaciÃ³n con los farmacÃ©uticos

Sobre posibles irregularidades detectadas por farmacÃ©uticos a la hora de dispensar medicamentos procedentes de veterinarios, Calvo sostiene que estÃ¡ todo regulado: "Cuando no existe un medicamento en veterinaria, el facultativo puede emplear el medicamento en cascada siempre que demuestre que pude utilizarlo. Nosotros disponemos de recetas en papel normalizadas y de receta electrÃ³nica, Prescrivet".

Sobre Prescrivet, matiza que si bien lleva un tiempo funcionando, hay que perfeccionarlo y generalizarlo, "y que se empiece a utilizar. En veterinaria tenemos el problema de que hay animales de granja, donde la receta normalizada es obligatoria, asÃ como tener un libro de registro de medicamentos en la propia explotaciÃ³n-, pero en animales de compaÃ±Ãa el veterinario lo tiene dentro de su historial. No es accesible a las administraciones. Siempre tenemos esa disyuntiva, que puede generar problemas por vacÃos legales".

La OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria (OCV) aplaude la votaciÃ³n en contra en el Parlamento Europeo para limitar el uso de antimicrobianos. Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

ContinÃºa el goteo de querellas contra cargos sanitarios durante la pandemia: ahora, Fernando SimÃ³n

Archivado: septiembre 16, 2021, 9:31am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 16/09/2021 - 11:31 Procedimientos penales

Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) (Foto: EFE/Mariscal)

La justicia tiene sus tiempos. En estos dÃas varios juzgados estÃ¡n incoando diligencias previas de querellas presentadas contra cargos Sanitarios por su responsabilidad en la gestiÃ³n de la pandemia. Si la semana pasada el querellado fue el exministro Salvador Illa, ahora el turno lo ha tocado a Fernando SimÃ³n, director del Centro de CoordinaciÃ³n de Alertas y Emergencia Sanitarias.

El juzgado de InstrucciÃ³n nÃºmero 13 de Madrid, con fecha 15 de septiembre de 2021, ha registrado como diligencias previas la querella presentada por Abogados Cristianos por la gestiÃ³n en la pandemia en la que aparece como querellado Fernando SimÃ³n, tras recibir por reparto testimonio del Tribunal Supremo de la querella en su dÃa presentada por los mismos hechos ante el Alto Tribunal contra mÃºltiples personas, entre las que se encontraban aforados.

De momento, el juzgado de InstrucciÃ³n nÃºmero 13 ha dado traslado de la querella al Ministerio PÃºblico para que emita informe acerca de la competencia del Ã³rgano judicial y la eventual naturaleza penal de los hechos que se relatan en la querella. De modo que hasta la fecha no hay resoluciÃ³n judicial que disponga la admisiÃ³n o inadmisiÃ³n a trÃ¡mite de la querella

En el caso de Fernando SimÃ³n, que nunca ha estado aforado, el juzgado espera recibir el informe del Ministerio Fiscal -que no es vinculante, pero sÃ habitual que se solicite- para tomar la decisiÃ³n sobre si continuar con el procedimiento porque encuentre algÃºn indicio de delito o zanjar la querella sin abrir ninguna investigaciÃ³n.

Sin embargo, la querella contra el exministro y actual diputado en el Parlamento catalÃ¡n Salvador Illa, que presentÃ³ el sindicato mÃ©dico CESM por el escÃ¡ndalo de las mascarillas defectuosas, se verÃ¡ en el TSJ de CataluÃ±a, pues el juzgado de Madrid que ha incoado las diligencias ha terminado inhibiÃ©ndose del caso, ya que Salvador Illa estÃ¡ aforado por ser diputado autonÃ³mico y corresponderÃ¡ a la Audiencia resolver.

El origen del goteo de casos

SegÃºn fuentes judiciales, en las prÃ³ximas semanas se seguirÃ¡ con la tramitaciÃ³n de las distintas querellas y denuncias similares. El origen de este goteo de procedimientos penales contra miembros del Gobierno por su responsabilidad en la pandemia deriva del auto del Alto Tribunal, que se conociÃ³ el 18 de diciembre de 2020. En la citada resoluciÃ³n, el Supremo inadmitiÃ³ la responsabilidad del Gobierno en la gestiÃ³n de la pandemia, como respuesta al conjunto de las actuaciones en el Ã¡mbito penal que fueron presentadas por sociedades, sindicatos, asociaciones..., si bien los querellantes eran siempre los mismos: presidente del Gobierno, ministro de Sanidad y director del Centro Nacional de Alertas y Emergencias sanitarias.

En el auto de diciembre de 2020, el Supremo, ademÃ¡s de inadmitiÃ³ las querellas contra los aforados, derivÃ³ a los juzgados ordinarios las reclamaciones que iban contra no aforados. En el momento en el que se conociÃ³ la sentencia del Alto Tribunal, Salvador Illa no era aforado, pues habÃa dejado de ser titular del Ministerio de Sanidad, para presentarse a las elecciones al Parlamento de CataluÃ±a. Por ese motivo, cabe esperar que en el goteo de querella que vayan incoando los juzgados por gestiÃ³n de la pandemia tengan a Illa y a SimÃ³n como principales protagonistas.

La incoaciÃ³n de diligencia de estas querellas es muy posible que quede en nada, pues el Ministerio Fiscal deberÃ¡ informar sobre si ve o no indicios de delito, como ya hizo en diciembre de 2020 en la resoluciÃ³n del Supremo. En todo caso, la FiscalÃa deberÃ¡ pronunciarse sobre cada caso (y estÃ¡n tambiÃ©n la gestiÃ³n de residencias), al que seguirÃ¡ la decisiÃ³n del juez sobre si admite indicios de responsabilidad penal. De ser asÃ, llamarÃ¡ a declarar a la parte querellante y a la querellada. Si tras escuchar estos testimonios, el juzgado mantiene las sospechas de la comisiÃ³n de un delito, entonces el juzgado abre un procedimiento abreviado, que puede derivar en una condena o en una absoluciÃ³n.

En definitiva, queda un largo camino, si es que alguna de estas querellas de las que se abriÃ¡ diligencias previas -pues asÃ lo ha pedido el Supremo- terminan en juicio y sentencia.

El auto de la sala II del Tribunal Supremo, que se conociÃ³ el 18 de diciembre de 2020, dice: El Supremo acuerda [...] deducir testimonio de esas querellas y denuncias y remitirlas al Juzgado decano de los Juzgados de Madrid para que se incoen las causas penales que correspondan, o se acumulen a las que ya estÃ©n siendo o hayan sido objeto de tramitaciÃ³n. En especial, segÃºn explica el auto, esas investigaciones por los juzgados ordinarios deben incidir en las muertes en residencias de la tercera edad, en la eventual omisiÃ³n de las medidas de seguridad que se brindaron a los profesionales sanitarios o a los policÃas, y a una posible malversaciÃ³n de fondos pÃºblicos en la contrataciÃ³n de materiales fallidos o fraudulentos para combatir la pandemia".

Hasta el Supremo llegaron decenas de querellas por la gestiÃ³n de la pandemia que ordenÃ³ se repartieran entre juzgados. AsÃ se estÃ¡ haciendo y la Ãºltima es la de Abogados Cristianos contra Fernando SimÃ³n. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La dieta cetogÃ©nica mejorarÃa la evoluciÃ³n de la epilepsia en la mitad de los pacientes

Archivado: septiembre 16, 2021, 8:08am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Jue, 16/09/2021 - 10:08 Siempre bajo control

En EspaÃ±a, se estima que mÃ¡s de 400.000 personas sufren epilepsia, una enfermedad que es mÃ¡s frecuente en niÃ±os y adolescentes, y tambiÃ©n en adultos mayores.

Se calcula que un tercio de los pacientes con epilepsia no responden a ningÃºn tratamiento farmacolÃ³gico. Para la mitad de ellos seguir una dieta rica en grasas y pobre en hidratos de carbono, lo que se conoce como dieta cetogÃ©nica, podrÃa mejorar la evoluciÃ³n de la enfermedad. Incluso, entre un 15% y un 20% de estos pacientes se queda libre de episodios de crisis. AsÃ lo manifestÃ³ ayer miÃ©rcoles Consuelo PedrÃ³n Giner, pediatra y miembro de la SecciÃ³n de GastroenterologÃa y NutriciÃ³n del Hospital Infantil Universitario NiÃ±o JesÃºs, de Madrid, en la presentaciÃ³n on line de la segunda ediciÃ³n del Manual para la PrÃ¡ctica de la Dieta CetogÃ©nica, promovida por Nutricia y que cuenta con el aval de seis sociedades cientÃficas neurolÃ³gicas y de nutriciÃ³n.

â€œEsta revisiÃ³n, actualizada, pretende acercar aÃºn mÃ¡s el conocimiento de este tratamiento nutricional al manejo de la epilepsia refractaria tanto en niÃ±os como en adultosâ€, destacÃ³ PedrÃ³n que tambiÃ©n es la coordinadora del compendio.

En EspaÃ±a, se estima que mÃ¡s de 400.000 personas sufren epilepsia, una enfermedad que es mÃ¡s frecuente en niÃ±os y adolescentes, y tambiÃ©n en adultos mayores. Aproximadamente, el 35% de todos ellos padecen epilepsia refractaria. â€œEl 50% de Ã©stos Ãºltimos responden a la dieta cetogÃ©nica con una disminuciÃ³n de la frecuencia de las crisis superior al 50%â€, lo que supone una mejora en su salud y en su calidad de vida, indicÃ³ la especialista.

Mejora aspectos cognitivos

SegÃºn PedrÃ³n, â€œla prÃ¡ctica clÃnica ha demostrado que esta dieta tambiÃ©n mejora los aspectos cognitivos y conductuales de los pacientes. Tienen un mayor nivel de alerta y de atenciÃ³n, y un mejor desarrollo del lenguaje y de las funciones socialesâ€, indicÃ³. En este sentido, algunos sÃndromes epilÃ©pticos que se dan con frecuencia en la infancia pueden afectar al neurodesarrollo del niÃ±o y provocar un deterioro neurocognitivo. De ahÃ la importancia de considerar el establecimiento precoz de una dieta cetogÃ©nica antes de que el deterioro sea irreversible, ya que podrÃa mejorar el pronÃ³stico de diferentes enfermedades.

A juicio de la pediatra, en los pacientes que no son respondedores a otros tratamientos, la dieta cetogÃ©nica â€œdeberÃa considerarse de forma precoz porque ha demostrado ser eficaz y presenta muy pocos efectos secundariosâ€.

En enfermedades metabÃ³licas

La dieta cetogÃ©nica estÃ¡ diseÃ±ada para imitar los cambios bioquÃmicos asociados con el ayuno forzando al cuerpo a utilizar la grasa como fuente de energÃa, una circunstancia que es beneficiosa en el control de las crisis epilÃ©pticas. Esta dieta, ademÃ¡s, puede considerarse para el manejo de enfermedades metabÃ³licas especÃficas que pueden generar epilepsia, incluyendo el sÃndrome por deficiencia del transportador de glucosa de tipo 1 (GLUT-1) y de la piruvato deshidrogenasa (PDH)16, tal como avala la evidencia cientÃfica.

El uso de esta dieta cada vez es mÃ¡s amplio, considerÃ¡ndose tanto en adultos como en niÃ±os. En el Hospital NiÃ±o JesÃºs han aumentado exponencialmente los casos durante los Ãºltimos cuatro aÃ±os, explica la especialista. Aunque no existe un registro, la especialista calcula que su uso se ha incrementado hasta un 25%.

Por otro lado, y, pese a que se pensaba que esta dieta podrÃa conllevar efectos secundarios graves en los lactantes, la pediatra ha confirmado que no es asÃ. â€œLo que se necesita con estos pacientes es una monitorizaciÃ³n muy estrecha por lo que se requiere que los pacientes estÃ©n ingresados para poder llevar un control estrictoâ€.

Lactantes y embarazadas

En el caso de las embarazadas, las sociedades cientÃficas han marcado diferentes posicionamientos al respecto que van desde la contraindicaciÃ³n relativa a la absoluta. No obstante, PedrÃ³n subrayÃ³ que se debe tener en cuenta que se han descrito casos de gestantes que han llevado dieta cetogÃ©nica y han tenido embarazos a tÃ©rmino sin problemas o con problemas menores. En ese sentido, asegura que si una mujer con esta dieta se queda embarazada â€œdebemos alarmarnos menos que si no tuviÃ©ramos la evidencia que ya tenemosâ€.

La evidencia sobre su manejo en los diferentes tipos de pacientes acaba de ser actualizada en la segunda ediciÃ³n de una guÃa avalada por seis sociedades cientÃficas.
Off MÃ³nica M. Bernardo ProfesiÃ³n PediatrÃa NeurologÃa Off

Casi un tercio de las muertes por covid-19 se produjeron en pacientes con diabetes

Archivado: septiembre 16, 2021, 8:00am UTC por soniamoreno

EndocrinologÃa soniamoreno Jue, 16/09/2021 - 10:00 Un estudio de la redGDPS evaluarÃ¡ el impacto de la pandemia en la diabetes en nuestro medio

La diabetes es una enfermedad con un alto impacto y un gran consumo de recursos del sistema sanitario debido a su alta prevalencia.

Los pacientes con diabetes son unos de los colectivos mÃ¡s afectados por la covid-19. En un informe publicado por The Lancet Diabetes & Endocrinology se concluye que el 30% de las muertes por covid-19 se produjeron en personas que padecen esta patologÃa.

La Red de Grupos de Estudio de la Diabetes (redGDPS), constituida por un grupo de profesionales sanitarios de AtenciÃ³n Primaria (AP) con especial interÃ©s en mejorar la asistencia de las personas con diabetes tipo 2, analizarÃ¡ ese impacto con un estudio que lideran y estÃ¡ en marcha donde se evalÃºa cientÃficamente cÃ³mo afectaron los meses de confinamiento a los pacientes con diabetes tipo 2 de nuestro medio.

En concreto, la investigaciÃ³n, que parte del anÃ¡lisis de la base de datos del Sistema de InformaciÃ³n para el desarrollo de la InvestigaciÃ³n en AtenciÃ³n Primaria, contempla aproximadamente el 80% de la poblaciÃ³n atendida en CataluÃ±a, e incluye alrededor de 500.000 personas con diabetes mellitus.

Este estudio compararÃ¡ los datos de control de la prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) y otros factores de riesgo - e incluso la presencia de complicaciones agudas y crÃ³nicas- durante el periodo pre-covid, desde el aÃ±o 2019, con lo que ha ocurrido posteriormente, hasta junio del 2021, aproximadamente.

Un documental sobre el impacto pandÃ©mico y la investigaciÃ³n

Con la informaciÃ³n disponible, los expertos valorarÃ¡n cÃ³mo ha empeorado el grado de control de los pacientes con diabetes, si se ha modificado el tratamiento o si han aparecido mÃ¡s complicaciones. Asimismo, se tendrÃ¡n en cuenta los estÃ¡ndares de la calidad asistencial que se les ofrece a las personas con diabetes: visitas, exploraciones de los pies, exploraciÃ³n de fondo de ojo (FO), etc.

La FundaciÃ³n redGDPS presentÃ³ ayer este estudio, tambiÃ©n recogido en el documental "Un a-hora por la diabetes". Este documental, impulsado por la redGDPS, junto con la Sociedad EspaÃ±ola de Diabetes (SED) y la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Diabetes (FEDE), analiza tambiÃ©n cÃ³mo la pandemia ha afectado al seguimiento, diagnÃ³stico y tratamiento de los que sufren la diabetes.

Jaime Amor, mÃ©dico de familia y representante de redGDPS, ha recordado cÃ³mo la pandemia â€œnos hizo perder el contacto directo con los pacientes, que dejaron de venir a las consultasâ€ y ha enfatizado en la necesidad de retomar ese contacto y los controles de los enfermos en el centro de salud. Para Ana CebriÃ¡n, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y representante de redGDPS, â€œuna de las bofetadas de la pandemia fue el comprobar que no tenÃamos a los pacientes tan formados y capacitados como nos hubiera gustado de cara al control de la patologÃa crÃ³nicaâ€.

CebriÃ¡n ha citado algunas de las cifras que explican la relevancia del sÃndrome en nuestro paÃs, que es el quinto paÃs de Europa con el mayor nÃºmero de enfermos con diabetes (3,6 millones de adultos entre 20 y 79 aÃ±os, de los cuales, alrededor de un 40% son mayores de 70 aÃ±os). La diabetes tipo 2 (DM 2) representa el 90% de los casos. Es la primera causa de ceguera, de tratamiento renal sustitutivo (diÃ¡lisis/trasplante) y de amputaciÃ³n no traumÃ¡tica en los paÃses occidentales; y uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Formados para la patologÃa crÃ³nica

â€œLa pandemia ha vuelto a poner en evidencia que los pacientes con diabetes somos vulnerables y que debemos volver a nuestro seguimiento rutinario y seguir el tratamiento que dictamine el experto para poder coexistir con esta enfermedadâ€, ha comentado Ana BelÃ©n Torrijos, presidenta de la FederaciÃ³n EspaÃ±ola de Diabetes de la Comunidad de Madrid (FADCAM). "Se trata de una patologÃa prevenible e, incluso, reversible en sus primeras etapas, pero para lograrlo, es vital la informaciÃ³n y la concienciaciÃ³n''.

Sobre la formaciÃ³n imprescidible para el paciente, CebriÃ¡n ha enumerado el conocer bien la patologÃa, lo que cabe esperar del sÃndrome y a lo que tienen que enfrentarse cada dÃa por su enfermedad. â€œYo aprendo mucho de los pacientes con diabetes tipo 1, que suelen estar mucho mÃ¡s formados sobre su enfermedad que los del tipo 2â€.

A nivel global, los pacientes diabÃ©ticos han sido grandes afectados por la pandemia de covid; profesionales de la AP estudiarÃ¡n ese impacto en nuestro entorno. coronavirus Off Sonia Moreno Medicina Familiar y Comunitaria EnfermerÃa Familiar y Comunitaria ProfesiÃ³n Off

Llegar a los excluidos digitalmente en la atenciÃ³n sanitaria

Archivado: septiembre 16, 2021, 7:00am UTC por cristinareal

OpiniÃ³n cristinareal Jue, 16/09/2021 - 09:00 TecnologÃas de la informaciÃ³n

A menudo, las personas que mÃ¡s podrÃan beneficiarse de los servicios digitales son las que menos probabilidades tienen de estar 'online'.

La importancia de las tecnologÃas de la informaciÃ³n y las comunicaciones en la atenciÃ³n sanitaria ha pasado a primer plano por la pandemia. Las consultas virtuales entre pacientes y mÃ©dicos a travÃ©s de aplicaciones de videollamadas se han convertido en algo relativamente habitual. Y a medida que avanzan los programas de vacunaciÃ³n, se utilizan correos electrÃ³nicos y mensajes de texto para informar a las personas de que pueden conectarse online para reservar sus vacunas.

Las comunicaciones digitales y las consultas virtuales pueden funcionar bien para aquellos con smartphones, un plan de datos mÃ³viles y una conexiÃ³n a Internet. Pero no todo el mundo tiene el acceso o la capacidad para aprovechar las herramientas digitales. Entonces, Â¿cÃ³mo pueden los servicios de salud garantizar que cierran la brecha entre los que tienen herramientas digitales y los que no?

En los Ãºltimos 12 meses, 1,5 millones de personas mÃ¡s comenzaron a usar Internet y el 29% cree que ha mejorado sus habilidades digitales durante el confinamiento. Si bien esta es una buena noticia, el Ãndice Digital del Consumidor 2019 tambiÃ©n muestra que el 5% de la poblaciÃ³n permanece excluida digitalmente, el 29% tiene niveles muy bajos de engagement digital y 2,6 millones aÃºn estÃ¡n offline.

Internet y la exclusiÃ³n digital no son cuestiones nuevas. Cuanto mayor sea un individuo, mÃ¡s probable es que sea excluido digitalmente y, dado que uno de cada diez de los que estÃ¡n offline son menores de 50 aÃ±os y el 55% de ellos ganan menos de 24.000 euros, evidentemente hay otros factores involucrados. La ediciÃ³n de 2019 del citado Ãndice predijo que para 2030, 4,5 millones de personas permanecerÃ¡n desconectadas digitalmente.

Esta brecha digital se ha puesto de relieve durante la pandemia, y se espera que tanto las generaciones mÃ¡s mayores como otros sectores minoritarios de la poblaciÃ³n tengan que enfrentarse a complejos sistemas online, para obtener acceso a vacunas, pruebas y citas. A medida que la pandemia orienta a los servicios de salud, de forma lenta pero imparable, en avanzar hacia la transformaciÃ³n digital, existe una creciente preocupaciÃ³n de que esta brecha digital aumente aÃºn mÃ¡s.

Garantizar el acceso para todos

Entonces, Â¿quÃ© pueden hacer los servicios de atenciÃ³n sanitaria para garantizar que la informaciÃ³n sea accesible para todos los pacientes?

Juan Leal, director general de de Lexmark Iberia.

La entrega de informaciÃ³n y servicios digitalmente puede significar un mejor acceso a la informaciÃ³n y a la atenciÃ³n, mayor comodidad y mÃ¡s oportunidades para atender correctamente la salud de los pacientes. Para el sistema de atenciÃ³n sanitaria, la salud digital puede suponer prestar sus servicios de forma mÃ¡s eficaz, con mejores resultados y a menor coste. Incluso, a menudo, las personas que mÃ¡s podrÃan beneficiarse de los servicios digitales son las que menos probabilidades tienen de estar online.

Aunque existen argumentos de negocio sÃ³lidos a favor de los beneficios de mejorar la inclusiÃ³n digital, el impulso para reducir el nÃºmero de personas excluidas a nivel digital, debe tener en cuenta la frase "siempre que sea apropiado". Esto se debe a que, si bien hay muchos beneficios en estar conectados, estar online tambiÃ©n puede tener inconvenientes definitivos. Las estafas, la ciberdelincuencia, el acoso online o las fake news son solo algunos de los peligros que podrÃan suponer mayores dificultades para las personas vulnerables y tendrÃan un mayor impacto. No estar conectado digitalmente puede ser una opciÃ³n de vida sensata y positiva y, aunque la transformaciÃ³n digital en la atenciÃ³n mÃ©dica mejora la atenciÃ³n al paciente y reduce los costes, los servicios de atenciÃ³n sanitaria deben continuar apoyando a aquellos que, por elecciÃ³n o necesidad, dependen de los servicios de atenciÃ³n mÃ©dica sin conexiÃ³n digital.

No abandonar el papel todavÃa

Admitir flujos de trabajo digitales y en papel, es importante. Por ejemplo, los proveedores de centros de asistencia privados mÃ¡s pequeÃ±os no suelen usar sistemas online y digitales para sus registros. Cuando estos proveedores necesitan compartir registros con hospitales y otros centros de atenciÃ³n pÃºblica, es probable que ser analÃ³gicos solo cause una desconexiÃ³n en los procesos, lo que provocarÃ¡ retrasos y ciclos adicionales. Considerar proactivamente el uso de soluciones que admitan ambos flujos de trabajo puede ayudar a abordar estos desafÃos antes de que tengan un efecto negativo en los pacientes.

El desarrollo de canales hÃbridos, digitales y analÃ³gicos, de comunicaciÃ³n y registro de pacientes, puede ayudar a cerrar la brecha digital. El uso de las comunicaciones impresas del paciente puede complementar las opciones de correo electrÃ³nico, aplicaciones, internet, telÃ©fono y mensajes de texto para garantizar que todos y cada uno de los pacientes tengan acceso a la informaciÃ³n.

Al pensar en la infraestructura de IT, las organizaciones de atenciÃ³n sanitaria deben utilizar una infraestructura de impresiÃ³n de Ãºltima generaciÃ³n. Una posibilidad es el uso de una plataforma de servicios basada en la nube que se vincule a otros sistemas en lÃnea, para ayudar a garantizar una comunicaciÃ³n efectiva para todos los pacientes, incluida la simple impresiÃ³n en papel. Estos dispositivos son particularmente beneficiosos en hospitales y clÃnicas que atienden a poblaciones con bajo acceso a Internet, para garantizar que puedan acceder a informaciÃ³n y asesoramiento en un formato que funcione para ellos.

MÃ¡s allÃ¡ de la pandemia, el futuro de la vida y del trabajo no volverÃ¡ a ser como era antes. El uso de la nube para ejecutar aplicaciones y almacenar informaciÃ³n se ha convertido en algo rutinario, por lo que la informaciÃ³n y las consultas mÃ©dicas son mÃ¡s accesibles que nunca. La demanda de este tipo de acceso a los sistemas sanitarios continuarÃ¡ creciendo para aquellos que la encuentren apropiada, pero, hasta que esto no sea una realidad universal, los servicios sanitarios deben mantener un pie en el mundo analÃ³gico.

Off Juan Leal CÃ¡rdenas. Director General de Lexmark Iberia. OpiniÃ³n Off

Sanidad concentra en dos dÃas la formaciÃ³n en eutanasia

Archivado: septiembre 16, 2021, 6:40am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Jue, 16/09/2021 - 08:40 Ley de regulaciÃ³n de la Eutanasia (LORE)

El curso de formaciÃ³n para formadores en eutanasia arranca la prÃ³ximo semana en el Instituto de Salud Carlos III.

La DirecciÃ³n General de FormaciÃ³n y OrdenaciÃ³n Profesional, del Ministerio de Sanidad lleva desde el mes de abril de este aÃ±o trabajando en "la oferta de formaciÃ³n continuada especÃfica sobre la ayuda para morir". Sanidad se embarcÃ³ en este trabajo, que estÃ¡ recogido como mandato en la disposiciÃ³n adicional sÃ©ptima de la Ley de RegulaciÃ³n de la Eutanasia (LORE), sin hacer ruido, con el nombramiento de un grupo de expertos que han trabajado durante estos meses bajo la direcciÃ³n de Vicenc MartÃnez, director general de FormaciÃ³n y OrdenaciÃ³n Profesional.

Pues bien, el fruto de estos meses de trabajo va a poder verse en los prÃ³ximos dÃas. SegÃºn ha podido saber este diario, confirmado por varias fuentes, el curso de formativo tendrÃ¡ lugar los prÃ³ximos dÃas 22 y 23 de septiembre en la sede del Instituto de Salud Carlos III (ISCiii), donde estÃ¡ la Escuela Nacional de Sanidad. Estas jornadas se destinarÃ¡n a capacitar a los futuros formadores de sanitarios en eutanasia.

El curso lo impartirÃ¡n miembros del citado grupo que son expertos en cuidados paliativos, juristas y bioÃ©ticos, entre otros, y habrÃ¡ una treintena de alumnos, que han sido elegidos por las comunidades autÃ³nomas para asistir.

El contenido acadÃ©mico del curso estÃ¡ dividido en siete mÃ³dulos, en los que se trata: la objeciÃ³n de conciencia; la valoraciÃ³n de la capacidad; la humanizaciÃ³n de la salud al final de la vida; la calidad multidimensional en la atenciÃ³n al final de la vida y la gestiÃ³n de recursos; la clasificaciÃ³n de conceptos: bioÃ©ticos, Ã©ticos-legales y clÃnico y la revisiÃ³n del manual de buenas prÃ¡cticas.

ValoraciÃ³n desde paliativos

Juan Pablo Leiva, presidente de la Secpal, ha respondido a la llamada de este diario en relaciÃ³n al citado programa. Leiva ha explicado que el Ministerio de Sanidad ha contado con ellos, como sociedad cientÃfica, para el diseÃ±o del currÃculum y Ã©l serÃ¡ el encargado de implantar los mÃ³dulos de humanizaciÃ³n y la atenciÃ³n multidimensional al final de la vida, para los que tiene 45 minutos, un tiempo que considera insuficiente.

"Nos preocupa que no se estudien los contenidos con la profundidad necesaria que requiere la ley y para que, realmente, los profesionales actÃºen con conocimiento", apunta el presidente de la Secpal.

"Se deberÃa proveer de recursos a los profesionales sobre cÃ³mo dar respuesta a los deseos de adelantar la muerte"

Leiva considera que "la formaciÃ³n que se ofrezca desde el Ministerio deberÃa abordar el sufrimiento desde una Ã³ptica de antropologÃa en clÃnica y acompaÃ±amiento para el que sufre. Se deberÃa proveer de recursos a los profesionales sobre cÃ³mo dar respuesta a los deseos de adelantar la muerte. La LORE pivota en torno al sufrimiento y la gran mayorÃa de mis compaÃ±eros han escrito en pocas o nulas ocasiones la palabra â€œsufrimientoâ€ en la historia clÃnica. No tenemos la formaciÃ³n necesaria al respecto, ni en la universidad ni en la especialidad".

Sin embargo, el presidente de la Secpal valora la convocatoria que ha hecho el Ministerio a su sociedad, pues "nos hemos sentido escuchados" y admite que "es posible que la LORE abra oportunidades para los cuidados paliativos".

Un currÃculum mÃnimo

Pero, a pesar de ello, Levia explica que "como mÃnimo no negociable" para dar una formaciÃ³n de "atenciÃ³n al final de la vida integral" son necesarios los siguientes contenidos: "AntropologÃa clÃnica del sufrimiento; acompaÃ±amiento del sufrimiento en clÃnica; deseos de adelantar la muerte; counselling, mÃ©todo deliberativo: relaciÃ³n clÃnica y toma de decisiones; identificaciÃ³n de situaciÃ³n de final; control de sÃntomas; adecuaciÃ³n del esfuerzo terapÃ©utico, terapia de sedaciÃ³n paliativa y cuidados al final de la vida; planificaciÃ³n compartida de la atenciÃ³n y gestiÃ³n de recursos sociales y ley de dependencia".

El tiempo que el experto en paliativos calcula para un programa formativo solo con los contenidos que califica de "mÃnimo no negociable" es de 24 horas, "resumiendo mucho". En todo caso, Leiva espera que este arranque en la formaciÃ³n sea solo una primera parte y se pueda completar con un itinerario formativo mÃ¡s completo.

Con la elaboraciÃ³n de esta "oferta de formaciÃ³n, Sanidad en coordinaciÃ³n con las comunidades autÃ³nomas cumple con uno de los tres mandatos, mÃ¡s claros, recogidos en la LORE. El primero ha sido la guÃa para la valoraciÃ³n de la incapacidad del paciente que solicita la eutanasia (artÃculo 5.2 de la LORE), el siguiente fue el Manual de buena prÃ¡cticas (DisposiciÃ³n adicional sexta de la LORE) y, por Ãºltimo, estÃ¡ la formaciÃ³n en eutanasia.

La disposiciÃ³n adicional sÃ©ptima: FormaciÃ³n de la LORE dice: La ComisiÃ³n de formaciÃ³n continuada de las profesiones sanitarias, adscrita a la ComisiÃ³n de recursos humanos del Sistema Nacional de Salud, abordarÃ¡, en el plazo de un aÃ±o desde la entrada en vigor de esta Ley, la coordinaciÃ³n de la oferta de formaciÃ³n continua especÃfica sobre la ayuda para morir, que deberÃ¡ considerar tanto los aspectos tÃ©cnicos como los legales, formaciÃ³n sobre comunicaciÃ³n difÃcil y apoyo emocional.

La prÃ³xima semana arranca el curso de formaciÃ³n de formadores en eutanasia, elaborado en el seno del ministerio, con algunas cuestiones que desde la Secpal ven mejorables. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

Sanidad notifica 3.723 contagios de coronavirus, 90 muertes y una bajada de la incidencia a 101,55

Archivado: septiembre 15, 2021, 7:01pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo MiÃ©, 15/09/2021 - 21:01 Covid-19

El nÃºmero de contagios tambiÃ©n ha descendido en el Ãºltimo dÃa: son 3.723 nuevos, 1.895 menos que los que se notificaban hace una semana.

La incidencia acumulada (IA) del coronavirus estÃ¡ a punto de bajar de los 100 casos por 100.000 habitantes durante los Ãºltimos 14 dÃas. Este miÃ©rcoles ya se sitÃºa en los 101,55, tras una bajada de ocho puntos en las Ãºltimas 24 horas.

El nÃºmero de contagios tambiÃ©n ha descendido en el Ãºltimo dÃa: son 3.723 nuevos, 1.895 menos que los que se notificaban hace una semana.

Por otra parte, Sanidad ha notificado este miÃ©rcoles 90 nuevos fallecimientos, nueve mÃ¡s que hace siete dÃas, pero 65 menos que el martes. AsÃ, segÃºn el Ministerio, ya son 85.638 las personas que han perdido la vida por Covid en EspaÃ±a desde que comenzara la pandemia.

Estas noticias llegan el mismo dÃa en que se ha alcanzado el 75% de la poblaciÃ³n inmunizada con pauta completa (35.571.661 personas). Con una dosis el porcentaje asciende al 78,6% (37.303.202 personas).

Por comunidades autÃ³nomas, los territorios mÃ¡s afectados son Melilla, con una IA de 285,96; Ceuta (223,27), Cantabria (148,22), PaÃs Vasco (145,06) y AragÃ³n (133,67). Al contrario, las mÃ¡s desahogadas son Asturias (35,73), Comunidad Valenciana (70,67), Canarias (77,07) y Castilla y LeÃ³n (85,51).

Entre los jÃ³venes

Entre los mÃ¡s jÃ³venes, la IA sigue desplomÃ¡ndose: en el grupo ahora mÃ¡s afectado (y aÃºn sin vacunar), el de menos de 11 aÃ±os, el indicador ha disminuido ocho puntos, situÃ¡ndose en los 135,60 casos por 100.000 habitantes. Asimismo, la incidencia entre los 12 y los 19 aÃ±os ha bajado 16 puntos, llegando hasta los 124,10. El tercero mÃ¡s afectado es ahora el de entre 20 y 29 aÃ±os (112,47).

Desde los hospitales siguen llegando buenas noticias. La ocupaciÃ³n global cae hasta el 3,70%, con 34 ingresados menos que el dÃa anterior; y en UCI el porcentaje tambiÃ©n disminuye, colocÃ¡ndose en el 12% (se encuentran ingresados en estado grave 1.097 pacientes covid, 39 menos que el martes).

Las comunidades con mayor presiÃ³n por el coronavirus en las UCI siguen siendo Madrid (23,93%), CataluÃ±a (19,80%), Baleares (16,28%) y PaÃs Vasco (15,49%). En el lado opuesto, las mÃ¡s desahogadas son Asturias (4,36%), Murcia (4,97%), Extremadura (5,85%) y Ceuta (5,88%). Como siempre, recordamos que estos datos solo reflejan la ocupaciÃ³n de camas por enfermos Covid. Para calcular la ocupaciÃ³n real habrÃa que sumar aquellos pacientes que se encuentran ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

Los paÃses europeos mÃ¡s afectados por el virus son Reino Unido, con una incidencia de 740,4; Suiza (432,2) y TurquÃa (385,9). Los paÃses con los datos mÃ¡s bajos son Polonia (15,2), RepÃºblica Checa (43,8) y Ucrania (83,0).

La incidencia acumulada del coronavirus a siete dÃas baja hasta los 39,68 casos por cada 100.000 habitantes. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Las comunidades autÃ³nomas aceptan incluir en la tercera dosis a los mayores de las residencias

Archivado: septiembre 15, 2021, 6:01pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo MiÃ©, 15/09/2021 - 20:28 Covid-19

Carolina Darias, ministra de Sanidad, durante la rueda de prensa que ha tenido lugar este miÃ©rcoles tras la reuniÃ³n del Consejo Interterritorial. (EFE)

Las comunidades autÃ³nomas han acordado suministrar la dosis adicional (llamada popularmente tercera dosis) a las personas mayores institucionalizadas en residencias. Hasta el momento, sÃ³lo la iban a obtener los pacientes del grupo 7.

Esta iniciativa, aceptada por todas las comunidades autÃ³nomas, es una de las propuestas que se han tratado esta tarde en el Consejo Interterritorial del SNS para que sea valorada maÃ±ana por la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica.

Hay que recordar que dentro del grupo 7 se encuentran las personas con trasplante de progenitores hematopoyÃ©ticos, personas con trasplante de un Ã³rgano sÃ³lido o que estÃ©n en lista de espera, personas en hemodiÃ¡lisis o diÃ¡lisis peritoneal, los que estÃ©n en tratamiento por un cÃ¡ncer, personas mayores de 40 aÃ±os con SÃndrome de Down, y aquellos que padezcan una enfermedad oncohematolÃ³gica, un cÃ¡ncer de Ã³rgano sÃ³lido en tratamiento con quimioterapia o cÃ¡ncer de pulmÃ³n en tratamiento con quimioterapia o inmunoterapia.

En cuanto a la vacunaciÃ³n en residencias, ha de valorarse si se hace ahora o acompasada con la vacuna de la gripe de este aÃ±o, segÃºn han adelantado fuentes autonÃ³micas a este periÃ³dico. Carolina Darias, la ministra de Sanidad, ve con buenos ojos esa posibilidad. "La vacunaciÃ³n a los mayores en residencias puede compaginarse con la de la gripe, pero debe decidirlo la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica maÃ±ana".

En cuanto a la vacunaciÃ³n los grupos que van mÃ¡s despacio con pauta completa son los de 20 a 29 y los de 30 a 39, no obstante ya prÃ¡cticamente todos los grupos estÃ¡n muy cercanos al 70% con pauta completa.

Inmunizado el 75%

Darias ha empezado la rueda de prensa hablando del descenso de la incidencia. "La IA mantiene una tendencia descendente desde hace cinco semanas. De la semana pasada a esta ha variado y se ha reducido un 32%. La tendencia se observa en todos los grupos de edad y poco a poco se va homogeneizando. TambiÃ©n se observa el descenso en la hospitalizaciÃ³n y en las camas UCI (12%). La gravedad de esta ola epidÃ©mica ha sido significativamente menor que anteriores y con 10 veces menos fallecidos. La variante delta sigue siendo la mayoritaria en los casos diagnosticados".

Darias ha seÃ±alado que el programa de vacunaciÃ³n sigue desarrollÃ¡ndose muy bien, "tras superar el 70% de vacunaciÃ³n en nuestro paÃs, tengo que decirles que este miÃ©rcoles EspaÃ±a ha alcanzado el 75% de personas con pauta completa, 3 de cada 4 personas estÃ¡n completamente vacunadas en nuestro paÃs. Cada vez cuesta mÃ¡s porque hay menos personas por vacunarse. Tenemos mÃ¡s de 35,5 millones de personas con pauta completa en nuestro paÃs. SegÃºn el ECDC, en Europa con pauta completa el dato es de un 60%".

La ministra ha indicado que la inmunizaciÃ³n de las personas mayores de 40 aÃ±os, que es donde se da la mayorÃa de casos severos, estÃ¡ casi completa. En la Estrategia estamos avanzando tambiÃ©n en los menores de 40 aÃ±os. Darias ha hecho hincapiÃ© en que "la pandemia sigue ahÃ, el virus sigue entre nosotros, por tanto la relajaciÃ³n de medidas serÃa deseable hacerlo de manera progresiva, gradual y dentro del Ã¡mbito compartido que hacemos dentro del Consejo Interterritorial".

Respecto a las desescaladas emprendidas por algunas comunidades autÃ³nomas, ha dicho que "hay que seguir bajando esas cifras. Tenemos una mejor situaciÃ³n epidemiolÃ³gica pero hay que tener cuidado. En otras ocasiones se han dado pasos atrÃ¡s", ha recordado.

La ministra ha comentado tambiÃ©n que EspaÃ±a ha entrado a formar parte del ComitÃ© Permanente de la OMS y como representante de EspaÃ±a ha sido nombrado AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa (AEV).

La iniciativa ha sido aceptada en el Consejo Interterritorial. Hasta el momento, sÃ³lo los pacientes inmunodeprimidos iban a obtener la dosis adicional. coronavirus Off J. Lamet / R. R. GarcÃa-Abadillo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Una cuarta parte de la vacuna de Moderna induce respuesta inmune similar a la de la infecciÃ³n

Archivado: septiembre 15, 2021, 5:22pm UTC por soniamoreno

InmunologÃa soniamoreno MiÃ©, 15/09/2021 - 19:22 Inmunidad cruzada

Vial de la vacuna contra la covid-19 de Moderna (Luis Camacho).

Las dosis bajas de la vacuna contra la covid-19 de ARNm de Moderna (ARNm-1273 , Spikevax) inducen una respuesta inmunitaria â€“de anticuerpos y de cÃ©lulas T- duradera y funcional, comparable a la que se alcanzar tras infecciÃ³n natural por el SARS-CoV-2, segÃºn concluye un pequeÃ±o estudio en Science.

El estudio no buscaba analizar la eficacia de una dosis menor de la vacuna. Sus autores, un grupo de investigadores del Instituto de InmunologÃa La Jolla (LJI) y de la Universidad de California en San Diego, indagaban en la relevancia de los linfocitos T CD4 + de memoria y su capacidad para generar una reacciÃ³n cruzada frente al nuevo coronavirus.

Es sabida de la presencia de estos linfocitos â€“que pueden actuar frente al SARS-CoV-2 incluso sin haber entrado en contacto con Ã©l previamente- en aproximadamente la mitad de las personas.

Para comprender el alcance y el impacto de la inmunidad cruzada, e incluso cÃ³mo puede influir en la eficacia de las pautas vacunales, se centraron en los voluntarios que habÃan participado en las primeras fases de los ensayos clÃnicos y, por tanto, habÃan recibido diferentes dosis de la inmunizaciÃ³n.

Una cuarta parte de la dosis aprobada

En concreto, los individuos habÃan sido inyectados con una dosis de 25 Âµg (la dosis aprobada de la vacuna de Moderna es de 100 Âµg). Los investigadores compararon la respuesta inmunitaria de estos voluntarios con la de los que recibieron la dosis completa y otras personas que habÃan pasado la infecciÃ³n por el virus.

Tras estudiar a 35 sujetos vacunados a los siete meses desde la inmunizaciÃ³n inicial, los anÃ¡lisis revelaron que dos dosis de 25 Î¼g de la vacuna ARNm-1273 generan una memoria inmunitaria contra la proteÃna Spike â€œcomparable a la de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 para anticuerpos, cÃ©lulas T CD4 + y cÃ©lulas T CD8 +. AdemÃ¡s, las respuestas inmunes mejoraron significativamente por la presencia de cÃ©lulas T CD4 + con reactividad cruzada preexistenteâ€, escriben los autores, encabezados por Jose Mateus, del Centro para Enfermedades Infecciosas e InvestigaciÃ³n en Vacunas del LJI.

El anÃ¡lisis tambiÃ©n revela que la inmunidad de cÃ©lulas T de larga duraciÃ³n generada por las dosis bajas es similar entre jÃ³venes y mayores, y siempre mejorada con la presencia de la reacciÃ³n cruzada de cÃ©lulas T. En cuanto a las respuestas de anticuerpos y cÃ©lulas T inducidas por la vacuna, la dosis baja obtuvo niveles comparables a los de la infecciÃ³n natural y aproximadamente la mitad de las observadas con la dosis alta.

â€˜Modernaâ€™ y los linfocitos T CD8

Si bien no era el objetivo del estudio centrarse en el efecto de las bajas dosis de la vacuna, los cientÃficos reconocen que las ventajas de reducir la formulaciÃ³n, como el â€œahorro de dosisâ€ y que â€œla inmunizaciÃ³n tambiÃ©n es menos reactogÃ©nica, lo que tambiÃ©n puede ser atractivo en contextos de regÃmenes de dosis mÃºltiplesâ€.

El estudio tambiÃ©n pone de relieve el papel de los linfocitos T CD8+ en la inmunizaciÃ³n frente al SARS-CoV-2, que se venÃa observando al estudiar a las personas infectadas de forma natural. Con la vacuna de Moderna, se detectan cÃ©lulas T CD8 + de memoria especÃficas frente a Spike a los seis meses despuÃ©s de la segunda inmunizaciÃ³n con 25 Î¼g de ARNm-1273. Estas cÃ©lulas se hallaron en el 67% de los sujetos y no fueron diferentes en cuando a magnitud de lo que se registrÃ³ en sujetos que pasaron la covid-19.

Linfocitos T en la amÃgdalas

Precisamente, otro estudio en Science Immunology publicado ayer se centra en la presencia de estos linfocitos T capaces de generar reacciÃ³n cruzada y combatir contra el SARS-CoV-2, aunque nunca hayan estado en contacto con el virus.

El trabajo, desarrollado por cientÃficos del Instituto Karolinska, en Estocolmo, sugieren que las amÃgdalas, son el tejido principal para buscar estas cÃ©lulas reactivas al SARS-CoV-2.

En trabajos anteriores se ha establecido que las cÃ©lulas T CD4 + que reaccionan de forma cruzada con el SARS-CoV-2 se ven con mÃ¡s frecuencia en sangre de personas que aÃºn no han sido expuestas al virus. Sin embargo, la mayorÃa de estos estudios han tenido problemas para encontrar suficientes cÃ©lulas T CD8 + en sangre.

Tras analizar amÃgdalas y muestras de sangre de niÃ±os y adultos almacenadas antes de la pandemia en biobancos, hallaron que los linfocitos T CD8+ con reactividad cruzada frente al SARS-CoV-2 estaban principalmente, casi exclusivamente, en los tejidos mÃ¡s que en la sangre.

No obstante, los autores, con Julia Niessl como primera firmante, tambiÃ©n indican que las cÃ©lulas T CD8 reactivas al SARS-CoV-2 que se encuentran en las amÃgdalas fueron funcionalmente menos potentes que las cÃ©lulas T CD8 + especÃficas de otros virus. El trabajo justifica nuevos estudios â€œpara determinar si estas cÃ©lulas CD8+ que se hallan en el tejido conducen a una contenciÃ³n viral temprana, lo que potencialmente mitigarÃa el curso de la covid-19â€.

Un pequeÃ±o estudio sugiere que dosis bajas de la vacuna de Moderna generan una respuesta inmune similar a la de la infecciÃ³n; ademÃ¡s, mejora con inmunidad cruzada. coronavirus Off Sonia Moreno Empresas Off

EspaÃ±a entra a formar parte del ComitÃ© Permanente de la OMS para Europa

Archivado: septiembre 15, 2021, 4:29pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo MiÃ©, 15/09/2021 - 18:29 'Luz verde' a la candidatura

Sede de la OMS.

El Ministerio de Sanidad ha anunciado este miÃ©rcoles que la candidatura espaÃ±ola presentada por este ministerio al ComitÃ© Permanente de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) para Europa ha sido designada favorablemente y que AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa (AEV) representarÃ¡ a nuestro paÃs durante los prÃ³ximos tres aÃ±os como miembro del ComitÃ© Regional. La designaciÃ³n ha salido adelante tras la votaciÃ³n que se ha producido tambiÃ©n este miÃ©rcoles en el seno de la 71 sesiÃ³n del ComitÃ© Regional de la OMS Europa que se viene celebrando desde inicios de esta semana.

SegÃºn explican desde el ministerio, la ministra de Sanidad, Carolina Darias, anunciaba la formalizaciÃ³n de la candidatura espaÃ±ola el pasado mes de durante su participaciÃ³n en la 74 Asamblea Mundial de la Salud. "Una apuesta que, tal y como adelantÃ³ entonces Darias, tiene como objetivo impulsar la participaciÃ³n activa del Gobierno de EspaÃ±a en la gobernanza de la organizaciÃ³n, asÃ como en la promociÃ³n del multilateralismo frente a crisis sanitarias, como la provocada por la covid-19", explican desde Sanidad

Junto a esto, desde el ministerio apuntan que, durante su intervenciÃ³n del pasado lunes, Darias reiterÃ³ "la necesidad de impulsar una Sanidad global fuerte que sirva para proteger a la ciudadanÃa del planeta de futuras amenazas para la salud". Del mismo modo, afirman que "mostrÃ³ la disposiciÃ³n del Gobierno espaÃ±ol en la promociÃ³n del multilateralismo y la defensa de la Sanidad PÃºblica en Europa y todo el mundo, apoyando el liderazgo de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud en todos sus Ã¡mbitos, especialmente para alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030".

CurrÃculum

Licenciado en Medicina y CirugÃa por la Universidad de Sevilla, GarcÃa Rojas es especialista en Medicina Preventiva y Salud PÃºblica, con la especialidad universitaria en vacunas.

Actual presidente de AEV, cuenta con un mÃ¡ster en gestiÃ³n hospitalaria y gestiÃ³n econÃ³mica sanitaria, y con una alta cualificaciÃ³n tÃ©cnica y un amplio bagaje en el campo de la salud pÃºblica, la medicina preventiva y las vacunas.

Es premio Profesor Rey Calero, de la Real Academia Nacional de Medicina, al mejor trabajo de sobre vacunas 2005, y cuenta con mÃ¡s de 30 aÃ±os de experiencia como profesional de salud pÃºblica, principalmente en las Ã¡reas de epidemiologÃa y vacunas.

AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, representarÃ¡ a EspaÃ±a durante los prÃ³ximos tres aÃ±os como miembro del ComitÃ© Regional. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Lanzan una iniciativa para concienciar sobre los peligros asociados al juego 'on line' en adolescentes

Archivado: septiembre 15, 2021, 3:20pm UTC por manuelbustelo

PsiquiatrÃa manuelbustelo MiÃ©, 15/09/2021 - 17:20 PrevenciÃ³n

Los promotores de la campaÃ±a destacan que, segÃºn datos de laÂ FundaciÃ³n de Ayuda contra la DrogadicciÃ³n, los jÃ³venes representan el 50% de las personas que juegan 'on line'.

La PolicÃa Nacional y Orange han presentado este miÃ©rcoles una campaÃ±a de concienciaciÃ³n sobre los perjuicios que el juego on line puede causar en los adolescentes y en sus familias. Enmarcada en la iniciativa #PorUnUsoLovedelaTecnologÃa, busca sensibilizar a los padres de los riesgos que supone para sus hijos el acceso a este tipo de actividad. AdicciÃ³n, aislamiento, ansiedad o agresividad son solo algunas de sus posibles consecuencias.

En un acto en el que han participado el director adjunto operativo de la PolicÃa, JosÃ© Ãngel GonzÃ¡lez; el comisario general de Seguridad Ciudadana, Juan Carlos Castro; la directora general de RegulaciÃ³n, Relaciones Institucionales, ComunicaciÃ³n Externa, Responsabilidad Social Corporativa y FundaciÃ³n Orange EspaÃ±a, Luz Usamentiaga, y el director general de la Unidad de Negocio Residencial de Orange EspaÃ±a, Diego MartÃnez, se ha dado a conocer que esta campaÃ±a de difusiÃ³n y concienciaciÃ³n sobre esta problemÃ¡tica se articula en torno a dos vÃdeos.

En uno de ellos se muestra una situaciÃ³n de ficciÃ³n que podrÃa ser real, en la que la adicciÃ³n al juego on line irrumpe en la relaciÃ³n entre un padre un hijo.

En la segunda pieza audiovisual, una experta de la Unidad Central de ParticipaciÃ³n Ciudadana de la PolicÃa Nacional responde a distintas preguntas asociadas a este problema.

Tanto la PolicÃa Nacional como Orange han alertado del crecimiento exponencial del juego y las apuestas on line durante la pandemia de la covid-19, que ha afectado tambiÃ©n a los adolescentes. Concretamente, la DirecciÃ³n General de OrdenaciÃ³n del Juego detectÃ³ un aumento del 57% de nuevos jugadores en las primeras semanas del confinamiento, sobre todo jÃ³venes, y eso a pesar de que los operadores del juego on line exigen mayorÃa de edad para poder participar. A dÃa de hoy, segÃºn el Ministerio de Sanidad, el 10,3% de los jÃ³venes de edades comprendidas entre los 14 y los 18 aÃ±os realiza apuestas en internet.

"Las apuestas deportivas on line se han convertido en el juego principal de los adolescentes, siendo sus Ãdolos deportivos la imagen de muchas de sus comunicaciones. Este hecho, unido a la capacidad adictiva del juego en Internet debido a la sensaciÃ³n de riesgo provocada por el azar, su disponibilidad inmediata frente al juego presencial y al anonimato, estÃ¡ convirtiendo esta actividad en un problema grave para muchas familias. SegÃºn datos de la FundaciÃ³n de Ayuda contra la DrogadicciÃ³n (FAD), los jÃ³venes representan el 50% de las personas que juegan on line", destacan los promotores de la campaÃ±a.

Desde la PolicÃa Nacional

El director adjunto operativo de la PolicÃa Nacional ha defendido que â€œla protecciÃ³n de los colectivos mÃ¡s vulnerables es un propÃ³sito que siempre ha guiado la actividad de la PolicÃa Nacionalâ€. En este sentido, ha dado a conocer que en 2019, aÃ±o anterior a la pandemia, se impartieron mÃ¡s de 30.000 charlas en colegios e institutos, y que mÃ¡s de la mitad de ellas estuvieron dedicadas a los riesgos de Internet, tratÃ¡ndose, principalmente, problemÃ¡ticas como el acoso escolar, las drogas, el sexting, el grooming y la violencia de gÃ©nero.

AdemÃ¡s, ha aÃ±adido: â€œA esta labor presencial de prevenciÃ³n y sensibilizaciÃ³n, se suma la que se lleva a cabo desde el equipo de Redes Sociales de la PolicÃa Nacional. Las redes son especialmente Ãºtiles en el objetivo de hacer llegar nuestros mensajes y, ante esa realidad, la PolicÃa Nacional ha sabido transmitir sus mensajes con el cÃ³digo especÃfico de cada red social, convirtiÃ©ndose en un referente mundial que cuenta con mÃ¡s de seis millones de seguidoresâ€.

Â¿QuÃ© medidas se plantean?

En esta nueva entrega de #PorUnUsoLovedelaTecnologÃa, la PolicÃa Nacional y Orange proponen el diÃ¡logo como la mejor vÃa de prevenciÃ³n. En este sentido, recomiendan que los padres hablen con sus hijos y que les explique de forma adecuada y desde el respeto mutuo lo que pueden encontrar en la red y sus peligros. De esta forma, se establece una relaciÃ³n de confianza que puede ayudar a detectar el riesgo de adicciÃ³n.

A partir de ahÃ, consideran que serÃa necesario enseÃ±ar a los jÃ³venes a gestionar su dinero y a entender el valor de las cosas, asÃ como promover su desconexiÃ³n de la tecnologÃa a travÃ©s de actividades lÃºdicas o culturales. TambiÃ©n defienden que hay que enseÃ±arles a asumir responsabilidades acordes con su edad para potenciar su madurez y su espÃritu crÃtico y, de esta manera, evitar conductas influenciadas por su entorno.

Como apoyo en esta labor, los promotores de la campaÃ±a apuntan que existen contenidos educativos en el mismo entorno digital que pueden ayudar a adultos y menores a reforzar esos mensajes sobre cÃ³mo hacer un buen uso de las pantallas (reparto adecuado del tiempo, marcar horarios de mutuo acuerdo y fomentar otras vÃas de entretenimiento, entre otros).

â€œPara Orange, es un elemento esencial y estratÃ©gico ayudar a los usuarios -adultos, adolescentes y niÃ±os- a aprovechar las enormes posibilidades de la tecnologÃa y lo digital como herramientas de aprendizaje, socializaciÃ³nâ€¦ Por ello tambiÃ©n es importante conocer los riesgos y proteger a los mÃ¡s vulnerables -nuestros hijos- frente a ellosâ€, ha explicado Luz Usamentiaga.

â€œEste es el objetivo de la iniciativa #PorunusoOrangedelatecnologÃa, con la que, desde nuestra perspectiva de empresa con propÃ³sito, llevamos desde 2017 poniendo el foco en ciertos fenÃ³menos y situaciones que pueden ser nocivos para nuestros menores, como el juego on line, y generar conversaciones de valor en el seno de las familias para conocer juntos los riesgos y saber cÃ³mo afrontarlosâ€, ha aÃ±adido Diego MartÃnez.

Impulsada por la PolicÃa Nacional y Orange, busca abordar una realidad preocupante: el 10,3% de los jÃ³venes entre 14 y 18 aÃ±os realiza apuestas en la web. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

El Hospital Isabel Zendal mantendrÃ¡ a un 40% de su plantilla actual

Archivado: septiembre 15, 2021, 3:04pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso MiÃ©, 15/09/2021 - 17:04 Traslados a los hospitales de origen

Profesionales atendiendo a la primera paciente del Hospital Isabel Zendal, en diciembre de 2020 (Foto: Comunidad de Madrid)

La plantilla del Hospital Enfermera Isabel Zendal se va a quedar reducida a poco mÃ¡s de un 40% debido a la mejora de la situaciÃ³n epidemiolÃ³gica, segÃºn ha informado CSI-F. De los 1.151 trabajadores que tiene el centro, se quedarÃan mÃ¡s de 500, segÃºn han confirmado a DM fuentes del hospital. Una parte de los profesionales cambia de hospital este jueves.

La cuestiÃ³n de la plantilla del Zendal ha sido durante meses polÃ©mica, puesto que, al no tener presupuesto propio, el centro ha funcionado a base de voluntarios (poco mÃ¡s de un centenar en la primera fase) y traslados de personal con contratos de refuerzo por la covid-19 que tuvieron que cambiar de hospital si no querÃan que el Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) les penalizara. La decisiÃ³n fue muy criticada por los sindicatos, que han llegado a denunciar la situaciÃ³n ante los tribunales.

SegÃºn el portal estadÃstico del Sermas, 1.104 de 1.151 trabajadores son eventuales. El grueso de la plantilla se compone de enfermeras (504) y TCAE (411), frente a, por ejemplo, 81 mÃ©dicos.

Fuentes del hospital seÃ±alan que "ahora mismo hay un centenar de pacientes ingresados y estÃ¡ bajando la actividad de hospitalizaciÃ³n. Por eso se va a quedar una plantilla estable de personal, para que continÃºe siendo hospital de referencia covid". Se quedarÃ¡n mÃ¡s de 500 trabajadores, segÃºn las mismas fuentes, que seÃ±alan que se ha abierto un proceso de traslado en el que, en principio, tendrÃan mÃ¡s posibilidades de quedarse quienes voluntariamente quieran seguir o bien quienes lleven mÃ¡s tiempo en el centro. AdemÃ¡s, el director mÃ©dico del centro, Javier Marco, dirigirÃ¡ el hospital, en sustituciÃ³n de Fernando Prados, que pasa a ser director de Hospitales e Infraestructuras Sanitarias de la Comunidad de Madrid.

Sin embargo, el sindicato CSI-F seÃ±ala que en los Ãºltimos dÃas ha recibido quejas de trabajadores que "se ven obligados a volver a sus centros de origen desde maÃ±ana, 16 de septiembre, sin que exista constancia de los propios centros de que exista una orden del Sermas en este sentido. En la tramitaciÃ³n de sus traslados, muchos profesionales sanitarios eventuales y sustitutos destinados en el Zendal se estÃ¡n encontrando con el desconocimiento de esta situaciÃ³n por sus centros de origen, mientras que el Zendal ya les ha dado de baja y les ha retirado la tarjeta de empleado y la llave de la taquilla".

DÃaz, presidenta de CSI-F Sanidad Madrid, ha seÃ±alado que "la ConsejerÃa debe garantizar la vuelta ordenada y escalonada de estos trabajadores a sus centros de origen". Desde UGT tambiÃ©n piden una desescalada "con una devoluciÃ³n a sus hospitales de origen trasparente y planificada, asÃ como de los profesionales que se queden, usando como base legal del Plan de OrdenaciÃ³n y no de forma aleatoria".

AdemÃ¡s, UGT reclama que las contrataciones que se hicieron pasen a formar parte de la plantilla estructural de los diferentes hospitales y que se presente un plan de viabilidad para las instalaciones del Zendal.

Los sindicatos critican que se ha anunciado con poca antelaciÃ³n la vuelta de cientos de trabajadores del Hospital Enfermera Isabel Zendal a sus centros de origen. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Descifran alteraciones en las neuronas que favorecen la obesidad

Archivado: septiembre 15, 2021, 2:26pm UTC por carmenfernandez

NeurologÃa carmenfernandez MiÃ©, 15/09/2021 - 16:26 InvestigaciÃ³n

Marc Claret y Alicia Garcia forman parte del grupo grupo de investigaciÃ³n de Control neuronal del metabolismo del Idibaps.

Un estudio del Idibaps / Hospital ClÃnic de Barcelona descifra en ratones alteraciones en las neuronas que favorecen la obesidad, segÃºn ha informado el centro de investigaciÃ³n. El trabajo, liderado por investigadores del grupo Control neuronal del metabolismo, identifica el mecanismo por el que la alteraciÃ³n de las crestas mitocondriales de un determinado grupo de neuronas del hipotÃ¡lamo favorece la apariciÃ³n de obesidad en ratones.

SegÃºn ha detallado el Idibaps, las mitocondrias son unos orgÃ¡nulos presentes en las cÃ©lulas que tienen diferentes funciones: la mÃ¡s conocida es la generaciÃ³n de energÃa quÃmica para la cÃ©lula, pero tambiÃ©n intervienen en el ciclo y la muerte celular, entre otras. Su mal funcionamiento estÃ¡ relacionado con diversas enfermedades.

"Uno de los objetivos de nuestro grupo es entender los mecanismos mitocondriales implicados en la regulaciÃ³n neuronal del apetito y el peso corporal", explica Marc Claret, responsable del grupo de investigaciÃ³n del IDIBAPS Control neuronal del metabolismo.

"Estudios previos que hemos publicado han demostrado que la alteraciÃ³n de las mitocondrias de un determinado grupo de neuronas favorece la apariciÃ³n de diabetes y obesidad", aÃ±ade.

En un nuevo trabajo, que ha publicado la revista Cell Metabolism y que ha destacado esta revista en su portada, los investigadores se han centrado en entender el papel de las crestas mitocondriales, los repliegues internos de la membrana mitocondrial interna, en una poblaciÃ³n de neuronas del hipotÃ¡lamo, denominadas POMC, que son fundamentales para la regulaciÃ³n sistÃ©mica del balance energÃ©tico.

Para ello, han llevado a cabo varios experimentos: "Hemos analizado por microscopÃa electrÃ³nica la forma de las crestas mitocondriales de neuronas POMC en diferentes estados energÃ©ticos; hemos generado ratones modificados genÃ©ticamente para que las crestas mitocondriales no produjeran la proteÃna OPA1, que es clave en el mantenimiento y la dinÃ¡mica de las crestas mitocondriales, y hemos estudiado tanto la fisiologÃa y los mecanismos moleculares de lipÃ³lisis (es decir, la movilizaciÃ³n de las grasas) del tejido adiposo, como los efectos beneficiosos que la regulaciÃ³n de la entrada de calcio en la mitocondria ejerce sobre el fenotipo de estos ratones", explica Alicia Garcia, primera firmante del estudio.

Â¿En ayunas o alimentado?

Los resultados indican que el estatus energÃ©tico del organismo, es decir, si estÃ¡ en ayunas o alimentado, si ha recibido una dieta normal o rica en grasas, modula la forma de las crestas mitocondriales en las neuronas POMC.

Asimismo, la eliminaciÃ³n de la proteÃna OPA1 causa obesidad en los ratones. Esta obesidad se produce por un defecto en la activaciÃ³n de la lipÃ³lisis en el tejido adiposo durante el ayuno.

"Lo que hemos visto es que las alteraciones en la lipÃ³lisis y el peso corporal se producen por una desregulaciÃ³n de la entrada de calcio en las mitocondrias de las neuronas POMC, lo que supone una sobrecarga de este iÃ³n que impide el correcto funcionamiento del mitocondria y de la neurona", aÃ±ade Garcia.

Por su parte, "el bloqueo farmacolÃ³gico de la entrada de calcio en la mitocondria normaliza las alteraciones observadas en la lipÃ³lisis y el peso corporal", concluye Claret.

Este estudio se ha hecho con el apoyo del European Research Council y la FundaciÃ³n BBVA.

Cambios en las crestas mitocondriales de un determinado grupo de neuronas del hipotÃ¡lamo facilitan la obesidad en ratones, segÃºn el Idibaps. Off RedacciÃ³n. Barcelona EndocrinologÃa Medicina Familiar y Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Las reclamaciones contra mÃ©dicos siguen a la baja en 2021

Archivado: septiembre 15, 2021, 1:58pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez MiÃ©, 15/09/2021 - 15:58 Colegios de MÃ©dicos

Los profesionales no han dado abasto para atender la covid-19, lo que ha dejado a pacientes con otras patologÃas en espera.

En 2021, por ahora (septiembre), las reclamaciones contra mÃ©dicos siguen por debajo de las registradas en 2019 (ejercicio anterior a la pandemia) en CataluÃ±a, ha explicado Josep Arimany, director del Ãrea de Praxis del Colegio de MÃ©dicos de Barcelona (COMB), que es la segunda corporaciÃ³n provincial por volumen de colegiados (la primera es Madrid).

Tal y como informÃ³ ayer este diario, en 2020, primer aÃ±o de la crisis sanitaria por la covid-19, el nÃºmero de reclamaciones contra mÃ©dicos disminuyÃ³ en CataluÃ±a en un 31% respecto a las registradas en 2019, y fue el aÃ±o con menos reclamaciones desde 2003, segÃºn destaca la Memoria de 2020 del COMB sobre datos del Servicio de Responsabilidad Profesional (SRP) del Consejo de Colegios de MÃ©dicos de CataluÃ±a (CCMC), adscrito al Ãrea de Praxis del COMB.

Arimany, que considera difÃcil valorar lo sucedido en 2020, especialmente durante las primeras olas de la pandemia, cree que una de las causas del descenso de las denuncias contra profesionales de la medicina se debe en primer lugar a que en 2020 y en 2021 se han realizado menos actos mÃ©dicos y menos intervenciones quirÃºrgicas, reduciendo asÃ el riesgo de reclamaciones. Apunta que, ademÃ¡s, en el caso de pacientes ingresados en planta o en UCI por covid-19 que hayan fallecido, la mayorÃa de familiares entiende que se hizo todo lo posible.

Una tercera causa del descenso, a juicio de Arimany, estarÃa en la labor de prevenciÃ³n que desde el COMB y la CÃ¡tedra de Responsabilidad Professional MÃ©dica i Medicina Legal, adscrita a la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB) y ubicada en la Unidad docente del Hospital Vall dâ€™Hebron de Barcelona y en la sede del COMB, se ha realizado para concienciar a los mÃ©dicos y sociedades cientÃficas. Aspectos fundamentales para evitar denuncias de pacientes, recuerda, son el consentimiento informado, el cumplimientos de protocolos y guÃas de prÃ¡ctica clÃnica y el â€˜check listâ€™ quirÃºrgico.

El descenso en las reclamaciones contra mÃ©dicos registradas por los cuatro colegios catalanes contrasta con dos estudios realizados por las Gerencias Territoriales Metropolitana Norte y CataluÃ±a Central del Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS) y el Centro de InvestigaciÃ³n en EconomÃa de la Salud (CRES) de la Universidad Pompeu Fabra (UPF) de Barcelona, que dirige Guillem LÃ³pez Casasnovas, que analizan el efecto de la covid-19 sobre la actividad asistencial de la atenciÃ³n primaria en CataluÃ±a. El anÃ¡lisis en la frecuencia de visitas para diagnÃ³stico revela, entre otros: una disminuciÃ³n media del 31,1% en los nuevos diagnÃ³sticos, siendo las neoplasias los tipos de cÃ³digos que experimentan el mayor descenso (49,7%). En cuanto a la frecuencia de visitas, se observan reducciones importantes en las visitas relacionadas con hipertensiÃ³n arterial (-32,73%) y la diabetes mellitus (-21,13%), asÃ como obesidad (-48,58%) y lesiones corporales (-33,70%).

El COMB cree que este aÃ±o, al igual que el pasado, se cerrarÃ¡ con un volumen de denuncias contra profesionales por debajo de las registradas en prepandemia. coronavirus Off C.F. Barcelona ProfesiÃ³n Medicina Familiar y Comunitaria Off

Mu: AsÃ es la nueva variante que la OMS vigila de cerca

Archivado: septiembre 15, 2021, 1:23pm UTC por saradomingo

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica saradomingo MiÃ©, 15/09/2021 - 15:23 Mutaciones del SARS-CoV-2

Gente pasea con mascarilla en una calle de Madrid.

La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) aÃ±adiÃ³ recientemente la variante del SARS-CoV-2 mu a su lista de "variantes de interÃ©s". Denominada tambiÃ©n B.1.621, esta variante merece un especial seguimiento por su potencial para escapar de las defensas.

Â¿QuÃ© les preocupa a las autoridades?

La OMS ha seÃ±alado que mu presenta una "constelaciÃ³n de mutaciones que indican propiedades potenciales de escape inmunolÃ³gico". PodrÃa tener capacidad para eludir la protecciÃ³n En otras palabras, tiene los rasgos distintivos de poder eludir la protecciÃ³n vacunal existente.

Â¿DÃ³nde se encuentra esta variante?

Mu se detectÃ³ por primera vez en Colombia en enero de 2021, aunque no se declarÃ³ variante de interÃ©s hasta el 30 de agosto de este aÃ±o. Hoy en dÃa, su presencia se ha detectado en 40 paÃses, aunque todavÃa representa un porcentaje muy pequeÃ±o, menor del 1%, de todos los contagios a escala global. En Colombia sÃ es mÃ¡s frecuente (mÃ¡s de un tercio de los casos), asÃ como en otros paÃses latinoamericanos, como Ecuador, donde parece estar ganando terreno (en torno al 13% de las infecciones corresponden a mu). En EspaÃ±a se han registrado casos esporÃ¡dicos.

Â¿QuÃ© mutaciones preocupan y por quÃ©?

La variante presenta varias mutaciones en su proteÃna S, la 'llave' que el virus emplea para penetrar en las cÃ©lulas e infectarlas. Se trata de las mutaciones R346K, E484K, N501Y, D614G, P681H.

Algunas de ellas, como P681H, tambiÃ©n identificada en la variante alpha, se asocia con una mayor facilidad para la transmisiÃ³n.

Las mutaciones K417N y E484K, por su parte, se han relacionado con una mayor habilidad para 'escapar' de los anticuerpos generados contra el coronavirus.

"Los datos preliminares presentados al Grupo de Trabajo sobre la EvoluciÃ³n del Virus muestran una reducciÃ³n de la capacidad de neutralizaciÃ³n de los sueros de los convalecientes y de los vacunados similar a la observada para la variante beta (descubierta en SudÃ¡frica)", ha seÃ±alado la OMS al respecto.

Un estudio italiano mostrÃ³ que la vacuna de Pfizer fue menos eficaz contra mu que contra otras variantes en experimentos de laboratorio. De cualquier forma, el anÃ¡lisis mostrÃ³ que la protecciÃ³n de la vacuna frente a cualquier variante seguÃa siendo robusta.

Â¿QuÃ© otras variantes estÃ¡n siendo vigiladas?

Hay otras cuatro variantes de interÃ©s que estÃ¡n siendo vigiladas por la OMS -eta, iota, kappa y lambda- pero, por el momento, ninguna de ellas ha sido reclasificada como variantes de preocupaciÃ³n. Figuran en esta lista las variantes alpha, beta, gamma y delta.

Surgida en Colombia en enero de 2021, esta nueva variante merece un especial seguimiento por parte de la OMS debido a su potencial para escapar de las defensas. coronavirus Off Pere ÃÃ±igo MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Off

Las farmacias aragonesas han emitido mÃ¡s de 4.300 certificados covid europeos desde agosto

Archivado: septiembre 15, 2021, 12:31pm UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente MiÃ©, 15/09/2021 - 14:31 Crisis sanitaria

Cartel en una farmacia aragonesa que realiza certificados covid europeos.

Es un â€œhito para la farmacia asistencial que los farmacÃ©uticos realicen test de antÃgenosâ€. AsÃ se ha referido Raquel GarcÃa Fuentes, presidenta del Consejo de COF de AragÃ³n , a la labor que realizan las farmacias en esta crisis sanitaria. En concreto, en las Ãºltimas cinco semanas, las 291 farmacias aragonesas adheridasÂ para realizar test de antÃgenos profesionales, que cuentan con un cartel identificativo,Â han registrado y emitido 4.361 certificados covid de la UniÃ³n Europea.

Desde el pasado 10 de agosto estÃ¡ operativa la plataforma web de la consejerÃa de Sanidad para la emisiÃ³n de los certificados europeos en las farmacias adheridas. En dicha plataforma, los farmacÃ©uticos deben registrar el resultado negativo, asÃ como los datos del paciente, de la farmacia y del test realizado.

No sirven los test de autodiagnÃ³stico

FarmacÃ©utico en una botica adherida para emitir certificados covid europeos.

Para la emisiÃ³n del certificado europeo los farmacÃ©uticos deben realizar uno de los test de antÃgenos aceptados por la UniÃ³n Europea (Reglamento UE 2021/953); en este caso no sirven los test de autodiagnÃ³stico.

La farmacia puede entregar al usuario el Certificado Digital Europeo en mano o bien facilitÃ¡rselo en formato digital. Dicho certificado tambiÃ©n se pueda descargar en la web de Salud Informa.

Como profesionales sanitarios, los farmacÃ©uticos son los responsables de realizar estos test en las farmacias a pacientes asintomÃ¡ticos y bajo cita previa.Â Â

CÃ³mo es el proceso

El paciente debe identificarse con el DNI y firmar un consentimiento informado. La toma de muestras se realiza en una zona diferenciada del resto del local, siguiendo las instrucciones del fabricante de la prueba. Las farmacias que realizan test cuentan con un cartel identificativo.

Si el resultado es negativo, los farmacÃ©uticos pueden registrar los datos y emitir los certificados. En caso de obtener un resultado positivo, se notificarÃ¡ como caso sospechoso al Departamento de Sanidad y se indicarÃ¡ al paciente aislamiento y que contacte con su centro de Salud. El sistema sanitario pÃºblico deberÃ¡ realizarle una prueba confirmatoria del positivo. En las Ãºltimas semanas, las farmacias han comunicado 52 resultados positivos en pacientes asintomÃ¡ticos.Â

Las farmacias pueden emitir dos tipos de certificados: los certificados digitales COVID europeos (CCD), y otro certificado propio de la farmacia como centro autorizado, se puede emitir en castellano y en inglÃ©s.

AdhesiÃ³n voluntaria

No hay plazos para la adhesiÃ³n de farmacias, y pueden hacerlo en cualquier momento.

Los Colegios Profesionales son los encargados de notificar a la DirecciÃ³n General de Asistencia Sanitaria la relaciÃ³n de farmacÃ©uticos que hayan presentado la declaraciÃ³n responsable, lo que permitirÃ¡ darles de alta como usuarios en la aplicaciÃ³n del Departamento de Sanidad para la emisiÃ³n de certificados, asÃ como en la aplicaciÃ³n para la notificaciÃ³n de casos sospechosos.

Las 291 boticas adheridas han informado tambiÃ©n de 52 resultados positivos. coronavirus Off RedacciÃ³n. Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Un juzgado de Madrid ordena indemnizar con 7.000 euros a unos MIR por no descansar la guardia de fin de semana

Archivado: septiembre 15, 2021, 12:01pm UTC por nuriamonso

MIR nuriamonso MiÃ©, 15/09/2021 - 14:01 Ganada por Jusamed

La pandemia ha pasado una clara factura a la salud fÃsica, psicolÃ³gica y emocional de los sanitarios.

Un juzgado de Madrid ha reconocido para unos MIR del Hospital de Fuenlabrada indemnizaciones de unos 7.000 euros por no haber podido hacer la libranza de varias guardias en sÃ¡bado y domingo durante 2019 y 2020. AdemÃ¡s, el mismo juzgado ha seÃ±alado que los MIR tienen derecho a descansar la guardia del sÃ¡bado el lunes y la del domingo, el viernes anterior.

Se trata del caso de cuatro residentes (dos de cuarto aÃ±o y otros dos de quinto) que no habÃan realizado el correspondiente descanso de varias guardias en fin de semana. Si bien el Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) no cuestionÃ³ la indemnizaciÃ³n por la vulneraciÃ³n del derecho al descanso de los MIR, intentÃ³, por una parte, compensarlo con el pago equivalente en horas ordinarias, y, por otra, obviar parte de las no libranzas escudÃ¡ndose en la situaciÃ³n de la pandemia, concretamente en la Orden SND/232/2020.

En cuanto a la indemnizaciÃ³n por la falta de descanso, los demandantes pidieron que se aplicara como baremo el valor de un dÃa de guardia de presencia en sÃ¡bados, domingo o festivos, unos 360 euros por jornada. Se trata en concreto del pago por jornadas de guardia de 17 horas para especialistas; al ser residentes, la referencia concreta serÃa la de 288,15 â‚¬, segÃºn la orden de nÃ³minas de Madrid de 2019.

MÃ¡s allÃ¡ de este matiz, el Sermas consideraba que esta compensaciÃ³n era excesiva y proponÃa en su lugar el pago de jornada ordinaria no descansada, entre 86 y 100 euros en funciÃ³n del dÃa, aÃ±o de la guardia y aÃ±o del residente.

El juez accede a las demandas de la parte actora, defendiendo que la retribuciÃ³n es "no por un trabajo realizado de mÃ¡s sino indemnizando por la vulneraciÃ³n del derecho al descanso que les corresponde, especialmente en un sector como el de profesionales sanitarios donde el deterioro fÃsico , psÃquico y emocional que implica la falta de descanso puede determinar irreparables consecuencia para terceros, lo que convierte en especialmente sensible y trascendente el derecho que aquÃ se invoca como vulnerado".

Respecto a las guardias realizadas y no libradas duranta la pandemia, aunque la orden establece que "podrÃ¡n adoptase medidas en materia de jornada de trabajo y descanso, permisos, licencias y vacaciones y reducciones de jornada" y que "deberÃ¡ garantizarse que la suma de los descansos que deban tener lugar en el conjunto de una semana no sea inferior a setenta horas, con un promedio de descanso entre jornadas de trabajo de diez horas", el juez no aborda estos aspectos, seÃ±alando que no hay una previsiÃ³n que seÃ±ale que las normas sobre descanso mÃnimo obligatorio "puedan ser evitadas o inaplicadas".

En cuanto al descanso de las guardias, Jusamed seÃ±ala que es la primera vez que se reconoce este descanso obligatorio de la guardia del domingo y que en concreto se debe aplicar el viernes anterior, ya que el juez considera que debe primar el descanso semanal ininterrumpido de 36 horas semanales.

Si bien la sentencia es en primera instancia y en el Hospital de Fuenlabrada, explican desde Jusamed, por lo que no es directamente aplicable a los centros de gestiÃ³n directa del Sermas, si bien la asociaciÃ³n tiene varias denuncias al respecto en otros hospitales.

El juez ordena compensar a unos MIR del Hospital de Fuenlabrada que no libraron varias guardias de sÃ¡bado y domingo con el pago equivalente a un dÃa de guardia. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid EIR FIR Off

La frecuencia de la electroestimulaciÃ³n puede determinar la recuperaciÃ³n de la mano tras ictus

Archivado: septiembre 15, 2021, 11:42am UTC por soniamoreno

NeurologÃa soniamoreno MiÃ©, 15/09/2021 - 13:42 En personas mayores

La afectaciÃ³n de la mano es una de las consecuencias que mÃ¡s persisten en pacientes con ictus

La afectaciÃ³n de la mano es una de las consecuencias que mÃ¡s persisten en pacientes con ictus y se asocia a una pÃ©rdida de la funcionalidad del miembro superior y repercusiÃ³n de la autonomÃa de las personas que lo sufren.

Existe poca informaciÃ³n empÃrica sobre la relevancia clÃnica de los parÃ¡metros utilizados en laÂ electroestimulaciÃ³n neuromuscular (EENM), siendo actualmente tema de debate. Por otro lado, distintos estudios han medido la funcionalidad tras aplicar tÃ©cnicas de EENM, mientras que otros han estudiado quÃ© dÃ©ficits mejoraban despuÃ©s de emplear los tratamientos, pero muy pocos han observado quÃ© pasa al relacionar ambas variables.

La Universidad de Valencia (UV), en colaboraciÃ³n con Fisabio y el Hospital Universitario Doctor Peset, ha realizado un ensayo clÃnico aleatorizado en el que se comparan los efectos de dos protocolos de EENMÂ con diferentes frecuencias en el deterioro motor de la mano en pacientes mayores tras sufrir un ictus.

Pacientes mayores con hemiparesia postictus

La investigaciÃ³n empezÃ³ a plantearse en 2009, con un estudio piloto previo y una primera publicaciÃ³n en 2011, pero no ha sido hasta este aÃ±o cuando se han publicado estos resultados, ya que fue muy difÃcil conseguir a pacientes con unas caracterÃsticas tan especÃficas.

El estudio, dirigido por Trinidad Sentandreu, investigadora y docente del Departamento de Fisioterapia de la UV, ha pretendido analizar si los cambios en cuanto a los dÃ©ficits -rango de movimiento, fuerza, tono muscular y actividad elÃ©ctrica muscular- se asociaban con mejoras en la funcionalidad de los pacientes tras aplicar distintas frecuencias de electroestimulaciÃ³n.

Para ello, se analizaron a 61 pacientes mayores con cuatro y ocho semanas de tratamiento. En concreto, resalta Sentandreu, se trataba de personas mayores que han sufrido un ictus y que presentan una hemiparesia.

â€œAunque esta es una de las consecuencias mÃ¡s comunes, buscÃ¡bamos a personas con una mÃnima actividad residual con unos criterios motores y cognitivos muy concretos. En ocasiones recuperan la funcionalidad de las extremidades inferiores, pero el miembro superior presenta mayor dificultad, sobre todo la mano, de ahÃ el interÃ©s del objeto de estudioâ€, apunta.

J. Ricardo Salom TerrÃ¡dez; Trinidad Sentandreu MaÃ±Ã³, y JosÃ© M. TomÃ¡s

Esos pacientes se dividieron en tres grupos: uno de ellos recibÃa el tratamiento convencional del Hospital Doctor Peset, donde se ha realizado el ensayo (la rehabilitaciÃ³n incluyÃ³ actividad mediante cicloergÃ³metro, cinesiterapia pasiva/activo-asistida, estiramientos, ejercicios bimanuales, ejercicios de movilidad y fortalecimiento, trabajo de coordinaciÃ³n, equilibrio y entrenamiento de la marcha); a otro se le aplicaba ese mismo procedimiento con adicionalmente la electroestimulaciÃ³n de 35 Hz y el otro grupo tambiÃ©n recibÃa ese tratamiento, pero con una frecuencia de electroestimulaciÃ³n de 50 Hz.

En este caso, segÃºn Sentandreu, â€œlo que se valora no es la efectividad de la electroestimulaciÃ³n por sÃ sola, sino que lo interesante es aplicarla como un tratamiento complementario al protocolo convencionalâ€.

Respecto a las frecuencias seleccionadas, los autores apuntan que â€œse desconoce cuÃ¡les podrÃan ser las mÃ¡s efectivas. Las utilizadas en distintos ensayos oscilan entre los 20 y 100 Hz, aunque el rango mÃ¡s utilizado en aplicaciones distales del miembro superior abarca desde los 35 a 50 Hz, que han sido finalmente las frecuencias seleccionadas para el estudio, atendiendo tambiÃ©n a criterios de seguridad, musculatura estimulada y caracterÃsticas de la muestra a tratarâ€.

Mejores tras la electroestimulaciÃ³n

Una vez analizados los datos, explica Sentandreu, â€œhemos visto que los pacientes del estudio tras la intervenciÃ³n con electroestimulaciÃ³n presentan mejoras en cuanto a la fuerza de la mano, el tono muscular, rango articular, etc., pero al considerar medidas funcionales observamos que el grupo al que se le aplicÃ³ la electroestimulaciÃ³n de 35 Hz presentÃ³ mejoras en el Ãndice de Barthel, que evalÃºa diez actividades bÃ¡sicas diarias, aunque esta mediciÃ³n incluye actividades que implican tanto la recuperaciÃ³n de los miembros inferiores como los superiores, asÃ que no podemos asegurar que se trate de la mano concretamente, aunque sÃ hay una mejora clara en el grupo de 35 Hzâ€.

Estos hallazgos, segÃºn los autores, muestran que la frecuencia especÃfica de estimulaciÃ³n podrÃa influir en la consecuciÃ³n de resultados y promover distintos efectos segÃºn la medida clÃnica analizada.

Distintos factores como la espasticidad, el desuso y la falta de actividad tras el ictus, dan lugar a una serie de cambios adaptativos en diferentes sistemas como el nervioso y musculoesquelÃ©tico.

Entre estos cambios, se ha hecho referencia a las modificaciones en el tipo de fibra muscular, con una reducciÃ³n en la proporciÃ³n de fibras tipo II y un mayor predominio de fibras tipo I, este cambio tambiÃ©n favorecido por el proceso de envejecimiento. Estas fibras musculares tipo I o lentas podrÃan tener una mayor afinidad por frecuencias de estimulaciÃ³n entorno a los 35 Hz.

Ventajas como terapia complementaria

Aparte de las mejoras que han expuesto en el artÃculo, una de las ventajas de la electroestimulaciÃ³n como tratamiento complementario es que tiene un bajo coste, permite un tratamiento repetitivo e intensivo y, a su vez, reduce los tiempos de intervenciÃ³n por parte del fisioterapeuta.

â€œEn lugar de estar haciendo la movilizaciÃ³n, el o la profesional puede estar llevando a cabo otro tratamiento mientras se aplica la electroestimulaciÃ³n al pacienteâ€, comenta la investigadora. Es mÃ¡s, este protocolo podrÃa incluso aplicÃ¡rselo el propio paciente desde su domicilio, siempre y cuando el fisioterapeuta le dÃ© las indicaciones previas correspondientes y se supervise por un profesional, lo cual es de gran utilidad, sobre todo desde que empezÃ³ la pandemia.

CÃ³mo optimizar la tÃ©cnica

Entre los grupos del ensayo, el equipo investigador observÃ³ una diferencia mÃnima clÃnicamente importante en cuanto a la destreza manual entre las personas que recibÃan electroestimulaciÃ³n, a pesar de que estas diferencias no fueron estadÃsticamente significativas entre los grupos que se les aplicÃ³ esta tÃ©cnica y los que solo recibÃan el tratamiento convencional.

Es interesante seguir indagando en la optimizaciÃ³n de los programas aplicados y las personas candidatas a este tipo de tÃ©cnica. Por ello, entre las posibles futuras lÃneas de investigaciÃ³n, se plantea comprobar si un mayor tiempo de intervenciÃ³n o si el uso de otras modalidades de EENM como, por ejemplo, su aplicaciÃ³n asociada con tareas dirigidas a una meta funcional, podrÃan promover un mayor cambio en la funciÃ³n de la mano parÃ©tica de pacientes mayores con ictus.

Otras lÃneas incluirÃan evaluar la efectividad de distintos protocolos de electroestimulaciÃ³n en pacientes con distintas caracterÃsticas clÃnicas (grado de afectaciÃ³n sensitivomotora, tiempo de evoluciÃ³n del ictus, edad, dominancia hemisfÃ©rica, hemisferio cerebral afecto, etc.) y ampliar las medidas de estudio mediante pruebas de neuroimagen para valorar si existen cambios a nivel cortical.

La frecuencia especÃfica de electroestimulaciÃ³n puede influir en la recuperaciÃ³n de la funcionalidad de la mano y la mejora de dÃ©ficits motores tras ictus. Off Enrique Mezquita. Valencia Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n Off

Castells reivindica el papel de Aneca como "base fundamental" del sistema universitario

Archivado: septiembre 15, 2021, 11:15am UTC por franciscogoiri

Grado franciscogoiri MiÃ©, 15/09/2021 - 13:15 Invita a rectificar a "quienes aÃºn hablan mal de la agencia"

Mercedes Siles, directora de Aneca (al fondo), da paso al ministro de Universidades, Manuel Castells, durante su intervenciÃ³n virtual en las jornadas sobre empleabilidad (Foto: Aneca).

En medio de las crÃticas que sigue cosechando la Agencia Nacional de EvaluaciÃ³n de la Calidad y AcreditaciÃ³n (Aneca) entre la comunidad educativa mÃ©dica por los retrasos en la acreditaciÃ³n de nuevos profesores de Medicina, el ministro de Universidades, Manuel Castells, ha reivindicado el papel de la agencia nacional -y de todas sus homÃ³logas autonÃ³micas- nada menos que como "una base absolutamente fundamental para el desarrollo y mejora del actual sistema universitario espaÃ±ol".

Castells, que ha intervenido en las jornadas de presentaciÃ³n de un informe sobre empleabilidad elaborado conjuntamente por 64 universidades espaÃ±olas, ha enfatizado que el acceso universal a la enseÃ±anza universitaria o el fomento de la investigaciÃ³n en EspaÃ±a "sirven de poco si ese acceso no es a centros de calidad acreditada y esa investigaciÃ³n no se lleva a cabo con esos mismos parÃ¡metros de calidad". Y de garantizar esos criterios en centros, profesorado e investigaciÃ³n se ocupan -ha recordado el ministro- las agencias de calidad, "y fundamentalmente Aneca, que, como agencia nacional, tiene asignadas en exclusiva las competencias en determinadas materias".

"De ahÃ -ha aÃ±adido Castells- que casi la primera decisiÃ³n que tomÃ© cuando lleguÃ© al ministerio fue la renovaciÃ³n de Aneca, empezando por el nombramiento de una nueva directora [en referencia a Mercedes Siles], una acadÃ©mica de altÃsimo nivel y una enorme capacidad de gestiÃ³n que ha demostrado con creces en los Ãºltimos meses, y seguirÃ¡ demostrando, y de ahÃ que este Gobierno tenga especial interÃ©s en resaltar la labor que estÃ¡n haciendo las agencias de evaluaciÃ³n".

El capote institucional que Castells lanza al Ã³rgano que preside Siles -autÃ³nomo sobre el papel, pero adscrito a su ministerio- coincide con la publicaciÃ³n del Ãºltimo informe sobre los tiempos medios de resoluciÃ³n de los expedientes de acreditaciÃ³n de nuevos profesores universitarios. Aunque el objetivo expreso de la directora de Aneca era que esos tiempos no fueran en julio superiores a seis meses, lo cierto es que la ComisiÃ³n de Medicina ClÃnica, que evalÃºa las solicitudes de acreditaciÃ³n docente de mÃ©dicos con experiencia clÃnica (especialmente deficitarios en todas las facultades espaÃ±olas de Medicina) sigue tardando mÃ¡s de diez meses en evaluar sus expedientes.

Aunque Castells admite que la imagen de Aneca se ha podido ver resentida, matiza que ese deterioro tiene que ver, entre otras cosas, con "los recortes presupuestarios que en los aÃ±os inmediatamente anteriores afectaron a todo el sistema universitario", y enfatiza que "la de hoy, es una nueva Aneca".

SegÃºn el titular de Universidades, "dentro de la sociedad en general, e incluso en el seno de la comunidad acadÃ©mica, se ha creado una cierta imagen de la agencia de evaluaciÃ³n de la calidad que ya no existe, y pido a quien siga hablando mal de Aneca que se acerque a la agencia y vea todo lo que estÃ¡ haciendo". Entre esos "logros", Castells ha citado "el fomento de la equidad", la renovaciÃ³n de todas las comisiones de acreditaciÃ³n que integran el Programa Academia de la agencia (encargado de la acreditaciÃ³n del profesorado), el "gran esfuerzo en transparencia", la agilizaciÃ³n y modernizaciÃ³n de los procedimientos internos y la internacionalizaciÃ³n de la agencia evaluadora.

Una guÃa de empleabilidad

El Informe para la autoevaluaciÃ³n de las universidades espaÃ±olas en materia de empleo y empleabilidad es una iniciativa conjunta de la agencia que dirige Siles y 64 centros universitarios espaÃ±oles, con el objetivo de elaborar una guÃa de referencia que sirva a la universidad espaÃ±ola para ser mÃ¡s eficiente a la hora de ayudar a la inserciÃ³n de los estudiantes en el mercado laboral.

Entre los objetivos especÃficos que Aneca y las universidades firmantes se han marcado con este informe estÃ¡n que los graduados universitarios tengan "un perfil competencial adecuado" a las demandas del mercado de trabajo en las respectivas titulaciones y adquieran "competencias especÃficas para la bÃºsqueda activa de empleo". Pero ademÃ¡s, y con la mirada puesta en los futuros contratadores, el informe tambiÃ©n explicita su intenciÃ³n de brindar a las empresas "informaciÃ³n adecuada sobre la empleabilidad e inserciÃ³n laboral de los diferentes tÃtulos universitarios".

El ministro lanza un 'capote' institucional en medio de las crÃticas por los criterios de acreditaciÃ³n en Medicina y el retraso en autorizar nuevos docentes. Off Francisco Goiri. Madrid MIR Profesional Joven PolÃtica y Normativa Off

Las terapias biolÃ³gicas se benefician del manejo â€œoptimizadoâ€ de los equipos multidisciplinares

Archivado: septiembre 15, 2021, 10:41am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez MiÃ©, 15/09/2021 - 12:41 22 Congreso Nacional de Hospitales

El Hospital de la Princesa configurÃ³ hace nueve aÃ±os una unidad funcional y multidisciplinar para mejorar el uso de las terapias biolÃ³gicas en enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad (EIMI).

La colaboraciÃ³n de un equipo multidisciplinar en el marco de una unidad de terapias biolÃ³gicas supone una herramienta de gestiÃ³n y coordinaciÃ³n asistencial que facilita la transferencia de informaciÃ³n bidireccional entre clÃnicos y gestores y la aplicaciÃ³n de nuevos modelos de gestiÃ³n. Todo ello, redunda, asimismo, en la promociÃ³n de la I+D+i y en la introducciÃ³n de la innovaciÃ³n, â€œque es lo que va a cambiar el futuro de nuestros pacientesâ€, segÃºn ha expuesto Alberto Morell BalandrÃ³n, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario La Princesa (Madrid), en el marco 22 Congreso Nacional de Hospitales y GestiÃ³n Sanitaria, que se celebra desde hoy hasta el viernes en MÃ¡laga.

Los fÃ¡rmacos biolÃ³gicos existen en un escenario complejo y tremendamente cambiante y, por ello, el Hospital de la Princesa configurÃ³ hace nueve aÃ±os una unidad funcional y multidisciplinar, formada por Farmacia Hospitalaria, DermatologÃa, ReumatologÃa, EII , NeurologÃa y Sistemas de informaciÃ³n, entre otros servicios, para contribuir al mejor uso de las terapias biolÃ³gicas en enfermedades inflamatorias mediadas por inmunidad (EIMI), atendiendo a criterios de rigor cientÃfico, seguridad, coste-efectividad y equidad...

AdemÃ¡s, Morell ha aÃ±adido, que los objetivos especÃficos eran, entre otros, â€œactualizar los protocolos, analizar el patrÃ³n de uso de biolÃ³gicos, conocer el coste real, optimizar coste-efectividad, definir indicadores de uso de terapias biolÃ³gicas y objetivos de calidad y el intercambio de experiencias y proyectos comunesâ€.

En la prÃ¡ctica, ha apuntado, los anÃ¡lisis de datos de utilizaciÃ³n de fÃ¡rmacos, sumados a los nuevos conocimientos que se han ido incorporado y los resultados clÃnicos obtenidos, ha permitido una mayor â€œoptimizaciÃ³n terapÃ©uticaâ€. A ello se ha sumado tambiÃ©n los anÃ¡lisis de costes de los tratamientos, que posibilitan definir la coste-efectividad de los mismos y ahondar en esa â€œoptimizaciÃ³nâ€.

Ello ha permitido, entre otras cuestiones, calibrar la eficacia y eficiencia de las primeras lÃneas de tratamiento, â€œque duran entre un 20 y un 80% mÃ¡s de tiempo que las segundasâ€. En definitiva, como ha incidido Morell, son pasos para facilitar la introducciÃ³n de la innovaciÃ³n, pero preservando tambiÃ©n la sostenibilidad del sistema.

Nuevos retos

Morell ha hecho hincapiÃ© tambiÃ©n en que la importancia del anÃ¡lisis del entorno de los biolÃ³gicos queda corroborada porque â€œcada dÃa hay pacientes con tratamientos mÃ¡s complejos (definidos por presentar tres o mÃ¡s lÃneas de tratamiento)â€, sin olvidar situaciones especÃficas, como la de las embarazadas.

AdemÃ¡s, la pandemia de la covid-19 ha agudizado un tema que ya daba signos de importancia antes de la misma: la comunicaciÃ³n a distancia con los pacientes. SegÃºn Morell, â€œse habla de telemedicina y telefarmacia, pero creo que es en realidad teleasistenciaâ€. En este contexto, tras una experiencia piloto prepandemia, desde diciembre de 2020 estÃ¡n desarrollando un programa de envÃo de fÃ¡rmacos a los pacientes, incluyendo â€œconsulta telefÃ³nica o presencial en el primer envÃo y sucesivosâ€. Para el especialista, tambiÃ©n es muy importante conocer cÃ³mo los pacientes visualizan y valoran el papel de los profesionales, seÃ±alando la importancia de que exista una buena comunicaciÃ³n e informaciÃ³n a los usuarios.

El Hospital de La Princesa, de Madrid, dispone desde el aÃ±o 2012 de una unidad funcional que abordar estos fÃ¡rmacos desde perspectivas clÃnicas y econÃ³micas.
Off Enrique Mezquita ProfesiÃ³n Farmacia Hospitalaria Off

Sociedades cientÃficas de EnfermerÃa reclaman planificar los RRHH y aumentar las plazas EIR

Archivado: septiembre 15, 2021, 10:28am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano MiÃ©, 15/09/2021 - 12:28 Plazas EIR 2022

Enfermeros atendiendo a una paciente. FOTO: Ariadna Creus y Ã€ngel GarcÃa (Banc Imateges Infermeres).

El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) del pasado sÃ¡bado publicÃ³ la orden que recoge la oferta de plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada para la convocatoria 2021/2022. En dicha orden figuran 1.822 plazas EIR (un 8,3% mÃ¡s que el aÃ±o pasado), pero se trata de un nÃºmero insuficiente para la mayorÃa de los presidentes de las principales sociedades cientÃficas de las seis especialidades enfermeras: EnfermerÃa Familiar y Comunitaria ha pasado de 687 plazas a 748 (un 8,1% mÃ¡s); Matronas de 412 a 420 (1,9%); Trabajo de 62 a 68 (un 8,8% mÃ¡s); Salud Mental de 255 a 285 (un 10,5% mÃ¡s); PediatrÃa de 201 a 223 (un 13,7%), y EnfermerÃa GeriÃ¡trica de 66 a 78 plaza (un 15,3% mÃ¡s).

Desde la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa Comunitaria (AEC) se congratulan por el aumento de las plazas de formaciÃ³n especializada, pero tambiÃ©n destacan que de poco sirve â€œsi continuamos con el estado de indefiniciÃ³n y de falta de voluntad polÃtica en relaciÃ³n a la planificaciÃ³n y ordenaciÃ³n de las plazas de enfermeras comunitarias en los servicios de salud, que precisa la necesaria articulaciÃ³n entre especialistas y no especialistas no abordada hasta la fecha con el rigor y el consenso necesarios con las sociedades cientÃficasâ€, explica a este periÃ³dico JosÃ© RamÃ³n MartÃnez Riera, presidente de la AEC.

AÃ±ade que si a esto se suma que todavÃa no se sabe con certeza cuÃ¡ndo se va a realizar la prueba extraordinaria de acceso a la especialidad, que lleva mÃ¡s de 10 aÃ±os sin resolver, â€œnos encontramos ante un panorama que resulta, cuanto menos, paradÃ³jicoâ€, dice.

Precisamente por ello, asegura que no se trata tanto de sacar mÃ¡s o menos plazas, â€œsino que las mismas obedezcan a un anÃ¡lisis riguroso de las necesidades reales y de su incorporaciÃ³n a los diferentes servicios de salud con el fin de dar respuestas eficaces y eficientes. Los nÃºmeros son efectistas pero estÃ¡n muy lejos de ser efectivosâ€.

En algÃºn momento, continÃºa MartÃnez Riera, las administraciones tendrÃan que llevar a cabo un necesario foro en el que se aborden estos temas pendientes, â€œque no van a resolverse exclusivamente sacando mÃ¡s plazas de formaciÃ³n, que luego no son rentabilizadas mediante su contrataciÃ³n, lo que supone un claro fraude de ley al hacer un uso inadecuado de dinero pÃºblico proveniente de los impuestos de la poblaciÃ³n a la que se le priva, ademÃ¡s, de una mayor calidad de atenciÃ³nâ€.

La presidente de la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa de Trabajo (AET), Araceli Santos, reconoce que el aumento de plazas EIR en su especialidad sigue siendo insuficiente. "Es un avance, pero hay que convocar plazas de especialista. Si las especialidades no estÃ¡n reconocidas, Â¿de quÃ© sirve formar a especialistas? AndalucÃa, por ejemplo, es de las pocas autonomÃas que han convocado plazas de enfermero especialista del Trabajo", se pregunta.

En el caso de esta especialidad enfermera, de hecho, "obligan a las empresas a contratar a especialistas, mientras que en el SNS no existen dichas plazas".

Duplicar las plazas en Salud Mental

Por su parte, el presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa de Salud Mental (Aeesme), Francisco MegÃas Lizancos, se agarra a un dicho espaÃ±ol que dice que es de bien nacidos ser agradecidos por el aumento de las plazas (30 mÃ¡s) para estudiar la especialidad, pero cree que son insuficientes.

â€œSe puede agradecer, pero en esto hay que ser contundentes porque en realidad para cubrir las ratios de enfermera especialista en Salud Mental en EspaÃ±a necesitarÃamos el doble de las plazas que se convocan. Estamos en una situaciÃ³n paupÃ©rrima, dÃ¡ndose una gran dificultad para contratar enfermeras especialistas en Salud Mental en el conjunto del Estado, lo que provoca gran desaliento para nuestra asociaciÃ³n y para algunos gestores empeÃ±ados en la calidad de los servicios de Salud Mental. Todo el mundo puede entender que si se completa la demanda de cuidados especializados en razÃ³n a las necesidades que presenta la poblaciÃ³n, aumentarÃ¡ el bienestar de las personas y por supuesto la satisfacciÃ³n de sus cuidadores profesionalesâ€.

Recuerda que la aprobaciÃ³n de las plazas que anualmente se convocan para EnfermerÃa de Salud Mental tienen el visto bueno de las comunidades autÃ³nomas, â€œpero quienes tienen un gran protagonismo son los gerentes de los distintos Hospitales a cuyo centro de gastos se carga la remuneraciÃ³n de estas enfermeras residentes. Hay que decir que se observa poco interÃ©s en lo que a la EnfermerÃa de Salud Mental se refiere y a la que se le cuestiona, mientras otras especialidades, como la ObstÃ©trico-GinecolÃ³gica, tienen menos dificultadesâ€.

Falta quintuplicar las plazas de GeriÃ¡trica

El presidente de la Sociedad EspaÃ±ola de EnfermerÃa GeriÃ¡trica (Seegg), Fernando MartÃnez Cuervo, tambiÃ©n agradece el esfuerzo que estÃ¡n realizando las autonomÃas al aumentar el nÃºmero de plazas ofertadas para esta especialidad, que ha supuesto un crecimiento de plazas por encima de la media del resto de especialidades (3,8%) respecto al aÃ±o anterior y que viene a intentar corregir el dÃ©ficit mantenido durante los Ãºltimos aÃ±os.

â€œSin embargo, la valoraciÃ³n global es de insuficiente para poder cubrir la necesidad de enfermeras especialistas en geriatrÃa. La sociedad necesita que las plazas de formaciÃ³n especializada en EnfermerÃa GeriÃ¡trica sigan aumentando en los prÃ³ximos aÃ±os y que estÃ©n presentes en todas las comunidades autÃ³nomas. AutonomÃas tan importantes como AndalucÃa, Cantabria, La Rioja o Murcia todavÃa no tienen ninguna Unidad Docente Multidisciplinar en GeriatrÃa, y mÃ¡s de la mitad de las que ofertan plazas (ocho de trece), ofertan una o dos plazas, que claramente insuficientes para cubrir las necesidades de la regiÃ³nâ€.

MartÃnez Cuervo recuerda que siguen quedando plazas (16) acreditadas sin ser ofertadas. â€œEstarÃamos hablando de un total de 28 nuevas plazas ofertadas y de un incremento del 42,42%. EspaÃ±a necesitarÃa quintuplicar el nÃºmero actual de plazas de formaciÃ³n especializada en EnfermerÃa GeriÃ¡trica y mantenerla durante la prÃ³xima dÃ©cada si queremos hacer frente al proceso de envejecimiento que sufrirÃ¡ nuestro paÃsâ€.

TambiÃ©n explica que es penoso que te formes durante dos aÃ±os para no poder desarrollar las competencias propias de la especialidad. â€œLos polÃticos estÃ¡n mandando un mensaje contradictorio en la atenciÃ³n a las personas mayores que se ha puesto de relieve, mÃ¡s aÃºn si cabe con la pandemia. Nos han lanzado un mensaje inequÃvoco a la poblaciÃ³n de que debemos de proteger a los mÃ¡s vulnerables y sin embargo estamos a la espera de que ese mensaje se transforme en decisiones firmes que pueden cambiar significativamente la atenciÃ³n y el bienestar de las personas mayores. Con ello, nos referimos a que apuesten por la presencia continuada de las enfermeras en las residencias y en especial por la creaciÃ³n de puestos con perfil de especialista en EnfermerÃa GeriÃ¡trica en todos los Ã¡mbitos de salud y sociosanitarios, tanto para gestionar los cuidados y la coordinaciÃ³n sociosanitaria como para estar presenten en todos los espacios donde se tomen decisiones que incidan en la calidad de vida de las personas mayoresâ€.

Precisamente por ello, remarca que es urgente el reconocimiento de la especialidad y la creaciÃ³n de la categorÃa profesional, â€œtanto en salud como en los niveles sociosanitarios de todas las comunidades autÃ³nomas. No podemos seguir desaprovechando el valor profesional que la EnfermerÃa GeriÃ¡trica tiene para que la atenciÃ³n a los mayores siga alcanzando niveles de seguridad y calidad acordes a las exigencias y evidencias disponiblesâ€, concluye el presidente de la Seegg.

EnfermerÃa PediÃ¡trica reclama 500 plazas

Isabel MarÃa Morales, presidenta de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de EnfermerÃa PediÃ¡trica (AEEP), tambiÃ©n valora el incremento de plazas en su especialidad, pero las tacha de insuficientes.

â€œSegÃºn nuestros cÃ¡lculos, para acercarnos a las ratios europeas -unas 9 enfermeras por cada 1.000 ciudadanos- habrÃa que formar anualmente al menos 500 especialistas. Este es el nÃºmero de plazas EIR que se deberÃan ofertarâ€.

Reconoce, ademÃ¡s, que la convocatoria de plazas de Enfermera PediÃ¡trica es muy escasa en todas las comunidades autÃ³nomas y que tampoco existen bolsas de sustituciÃ³n de enfermeras pediÃ¡tricas en la mayorÃa de las autonomÃas, â€œpor lo que, en muchos casos, las bajas de enfermeras pediÃ¡tricas son cubiertas por enfermeras no especialistas o especialistas en otras especialidades, mientras las pediÃ¡tricas cubren puestos en cualquier otro servicio de adultos o pueden terminar cubriendo plazas de Salud Mental o GeriatrÃaâ€.

Esta situaciÃ³n, aÃ±ade Morales, â€œes totalmente incongruente y tiene nefastas consecuencias para el cuidado de los pacientes y para las enfermeras pediÃ¡tricas, que se desmotivan y terminan renunciando a trabajar en la especialidad para la que se formaronâ€.

Una oferta â€˜ridÃculaâ€™ para las matronas

La presidenta de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Matronas (AEM), Rosa MarÃa Plata, valora el incremento de plazas en su especialidad â€œcomo una oferta absolutamente ridÃcula que ni se quisiera se ajusta a la posibilidades existentes en base a la acreditaciÃ³n que la ComisiÃ³n Nacional del Ministerio de Sanidad ha autorizadoâ€.

Recuerda que en EspaÃ±a se iniciÃ³ la nueva formaciÃ³n de matronas desde el aÃ±o 87 por no ajustarse a los requerimientos europeos. â€œCasi 30 aÃ±os despuÃ©s hemos conseguido llegar a 420 plazas para una profesiÃ³n cuyos ratios estÃ¡n muy por debajo de la media del resto de paÃses. En EspaÃ±a la ratio se sitÃºa en 12,4 matronas por cada 1.000, mientras que la OECDE lo fija en 25,9 matronas por cada 1.000 nacimientos. Por su parte la OMS estima que debe haber una matrona por cada 400 mujeres de entre 15 y 44 aÃ±os, circunstancia que no se da en EspaÃ±aâ€, denuncia.

Plata apunta que las autoridades sanitarias mundiales alertan insistentemente de la escasez de matronas y la inacciÃ³n en EspaÃ±a al respecto. â€œEllo denota la contra tendencia que las polÃticas sanitarias estÃ¡n marcando en nuestro paÃs en referencia a los paÃses de nuestro entorno. EspaÃ±a arrastra un dÃ©ficit de matronas de los aÃ±os que estuvo sin formaciÃ³n, al que se le suma la necesidad de relevo generacional ante el gran nÃºmero de jubilaciones que se viene produciendo en esta dÃ©cada; por aÃ±adidura, es imperiosa la cobertura del dÃ©ficit, demostradamente evidente en AP y en especializadaâ€.

En su opiniÃ³n, tambiÃ©n es momento de que las competencias de matronas se desarrollen en toda su extensiÃ³n en su Ã¡rea de especializaciÃ³n, la de la atenciÃ³n de la mujer, â€œdisposiciÃ³n demostradamente costo-eficaz y ajustada a la regulaciÃ³n europea, lo que obviamente requiere un continente de efectivos que actualmente no tenemos disponiblesâ€.

Â¿Convocan suficientes plazas de matronas en las comunidades autÃ³nomas? En este aspecto, la presidenta de la AEM destaca el desinterÃ©s de las comunidades autÃ³nomas en una inversiÃ³n como la formaciÃ³n de matronas para cubrir el aÃ©rea de cuidados de salud de las mujeres. â€œEs evidente que la mayorÃa de las autonomÃas ni siquiera ofertan la totalidad de las plazas acreditadas (498). De hecho, entre las acreditadas y ofertadas hay un desfase de entre un 17-18% menos. Aun ofertando la totalidad de plazas no se cubrirÃan las necesidades actuales, y menos las futurasâ€.

AsÃ serÃ¡ el examen

La prueba de acceso de las diferentes titulaciones tendrÃ¡ lugar el 29 de enero de 2022. Los actos de adjudicaciÃ³n se producirÃ¡n a partir del 26 de abril y la incorporaciÃ³n a la plaza a partir del 30 o 31 de mayo.

AdemÃ¡s, el procedimiento electrÃ³nico continÃºa en todas las fases desde la presentaciÃ³n de solicitudes, la interposiciÃ³n de reclamaciones/recursos y la adjudicaciÃ³n.

En esta convocatoria los exÃ¡menes constarÃ¡n de 200 preguntas, mÃ¡s 10 de reserva, con cuatro opciones de respuesta, de las que solo una es correcta. La duraciÃ³n serÃ¡ de 4 horas y 30 minutos.

Denuncian que se convocan plazas de formaciÃ³n sin una planificaciÃ³n de los RRHH, de manera que estas no se rentabilizan mediante su contrataciÃ³n. Off Alicia Serrano ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Los pacientes y hematÃ³logos advierten de retrasos en el tratamiento de los linfomas

Archivado: septiembre 15, 2021, 9:37am UTC por soniamoreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno MiÃ©, 15/09/2021 - 11:37 DÃa Mundial del Linfoma

Imagen histolÃ³gica de un linfoma no Hodgkin.

Hoy 15 de septiembre se conmemora el DÃa Mundial del Linfoma, un tipo de cÃ¡ncer hematolÃ³gico producido por la proliferaciÃ³n maligna de linfocitos, que se inicia generalmente en los ganglios linfÃ¡ticos. Aunque en EspaÃ±a no hay anÃ¡lisis epidemiolÃ³gicos reglados, la Red EspaÃ±ola de Registros de CÃ¡ncer (Redecan) estima que cada aÃ±o son diagnosticados 10.000 nuevos casos de linfoma, convirtiÃ©ndose en el cÃ¡ncer de la sangre mÃ¡s frecuente.

Si bien la supervivencia global de estos pacientes ha incrementado la prevalencia hasta los 23.000, la pandemia de covid-19 ha ensombrecido las cifras asociadas al linfoma. Un estudio del Grupo EspaÃ±ol de Trasplante HematopoyÃ©tico (GETH), de la Sociedad EspaÃ±ola de HematologÃa y Hemoterapia (SEHH), presentado en el Ãºltimo congreso de la AsociaciÃ³n Americana de HematologÃa (ASH en sus siglas inglesas), mostraba una mortalidad del 35% en pacientes hematolÃ³gicos con neumonÃa por covid-19. Esta cifra se incrementaba en aquellos pacientes que tenÃan enfermedad activa en el momento de la infecciÃ³n.

De ahÃ que las Ãºltimas recomendaciones desde la SEHH, adoptadas por el Ministerio de Sanidad desde hace una semana, sean ademÃ¡s de continuar y extremar las medidas preventivas frente a la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 en estos enfermos, administrar la tercera dosis de la vacuna a los pacientes con linfoma â€“entre otros- que no han alcanzado una respuesta inmunitaria adecuada con la pauta de dos dosis, tal como ha explicado MarÃa Dolores Caballero, presidenta de la FundaciÃ³n del Grupo EspaÃ±ol de Linfomas (Geltamo), durante la rueda de prensa con motivo del DÃa Mundial del Linfoma.

Inmunoterapia celular adoptiva basada en linfocitos T

Hoy tambiÃ©n se recuerda el importante avance mÃ©dico que ha supuesto la terapia de cÃ©lulas CAR-T, de la mano de ciertos tipos de leucemia y del linfoma. En EspaÃ±a, esta terapia avanzada se administra, previa indicaciÃ³n del hematÃ³logo, en pacientes con linfoma B difuso refractario sin mÃ¡s opciones terapÃ©uticas.

Geltamo estÃ¡ coordinando un estudio de vida real sobre el tratamiento con linfocitos CAR-T, que segÃºn sus resultados preliminares, parece indicar unos beneficios en la supervivencia muy similares a los reportados por otros paÃses europeos. SegÃºn Caballero, â€œaproximadamente la tercera parte de los pacientes sin otra alternativa terapÃ©utica y con mal pronÃ³stico, se encuentran vivos a los 24 meses; puede que muchos de ellos incluso estÃ©n curados. Son datos muy esperanzadoresâ€. La hematÃ³loga ha recordado que pronto llegarÃ¡n nuevas indicaciones, en linfoma del manto y el folicular refractarios al tratamiento actual.

Caballero ha afirmado que â€œdesgraciadamente, para que la terapia CAR-T se realice de la forma adecuada, necesita una infraestructura y un equipo mÃ©dico y enfermero que no existe en todos los centros, lo que no quiere decir que no se puedan acreditar mÃ¡s centros en EspaÃ±a en el futuroâ€. La hematÃ³loga ha resaltado el papel de las familias en el apoyo de los pacientes que reciben la terapia.

Natacha BolaÃ±os, gerente de Alianzas Globales en Lymphoma Coalition, que tambiÃ©n ha participado en la rueda de prensa por el DÃa Mundial, ha aludido a â€œlas barreras de acceso a las terapias CAR-Tâ€, y mÃ¡s concretamente, a â€œla falta de reembolso en algunos paÃses (no es el caso de EspaÃ±a), los estrictos criterios de inclusiÃ³n por indicaciÃ³n o problemas logÃsticos tales como la capacidad hospitalaria o la manufacturaâ€.

Apoyo logÃstico y a las familias

BolaÃ±os ha destacado sobre esta terapia â€œjovenâ€ que se consolidan sus beneficios, sobre un nÃºmero en ascenso de pacientes. No obstante, tambiÃ©n ha admitido que los criterios de inclusiÃ³n por indicaciÃ³n que restringen a los candidatos Ã³ptimos para recibir esta terapia pueden â€œcolocar en situaciÃ³n de vulnerabilidad emocional a quienes no cuentan con la informaciÃ³n adecuada sobre este tratamiento. Se han presentado como una opciÃ³n curativa, pero probablemente solo lo es solo para un grupo concreto de pacientes. La falta de informaciÃ³n armonizada crea expectativas que no siempre se corresponden con lo que puede ofrecer el tratamiento, y a ello se suman ciertas barreras logÃsticasâ€.

En EspaÃ±a, son ocho los centros acreditados que pueden administrar la terapia, lo que implica que los pacientes no necesariamente viven en la comunidad autÃ³noma donde existe este acceso. Por ello, â€œtrabajamos para dar apoyo a los pacientes que tienen que desplazarse y facilitar todo el proceso logÃsticoâ€.

Desde Lymphoma Coalition tambiÃ©n avanzan en un estudio sobre calidad de vida en pacientes tratados con CAR-T, con el que buscan mejorar los instrumentos de mediciÃ³n de los resultados aportados por los enfermos. â€œEntre las Ã¡reas de mejora que hemos identificado, destacan la informaciÃ³n facilitada tanto previa al tratamiento, como durante y despuÃ©s de Ã©ste; el seguimiento a largo plazo, y la incorporaciÃ³n de cuidadores y familia, que tienen un papel importante en este proceso terapÃ©utico. Pensamos que EnfermerÃa especializada en HematologÃa puede tener un papel fundamental en cubrir esas necesidadesâ€.

"La otra cara del linfoma"

Abundando en la advertencia sobre los retrasos, AEAL, AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia, reivindica que detrÃ¡s de la enfermedad hay una persona y que no pueden detenerse los diagnÃ³sticos, los tratamientos y la inversiÃ³n en nuevas terapias a pesar de la pandemia, ya que estÃ¡ en juego su salud y su calidad de vida.

Con la campaÃ±a â€œLa otra cara del linfomaâ€, AEAL remarca la preocupaciÃ³n de los pacientes por los plazos que existen actualmente desde que se aprueba un tratamiento a nivel europeo hasta que se implementa en los hospitales espaÃ±oles.

Asimismo, la organizaciÃ³n de pacientes busca poner de manifiesto la imperante necesidad de agilizar los trÃ¡mites burocrÃ¡ticos en la aprobaciÃ³n y aplicaciÃ³n de las terapias avanzadas CAR-T, ya que este tipo de tratamientos requieren de un proceso largo desde su aprobaciÃ³n hasta su administraciÃ³n, lo que conlleva que en ocasiones se demore en el tiempo.

La pandemia de covid-19, asÃ como ciertos requisitos logÃsticos asociados a las terapias avanzadas, pueden estar detrÃ¡s del retraso del tratamiento a los pacientes con linfoma. Off Sonia Moreno Off

Sanofi cierra la compra de Translate Bio por 2.700 millones y se posiciona en ARNm

Archivado: septiembre 15, 2021, 9:08am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal MiÃ©, 15/09/2021 - 11:08 Tras adquirir Kadmon

Centro de investigaciÃ³n en vacunas de Sanofi.

La multinacional francesa Sanofi ha cerrado este martes la compra de la compaÃ±Ãa estadounidense Translate Bio por 3.200 millones de dÃ³lares (unos 2.700 millones de euros). La operaciÃ³n, anunciada a comienzos de agosto, permite a la compaÃ±Ãa francesa acceder a su plataforma de tecnologÃa de ARN mensajero.

La compaÃ±Ãa afirma que esta adquisiciÃ³n permitirÃ¡ acelerar el desarrollo de vacunas y terapias basadas en ARNm. AdemÃ¡s, supone un espaldarazo al Centro de Excelencia de ARNm de Sanofi, focalizado en el desarrollo de vacunas de nueva generaciÃ³n basadas en esta tecnologÃa y tratamientos en Ã¡reas estratÃ©gicas como la inmunologÃa, la oncologÃa y las enfermedades raras.

Antes de la compra, ambas compaÃ±Ãas ya colaboraban de forma estrecha. En junio de 2018, Sanofi y Translate Bio firmaron un acuerdo de colaboraciÃ³n y licencia exclusiva para desarrollar vacunas, que se expandiÃ³ aÃºn mÃ¡s en 2020. Su investigaciÃ³n mÃ¡s avanzada comprende dos ensayos clÃnicos de vacunas de ARNm: un estudio de fase I/II con una vacuna contra la covid-19 del que se esperan resultados en el tercer trimestre de 2021 y un ensayo de fase I de una vacuna contra la gripe estacional, cuyos resultados estÃ¡n previstos para el cuarto trimestre del aÃ±o.

En cuanto a la investigaciÃ³n en terapias, Translate Bio tiene un pipeline en fase temprana en fibrosis quÃstica y otras enfermedades raras pulmonares. AdemÃ¡s, estÃ¡ en fase de descubrimiento en el desarrollo de tratamientos para enfermedades hepÃ¡ticas, y la plataforma MRTTM se puede aplicar a varias clases de terapias, como anticuerpos terapÃ©uticos o vacunas en Ã¡reas como la oncologÃa.

MÃ¡s compras

AdemÃ¡s, meses antes Sanofi anunciÃ³ la compra de la compaÃ±Ãa americana Tidal Therapeutics tambiÃ©n con el objetivo de ampliar sus capacidades de investigaciÃ³n en ARNm, en este caso en los campos de la inmunoncologÃa y las enfermedades inflamatorias. SegÃºn el acuerdo dado a conocer en abril, Sanofi se comprometiÃ³ a un pago inicial de 160 millones de dÃ³lares, a los que pueden sumarse otros 310 millones en funciÃ³n de la consecuciÃ³n de ciertos hitos.

Por otra parte, la compra de Translate Bio implica su segundo gran desembolso en poco tiempo. El laboratorio con sede en ParÃs firmaba hace unos dÃas otro acuerdo de compra sobre Kadmon valorado en 1.900 millones de dÃ³lares (unos 1.600 millones de euros). Su principal activo es su fÃ¡rrmaco belumosudil para trasplantes, ya autorizado por la agencia regulatoria estadounidense FDA. AdemÃ¡s, esta compaÃ±Ãa tiene un pipeline de molÃ©culas dirigidas al tratamiento de enfermedades autoinmunes, fibrÃ³ticas y cÃ¡ncer.

Ambas ya desarrollaban de forma conjunta vacunas para covid-19 y gripe. AdemÃ¡s, la compaÃ±Ãa adquirida desarrolla terapias para fibrosis quÃstica y otras enfermedades. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off

Las farmacias catalanas, preparadas para realizar los cribados escolares

Archivado: septiembre 15, 2021, 8:57am UTC por carmentorrente

PolÃtica y Normativa carmentorrente MiÃ©, 15/09/2021 - 13:02 Crisis sanitaria

MÃ¡s de 1.400 farmacias catalanas participan en un nuevo cribado de test de antÃgenos rÃ¡pidos en el entorno escolar.

Las farmacias de CataluÃ±a ya estÃ¡n preparadas para recibir a los primeros profesores y alumnos, y realizarles un test de antÃgenos rÃ¡pido (TAR). Hay mÃ¡s de 1.400 farmacias catalanas disponibles desde el pasado lunes para participar en este nuevo cribado en el entorno escolar, puesto en marcha por el Consejo de COF de CataluÃ±a y el Departamento de Salud. Durante el verano las farmacias catalanas han hecho 59.384 test supervisados, lo que ha permitido detectar 691 positivos.

Este nuevo cribado es una segunda parte, tras los buenos resultados obtenidos con la participaciÃ³n de las farmacias desde el 19 de julio en el cribado a participantes y monitores del ocio educativo de verano (con 38.706 test supervisados y 412 positivos).

Esto se suma a los 20.678 test de antÃgenos, tambiÃ©n supervisados por un farmacÃ©utico, de personas que adquirÃan un TAR -tras la aprobaciÃ³n del Real Decreto que autorizaba la dispensaciÃ³n de estos productos sin prescripciÃ³n mÃ©dica-, con 279 positivos.

En caso de resultado positivo, sÃ que serÃ¡ necesario el aislamiento

Los destinatarios ahora de estos TAR son alumnado de ESO, Bachillerato, FP y otras enseÃ±anzas de 12 a 18 aÃ±os, asÃ como profesorado. Si cumplen con los criterios de inclusiÃ³n determinados por el Departamento de Salud, podrÃ¡n ir a la farmacia a realizarse un TAR, bajo la supervisiÃ³n del farmacÃ©utico, sin coste para el usuario.

Concretamente, para participar, la persona tendrÃ¡ que de ser considerada contacto estrecho y estar inmunizada (haber recibido la pauta de vacunaciÃ³n completa o haber pasado la covid-19 en los Ãºltimos 6 meses). Si el TAR es negativo, no se tendrÃ¡ que hacer cuarentena, pero en caso de resultado positivo sÃ que serÃ¡ necesario el aislamiento.

Nuria Bosch, vicepresidenta del COF de Barcelona, explica que "en ningÃºn caso el circuito pasa por la informaciÃ³n del COF, sino que estÃ¡ automatizado", explica. De hecho, los centros escolares no estÃ¡n asignados a ninguna farmacia en concreto, sino que pueden elegir de un listado de mÃ¡s de 1.400 farmacias adheridas al programa.

DocumentaciÃ³n necesaria

En la primera fase del cribado, que empezÃ³ el 13 de septiembre, el alumno o profesor que tenga que hacerse el test tendrÃ¡ que presentar la carta que le entrega el centro educativo, donde viene el listado de farmacias; solo hay que pedir cita en la botica elegida.

En breve el proceso estarÃ¡ automatizado con la receta electrÃ³nica, sin necesidad de entregar una carta en la botica

PrÃ³ximamente, estÃ¡ previsto que el alumnado o profesorado solo tenga que presentar en la farmacia la tarjeta sanitaria individual, previsiblemente en una semana, puesto que en el Plan de MedicaciÃ³n aparecerÃ¡ prescrito el TAR como medicaciÃ³n de corta duraciÃ³n. "EstarÃ¡ automatizado con la receta electrÃ³nica, donde les vendrÃ¡ la solicitud del test de antÃgenos", concreta Bosh.

ParticipaciÃ³n en campamentos

El proceso es similar al seguido este verano por las farmacias a la hora de realizar TAR a niÃ±os que iban de campamentos o colonias, como lo llaman en CataluÃ±a, y donde Bosh participÃ³ con su botica: "Entonces les llegaba una carta del colegio invitÃ¡ndoles a participar en este cribado. En los campamentos diurnos, los niÃ±os podÃan venir dos veces a la semana. Yo tenÃa una colonia cercana, y niÃ±os y profesores venÃan martes y viernes a hacerse los test. El primer dÃa puedes ser negativo, pero al cabo de tres dÃas igual no. La carga viral puede ser baja".

"Es bÃ¡sico cortar cadenas de contacto para prevenir olas"

En caso de campamentos con pernoctaciÃ³n, las farmacias cribaron a los niÃ±os antes de irse para evitar cadenas de contagios: "Las farmacias reaccionaron muy bien, participaron deforma muy rÃ¡pida, porque en una semana se pidiÃ³ su colaboraciÃ³n y se apuntaron mÃ¡s de 1.200 farmacias. Tras el buen resultado, se ha visto que podÃamos seguir colaborando. Es bÃ¡sico cortar cadenas de contacto para prevenir nuevas olas", comenta.

Bosh explica que cuando surgiÃ³ la idea de involucrar a la farmacia en los cribados, la poblaciÃ³n estaba inmersa en una quinta ola "y los centros de AtenciÃ³n Primaria estaban con mucha tensiÃ³n y no podÃan realizar estos cribados a los contactos estrechos o tenÃan otras prioridades".

ElecciÃ³n del circuito para cribar

Bosh seÃ±ala que el tipo de circuito para realizar el cribado lo determina la ConsejerÃa de Salud: "El Departamento de Salud decide quÃ© circuitos deben hacerse en cada uno de los casos. Tenemos capacidad de hacer los test y se determina cribar al mÃ¡ximo nÃºmero de personas posibles portadoras".

"Los test de antÃgenos son herramientas que conocemos, asequibles y fÃ¡ciles de utilizar"

La farmacia ha mantenido la mano tendida desde el inicio de esta crisis sanitaria, como explica la vicepresidenta del COF de Barcelona: "Ya desde comienzos de la pandemia y, sobre todo, desde septiembre del aÃ±o pasado pusimos de manifiesto la importancia de contar con la red de farmacias y su red de distribuciÃ³n, ya que por su profesionalidad y cercanÃa se podÃa llegar a mÃ¡s sitios para hacer cribados".

Sobre los test de antÃgenos, seÃ±ala que "son herramientas que conocemos, asequibles, cercanas y fÃ¡ciles de utilizar. Una vez que estamos todos los profesionales vacunados y una gran parte de la poblaciÃ³n, se ha visto la oportunidad de colaborar con el sistema sanitario".

Registro y privacidad de datos

El resultado del test de antÃgenos quedarÃ¡ registrado y se podrÃ¡ descargar desde La Meva Salut, pero la farmacia en ningÃºn caso es depositaria de esos datos.

"La privacidad de datos estÃ¡ asegurada desde el inicio"

"Nosotros registramos directamente los datos en un sistema que es propio del sistema de salud, con anonimato; son datos del paciente y nosotros no tenemos acceso a ellos. Evidentemente, cuando lo registramos ponemos si el resultado es positivo o negativo, y cuando trasladamos la informaciÃ³n al paciente, que la ve en su aplicaciÃ³n, La Meva Salut. El Cat Salud sÃ puede ver la historia clÃnica del paciente, pero nosotros no tenemos acceso. La privacidad de datos estÃ¡ asegurada desde el inicio".

La importancia de deslocalizar

Bosh insiste en que en una crisis sanitaria como la ocasionada por la covid-19 todos los agentes sociales profesionales son necesarios y pueden colaborar: "TambiÃ©n se ha puesto en evidencia la importancia de la deslocalizaciÃ³n; en esto tambiÃ©n es muy importante la participaciÃ³n de las farmacias, por su distribuciÃ³n en el territorio".

"El depender de la otra parte del mundo nos ha puesto en jaque en muchas situaciones"

A su vez, Bosh destaca la importancia de la deslocalizaciÃ³n en inversiÃ³n, en industria: "TambiÃ©n es un tema que se tendrÃa que plantear muy seriamente para tener recursos a nuestro alcance, cercanos. El depender de la otra parte del mundo nos ha puesto en jaque en muchas situaciones. Y en campaÃ±as de salud pÃºblica es imprescindible la cercanÃa, la distribuciÃ³n y la profesionalizaciÃ³n de las farmacias".

En ese sentido, comenta que ya habÃan hecho muchas propuestas. Y se ha referido a la colaboraciÃ³n que desde hace aÃ±os mantienen las farmacias de CataluÃ±a con el cribado de cÃ¡ncer de colon, cÃ¡ncer de piel y ahora con cÃ¡ncer de cÃ©rvix. "Y hay estudios que demuestran su efectividad. Son infinitas las propuestas, y es importante tenerlas en cuenta".

Sobre si es necesario que la farmacia se involucre en campaÃ±as de vacunaciÃ³n de la gripe, como propugnan algunos COF, como el de Gerona, Bosh matiza que "en cada momento hay ver quÃ© soluciÃ³n necesita la sociedad que le aportemos. En el cribado podemos aportar, igual que con el envÃo de los medicamentos hospitalarios... Ahora hay que ver si en la vacunaciÃ³n somos una pieza a contar o no".

Nuria Bosch, vicepresidenta del COF de Barcelona, aclara que los positivos deberÃ¡n hacer cuarentena aunque tengan la pauta completa de la vacunaciÃ³n. coronavirus Off Carmen Torrente Villacampa PolÃtica y Normativa Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Tras el aval del Supremo al certificado covid, Â¿puede imponerse en todas las comunidades autÃ³nomas?

Archivado: septiembre 15, 2021, 7:44am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle MiÃ©, 15/09/2021 - 09:44 Sentencia del Tribunal Supremo Los nuevos contagios de coronavirus continÃºan disparados, sobre todo entre los jÃ³venes entre 20 y 29 aÃ±os.

Los nuevos contagios de coronavirus continÃºan disparados, sobre todo entre los jÃ³venes entre 20 y 29 aÃ±os.

El certificado covid se ha planteado para el control en el acceso al interior de centros de ocio.

El certificado covid para el ocio en Galicia ha recibido el visto bueno del Tribunal Supremo, en una sentencia conocida este martes, 14 de septiembre. La medida se puede utilizar en las zonas que la Junta de Galicia determinÃ³ como necesarias en su orden de agosto de 2021.

Con la resoluciÃ³n del Supremo, las comunidades autÃ³nomas y, de manera especial, aquellas que recibieron un rotundo no de la justicia (bien fuera del Supremo o de los tribunales autonÃ³micos) han recobrado la esperanza de poder contar con este instrumento para controlar la expansiÃ³n del SARS-CoV-2.

Sin embargo, el procedimiento para exigir este pase en el ocio en el resto de autonomÃas "no va a ser automÃ¡tico", segÃºn apuntan a este diario un grupo juristas. Pero no solo eso, sino que son varios los juristas que advierten de que con esta sentencia los gobierno autonÃ³micos no van a esquivar la necesidad de contar con una ratificaciÃ³n judicial cuando decidan el uso del certificado covid. Y esto es asÃ porque el Tribunal Supremo ha dejado claro en su resoluciÃ³n que el certificado covid afecta a derechos fundamentales y, por lo tanto, debe contar con esa ratificaciÃ³n judicial en la que se pondere la necesidad del uso del certificado ajustÃ¡ndose al caso concreto.

Un magistrado del Supremo, que prefiere no dar su nombre, explica que el uso del certificado covid fuera de las zonas gallegas apuntadas por el Gobierno de Alberto NÃºÃ±ez FeijoÃ³ en agosto "debe acordarlo cada comunidad autÃ³noma y, antes de aplicarla, solicitar la autorizaciÃ³n judicial, porque limita derechos fundamentales". SegÃºn apunta el magistrado, lo que sÃ aclara la sentencia es que el uso del certificado covid "afecta, limitando o restringiendo, derechos fundamentales, en particular la intimidad", pero, desde el Supremo, "hemos considerado que se hacÃa de forma proporcional, que la medida es idÃ³nea y necesaria".

En la misma lÃnea, la catedrÃ¡tica de Derecho Civil y consejera responsable de formaciÃ³n del despacho MBE Legal, Carmen GonzÃ¡lez, razona que la sentencia del Supremo se apoya "en un criterio de ponderaciÃ³n entre derechos fundamentales que exige analizar las circunstancias necesariamente cambiantes de la incidencia de la pandemia y del estado de la Ciencia, que son criterios que deben ser tenidos en cuenta por la AdministraciÃ³n sanitaria para cumplir con el requisito de la proporcionalidad e idoneidad de la medida".

GonzÃ¡lez explica que el visto bueno del certificado covid en el caso de Galicia ha tenido que ver con "la distinta aplicaciÃ³n de la medida en funciÃ³n de las zonas por nivel de incidencia y el estudio de otras alternativas por parte de la Junta de Galicia". Por ello, concluye que "una decisiÃ³n automÃ¡tica de una comunidad autÃ³noma de aplicar el certificado en base a la decisiÃ³n del Supremo, no cumplirÃa con los principios de proporcionalidad e idoneidad exigidos y aplicados por el Supremo en este caso".

La ratificaciÃ³n judicial es necesaria

AdemÃ¡s, la catedrÃ¡tica de la Universidad de Castilla-La Mancha explica que el uso del certificado covid en los casos que los gobiernos autonÃ³micos determinen "deberÃ¡ ser valorado en el trÃ¡mite judicial de autorizaciÃ³n o ratificaciÃ³n judicial de medidas sanitarias que limiten o restrinjan derechos fundamentales, a los que se refiere el nuevo texto del artÃculo 10.8 de la Ley de la JurisdicciÃ³n Contenciosa-administrativa".

En la misma lÃnea, Antonio Alonso TimÃ³n, director del Centro de InnovaciÃ³n del Derecho, de CID-ICADE, aÃ±ade que la sentencia crea jurisprudencia y "determina las medidas que, pro futuro, las autonomÃas pueden adoptar en materia de restricciÃ³n de derechos fundamentales en la lucha contra la pandemia. Y mÃ¡s concretamente sobre la exigencia del pasaporte covid-19".

En este punto, los expertos aclaran que el fallo del Supremo no da la razÃ³n a la Junta de Galicia, en el sentido de que el Gobierno de NuÃ±ez FeijoÃ³ defendiÃ³ en el Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Galicia que la medida no afectaba a derechos fundamentales. Pues bien, como apunta el magistrado consultado, "el Supremo ha dicho que la exigencia del pasaporte covid-19 o la acreditaciÃ³n de tener la pauta completa o una PCR negativo o bien haber pasado el contagio tiempo atrÃ¡s como condiciÃ³n para entrar en ciertos establecimientos es una medida que afecta, limitando o restringiendo, derechos fundamentales, en particular, la intimidad".

La sentencia del TSJ de Galicia

En definitiva, aclara el miembro del Supremo, "eso tambiÃ©n lo aceptaba el TSJ de Galicia [en la sentencia que rechazÃ³ el certificado covid-19 y que fue recurrida por el Gobierno de Galicia], aunque no asÃ la Junta [que no aceptaba esa implicaciÃ³n de derechos fundamentales], pero aÃºn asÃ se ha anulado la sentencia del TSJ porque, tal y como preveÃa el Gobierno de FeijoÃ³, la exigencias de esos requisitos se hacÃa de forma proporcional, que la medida es idÃ³nea y necesaria".

Por Ãºltimo, Josefa Cantero, profesora de Derecho Administrativo y presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de Salud PÃºblica y AdministraciÃ³n Sanitaria (Sespas), hace una lectura prÃ¡ctica del fallo y argumenta que con esta sentencia "el Supremo ha dado la posibilidad a las comunidades autÃ³nomas de que a travÃ©s de una orden, que es una norma reglamentaria, pueden exigir el pasaporte covid para limitar dos derechos fundamentales, el derecho a la igualdad y el derecho a la integridad".

Pero, como han seÃ±alado sus colegas la medida debe contar con "la justificaciÃ³n y motivaciÃ³n oportuna". Es decir, el Gobierno autonÃ³mico de turno debe justificar la necesidad de implantar la covid-19 "mediante informes epidemiolÃ³gicos y justificar que la medida es idÃ³nea, proporcional y absolutamente necesaria para aplicarse a determinados establecimientos en determinadas partes del territorio. No servirÃa un norma que fuera general y afectara a todo el territorio".

Â¿QuÃ© ocurre con la protecciÃ³n de datos?

La Agencia EspaÃ±ola de ProtecciÃ³n de Datos (AEPD) pidiÃ³ informaciÃ³n a los gobierno de Galicia y Canarias sobre el uso del certificado covid, ante la posibilidad de que se planteara un uso de este instrumento que violara la normativa sobre protecciÃ³n de datos. Pues bien, la sentencia del Tribunal Supremo tambiÃ©n entrado a valorar en quÃ© medida el certificado covid supone una violaciÃ³n de esta normativa, para resolver a favor del uso del certificado. En este punto, los expertos consultados responde a la pregunta de si tiene sentido que la AEPD mantenga una investigaciÃ³n en esta Ã¡mbito, cuando el Tribunal Supremo se ha pronunciado ya sobre el uso del certificado covid.

SegÃºn Carmen GonzÃ¡lez, la actuaciÃ³n de la AEPD "tiene sentido, desde el momento en que la funciÃ³n de la AEPD no solo controla actuaciones de las Administraciones PÃºblicas, sino tambiÃ©n y fundamentalmente, el funcionamiento y las prÃ¡cticas concretas de las empresas privadas. La AEPD no puede sostener, en contra del TS, que una exhibiciÃ³n momentÃ¡nea vulnere la normativa en materia de protecciÃ³n de datos, pero sÃ puede y debe controlar el uso desviado que determinados establecimientos puedan realizar de los mismos una vez han tenido acceso a ellos (por ejemplo, exigiendo entregar la documentaciÃ³n hasta la salida o escanear los mismos para su almacenamiento). En definitiva, ejercerÃ¡ la potestad sancionadora en los tÃ©rminos previstos por el TÃtulo VII de la LOPD respecto de las empresas de ocio que, con ocasiÃ³n de las medidas previstas en la normativa gallega (u otras que la puedan imitar), vulneren la normativa vigente en materia de protecciÃ³n de datos".

El magistrado del Supremo consultado aclara que "la AEPD podrÃ¡ actuar pero teniendo en cuenta que en el caso de la solicitud de la Junta de Galicia se prevenÃa expresamente, que no se recabarÃa ni tratarÃa dato alguno".

Los juristas consultados explican las dificultades para que el restos de autonomÃas impongan en uso del certificado covid apoyadas en la sentencia del Supremo sobre Galicia. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El reto de poner el semÃ¡foro de la covid en verde: "Con vacunas sÃ³lo no llegamos, EspaÃ±a ha jugado al yoyÃ³"

Archivado: septiembre 15, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo MiÃ©, 15/09/2021 - 07:00 Coronavirus Personas con mascarilla paseando por las calles del centro de Madrid. (Ãngel Navarrete)

Personas con mascarilla paseando por las calles del centro de Madrid. (Ãngel Navarrete)

Personas paseando con mascarilla por las calles del centro de Madrid. (Ãngel Navarrete)

Tres de cada cuatro personas se han puesto la pauta completa de la vacuna en EspaÃ±a (74,4%), un dato que nos sitÃºa casi 15 puntos sobre la media de la UniÃ³n Europea (60,18%). Pero nuestro paÃs tiene otra particularidad, y esta vez son malas noticias. Echando la vista un aÃ±o atrÃ¡s, al inicio del primer curso con mascarillas, nunca hemos sido capaces desde entonces de bajar la incidencia hasta el objetivo de 50 casos por 100.000 habitantes, a partir del cual serÃa posible controlar los brotes y mantener a raya la epidemia.

En sus mejores momentos, los paÃses de nuestro entorno han logrado situarse bajo el umbral de los 50 casos, que corresponde, segÃºn el semÃ¡foro de Sanidad, al color amarillo pÃ¡lido, o nivel bajo de riesgo, camino del verde que marca la "nueva normalidad". EspaÃ±a, por el contrario, ha oscilado casi todo el tiempo entre el rojo y el morado, es decir, lo malo y lo peor, con ocasionales descensos hasta el naranja, o riesgo medio, al tÃ©rmino de cada ola.

En ese punto nos encontramos desde el jueves pasado, cuando los casos bajaron de los 150 por cada 100.000 habitantes (ayer, 109,38). Los niveles de transmisiÃ³n son similares a los del inicio del verano, antes de que la quinta ola saturara de nuevo la atenciÃ³n primaria, llenara una vez mÃ¡s los hospitales y espantara, por segundo aÃ±o consecutivo, al turismo internacional. Los 103 muertos que se han contado este Ãºltimo fin de semana son un amargo recordatorio de que no hemos tenido el estÃo que esperÃ¡bamos, pese a la impagable ayuda de las vacunas.

Â¿Y ahora? Â¿EstÃ¡ cerca el fin de la pesadilla? Â¿O sufriremos una nueva decepciÃ³n? "La presencia de personas que, pese haber sido vacunadas, no estÃ¡n inmunizadas, mÃ¡s una variante mÃ¡s infectiva, con mayor capacidad de diseminarse, hace que sea difÃcil llegar a un punto de control absoluto de la pandemia. Es muy probable que no lleguemos a la inmunidad de grupo", apunta Julio Mayol, director mÃ©dico del Hospital ClÃnico San Carlos.

Una situaciÃ³n difÃcil de predecir

"Es probable que durante este otoÃ±o tengamos de nuevo un incremento de la incidencia, esperemos que de menor intensidad de lo que ha sido durante el verano, y veremos cÃ³mo se comporta el virus con aquellos que quedan sin vacunar, que son, fundamentalmente, los niÃ±os y menores de 12 aÃ±os", continÃºa el doctor Mayol. "Las condiciones van a ser diferentes. Aunque estemos mÃ¡s vacunados, puede haber coincidencia de mÃ¡s enfermedades respiratorias y, ademÃ¡s, hay cambios en los comportamientos de las personas". La situaciÃ³n, "muy difÃcil de predecir", obliga a los hospitales a estar preparados para "un escenario de cierta complejidad".

EvoluciÃ³n de la pandemia de la covid-19 en EspaÃ±a en el Ãºltimo aÃ±o. Casos por cada 100.000 habitantes.

[http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%202400%201600'%2F%3E"] />EvoluciÃ³n de la pandemia de la covid-19 en EspaÃ±a en el Ãºltimo aÃ±o. Casos por cada 100.000 habitantes.

No sabemos la incidencia que alcanzarÃ¡ el SARS-CoV-2, como tampoco la que tendrÃ¡n "otras enfermedades respiratorias que afectan particularmente a los niÃ±os, como el virus respiratorio sincitial, las bronquiolitis... Y, posteriormente, la gripe", enumera Mayol. "Evidentemente, es poco probable que volvamos a sufrir el impacto de la primera ola, la segunda... Eso no. Pero, despuÃ©s de todo este tiempo, produce un deterioro en el Ã¡nimo de los profesionales y de las personas, que ven que no terminamos de volver a una ausencia de covid", resume.

Un control "mÃ¡s exhaustivo"

"La clave es intentar conseguir una incidencia de entre 25 y 50; mejor 25 que 50", indica Joan Carles March, profesor de la Escuela Andaluza de Salud PÃºblica. "SÃ© que es muy difÃcil, cuando llegas a 50, seguir hasta los 25. Para ello, es necesario no parar y mantener un control mÃ¡s exhaustivo del que se tiene. La vacunaciÃ³n nos ayuda a que no haya tantos muertos y a que haya menos hospitalizados. Pero seguimos teniendo contagios. Necesitamos mantener una cifras mÃ¡s bajas de las que tenemos", explica.

"Con vacunas sÃ³lo no llegamos", advierte el doctor March. "EspaÃ±a es un paÃs que ha jugado al yoyÃ³, al sube y baja", aÃ±ade, en referencia a las sucesivas olas que hemos logrado reducir, quizÃ¡ mÃ¡s que ningÃºn otro paÃs, pero sin rematar nunca el esfuerzo que nos hubiese acercado a la normalidad. Hasta ahora, cada vez que la incidencia del conjunto del paÃs se ha acercado a 100, la tendencia no ha tardado en cambiar.

"Necesitamos trabajar de otra forma", seÃ±ala March. "Hemos actuado siempre de otra forma, y es muy difÃcil romper la dinÃ¡micaÂ»", concluye. "Nos va a costar".

Cambios sociolÃ³gicos

Cambiar es siempre complicado. Lo hicimos cuando nos atenazÃ³ la primera ola -entonces pensamos, o deseamos, que serÃa la Ãºnica- y lo hicimos, pocos meses despuÃ©s, cuando aprendimos a vivir con mascarilla, distancia y constante lavado de manos. La pregunta, aÃ±o y medio despuÃ©s de la crisis, es si no nos hemos habituado demasiado a "convivir" (mÃ¡s bien, malvivir) con el virus, en vez de borrarlo de una vez por todas.

"Los seres humanos respondemos bien y muy rÃ¡pidamente ante determinados peligros inminentes. Pero, cuando esto se alarga en el tiempo, nuestros comportamientos se modifican significativamente, vamos perdiendo miedo", responde Mayol. "Estamos diseÃ±ados para eso, para ir perdiendo miedo. Y estamos perdiendo miedo. Tampoco nos podrÃamos mantener con el mismo miedo con que nos mantuvimos al principio".

"Si tenemos que pasar de una situaciÃ³n a otra diferente, necesitamos cambios sociolÃ³gicos que yo creo que no hay nadie capaz de hacer", apunta, por su parte, March. "Primero, porque los polÃticos no estÃ¡n dispuestos. Segundo, porque los profesionales que asesoran a los polÃticos tampoco lo han hecho. Y tercero, porque la poblaciÃ³n ya estÃ¡ acostumbrada a otra cosa", subraya. "El cambio siempre es muy difÃcil".

Superada la quinta ola, nos acercamos cada vez mÃ¡s a niveles bajos de riesgo, pero los expertos temen un nuevo repunte. "Veremos cÃ³mo se comporta el virus con quienes quedan sin vacunar". coronavirus Off Ãngel DÃaz. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Sanidad registra 3.261 nuevos casos y 155 fallecidos; la incidencia cae siete puntos

Archivado: septiembre 14, 2021, 5:37pm UTC por soniamoreno

PolÃtica y Normativa soniamoreno Mar, 14/09/2021 - 19:37 Epidemia de covid-19 en EspaÃ±a

VacunaciÃ³n en Valencia sin cita previa para mayores de 12 aÃ±os. (FOTO: EFE/ Juan Carlos CÃ¡rdenas)..

EspaÃ±a continÃºa venciendo la quinta ola del coronavirus. La incidencia (IA) ha caÃdo hasta los 109,38 casos por 100.000 habitantes (siete puntos menos que el lunes) y, ademÃ¡s, Sanidad ha notificado 3.261 nuevas infecciones en las Ãºltimas 24 horas (casi 2.000 menos que las que se notificaron hace siete dÃas).

No obstante, se ha registrado un repunte en la mortalidad: en el Ãºltimo dÃa se han comunicado 155 nuevos decesos, 52 mÃ¡s que ayer y 17 mÃ¡s que el martes pasado. AsÃ, EspaÃ±a alcanza ya los 85.548 fallecidos oficiales por coronavirus.

La evoluciÃ³n positiva del ritmo de contagio estÃ¡ muy relacionada con el descenso acelerado de casos entre los jÃ³venes, impulsado por la vacunaciÃ³n de este grupo poblacional. Los menores de 11 aÃ±os, Ãºnicos sin vacunar, ya son primeros en incidencia (143,11), aunque su indicador ha bajado 54 puntos en la Ãºltima semana. En el grupo de entre 12 y 19 aÃ±os, la IA se ha desplomado tambiÃ©n 129 puntos en los Ãºltimos siete dÃas, situÃ¡ndose en los 140,00 casos por 100.000 habitantes. Entre los 20 y los 29 aÃ±os, ha disminuido otros 78, colocÃ¡ndose en los 124,86.

Por comunidades autÃ³nomas

Por autonomÃas, las mÃ¡s afectadas son Melilla (291,70 de IA), Ceuta (225,65), PaÃs Vasco (154,92) y Cantabria (148,22). Por otro lado, Asturias (39,95), Comunidad Valenciana (75,85), Canarias (78,63) y Castilla y LeÃ³n (92,74) mantienen los datos de incidencia mÃ¡s positivos del paÃs.

Asimismo, disminuye la presiÃ³n en los hospitales. Este martes se encuentran ingresadas por coronavirus en territorio nacional 4.459 personas, 193 menos que el lunes. El porcentaje de ocupaciÃ³n global, baja, entonces, al 3,74%. En las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) la tendencia es parecida: en ellas la ocupaciÃ³n desciende hasta el 12,41%, con 36 enfermos graves menos que ayer (un total de 1.136).

Las comunidades con las UCI mÃ¡s saturadas son todavÃa Madrid (23,88%), CataluÃ±a (20,77%), Baleares (16,57%) y AragÃ³n (15,63%). En el lado opuesto, las mÃ¡s relajadas son Asturias (4,36), Galicia (4,67), Murcia (4,97%) y Extremadura (5,32%). Pero siempre hay que recordar que estas cifras solo corresponden a la ocupaciÃ³n de camas por enfermos con covid. Para calcular la ocupaciÃ³n total hay que sumar aquellos pacientes que se encuentran ingresados por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, Reino Unido (749,0), TurquÃa (379,7) y Suiza (361,6) son los paÃses con la IA mÃ¡s alta. Los paÃses mejor situados son Polonia (14,6), RepÃºblica Checa (41,5), Ucrania (78,3) y EspaÃ±a (109,38).

74,6% de vacunados con pauta completa

El 74,6 por ciento de la poblaciÃ³n (35.413.078 personas) ya ha recibido la pauta completa de vacunaciÃ³n contra la covid-19 y el 78,5 por ciento una dosis (37.243.220 personas), segÃºn el informe publicado este martes por el Ministerio de Sanidad, en el que se seÃ±ala que en EspaÃ±a se han administrado 68.619.581 dosis de las vacunas contra la covid-19 de Pfizer, Moderna, AstraZeneca y Janssen, el 91,2 por ciento de las distribuidas entre las comunidades autÃ³nomas, que asciende a 75.250.911 unidades.

La incidencia continÃºa su descenso y registra 109 casos por cada 100.000 habitantes, pero se registra un repunte en la mortalidad. coronavirus Off Andrea SantamarÃa Off

La vacuna de covid en trasplantados de mÃ©dula Ã³sea induce alta tasa de inmunidad humoral

Archivado: septiembre 14, 2021, 4:20pm UTC por soniamoreno

HematologÃa y Hemoterapia soniamoreno Mar, 14/09/2021 - 18:20 VacunaciÃ³n contra la covid-19

Un sanitario prepara una dosis de vacuna contra la covid-19. (FOTO: EFE)

La vacuna contra la covid-19 obtiene una respuesta humoral favorable en pacientes que han recibido un trasplante de cÃ©lulas madre hematopoyÃ©ticas alogÃ©nico. Un nuevo estudio que se publica hoy en JAMA Network Open aporta resultados optimistas sobre la eficacia de las vacunas en este colectivo de especial vulnerabilidad ante la infecciÃ³n por el coronavirus.

Un grupo de hematÃ³logos del Hospital Universitario de Nantes, en Francia, estudiaron la respuesta inmunitaria humoral de 117 receptores de trasplante de mÃ©dula Ã³sea tras recibir dos dosis de la vacuna de ARNm BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech).

HabÃan pasado al menos tres meses desde el trasplante y ninguno presentaba enfermedad de injerto contra receptor.

â€œA pesar de las limitaciones inherentes a un anÃ¡lisis observacional y del hecho de que la cohorte era pequeÃ±a y de un solo centro, este estudio encontrÃ³ una alta tasa de respuesta, del 83% en esta cohorte de receptores de HSCT [trasplante de cÃ©lulas madre hematopoyÃ©ticas] alogÃ©nico despuÃ©s de 2 dosis de la vacuna BNT162b2. Es de destacar que el 62% de los pacientes alcanzaron el tÃtulo de IgG mÃ¡s alto tambiÃ©n alcanzado por una cohorte sana concomitante. Esto es mucho mÃ¡s que la tasa de seroconversiÃ³n del 54% que se ha informado despuÃ©s de 2 dosis en receptores de trasplante de Ã³rgano sÃ³lido y se compara favorablemente con los datos obtenidos en pacientes tratados por tumores sÃ³lidos, para quienes se obtuvo una tasa de respuesta del 95% despuÃ©s de la segunda dosisâ€, escriben los autores, con la hematÃ³loga Amandine Le Bourgeois, como primera firmante.

DespuÃ©s de la segunda dosis, el 83% de los participantes fueron seropositivos. Se observaron tÃtulos de anticuerpos de uniÃ³n IgG por encima del lÃmite superior de cuantificaciÃ³n (250 AU/ml) en el 3,4% de los participantes tras la primera dosis, cifra que ascendiÃ³ al 61,5% despuÃ©s de la segunda.

InfecciÃ³n previa y tiempo transcurrido desde el trasplante

Como se ha constatado en la poblaciÃ³n general, el haber superado la covid-19 favoreciÃ³ la inmunidad. AsÃ, cuatro pacientes que habÃan pasado previamente la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 desarrollaron tÃtulos superiores a 250 AU/ml.

Aquellos pacientes vacunados durante el aÃ±o posterior al trasplante y los que presentaban linfopenia registraron respuestas y tÃtulos absolutos mÃ¡s bajos.

Los autores reconocen que esta respuesta evaluada en la investigaciÃ³n â€œes solo un marcador de inmunidadâ€, y los receptores de trasplante de mÃ©dula Ã³sea alogÃ©nico â€œprobablemente tendrÃ¡n diferencias en la reactividad de las cÃ©lulas T que deben explorarseâ€.

Con todo, son datos que coinciden con resultados de otros trabajos que van en la misma lÃnea. En un estudio israelÃ similar, en 57 receptores de trasplante hematolÃ³gico o que habÃan sido tratados con terapia CAR-T, se observÃ³ una seroconversiÃ³n en el 75% de los pacientes vacunados con dos dosis de la inmunizaciÃ³n de ARNm, con tÃtulos medios de 178 AU/ml. Al igual que en el trabajo francÃ©s, la mayorÃa de los vacunados habÃan recibido sus tratamientos hacÃa un aÃ±o.

En ese trabajo, los investigadores tambiÃ©n demostraron una asociaciÃ³n positiva entre la seroconversiÃ³n y recuentos mÃ¡s altos de cÃ©lulas B CD19 + (no de cÃ©lulas T CD4 +).

Priorizar la vacunaciÃ³n

Estos hallazgos arrojan luz sobre los beneficios de la vacunaciÃ³n contra la covid-19 en pacientes hematolÃ³gicos, y avalan el priorizarla en estos pacientes.

En un editorial que acompaÃ±a al estudio, Joshua A. Hill, del Centro de InvestigaciÃ³n del CÃ¡ncer Fred Hutchinson, en Seattle, destaca que â€œlas estrategias para proteger mejor a los receptores de TCH [trasplante de cÃ©lulas hematopoyÃ©ticas] de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 siguen siendo una alta prioridad para la comunidad mÃ©dica. Los enfoques que se estÃ¡n investigando incluyen vacunaciones de refuerzo homÃ³logas o heterÃ³logas, para las cuales existe un precedente clÃnico con vacunas estÃ¡ndar (por ejemplo, virus de la hepatitis B) o SARS-CoV-2 en otros contextos. TambiÃ©n se realizan ensayos de infusiones profilÃ¡cticas de anticuerpos monoclonales o de cÃ©lulas Tâ€.

Hill considera que â€œlos hallazgos preliminares informados aquÃ son motivo de optimismo, sin embargo, claramente hay margen de mejora y mucho mÃ¡s que aprender sobre la prevenciÃ³n y el manejo de covid-19 despuÃ©s de un TCH alogÃ©nico.

La vacuna de ARNm eleva los anticuerpos en la mayorÃa de trasplantados de mÃ©dula Ã³sea, preferentemente, si ha pasado un aÃ±o desde el injerto. coronavirus Off S. Moreno Off

Codem critica que solo se hayan adjudicado 6 plazas EIR mÃ¡s para Madrid respecto al aÃ±o pasado

Archivado: septiembre 14, 2021, 4:13pm UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Mar, 14/09/2021 - 18:13 Plazas EIR

Codem lamenta que apenas se hayan incrementado las plazas EIR en Madrid este aÃ±o. FOTO: Ariadna Creus y Ã€ngel garcÃa (Banc Imatges Infermeres).

â€œFuera de la realidadâ€. AsÃ califica el Colegio de EnfermerÃa de Madrid (Codem) el nÃºmero de plazas de formaciÃ³n EIR adjudicado a esta regiÃ³n para la convocatoria 2021/22. Tan solo 6 plazas mÃ¡s en total respecto de la anterior. "Los nÃºmeros apenas se han movido en ninguna de las 6 especialidades contempladas, e incluso, se disminuyen en alguna", explican desde la instituciÃ³n colegial.

AÃ±ade que es especialmente llamativo, en la situaciÃ³n de crisis de salud pÃºblica que se atraviesa desde hace casi 2 aÃ±os, la adjudicaciÃ³n de las plazas en algunas especialidades: en Salud Mental, por ejemplo, se han convocado las mismas 41 plazas que en la convocatoria anterior, "cuando la demanda de atenciÃ³n en el Ã¡mbito de la salud mental ha crecido exponencialmente, sobre todo entre las mismas enfermeras".

O que en GeriatrÃa solo se haya aumentado en 2 plazas mÃ¡s, pasando de 9 a 11, "precisamente en un momento en el que los centros sociosanitarios se han visto desbordados sin suficiente personal, ni especialista, ni generalista; es mÃ¡s, se ha llegado a contratar a personal extranjero sin homologar sus tÃtulos o, lo que es peor, se ha contratado a personas sin el tÃtulo de Grado de EnfermerÃa".

Al mismo tiempo, aÃ±aden desde Codem, hay especialidades como la de EnfermerÃa ObstÃ©trico-GinecolÃ³gica (Matrona) que ha disminuido en una plaza.

Algunas especialidades, como GeriatrÃa, solo han aumentado dos plazas, y Matrona cuenta en esta convocatoria con una plaza menos

En EnfermerÃa del Trabajo solo se ha adjudicado una plaza mÃ¡s (pasa de 16 a 17 plazas) y EnfermerÃa PediÃ¡trica se queda con las mismas 43 plazas de la convocatoria pasada. En nÃºmeros absolutos, EnfermerÃa Familiar y Comunitaria es la que mÃ¡s plazas ha aumentado: de 58 el aÃ±o pasado a 62.

Planificar los recursos humanos

Desde el Codem piden a las autoridades sanitarias "que ajusten las necesidades de recursos humanos en el Ã¡mbito de los cuidados enfermeros a las necesidades reales de la poblaciÃ³n". Argumentan que el sistema sanitario no puede seguir en una "situaciÃ³n de supervivencia", y menos aÃºn, a costa de la escasez de profesionales especialistas. "Se trata de una situaciÃ³n que arrastramos desde hace lustros, pero que es del todo punto inaceptable en la actual situaciÃ³n".

El colegio de EnfermerÃa de Madrid califica de â€œinaceptableâ€ que la convocatoria EIR 2022 adjudique 225 plazas de formaciÃ³n para toda la regiÃ³n. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El Supremo avala pedir el certificado covid para entrar a bares y discotecas en Galicia

Archivado: septiembre 14, 2021, 4:04pm UTC por nuriamonso

PolÃtica y Normativa nuriamonso Mar, 14/09/2021 - 18:04 Contradice el anterior fallo sobre AndalucÃa

Personas haciendo cola en la calle para entrar en un bar

La SecciÃ³n Cuarta de la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo ha autorizado la obligaciÃ³n de exhibir el pasaporte Covid en determinados establecimientos -ocio y restauraciÃ³n- de Galicia, acordado por la Xunta gallega el pasado mes de agosto para reducir los contagios, al considerar que la medida es idÃ³nea, necesaria y proporcionada. El fallo se produce apenas un mes despuÃ©s de que el Alto Tribunal se pronunciara en el sentido contrario en el caso de AndalucÃa, si bien el fallo argumenta que la clave estaba en la falta de informaciÃ³n de la Junta para valorar si la medida era proporcional.

La Sala afirma que â€œel beneficio que proporciona la medida, respecto de la reducciÃ³n significativa de los contagios, es muy superior al sacrificio que comporta la exigencia de presentar la documentaciÃ³n para el acceso al local. En definitiva, no se atisba ninguna medida que resulte mÃ¡s adecuada para salvaguardar la vida y la salud de los ciudadanos, en ese tipo de localesâ€. Reconoce que no es una medida infalible, pero apunta que ese riesgo cero no existe.

En su sentencia, en la que estima el recurso de la Xunta contra el auto del TSJ de Galicia que rechazÃ³ la medida, establece que la exigencia de exhibir el certificado covid debe someterse a autorizaciÃ³n o ratificaciÃ³n judicial ya que puede afectar a los derechos fundamentales a la igualdad, a la intimidad y a la protecciÃ³n de datos de la persona. Argumenta que la limitaciÃ³n resulta precisa para permitir su pacÃfica coexistencia con los demÃ¡s derechos fundamentales y con los bienes constitucionalmente protegidos que se traducen, en este caso el derecho a la vida y a la integridad fÃsica, y a la defensa y protecciÃ³n de la salud de los ciudadanos.

El Supremo recuerda que el certificado covid se puede pedir por la vacunaciÃ³n, resultado negativo de una prueba o bien el certificado de recuperaciÃ³n

La sentencia, ponencia de la magistrada MÂª del Pilar Teso, indica que la exhibiciÃ³n del pasaporte covid no vulnera el derecho a la igualdad, pues no se produce discriminaciÃ³n entre aquellos que estÃ¡n vacunados y los que no lo estÃ¡n.

â€œRecordemos que la documentaciÃ³n reviste una triple modalidad, que resulta asequible a todos, de modo que quien no quiere mostrar si ha sido o no vacunado, teniendo en cuenta el carÃ¡cter voluntario de la misma, puede presentar el resultado de la prueba PDIA o el test de antÃgenos, y desde luego el certificado de recuperaciÃ³n de la covid-19 si ha pasado la infecciÃ³n.â€

En todo caso, la Sala aprecia que concurre una justificaciÃ³n objetiva y razonable para permitir o no el acceso al correspondiente establecimiento, segÃºn se haya cumplido tal exigencia, pues se trata de la protecciÃ³n de la salud y la vida de las personas, mediante una medida que evita o restringe la propagaciÃ³n de la pandemia.

La Sala rechaza tambiÃ©n que exigir el certificado covid vulnere el derecho a la intimidad y asegura que no puede esgrimirse la prevalencia de este derecho frente al derecho a la vida y a la protecciÃ³n de la salud pÃºblica. "Es cierto que se trata de una informaciÃ³n mÃ©dica, pero las connotaciones que impone la situaciÃ³n de pandemia, el carÃ¡cter masivo de la vacunaciÃ³n y la solidaridad que comporta la protecciÃ³n y ayuda entre todos, devalÃºa la preeminencia de la intimidad en este caso", subrayan los magistrados.

Del mismo modo, el tribunal descarta la vulneraciÃ³n del derecho fundamental a la protecciÃ³n de los datos personales cuando lo que se establece, para entrar en el interior de un determinado establecimiento, â€œes la mera exhibiciÃ³n, es decir, enseÃ±ar o mostrar la documentaciÃ³n en cualquiera de las tres modalidades exigida. Sin que, desde luego, puedan recogerse los datos de los asistentes a tales locales, ni pueda elaborarse un fichero, ni hacer un tratamiento informÃ¡tico al respecto".

Tras constatar la afectaciÃ³n â€œtenueâ€ de los citados derechos fundamentales, concluye que la medida resulta necesaria, idÃ³nea y proporcionada para conseguir el fin perseguido. Afirma que la exhibiciÃ³n de la documentaciÃ³n en estos establecimientos es idÃ³nea debido a las caracterÃsticas de estos lugares de ocio en los que a diferencia de otros establecimientos abiertos al pÃºblico "no permiten el uso constante y permanente de la mascarilla, que debe necesariamente retirarse para comer y para beber, del mismo modo que resulta difÃcil mantener en ellos la distancia de seguridad, se suele conversar con un tono de voz mÃ¡s alto, o incluso cantar, lo que favorece la "inhalaciÃ³n de gotas y aerosoles respiratorios emitidos por un contagiado" que es "la principal vÃa de trasmisiÃ³n del SARS-CoV-2", segÃºn seÃ±ala el informe del Servicio de EpidemiologÃa de la DirecciÃ³n General de Salud PÃºblica de la ConsellerÃa de Sanidad, avalado por los miembros del SubcomitÃ© de Control de Brotes del ComitÃ© ClÃnico que asesora a la citada ConsejerÃa.

"No es preciso que la medida impida de modo absoluto cualquier tipo de contagio, pues no existe en el estado actual de la ciencia ese riesgo cero"

La sentencia recoge los informes aportados por la Xunta que ponen de manifiesto la abundancia de datos cientÃficos que avalan que la Ãºnica medida eficaz posible, para proceder a la apertura de los locales de ocio, que proporcione un alto nivel de protecciÃ³n para la salud pÃºblica es la implantaciÃ³n del denominado certificado covid, â€œpues solo ella puede disminuir considerablemente el riesgo de contagio en dichos establecimientosâ€.

"No es preciso, desde luego, que la medida que se postula, impida de modo absoluto cualquier tipo de contagio, es decir, que resulte infalible, pues no existe en el estado actual de la ciencia ese riesgo cero", apunta la sentencia. El Supremo detalla que el gobierno gallego barajÃ³ otras medidas, como la instalaciÃ³n de medidores de diÃ³xido de carbono (CO2) para el control de los tiempos de ventilaciÃ³n.

"Desde luego la medida mÃ¡s segura es el cierre de los establecimientos. Sucede, sin embargo, que esta medida de cierre, teniendo en cuenta la evoluciÃ³n de la pandemia en relaciÃ³n con las consideraciones epidemiolÃ³gicas en el estado actual de la ciencia, y las severas restricciones ya pasadas, podrÃa hacer que el ocio nocturno derive en concentraciones en la vÃa pÃºblica, lo que supondrÃa un grave riesgo para la salud pÃºblica de todos, ademÃ¡s de los costes econÃ³micos y laborales en los sectores afectados", valora el Alto Tribunal.

Recuerda que en el caso concreto la Xunta de Galicia no la ha implantado de forma indiscriminada en todo el territorio, sino que establece una suerte de mapa que gradÃºa la incidencia de la pandemia en cada lugar y los diversos niveles de restricciÃ³n segÃºn la gravedad de la incidencia de la covid-19 en los diferentes municipios. AdemÃ¡s, seÃ±ala que la medida reviste un carÃ¡cter temporal, adecuada a la realidad necesariamente cambiante por lo que ha sido justificada respecto de su idoneidad, necesidad y proporcionalidad.

El antecedente andaluz

La sentencia menciona el precedente de este tribunal que en una sentencia anterior rechazÃ³ la exhibiciÃ³n del pasaporte Covid en AndalucÃa. Concretamente, el Supremo habÃa ratificado la decisiÃ³n del TSJ de AndalucÃa de no avalar la medida. En este caso, jugÃ³ un papel importante la falta de informaciÃ³n por parte de la Junta de AndalucÃa: ambos tribunales consideraron que no se habÃa justificado la necesidad de la medida que se habÃa extendido al conjunto del territorio andaluz de forma general, aplicable a toda la poblaciÃ³n y municipios con independencia de la tasa de incidencia y sin vinculaciÃ³n a situaciÃ³n sanitaria y evoluciÃ³n.

"Las circunstancias del supuesto examinado en el recurso de casaciÃ³n allÃ resuelto, y las del que aquÃ examinamos, en los tÃ©rminos establecidos en los fundamentos anteriores, son muy distintas, como distinta es tambiÃ©n la justificaciÃ³n proporcionada en uno y otro caso por la AdministraciÃ³n recurrente. Por ello no es de extraÃ±ar que nuestra conclusiÃ³n tambiÃ©n sea diferente", seÃ±ala el Supremo.

Voto particular

La sentencia incluye el voto particular del magistrado Antonio JesÃºs Fonseca en el que entiende que la exigencia del pasaporte covid afecta de forma â€œsevera, extensa e intensaâ€ a los derechos de igualdad e intimidad. AdemÃ¡s, la medida se aplica en sectores "de gran implantaciÃ³n territorial" y no hay un plazo concreto para que deje de exigirse este pasaporte covid.

El juez seÃ±ala que "en relaciÃ³n con el derecho a la igualdad, entiendo que se configuran los supuestos de hecho de la norma de manera que se da diferente trato a personas que tienen una misma situaciÃ³n, ello porque: a) se exige certificado de pauta completa de vacunaciÃ³n cuando nadie tiene la obligaciÃ³n de vacunarse; b) se exige certificado de negatividad de prueba diagnÃ³stica cuando nadie estÃ¡ obligado a someterse a esa prueba; y, c) se exige certificado de recuperaciÃ³n cuando no todos han pasado la enfermedad".

Respecto del derecho a la intimidad, "se impone la obligaciÃ³n de revelar datos personales relativos a la intimidad de la persona -identidad y salud- pues obligan a revelar datos sobre la intimidad -vacunado o no-, sobre la salud - sometido a prueba o no-. AdemÃ¡s, ello se hace con una concreta finalidad, la de controlar y limitar el acceso a personas a determinados locales, cuando ni tan siquiera existe una norma legal que de manera expresa habilite la exigencia de esa medida limitativa e invasiva de derechos fundamentales, al modo de la exigencia del DNI para el control de acceso de menores de edad y evitar el consumo de bebidas alcohÃ³licas".

Por otra parte, "se parte de una premisa absoluta que no comparto: que es necesaria la apertura de tales locales y que esa apertura no puede acordarse sin esas medidas. Y no la comparto porque no la considero admisible cuando es un dato objetivo y contrastable que otros territorios de EspaÃ±a con mayor incidencia no lo consideran asÃ ya que no han adoptado estas medidas. AdemÃ¡s, tambiÃ©n es comprobable objetivamente que otras comunidades autÃ³nomas han adoptado medidas de apertura progresivas. Finalmente, no se justifica que las medidas pretendidas sean las Ãºnicas posibles para conjugar los derechos en juego pues es patente que eran posibles otras que permitirÃan aperturas por aforos como el rÃ©gimen transitorio que implanta la Orden de 13 de agosto de 2021. Nada de esto fue valorado y analizado por la administraciÃ³n gallega".

El Alto Tribunal seÃ±ala que el beneficio de la medida, con la reducciÃ³n significativa de los contagios, es muy superior al sacrificio por la exigencia de presentar la documentaciÃ³n. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Describen cÃ³mo la quimioterapia en cÃ©lulas sanas afecta a las cÃ©lulas de la sangre

Archivado: septiembre 14, 2021, 2:04pm UTC por carmenfernandez

HematologÃa y Hemoterapia carmenfernandez Mar, 14/09/2021 - 16:04 InvestigaciÃ³n

La quimioterapia afecta a las cÃ©lulas de la sangre.

El mecanismo de acciÃ³n de algunos tipos de quimioterapia reside en daÃ±ar el ADN de las cÃ©lulas cancerosas, para eliminarlas. Se sabe que la quimioterapia puede impactar tambiÃ©n en las cÃ©lulas sanas y este â€œdaÃ±oâ€ puede permanecer en estas cÃ©lulas, en forma de mutaciones, aÃºn despuÃ©s de finalizar el tratamiento.

Investigadores del Laboratorio de GenÃ³mica BiomÃ©dica del IRB Barcelona, liderados por la investigadora ICREA NÃºria LÃ³pez-Bigas, han identificado las â€œhuellasâ€ (en forma de mutaciones en el ADN), que dejan las quimioterapias basadas en platino, en casos de leucemia mieloide aguda (AML, por sus siglas en inglÃ©s) asociada al tratamiento previo con quimioterapia de un tumor sÃ³lido. El estudio se ha publicado en Nature Communications.

â€œEn este trabajo nos interesaba particularmente identificar las mutaciones que la quimioterapia provoca en las cÃ©lulas sanas, para entender si el inicio de la AML es anterior o posterior a la exposiciÃ³n de los pacientes a las quimioterapiasâ€, dice Abel GonzÃ¡lez-PÃ©rez, investigador asociado que ha liderado el proyecto junto a LÃ³pezBigas.

â€œEn el caso de las quimioterapias basadas en platino, la detecciÃ³n de dicha huella mutacional en todas las cÃ©lulas de la AML nos permite afirmar que el desarrollo del AML asociado al tratamiento es posterior a la exposiciÃ³n a estos fÃ¡rmacosâ€, explica.

En concreto, los investigadores pudieron identificar las â€œhuellasâ€ de las quimioterapias basadas en el platino (cisplatino, oxaliplatino y carboplatino) en las cÃ©lulas sanguÃneas de pacientes con AML secundario. En cambio, las terapias basadas en 5-Fluoruracilo o Capecitabina, a pesar de estar relacionadas tambiÃ©n con casos de AML secundaria, no dejan huellas detectables en cÃ©lulas sanas de la sangre, seguramente por tener un mecanismo de acciÃ³n diferente.

La hematopoyesis clonal, segÃºn ha informado hoy el IRB Barcelona, es un proceso comÃºn en edades avanzadas, mediante el cual una cÃ©lula hematopoyÃ©tica se reproduce con mayor eficiencia que otras, ocupando con el tiempo una fracciÃ³n importante de las cÃ©lulas de la sangre.

La hematopoyesis clonal tambiÃ©n se da como consecuencia de la exposiciÃ³n a algunas quimioterapias. Si dicho proceso comenzara con posterioridad a la exposiciÃ³n al tratamiento, las mutaciones de las quimioterapias basadas en platino serÃan detectables, igual que ocurre en los casos de AML. Sin embargo, los autores no las han identificado. Esto implica que el inicio de la hematopoyesis clonal es anterior al tratamiento con la quimioterapia, cuyo efecto es acelerar dicho proceso.

â€œNuestro estudio nos permite distinguir si la hematopoyesis clonal ya habÃa comenzado antes del tratamiento con quimioterapia o no y asÃ establecer una relaciÃ³n temporalâ€ dice Oriol Pich, primer autor del estudio y Alumni del IRB Barcelona, actualmente investigador posdoctoral en el Francis Crick Institute en Londres.

Mapa de las alteraciones genÃ©ticas causadas por quimioterapia

El Laboratorio de GenÃ³mica BiomÃ©dica ya publicÃ³ en 2019 un trabajo identificando las â€œhuellasâ€ que dejan seis terapias comÃºnmente utilizadas para tratar el cÃ¡ncer en las cÃ©lulas sanas y observaron que algunas de estas quimioterapias causan alteraciones en el ADN a un ritmo entre cien y mil veces mÃ¡s rÃ¡pido que los procesos asociados a la edad.

Esta investigaciÃ³n ha sido posible gracias a los pacientes y sus familiares, que consintieron que muestras de sus tumores pudieran ser utilizadas para la investigaciÃ³n cientÃfica. En concreto, este trabajo se ha llevado a cabo en colaboraciÃ³n con el Hospital de Sant Pau de Barcelona. El estudio ha contado con financiaciÃ³n del Consejo Europeo de InvestigaciÃ³n (ERC, por sus siglas en inglÃ©s), del Ministerio de Ciencia, InnovaciÃ³n y Universidades y del Departamento de Empresa y Conocimiento de CataluÃ±a.

Influye favoreciendo la hematopoyesis clonal a partir de cÃ©lulas con mutaciones preexistentes, segÃºn una investigaciÃ³n del IRB Barcelona. Off RedacciÃ³n. Barcelona OncologÃa Medicina Familiar y Comunitaria Off

La pandemia no ha aumentado las reclamaciones contra mÃ©dicos

Archivado: septiembre 14, 2021, 1:26pm UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez Mar, 14/09/2021 - 15:26 Colegios de MÃ©dicos

La covid ha hipertensionado el sistema pero el porcentaje de procedimientos en los que se establece responsabilidad profesional sigue siendo muy bajo.

En 2020, primer aÃ±o de la pandemia de covid-19, el nÃºmero de reclamaciones contra mÃ©dicos disminuyÃ³ en CataluÃ±a en un 31% respecto a las registradas en 2019, y fue el aÃ±o con menos reclamaciones desde 2003, segÃºn revela la Memoria de 2020 que acaba de hacer pÃºblica del Colegio Oficial de MÃ©dicos de Barcelona (COMB).

En 2020 se registraron 224 reclamaciones; en 2019, 327, y en 2018, 332. La cifra relativa a 2020 sorprende por la situaciÃ³n de grave crisis sanitaria, en la que el sector sanitario hizo frente con dificultad a todos los afectados por la pandemia, incluidos los de mÃ¡s gravedad (colapso de las UCIs); se suspendiÃ³ buena parte de la actividad asistencial programada para los enfermos no-covid 19, y se ampliÃ³ notablemente la actividad no presencial (seguimientos de crÃ³nicos, nuevos diagnÃ³sticos...).

Esta comunidad autÃ³noma dispone de un modelo de Responsabilidad Civil Profesional MÃ©dica propio, con mÃ¡s de 26.400 asegurados. El Servicio de Responsabilidad Profesional (SRP) del Consejo de Colegios de MÃ©dicos de CataluÃ±a (CCMC), adscrito al Ãrea de Praxis del COMB, se encarga, desde diciembre de 1986, de gestionar las reclamaciones que se interponen contra los facultativos asegurados a travÃ©s de la pÃ³liza voluntaria y colectiva de responsabilidad profesional mÃ©dica, actualmente contratada con la aseguradora Sham, que delega al SRP del CCMC la gestiÃ³n, la tramitaciÃ³n y la defensa de todas las reclamaciones contra profesionales de la medicina.

Josep Arimany, director delÂ Ãrea de Praxis, explica en la memoria del COMB que, ademÃ¡s, se consolidan las reclamaciones extrajudiciales, con un 66%, como el tipo mÃ¡s frecuente de reclamaciÃ³n durante el 2020; de las cuales se judicializa sÃ³lo un 20%. ContinÃºa asÃ la tendencia iniciada el aÃ±o 2008 de disminuciÃ³n de los litigios judiciales, sobre todo de las denuncias penales, â€œlo que es positivo para los facultativos, dado que una sola condena en el Ã¡mbito penal puede conllevar la inhabilitaciÃ³n profesionalâ€.

Josep Arimany es el responsable del Ã¤rea de Praxis del COMB.

â€œCabe destacar que el porcentaje de procedimientos en los que se establece que ha existido responsabilidad por parte del mÃ©dico sigue siendo muy bajo y especialmente bajo en los procedimientos judicialesâ€, aÃ±ade Arimany en la memoria.

En el 2020 el 83% de asuntos penales se resolvieron con archivo o sentencia absolutoria y las condenas en el Ã¡mbito civil Ãºnicamente representan un 19%.

7 expedientes disciplinarios

La memoria tambiÃ©n recoge que, en el ejercicio de las competencias que el COMB tiene atribuidas en el Ã¡mbito disciplinario y de control del ejercicio de la profesiÃ³n, durante 2020 se tramitaron un total de 296 expedientes, 152 de los cuales se iniciaron en 2020. De ellos, se acordaron 209 resoluciones, 145 de las que han supuesto el archivo del expediente porque no quedaba acreditada la comisiÃ³n de la infracciÃ³n, e incoaron 7 expedientes disciplinarios.

La Junta de Gobierno del COMB, ademÃ¡s, tambiÃ©n acordÃ³ medidas de control preventivo del ejercicio: en 44 casos acordÃ³ medidas terapÃ©uticas y de tutela; en 5 se requiriÃ³ a los profesionales que se abstuviesen de ejercer temporalmente, en 3 fue necesario pedir un dictamen para valorar la competencia y la capacidad para el ejercicio y, por Ãºltimo, 5 de los casos se archivaron por buena evoluciÃ³n.

AdemÃ¡s, durante el 2020, se instruyeron en la Unidad Integral de Violencia Contra el MÃ©dico (UI-VCM) un total de 34 expedientes por incidentes sufridos por colegiados en el transcurso de su actividad profesional, tambiÃ©n menos en que aÃ±os anteriores.

9 procedimientos judiciales por violencia

De estos, 9 han derivado en procedimientos judiciales que estÃ¡n en diversos estadios de desarrollo o finalizados, en 21 se ha seguido la vÃa extrajudicial y en 4, los colegiados tan sÃ³lo han requerido asesoramiento jurÃdico por parte de la unidad.

La disminuciÃ³n del nÃºmero de casos atendidos se debe, â€œsin ningÃºn tipo de duda, al confinamiento poblacional derivado del estado de alarmaâ€, las restricciones a los pacientes para acceder directamente al personal sanitario durante el periodo inicial de dicho confinamiento, asÃ como la valoraciÃ³n positiva de la sociedad de los profesionales de la medicina.

Sube la edad media de los colegiados

Por otro lado, el COMB cerrÃ³ 2020 con 36.653 colegiados, con una media de edad de 55 aÃ±os en los hombres y 46 aÃ±os en las mujeres. Las mÃ©dicas representan ya el 53,1% del censo. Los colegiados de 65 aÃ±os o mÃ¡s representan ya el 20% de la colegiaciÃ³n, cuando hace cinco aÃ±os eran el 14%.

En general aumenta el nÃºmero de colegiados de todas las procedencias, pero con ritmos diferentes: el nÃºmero de mÃ©dicos nacidos en CataluÃ±a aumenta de media un 1,3% los Ãºltimos cinco aÃ±os; el de nacidos en el resto de EspaÃ±a lo hace un 2,5%, y el de nacidos fuera de EspaÃ±a, un 5,8%. Los mÃ©dicos extranjeros ya representan el 22% del censo colegial.

2020, primer aÃ±o de la crisis sanitaria, fue el ejercicio con menos denuncias desde 2003 en el registro de las corporaciones catalanas. coronavirus Off C.F. Barcelona Medicina Familiar y Comunitaria Medicina Preventiva y Salud PÃºblica ProfesiÃ³n Off

La Comunidad de Madrid anuncia la implantaciÃ³n del "visado por autocontrol" de medicamentos

Archivado: septiembre 14, 2021, 12:50pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Mar, 14/09/2021 - 14:50 InspecciÃ³n sanitaria MarÃa PÃn, Jorge Mestre, Elena Mantilla, JosÃ© Ignacio EchÃ¡niz y Guillermo DÃaz, durante el encuentro digital celebrado este martes.

MarÃa PÃn, Jorge Mestre, Elena Mantilla, JosÃ© Ignacio EchÃ¡niz y Guillermo DÃaz, durante el encuentro digital celebrado este martes.

En la Comunidad de Madrid, un 80% de los medicamentos que precisan visado contarÃ¡n con lo que Elena Mantilla, directora general de InspecciÃ³n Sanitaria de la regiÃ³n, ha denominado "visado por autocontrol": dichos fÃ¡rmacos serÃ¡n visados sÃ³lo una vez por la InspecciÃ³n MÃ©dica y, a partir de ahÃ, se visarÃ¡n automÃ¡ticamente en la tarjeta sanitaria del paciente. EstÃ¡ previsto que esta iniciativa se implante en las prÃ³ximas semanas.

Ha sido la propia Mantilla la que ha anunciado la medida este martes durante el encuentro digital El futuro del visado, organizado por Europa Press con la colaboraciÃ³n de Novo Nordisk y moderado por periodista MarÃa PÃn, en el que ha participado junto a otros tres expertos del Ã¡mbito de la polÃtica y de la economÃa de la salud: JosÃ© Ignacio EchÃ¡niz, diputado en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados; Guillermo DÃaz, portavoz de Ciudadanos en la ComisiÃ³n de Sanidad del Congreso de los Diputados, y Jorge Mestre, economista de la Salud y profesor asociado de la Universidad Carlos III. Los cuatro han coincido en que es necesario revisar el actual sistema de visados (suspendido durante la pandemia, pero que varias autonomÃas ya han reestablecido) para conseguir que siga siendo una herramienta de control y seguridad para el paciente, y no un "obstÃ¡culo" burocrÃ¡tico en el acceso a los tratamientos.

Sobre este asunto, Mantilla ha explicado que en su regiÃ³n, a raÃz de la pandemia, se suprimieron los visados y que, junto a mÃ©dicos y farmacÃ©uticos, se estudiÃ³ quÃ© medicamentos podÃan ser susceptibles de prescindir de ellos. SegÃºn ha afirmado, la experiencia de estos meses ha demostrado que el sistema anterior precisaba un replanteamiento: "La pandemia nos ha enseÃ±ado que un aÃ±o y medio despuÃ©s esta suspensiÃ³n del visado ha funcionado". Entre los motivos que llevan a esta conclusiÃ³n ha expuesto que se ha evitado el desplazamiento de enfermos graves a centros de salud, se ha mejorado la adherencia a los tratamiento y no se ha traducido en un mayor gasto vinculado a la InspecciÃ³n.

Junto a este 80% de medicamentos con visado que pasarÃ¡n a tener ese "visado por autocontrol", la directora general de InspecciÃ³n Sanitaria de la Comunidad de Madrid ha anunciado que determinados medicamentos, "que precisan un control exhaustivo", van ha seguir con el visado tradicional (entre ellos, productos nutricionales y medicamentos para tratamientos de reproducciÃ³n asistida), mientras que "habrÃ¡ una minorÃa de medicamentos en los que se va a eliminar el visado".

Trabas y burocracia

Tras Mantilla, Ã‰chaniz ha intervenido para destacar que, si bien los visados son una herramienta que busca garantizar el control de determinados medicamentos por su coste y para velar por la seguridad del paciente, esta medida, con el paso del tiempo, se ha convertido "en una barrera, en un obstÃ¡culo, en una traba y en un retraso en el acceso a determinados tratamientos"; y ha supuesto un aumento de la burocratizaciÃ³n.

AdemÃ¡s, ha seÃ±alado que esto perjudica a los pacientes mÃ¡s vulnerables y ha defendido que es necesario buscar "alternativas inteligentes" para mejorar esta herramienta y asÃ mejorar el acceso a los tratamientos. Ha aplaudido la iniciativa adoptada por la Comunidad de Madrid y ha seÃ±alado que es ahora el Ministerio de Sanidad quien tiene el reto de "homogeneizar" esto para evitar que se den situaciones dispares entre regiones.

AdaptaciÃ³n a lo digital

Durante su intervenciÃ³n, DÃaz ha destacado que el visado es "una herramienta muy obsoleta para un mundo digital", a pesar de su papel en el control de determinados medicamentos. "A lo mejor el mundo digital nos abre la puerta a herramientas nuevas", ha planteado. AdemÃ¡s, ha propuesto que se estudio realmente su efectividad y ha seÃ±alado que cualquier revisiÃ³n que se haga en este Ã¡mbito debe venir desde el Gobierno central para evitar asÃ desigualdades entre comunidades autÃ³nomas.

Por ello, ha defendido que es necesario que el anÃ¡lisis sobre el impacto de la supresiÃ³n del visado de medicamentos se haga a nivel nacional y ha planteado que serÃa necesario medir la repercusiÃ³n de esa supresiÃ³n en otras partidas sanitarias (como las esperas en AtenciÃ³n Primaria o el gasto farmacÃ©utico), ya que pueden ser indicadores que reflejen otros beneficios que puede aportar esta iniciativa

Por su parte, Mestre, durante su intervenciÃ³n, a raÃz del debate planteado, ha ilustrado el impacto de las enfermedades crÃ³nicas en el sistema sanitario poniendo como ejemplo la diabetes. SegÃºn ha expuesto, mÃ¡s de cinco millones de personas padecen esta enfermedad y hay un elevado grupo de pacientes aÃºn sin diagnosticar.

Con esta cifra en la mano, ha seÃ±alado que la diabetes tipo 2 tiene un coste de 5.809 millones de euros (lo que supone un 8,2% del gasto sanitario total) y que el 37% de los costes de la diabetes se deben a complicaciones: enfermedades cardiovasculares, hipoglucemias (leves y graves) y problemas de peso.

Ir "mÃ¡s allÃ¡" en polÃtica sanitaria

Tras esta exposiciÃ³n de datos sobre el impacto econÃ³mico de la enfermedad, el experto se ha sumado al planteamiento de revisar el sistema de visados: "A lo mejor en su formato original sÃ tenÃa gran sentido, pero ahora estoy de acuerdo en que este paÃs requiere una estrategia de polÃtica farmacÃ©utica, mÃ¡s allÃ¡ del visado, que haga una evaluaciÃ³n".

Y ha concluido: "Durante estas dos Ãºltimas dÃ©cadas en EspaÃ±a ha habido varios planes de polÃtica farmacÃ©utica que se han publicado y que se han quedado en documentos. AhÃ pido a los polÃticos decisores que se intente ir mÃ¡s allÃ¡".

En un debate organizado por Europa Press, expertos han pedido que se revise el actual sistema de visados para impedir que sea un "obstÃ¡culo" en el acceso a las terapias. coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Llega el primer fÃ¡rmaco solo con cannabidiol para dos formas raras de epilepsia

Archivado: septiembre 14, 2021, 12:28pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Mar, 14/09/2021 - 14:28 De GW y Jazz Pharmaceuticals

'Epidyolex' (cannabidiol) pertenece a una nueva familia de antiepilÃ©pticos que reducen la hiperexcitabilidad de las neuronas y la inflamaciÃ³n, y de este modo las crisis epilÃ©pticas.

Ya estÃ¡ disponible en EspaÃ±a el primer medicamento a base exclusivamente de cannabidiol (CBD), de la compaÃ±Ãa britÃ¡nica GW Pharmaceuticals, que desde mayo pertenece a Jazz Pharmaceuticals. El Ministerio de Sanidad ha dado luz verde a la comercializaciÃ³n de Epidyolex (cannabidiol) para los sÃndromes de Dravet y de Lennox Gastaut, dos formas poco frecuentes de epilepsia infantil, altamente incapacitantes y resistentes a los tratamientos antipepilÃ©pticos, hasta el punto de que muchos pacientes presentan mÃºltiples crisis epilÃ©pticas al dÃa.

PresentaciÃ³n de 'Epidyolex'.

Este fÃ¡rmaco, de dispensaciÃ³n hospitalaria, estÃ¡ autorizado, junto con clobazam, para el tratamiento de las crisis epilÃ©pticas asociadas a estos sÃndromes en pacientes a partir de los dos aÃ±os de edad. La compaÃ±Ãa estÃ¡ en estos momentos en negociaciones con el Ministerio para su aprobaciÃ³n de este fÃ¡rmaco en una tercera indicaciÃ³n en pacientes con crisis asociadas al complejo de esclerosis tuberosa.Â

â€œEl cannabidiol tiene un mecanismo de acciÃ³n novedoso. Pertenece a una nueva familia de fÃ¡rmacos antiepilÃ©pticos que reducen la hiperexcitabilidad de las neuronas y la inflamaciÃ³n, y de este modo las crisis epilÃ©pticasâ€, ha seÃ±alado este martesÂ Ãngel Ayuga, director mÃ©dico de la Unidad de Negocio de Neurociencia de Jazz, en la presentaciÃ³n virtual de su lanzamiento. Afirma que su aprobaciÃ³n en Dravet y Lennox-Gastaut se basa â€œen el gran desarrollo clÃnicoâ€ que ha llevado a cabo GW, que incluye cuatro ensayos de fase III con 714 pacientes.

En estos estudios han participado diez centros espaÃ±oles, incluidos el Hospital Ruber Internacional de Madrid y La Fe de Valencia. Antonio Gil-Nagel, director del Programa de Epilepsia del Ruber Internacional, y Vicente Villanueva, jefe de secciÃ³n de la Unidad de Epilepsia Refractaria de La Fe, han aplaudido la comercializaciÃ³n de Epidyolex, hasta disponible en EspaÃ±a a travÃ©s de los ensayos clÃnicos, el uso compasivo y los programas de uso expandido.

Eficacia

â€œHasta la fecha contÃ¡bamos con pocos tratamientos eficaces para el sÃndrome de Dravet. Aparte, fÃ¡rmacos tradicionales pueden empeorar las crisis epilÃ©pticas. Por eso se ha hecho hincapiÃ© en establecer lÃneas de investigaciÃ³n dirigidas no a las epilepsias globalmente, sino a cada una de ellasâ€, ha resaltado Gil-Nagel.Â

De Jazz, Cristina Bando, Ãngel Ayuga e InÃ©s Perea (directora general); y los neurÃ³logos Vicente Villanueva (La Fe) y Gil-Nagel (Ruber Internacional).

El neurÃ³logo afirma que en Dravet el fÃ¡rmaco se utilizarÃ¡ tras el fracaso a dos o tres antiepilÃ©pticos de primera lÃnea, y estima que en EspaÃ±a el puede beneficiar a entre 300 y 400 pacientes menores de 18 aÃ±os. En los ensayos clÃnicos, el cannabidiol ha demostrado â€œeficacia en mÃ¡s del 50% de los pacientes en la reducciÃ³n de crisis, pero dos tercios de ellos tenÃan otros beneficios, como menor intensidad o duraciÃ³n de las crisis o menor afectaciÃ³n global o cognitivaâ€. AdemÃ¡s, â€œun 5% quedaron libres de crisisâ€, ha indicado el neurÃ³logo.

El Hospital La Fe de Valencia ha participado en el desarrollo clÃnico del fÃ¡rmaco tanto en sÃndrome de Dravet como en Lennox Gastaut. â€œSe ha visto una reducciÃ³n de aproximadamente el 40% del global de crisis, pero el punto fundamental es que mejora en ese porcentaje las crisis de caÃdaâ€. Para Villanueva, reducir las caÃdas es â€œevitar que estos pacientes tengan que acudir al hospital con traumatismos craneoencefÃ¡licos, con fracturas y una serie de problemas que condicionan enormemente su calidad de vida y la de sus cuidadores y familiaresâ€.Â

Desde su experiencia en la prÃ¡ctica clÃnica gracias a los mecanismos que facilitan el acceso temprano, â€œlos resultados son reproducibles a los de los ensayos clÃnicosâ€. En cualquier caso, anuncia que ya hay en marcha un estudio en EspaÃ±a que de forma retrospectiva evaluarÃ¡ el funcionamiento del fÃ¡rmaco en condiciones reales de uso en sus indicaciones aprobadas.

Nuevos usos

Tras la aprobaciÃ³n de Epidyolex en estos dos sÃndromes, la compaÃ±Ãa espera el visto bueno del Ministerio para el tratamiento de las crisis epilÃ©pticas asociadas al complejo de esclerosis tuberosa, enfermedad que cursa con tumores que afectan a distintos Ã³rganos, incluido el cerebro.Â

AdemÃ¡s, Ayuga ha asegurado que se mantiene el desarrollo clÃnico del cannabidiol para otras indicaciones: â€œEn otras epilepsias refractarias, como la hipoxia isquÃ©mica, y en Ã¡reas psicÃ³ticas, de cogniciÃ³n y conducturalesâ€.Â

"Apostamos por los procesos regulatorios establecidos para los medicamentos"

â€œGW es lÃder mundial en el desarrollo, investigaciÃ³n y comercializaciÃ³n de medicamentos derivados del cannabis, con mÃ¡s de veinte aÃ±os de experiencia con foco en dar respuesta a esas significativas necesidades no cubiertas de los pacientesâ€, ha resaltado Cristina Bando, directora senior de la Unidad de Negocio de Neurociencia de Jazz. En un momento â€œen que hay mucho ruido en torno al cannabis, nosotros apostamos por los procesos regulatorios establecidos para los medicamentos demostrando su eficacia, seguridad y calidadâ€.Â

InÃ©s Perea, directora general de Jazz, ha destacado que "la integraciÃ³n de GW nos aporta toda la innovaciÃ³n en la ciencia de cannabinoides". La ejecutiva ha seÃ±alado el sentido de la compra de GW para la matriz, y afirma que "somos dos compaÃ±Ãas con la misma visiÃ³n, misiÃ³n y el mismo compromiso de ayudar a pacientes con enfermedades graves".Â

Sanidad ha dado su visto bueno a 'Epidyolex' en sÃndrome de Dravet y Lennox-Gastaut, y evalÃºa una tercera indicaciÃ³n para el complejo de esclerosis tuberosa. Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Enlace permanente para 'Los decanos de Farmacia consideran que el grado precisa de una "alta presencialidad" para obtener "una formaciÃ³n Ã³ptima"'

Los decanos de Farmacia consideran que el grado precisa de una "alta presencialidad" para obtener "una formaciÃ³n Ã³ptima"

Archivado: septiembre 14, 2021, 10:57am UTC por manuelbustelo

Grado manuelbustelo Mar, 14/09/2021 - 12:57 FormaciÃ³n universitaria

La CNDFE considera que los grados universitarios en el campo de las Ciencias de la Salud requieren de una elevada presencialidad para llegar a obtener las competencias profesionales que se precisan.

La Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Farmacia (CNDFE) tuvo conocimiento, durante la celebraciÃ³n de su Ãºltima reuniÃ³n, de la prÃ³xima implantaciÃ³n del grado semipresencial de Farmacia promovido por la Universidad Europea de Madrid. Ante esto, la conferencia ha emitido un escrito, al que ha tenido acceso este periÃ³dico, en el que defienden la necesidad de mantener la mayor presencialidad posible dentro de la formaciÃ³n del grado, no solo de Farmacia, sino de aquellos pertenecientes al Ã¡mbito sanitario.

"La Conferencia Nacional de Decanos de las Facultades de Farmacia considera que todos los grados universitarios en el campo de las Ciencias de la Salud, por sus especÃficas caracterÃsticas, requieren de una elevada presencialidad para llegar a obtener las competencias profesionales y, en el caso concreto del Grado de Farmacia, obtener una formaciÃ³n Ã³ptima en el que la salud de los pacientes estÃ© del todo asegurada", recoge el documento.

Sobre esto, fuentes de la CNDFE seÃ±alan a este periÃ³dico que, esta reivindicaciÃ³n se centra en que "para poder acreditar una adecuada formaciÃ³n del Grado en Farmacia debe darse una alta presencialidad, sobre todo en prÃ¡cticas, seminarios y, principalmente, en exÃ¡menes".

AdemÃ¡s, hacen hincapiÃ© en que la situaciÃ³n vivida durante la pandemia "ha sido excepcional" y que, en cuanto sea posible, debe volverse a la normalidad y seguir apostando por la formaciÃ³n presencial dentro de los grados del Ã¡mbito de la Salud.

Mantener las garantÃas

SegÃºn apuntan desde la conferencia de decanos, el representante de la Universidad Europea de Madrid expuso las particularidades de la nueva modalidad semipresencial del grado de Farmacia, en el que se destacÃ³ por un lado el mantenimiento prioritario de la totalidad de las sesiones prÃ¡cticas y de los exÃ¡menes que se imparten y de parte de las actividades formativas en la modalidad presencial, viÃ©ndose tan sÃ³lo afectadas una parte de las clases teÃ³ricas. Ante esto, la CNDFE considera que "si una instituciÃ³n que ya viene impartiendo un grado presencial de Farmacia desea poner en marcha una modalidad semipresencial de dicho grado, debe garantizar el mantenimiento de la docencia prÃ¡ctica y los exÃ¡menes en los mismos extremos de la modalidad presencial".

Tras esto, la conferencia de decano lanza un mensaje mirando al futuro: "Asimismo, deberemos ser extraordinariamente cuidadosos sobre la implantaciÃ³n de nuevos grados semipresenciales u on line por parte de universidades en las que no se cursaba el grado de Farmacia con anterioridad. Ya que deberÃa asegurarse que la carga lectiva de tipo prÃ¡ctico (contenidos y duraciÃ³n de las mismas), asÃ como los exÃ¡menes, amÃ©n de cumplir con los condicionantes legales, reflejan la consecuciÃ³n de conocimientos prÃ¡cticos y de habilidades acordes con los obtenidos en una modalidad presencial".

Los representantes de la facultades de Farmacia se han posicionado ante la implantaciÃ³n del grado semipresencial de Farmacia promovido por la Universidad Europea de Madrid. Off Manuel F. Bustelo Profesional Joven Off

Aprende mÃ¡s sobre las cifras de la diabetes en EspaÃ±a

Archivado: septiembre 14, 2021, 10:28am UTC por jorge Lopez GuiÃ±ales

EndocrinologÃa jorge Lopez GuiÃ±ales Mar, 14/09/2021 - 12:28 Te retamos con este quiz sobre diabetes

Quiz diabetes

En este quiz planteamos una serie de preguntas para que descubras los conocimientos que tienes sobre diabetes, y las curiosidades relacionadas con esta misma.

Quiz patrocinado por Novo Nordisk.

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La convocatoria del examen de acceso a la especialidad de EnfermerÃa Comunitaria, pendiente de Hacienda

Archivado: septiembre 14, 2021, 10:21am UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Mar, 14/09/2021 - 12:21 Especialidad

Un enfermero curando una herida. FOTO: Ariadna Creus y Ã€ngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

El Ministerio de Universidades todavÃa no ha publicado la convocatoria del examen de evaluaciÃ³n de competencias de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria, que en teorÃa se celebrarÃ¡ en octubre.

â€œQueda pendiente la que se realizarÃ¡ por la UNED, aunque estÃ¡ previsto que en breve se le dÃ© el visto buenoâ€, asegura a este periÃ³dico JosÃ© RamÃ³n MartÃnez Riera, presidente de la AsociaciÃ³n de EnfermerÃa Comunitaria (AEC), tras una conversaciÃ³n con la subdirectora general de TÃtulos del Ministerio de Universidades, MarÃa del Valle, sobre la prueba extraordinaria.

AÃ±ade que una vez que los gastos estÃ©n autorizados por Hacienda, â€œse procederÃ¡ a la publicaciÃ³n de la convocatoria en el BoletÃn Oficial del Estado (BOE)â€. A pesar de que ya se va viendo la luz al final del tÃºnel, lo cierto es que el proceso lleva alargÃ¡ndose mÃ¡s de una dÃ©cada y hay profesionales que se han jubilado o fallecido sin haber podido optar a la especialidad.

Presencial y â€˜on lineâ€™

El examen, que ya se sabe serÃ¡ en formato presencial y on line, â€œestÃ¡ siendo elaborado por parte de expertosâ€, explica MartÃnez Riera. En este contexto, desde la AEC entienden que, que dada la situaciÃ³n de pandemia y en aras a no retrasar mÃ¡s el proceso, la modalidad presencial y on line es razonable.

TambiÃ©n se conoce que finalmente hay 31.000 potenciales examinandos. â€œEs posible acceder a la sede del Ministerio de Universidades con las credenciales de cada uno (usuario y contraseÃ±a) para saber si se estÃ¡ admitido, ya que la informaciÃ³n se ha actualizado hace pocoâ€.

Esperando mÃ¡s de una dÃ©cada

En opiniÃ³n de MartÃnez Riera, para el SNS supone un grave perjuicio que este proceso lleve alargÃ¡ndose mÃ¡s de una dÃ©cada. â€œSi no se sabe con cuÃ¡ntas especialistas reales cuenta, no es posible planificar los recursos humanosâ€.

La formaciÃ³n y tutorizaciÃ³n es otro de los aspectos en los que repercute negativamente dicho retraso. â€œEn estos momentos hay enfermeras que estÃ¡n actuando como tutoras o subdirectoras de las Unidades Docentes de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria sin el preceptivo tÃtulo de especialistaâ€, concluye el presidente de la AEC.

Falta que Hacienda apruebe el gasto del examen que realizarÃ¡ la UNED, segÃºn ha comunicado la subdirectora general de TÃtulos del Ministerio de Universidades a la AEC. Off Alicia Serrano Off

Medicina Interna alza la voz contra una posible disgregaciÃ³n del sistema MIR

Archivado: septiembre 14, 2021, 10:15am UTC por franciscogoiri

MIR franciscogoiri Mar, 14/09/2021 - 12:15 El 93,4% de los MIR y especialistas abogan por mantener la gestiÃ³n centralizada

MÃ¡s del 90% de los residentes de Medicina Interna se oponen a que la gestiÃ³n de la formaciÃ³n sanitaria especializada deje de estar en manos de la AdministraciÃ³n central (Foto: DM).

No ha lugar. Medicina Interna, la especialidad generalista por antonomasia, la tercera que mÃ¡s plazas MIR repartirÃ¡ en la convocatoria 2021-2022, no quiere ni oÃr hablar de la descentralizaciÃ³n autonÃ³mica del sistema de formaciÃ³n sanitaria especializada. El 90% de los residentes y especialistas que ha respondido a una encuesta especÃfica de la Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Interna (SEMI) considera que la gestiÃ³n del modelo formativo debe seguir siendo nacional.

La intenciÃ³n manifestada en las Ãºltimas semanas por CataluÃ±a de abordar con el Ejecutivo de Pedro SÃ¡nchez la posibilidad de que la Generalitat asuma determinadas competencias en la gestiÃ³n del MIR ha llevado a la SEMI a preguntar a sus socios sobre la actual configuraciÃ³n del modelo y la hipotÃ©tica asunciÃ³n de una gestiÃ³n mÃ¡s descentralizada, autonÃ³mica o incluso hospital por hospital.

El acuerdo de coaliciÃ³n que firmaron en su dÃa PSOE y Unidas Podemos para configurar el Gobierno nacional contemplaba de forma explÃcita (punto 9.4) la posibilidad de traspasar a la Generalitat "aquellas competencias pendientes ya reconocidas en el Estatut de CataluÃ±a en materias como la gestiÃ³n de becas universitarias, la formaciÃ³n sanitaria especializada, el salvamento marÃtimo o la ejecuciÃ³n de la legislaciÃ³n laboral en el Ã¡mbito del trabajo, el empleo y la formaciÃ³n profesional".

El eco de ese acuerdo, que parecÃa relativamente en sordina, se ha revitalizado en las Ãºltimas semanas cuando representantes del Gobierno nacional y del Ejecutivo de Pere AragonÃ¨s anunciaron a principios de agosto su intenciÃ³n de crear un grupo de trabajo especÃfico para estudiar la viabilidad de que el Ejecutivo autonÃ³mico asumiera esas competencias, incluidas las del sistema MIR, aunque, de momento, no han hecho concreciÃ³n alguna sobre el alcance y naturaleza de esa asunciÃ³n.

Lo Ãºnico claro es que la comisiÃ³n bilateral Generalitat-Estado, creada por el Estatuto de AutonomÃa en 2006, enumera hasta 56 competencias pendientes de revisiÃ³n entre ambos ejecutivos.

A modo de venda antes de la herida y para dejar clara la posiciÃ³n del colectivo de especialistas a los que representan, la SEMI ha preguntado a sus socios sobre una posibilidad que, por otra parte, despierta muchos recelos (cuando no una abierta oposiciÃ³n) entre los profesionales sanitarios. De los 594 internistas que han respondido al sondeo de la sociedad (500 especialistas y 94 de residentes), 9 de cada 10 coinciden en que la gestiÃ³n del sistema MIR debe seguir siendo nacional.

Esa convicciÃ³n es prÃ¡cticamente unÃ¡nime tanto entre los especialistas en ejercicio como entre quienes se estÃ¡n formando para ejercer como tales: el 90,43% de los MIR participantes en el sondeo aboga por mantener las cosas como estÃ¡n, frente a un 7,37% que no verÃa con malos ojos una descentralizaciÃ³n autonÃ³mica, y apenas y un 2,20% que se decanta por una gestiÃ³n independiente de cada hospital. En el caso de los internistas en ejercicio, el convencimiento sobre las bondades del modelo actual es aÃºn mayor: el 94,4% del medio millar de especialistas que ha respondido al requerimiento de su sociedad cree que la gestiÃ³n del MIR debe seguir siendo nacional. SÃ³lo el 3,8% habla de cedÃ©rsela a las autonomÃas, y un simbÃ³lico 1,8% la prefiere hospital por hospital.

En tÃ©rminos globales, sin discernir entre internistas titulados y MIR, el 93,4% de los encuestados cree que la gestiÃ³n debe ser nacional; el 4,7%, autonÃ³mico y sÃ³lo el 1,9% de cada uno de los hospitales.

El sondeo la SEMI se engloba dentro de la encuesta-barÃ³metro mensual que, bajo el tÃtulo de "Pregunta SEMI del mes", la sociedad cientÃfica envÃa regularmente a sus socios para pulsar su opiniÃ³n sobre temas de actualidad o que tengan un interÃ©s especÃfico para el colectivo.

El 93,4% de los internistas y MIR de la especialidad rechazan que la Generalitat asuma la gestiÃ³n del modelo en su comunidad, segÃºn un sondeo de la SEMI. Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n MIR Grado ProfesiÃ³n Off

Los libritos de Enfermera Saturada

Archivado: septiembre 14, 2021, 10:05am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Mar, 14/09/2021 - 12:05 Humor y lenguaje

La colecciÃ³n de Enfermera Saturada suma y sigue.

En el aÃ±o 2012, el enfermero espaÃ±ol HÃ©ctor CastiÃ±eira decidiÃ³ crear en las redes sociales un personaje virtual para relatar a travÃ©s de Ã©l sus experiencias y anÃ©cdotas en el dÃa a dÃa de un hospital pÃºblico. NaciÃ³ asÃ Saturnina Gallardo Â«SatuÂ», Enfermera Saturada, gallega emigrada a Madrid, donde busca hacerse un hueco en la sanidad mientras ejerce como Â«jornalera de hospitalÂ», enfermera eventual o sustituta en diferentes hospitales pÃºblicos: hoy en planta, maÃ±ana en la UCI, pasado maÃ±ana en prematuros y traspasado maÃ±ana en Urgencias.

DespuÃ©s de un aÃ±o de intensa actividad en Twitter, Instagram, Facebook y YouTube, decidiÃ³ autopublicar su primer libro, La vida es suero, que fue todo un fenÃ³meno editorial. Poco despuÃ©s, en 2014, dio el salto a una de las grandes editoriales espaÃ±olas, Plaza & JanÃ©s, con la que reeditÃ³ La vida es suero (2014) y ha seguido publicando desde entonces los siguientes tÃtulos de la colecciÃ³n: El tiempo entre suturas (2015), Las uvis de la ira (2016), Suero de una noche de verano (2017), El paciente siempre llama dos veces (2019), El silencio de los goteros (2019), El guardiÃ¡n entre el ibuprofeno (2020) y, centrado en la pandemia, Nosotras, enfermeras: historias de unos dÃas que nos cambiaron para siempre (2020). Calculo que, entre todos los tÃtulos, debe de llevar ya mÃ¡s de 300.000 ejemplares vendidos, que es una cifra descomunal.

QuizÃ¡ el rasgo mÃ¡s destacado de toda la colecciÃ³n es el particular sentido del humor de su autor; un sentido del humor que, como ya he comentado en otra ocasiÃ³n, a mÃ, personalmente, me hace tirando a poca gracia. He leÃdo la mayor parte de esos libritos sin llegar a reÃr una sola vez. DecÃa el bachiller SansÃ³n Carrasco, no obstante, que Â«no hay libro por malo que sea que no tenga alguna cosa buenaÂ»; y con los libritos de Enfermera Saturada me pasa algo asÃ: no me hacen reÃr en general, pero siempre acabo encontrando acÃ¡, allÃ¡ o acullÃ¡ algÃºn pasaje que al menos me hace sonreÃr.

Pienso, no sÃ© en el capÃtulo Â«El consentimiento (des)informadoÂ» de El tiempo entre suturas:

Ahora en serio, Â¿alguna vez has leÃdo el consentimiento para que te operen? Â¡Es que si lo lees, no lo firmas! Â¡Pero si no lo firmas, no te operan! [...] La mejor parte del documento es donde pone: Â«El mÃ©dico me ha explicado de manera clara y comprensible los riesgos de la intervenciÃ³nÂ». Â¿Clara y comprensible? Â¿Para quiÃ©n? Clara y comprensible le llaman a decir:

â€•TÃº eres la del ovario, Â¿no? Pues firma esto que si no, te quedas sin operar.

Todo mientras te retuerces de dolor tirada en una camilla de urgencias con tu ovario poliquÃstico a punto de estallar, junto a una abuela con demencia que grita llamando a su madre, el yonqui borracho habitual de la zona y una familia gitana que acaba de llegar con sus tiendas de campaÃ±a porque el patriarca estÃ¡ ingresado en la zona de observaciÃ³n. Les firmo hasta la muerte de Kennedy, pero Â¡que me operen ya!

O pienso en el nivel de inglÃ©s de Satu Gallardo (nivel medio, como la mayor parte de los profesionales biosanitarios espaÃ±oles) cuando, en Las uvis de la ira, acude a una selecciÃ³n de enfermeras para trabajar en el Servicio BritÃ¡nico de Salud (NHS):

Tras realizar un examen bÃ¡sico de conocimientos tipo test, fuimos pasando una a una la entrevista personal. Es en ese momento cuando te das cuenta de que no tienes ni por asomo el nivel de inglÃ©s que llevas aÃ±os poniendo en el currÃculo. Eso del Â«inglÃ©s nivel medioÂ» es un dialecto de uso interno que tenemos en EspaÃ±a y que solo nosotros entendemos, porque cuando hablas con un inglÃ©s este no entiende una mierda.

Fernando A. Navarro

Desde el aÃ±o 2013, con la publicaciÃ³n de 'La vida es suero', la colecciÃ³n de Enfermera Saturada se ha convertido en todo un fenÃ³meno editorial en EspaÃ±a. Off Fernando A. Navarro Off

Un juzgado ordena vacunar a dos menores como pedÃa la madre, en contra de la opiniÃ³n del padre

Archivado: septiembre 14, 2021, 9:24am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Mar, 14/09/2021 - 11:24 Conflicto entre dos progenitores

Una enfermera vacuna a dos niÃ±as contra la Covid. Foto: Bernardo DÃaz.

Una jueza de Barcelona ha resuelto por primera vez una disputa de una pareja separada sobre las medidas de protecciÃ³n frente al coronavirus de sus dos hijos menores y ha dado la razÃ³n a la madre, partidaria de vacunarlos y someterlos a las pruebas PCR.

En un auto, del que informa EFE, "la titular del Juzgado de primera instancia nÃºmero 51 de Barcelona ha otorgado a la madre de los menores la facultad de tomar decisiones en relaciÃ³n con las medidas de protecciÃ³n y de prevenciÃ³n frente al coronavirus. La mujer llevÃ³ el caso a los tribunales, despuÃ©s de que su expareja se mostrara contrario tanto a la vacunaciÃ³n de los menores -de 15 y 16 aÃ±os- como a que estos se sometieran a test de detecciÃ³n del coronavirus cuando presentaran sÃntomas de la enfermedad, por lo que lo comunicÃ³ a la escuela alegando la "gran incertidumbre" de las medidas contra la pandemia.

Ello habÃa provocado que los niÃ±os fueran reacios a vacunarse, porque, segÃºn seÃ±ala la juez en su auto, su padre lleva meses recabando informaciÃ³n sobre los supuestos efectos secundarios de las vacunas.

En su auto, la jueza concluye que la soluciÃ³n mÃ¡s beneficiosa para los hijos es "atribuir a la madre la facultad de decidir en relaciÃ³n con las visita pediÃ¡tricas y la vacunaciÃ³n de los menores" y recuerda que el padre no ha proporcionado "ninguna razÃ³n motivada" para oponerse a ello.

En ese sentido, subraya la magistrada que la administraciÃ³n de vacunas "no supone un ataque a la integridad fÃsica" de los niÃ±os y que "los beneficios de las mismas no solo para la protecciÃ³n de los menores sino tambiÃ©n para la sociedad al evitar futuros contagios, son muy superiores a los inconvenientes de su administraciÃ³n".

La diferencia de criterio entre los progenitores se ha resuelto con un auto, que razona: "Los beneficios [de la vacuna] son muy superiores a los inconvenientes de su administraciÃ³n". coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

El SFT y la informaciÃ³n al paciente, acciones desde la farmacia con mÃ¡s impacto en dermatitis atÃ³pica

Archivado: septiembre 14, 2021, 9:19am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Mar, 14/09/2021 - 11:19 DÃa Mundial

En los Ãºltimos 30 aÃ±os la incidencia de la dermatitis atÃ³pica se ha duplicado, afectando actualmente a entre el 15% y el 30% de los niÃ±os y entre el 2% y el 10% de los adultos espaÃ±oles.

"Los pacientes con dermatitis atÃ³pica leve requieren muchos consejos sobre los productos dermocosmÃ©ticos mÃ¡s adecuados para prevenir la xerosis, mejorar el prurito y reparar la epidermis. AdemÃ¡s, con ellos realizamos una educaciÃ³n sanitaria, les indicamos las medidas higiÃ©nico dietÃ©ticas y les hacemos un seguimiento mediante nuestros protocolos de actuaciÃ³n farmacÃ©utica en dermofarmacia. El paciente con dermatitis atÃ³pica moderada o severa es un paciente muy consciente de la enfermedad que padece, que busca el seguimiento terapÃ©utico de la medicaciÃ³n que estÃ¡ tomando mediante nuestro servicio de atenciÃ³n farmacÃ©utica y el consejo profesional de tratamientos coadyuvantes que le ayuden a paliar los sÃntomas de la enfermedad". Esta es la visiÃ³n que tiene TomÃ¡s Muret, vocal de Dermofarmacia del Consejo General de COF, relacionada con todo lo que puede hacer el farmacÃ©utico por ayudar a estos pacientes.

En una entrevista concedida a este medio con motivo del DÃa Mundial de la Dermatitis AtÃ³pica, que se celebra hoy martes, Muret afirma que el seguimiento farmacoterapÃ©utico y la actuaciÃ³n farmacÃ©utica en dermofarmacia "son las acciones que mÃ¡s ayudan a los pacientes con patologÃa cutÃ¡nea como la dermatitis atÃ³pica".

El vocal nacional no se olvida de las campaÃ±as de concienciaciÃ³n "sobre la importancia de la adherencia a los tratamientos prescritos por el mÃ©dico, que se hacen en farmacia, al igual de la necesidad de utilizar productos cosmÃ©ticos especÃficos para dermatitis atÃ³pica, que no daÃ±en la barrera cutÃ¡nea y ayuden a aliviar los sÃntomas de esta enfermedad". A esto se aÃ±aden, dicen, las campaÃ±as para dar visibilidad a esta enfermedad a la vez que se recuerdan los consejos bÃ¡sicos que deben seguir los pacientes para paliar los efectos de la dermatitis atÃ³pica. "En ocasiones estas campaÃ±as se realizan junto a asociaciones de pacientes, ya que su trabajo es fundamental en muchos aspectos, pero, principalmente, en el apoyo moral y psicolÃ³gico a los pacientes de esta enfermedad".

El farmacÃ©utico tambiÃ©n juega un papel esencial en la derivaciÃ³n de casos al mÃ©dico para su diagnÃ³stico. "En las farmacias comunitarias -declara- solemos detectar muchos posibles casos de dermatitis atÃ³pica que derivamos a los centros de AtenciÃ³n Primaria o a dermatÃ³logos para que los diagnostiquen".

Virginia Barrau, vocal de Dermofarmacia del COF de Zaragoza, es de la misma opiniÃ³n que Muret y cree que la informaciÃ³n sobre hÃ¡bitos saludables y sobre los nuevos dermocosmÃ©ticos que salen al mercado, ademÃ¡s de resolver todas las dudas que les plantean los pacientes son acciones con un gran impacto en la vida de este colectivo de personas.

El valor del tratamiento dermocosmÃ©tico

Sobre la idoneidad de utilizar cosmÃ©ticos para tener un mejor control de la patologÃa, Muret afirma que "todos los pacientes con dermatitis atÃ³pica deberÃan usar productos cosmÃ©ticos especÃficos que no sean agresivos con su piel y que ayuden a aliviar los sÃntomas de esta enfermedad. A medida que los pacientes van utilizando estos productos, sobre todo en dermatitis atÃ³picas leves o moderadas, ven como aumenta el espacio entre brotes y estos son de menor intensidad, por lo que cada vez son mÃ¡s demandados estos tratamientos y los farmacÃ©uticos los recomendamos al tener evidencia cientÃfica de su eficacia".

SegÃºn Barrau, los cuidados dermofarmacÃ©uticos clave para los pacientes con dermatitis atÃ³pica es "la utilizaciÃ³n de un jabÃ³n syndet, la aplicaciÃ³n de una buena crema emoliente y los esprays que cambian rÃ¡pidamente el picor, que evitan el rascado y la sobreinfecciÃ³n de la piel".

Eso sÃ, Muret tambiÃ©n reconoce que no siempre estos cuidados se siguen con constancia sobre todo "cuando un paciente se encuentra en un periodo interbrote largo". En estas ocasiones se olvida o se cansa de seguir utilizando los productos cosmÃ©ticos especÃficos para dermatitis atÃ³pica".

Barrau aÃ±ade, ademÃ¡s, que al principio cuesta llevarlos a cabo, por eso es necesario dedicar al paciente el tiempo necesario para explicar bien las rutinas y el por quÃ© de cada una.

Para Muret, la hidrataciÃ³n es uno de los cuidados cosmÃ©ticos que mÃ¡s le cuesta cumplir al paciente. "La piel del paciente con dermatitis atÃ³pica -recuerda- necesita estar muy bien hidratada con productos cosmÃ©ticos especÃficos, ya que estÃ¡ demostrado que, ademÃ¡s de ayudar reducir los sÃntomas de esta enfermedad, alargan el periodo entre brotes". De la misma opiniÃ³n es Barrau, quien argumenta que echarse crema despuÃ©s de la ducha "da pereza a muchos pacientes y todos vamos siempre con mucha prisa".

El precio de estos productos tambiÃ©n influye en que el paciente no los adquiera y cumpla los consejos relacionados con el cuidado de la piel. "Todos los farmacÃ©uticos sabemos el sobrecoste que representa la higiene e hidrataciÃ³n de un paciente con dermatitis atÃ³pica. Esto sucede en muchos pacientes con patologÃa cutÃ¡nea como psoriasis, lupus,â€¦ que necesitan productos cosmÃ©ticos especÃficos a nivel diario como coadyuvante al tratamiento farmacolÃ³gico".

Precisamente, Muret constata que la industria realiza muchas campaÃ±as, colaboraciones con hospitales, dermatÃ³logos y farmacÃ©uticos y donaciones a asociaciones de pacientes. "Pero la soluciÃ³n no se encuentra en la industria, la soluciÃ³n es polÃtica. Necesitamos que las administraciones comprendan que el tratamiento con productos cosmÃ©ticos especifico es fundamental para prevenir el empeoramiento de la patologÃa".

Por otra parte, Barrau considera que ahora los cosmÃ©ticos destinados a la piel atÃ³pica han bajado los precios y sus formatos permiten que su uso se prolonguen meses.

Grandes avances

SegÃºn Muret, cada vez se investiga mÃ¡s sobre esta enfermedad y en los Ãºltimos aÃ±os ha habido un gran avance, sobre todo para los pacientes con dermatitis atÃ³pica moderada o severa. "El gran avance terapÃ©utico es la apariciÃ³n de los anticuerpos monoclonales. El dupilumab bloquea los receptores de la IL-4 y IL-13, reduciendo la inflamaciÃ³n de la piel, aliviando los sÃntomas de la enfermedad y mejorando mucho la calidad de vida de estos pacientes", explica el vocal nacional, quien estÃ¡ convencido de "en un futuro cercano veremos la apariciÃ³n de mÃ¡s armas terapÃ©uticas".

Otro de los avances para Barrau tiene que ver con la preparaciÃ³n del farmacÃ©utico. "Los farmacÃ©uticos en los Ãºltimos quince aÃ±os nos hemos especializado en dermofarmacia y cosmetologÃa y esto ayuda a dar una soluciÃ³n mÃ¡s directa al paciente".

Por otra parte, sostiene que los laboratorios farmacÃ©uticos, con sus innovaciones, "han hecho que el acceso a la informaciÃ³n sea mÃ¡s directo y trasladan esta informaciÃ³n al farmacÃ©utico a travÃ©s de cursos y de materiales tÃ©cnicos y al paciente, mediante folletos".

La vocal de Zaragoza pone en valor otro gran avance y es que "los pacientes entienden cada vez mÃ¡s su enfermedad y son conscientes de que es una carrera de fondo, que es una patologÃa que cursa con brotes, y que con consejos dermosaludables esos brotes se espacian".

En lo que respecta a los cosmÃ©ticos, asegura que se han mejorado mucho: "Ya no son desagradables de aplicar, se ha mejorado la galÃ©nica y sus propiedades, pues las cremas especÃficas para esta patologÃa, ademÃ¡s de hidratar la piel, la reparan y tienen acciÃ³n antinflamatoria".

Los que tienen formas leves de la enfermedad necesitan muchos consejos sobre los productos dermocosmÃ©ticos y los que sufren las moderadas o graves, seguimiento de los tratamientos. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El virus respiratorio sincitial podrÃa volver a la normalidad epidÃ©mica

Archivado: septiembre 14, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

PediatrÃa soniamoreno Mar, 14/09/2021 - 08:00 La SENEO recomienda iniciar la profilaxis en niÃ±os vulnerables UCI de neonatos en el Hospital Clinic-Maternidad.

UCI de neonatos en el Hospital Clinic-Maternidad.

Los neonatos prematuros tienen mÃ¡s riesgo de VRS. (FOTO: Jaume Cosialls).

Si algo caracteriza a la Sociedad EspaÃ±ola de NeonatologÃa (SENEO) es su capacidad para adelantar una respuesta eficaz a potenciales problemas sanitarios. Cuando la pandemia de covid-19 apenas estaba mostrando su cara en Europa, la sociedad cientÃfica elaborÃ³ las recomendaciones sobre la lactancia materna en Ã©poca covÃdica, que, como se ha visto con el tiempo, dieron en el clavo.

Ahora, estos expertos llaman la atenciÃ³n sobre uno de los patÃ³genos mÃ¡s temidos para los pediatras, el virus respiratorio sincitial (VRS).

Como destaca a DM el presidente de la SENEO, Manuel SÃ¡nchez Luna, â€œen Estados Unidos, los Centros para el Control y PrevenciÃ³n de Enfermedades (CDC) estÃ¡n ya advirtiendo de brotes importantes de infecciones por VRS, que vienen arrastrÃ¡ndose desde finales del mes de agostoâ€.

La causa mÃ¡s frecuente de hospitalizaciÃ³n

La infecciÃ³n por VRS es la causa de hospitalizaciÃ³n mÃ¡s frecuente en los menores de un aÃ±o en EspaÃ±a. SegÃºn demostrÃ³ un amplio estudio epidemiolÃ³gico de la FundaciÃ³n Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (FundaciÃ³n IMAS) sobre mÃ¡s de 1,4 millones de altas hospitalarias de niÃ±os menores de dos aÃ±os, la bronquiolitis correspondÃa al 9,2% de todas las enfermedades, y de ellas mÃ¡s de la mitad se debÃan al VRS.

Normalmente -lÃ©ase, antes de la pandemia-, el VRS aparece de forma epidÃ©mica, en los paÃses de nuestro entorno entre octubre y marzo. Es una Ã©poca bien conocida (y temida) por pediatras y neonatÃ³logos puesto que suelen saturarse centros de salud, urgencias pediÃ¡tricas y hospitales con estos casos.

Profilaxis

Para los niÃ±os con factores de riesgo de desarrollar la enfermedad grave, entre los que se encuentran los prematuros, aquellos con displasia broncopulmonar, cardiopatÃas congÃ©nitas y enfermedades inmunitarias, por citar algunas, â€œrecomendamos junto a las medidas higiÃ©nico-sanitarias de prevenciÃ³n (evitar la guardarÃa antes del aÃ±o; extremar la higiene de manos; la lactancia materna; no fumar en su entorno), la administraciÃ³n del anticuerpo monoclonal palivizumabâ€, explica SÃ¡nchez Luna.

Con este tratamiento profilÃ¡ctico â€œconseguimos reducir hasta un 65% las hospitalizaciones en prematuros, y hasta un 55%, en prematuros displasia broncopulmonarâ€.

El anticuerpo monoclonal se administra una vez al mes, por vÃa intramuscular durante los meses de epidemia del virus. Lo habitual es iniciar la profilaxis entre el 15 y 30 de octubre.

El invierno de 2019-20 fue el Ãºltimo antes de la apariciÃ³n de la covid-19 en que se administrÃ³ la profilaxis, no solo aquÃ, tambiÃ©n en los paÃses de nuestro entorno, y tras el intermedio del aÃ±o anterior, parece el prÃ³ximo cambio de estaciÃ³n traerÃ¡ de nuevo la epidemia del VRS.

El VRS prÃ¡cticamente desapareciÃ³ del mapa en la durante el otoÃ±o e invierno de 2020-21, probablemente, por la generalizaciÃ³n de las medidas higiÃ©nicas, el confinamiento y la escasa o nula movilidad poblacional que vivimos por la pandemia de covid-19. Sin embargo, en verano, surgiÃ³ un nÃºmero preocupante de casos de infecciÃ³n por el VRS que hizo necesaria la profilaxis en los grupos de riesgo fuera de la estaciÃ³n.

La relajaciÃ³n de las medidas de higiene y en las restricciones de movilidad a las que asistimos desde hace un tiempo; ademÃ¡s de que en nuestro paÃs se inicia en estos dÃas el nuevo curso escolar con presencialidad total en las aulas y exenciÃ³n del uso de mascarilla en niÃ±os menores de 6 aÃ±os ha hecho que desde SENEO quieran recordar que â€œpodrÃamos volver a la normalidad epidÃ©mica. TodavÃa no sabemos si serÃ¡ mÃ¡s o menos intensa que las epidemias de VRS anteriores a la covid-19â€.

Por ello, instan a no relajar las medidas higiÃ©nico-sanitarias de prevenciÃ³n, en especial, entre los grupos de riesgo.

No hay que esperar a que aparezcan casos

Y recomiendan empezar la profilaxis, teniendo en cuenta que para que los niÃ±os vulnerables estÃ©n protegidos frente el VRS necesitan contar al menos con dos dosis puestas.

â€œTengamos ya en mente al VRS. No esperemos a que se empiecen a ver casosâ€, enfatiza SÃ¡nchez Luna.

Una previsiÃ³n similar tienen estos expertos sobre la gripe (que suele venir despuÃ©s del VRS, entre noviembre y diciembre) para este aÃ±o. Con la vuelta a cierta normalidad, â€œson virus que de nuevo podrÃ¡n circular librementeâ€, lo que plantea la necesidad de â€œextremar las medidas de prevenciÃ³n en la gripe con la vacunaciÃ³n de los grupos de riesgo y, mejor aÃºn, con la de mayor cantidad de poblaciÃ³n posibleâ€.

Los expertos advierten de que este otoÃ±o esperan una epidemia de VRS â€“a diferencia de lo ocurrido en el anterior-, por lo que no hay que relajarse con los grupos de riesgo. coronavirus Off Sonia Moreno NeumologÃa Medicina Intensiva EnfermerÃa PediÃ¡trica Medicina Urgencias Medicina Familiar y Comunitaria Off

"La ampliaciÃ³n de plazas en Hospitalaria va en la lÃnea de lo que defendemos; lo del aÃ±o pasado no estuvo argumentado"

Archivado: septiembre 14, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

FIR manuelbustelo Mar, 14/09/2021 - 07:00 FormaciÃ³n sanitaria especializada

En la presente convocatoria FIR se han ofertado 171 plazas de Farmacia Hospitalaria, 18 mÃ¡s que en la del aÃ±o pasado (que contÃ³ con 153).

El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) del pasado sÃ¡bado publicÃ³ la orden que recoge la oferta de plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada para la convocatoria 2021/2022. En dicha orden figuran 309 plazas FIR (42 mÃ¡s que el aÃ±a pasado, en el que hubo 267) y, de ellas, 171 corresponden a Farmacia Hospitalaria (18 mÃ¡s que en la convocatoria anterior, en la que se ofertaron 153 vacantes). Este notable incremento de plazas en Hospitalaria viene precedido de un descenso vivido en la convocatoria anterior (se pasÃ³ de 156 a 153) que despertÃ³ las crÃticas tanto de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH), como de la ComisiÃ³n Nacional de la especialidad.

JosÃ© Luis Poveda, presidente de laÂ ComisiÃ³n Nacional de Farmacia Hospitalaria. JosÃ© Luis Poveda, presidente de laÂ ComisiÃ³n Nacional de la Especialidad de Farmacia Hospitalaria.

Por eso ahora, ante este aumento de vacantes, el propio presidente de laÂ ComisiÃ³n Nacional de Farmacia Hospitalaria, JosÃ© Luis Poveda, explica a este periÃ³dico su satisfacciÃ³n por la decisiÃ³n adoptada: "El incremento de plazas de Farmacia Hospitalaria en esta convocatoria va en la lÃnea de lo que siempre hemos defendido desde la comisiÃ³n; consideramos que lo del aÃ±o pasado no estuvo argumentado ni respondÃa a ningÃºn criterio objetivo".

A su juicio, este aumento de las plazas viene a "subsanar" la falta de plazas del aÃ±o pasado y responde a las necesidades asistenciales reales de la especialidad: "En 2020 no hubo ninguna justificaciÃ³n a la caÃda de plazas, sobre todo si se tienen en consideraciÃ³n el relevo generacional y la ampliaciÃ³n de funciones del farmacÃ©utico de hospital. Resultaba muy extraÃ±o que en una Ã©poca en la que los farmacÃ©uticos de hospital estamos cobrando especial importancia, se hiciese este recorte. Por eso, estamos muy satisfecho de que se haya rectificado".

Trabajo conjunto

TambiÃ©n explica Poveda que la comisiÃ³n nacional de la especialidad y la SEFH han trabajado de la mano en el argumentario expuesto a las autoridades sanitarias para conseguir este aumento de plazas, y destaca que espera que "esta cifra se mantenga en el tiempo".

"Si quieren un farmacÃ©utico experto en Ã¡reas clÃnicas, mÃ¡s especializado, deben apostar mÃ¡s por esa especializaciÃ³n; y eso requiere apostar por la formaciÃ³n. Es algo en lo que hemos incidido y creemos que nuestros argumentos para aumentar las plazas de Hospitalaria estÃ¡n mÃ¡s que fundamentados, por eso el Ministerio de Sanidad ha sido sensible. Ahora, lo que esperamos es que en los prÃ³ximos aÃ±os esta decisiÃ³n siga predominando", concluye Poveda.

Â¿CÃ³mo se reparten el resto de plazas FIR?

AdemÃ¡s de las 171 plazas de Farmacia Hospitalaria, las 138 vacantes restantes del FIR 2022 se reparten de la siguiente manera: 57 de AnÃ¡lisis ClÃnicos; 16 de BioquÃmica ClÃnica; 3 de InmunologÃa; 55 de MicrobiologÃa y ParasitologÃa; y 7 de Radiofarmacia.

En cuanto al examen, la prueba de acceso de las diferentes titulaciones tendrÃ¡ lugar elÂ 29 de enero de 2022. Los actos de adjudicaciÃ³n se producirÃ¡n a partir del 26 de abril y la incorporaciÃ³n a la plaza a partir del 30 o 31 de mayo.

AdemÃ¡s, el procedimiento electrÃ³nico continÃºa en todas las fases desde la presentaciÃ³n de solicitudes, la interposiciÃ³n de reclamaciones/recursos y la adjudicaciÃ³n.

En esta convocatoria los exÃ¡menes constarÃ¡n de 200 preguntas, mÃ¡s 10 de reserva, con cuatro opciones de respuesta, de las que solo una es correcta. La duraciÃ³n serÃ¡ de 4 horas y 30 minutos.

JosÃ© Luis Poveda, presidente de laÂ ComisiÃ³n Nacional de Farmacia Hospitalaria, aplaude el aumento de plazas en esta nueva convocatoria. Off Manuel F. Bustelo FIR Profesional Joven Off

Sanidad registra 7.804 nuevos casos y 103 fallecidos, mientras la incidencia baja 15 puntos

Archivado: septiembre 13, 2021, 4:22pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 13/09/2021 - 18:22 Covid-19

El grupo etario mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, ha reducido su IA 39 puntos en tres dÃas. FOTO: EFE

La incidencia acumulada (IA) ha vuelto a descender este fin de semana. Este lunes, y tras una bajada de 15 puntos desde el viernes, el marcador se sitÃºa en los 116,13 casos por 100.000 habitantes. TambiÃ©n se han detectado menos casos nuevos durante el fin de semana (un total de 7.804), casi 2.000 menos que el lunes pasado.

Esa misma tendencia sigue apreciÃ¡ndose al observar los datos de IA por edades. El grupo etario mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, ha reducido su IA 39 puntos en tres dÃas, y el marcador se sitÃºa en los 154,45 casos por 100.000 habitantes. Asimismo, disminuye en los niÃ±os de menos de 11 aÃ±os: su indicador ha disminuido 15 puntos durante el fin de semana, cayendo hasta los 149,56. En los jÃ³venes de entre 20 y 29 aÃ±os se sitÃºa en 132,71, tras bajar 23 puntos.

La mortalidad, tambiÃ©n desciende, aunque levemente. Desde el viernes se han notificado 103 nuevos fallecimientos, 30 menos que hace siete dÃas. Y, segÃºn la estadÃstica del Ministerio, el nÃºmero de personas que ha perdido la vida por coronavirus en EspaÃ±a asciende ya a 85.393.

Por autonomÃas, Melilla sigue lÃder en incidencia (312,37), seguida de Ceuta (241,09), PaÃs Vasco (160,77), Extremadura (160,15) y Cantabria (151,31); mientras que Asturias (42,89), Canarias (80,01), Comunidad Valenciana (83,34) y Castilla y LeÃ³n (100,34) son las que registran los mejores datos.

SituaciÃ³n hospitalaria

Asimismo, Sanidad ha informado este lunes de una mejora considerable en la situaciÃ³n en los hospitales espaÃ±oles. 4.652 personas se encuentran ingresadas en ellos por coronavirus (323 menos que el viernes), ocupando el 3,92% de las camas; y, en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), se observa una situaciÃ³n similar: se encuentran ocupadas al 12,80% por pacientes Covid (el viernes el porcentaje era del 13,73% y en una semana la presiÃ³n en UCI ha descendido casi tres puntos porcentuales).

Las autonomÃas con las UCI mÃ¡s ocupadas por estos pacientes siguen siendo Madrid (24,21%), CataluÃ±a (21,57%), Melilla (17,65%) y Baleares (17,44%). Se mantienen mÃ¡s desahogadas Asturias (4,36%), Galicia (4,94%), Murcia (5,62%) y Ceuta (5,88%). Estos datos contemplan Ãºnicamente los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, los peores datos los mantienen Reino Unido (742,5), Suiza (433,9), TurquÃa (374,8) e Irlanda (351,7). Los paÃses con mejores datos son Polonia (14,3), RepÃºblica Checa (41,0), Ucrania (77,2) y RumanÃa (112,7).

La quinta ola sigue un dÃa mÃ¡s a la baja, segÃºn reflejan los datos ofrecidos por algunas comunidades autÃ³nomas. Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa Medicina Preventiva y Salud PÃºblica PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

La AEPD avalarÃa el decreto catalÃ¡n para que los colegios accedan a datos de vacunaciÃ³n

Archivado: septiembre 13, 2021, 3:40pm UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Lun, 13/09/2021 - 17:40 Datos de vacunaciÃ³n entre escolares Adolescentes en un instituto de Barcelona.

Varios alumnos del Institut Escola Mirades de Barcelona, este lunes, primer dÃa del curso escolar 2021-22, el tercero en pandemia, que ha empezado sin incidencias para 1.561.627 alumnos catalanes, que siguen llevando la mascarilla y organizados en grupos de convivencia, pero a los que no es necesario tomar la temperatura. EFE/Quique GarcÃa

Los alumnos de entre 12 y 18 aÃ±os que sean contacto estrecho de un positivo en SARS-Cov-2 no tienen que hacer cuarentena si estÃ¡n vacunados con la pauta completa. Esta novedad, que ha introducido el Ministerio de Sanidad con acuerdo de las autonomÃas para el curso 2021/22, ha llevado a CataluÃ±a a anunciar un decreto ley para que los colegios puedan acceder a la informaciÃ³n sobre vacunaciÃ³n de los alumnos y profesores de ESO y Bachillerato. El decreto "podrÃa aprobarse maÃ±ana", segÃºn ha seÃ±alado el consejero de EducaciÃ³n de CataluÃ±a, Josep GonzÃ¡lez-Cambray, en una entrevista a la televisiÃ³n catalana, este lunes.

Ahora, el marco normativo de protecciÃ³n de datos -el Reglamento General de la UniÃ³n Europea y la ley orgÃ¡nica- reconoce una especial protecciÃ³n a la informaciÃ³n sanitaria. "El derecho a la autodeterminaciÃ³n de los datos personales es un derecho fundamental", recuerda ÃÃ±igo de Miguel, investigador y doctor en Derecho. De modo que los colegios no tienen derecho a conocer si sus alumnos o profesores estÃ¡n vacunados y solo podrÃ¡n acceder a esta informaciÃ³n si los docentes y los padres de los niÃ±os, de manera voluntaria, la ofrecieran.

En este contexto, GonzÃ¡lez-Cambray ha explicado que la normativa permitirÃ¡ que los institutos "sepan quÃ© alumnos se tienen que confinar en caso de detectarse un positivo de covid en el aula". En la prÃ¡ctica, durante estos dÃas de comienzo de curso, los colegios ya estÃ¡n preguntando a los padres si sus hijos se han vacunado contra la covid-19, afirman desde la AsociaciÃ³n Nacional e Internacional de EnfermerÃa Escolar.

"Pedimos los certificados de vacunaciÃ³n a los padres. Si no nos lo entregan, preguntamos por quÃ©. Cuando la respuesta es porque no estÃ¡n obligados, entonces les decimos que en caso de que su hijo sea contacto estrecho de un positivo se irÃ¡n de cuarentena a casa", relata una enfermera escolar de esta asociaciÃ³n.

Engracia Soler, presidenta de la AsociaciÃ³n CientÃfica EspaÃ±ola de Salud Escolar, recuerda que "ya se pide la cartilla de vacunaciÃ³n a los padres de los alumnos en el ingreso al colegio y es verdad que los padres se pueden negar, pero ellos son los primeros interesados en dar esa informaciÃ³n". SegÃºn la experta, esta cuestiÃ³n no deberÃa ser un problema. Otros institutos, mediante una circular a los padres, piden esa informaciÃ³n recordando que "es importante".

Una norma autonÃ³mica para regular un derecho fundamental

Pero por mucho requerimientos que los centros escolares hagan a los padres, la ley les ampara en su derecho a no dar esa informaciÃ³n. De ahÃ la propuesta catalana que, ademÃ¡s, plantea una pregunta: Â¿Puede una norma autonÃ³mica limitar un derecho fundamenta, como pretende hacer CataluÃ±a en materia de protecciÃ³n de datos?

Para responder a esta duda, la Agencia EspaÃ±ola de ProtecciÃ³n de Datos (AEPD) es una voz autorizada. En una respuesta por correo enviada a este medio ha explicado el marco normativo que permitirÃa a la autoridad sanitaria de CataluÃ±a sacar adelante el decreto ley anunciado. La Agencia explica que el Reglamento General Europeo de ProtecciÃ³n de Datos (RGPD) en su artÃculo 9.2 permite levantar la prohibiciÃ³n del tratamiento de datos de categorÃas especiales en varios casos, entre ellos por motivos de salud pÃºblica. Y que, para ello, serÃa necesario "una base jurÃdica de las previstas en el artÃculo 6.1".

La situaciÃ³n de pandemia cumple el primer requisito y la Ley OrgÃ¡nica 3/1986, de medidas especiales de salud pÃºblica, el marco estatal al que se refiere el RGPD. La AEPD remite en su respuesta a su informe de 2020 sobre los tratamientos de datos en relaciÃ³n con el Covid-19.

Respuesta de la Agencia

"En materia de riesgo de transmisiÃ³n de enfermedades, epidemia, crisis sanitarias etc., la normativa aplicable ha otorgado -dice la Agencia- a las autoridades sanitarias de las distintas Administraciones pÃºblicas (art. 1 Ley OrgÃ¡nica 3/1986, de 14 de abril) las competencias para adoptar las medidas necesarias. En consecuencia, desde un punto de vista de tratamiento de datos personales, la salvaguardia de intereses esenciales en el Ã¡mbito de la salud pÃºblica corresponde a las autoridades sanitarias de las diferentes administraciones pÃºblicas, quienes podrÃ¡n adoptar las medidas necesarias para salvaguardar dichos intereses esenciales pÃºblicos en situaciones de emergencia sanitaria de salud pÃºblica".

De este modo, afirman que "serÃ¡n estas autoridades sanitarias competentes de las distintas administraciones pÃºblicas quienes deberÃ¡n adoptar las decisiones necesarias, y los distintos responsables de los tratamientos de datos personales deberÃ¡n seguir dichas instrucciones, incluso cuando ello suponga un tratamiento de datos personales de salud de personas fÃsicasâ€.

Esta competencia puede traducirse "en la elaboraciÃ³n de normas con rango formal de ley, que regulen obligaciones en el Ã¡mbito de la salud o tratamientos de datos con fines de interÃ©s pÃºblico, cumpliendo con los principios del Reglamento General de ProtecciÃ³n de Datos; asÃ como incorporando garantÃas apropiadas respecto de este derecho fundamental. Adicionalmente, dichas iniciativas pueden traducirse en la formulaciÃ³n de protocolos, en su caso, conjuntamente con las autoridades educativas, en el que se definan y concreten la aplicaciÃ³n de las medidas adoptadas, como ha sucedido recientemente con el protocolo de los Ministerios de Sanidad, Consumo y Bienestar Social y EducaciÃ³n y FormaciÃ³n Profesional para el tratamiento de la informaciÃ³n sobre la COVID-19 en los centros educativos".

Apuntes de experto

El profesor de la Universidad del PaÃs Vasco ÃÃ±igo de Miguel reconoce que esta situaciÃ³n recuerda a otros conflictos de competencias vividos durante la pandemia. Alude a que, aunque el Tribuna Constitucional ha reconocido que las autonomÃas pueden regular sobre derechos fundamentales, la cuestiÃ³n admite matices y no estÃ¡ clara.

"CataluÃ±a se va a arrogar el poder de regular sobre el tratamiento de unos datos personales, cuando son restricciones de derechos fundamentales. La autodeterminaciÃ³n de los datos personales es un derecho fundamental. Creo que deberÃa haber una regulaciÃ³n de Ã¡mbito nacional, mÃ¡s concreta que la ley 3/86", seÃ±ala.

AdemÃ¡s, el jurista reconoce que Sanidad podÃa haber tomado otro camino para no confinar a los contactos estrechos vacunados. "PodrÃa haberse generalizado la cuarentena y condicionar no hacerla a la presentaciÃ³n de un certificado de vacunaciÃ³n del estudiante. Creo que no se ha hecho asÃ porque puede pensarse que ese consentimiento no es un consentimiento otorgado libremente, pues, de alguna manera, se estÃ¡ obligando a dar esa informaciÃ³n, de otro modo el estudiante se quedarÃa en casa"

La gestiÃ³n de los datos personales es un derecho fundamental, sin embargo, en este caso, la agencia ve posible que una norma autonÃ³mica regule una excepciÃ³n de uso. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

MÃ©dicos y enfermeros del SNS, claves frente a un eventual rechazo social a la vacuna de la covid-19

Archivado: septiembre 13, 2021, 3:29pm UTC por cristinareal

PolÃtica y Normativa cristinareal Lun, 13/09/2021 - 17:29 Carolina Darias, en la OMS

La ministra Carolina Darias ha intervenido este lunes en el 71 ComitÃ© Regional OMS-Euro.

La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha agradecido la labor de los profesionales mÃ©dicos y de EnfermerÃa por la labor desarrollada, un trabajo clave frente a un eventual rechazo social a la vacuna o los movimientos antivacunas en nuestro paÃs. En su intervenciÃ³n este lunes en el 71 ComitÃ© Regional OMS-Euro, Darias ha alabado tanto al Sistema Nacional de Salud (SNS) como el compromiso de todos los profesionales sanitarios que lo conforman.

Gracias a ello, EspaÃ±a ha alcanzado el objetivo de haber vacunado con pauta completa al 70% de la poblaciÃ³n en ocho meses, desde el inicio de la campaÃ±a a finales de diciembre de 2020.

La ministra ha puesto este ejemplo como una de las conclusiones positivas a extraer de la pandemia. En este sentido, ha asegurado que ahora estamos mÃ¡s preparados para futuros desafÃos y ha seÃ±alado que el SNS se ha ido fortaleciendo gracias a continuas mejoras que se han ido implementando.

Cogobernanza

Asimismo, ha valorado el papel que ha jugado la colaboraciÃ³n entre el Gobierno de EspaÃ±a y el de las comunidades autÃ³nomas y entidades locales; una cogobernanza que ha caracterizado todo el proceso frente a la pandemia y en el desarrollo de la campaÃ±a de vacunaciÃ³n, con el Consejo Interterritorial como Ã³rgano fundamental.

Por otra parte, Darias ha defendido la necesidad de impulsar una Sanidad global fuerte para proteger a la ciudadanÃa del planeta de futuras amenazas para la salud, como la pandemia provocada por la covid-19, y ha destacado la postura favorable del Gobierno de EspaÃ±a en la bÃºsqueda de â€œrespuestas extraordinarias globales ante emergencias sanitarias globalesâ€.

En este sentido, la ministra ha insistido en que â€œningÃºn paÃs y ninguna regiÃ³n estarÃ¡ a salvo hasta que todos estemos a salvoâ€; razÃ³n por la que nuestro paÃs, ha recordado, se ha comprometido a colaborar con el proceso de vacunaciÃ³n y minorar asÃ la brecha existente en este aspecto entre los llamados Norte y Sur globales, tambiÃ©n en Europa.

Donaciones vÃa Covax

AsÃ, ha detallado Darias, en cumplimiento a los compromisos expresados por el presidente SÃ¡nchez, EspaÃ±a ya ha donado mÃ¡s de 6 millones de vacunas a LatinoamÃ©rica a travÃ©s del mecanismo Covax, y continuarÃ¡ colaborando con terceros paÃses en 2021 hasta llegar a los 22,5 millones comprometidos.

La ministra de Sanidad ha asegurado que el Gobierno espaÃ±ol quiere promover el multilateralismo y defender la Sanidad pÃºblica en Europa y todo el mundo, apoyando el liderazgo de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud en todos sus Ã¡mbitos, especialmente a la hora de alcanzar los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la Agenda 2030.

Darias ha insistido en la necesidad de incrementar las capacidades de respuesta y resiliencia, asÃ como de coordinaciÃ³n multilateral, para no dejar a nadie atrÃ¡s, como una de las lecciones aprendidas de la pandemia provocada por la SARS-CoV-2.

En el 71 ComitÃ© Regional OMS-Euro, la ministra ha alabado el compromiso de los profesionales, gracias a los cuales se ha vacunado ya al 70% de la poblaciÃ³n. coronavirus Off RedacciÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Una investigaciÃ³n corrobora las denuncias por acoso sexual contra Aubrey de Grey

Archivado: septiembre 13, 2021, 2:30pm UTC por cristinareal

ProfesiÃ³n cristinareal Lun, 13/09/2021 - 16:30 Fundador de Strategies for Engineered Negligible Senescence

El gerontÃ³logo Aubrey de Grey es uno de los mayores expertos en envejecimiento del mundo. FOTO: Carlos GarcÃa Pozo.

Una investigaciÃ³n demuestra la veracidad de las denuncias de acoso sexual que saltaron este verano contra uno de los mayores expertos en envejecimiento del mundo, Aubrey de Grey, que fue inmediatamente destituido de su cargo como director cientÃfico de la FundaciÃ³n de InvestigaciÃ³n SENS (Strategies for Engineered Negligible Senescence), la organizaciÃ³n que cofundÃ³ hace mÃ¡s de 10 aÃ±os.

SegÃºn informa el periÃ³dico El Mundo, el informe consta de 18 pÃ¡ginas, escritas por el bufete de abogados Van Dermyden Makus, y en ellas se corroboran las acusaciones realizadas por dos mujeres que en su dÃa fueron sus becarias: Celine Halioua y Laura Deming. "El comportamiento detallado en este informe es simplemente inaceptable", palabras de SENS en un comunicado. "En nombre de la SENS Research Foundation, nosotros, los directores de la fundaciÃ³n, extendemos nuestras mÃ¡s sinceras disculpas a las personas sometidas a este comportamiento, asÃ como nuestra gratitud por su valentÃa al presentarse".

Halioua y Deming tienen ahora 26 y 27 aÃ±os y son empresarias en el campo que busca mÃ©todos para extender la esperanza de vida. Ambas publicaron el mes pasado en sus perfiles de Twitter sus experiencias abusivas con De Grey al comienzo de sus carreras, cuando apenas habÃan cumplido los 18 aÃ±os.

Las dos trabajaron con el gerontÃ³logo biomÃ©dico inglÃ©s en la FundaciÃ³n SENS, una instituciÃ³n de referencia creada por el cientÃfico en 2009. "Durante aÃ±os, Ã©l [ Aubrey de Gray ] ha utilizado su posiciÃ³n de poder en el campo del envejecimiento para atraer a sus vÃctimas. Estas vÃctimas me incluyen a mÃ, Laura Deming y otras mujeres anÃ³nimas", relataba Celine Halioua.

Larga trayectoria

Laura Deming cuenta que a los 17 aÃ±os recibiÃ³ un correo electrÃ³nico del cientÃfico que decÃa que tenÃa una "vida amorosa aventurera" e insinuaba un deseo reprimido de tener conversaciones al respecto con ella. Durante aÃ±os, entendiÃ³ la situaciÃ³n como un error cometido por el gerontÃ³logo, incluso preguntÃ¡ndose si ella tenÃa la culpa. "No esperaba que un mentor de confianza que conocÃa desde la infancia se me acercara de manera tan descarada e insinuara que yo estaba en sus pensamientos".

A principios de 2021, Deming se enterÃ³ que habÃa otras vÃctimas ademÃ¡s de ella. Al igual que Celine Halioua, acusa a SENS de conocer las acusaciones y de no haber tomado medidas. "El consejo recibiÃ³ testimonios de otras mujeres a principios de 2021; testimonios que incluyen abuso sexual fÃsico. Pero SENS no actuÃ³", afirma Halioua. "No fue hasta que Laura y yo nos expusimos hace dos meses que SENS iniciÃ³ una investigaciÃ³n interna".

Las acusaciones contra uno de los mayores expertos en envejecimiento del mundo provienen de dos mujeres que hace 10 aÃ±os fueron sus becarias. Off RedacciÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

AstraZeneca lanza dapaglifozina en insuficiencia cardiaca

Archivado: septiembre 13, 2021, 1:12pm UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Lun, 13/09/2021 - 15:12 Incluido en las guÃas europeas

La insuficiencia cardiaca es una complicaciÃ³n frecuente del infarto de miocardio.

La multinacional AstraZeneca anuncia el lanzamiento en EspaÃ±a de Forxiga (dapagliflozina), el primer inhibidor del cotransportador-2 de sodio-glucosa (iSGLT2) disponible para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crÃ³nica sintomÃ¡tica con fracciÃ³n de eyecciÃ³n reducida en adultos con y sin diabetes tipo 2.

La compaÃ±Ãa informa que este medicamento, ya comercializado en diabetes tipo 2, es el primer inhibidor de SGLT2 que ha mostrado una reducciÃ³n estadÃsticamente significativa en el riesgo de muerte cardiovascular (CV) o empeoramiento de eventos de insuficiencia cardiaca (IC), incluida la hospitalizaciÃ³n por esta Ãºltima causa (definida como hospitalizaciÃ³n por IC o visita urgente por IC precisando de inicio o intensificaciÃ³n del tratamiento especÃfico de la IC).

El ensayo de fase III DAPA-HF demostrÃ³ que dapaglifozina, junto al tratamiento estÃ¡ndar, redujo el riesgo relativo del objetivo combinado frente al placebo en un 26%. Su perfil de seguridad de dapaglifozina fue consistente con el ya conocido del medicamento. Durante el ensayo, se pudo evitar una muerte CV o ingreso por IC o una visita urgente asociada a IC por cada 21 pacientes tratados.

â€œLa tasa de mortalidad de las enfermedades cardiovasculares supera con creces la del cÃ¡ncer y otras enfermedades, lo que la convierte en una de las principales causas de muerte. Los resultados del ensayo DAPA-HF y la aprobaciÃ³n de dapaglifozina suponen una novedosa herramienta para el tratamiento de los miles de pacientes que viven en EspaÃ±a con IC, una enfermedad potencialmente mortal", apunta RamÃ³n Bover, cardiÃ³logo del Hospital ClÃnico San Carlos (Madrid).

GuÃas europeas

Dapagliflozina ha sido incluido en las GuÃas de PrÃ¡ctica ClÃnica que se presentaron en el Congreso de la Sociedad Europea de CardiologÃa ESC 2021 con el nivel mÃ¡s alto de recomendaciÃ³n (Clase 1A) como tratamiento en primera lÃnea para pacientes con insuficiencia cardiaca crÃ³nica sintomÃ¡tica con fracciÃ³n de eyecciÃ³n reducida para reducir la mortalidad y la hospitalizaciÃ³n por IC.

â€œA pesar de los avances significativos, la morbilidad y la mortalidad por IC siguen siendo altas: 9 de cada 10 pacientes siguen siendo sintomÃ¡ticos y todavÃa estÃ¡n en riesgo de una hospitalizaciÃ³n por IC o muerte. Por eso, esto supone un gran paso en el manejo de esta enfermedad que afecta a 15 millones de personas en la UniÃ³n Europea", concluye Bover.

Es el primer inhibidor de SLGT2 disponible para el tratamiento de la IC sintomÃ¡tica con fracciÃ³n de eyecciÃ³n reducida en adultos con y sin diabetes tipo 2. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

El 73% de los espaÃ±oles se pondrÃan ya la dosis de refuerzo si estuviera disponible

Archivado: septiembre 13, 2021, 1:05pm UTC por lauraibanes

PolÃtica y Normativa lauraibanes Lun, 13/09/2021 - 15:05 Covid 19

Una anciana siendo vacunada en una residencia de Castilla-La Mancha (Foto: Sescam)

EspaÃ±a es el segundo paÃs, tras Reino Unido, mÃ¡s receptivo a recibir una dosis de refuerzo de la vacuna contra la covid. AsÃ lo refleja un estudio realizado por Ipsos y el Foro EconÃ³mico Mundial en el 73% de los encuestados espaÃ±oles declara estar dispuesto a ponerse una tercera dosis en este momento si estuviera disponible. Esta cifra sÃ³lo es superada por Reino Unido, con el 82% de su poblaciÃ³n y estÃ¡ muy por delante de la registrada entre los alemanes y los franceses (70%)

Por grupos de edad, el mayor apoyo a una recibir una dosis de refuerzo se da en el grueso de paÃses en el colectivo de 55 a 74 aÃ±os, uno de los grupos de mayor riesgo ante la covid. En el caso de EspaÃ±a, sin embargo, este grupo es tambiÃ©n el que muestra mayor apoyo a la tercera dosis pero las diferencias entre grupos de edad se reducen respecto a otros paÃses, existiendo tambiÃ©n un consenso amplio a la tercera dosis en poblaciÃ³n de 35 a 54 aÃ±os (un 73% aceptarÃa ya esa tercera dosis) e incluso en la poblaciÃ³n mÃ¡s joven (un 68% de los espaÃ±oles menores de 35 se la pondrÃan).

Pese al apoyo a recibir la tercera dosis, la opiniÃ³n pÃºblica mundial prefiere de forma masiva que antes se inmunice por completo a todas las personas que deseen ponerse la vacuna, por tanto, a que esos colectivos estÃ©n inmunizados antes de recibir la tercera dosis.

En concreto, en EspaÃ±a el 74% de la poblaciÃ³n serÃa partidaria de inmunizar primero y reforzar despuÃ©s, un porcentaje que baja en otros paÃses al 67% en el caso de Italia, por ejemplo, o el 56% en el de Francia.

Utilidad de la dosis de refuerzo en poblaciÃ³n general

Este lunes precisamente se ha hecho pÃºblica una revisiÃ³n publicada en The Lancet en la que un grupo internacional de investigadores, incluidos algunos investigadores de la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud y de la FDA, han concluido que la tercera dosis de refuerzo para poblaciÃ³n general no es apropiada en este momento de la pandemia incluso pese a la variante delta.

La revisiÃ³n publicada por The Lancet recoge la evidencia de los ensayos aleatorios y los estudios observacionales publicados en pre-print y en revistas cientÃficas y segÃºn esta revisiÃ³n la eficacia de las vacunas contra las formas mÃ¡s graves de covid se mantiene alta para todos los tipos de variantes. La eficacia de estas vacunas es mayor frente a la covid severa que, con todo, frente a presentaciones mÃ¡s leves de la enfermedad.

Por otra parte, la encuesta de Ipsos pregunta tambiÃ©n a la poblaciÃ³n si cree que habrÃ¡ que seguir inmunizÃ¡ndose contra la covid aÃ±o tras aÃ±os, algo que el 70% de los espaÃ±oles asume ya casi como un hecho.

Una revisiÃ³n en The Lancet descarta la utilidad de la tercera dosis en poblaciÃ³n general en este momento de la pandemia para combatir covid grave coronavirus Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

'Nature Medicine' publica resultados positivos de fase III de anakinra en covid-19

Archivado: septiembre 13, 2021, 11:44am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Lun, 13/09/2021 - 13:44 Comercializado como 'Kineret'

Pablo de Mora, director general de Sobi EspaÃ±a.

La compaÃ±Ãa farmacÃ©utica Sobi y el Instituto HelÃ©nico para el Estudio de la Sepsis (HISS) han anunciado que Nature Medicine ha publicado los resultados positivos completos del estudio de investigaciÃ³n de fase III Save-More, que evalÃºa la administraciÃ³n de anakinra (comecializado como Kineret), junto con el tratamiento estÃ¡ndar actual, en pacientes con neumonÃa covid-19 de moderada a grave.

El estudio demostrÃ³ que el uso temprano y dirigido de anakinra, sumado al tratamiento estÃ¡ndar actual, reduce el riesgo de muerte, disminuye el ingreso en la UCI y aumenta la probabilidad de recuperaciÃ³n completa en los pacientes hospitalizados por covid-19 con mal pronÃ³stico debido al riesgo de insuficiencia respiratoria grave (IRS).

El estudio Save-More, patrocinado por el HISS, es el primer gran ensayo controlado y aleatorizado que demuestra el beneficio de una intervenciÃ³n temprana con anakinra para la prevenciÃ³n de la progresiÃ³n de la enfermedad y la muerte en una poblaciÃ³n de pacientes en riesgo de insuficiencia respiratoria grave. Los tratamientos coadministrados fueron similares entre los dos brazos del estudio e incluyeron dexametasona, anticoagulantes y remdesivir.

Interleucina-1

"Los resultados publicados en Nature Medicine aportan los Ãºnicos datos disponibles sobre la prevenciÃ³n de la progresiÃ³n de la enfermedad en su fase inicial hasta el estado crÃtico, lo que indica que la enfermedad inflamatoria debe tratarse precozmente con un enfoque especÃficamente dirigido a la interleucina-1 (IL-1) alfa y beta", afirma el investigador principal, Evangelos J. Giamarellos-Bourboulis, catedrÃ¡tico de Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas en la Universidad Nacional y Capodistriana de Atenas, presidente de la Sociedad Europea del Shock y presidente de la Alianza Europea de la Sepsis.

"La publicaciÃ³n de los resultados del estudio Save-More en la revista cientÃfica Nature Medicine demuestra la importancia de estos datos y hace avanzar nuestra comprensiÃ³n del papel de la IL-1 en la covid-19", seÃ±ala Guido Oelkers, CEO de Sobi. "Esperamos contribuir a una mejora de la atenciÃ³n a los pacientes durante este momento crÃtico y agradecemos la oportunidad de trabajar estrechamente con la EMA y otras agencias reguladoras en relaciÃ³n con estos resultados."

El ensayo 'Save-More' ha demostrado que reduce el riesgo de muerte e ingreso en UCI y aumenta la probabilidad de recuperaciÃ³n completa en pacientes con neumonÃa moderada y grave. coronavirus Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

La primaria de Castilla-La Mancha denuncia agendas diarias de mÃ¡s de 60 pacientes

Archivado: septiembre 13, 2021, 11:35am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri Lun, 13/09/2021 - 13:35 Insta al Sescam a una "reorganizaciÃ³n Ãntegra" del modelo

Un enfermero vacuna a una paciente en un centro de salud de Castilla-La Mancha, durante la campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra la covid (Foto: Gobierno de Castilla-La Mancha).

Mientras el Consejo de la ProfesiÃ³n MÃ©dica de Castilla y LeÃ³n ha pedido esta semana una reuniÃ³n urgente con todos los partidos polÃticos para abordar la situaciÃ³n de la atenciÃ³n primaria, tras el polÃ©mico rechazo del llamado 'Plan Aliste' en las Cortes autonÃ³micas, en la vecina Castilla-La Mancha profesionales y sindicatos sanitarios instan al servicio autonÃ³mico de salud (Sescam), a abordar los problemas de "asistencia y sostenibilidad" de un primer nivel "en estado crÃtico".

Al documento integral de reforma de la atenciÃ³n primaria que el Sindicato MÃ©dico de Castilla-La Mancha hizo llegar a finales de junio a la Gerencia del Sescam, se suma hoy la denuncia de CSIF-Castilla-La Mancha sobre la "agÃ³nica situaciÃ³n" de las plantillas tanto mÃ©dicas como de EnfermerÃa en la mayorÃa de las provincias autonÃ³micas. SegÃºn este sindicato, los equipos de profesionales de AtenciÃ³n Primaria (EAP) "no cuentan con los recursos necesarios, con plazas estructurales de plantilla que se amortizan o que no se cubren, un creciente aumento de las listas de espera en las consultas, y facultativos y enfermeras que asumen cada vez mÃ¡s el cupo de compaÃ±eros".

Los responsables del sector de Sanidad de CSIF en Castilla-La Mancha aseguran que las "interminables" agendas asistenciales de los mÃ©dicos y enfermeros de Familia "alcanzan y sobrepasan de media los 60 pacientes diarios de manera habitual, lo que reduce el tiempo mÃnimo de atenciÃ³n requerido por cada paciente". SegÃºn CSIF, esta situaciÃ³n, "insostenible de por sÃ durante todo el aÃ±o, se ha tornado especialmente crÃtica durante los meses de verano, al tener que asumir un solo facultativo el cupo de pacientes de varios compaÃ±eros que estaban de vacaciones".

El documento de propuestas que CESM-Castilla-La Mancha hizo llegar a la Gerencia autonÃ³mica de salud antes de esos meses de verano -y que todavÃa no ha tenido eco en la AdministraciÃ³n sanitaria- tenÃa, precisamente, como uno de sus ejes fundamentales la sobrecarga asistencial del primer nivel. En concreto, el sindicato profesional plantea que los centros de salud de la comunidad tengan un mÃ¡ximo de cinco horas diarias de actividad asistencial y que las agendas de los facultativos que ejercen en esos centros no superen los 30 pacientes al dÃa con cita previa, unas cifras que, segÃºn CESM, se sobrepasan con creces en muchos centros sanitarios de la comunidad.

CSIF cuestiona que la plantilla haya aumentado un 31,8% desde 2015, como dice el Sescam

La Ejecutiva de CSIF cuestiona las cifras aportadas por el Departamento de Recursos Humanos del Sescam, que asegura que desde el aÃ±o 2015 la plantilla de profesionales ha aumentado un 31,8%, y la inversiÃ³n sanitaria ha crecido un 48,7% en el Ãºltimo quinquenio. El sindicato argumenta que esos incrementos "no se corresponden con el grave deterioro que padece primaria en la regiÃ³n" y asegura que las carencias de personal y medios en este nivel "se han hecho especialmente evidentes durante la pandemia y particularmente crueles en pequeÃ±os nÃºcleos de poblaciÃ³n".

En Guadalajara, por ejemplo, el Sindicato MÃ©dico de esta provincia insta a los facultativos a denunciar la sobrecarga laboral "ante la falta de personal, tanto en primaria como en atenciÃ³n hospitalaria". En concreto, la central anima a todos los profesionales a elevar escritos de denuncia a la Gerencia regional, con sendas copias al Servicio de PrevenciÃ³n de Riesgos Laborales y al propio Sindicato MÃ©dico de Castilla-La Mancha, solicitando la "adaptaciÃ³n y reorganizaciÃ³n del puesto de trabajo por motivos de salud" derivados de la "saturaciÃ³n" y la falta de sustitutos.

Los sindicatos admiten que la implantaciÃ³n y desarrollo del teletrabajo fruto de la pandemia estÃ¡ siendo beneficiosa para gran parte de los usuarios, pero la contrapartida laboral es la "sobrecarga aÃ±adida que provoca para muchos profesionales sanitarios, por la carga administrativa y burocrÃ¡tica derivada de que esos mismos usuarios acaben requiriendo al final una cita presencial".

Curso escolar

En contraste con las cifras de incremento de presupuesto y plantilla que maneja la DirecciÃ³n General de Recursos Humanos, la Ejecutiva de CSIF asegura que el comienzo del curso escolar y el inminente inicio de la campaÃ±a de la gripe "amenazan aÃºn mÃ¡s a una primaria muy fracturada", ya que, al congregarse los alumnos, "las infecciones habituales de este periodo van a coexistir con la covid-19".

CSIF recuerda que los centros de salud realizan el rastreo de contactos en los casos de contagios por coronavirus y llevan el seguimiento de su evoluciÃ³n clÃnica, asÃ como el de los pacientes con alta hospitalaria y los que presentan secuelas derivadas. "Sin los recursos humanos suficientes, este inicio de curso supone un autÃ©ntico desafÃo", concluyen los responsables sindicales.

El primer paso para mejorar las condiciones laborales de los sanitarios del Sescam y evitar la fuga de profesionales a otras autonomÃas -que, segÃºn CSIF, estÃ¡ en la base del actual dÃ©ficit de plantillas- es la "recuperaciÃ³n inmediata" de la carrera profesional, tanto desde el punto de vista administrativo como retributivo, con una convocatoria extraordinaria. A ello, urge sumar "el incremento de la plantilla orgÃ¡nica en todas las categorÃas y un aumento de la ratio EnfermerÃa/pacientes".

En materia laboral, el sindicato coincide con CESM en la necesidad de "sustituir a todos los profesionales desde el primer dÃa", ademÃ¡s de poner en marcha un concurso permanente de traslados similar al que ya existe en otros servicios autonÃ³micos de salud, hacer una convocatoria de movilidad interna voluntaria y aprobar la exenciÃ³n de guardias para los profesionales mayores de 55 aÃ±os, tanto para el personal interino como para los titulares de la plantilla.

Medidas organizativas, incremento de plantillas y plena cobertura de las ausencias, entre las peticiones de los sindicatos para un nivel "en estado crÃtico". coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Tratamiento inicial de la sepsis o cÃ³mo ampliar el espectro antibiÃ³tico sin generar resistencias

Archivado: septiembre 13, 2021, 11:21am UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Lun, 13/09/2021 - 13:21 DÃa Mundial de Sepsis

Profesionales sanitarios en la UCI del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. (FOTO: EFE/Alberto EstÃ©vez).

Unos 50 millones de personas sufren un episodio de sepsis al aÃ±o en el mundo, de los que cerca de once fallecen, segÃºn datos aportados por Sociedad EspaÃ±ola de Medicina Intensiva, CrÃtica y Unidades Coronarias (Semicyuc), con motivo del DÃa Mundial de la Sepsis, que hoy lunes 13 de septiembre, recuerda la importancia de avanzar en el estudio, control y tratamiento de este sÃndrome, definido como una respuesta inmunitaria e inflamatoria exacerbada a la infecciÃ³n por un microorganismo â€“bacteria, pero tambiÃ©n virus, parÃ¡sito, hongo- que se acompaÃ±a de al menos una disfunciÃ³n orgÃ¡nica. En este proceso de deterioro continuo, el shock sÃ©ptico supondrÃa la fase final que, si no se remedia, darÃa lugar a un fallecimiento inexorable.

Este sÃndrome, de carÃ¡cter heterogÃ©neo, pues cada paciente lo manifiesta de una forma, y por tanto, para cuyo tratamiento concurren diversos especialistas y personal de EnfermerÃa, produce al menos 50.000 episodios en EspaÃ±a -cifra que los expertos consideran a la baja-, 17.000 fallecimientos y se asocia importantes costes hospitalarios, habida cuenta que un episodio de sepsis puede suponer en Europa hasta 20.000 euros, al margen de en muchos casos duplica la necesidad de ingreso hospitalario. Todo ello sin tener en cuenta las secuelas de los pacientes: un 60% de los enfermos que han recibido cuidados intensivos por sepsis una vez se les da de alta tendrÃ¡n dificultades para reincorporarse al trabajo y necesitarÃ¡n algÃºn tipo de rehabilitaciÃ³n.

Todos esos datos, que enmarcan la relevancia de este problema sanitario, se han comentado durante la presentaciÃ³n hoy a los medios del documento â€œRecomendaciones para la elecciÃ³n del tratamiento antibiÃ³tico empÃrico del paciente con sepsis o shock sÃ©pticoâ€, elaborado por la Sociedad EspaÃ±ola de Quimioterapia (SEQ) para actualizar el conocimiento sobre el diagnÃ³stico y tratamiento precoz de la sepsis, moderada por JosÃ© BarberÃ¡n, presidente de la SEQ) y jefe del Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario MonteprÃncipe, en Madrid.

Terapia inicial

JosÃ© Mensa, mÃ©dico adjunto del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital ClÃnic, de Barcelona, y uno de los autores principales del documento, ha destacado que las recomendaciones buscan ayudar en un dilema crucial del tratamiento de la sepsis: cÃ³mo acertar en la elecciÃ³n del antibiÃ³tico desde la terapia inicial, para lo que necesariamente hay que ampliar el espectro antibiÃ³tico, pero sin generar mÃ¡s resistencias bacterianas. â€œEl concepto que proponemos es ser muy agresivo en el primer momento, pero en unas 24 horas, una vez que el paciente estÃ¡ estabilizado, replantearse la terapia, intentar desescalar y reducir la pauta antibiÃ³tica, con el fin de no aumentar la tasa de resistenciasâ€.

En cuanto al tratamiento antibiÃ³tico, necesario en el control de la sepsis, Soriano ha seÃ±alado que â€œse ha visto dificultado por la progresiÃ³n de los gÃ©rmenes resistentes, que se encuentran en la prÃ¡ctica totalidad de los hospitales y dificulta la elecciÃ³n de la terapiaâ€, elecciÃ³n en la que el documento de la SEQ busca poder contribuir.

PatÃ³genos resistentes

Preocupan especialmente los bacilos gramnegativos, bacterias del grupo de Pseudomonas y las Enterobacterias, que en los Ãºltimos aÃ±os â€œhan alcanzado un nivel de resistencia que en algunos casos abarca la prÃ¡ctica totalidad de los antibiÃ³ticos, y si hay disponible alguno, implica gran toxicidad, lo que complica mucho el manejoâ€, ha dicho Ãlex Soriano, jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital ClÃnic, de Barcelona. Respecto a lo que Mensa ha abundado que no son bacterias exÃ³genas, sino â€œbacterias que estÃ¡n en el organismo y ante un problema de fragilidad, inmunodepresiÃ³n o una patologÃa de base, pueden generar este problemaâ€; de ahÃ tambiÃ©n la importancia de desarrollar nuevos antibiÃ³ticos y aprender las mejores fÃ³rmulas para su manejo.

Mensa tambiÃ©n ha enfatizado en la importancia de ser precoces al instaurar el tratamiento â€“algo vital en una enfermedad que es tiempo-dependiente como la sepsis- y para ello, no queda otra que â€œanticiparse al diagnÃ³stico del sÃndrome, mediante la identificaciÃ³n del paciente frÃ¡gil y con ayuda de los marcadores biolÃ³gicos que indican que la infecciÃ³n puede ser graveâ€.

Para alcanzar el diagnÃ³stico precoz e identificar a los pacientes que se encaminan hacia la sepsis, Soriano, ha recordado, como recoge el documento, estar â€œespecialmente atentoâ€ a los pacientes de mayor edad, â€œpues a partir de los 65 aÃ±os hay un deterioro del sistema inmunitario que afecta a la respuesta al microorganismoâ€, asÃ como aquellos con comorbilidades que reciben tratamientos â€œabsolutamente necesariosâ€, como la quimioterapia o los trasplantes, pero que comprometen la capacidad de respuesta a los patÃ³genos del individuo. TambiÃ©n ha hecho hincapiÃ© en los pacientes ingresados, en los que catÃ©teres y sondas favorecen la entrada de los patÃ³genos.

En cuanto a los potenciales marcadores de mortalidad de este grave cuadro, Marcio Borges, coordinador de la Unidad Multidisciplinar Sepsis-UCI del Hospital Universitairo Son Llatzer, en Palma de Mallorca, ha recordado que a medida que aparece una disfunciÃ³n orgÃ¡nica la tasa de mortalidad se sitÃºa en el 8%, y â€œsi de las seis funciones orgÃ¡nicas que evaluamos, fallan cinco, la mortalidad sube al 80%". TambiÃ©n ha aludido a la mortalidad en el choque sÃ©ptico, que se sitÃºa en el 30-45%.

No obstante, Borges ha destacado que esas tasas pueden reducirse con formaciÃ³n del personal sanitario y una instauraciÃ³n temprana del antibiÃ³tico; en definitiva, con un adecuado protocolo organizativo. â€œPor ejemplo, en los centros donde estÃ¡ instaurado el CÃ³digo Sepsis, la mortalidad ha bajado a un 22-25%â€.

CÃ³digo sepsis

El cÃ³digo sepsis, iniciado en 2012 en los hospitales y en el que intervienen diferentes especialidades y enfermerÃa, estÃ¡ ya presente en mÃ¡s de 200 centros hospitalarios, en todas las comunidades autÃ³nomas, ha recordado Borges.

Desde el Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas y Sepsis la Semicyuc, destacan que los beneficios en el control del sÃndrome derivados de la implementaciÃ³n del CÃ³digo Sepsis en las Unidades de Cuidados Intensivos, y en el resto de las Ã¡reas hospitalarias.

Consideran que la necesidad y utilidad de implantar el CÃ³digo Sepsis en todos los hospitales se ha puesto en evidencia mÃ¡s que nunca en tiempos de la covid-19. El Estudio Nacional de Vigilancia de InfecciÃ³n Nosocomial en Servicios de Medicina Intensiva de la Semicyuc alertÃ³ este aÃ±o de que los pacientes con covid-19, en lo concerniente a las infecciones asociadas a dispositivos, presentan mayor respuesta inflamatoria en forma de sepsis y/o shock sÃ©ptico durante su estancia en UCI, en comparaciÃ³n a los datos de 2019.

Los especialistas del Semicyuc tambiÃ©n destacan que la puesta en marcha en las UCI espaÃ±olas de los Proyectos Zero, que arrancaron en 2009, ha demostrado un descenso muy significativo y sostenible en el tiempo de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria, ademÃ¡s de un descenso en la mortalidad y dÃas de estancia en la UCI.

Los sistemas de alerta mÃ¡s o menos automatizados del CÃ³digo Sepsis ayudan a identificar escenarios potencialmente graves que, con otros sistemas de detecciÃ³n, podrÃan pasar desapercibidos.

La sepsis mata a 17.000 personas cada aÃ±o en EspaÃ±a, y ha sido una de las causas de mortalidad frecuentes asociadas a la covid-19. coronavirus Off Sonia Moreno Medicina Intensiva Medicina Interna Off

Uriach se desprende del Ã¡rea farmacÃ©utica para centrarse en autocuidado

Archivado: septiembre 13, 2021, 10:07am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal Lun, 13/09/2021 - 12:07 CompaÃ±Ãa catalana

Oriol Segarra, consejero delegado de Uriach, en una foto de archivo.

La compaÃ±Ãa catalana Uriach ha llegado a un acuerdo para la venta del 100% de su actividad B2B de fabricaciÃ³n farmacÃ©utica que pasa a manos de la firma de capital riesgo nacional MCH Private Equity junto a un grupo de family offices catalanes ajenos al sector farmacÃ©utico.

De esta manera, el grupo la familia Uriach se desprende del negocio de nuevas molÃ©culas, genÃ©ricos y fabricaciÃ³n a terceros (contract manufacturing). La fundaciÃ³n de este laboratorio, que sacÃ³ hace mÃ¡s de 20 aÃ±os su Ãºltimo fÃ¡rmaco de desarrollo total propio (la rupatadina), se remonta a 1838, lo que le hace ser el laboratorio mÃ¡s antiguo de EspaÃ±a y el segundo de Europa. Algunos de sus fÃ¡rmacos mÃ¡s conocidos son: disgren (Triflusal), flutrimazol (antimicÃ³tico), glisentida (antidiabÃ©tico oral), brovanexina (mucolÃtico) y flupamesona (corticoide tÃ³pico).

Uriach B2B

La venta implica, en concreto, el traspaso de una plantilla de mÃ¡s de 400 personas sobre un total de unas 1.200 y de las dos plantas de fabricaciÃ³n de Uriach dedicadas al B2B: Urquima, la planta quÃmica de Sant Fost de Campsentelles, y la fÃ¡brica de Palau-SolitÃ¡ i Plegamans. Urquima dedica el 100% de su capacidad a fabricar principios activos para el negocio B2B, y la planta de Palau-SolitÃ i Plegamans destina un 75-80% de su producciÃ³n al negocio B2B. El resto de esta producciÃ³n se dedica al consumer health, que se continuarÃ¡ realizando en esta fÃ¡brica mediante un acuerdo estratÃ©gico de producciÃ³n a largo plazo entre Uriach y la nueva empresa propietaria de MCH.

El laboratorio no ha relevado las cifras econÃ³micas de la transacciÃ³n. Uriach B2B tiene una previsiÃ³n de cifra de negocio a cierre de 2021 de cerca de 80 millones de euros.

El acuerdo se ha firmado hace pocos dÃas, si bien el cierre formal de la operaciÃ³n se producirÃ¡ antes de final de aÃ±o cuando se hayan completado algunos trÃ¡mites necesarios y pendiente de la autorizaciÃ³n habitual correspondiente de las autoridades de competencia. Hasta entonces Uriach seguirÃ¡ gestionando el negocio B2B.

Con esta operaciÃ³n, Uriach concluye con su plan estratÃ©gico iniciado hace una dÃ©cada para enfocarse 100% al negocio del consumer healthcare, centrado en productos naturales con base cientÃfica y potenciando la internacionalizaciÃ³n de sus principales marcas. Esta transformaciÃ³n estratÃ©gica generÃ³ en 2020 una facturaciÃ³n de 165 millones de euros, mientras que en 2021 se prevÃ© que supere los 235, un crecimiento que proviene principalmente de la adquisiciÃ³n realizada en Alemania hace pocos meses, ademÃ¡s del crecimiento orgÃ¡nico acelerado que viene registrando en los Ãºltimos aÃ±os este negocio de Uriach.

En palabras de Luis Cantarell, recientemente nombrado presidente del Consejo de AdministraciÃ³n de Uriach â€œesta operaciÃ³n permite a Uriach acabar de definir su enfoque estratÃ©gico de futuro, dedicarle todos sus esfuerzos y seguir invirtiendo para acelerar todavÃa mÃ¡s el crecimiento internacional, reforzando asÃ su liderazgo en el mercado europeoâ€.

Oriol Segarra, consejero delegado de la compaÃ±Ãa, aÃ±ade que â€œa partir de ahora Uriach se enfoca 100% al mundo del consumer health, centrÃ¡ndose definitivamente en el consumidor y en los productos altamente innovadores, basados en ingredientes naturales y potenciados con la ciencia, que enlazan con la clara tendencia internacional de los Ãºltimos aÃ±os hacia lo natural, sostenible, prevenciÃ³n y el cuidado holÃstico de la salud, una tendencia que Uriach anticipÃ³ y de la que fue pionera en EspaÃ±aâ€.

Uriach, en la Ãºltima dÃ©cada, ha apostado por la expansiÃ³n internacional del negocio y, mediante la compra de distintas compaÃ±Ãas en los principales mercados europeos, ha logrado posicionarse como un destacado player del sector en Europa. La compaÃ±Ãa, mediante sus filiales, cuenta con presencia en Italia desde el 2015 con Laborest, desde el 2016 en Portugal con Theralab, en 2018 adquiriÃ³ dos empresas mÃ¡s en Italia, Progine y AR Fitofarma, y en 2021 ha entrado en el mercado DACH (Alemania, Austria y Suiza), mediante la compra de Sidroga. Uno de los objetivos prioritarios en los prÃ³ximos aÃ±os es Francia, asÃ como otros mercados relevantes en Europa como son los PaÃses NÃ³rdicos o algunos mercados de Europa del Este.

â€œEsta operaciÃ³n se suma al proceso de transformaciÃ³n que la quinta generaciÃ³n de la familia accionista impulsÃ³ hace una dÃ©cada, destinada a convertir la compaÃ±Ãa en una empresa totalmente profesionalizada, de mayor tamaÃ±o y mÃ¡s internacionalâ€, destaca Enrique Uriach, presidente del Consejo de Propietarios que representa a los accionistas.

El nuevo propietario, MCH PE, es una firma espaÃ±ola de capital inversiÃ³n fundada en 1998 que gestiona mÃ¡s de 1.200 millones de euros a travÃ©s de diferentes fondos, siendo una de las firmas lÃderes en el mid market espaÃ±ol y uno de los cinco grupos privados independientes mÃ¡s grandes de capital inversiÃ³n en EspaÃ±a.

En manos de una firma de capital inversiÃ³n

MCH centra su actividad en la adquisiciÃ³n de participaciones significativas en compaÃ±Ãas de tamaÃ±o relevante en la PenÃnsula IbÃ©rica, pioneras en sus correspondientes mercados y gestionadas por sÃ³lidos equipos profesionales, con la finalidad de potenciar su crecimiento e internacionalizaciÃ³n.

Actualmente MCH estÃ¡ invirtiendo su quinto fondo, habiendo completado recientemente operaciones en Molecor (desarrollo de tecnologÃa de orientaciÃ³n molecular aplicada a canalizaciones de agua a presiÃ³n), Prosur (ingredientes naturales para la industria alimentaria), Llusar (producciÃ³n y comercializaciÃ³n de cÃtricos premium) y Logalty (firma digital y evidencia electrÃ³nica).

Esta operaciÃ³n contrasta con una idea que surgiÃ³ hace aÃ±os en el Ã¡mbito politico y farmacÃ©utico catalÃ¡n y que no llegÃ³ a fraguar: la posibilidad de fusionar laboratorios como Uriach, Esteve, Ferrer o Almirall (comprÃ³ el tambiÃ©n catalÃ¡n Prodesfarma) para hacer uno de tamaÃ±o mucho mayor, que pudiese competir en mejores condiciones en el sector nacional e internacional y un Ã¡mbito cada vez mÃ¡s complejo e hiperregulado.

Vende su negocio B2B de fabricaciÃ³n a terceros y nuevas molÃ©culas y genÃ©ricos para focalizarse en el consumer healthcare. Off C.F. Barcelona Empresas Empresas Empresas Empresas Off

â€œTenemos una nueva opciÃ³n de vacuna para los inmunocomprometidos: pinchazo protegidos 12 mesesâ€

Archivado: septiembre 13, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

Empresas carmentorrente Lun, 13/09/2021 - 08:00 Entrevista SuÃ¡rez es licenciado en QuÃmica y SociologÃa por la Universidad de N. Alabama y tiene mÃ¡s de 20 aÃ±os de experiencia en AstraZeneca en Estados Unidos.

SuÃ¡rez es licenciado en QuÃmica y SociologÃa por la Universidad de N. Alabama y tiene mÃ¡s de 20 aÃ±os de experiencia en AstraZeneca en Estados Unidos.

Poco mÃ¡s de un aÃ±o lleva Ricardo R. SuÃ¡rez en EspaÃ±a. El actual presidente de la filial espaÃ±ola de AstraZeneca aterrizÃ³ en medio de una pandemia mundial y ha tenido que lidiar con todos los obstÃ¡culos que eso ha supuesto. Sin perder el foco en su misiÃ³n -â€œtenÃamos que asegurar la provisiÃ³n de vacunas al Gobierno espaÃ±olâ€-, asegura que ha sido un aprendizaje muy enriquecedor: â€œSiento orgullo de todo lo que vamos consiguiendoâ€, y confÃa en que el tiempo y la Ciencia ponga cada cosa en su sitio.

Pregunta: Ahora que ya ha finalizado la batalla legal en Europa, Â¿cuÃ¡l es la versiÃ³n de los hechos desde la compaÃ±Ãa? Â¿Desde la filial espaÃ±ola?
Respuesta: Es importante empezar por el orgullo que sentimos en este momento, sabiendo todo lo que ha pasado hasta este momento, este aÃ±o y medio enfrentÃ¡ndonos a una pandemia, estamos tan orgullosos del trabajo que se ha hecho... No sÃ³lo en EspaÃ±a, tambiÃ©n en Europa y el mundo. Hemos entregado mÃ¡s de 1.200 millones de dosis en el mundo, y sÃ³lo en EspaÃ±a a finales de agosto 16,5 millones. Seguimos comprometidos con el cumplimiento de las dosis pactadas. Estamos satisfechos con el acuerdo llegado con la UE y trabajamos con ellos para asegurar la entrega de los 300 millones de dosis. Esta vez sÃ hay fechas muy concretas de cada trimestre, que forman parte del acuerdo y con eso vamos a seguir trabajando sin descanso para ser un buen socio, pero no sÃ³lo con EspaÃ±a y Europa, tambiÃ©n a nivel mundial. Estamos orgullosos de nuestra contribuciÃ³n con una vacuna accesible a todo el mundo y sin Ã¡nimo de lucro.

P: Durante estos meses atrÃ¡s ha habido intercambios de documentaciÃ³n muy duros entre la compaÃ±Ãa y la UE. Â¿CuÃ¡l es vuestra visiÃ³n de aquel momento tan tenso, del choque polÃtico?
R: Resulta difÃcil tener una versiÃ³n desde el punto de vista del CEO de EspaÃ±a, porque yo no estaba involucrado en esas conversaciones. Nosotros asegurÃ¡bamos junto al Gobierno de EspaÃ±a alcanzar el compromiso que tenÃamos con la entrega de 32,5 millones de dosis. Recuerdo jornadas de intenso trabajo sin descanso junto a los distintos equipos de la compaÃ±Ãa todas las semanas, contando cuÃ¡ntas vacunas iban a llegar para poder confirmar en tiempo real la cuantÃa y que la ministra pudiera cumplir con su plan estratÃ©gico de vacunaciÃ³n. En EspaÃ±a, nuestra vacuna es la segunda mÃ¡s entregada y mÃ¡s de cinco millones de personas tienen la pauta completa gracias a los mÃ¡s de 10 millones de dosis entregadas. Si pensamos en cÃ³mo empezÃ³ la historia, si se iba a usar o no... SÃ se ha empleado y en los profesionales esenciales: ramas sanitarias, policÃas, bomberos, profesorado... Colectivos sin los que no puede funcionar un paÃs. Eso es un orgullo.

"AstraZeneca no extrae beneficio alguno al final del proceso. Todo se hace con transparencia"

P: Ha mencionado que su vacuna es sin Ã¡nimo de lucro, pero Â¿quÃ© es exactamente esto?
R: A veces usamos esta expresiÃ³n, pero no la ponemos en valor, no detallamos quÃ© significa con exactitud. Resulta sencillo: cuando nosotros alcanzamos nuestro acuerdo con Oxford firmamos que no Ãbamos a sacar beneficio de la vacuna. Porque el rol de la compaÃ±Ãa, de nuestro CEO, es que nosotros nos convertÃamos en una compaÃ±Ãa de vacunas cuando nunca habÃamos desarrollado una. Ãbamos a trabajar con la Universidad de Oxford, ellos ponÃan de su parte la Ciencia, y nosotros nuestros recursos de operaciones, de suministro y el compromiso de fabricarla sin beneficio. Tenemos que cobrar a travÃ©s de los acuerdos con los paÃses individuales (adquiridos mediante la ComisiÃ³n Europea) el costo de la vacuna, que es la suma de los ingredientes activos, la fabricaciÃ³n de la fÃ³rmula y el suministro-logÃstica. AstraZeneca al final del proceso no extrae beneficio alguno. Todo se hace con transparencia.

P: Desde la filial se han concentrado en el trabajo con el Gobierno espaÃ±ol. Â¿CuÃ¡l fue el impacto de que aquÃ ya no se fuera a usar mÃ¡s su vacuna y sea la elegida para ser donada o revendida a terceros paÃses?
R: LleguÃ© a la compaÃ±Ãa en el momento mÃ¡s crÃtico en mitad de la pandemia y tuve que empezar a trabajar por asegurar el suministro de la vacuna en EspaÃ±a. Fue complicado el suministro con todo lo que se ha escrito en los periÃ³dicos, pero nosotros entregÃ¡bamos las dosis. La Estrategia de VacunaciÃ³n fue elaborada por el Gobierno, quien decidÃa el uso con los diferentes rangos de edad. Con ello estaba claro que el plan era empezar a destinar dosis a los que eran los mÃ¡s vulnerables. Pero llegÃ³ un punto en que, trabajando de la mano junto al Gobierno, ellos ya sabÃan que tenÃan suficientes vacunas de Pfizer para seguir sin nosotros con su campaÃ±a de vacunaciÃ³n. Y llegamos a un acuerdo sobre quÃ© podÃamos hacer para aportar en otros paÃses. Y ello sin dejar de aportar a COVAX, a los que hemos entregado 121 millones de dosis, es la vacuna que estÃ¡ llegando a mÃ¡s paÃses, 170, y la vacuna mÃ¡s usada en India. La vacuna de AstraZeneca juega un papel importante en EspaÃ±a y lo seguirÃ¡ haciendo, y ademÃ¡s nuestra vacuna jugarÃ¡ un papel importante a nivel de Europa y en el mundo.

"Nuestra vacuna es la que estÃ¡ llegando a mÃ¡s paÃses, 170, y la mÃ¡s usada en India"

P: La farmacovigilancia, que se realiza en cualquier medicamento, se ha vivido al dÃa en el caso de las vacunas. Â¿Con la de AstraZeneca ha impactado de forma negativa la publicidad de cada uno de los efectos secundarios que han ido surgiendo?
R: El tiempo nos ha demostrado que los beneficios superan los riesgos. Ahora que en el mundo hay mÃ¡s gente vacunada y en muchos paÃses se supera el 70% de cobertura, como en EspaÃ±a, se ha visto que son efectos secundarios puntuales, es importante que se conozcan los efectos secundarios. Eso es algo que todos los medicamentos tienen y por ello nosotros seguimos actualizando la ficha tÃ©cnica. Pero no nos podemos olvidar de que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) siempre ha sido muy clara con el uso de AstraZeneca: recomendada para mayores de 18 en adelante. Ese uso nunca ha cambiado y sabiendo que tambiÃ©n la EMA ha estudiado nuestra vacuna tanto como la de Moderna como la de Pfizer, todos tenemos nuestros efectos secundarios.

P: Â¿Y cÃ³mo recibÃais las nuevas recomendaciones que hacÃan los gobiernos con el uso en una determinada franja de edad?
R: Creo que en un momento de crisis muchos paÃses tomaron decisiones para maximizar el impacto de la vacuna y proteger a los ciudadanos. Se tomaron decisiones que no estaban alineadas con lo que recomendaba la EMA y creo que hemos visto tambiÃ©n paÃses que seguÃan cambiando las recomendaciones porque no querÃan introducir riesgos en aquel momento. La Ãºnica manera que tenÃamos de enfrentarnos en esos meses al problema era concentrarnos en la Ciencia, siempre presentando los datos cientÃficos, siempre exponiendo los datos recopilados del uso en vida real de todos los paÃses y que nos mostraban la realidad de la vacuna.

Hay mucha conversaciÃ³n alrededor de la tercera inyecciÃ³n y creo que tambiÃ©n tenemos que respetar el tiempo para ver quÃ© aprendemos de las dos que ya hemos puesto. Hay muchos estudios que se estÃ¡n haciendo ahora mismo comparando entre diferentes vacunas para ver la duraciÃ³n. Nosotros tambiÃ©n estamos haciendo inversiones en un monoclonal para asegurar que nuestra opciÃ³n de vacunas sigue teniendo un rol importante en la pandemia. Ahora la preocupaciÃ³n estÃ¡ en delta, pero tambiÃ©n el foco se halla en las personas que tienen el sistema inmunitario comprometido y eso es otra parte de esta historia en la que estÃ¡ AstraZeneca trabajando.

"La EMA siempre ha sido muy clara con el uso de AstraZeneca: recomendada para mayores de 18 aÃ±os en adelante"

P: Â¿Quiere decir que los paÃses han tomado decisiones mÃ¡s en base a polÃtica que a Ciencia?
R: Yo, que venÃa de fuera y con los propios problemas polÃticos que tenemos en nuestro paÃs, intentÃ© no confundir una cosa con la otra. Soy una persona optimista y para nosotros, nuestros equipos, siempre tenemos en mente que la Ciencia es lo primero. Las decisiones que se toman eran y son del Gobierno y nuestro acuerdo es con la ComisiÃ³n Europea, que hacÃa de intermediaria con los gobiernos de Europa. Todo lo que vamos a hacer con nuestro trabajo es apoyar sus decisiones porque en realidad es el que estÃ¡ gestionando las vacunas y no habÃa ni una semana, casi ningÃºn dÃa, que no estuviÃ©ramos compartiendo nuestros datos cientÃficos con los gobiernos para que tomarÃ¡n sus decisiones.

Por eso quiero irme del pasado a la actualidad y sentirme orgulloso del punto en el que nos encontramos con el Gobierno espaÃ±ol, porque ven el valor de la vacuna tanto que tambiÃ©n quiere que otros paÃses se beneficien del mismo. Seguimos compartiendo nuestros datos cientÃficos y toda la informaciÃ³n que tenemos porque a lo mejor algÃºn dÃa deciden que quieren utilizar la vacuna de otra forma. A largo plazo los paÃses van a tener que tomar nuevas decisiones para el aÃ±o que viene.

P: En este sentido ha mencionado el impacto de su vacuna sobre delta y ahora mismo uno de los paÃses en los que mÃ¡s daÃ±o estÃ¡ haciendo esta variante es Estados Unidos. Â¿PresentarÃ¡ AstraZeneca la documentaciÃ³n a la FDA para que sea aprobada allÃ?
R: Disculpa, pero yo no estoy involucrado directamente en eso; lo que sÃ puedo confirmar es que nosotros seguimos trabajando con el Gobierno de Estados Unidos y presentando los datos cientÃficos. Ahora el paÃs estÃ¡ en un momento muy complicado. En su dÃa tomaron decisiones pensando que tenÃan suficientes vacunas y ahora de nuevo alegaban que requerÃan diferentes vacunas. Desde AstraZeneca se suministra toda la informaciÃ³n posible para que puedan aprobar el uso de la vacuna.

"Hubo momentos en todo el mundo en que se tomaron decisiones no basadas por completo en la Ciencia. Pero con el tiempo, aunque la crisis sigue, la poblaciÃ³n ya estÃ¡ mÃ¡s calmada"

P: Como compaÃ±Ãa os habÃ©is sentido de alguna manera perjudicados por la opiniÃ³n pÃºblica y los efectos secundarios, ya que en algunos momentos de la pandemia habÃa un poco de fijaciÃ³n. Â¿Lo habÃ©is percibido asÃ?
R: Todos hemos estado expuestos a muchas emociones en este viaje, por asÃ decirlo, tanto de forma profesional como personal. Lo que yo puedo decir es durante los momentos mÃ¡s complicados para AstraZeneca y el resto de los laboratorios hubo emociones que se utilizaron para tomar decisiones. Pero nosotros tenÃamos que separarnos de eso, para no entrar en un entorno no productivo. SÃ que pensÃ¡bamos que la Ciencia no se podÃa mover a la rapidez necesaria para que todo el mundo entendiera de la importancia de la vacunaciÃ³n, de los riesgos inherentes que tienen, educar en todo ello y poder tomar decisiones basadas en esos datos cientÃficos.

P: Entonces sÃ...
R: SÃ hubo momentos en todo el mundo en que se tomaron decisiones no basadas por completo en la Ciencia. Pero con el tiempo, aunque la crisis sigue, la poblaciÃ³n ya estÃ¡ mÃ¡s calmada, hay altas tasas de vacunaciÃ³n (EspaÃ±a y Europa por encima del 70%) y podemos ver esos datos cientÃficos con una perspectiva diferente. Porque para eso recogemos y analizamos los datos de vida real (Real World Data). Â¿Fuimos o no perjudicados por todo lo que paso? Depende del dÃa, del momento... Pero lo cierto, es como dice la canciÃ³n: â€œYo no estaba en la habitaciÃ³n donde se tomaban las decisionesâ€. Yo lo que puedo decir es hemos aportado los datos cientÃficos, lo seguimos haciendo para tomar decisiones.

Durante toda la entrevista SuÃ¡rez muestra optimismo, y es tajante cuando deja claro que todo â€œeste viaje inesperado que ha supuesto subirnos al bus de las vacunas, ha sido y es un aprendizaje continuoâ€. Por eso se queda, que pese a llegar a un paÃs ajeno con su familia en mitad de una pandemia mundial, con el orgullo que su hijo muestra en el colegio cuando presume de que sus profesores se han vacunado con â€œla de mi padreâ€. Y eso resta â€œtodo lo negativo que ha pasadoâ€, porque subraya que la vacuna nos ha brindado â€œla oportunidad de volver a una vida casi normal y son los momentos con los que me quedoâ€.

"Resulta muy temprano pensar en que ya debemos ponernos la tercera dosis; es mejor esperar para ver quÃ© podemos aprender de la eficacia clÃnica en el mundo real y de las cÃ©lulas T"

P: Como decÃa, el foco estÃ¡ en la tercera dosis, Â¿sÃ o no?
R: Nuestro CEO hablÃ³ de esto y necesitamos esperar un poco mÃ¡s para entender el impacto que tiene la vacuna y la protecciÃ³n que ofrece. AdemÃ¡s, acabamos de llegar en muchos paÃses al 70%, pero hay un 30% de personas que carecen de vacuna y seguramente muchos no recibieron su segunda dosis hasta hace poco. Resulta muy temprano pensar en que ya debemos ponernos la tercera dosis ya; por eso es mejor esperar para ver quÃ© podemos aprender de la eficacia clÃnica en el mundo real y de las cÃ©lulas T, que no siempre debemos poner el foco en los anticuerpos. Porque esto es importante: la gente piensa â€˜se me van los anticuerposâ€™, pero hemos aprendido que las cÃ©lulas T tiene la memoria para defenderse y eso lo hemos visto en OncologÃa. Si las cÃ©lulas T han aprendido a defender el sistema inmunitario a lo mejor las vacunas estÃ¡n haciendo algo mÃ¡s que desconocemos, por eso repito que es mÃ¡s una cuestiÃ³n de tiempo mÃ¡s allÃ¡ del sÃ o no en este momento a las terceras dosis.

"Tenemos un estudio en fase III de AZD 7742, una combinaciÃ³n de un anticuerpo de acciÃ³n prolongada"

P: Â¿En quÃ© consiste esa nueva fÃ³rmula vacunal diseÃ±ada especÃficamente para los pacientes inmunocomprometidos, que ahora mismo ya se podrÃa inocular en los pacientes, dado que es la opciÃ³n que EspaÃ±a, junto a otros paÃses en el mundo, ya consideran necesaria para estos colectivos?
R: La vacuna salva vida y evita hospitalizaciones, pero hay que pensar que hay un porcentaje a nivel mundial, el 1% de la poblaciÃ³n, que con la vacunaciÃ³n actual no es suficiente y tienen un organismo inmunocomprometido, no son capaces de generar la respuesta necesaria. Para nosotros es importante destacar que tenemos un estudio en fase III (en profilaxis preexposiciÃ³n) donde evaluamos no solo la seguridad del producto tambiÃ©n la eficacia. Se trata de AZD 7742, una combinaciÃ³n de un anticuerpo de acciÃ³n prolongada, un fÃ¡rmaco que puede proteger a estos pacientes durante 12 meses.

Esto cambia el paradigma, tenemos en mente una serie de colectivos que se pueden beneficiar de la misma: el ensayo clÃnico ha cumplido el objetivo principal se logrÃ³ una reducciÃ³n estadÃsticamente significativa frente al Covid-19 de sÃntomas y se consiguiÃ³ disminuir el riesgo de desarrollar la enfermedad en un 77%. Esto incluye pacientes con cÃ¡ncer, enfermedades inmunes, tratados con terapias inmunosupresoras, diÃ¡lisis y otros sistemas inmunolÃ³gicos deprimidos.

Estas personas suponen un alto impacto a nivel sanitario, pero tambiÃ©n personal, por el miedo que estas personas deben tener al salir a la calle. Esto nos demuestra que hay una ventana a la esperanza. En este estudio no hubo casos de enfermedades graves ni muerte. Estamos muy orgullosos de estos datos y esperamos que la EMA revise los datos cientÃficos aportados y pueda emitir una recomendaciÃ³n al menos durante el primer trimestre del aÃ±o que viene. Entonces serÃ¡ una opciÃ³n nueva a tener en cuenta.

P: Â¿CÃ³mo ha impactado el convertirse en uno de los laboratorios de referencia de vacunas, cuando no se caracterizaba por ello?
R: Es como empezar un viaje cuando no tienes un destino prefijado. Y nosotros ademÃ¡s no tenÃamos destino, pero tampoco tenÃamos ni sabÃamos que pasajeros Ãbamos a necesitar en el bus para terminar la pandemia. Pero el camino que ha recorrido ha sido brillante por el talento que ha sido capaz de atraer de otras empresas e instituciones acadÃ©micas con aÃ±os y aÃ±os de experiencia. El compromiso de estos nuevos equipos en mitad de la pandemia y bajo estas circunstancias tan complicadas ha sido fundamental. Hemos formado un grupo de vacunas; ha sido impresionante. Su rol ha servido para poner en marcha nuevas terapias, como una para bebÃ© prematuros; su experiencia mÃ©dica nos ayuda para presentar el valor clÃnico.

Nunca fue nuestra intenciÃ³n abrir una lÃnea de negocio con otras vacunas. SÃ³lo querÃamos aportar nuestra parte en la pandemia. Ahora bien, este virus nos ha enseÃ±ado otras cosas, como la forma de interactuar con el Gobierno, con las autonomÃas, cÃ³mo buscar socios que aporten valores estratÃ©gicos sÃ hemos aprendido y todo ello nos ayudarÃ¡ en nuestras otras Ã¡reas terapÃ©uticas como OncologÃa, Respiratorio, InmunologÃa y Cardiovascular. Un portfolio sin precedentes.

"Nunca fue nuestra intenciÃ³n abrir una lÃnea de negocio con otras vacunas. SÃ³lo querÃamos aportar nuestra parte en la pandemia"

P: Uno de los retos de esta pandemia ha sido la comunicaciÃ³n, cÃ³mo explicar la Ciencia; desde la OMS lo han planteado en mÃ¡s de una ocasiÃ³n. Para la industria farmacÃ©utica tambiÃ©n ha sido un reto, Â¿se han cometido errores en esta tarea?
R: Las cosas estaban pasando tan rÃ¡pido que la comunicaciÃ³n no era una prioridad. Puedo reconocer esto desde AstraZeneca EspaÃ±a. EstÃ¡bamos concentrados en el suministro, que llegaban las dosis necesarias comprometidas con el Gobierno. No era importante la educaciÃ³n en vacunas, ni comunicar la importancia del rol de las mismas, el foco era otro. No tuvimos voz en ese momento, pudimos ser mÃ¡s proactivos y trabajar de la mano con el Gobierno en esas comunicaciones.

Hay muchas personas que se acogerÃan a las excusas de los lÃmites de los que aquÃ en EspaÃ±a, a diferencia de EEUU, se puede o no contar, pero lo que sÃ hay que mostrar siempre son los datos cientÃficos que avalan el uso seguro y eficaz de las vacunas para que los ciudadanos tengan acceso a la informaciÃ³n mÃ¡s allÃ¡ de las redes. Y creo que en ese aspecto pudimos ser mÃ¡s agresivos para comunicar la Ciencia y aportar calma, que es lo que se necesita en esos momentos de crisis. Hemos aprendido de ello y ahora somos mucho mÃ¡s proactivos. Y queremos ser mÃ¡s transparentes. Con la segunda dosis de AstraZeneca se vio que la poblaciÃ³n eligiÃ³ con los datos.

"Con la segunda dosis de AstraZeneca se vio que la poblaciÃ³n eligiÃ³ con los datos"

P: En este poco mÃ¡s de aÃ±o y medio en EspaÃ±a. Â¿QuÃ© ventajas y desventajas hay entre la gestiÃ³n de EspaÃ±a y EEUU en materia sanitaria?
R: No hay grandes diferencias, aunque no me crean. Hay muchos negocios en el Ã¡mbito sanitario en EEUU, pero las decisiones son tomadas por dos o tres personas en empresas muy muy grandes que controlan todo el espectro de recursos sanitarios (tratamientos, equipos mÃ©dicos...). AquÃ es igual, hay una compaÃ±Ãa que se llama Gobierno de EspaÃ±a. Con 47 millones de personas es muy similar al control que ejercen 14 compaÃ±Ãas estadounidense sobre 327 millones, con presupuestos y recursos. No lo veo diferente, complicado sÃ, pero los retos son distintos. Lo positivo es que aquÃ todo el mundo tiene acceso a una opciÃ³n sanitaria, frente a 11 millones de personas en EEUU que no, y que hay dirigentes que no quieren que tengan acceso a las innovaciones sanitarias.

Ricardo R. SuÃ¡rez en EspaÃ±a, presidente de la filial espaÃ±ola de AstraZeneca, desgrana la relaciÃ³n con la UE y otros Gobiernos, asÃ como los avances en una combinaciÃ³n de anticuerpo de acciÃ³n prolongada. coronavirus Off Pilar PÃ©rez JimÃ©nez Empresas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Empresas Empresas Empresas Industria FarmacÃ©utica Empresas Off

"La farmacia es el punto perfecto para acciones que requieran el contacto directo y basado en la confianza"

Archivado: septiembre 13, 2021, 5:00am UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Lun, 13/09/2021 - 07:00 Entrevista

Antonio Torres, presidente de la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac).

Los test de antÃgenos de autodiagnÃ³stico dispensados en oficinas de farmacia de toda EspaÃ±a han tenido un importante impacto en el control de la pandemia de la covid-19 y en la detecciÃ³n de positivos asintomÃ¡ticos, a pesar de que su venta libre no se aprobÃ³ hasta finales del pasado julio. Sin embargo, y pese a esto, en algunas regiones, como CataluÃ±a, el impacto que han tenido las farmacias en las tareas de cribado ha sido especialmente trascendente. Y es que, tal como recogiÃ³ este periÃ³dico, en esta comunidad los farmacÃ©uticos han supervisado la realizaciÃ³n de estos test y han registrado los resultados de los mismos, notificÃ¡ndolos directamente a la ConsejerÃa de Salud.

AdemÃ¡s, los resultados obtenidos en estos test supervisados por los farmacÃ©uticos de CataluÃ±a articulaban los mecanismos pertinentes dentro del CatSalut para, en el caso de ser positivos, hacer seguimiento del paciente y de sus contactos; y, en el caso de ser negativos, permitir la obtenciÃ³n de un informe con dicho resultado.

Todo esto ha sido posible gracias al trabajo y a la colaboraciÃ³n que ha habido entre la AdministraciÃ³n catalana y las oficinas de farmacia de la regiÃ³n; una uniÃ³n que, segÃºn destaca Antonio Torres, presidente de la FederaciÃ³n de Asociaciones de Farmacias de CataluÃ±a (Fefac), ha sido "el eje que ha permitido que toda esta labor se lleve a cabo".

En una entrevista con CF, Torres analiza con detalle quÃ© repercusiÃ³n ha tenido la farmacia en la lucha contra la covid-19 a travÃ©s de los test de antÃgenos, cÃ³mo ha sido la labor realizada por los farmacÃ©utico en este Ã¡mbito y quÃ© aspectos de la relaciÃ³n AdministraciÃ³n-farmacias son susceptibles de optimizarse.

Pregunta. Â¿QuÃ© valoraciÃ³n general hace de la acogida que ha tenido la dispensaciÃ³n sin receta de los test de antÃgenos de autodiagnÃ³sticos en las farmacias?

Respuesta. Doble. Una muy positiva, por la gran acogida inicial y la voluntad de controlarse para poder realizar actividades de forma mÃ¡s segura. Otra negativa: Â¿era necesario hacer padecer tanto a los ciudadanos con una incomprensible e incomparable espera respecto al resto de paÃses de nuestro entorno? En resumen, nos movemos en una balanza en la que un plato es la seguridad y el otro la actividad (social, laboral, etc.) y la Ãºnica forma de tener seguridad con actividad es con medidas de control; y aquÃ, el uso generalizado de los test masivos son la herramienta, junto con los medidores de CO2 para verificar la calidad del aire y la prevenciÃ³n (mascarilla, ventilaciÃ³n, distancia, higiene...).

P. Â¿CÃ³mo percibe la implicaciÃ³n profesional que han tenido los farmacÃ©uticos tanto en la tarea de supervisiÃ³n en la realizaciÃ³n de los test como en la comunicaciÃ³n de resultados?

R. TambiÃ©n doble. Por una parte, ha habido una excelente implicaciÃ³n. Con un margen de escasos tres dÃas, a finales de julio se inscribieron, formaron y organizaron mÃ¡s del 40% de las farmacias, demostrando una vez mÃ¡s nuestra capacidad de autogestiÃ³n y autoorganizaciÃ³n en beneficio del ciudadano. Por otra parte, aÃºn estamos pendientes de poder usar test de la lista de la UniÃ³n Europea para poder generar certificados europeos, como en AragÃ³n y en diversos paÃses europeos. Esto es especialmente importante, pues EspaÃ±a es de los Ãºltimos paÃses en autorizar la exigencia de dicho certificado para acceder de forma segura a entornos cerrados como ocio, cultura u hostelerÃa. En previsiÃ³n de que EspaÃ±a tambiÃ©n lo exija, la farmacia ha de estar habilitada y preparada para dar respuesta a la necesidad social que se generarÃ¡.

P. Â¿CÃ³mo valora el trabajo conjunto realizado entre la AdministraciÃ³n y las farmacias comunitarias en el cribado frente a la covid-19 gracias a los test de antÃgenos?

R. AquÃ la mejor respuesta son los datos: se han realizado sobre 60.000 test (entre financiados y no financiados) y con resultados de detecciÃ³n de positivos asintomÃ¡ticos superior a 600, que nos sitÃºa dentro del rango de positividad recomendado por la OMS (<5%), pero superior al de otras vÃas de detecciÃ³n (0,7-0,8%). La combinaciÃ³n del resultado y los dos indicadores citados hace que esta acciÃ³n pueda ser considerada como Ãºtil y eficiente para la detecciÃ³n de casos asintomÃ¡ticos.

Supone un gran trabajo y un buen resultado, que como esperÃ¡bamos demuestra el valor de la red de farmacias.

P. Â¿Se han convertido estos test en una herramienta Ãºtil en la lucha frente a la pandemia?

R. Sin la menor duda y por las razones antes citadas. La farmacia, como establecimiento y profesional sanitario mÃ¡s accesible y prÃ³ximo al ciudadano, es el punto perfecto para acciones que requieran el contacto directo y basado en la confianza con las personas. Abriendo un poco el Ã¡ngulo de visiÃ³n, el parÃ³n actual en el crecimiento de los Ãndices de vacunaciÃ³n no es porque todos los que no lo han hecho sean antivacunas. Ya sea por miedos, exceso de confianza, comodidad o accesibilidad, el resultado es que no se vacunan. AquÃ, el sumar a la farmacia permitirÃa, como en los test, incidir de forma personalizada para que decidan vacunarse y hacerlo en ese momento para evitar que vuelvan a su entorno mental de inacciÃ³n.

P. En CataluÃ±a, las farmacias no solo han supervisado test y comunicado resultados, sino que esas acciones han tenido repercusiÃ³n directa en el CatSalut y en el portal de Salud del paciente, Â¿considera esto una ampliaciÃ³n de competencias importante?

R. La considero muy importante pues, por primera vez, un resultado de la farmacia es tenido en cuenta con certeza y desencadena, de forma automÃ¡tica y sin posterior verificaciÃ³n, tres acciones: baja laboral para facilitar el cumplimiento de la cuarentena, aviso a atenciÃ³n primaria para iniciar el seguimiento clÃnico, y aviso a Salud PÃºblica para control de contactos y seguimiento de la pandemia.

Quiero aquÃ felicitar por su voluntad de innovaciÃ³n y asunciÃ³n de presiones tanto a la AdministraciÃ³n catalana como al Consejo de Colegios Oficiales de FarmacÃ©uticos de CataluÃ±a, y animarles a seguir por este camino; en este sentido, Fefac ejerce el papel de â€œcatalizadorâ€ y fuente de propuestas y visiÃ³n complementaria. Esto es realmente implicarse y participar en la tarea sanitaria en colaboraciÃ³n con el sistema en beneficio del ciudadano. Frente a la pandemia hemos de luchar con todo, y todo son todos los medios y profesionales disponibles; los farmacÃ©uticos comunitarios y farmacias tambiÃ©n, por supuesto.

P. Â¿Considera que esto abre un posible camino que incremente la colaboraciÃ³n de las farmacias con la AdministraciÃ³n catalana en otros Ã¡mbitos a travÃ©s de los servicios profesionales?

R. Sin duda, de hecho ahora acaba la campaÃ±a pÃºblica sobre los niÃ±os y monitores en actividades de ocio al aire libre de verano y empezamos la de control de niÃ±os vacunados que sean contacto estrecho de positivo. Como te decÃa, esto son pasos que colocan a la farmacia en CataluÃ±a en la buena direcciÃ³n, participando en acciones estratÃ©gicas o estructurales que mejoran la eficiencia del sistema y van mÃ¡s allÃ¡ de las acciones coyunturales, tambiÃ©n necesarias y oportunas, pero que una vez desaparezca la pandemia, tambiÃ©n desaparecerÃ¡n.

P. Â¿Cree que esta confianza depositada por la AdministraciÃ³n en las boticas refuerza el valor asistencial de la red de oficinas de farmacia y muestra el potencial que tiene?

R. Sin duda alguna y quiero aprovechar la pregunta para agradecer a mis compaÃ±eros la clara visiÃ³n que han tenido de la importancia estratÃ©gica de esta acciÃ³n y de conseguir que el test llegue al mÃ¡ximo nÃºmero de personas posible, y no verla como una mera y simple fuente legÃtima de negocio mÃ¡s. Una vez mÃ¡s, se ha antepuesto el interÃ©s general para hacer el test supervisado asequible a todos al legÃtimo objetivo de obtener la mÃ¡xima rentabilidad econÃ³mica exclusivamente.

P. Â¿QuÃ© conclusiones saca de todo lo vivido en estos meses en los que tanto se ha trabajado para dispensar test de antÃgenos sin receta desde la farmacia y, sobre todo, despuÃ©s de comprobar los resultados que se han obtenido con esta medida?

R. Primero, que ha sido una acciÃ³n de Ã©xito. Segundo, lo que te decÃa en mi anterior respuesta respecto al inÃºtil tiempo de espera perdido, muchos meses, en su implantaciÃ³n. Tercero, que estarÃa bien que ademÃ¡s de mirar a la UE para muchas cosas, se haga tambiÃ©n para adoptar las mismas acciones que sus paÃses adoptan. El lema Spain is different solo debe servir para acciones en las que realmente somos un ejemplo, o en donaciones de Ã³rganos. En el resto, normalmente nos coloca en situaciones incomprensibles tanto para el ciudadano como a nosotros y al propio sistema.

Es momento de abandonar el statu quo y prescindir de intereses personales, sectoriales y administrativos o legales para situarnos en la nueva normalidad, donde los diferentes profesionales suman y no compiten, aportan y apoyan al resto, comparten y trabajan coordinadamente con un objetivo Ãºnico: mejorar la eficiencia y capacidades del sistema de salud en beneficio del ciudadano.

Antonio Torres, presidente de Fefac, analiza en una entrevista el papel que han tenido las farmacias catalanas en el control de la pandemia a travÃ©s de los test de antÃgenos. coronavirus Off Manuel F. Bustelo PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n Off

BioNTech prevÃ© vacunar a niÃ±os de entre 5 y 11 aÃ±os desde octubre

Archivado: septiembre 12, 2021, 2:11pm UTC por carmentorrente

InmunologÃa carmentorrente Dom, 12/09/2021 - 16:11 Crisis sanitaria

La ComisiÃ³n Permanente de VacunaciÃ³n (Stiko) de Alemania recomienda vacunarse a todos los mayores de 12 aÃ±os.

Los fundadores de la biormacÃ©utica alemana BioNTech, desarrolladora junto a la farmacÃ©utica estadounidense Pfizer de una de las vacunas contra la covid-19, cuenta con poder administrar su preparado ya a partir de mediados de octubre tambiÃ©n a menores de entre cinco y once aÃ±os.

"Ya en las prÃ³ximas semanas presentaremos a las autoridades en todo el mundo los resultados de nuestro estudio en relaciÃ³n con los menores de entre cinco y once aÃ±os y solicitaremos la autorizaciÃ³n de la vacuna para esta franja de edad, tambiÃ©n aquÃ en Europa", ha asegurado Ã–zlem TÃ¼reci, cofundadora de BioNTech.

La vacuna serÃ¡ la misma, pero con una dosificaciÃ³n menor

En declaraciones al semanario Spiegel, ha concretado que ya se estÃ¡ preparando la producciÃ³n y que la vacuna serÃ¡ la misma, pero con una dosificaciÃ³n menor. El cofundador de BioNTech, UÄŸur Åžahin, ha precisado que los resultados del estudio ya estÃ¡n sobre la mesa y sÃ³lo tienen que ser preparados ahora para las autoridades reguladoras. Asimismo, para final de aÃ±o se espera tener disponibles los datos de estudio en relaciÃ³n con menores a partir de los seis meses de edad.

A su vez, los dos fundadores de BioNTech han apelado a los indecisos a vacunarse, dados los beneficios. "Como sociedad todavÃa nos quedan unos sesenta dÃas para evitar un duro invierno" y "deberÃamos hacer los posible en estos dos meses por movilizar a cuantas mÃ¡s personas mejor", ha dicho Åžahin.

Recomendaciones en Alemania

La ComisiÃ³n Permanente de VacunaciÃ³n (Stiko) de Alemania recomendÃ³ a mediados de agosto de manera general la vacuna contra covid-19 a partir de los 12 aÃ±os.

Hasta entonces la Stiko sÃ³lo recomendaba vacunarse a los menores a partir de 12 aÃ±os con enfermedades previas y de manera general a los adolescentes a partir de los 16.

Ã–zlem TÃ¼reci, cofundadora de la compaÃ±Ãa, ha asegurado que en las prÃ³ximas semanas presentarÃ¡n a las autoridades de todo el mundo los resultados de su estudio. coronavirus Off EFE MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Empresas Empresas Empresas Off

"No estamos a salvo hasta que todos estemos vacunados"

Archivado: septiembre 12, 2021, 12:51pm UTC por carmentorrente

Medicina Preventiva y Salud PÃºblica carmentorrente Dom, 12/09/2021 - 14:51 Crisis sanitaria Elena Vanessa MartÃnez, presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa. /EFE.

Elena Vanessa MartÃnez, presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa. /EFE.

La presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa (SEE), Elena Vanessa MartÃnez, ha seÃ±alado que, en estos momentos, el mayor problema que se podrÃa dar, con una pandemia a la baja, es que "surgiera una variante que saltara la inmunidad, algo que con un virus totalmente nuevo no se puede dejar al azar".

En una entrevista con Efe a raÃz de la ReuniÃ³n Anual de la SEE celebrada esta semana en la universidad de LeÃ³n, esta epidemiÃ³loga considera que "si no ocurre ningÃºn cambio, no hay nuevas variantes mÃ¡s contagiosas, ni cambios de rumbo es posible que la transmisiÃ³n por covid no desaparezca, pero serÃ¡ mÃ¡s contenida".

La presidenta de la SEE ha admitido que la apariciÃ³n de nuevas variantes con elevada capacidad de transmisiÃ³n es una "posibilidad real", aunque, si hasta ahora no lo ha hecho, "tambiÃ©n se podrÃa pensar que ese escenario no se va a dar nunca".

Nuevas variantes

MartÃnez ha recordado que desde el principio ha habido variantes, pero no fue hasta que apareciÃ³ la variante alfa cuando la gente comenzÃ³ a preocuparse. Hasta entonces el virus iba cambiando en su forma de actuar, pero ni era mÃ¡s grave ni mÃ¡s transmisible.

"El coronavirus ha desplazado a otros virus, que han desaparecido, y estÃ¡ viviendo solo, a sus anchas"

El problema se da cuando la mutaciÃ³n que surge es muy potente; por eso, insiste, "no nos podemos confiar y hay que seguir vigilando muy de cerca para reaccionar lo antes posible".

Admite que aunque la pandemia parece contenida, entre los epidemiÃ³logos hay muchas dudas, porque este es un virus nuevo "que lleva poco mÃ¡s de un aÃ±o con nosotros".

La importancia de la vacunaciÃ³n

La presidenta de la SEE asegura que con las "altÃsimas" coberturas de vacunaciÃ³n actuales, incluso en la franja de edad de 12 a 19 aÃ±os, la transmisiÃ³n es mÃ¡s difÃcil, porque al virus le resulta complicado encontrar a alguien susceptible de infectar. "Lo que estamos viendo es que el coronavirus ha desplazado a otros virus, que han desaparecido, y estÃ¡ viviendo solo, a sus anchas", asevera.

Sobre la vacunaciÃ³n de los menores de 12 aÃ±os, tambiÃ©n de los bebÃ©s, MartÃnez asegura que la enfermedad por covid en los niÃ±os no es grave y los que han fallecido es porque tenÃan patologÃas de base muy importantes.

Ensayos con los menores de 12 aÃ±os

SegÃºn recuerda esta epidemiÃ³loga, la vacunaciÃ³n de esta franja de edad estÃ¡ pendiente de los ensayos clÃnicos. En EspaÃ±a se estÃ¡n realizando con vacunas de Pfizer y Moderna, pero con dosis atenuadas. Y cuando los ensayos terminen habrÃ¡ que evaluar si el beneficio es superior al riesgo.

"Aunque no vacunÃ¡ramos a los niÃ±os, poco a poco se irÃan infectando y acabarÃan siendo inmunes"

En el caso de los menores de un aÃ±o, MartÃnez comenta que lo que se hace, de momento, es recomendar a la embarazada vacunarse contra la covid en el tercer trimestre, lo mÃ¡s cerca posible del nacimiento porque asÃ le transmite los anticuerpos.

MartÃnez tambiÃ©n se refiere al caso en que el virus se transmitiera muy poco; entonces -dice- "aunque no vacunÃ¡ramos a los niÃ±os porque la enfermedad fuese absolutamente banal, poco a poco se irÃan infectando y acabarÃan siendo inmunes". Y si la inmunidad es muy duradera, el virus desaparece por sÃ mismo, aÃ±ade.

Pese a este escenario de optimismo, la presidenta de la SEE aclara que "no estamos a salvo hasta que todos estemos vacunados y eso es mucho tiempo", porque hay que mirar, no solo a EspaÃ±a, sino tambiÃ©n a los paÃses del entorno.

Los epidemiÃ³logos, el 'hermano pobre'

La presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa (SEE), Elena Vanessa MartÃnez.

MartÃnez asegura que "los epidemiÃ³logos siempre han sido el hermano pobre" de la sanidad y la inversiÃ³n ha ido a aquello que tiene mÃ¡s rentabilidad mediÃ¡tica. "Nosotros siempre hemos sido los Ãºltimos, estamos infravalorados", aÃ±ade.

Por ello, la presidenta de la SEE no cree que los epidemiÃ³logos estÃ©n cogiendo peso en su interlocuciÃ³n con el Gobierno, pese a que la pandemia ha puesto a este colectivo en el foco por ser los Ãºnicos expertos entrenados para analizar e interpretar los datos de salud pÃºblica y aportar recomendaciones. Insiste en que la necesidad de crear mecanismos institucionales y estructura sÃ³lidas como una red de vigilancia en salud pÃºblica.

"Cuando las cosas se olvidan, volveremos a perder el tren hasta la prÃ³xima pandemia"

Esta epidemiÃ³loga admite que en algÃºn momento ha visto "buena intenciÃ³n" en el Gobierno, pero se ha quedado ahÃ. MartÃnez considera que no se trata solo de crear un centro estatal, sino que cada comunidad tenga una estructura con personal y coordinaciÃ³n "para que en caso de que se necesite algo no pase lo que con esta pandemia".

Reconoce que ahora se empieza "a ver la luz", pero teme que "cuando las cosas se olvidan, se olvidan para todo y si eso pasa volveremos a perder el tren, hasta la prÃ³xima pandemia".

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La presidenta de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa (SEE), Elena Vanessa MartÃnez, subraya que el mayor problema de esta pandemia es que surja una variante que salte la inmunidad. coronavirus Off EFE InmunologÃa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Europa debatirÃ¡ esta semana sobre el control de los medicamentos veterinarios

Archivado: septiembre 12, 2021, 12:26pm UTC por carmentorrente

ProfesiÃ³n carmentorrente Dom, 12/09/2021 - 14:26 Parlamento Europeo

La OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria (OCV) se opone a que se restrinja el uso de antimicrobianos en animales domÃ©sticos por parte de los veterinarios. /OCV.

El Parlamento Europeo debatirÃ¡ este miÃ©rcoles sobre el control de medicamentos veterinarios y un posible aumento de las restricciones al uso de antibiÃ³ticos, a propuesta de la ComisiÃ³n de Medio Ambiente, Salud PÃºblica y Seguridad Alimentaria (ENVI) del Parlamento Europeo.

La OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria (OCV) se ha mostrado en contra de esta propuesta que entorpece, segÃºn ellos, la entrada en vigor en 2022 de una nueva normativa europea sobre medicamentos veterinarios, que incluye ya numerosas medidas y restricciones para contener las resistencias antimicrobianas en animales y cuenta con el respaldo cientÃfico de la Agencia Europea del Medicamento (EMA), la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), la OrganizaciÃ³n Mundial de Sanidad Animal (OIE) y OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS).

Dicha normativa es el Reglamento (UE) 2019/6Â sobre medicamentos veterinarios, que deroga la Directiva 2001/82, y al que EspaÃ±a debe estar adecuada desde el 28 de enero del 2022.Â ElÂ Ministerio de SanidadÂ abriÃ³ por ello aÂ consulta pÃºblica previaÂ un proyecto de Real DecretoÂ hasta el pasado 14 de abril.

Carta pidiendo el voto en contra

A raÃz de la ponencia de la ENVI, la OCV se ha sumado a los remitentes de una carta, firmada por la FederaciÃ³n Europea de Veterinarios (FVE), la Plataforma Europea para el Uso Responsable de Medicamentos en los Animales (Epruma) y otras organizaciones veterinarias, para pedir a los miembros del Parlamento Europeo que voten en contra de la mociÃ³n de la ENVI.

Textualmente, la OCV argumenta que "la mociÃ³n de la ENVI impone una prohibiciÃ³n excesiva de los antibiÃ³ticos, lo que harÃa un daÃ±o irreparable a la salud animal y causarÃa un sufrimiento innecesario a los animales, tanto en las granjas como en los hogares. Esto supone, a su vez, una amenaza para la salud pÃºblica".

MÃ¡s del 60% de las enfermedades infecciosas de los animales son transmisibles a las personas

SeÃ±ala que dicha mociÃ³n "no ayuda en la lucha contra la resistencia a los antibiÃ³ticos, sino que generarÃa un problema mayor. Reducir el nÃºmero de antimicrobianos para tratar a los animales aumentarÃa la presiÃ³n sobre esos propios antimicrobianos, favoreciendo el desarrollo de resistencias a ellos".

Luis Alberto Calvo, presidente de la OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria (OCV).

La OCV aÃ±ade que "la propuesta de la ENVI incluye la prohibiciÃ³n del uso en animales de todos los antimicrobianos crÃticos de mÃ¡xima prioridad de la OMS: colistina, macrÃ³lidos, fluoroquinolonas de tercera y cuarta generaciÃ³n, asÃ como cefalosporinas. De esta manera, ninguno de ellos se podrÃ¡ utilizar en animales domÃ©sticos o de producciÃ³n a pesar de la recomendaciÃ³n de la propia OMS y del resto de organismos cientÃficos".

El presidente de la OCV, Luis Alberto Calvo, seÃ±ala en un vÃdeo-comunicado que la nueva normativa europea ya recoge restricciones: "Para sorpresa de los colectivos sanitarios en general, y del veterinario en particular, recientemente la ComisiÃ³n de Medio Ambiente,Â Salud PÃºblica y Seguridad Alimentaria del Parlamento Europeo ha presentado una mociÃ³n para ampliar esas restricciones hasta prohibir el uso veterinario de antibiÃ³ticos esenciales para los animales domÃ©sticos y de producciÃ³n, lo que afectarÃa a su salud y bienestar".

Enfoque 'One Health'

Calvo ha aÃ±adido que los veterinarios estÃ¡n muy implicados en la lucha contra la resistencias antimicrobianas, bajo el enfoque de One Health y ha subrayado que mÃ¡s del 60% de las enfermedades infecciosas de los animales son transmisibles a las personas. Por ello recalca la necesidad de que el veterinario disponga del arsenal terapÃ©utico necesario para tratar infecciones, y ha subrayado el importante rol del veterinario en velar por la salud pÃºblica. "Los antibiÃ³ticos deben usarse tan poco como sea posible pero tanto como sea necesario", ha resumido, reclamando que se adopten normas bajo criterios cientÃficos.

En EspaÃ±a algunas comunidades autÃ³nomas estÃ¡n tambiÃ©n trabajando en inspeccionar el modo de trabajar de los veterinarios, como sucede en Baleares. AquÃ, como ya publicÃ³ este medio, la DirecciÃ³n General de Prestaciones y Farmacia del Gobierno de las Islas Baleares puso en marcha el pasado mes de mayo una campaÃ±a de inspecciÃ³n de medicamentos veterinarios.

El objetivo es controlar cÃ³mo estÃ¡n trabajando los centros veterinarios en relaciÃ³n al uso de sus botiquines, para lo que han visitado una muestra de los casi 200 centros que hay en las islas. Desde entonces, tienen un grupo de trabajo con el Colegio de Veterinarios de las Islas Baleares.

El Parlamento Europeo votarÃ¡ el miÃ©rcoles sobre el posible aumento de restricciones al uso de antibiÃ³ticos en animales, algo a lo que se opone la OrganizaciÃ³n Colegial Veterinaria. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa Off

Â¿EstÃ¡ preparado su centro o empresa para proteger a denunciantes internos y externos?

Archivado: septiembre 12, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

Carmen FernÃ¡ndez carmenfernandez Dom, 12/09/2021 - 09:00 LegislaciÃ³n

Los sanitarios son parte fundamental en el compliance.

Â¿Su centro o empresa estÃ¡ preparado para proteger a denunciantes internos y externos? Pues deberÃa estar trabajando ya en ello, si no lo estÃ¡ ya, porque a las normas sobre compliance o cumplimiento normativo (Ley OrgÃ¡nica 5/2010, de 22 de junio, de reforma del CÃ³digo Penal, que reconoce la responsabilidad penal de las personas jurÃdicas, es decir, las entidades, y la Ley OrgÃ¡nica 1/2015, que desarrolla esa responsabilidad penal), se va a sumar, a partir del prÃ³ximo 17 de diciembre de 2021, la directiva europea 2019/1937 para la protecciÃ³n de los denunciantes, mÃ¡s conocida como de 'whistleblowing'.

Esa norma afectarÃ¡ a las entidades jurÃdicas de 50 o mÃ¡s trabajadores y a aquellas que sean requeridas debido a su actividad y el correspondiente nivel de riesgo (en particular, para el medio ambiente y la salud pÃºblica)-, que deberÃ¡n disponer de canales de denuncia interna y de seguimiento de las mismas.

Los posibles denunciantes no solo son los trabajadores de las empresas sino tambiÃ©n cualquier otra persona que tenga acceso a determinada informaciÃ³n en el contexto de sus actividades laborales, como son socios, contratistas, autÃ³nomos, administradores, etc.

Los canales de denuncias, bajo esa legislaciÃ³n europea, son bÃ¡sicos para un sistema de prevenciÃ³n de riesgos penales en organismos, entidades y empresas pÃºblicas y privadas que busquen evitar actividades delictivas y exonerar a la persona jurÃdica de la responsabilidad penal en supuestos de comisiÃ³n de acciones, conductas o actividades ilÃcitas en su seno.

Y la nueva norma incluye como requisitos indispensables de los canales de denuncia que garanticen la confidencialidad de la identidad de los denunciantes, prohÃban cualquier tipo de represalia contra ellos, garanticen la tramitaciÃ³n efectiva de las denuncias y fomenten el uso de la herramienta o los mecanismos internamente establecidos.

En el Hospital de la Santa Creu i el Sant Pau de Barcelona, segÃºn informo dÃas atrÃ¡s este diario, ya estÃ¡n en ello, puesto que se trata de un centro muy concienciado y referente en materia de compliance. Pero, Â¿quÃ© estÃ¡n haciendo al respecto el conjunto de centros sanitarios y administraciones competentes nacionales?

La cultura del compliance, a la que obliga toda la normativa especÃfica, debe, si no lo estÃ¡ haciendo ya, empapar todo el sector de la salud y a todos sus agentes. Este sector, a diferencia de otros, es muy complejo y heterogÃ©neo, con interrelaciÃ³n de mÃºltiples agentes pÃºblicos y privados, y se centra en algo especialmente delicado y vulnerable: la salud de las personas. Los usuarios y consumidores, ademÃ¡s, no disponen de informaciÃ³n y formaciÃ³n precisa; estÃ¡n en inferioridad de condiciones.

Farmaindustria, Fenin y otras organizaciones han dado prueba de su implicaciÃ³n, pero, Â¿quÃ© pasa en los centros sanitarios y en las administraciones pÃºblicas competentes y en organismos evaluadores y reguladores? La casuÃstica sobre falta de Ã©tica, delitos y corrupciÃ³n puede ser ilimitada en un Ã¡mbito tan amplio, variado y complejo como el sanitario, lo que hace difÃcil su buen control.

Pero la nueva legislaciÃ³n va a ayudar mÃ¡s a hacerlo, aunque para empezar haya que exigir a polÃticos con responsabilidad de gobierno, gestores y empresario que pongan en marcha sistemas efectivos para hacer de este sector un Ã¡mbito mucho mÃ¡s Ã©tico y mÃ¡s comprometido con la legalidad vigente.

Para empezar, convendrÃa que los profesionales mÃ¡s concienciados se informasen bien y preguntasen a sus organizaciones cuÃ¡ndo van a poner en marcha un canal de denuncias internas y externas efectivo y cÃ³mo piensan a proteger a quienes acudan a Ã©l.

On Carmen FernÃ¡ndez FernÃ¡ndez OpiniÃ³n OpiniÃ³n Off

RadiografÃa de la variante delta: ocho veces menos sensible a los anticuerpos

Archivado: septiembre 12, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

MicrobiologÃa y Enfermedades Infecciosas soniamoreno Dom, 12/09/2021 - 08:00 QuÃ© dice la ciencia sobre el virus de la covid-19 dominante en EspaÃ±a

SARS-CoV-2 captado en los laboratorios de los NIH estadounidenses.

La variante delta, conocida primero como B.1.617.2, se identificÃ³ por primera vez en el estado Maharashtra de la India a fines de 2020. Desde entonces se ha extendido por todo el mundo, siendo la variante mayoritaria en Europa. En su informe epidemiolÃ³gico, la OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud (OMS) achaca a esta variante, mÃ¡s transmisible, el ascenso global de los casos en los Ãºltimos meses â€“la semana pasada, en Estados Unidos se registraron 1,2 millones de nuevos contagios por SARS-CoV-2, seguido de India (293.000) y Reino Unido (243.000)-. La OMS advierte de que ya estÃ¡ presente en al menos 174 paÃses, y de forma predominante en todas las regiones, excepto en AmÃ©rica del Sur.

Nueve de cada diez contagios en EspaÃ±a

En EspaÃ±a, es el patÃ³geno detrÃ¡s de casi todos los casos nuevos de infecciÃ³n por coronavirus. La actualizaciÃ³n epidemiolÃ³gica sobre las variantes del SARS-CoV-2 de preocupaciÃ³n del Ministerio de Sanidad, publicada este lunes, indica que aquÃ ha ido incrementando su porcentaje en los muestreos aleatorios. â€œEn la semana 34 (23 al 29 de agosto), con datos de 13 comunidades, el porcentaje de casos compatibles estimado por PCR se encuentra entre 52% y 100%. Mediante secuenciaciÃ³n integrada en el sistema de vigilancia, en la semana 33 el porcentaje alcanzÃ³ un 96,5%â€, reza el documento.

Parece que son clave las mutaciones L452R y P681R; la primera se ha asociado a un aumento de mayor facilidad para unirse al receptor de la ECA (ACE2, en inglÃ©s), algo que tambiÃ©n parece favorecer la variaciÃ³n P681R. Esta mutaciÃ³n tambiÃ©n podrÃa acelerar la propagaciÃ³n del SARS-CoV-2 de una cÃ©lula a otra.

El equipo de Kei Sato, virÃ³logo de la Universidad de Tokio, ha descubierto que P681R altera un aminoÃ¡cido en la proteÃna pico del SARS-COV-2, facilitando tambiÃ©n la fusiÃ³n del virus con las membranas plasmÃ¡ticas de las cÃ©lulas no infectadas, con una rapidez casi tres veces mayor que las proteÃnas que no tienen esta mutaciÃ³n.

Â¿Mil veces mÃ¡s carga viral?

Con la variante delta pululando por los aerosoles es mÃ¡s fÃ¡cil contraer la infecciÃ³n. â€œEl nÃºmero de reproducciÃ³n (R0) [el nÃºmero de personas de media a las que una sola persona infectada puede transmitir la enfermedad] de la cepa original de SARS-CoV-2 es aproximadamente 2,5. La variante alfa (B.1.1.7), que anteriormente dominaba en el Reino Unido, es aproximadamente un 60% mÃ¡s transmisible que el virus original. La variante delta es un 60% mÃ¡s transmisible que la variante alfa, lo que se traduce en un R0 de casi 7â€, explica un artÃculo en The Lancet Respiratory Medicine. De ahÃ que no baste con un 70% del grupo inmunizado para frenar la pandemia, y se hable ahora de un 85%, incluso un 90%, o, entre los mÃ¡s derrotistas, directamente de la imposibilidad de adquirirla.

A menudo se menciona que con la variante delta, las personas infectadas tienen mil veces mÃ¡s virus en las vÃas respiratorias superiores en comparaciÃ³n con la cepa de Wuhan de 2019. Sea o no mil la cifra exacta, lo cierto es que la carga viral es mayor.

Un estudio prepublicado a mediados de agosto y dirigido por el epidemiÃ³logo de la Universidad de Hong Kong Benjamin Cowling, encontrÃ³ que los sÃntomas se manifestaban 5,8 dÃas despuÃ©s de la infecciÃ³n por con la variante delta; 1,8 dÃas despuÃ©s de que dieron positivo por primera con la PCR. Esto deja un periodo de transmisiÃ³n que el virus delta, como estamos viendo en todo el mundo, sabe aprovechar bien. De hecho, el estudio Cowling constatÃ³ que el 74% de las infecciones con la variante delta ocurrieron en el perÃodo presintomÃ¡tico.

Cuidado con las reinfecciones

En Reino Unido, los estudios poblacionales apuntan a una mayor probabilidad de reinfecciÃ³n de la variante delta en comparaciÃ³n con la alfa. El incremento del riesgo se estima en 1,46 mÃ¡s y aumenta a partir de los 180 dÃas desde la primera infecciÃ³n.

MÃ¡s habilidad para evadir el sistema inmune

Varios estudios coinciden en que la efectividad de la vacuna es algo menor contra la variante delta. Un trabajo publicado en The New England Journal of Medicine sobre los inyectables Comirnaty (Pfizer y BioNTech) y Vaxzevria (AstraZeneca-Oxford) realizado en Reino Unido muestra un claro descenso, mÃ¡s acusado tras la primera dosis. Con la pauta completa, la efectividad con Comirnaty que era del 93,7% para alfa pasa al 88% frente a delta y la de Vaxzevria, de 74,5% para alfa decae a 67% para delta, tambiÃ©n tras la segunda dosis.

Otra reciente investigaciÃ³n publicada en Nature tambiÃ©n revela que la variante delta del coronavirus era 5,7 veces menos sensible a los sueros de individuos previamente infectados, y hasta ocho veces menos sensible a los sueros de individuos vacunados (con AstraZeneca o con Pfizer), en comparaciÃ³n con la variante alfa. Dicho de otra manera: se necesita multiplicar por ocho los anticuerpos de un individuo vacunado para bloquear el virus.

El estudio estuvo dirigido por investigadores del Instituto Cambridge de InmunologÃa y Enfermedades Infecciosas, en Reino Unido, y del Centro Nacional para el Control de Enfermedades, en Delhi (India); desde este Ãºltimo centro, el coautor principal del estudio Partha Rakshit afirma que la variante delta â€œsortea mejor la inmunidad existente, ya sea a travÃ©s de la exposiciÃ³n previa al virus o la vacunaciÃ³n, aunque el riesgo de enfermedad moderada a grave se reduce en tales casos".

No es el Ãºnico que trabajo que trasluce que la inmunidad natural puede ser mÃ¡s protectora que la obtenida con las vacunas. Otro trabajo prepublicado realizado en el Centro Maccabi de InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n KSM, en Israel, tambiÃ©n sugiere que la protecciÃ³n inmune natural desarrollada tras una infecciÃ³n por SARS-CoV-2 ofrece un mejor escudo que las dos dosis facilitadas por Pfizer y BioNTech. Sobre las implicaciones de la difusiÃ³n de este trabajo, el inmunÃ³logo Michel Nussenzweig, de la Universidad Rockefeller, comentÃ³ en Science que â€œlo que no queremos que la gente diga es: â€˜EstÃ¡ bien, deberÃa salir e infectarme, deberÃa tener una fiesta de infecciÃ³nâ€™. Porque alguien podrÃa morir".

SegÃºn sus autores es el estudio observacional de vida real mÃ¡s amplio hecho hasta el momento donde se compara inmunidad natural y la inducida por vacunas. A partir de la revisiÃ³n de registros mÃ©dicos de decenas de miles de israelÃes, tomaron los datos de las infecciones, sÃntomas y hospitalizaciones entre el 1 de junio y el 14 de agosto, cuando predominaba la variante delta en Israel.

A vueltas con la virulencia

Los primeros datos sobre la gravedad clÃnica asociada a delta tambiÃ©n apuntaron un posible aumento en el riesgo de hospitalizaciÃ³n. En la poblaciÃ³n de Escocia se estimÃ³ que la infecciÃ³n por esta variante suponÃa un aumento del 1,85 mÃ¡s riesgo necesitar atenciÃ³n hospitalaria.

Y en CanadÃ¡, un estudio que comparaba infecciones causadas por delta frente a infecciones por variantes no eran de preocupaciÃ³n (VOC) cifrÃ³ el aumento del riesgo de ingreso en 2,2 veces; asÃ como 3,87 veces mÃ¡s probabilidades de pasar por la UCI y 2,37 veces mÃ¡s de fallecer.

Sin embargo, un informe de los Centros para el Control y la PrevenciÃ³n de Enfermedades (CDC) estadounidense de la semana pasada recoge que "no estÃ¡ claro si la variante delta causa una enfermedad mÃ¡s grave en poblaciones adultas o pediÃ¡tricas". Lo que nos lleva a la cuestiÃ³n de los niÃ±os.

El informe de los CDC tambiÃ©n expone que â€œel porcentaje de hospitalizaciones por covid-19 que resultaron en ingreso en la UCI se ha mantenido cerca del 20% desde que delta se convirtiÃ³ en la variante predominante del SARS-CoV-2. Un estudio de niÃ±os y adolescentes hospitalizados por covid-19 entre marzo de 2020 y julio de 2021 encontrÃ³ que la proporciÃ³n de los pacientes ingresados en una UCI durante el perÃodo anterior al delta (1 de marzo de 2020 al 19 de junio de 2021) y el perÃodo de predominio del delta (20 de junio al 31 de julio de 2021) no difiriÃ³ (26,5% y 23,2%, respectivamente). Este mismo estudio encontrÃ³ una duraciÃ³n media de estancia de 3 dÃas durante el perÃodo anterior al delta y de 2 dÃas durante el perÃodo predominante en el delta entre los pacientes hospitalizados de 0 a 17 aÃ±os con covid-19â€.

Lo cierto es que las infecciones por el coronavirus estÃ¡n aumentando entre los niÃ±os. De momento, no hay evidencias rotundas que indiquen que la variante sea mÃ¡s daÃ±ina en la poblaciÃ³n pediÃ¡trica en comparaciÃ³n con otras variantes. Si ahora se estÃ¡ poniendo el foco mÃ¡s en los niÃ±os, seÃ±alan los expertos, puede ser por el hecho de que la variante delta se transmite mucho mÃ¡s entre toda la poblaciÃ³n y la mayorÃa de los adultos estÃ¡n protegidos por vacunas.

La variante delta es mÃ¡s transmisible, puede que mÃ¡s virulenta y parece evadir mejor la respuesta inmune, si bien las vacunas resisten a su desafÃo. coronavirus Off Sonia Moreno Medicina Preventiva y Salud PÃºblica InmunologÃa Off

Fuga de talento: 145 enfermeras abandonan Madrid en los Ãºltimos dos meses

Archivado: septiembre 12, 2021, 6:00am UTC por aliciaserrano

ProfesiÃ³n aliciaserrano Dom, 12/09/2021 - 08:00 Laboral

En Madrid se ha 'fugado' 2.320 enfermeras desde 2020. FOTO: Ariadna Creus y Ã€ngel GarcÃa (Banc Imatges Infermeres).

La Comunidad de Madrid sufre desde hace aÃ±os un histÃ³rico y crÃ³nico dÃ©ficit estructural de enfermeras. La precariedad en la regiÃ³n es incluso mayor desde la pandemia, con plantillas cada vez mÃ¡s reducidas debido a la fuga del personal a otras comunidades autÃ³nomas y paÃses, cuyas condiciones laborales y salariales son mucho mejores.

SegÃºn datos del Colegio de EnfermerÃa de Madrid (Codem), en los Ãºltimos 8 meses (comienzos de 2021 hasta el 9 de septiembre) han dejado la autonomÃa 977 enfermeras, de las cuales 917 se trasladaron a otras provincias y 60 se fueron al extranjero. A esta cifra habrÃa que aÃ±adir las 1.343 profesionales (1.240 se fueron a otras provincias y 103 fuera de EspaÃ±a) que abandonaron la regiÃ³n en 2020. En total se han fugado 2.320 profesionales en este Ãºltimo aÃ±o y 8 meses.

Las precarias condicionales laborales y la falta de expectativas hacen que el Servicio MadrileÃ±o de Salud (Sermas) sea un destino no deseado. Desde julio hasta septiembre, ademÃ¡s, el Ã©xodo ha ido en aumento y solo en esos dos meses han emigrado un total de 145 profesionales.

En Madrid se ha 'fugado' 2.320 enfermeras desde 2020

"La soluciÃ³n no es decir no hay enfermeras disponibles, como afirman desde la ConsejerÃa de Sanidad, sino hacer que el Sermas sea atractivo e interesante para las enfermeras", explica Teresa Galindo, secretaria general de Satse Madrid.

A travÃ©s de una carta, Galindo se ha dirigido a la presidenta regional, Isabel DÃaz Ayuso, para reclamarle un esfuerzo que impida que la fuga de enfermeras siga aumentando. "Desde que acabÃ³ la primera ola estamos viendo cÃ³mo la huida de enfermeras es constante. Muchas lo hacen por estar agotadas fÃsica y psicolÃ³gicamente, dejando incluso la estabilidad laboral que les da un nombramiento interino y otras porque prefieren irse a otras autonomÃas que ofrecen mejores condiciones laborales, contratos con mayor duraciÃ³n y retribuciones mÃ¡s altasâ€, reza la misiva.

La portavoz de Satse Madrid recuerda que en Madrid los contratos covid han sido renovados por 6 meses, mientras que en otros servicios de salud lo han hecho por un aÃ±o. â€œNecesitamos a todas y cada una de las enfermeras que tenemos y las vamos a necesitar, por lo menos, hasta finales de 2022. Es preciso renovar sus contratos hasta entonces, ofertando nombramientos indefinidos y no eventuales como hasta ahoraâ€.

1.000 contratos sin cubrir

Desde Satse Madrid recuerdan a DÃaz Ayuso que, en la actualidad, "hay mÃ¡s de 1.000 contratos sin cubrir porque no hay enfermeras que quieran hacerlo en Madrid, por lo que tenemos que conseguir que trabajar en el Sermas sea un alicienteâ€.

Esto no es posible, segÃºn el sindicato enfermero, si trabajar en el turno de noche significa cobrar 3,48 euros la hora o permitiendo que la retribuciÃ³n de las enfermeras del sea de las mÃ¡s bajas de todo el Estado.

De hecho, segÃºn un informe elaborado por EnfermerÃa de Madrid Unida (EMU), el salario de este colectivo profesional en Madrid es de los peores del Sistema Nacional de Salud (SNS): son los terceros peor remunerados en atenciÃ³n especializada (ocupan el antepenÃºltimo puesto) a pesar de que Madrid es la autonomÃa con el PIB mÃ¡s alto de EspaÃ±a. De hecho, el salario mensual del enfermero de hospital en Madrid (1.961 euros brutos) es un 21% mÃ¡s bajo que el del que ejerce en PaÃs Vasco (2.483,39 euros), por ejemplo.

Respecto a los salarios que se perciben en el primer nivel asistencial, â€œMadrid es la quinta regiÃ³n que peor paga a sus enfermeros en APâ€, aÃ±ade Galindo. TambiÃ©n el Complemento EspecÃfico en Hospitalaria es de los mÃ¡s bajos de EspaÃ±a, de 155,82 euros (215,28 en el caso de las enfermeras/os especialistas) frente a los 493,19 euros que se abonan en Extremadura (comunidad con el PIB mÃ¡s bajo de EspaÃ±a) o los 815,30 euros/mes que se pagan en PaÃs Vasco. Ello tambiÃ©n se repite en AP y en el Summa 112, donde estos conceptos siguen muy alejados de otras autonomÃas, segÃºn Satse.

Por otro lado, las ratios en Madrid son de las peores de EspaÃ±a, sobre todo en AP. "Ocupamos el Ãºltimo lugar con 0,49 enfermeras por cada 1.000 habitantes (la media de EspaÃ±a en el primer nivel asistencial estÃ¡ en 0,76). No es normal esta ratio con la poblaciÃ³n que tiene Madridâ€, subraya JesÃºs GarcÃa, portavoz de Satse Madrid.

Desde 2020 hasta el 9 de septiembre se han 'fugado' un total de 2.320 profesionales, segÃºn datos del Codem. AdemÃ¡s, hay mÃ¡s de 1.000 contratos sin cubrir, denuncia Satse. Off Alicia Serrano Off

Enlace permanente para 'MigraÃ±a: mejorar la formaciÃ³n del mÃ©dico y derivar desde farmacia contribuirÃan a un mayor diagnÃ³stico'

Archivado: septiembre 12, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

Medicina Familiar y Comunitaria gemasuarez Dom, 12/09/2021 - 08:00 DÃa Europeo El DÃa Mundial de AcciÃ³n contra la MigraÃ±a se celebra el 12 de septiembre.

El DÃa Mundial de AcciÃ³n contra la MigraÃ±a se celebra el 12 de septiembre.

Este domingo, 12 de septiembre, se conmemora el DÃa Europeo de AcciÃ³n contra la MigraÃ±a, un trastorno crÃ³nico que constituye la tercera enfermedad mÃ¡s prevalente en el mundo y primera causa de discapacidad en adultos menores de 50 aÃ±os.

SegÃºn la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN), mÃ¡s de un 40% de las personas que padecen migraÃ±a en EspaÃ±a estÃ¡n aÃºn sin diagnosticar y, al menos, un 25% de los pacientes no ha consultado nunca su dolencia con el mÃ©dico.

Datos de Isabel Colomina, presidenta de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de MigraÃ±a y Cefalea (Aemice), muestrÃ¡n, ademÃ¡s, que los pacientes suelen tardar mÃ¡s de 6 aÃ±os en ser diagnosticados" en este paÃs y las que tienen migraÃ±a tardan 5 aÃ±os de media en conseguir un tratamiento efectivo, segÃºn un estudio sobre acceso a los tratamientos para la migraÃ±a realizado por la Alianza Europea de MigraÃ±a y Cefalea (EMHA).

En declaraciones a este medio, Pablo Irimia, coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, afirma que, entre las medidas que se deberÃan implantar para que los pacientes estÃ©n correctamente diagnosticados, destacarÃa, en primer lugar, "aumentar la visibilidad de la migraÃ±a y los tratamientos disponibles para estimular que los pacientes acudan a consulta". En segundo lugar, ve necesario, "mejorar la formaciÃ³n de mÃ©dicos de AtenciÃ³n Primaria (AP) y neurÃ³logos en el diagnÃ³stico y tratamiento de la cefalea y mejorar el acceso a consultas de NeurologÃa". A su juicio, "la migraÃ±a es una enfermedad muy frecuente a la que se dedican muy pocas de formaciÃ³n durante la licenciatura de Medicina", aÃ±ade.

No se olvida el experto de la necesidad de que existan "mÃ¡s unidades especializadas de cefalea para los casos mÃ¡s complejos y resistentes a medicaciÃ³n".

Preguntado por el papel del farmacÃ©utico comunitario, Irimia estÃ¡ convencido de que el farmacÃ©utico puede colaborar derivando pacientes al mÃ©dico para se diagnosticados, "sobre todo en aquellos pacientes que acuden con frecuencia a la farmacia en busca de analgÃ©sicos".

SegÃºn el portavoz de la SEN, el infradiagnÃ³stico se debe a que "el diagnÃ³stico es clÃnico, basado en una serie de sÃntomas. No existe un marcador de enfermedad que permita el diagnÃ³stico de forma rÃ¡pida y fiable como en otras enfermedades". Y seÃ±ala que, en ocasiones, "los mÃ©dicos desconocen estos criterios".

A esta situaciÃ³n se suma el hecho de que "la migraÃ±a, sobre todo cuando es frecuente, puede asociarse a otras enfermedades, lo que dificulta el diagnÃ³stico".

Consecuencias del infradiagnÃ³stico

La consecuencia de esta realidad se refleja en un dato llamativo extraÃdo del Ãºltimo estudio realizado por el Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, y que dice que en EspaÃ±a, sÃ³lo un 17% de los pacientes utiliza una medicaciÃ³n correcta para paliar los sÃntomas de las crisis de migraÃ±a. "La mayorÃa no recibe el diagnÃ³stico de migraÃ±a y por este motivo no se les prescribe tratamiento especÃfico. AdemÃ¡s, es necesario que los mÃ©dicos en la primera consulta elijan el tratamiento mÃ¡s adecuado, dependiendo de la intensidad y la incapacidad que producen las crisis. No todos los pacientes deberÃan recibir sistemÃ¡ticamente antinflamatorios".

TambiÃ©n existe el problema de la automedicaciÃ³n derivada de una falta de diagnÃ³stico, lo que puede generar que el problema se cronifique. De hecho, "cada aÃ±o, un 3% de las personas que padecen migraÃ±a relativamente poco frecuente o episÃ³dica, pasan a desarrollar una forma crÃ³nica (con dolor casi a diario), con lo que esto supone para los pacientes: mayor discapacidad y pÃ©rdida de productividad, un mayor nÃºmero de consultas mÃ©dicas, hospitalizaciones... El Atlas de MigraÃ±a en EspaÃ±a realizado en 2018 seÃ±alaba que casi el 70% de los pacientes con migraÃ±a crÃ³nica tienen una discapacidad muy graveâ€.

Desde la SEN apuntan que, ademÃ¡s de la automedicaciÃ³n, la obesidad, los trastornos afectivos, o la existencia de roncopatÃa y/o sÃndrome de apnea del sueÃ±o son otros de los principales factores que pueden cronificar la migraÃ±a.

Factores desencadenantes

Aunque la SEN constata que la migraÃ±a es una enfermedad recurrente y episÃ³dica que no tiene cura, en general, se trata de una enfermedad que con un tratamiento adecuado puede controlarse para permitir una aceptable calidad de vida. Y uno de los principales pasos en el tratamiento de la migraÃ±a es la identificaciÃ³n de los posibles factores desencadenantes de las crisis. Bien es cierto que pueden ser muy variados y complejos, ademÃ¡s de ser especÃficos de cada enfermo, pero se han identificados cinco factores que son los mÃ¡s comunes: el estrÃ©s, el ayuno, los cambios atmosfÃ©ricos, los factores relacionados con el sueÃ±o, y en las mujeres, los cambios hormonales. Por lo tanto, mantener unos hÃ¡bitos de vida regulares, realizar ejercicio fÃsico, evitar el ayuno y tratar de evitar aquellos desencadenantes que se hayan identificado para cada paciente como generador de crisis, son el primer paso para observar una mejorÃa en la enfermedad.

En cuanto al tratamiento preventivo, la SEN apunta que, al menos, un 25% de los pacientes que consultan por migraÃ±a al especialista de neurologÃa necesita tratamiento preventivo. Esta medicaciÃ³n tiene como objetivo reducir la frecuencia de las crisis, el nÃºmero de dÃas con cefalea y hacer que Ã©stas sean mÃ¡s leves y, por tanto, mÃ¡s fÃ¡ciles de manejar. Sin embargo, el tratamiento preventivo es la asignatura pendiente en este campo: se calcula que solo lo recibe alrededor del 15% de los pacientes que consultan al mÃ©dico de AP en EspaÃ±a. Sobre este asunto, Irimia declara: "Es necesario mejorar la formaciÃ³n de los mÃ©dicos en migraÃ±a e insistir en la necesidad de utilizar tratamientos preventivos y no basar el tratamiento de la migraÃ±a en los analgÃ©sicos. Cada vez tenemos mÃ¡s fÃ¡rmacos para la prevenciÃ³n de la migraÃ±a, que pueden mejorar la calidad de vida de la mayorÃa de los pacientes".

En todo caso la SEN aclara que no todos los pacientes con migraÃ±a requieren tratamiento preventivo: como norma general estÃ¡ indicado en los pacientes que sufran al menos tres o mÃ¡s crisis de migraÃ±a al mes, o en pacientes con menos crisis pero que sean de varios dÃas de duraciÃ³n, intensas y con pobre respuesta o intolerancia a la medicaciÃ³n sintomÃ¡tica.

La migraÃ±a en el trabajo

JesÃºs Porta, jefe de secciÃ³n de NeurologÃa del Hospital ClÃnico San Carlos de Madrid y vicepresidente de la SEN, aporta otro punto de vista de la enfermedad y es su impacto en el Ã¡mbito laboral. AsÃ, dice que sufrir migraÃ±a o migraÃ±a crÃ³nica puede conducir al â€œpresentismo, mÃ¡s que al absentismoâ€ en el Ã¡mbito laboral. â€œEste presentismo -explica- puede suponer un problema a la hora de la promociÃ³n laboralâ€.

Precisamente, un estudio muy reciente realizado en el Hospital Vall dÂ´Hebron, de Barcelona, analiza el impacto de la migraÃ±a en los trabajadores, profundizando en los costes indirectos que ocasiona el presentismo laboral. Los investigadores concluyeron que los costes indirectos suponÃan 303.820,90 â‚¬/mes en dicho hospital y los autores demandan a las empresas â€œestrategias especÃficas de salud para los afectados por migraÃ±a en el puesto de trabajo como un modo de mejorar su propia sostenibilidad y aliviar el impacto de la enfermedad en el Ã¡mbito laboral".

MÃ¡s de un 40% de las personas que padecen este tipo de cefaleas en EspaÃ±a estÃ¡n aÃºn sin diagnosticar, segÃºn los datos de la Sociedad EspaÃ±ola de NeurologÃa (SEN). Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria Off

AmÃ³s GarcÃa: "No hay evidencia cientÃfica para poner una tercera dosis a la poblaciÃ³n general"

Archivado: septiembre 12, 2021, 6:00am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle Dom, 12/09/2021 - 08:00 Presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa

AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de las AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa, reflexiona sobre pautas heterÃ³logas para covid-19. FOTO: DM.

AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de las AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa. FOTO: DM.

AmÃ³s GarcÃa Rojas, presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa y jefe del servicio de EpidemiologÃa de Islas Canarias, es una voz que se ha hecho imprescindible en este largo aÃ±o y medio de pandemia. Siempre accesible, con Ã©l hacemos un repaso rÃ¡pido a temas de actualidad alrededor del coronavirus: tercera dosis de la vacuna, obligatoriedad, medidas de protecciÃ³n...

Pregunta: Â¿Podemos ser optimistas ya? Â¿Estamos viendo la luz al final del tÃºnel de esta pandemia?

Responder: Se comenta mucho eso, que ya hay luz al final del tÃºnel, pero a mÃ me gusta aÃ±adir que ese tÃºnel tiene varios kilÃ³metros todavÃa de recorrido. Tenemos que hacer las cosas bien durante todo el recorrido, porque puede pasar que esa luz que vemos al final del tÃºnel sea la de un tren expreso que viene en direcciÃ³n contraria, choque con nosotros, nos haga descarrilar y tengamos que volver al principio.

R.: En primer lugar, ser conscientes de que no estÃ¡ todo el pescado vendido, que seguimos en pandemia. Vamos mejor, mucho mejor, evidentemente, gracias, entre otras cosas, a la vacunaciÃ³n, pero no podemos bajar la guardia. TodavÃa el coronavirus sigue aquÃ y todavÃa hay sectores sin vacunar, por lo tanto, hay que ser conscientes de que tenemos que seguir las actuaciones en una doble vertiente. Por un lado, vacunando, vacunando y vacunando y, por otro, hacer lo posibles para que las autoridades sanitarias tomen las medidas necesarias segÃºn la situaciÃ³n de la pandemia. Y tambiÃ©n que la ciudadanÃa siga con el mismo brillante ejercicio de responsabilidad que ha hecho hasta ahora: haciendo uso de las mascarillas en exteriores, si no hay distancia de seguridad, y en interiores, siempre, ademÃ¡s de lavado de manos, ventilaciÃ³n...Y eso debe continuar hasta que las coberturas vacunales sean muy potentes y se traduzcan en un impacto claro sobre el desarrollo de la pandemia.

"Dudo mucho que por muy nueva que sea la variante la vacuna no vaya a ser efectiva"

R.: En esta pandemia hemos tenido muchÃsimos tropezones. Es decir, que un tropezÃ³n nuevo no es descartable. Pero no me preocupa tanto la llegada de una variante nueva, porque, en principio, dudo mucho que por muy nueva que sea la variante la vacuna no vaya a ser efectiva. Las vacunas son muy poderosas. Pero, ademÃ¡s, hay otra cuestiÃ³n, y es que sea cual sea la letra del alfabeto que tenga la nueva variante, el lavado de manos, la mascarilla y la ventilaciÃ³n evitan que nos infectemos. Por lo tanto, una variante nueva, aunque sea motivo de vigilancia, lÃ³gicamente, y de tensiÃ³n, no deberÃa ser un elemento fundamental salvo que nos cambie mucho de escenario.

Me preocupa mÃ¡s una baja de guardia, pensar que ya tenemos todo resuelto sin ser conscientes de que el coronavirus sigue ahÃ y tenemos que estar alerta. Estamos mucho mejor que antes y podemos estar en una situaciÃ³n personal mejor que antes, pero seguimos en pandemia.

P.: El Gobierno de Islas Canarias ha aprobado un decreto ley en el que condiciona el poder trabajar a tener una prueba negativa de coronavirus o estar vacunado. Esta medida se ha interpretado como una manera de hacer obligatoria la vacunaciÃ³n. Â¿CuÃ¡l es su opiniÃ³n en este sentido?

R.: El Gobierno de Canarias todavÃa debe especificar cÃ³mo va a estructurar esta decisiÃ³n. Creo que donde tenemos coberturas muy elevadas, como es nuestro caso, obligar a la vacunaciÃ³n puede crear anticuerpos y alimentar a los que estÃ¡n rechazando la vacuna. Cuando algo estÃ¡ tan bien, y tenemos una cobertura tan potente, para quÃ© vamos a cambiarlo, si ya funciona.

Es verdad que otro debate serÃa, quÃ© ocurre con las personas que realizan trabajos en Ã¡mbitos de relaciÃ³n con personas que pueden sufrir contingencias severas si enferman. Desde esa perspectiva, me resulta inconcebible que alguien que se defina como servidor pÃºblico no haga todo lo posible por proteger a ese pÃºblico al que dice servir. Por eso me resulta inconcebible que alguien que trabaja, por ejemplo, en una residencia de ancianos, no se vacune para evitar trasladar la enfermedad a ese anciano al que cuida. No lo entiendo.

"Obligar a la vacunaciÃ³n puede crear anticuerpos y alimentar a los que estÃ¡n rechazando la vacuna"

P.: Entonces, Â¿debe ser obligatoria la vacunaciÃ³n en esos casos?

R.: Bueno, eso es un debate que estÃ¡ abierto. En principio, lo mÃ¡s importante para tener muchas armas para el futuro es la concienciaciÃ³n. Creo que la deontologÃa nos indica moralmente lo que tenemos que hacer y si no lo hacemos es que nos hemos equivocado de profesiÃ³n. En este caso creo que hay que concienciar, concienciar y concienciar, porque tenemos unas coberturas de vacunaciÃ³n muy altas. Y si un trabajador de una residencia no quiera vacunarse, pues cambiarlo de puesto de trabajo.

P.: Â¿Es necesario inmunizar a los niÃ±os entre 15 y 12 aÃ±os?

R.: SÃ, hay que vacunarlos. Es el colectivo que ha servido de base para la expansiÃ³n de casos de esta Ãºltima ola. Ahora son las comunidades autÃ³nomas las que estÃ¡n recordando las medidas para la vuelta al cole.

P.: En este comienzo de curso estamos viendo pautas diferentes segÃºn la comunidad autÃ³noma. Por ejemplo, sobre quÃ© debe hacer el contacto estrecho de un positivo en el aula: en CataluÃ±a se requiere una prueba negativa y en Madrid no hay obligaciÃ³n de hacer cuarentena.

R.: De este modo, el mensaje que vamos a dar a la ciudadanÃa de Madrid y de CataluÃ±a va a ser confuso. Creo que ahÃ, lo fundamental es que hay un grupo de trabajo que estÃ¡ diseÃ±ando la Estrategia Nacional de VacunaciÃ³n -del que AmÃ³s es miembro- con profesionales de CataluÃ±a y de Madrid, y se debe seguir lo que, de manera consensuada, se estÃ¡ planteando y debatiendo en ese grupo de trabajo. Las decisiones de este grupo se elevan a la ComisiÃ³n de Salud PÃºblica, que lo autoriza, y de ahÃ pasan al Consejo Interterritorial. Hay que ser conscientes de que los mensajes deben de ser lo mÃ¡s lÃ³gicos, razonables y sensatos y lo mÃ¡s parecidos, porque si no vamos a aumentar la confusiÃ³n.

P.:Â¿Cree necesaria una tercera dosis de la vacuna?

R.: Estamos hablando de una tercera dosis sin que haya evidencia cientÃfica para que esa tercera dosis deba aplicarse de manera global. SÃ que la hay para que se aplique a las personas inmunodeprimidas. Pero no es una tercera dosis, es una dosis adicional para que complete la posible escasa respuesta protectora que se hayan conseguido en esas personas.

En estos momentos no hay indicaciÃ³n de los organismos reguladores de los medicamentos para que se ponga esa tercera dosis a la poblaciÃ³n general. En los paÃses desarrollados nos olvidamos de que una persona con dos dosis estÃ¡ muy bien protegida. Estamos hablando de una tercera dosis y no somos capaces de enfocar el trabajo en conseguir que las personas que no tienen ninguna dosis tengan, al menos, una. Y eso estÃ¡ ocurriendo bÃ¡sicamente en los paÃses en vÃas de desarrollo. No solo es necesario que las vacunas lleguen a esos ciudadanos por una cuestiÃ³n de justicia y de Ã©tica, sino porque si no conseguimos vacunar en esos paÃses, ahÃ se van a seguir produciendo casos y eso va a multiplicar las posibilidades de apariciÃ³n de nuevas variantes.

El debate que se estÃ¡ sustentando ahora es una dosis adicional. Es decir, que complete la protecciÃ³n. Una tercera dosis requerirÃa un carÃ¡cter mÃ¡s general en el que se ponga en evidencia la necesidad de este tercer pinchazo para garantizar una protecciÃ³n adecuada y, por ahora, esa evidencia no existe. Debemos esperar a que exista esa evidencia y despuÃ©s hablar. Pero, por favor, vuelvo a repetir que debemos reflexionar si, en este punto del debate, debemos poner una tercera dosis en los paÃses desarrollados, donde ya han recibido dos dosis, o empezar a poner una donde no han recibido ninguna todavÃa.

P.: En el caso de los inmunodeprimidos, la campaÃ±a de vacunaciÃ³n contra la gripe va a coincidir esa tercera dosis. Â¿Hay alguna indicaciÃ³n para recibir esos dos pinchazos?

R.: Se recomienda que haya una separaciÃ³n entre una vacuna y otra de unos 15 dÃas. En principio, todo parece que, para esta temporada, a corto plazo, no se va a determinar la necesidad de esa tercera dosis. Me gustarÃa recordar que la OMS ha vuelto a pedir que se amplÃe la moratoria de esa tercera dosis en paÃses desarrollados, por lo menos, hasta despuÃ©s de diciembre.

El presidente de la AsociaciÃ³n EspaÃ±ola de VacunologÃa dice que antes de pensar en una tercera dosis deberÃamos mirar a los ciudadanos de paÃses donde no tienen puesta ninguna. coronavirus Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'FarmacÃ©uticos hospitalarios optimizan la informaciÃ³n sobre citostÃ¡ticos a pacientes y mÃ©dicos'

Archivado: septiembre 12, 2021, 6:00am UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Dom, 12/09/2021 - 08:00 MedicaciÃ³n intravenosa

Lo normal es que los pacientes en tratamiento con citostÃ¡ticos parenterales no pase por la consulta de Farmacia OncolÃ³gica.

El Servicio de Farmacia del Hospital de Guadalajara ha llevado a cabo un arduo trabajo de recopilaciÃ³n de informaciÃ³n tÃ©cnica sobre medicamentos citostÃ¡ticos parenterales con la que ha elaborado un trÃptico muy sencillo para el paciente y una base de datos de gran utilidad para los mÃ©dicos del centro.

La informaciÃ³n recogida se ha centrado en tres aspectos relacionados con estos tratamientos: consejos para el manejo de los fluidos biolÃ³gicos por los que se pueden excretar estos medicamentos; sexualidad e influencia de los citostÃ¡ticos parenterales en la fertilidad tanto masculina como femenina, y afectaciÃ³n de estos tratamientos en la conducciÃ³n.

AsÃ lo explica a CF, Paula de Juan-GarcÃa Torres, farmacÃ©utica oncolÃ³gica del Servicio de Farmacia del Hospital de Guadalajara, quien ha destacado la importante labor realizada porÂ Andrea MartÃnez de la Guerra, Ãlvaro RodrÃguez FernÃ¡ndez e IvÃ¡n GarcÃa Sanz, entonces estudiantes en PrÃ¡cticas Tuteladas al inicio del trabajo, encargados de buscar y seleccionar toda la informaciÃ³n extraÃda de diferentes fuentes cientÃficas. AdemÃ¡s, esta investigaciÃ³n les ha servido para plantear el trabajo tituladoÂ OptimizaciÃ³n de la informaciÃ³n trasladada a pacientes con tratamiento citostÃ¡tico parenteral', premiado por la Universidad de AlcalÃ¡ de Henares y la FundaciÃ³n Hefame.Â Â

Una de las caras del trÃptico elaborado en el Hospital de Guadalajara por oncÃ³logos, farmacÃ©uticos y un piscooncÃ³lgo.

De Juan-GarcÃa Torres comenta a este medio que decidieron realizar este trabajo porque los pacientes que reciben los medicamentos citostÃ¡ticos por vÃa intravenosa son informados por el mÃ©dico y,Â salvo en algunos hospitales muy concretos, no van a la consulta de atenciÃ³n farmacÃ©utica oncolÃ³gica. AdemÃ¡s, reconoce que hay miles de protocolos de quimioterapia, con lo cual es muy difÃcil redactar y dar una informaciÃ³n individualizada. "Esto es un tema que a todos nos preocupa desde hace tiempo y no tiene una soluciÃ³n muy fÃ¡cil de diseÃ±ar, por lo que los mÃ©dicos tratan de dar una informaciÃ³n sobre el tratamiento, los efectos secundarios, etc.".Â

Pero Farmacia vio que en esta labor de asesoramiento, habÃa ciertos aspectos de los que no se hablan de forma rutinaria o, a veces, ni se tocaban porque desconocÃan su impacto.Â De hecho,Â realizaron una encuesta a los oncÃ³logos y hematÃ³logos del centro, a los que preguntaron si informaban en concreto sobre el manejo de los fluidos biolÃ³gicos,Â laÂ sexualidad e influencia de estos fÃ¡rmacos en la fertilidadÂ y su afectaciÃ³n en la conducciÃ³n. Y confirmaron queÂ el primero era muy poco abordado, el segundo sÃ, pero generalmente si afectaba a pacientes jÃ³venes, y el Ãºltimo, prÃ¡cticamente, nunca porque, entre otras razones, hasta ellos lo desconocÃan".Â

Para la farmacÃ©utica especialista es importante informar a los pacientes sobre estas cuestiones, por lo que aprovecharon la presencia de los estudiantes de Farmacia para que ellos hicieran una minuciosa revisiÃ³n bibliogrÃ¡fica a partir de fichas tÃ©cnicas y de diversas publicaciones y reunir, asÃ, toda la informaciÃ³n necesaria para luego plasmarla de forma resumida y sencilla en un trÃptico dirigido a los pacientes. Como destaca De Juan-GarcÃa Torres, el texto final fue elaborado conjuntamente por Farmacia y los servicios de OncologÃa, HematologÃa y PsicooncologÃa. Precisamente, la experta destaca la aportaciÃ³n del psicooncÃ³logo que les fue muy Ãºtil a la hora de plasmar correctamente la informaciÃ³n para que fuera lo mÃ¡s efectiva posible. "Por ejemplo, nos indicÃ³ que no pusiÃ©ramos al comienzo las cosas que no puede hacer el paciente y sÃ todo lo que puede", afirma.

Consejo para el dÃa a dÃa del paciente

AsÃ, en el trÃptico se explica, entre otras cosas, que los citostÃ¡ticos pueden permanecer en el organismo del paciente aproximadamente una semana despuÃ©s de haberlo recibido y durante ese tiempo podrÃa eliminarse por sus fluidos. "SerÃa conveniente tomar ciertas precauciones para que las personas con las que convive no entren, a ser posible, en contacto directo con su sangre, orina, heces, vÃ³mitos, semen o flujo vaginal", reza el texto. Y siguiendo el consejo del psicooncÃ³logo, primero indican lo que sÃ pueden hacer sin problema, como, "besar, tocar, comer juntos y realizar sus actividades preferidas con las personas que quiere".

A continuaciÃ³n, detalla las precauciones que deben seguir al usar el inodoro:

No ocurrirÃ¡ nada si se usa el mismo baÃ±o que otros miembros de la familia.
Si dispone de otro baÃ±o puede utilizarlo durante la semana siguiente a recibir el tratamiento.
Si es hombre, debe orinar sentado para evitar salpicar.
A la hora de limpiar el baÃ±o usar guantes gruesos o doble guante.
Si usa orinal, vaciarlo cuidadosamente en el inodoro y lavarlo con agua caliente y jabÃ³n.

En referencia a los vÃ³mitos aconsejan:

Vaciar el recipiente con el vÃ³mito en el inodoro y tirar de la cadena con la tapa cerrada.
Lavar el recipiente con agua caliente y jabÃ³n y tirar de la cadena dos veces con la tapa cerrada.
No dar al recipiente ningÃºn otro uso.

Otro consejo importante es que, en caso de entrar en contacto con los ojos, hay que lavarlos durante 15 minutos al igual que el Ã¡rea de la piel con agua y jabÃ³n.

En cuanto a las relaciones sexuales, se especifica que "durante la semana siguiente al tratamiento [...], serÃa recomendable mÃ©todos de barrera (preservativos masculinos o femeninos) tanto para el sexo vaginal como vaginal u oral".

En la informaciÃ³n que se facilita por escrito al paciente tambiÃ©n se explica que el tratamiento puede provocar problemas en la conducciÃ³n, por lo que hay que estar atento a sÃntomas como "somnolencia y mareos, visiÃ³n borrosa, pÃ©rdida auditiva y zumbidos y nerviosismo".

AdemÃ¡s, recomiendan que si el paciente en tratamiento con citostÃ¡ticos parenterales quiere tener hijos, "consulte con su mÃ©dico o farmacÃ©utico antes de iniciar la terapia".

"Lo principal es informar sin alarmar para que los pacientes se sientan tranquilos"

"DetrÃ¡s de la sencillez de los consejos que damos hay muchas vueltas y mucho trabajo, pues lo principal es informar sin alarmar para que los pacientes se sientan tranquilos", comenta la experta. Y es que, muchas veces acuden al hospital preocupados por mensajes que no son adecuados. "Por ejemplo, una vez vi que en los tratamientos orales en las hojas de informaciÃ³n pone no tocar la medicaciÃ³n con las manos". QuiÃ©n haya redactado esa frase no piensa en el paciente. Tanto es asÃ que algunos nos decÃan que los tocaban con guantes. Lo que yo les explico es que con cualquier medicamento hay que lavarse las manos antes y despuÃ©s por higiene, porque es es algo que te metes en la boca y porque es un producto quÃmico. Pero ya estÃ¡. Hay que tener cuidado en cÃ³mo se dicen las cosas".

Esta iniciativa del Servicio de Farmacia del Hospital de Guadalajara tiene aÃºn mÃ¡s valor ya que no solo piensa en el paciente sino tambiÃ©n en los mÃ©dicos que los atienden y por ello toda la informaciÃ³n tÃ©cnica recopilada la han almacenado en una base de datos que estÃ¡ disponible para ser consultada por los facultativos del hospital.

Esta labor, segÃºn De Juan-GarcÃa Torres, ha tenido muy buena acogida por parte de los mÃ©dicos, con los que ya han tenido varias reuniones posteriores a la encuesta para explicarles el trabajo y la existencia de la base de datos, que podrÃ¡n utilizar en este nuevo curso 2021-2022. "EstÃ¡n muy satisfechos y les ha parecido una informaciÃ³n muy valiosa, pues ellos ya reconocÃan en la encuesta que no siempre hablaban de estas cuestiones de forma rutinaria", aÃ±ade.

Farmacia del Hospital de Guadalajara ha elaborado trÃpticos para los enfermos sobre estos medicamentos de administraciÃ³n parenteral y una base de datos para mÃ©dicos. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Hospitalaria OncologÃa ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Cientos de personas exigen al Gobierno un plan para la prevenciÃ³n del suicidio

Archivado: septiembre 11, 2021, 1:41pm UTC por carmentorrente

PsiquiatrÃa carmentorrente SÃ¡b, 11/09/2021 - 15:41 MovilizaciÃ³n MÃ³nica GarcÃa, de MÃ¡s Madrid, en la marcha de este sÃ¡bado 11 de septiembre en Madrid, reclamando polÃticos de prevenciÃ³n del suicidio.

MÃ³nica GarcÃa, de MÃ¡s Madrid, en la marcha de este sÃ¡bado 11 de septiembre en Madrid, reclamando polÃticos de prevenciÃ³n del suicidio.

Unas 600 personas se han movilizado este sÃ¡bado en Madrid para exigir al Gobierno un plan para la prevenciÃ³n del suicidio y una estrategia de salud mental, ante un problema que se cobra la vida de 3.600 personas cada aÃ±o.

La convocatoria ha partido de la Plataforma Stop Suicidios, con una marcha frente al Ministerio de Sanidad y el Congreso de los Diputados para reclamar polÃticas de prevenciÃ³n frente al suicidio y que la sanidad pÃºblica se dote de un mayor nÃºmero de psicÃ³logos y psiquiatras expertos en esta materia.

Plan de formaciÃ³n para psicÃ³logos y psiquiatras

En declaraciones a EFE, el coordinador de la manifestaciÃ³n y director de la AsociaciÃ³n La Barandilla, JosÃ© Manuel Dolader, ha denunciado que el suicidio es la principal causa de muerte entre los jÃ³venes de 15 a 29 aÃ±os y ha reclamado un plan de formaciÃ³n para psicÃ³logos y psiquiatras.

PolÃticos de diversas formaciones se han sumado a la convocatoria

La protesta ha contado con el apoyo de representantes polÃticos, como el vicesecretario general y portavoz del ComitÃ© Ejecutivo de C's, Edmundo Bal, que ha urgido al Gobierno a "ponerse las pilas"Â y establecer herramientas para prevenir los suicidios en EspaÃ±a.

Bal cree necesaria la creaciÃ³n de un plan de prevenciÃ³n y una estrategia de salud mental que aborde una "lacra" que arroja cifras "dramÃ¡ticas" y ha recordado que la tasa de suicidios entre los mÃ¡s jÃ³venes ha aumentado un 250% en los Ãºltimos aÃ±os. "Prevenir el suicidio es posible, no es una utopÃa", ha afirmado Bal, que ha considerado que es el momento de hablar pÃºblicamente del suicidio y dejar de considerarlo un tabÃº.

Ha sido muy emocionante estar hoy en la concentraciÃ³n #STOPSuicidios: la prevenciÃ³n de esta lacra debe dejar de ser una utopÃa. Es la primera causa de muerte no natural en EspaÃ±a y por eso hemos acompaÃ±ado a miles de personas para reclamar al Gobierno un Plan Nacional urgenteðŸ‘‡ðŸ» pic.twitter.com/0iH16RibmV
â€” Edmundo Bal (@BalEdmundo) September 11, 2021

Desde C's proponen que exista al menos un psicÃ³logo por cada 5.000 habitantes en la sanidad pÃºblica y que se forme a profesionales que trabajan en centros educativos, penitenciarios, de menores.

Desde Unidas Podemos, la responsable de Sanidad Amparo Botejara ha anunciado que su partido registrÃ³ este viernes una propuesta para una ley de salud mental que obligue a las administraciones pÃºblicas a establecer medidas de prevenciÃ³n.

"En EspaÃ±a cada dÃa se quitan la vida 10 personas y eso es una fracaso como sociedad" (ÃÃ±igo ErrejÃ³n, de MÃ¡s PaÃs)Â

ÃÃ±igo ErrejÃ³n, de MÃ¡s PaÃs, pregunta al presidente del Gobierno, Pedro SÃ¡nchez, durante la sesiÃ³n de control al Ejecutivo del 17 de marzo.

Por su parte, el lÃder de MÃ¡s PaÃs, ÃÃ±igo ErrejÃ³n, ha reclamado que la salud mental se convierta en una "prioridad polÃtica" para el Ejecutivo. "En EspaÃ±a cada dÃa se quitan la vida 10 personas y eso es una fracaso como sociedad", ha lamentado. Por eso, ha exigido que se pongan medios, medidas y profesionales para que la salud mental "no sea un lujo, sino un derecho" y se pueda hacer frente a "esta pandemia que tanto dolor crea". "Un dolor que hasta ahora era silencioso y que ahora se ha convertido en un clamor y que tiene que convertirse en una prioridad para el Gobierno".

Hace seis meses del â€œVete al mÃ©dicoâ€ y no se ha puesto en marcha ni una sola medida. Hoy en la manifestaciÃ³n #StopSuicidios: pic.twitter.com/C1y6d743X1
â€” MÃ¡s PaÃs (@MasPais_Es) September 11, 2021

Precisamente ErrejÃ³n fue quien puso este problema sobre la mesa en la sesiÃ³n de control del 17 de marzo aportando datos y reclamando el doble de psicÃ³logos en la sanidad pÃºblica, lo que le valiÃ³ que un diputado del PP le espetara el ya famoso â€œÂ¡Vete al mÃ©dico!â€. Esto provocÃ³ una movilizaciÃ³n en las redes para visibilizar el problema, bajo el hashtagÂ #YoVoyAlMÃ©dico

En el mismo sentido, MÃ³nica GarcÃa, de MÃ¡s Madrid, ha reclamado al Ministerio de Sanidad que acelere el plan estratÃ©gico de salud mental y a las comunidades autÃ³nomas que pongan los recursos necesarios, mientras que ha denunciado que en la Comunidad de Madrid hay una demora de meses para acceder a los servicios de salud mental.

Asistimos a la manifestaciÃ³n #stopsuicidios para visibilizar y concienciar sobre la principal causa de muerte entre las y los jÃ³venes. Son muertes evitables, necesitamos inversiÃ³n y recursos. pic.twitter.com/xnSCHXcaoi
â€” MÃ³nica GarcÃa (@Monica_Garcia_G) September 11, 2021

Ha alertado sobre los determinantes sociales que predisponen al suicidio, como la precariedad, el acceso a la vivienda, a los servicios sociales o a la sanidad y ha advertido de que una sociedad desigual estÃ¡ abocada a tener muchos mÃ¡s problemas de salud mental y suicidios.

Las esperas de la sanidad pÃºblica

En la cabecera de la manifestaciÃ³n de este sÃ¡bado estaba tambiÃ©n el reportero de televisiÃ³n Javier MartÃn ( ex presentador del programa Caiga quien caiga), a quien hace 9 aÃ±os le diagnosticaron un trastorno bipolar y que sufriÃ³ un intento de suicidio.

"Me dieron cita con la psicÃ³loga para tres meses despuÃ©s, pero yo no podrÃa esperar, necesitaba que me atendieran inmediatamente y tuve que ir a la privada, pagando entre 400 y 500 euros al mes. La pregunta es cuÃ¡nta gente se habrÃ¡ suicidado por no haber podido acceder a la sanidad pÃºblica gratuita", ha lamentado.

"En EspaÃ±a tenemos tres veces menos psicÃ³logos y psiquiatras que en Europa. Hacen falta mÃ¡s especialistas, invertir dinero y educaciÃ³n emocional en las escuelas", ha resumido.

La marcha frente al Ministerio de Sanidad y el Congreso de los Diputados, convocada por la Plataforma Stop Suicidios, ha servido para reclamar polÃticas de prevenciÃ³n en salud mental. Off EFE/ Carmen Torrente. PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Publicada la oferta de plazas MIR, EIR y FIR 2022

Archivado: septiembre 11, 2021, 8:19am UTC por carmentorrente

MIR carmentorrente SÃ¡b, 11/09/2021 - 10:19 FormaciÃ³n sanitaria especializada

Los aspirantes se sientan en un aula de la Universidad Complutense de Madrid, a la espera de que les repartan el examen MIR 2021 (Foto: Luis Camacho)..

El BoletÃn Oficial del Estado (BOE) ha publicado este sÃ¡bado la oferta de plazas y la convocatoria de pruebas selectivas para el acceso en 2022 a plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada en Medicina, Farmacia, EnfermerÃa y el Ã¡mbito de la PsicologÃa, la QuÃmica, la BiologÃa y la FÃsica.

Como ya ha informado este medio, del total de 10.634 plazas ofertadas (un 3,8% mÃ¡s que en 2021), 8.188 son para Medicina (2,5% mÃ¡s), 1.822 para EnfermerÃa (8,3% mÃ¡s) y 309 para Farmacia (15,7% mÃ¡s), la que mÃ¡s crece.

La prueba de acceso a las diferentes titulaciones tendrÃ¡ lugar el 29 de enero de 2022. Los actos de adjudicaciÃ³n se producirÃ¡n a partir del 26 de abril y la incorporaciÃ³n a la plaza a partir del 30-31 de mayo.

El procedimiento electrÃ³nico continÃºa en todas las fases desde la presentaciÃ³n de solicitudes, la interposiciÃ³n de reclamaciones/recursos y la adjudicaciÃ³n.

En esta convocatoria los exÃ¡menes constarÃ¡n de 200 preguntas, mÃ¡s 10 de reserva, con cuatro opciones de respuesta, de las que solo una es correcta. La duraciÃ³n serÃ¡ de 4 horas y 30 minutos.

En tÃ©rminos globales, las especialidades que destacan por su aumento de oferta son NeurocirugÃa, que pasa de 41 a 51 plazas (un 24,39% mÃ¡s), EnfermerÃa GeriÃ¡trica, de 66 a 78 plazas (18,18%) y destaca la subida de Farmacia Hospitalaria, que pasa de ofertar 153 plazas a 171 (un 11,76% mÃ¡s).

Auge de NeurocirugÃa y NeumologÃa

En el caso concreto del MIR, algunas de las especialidades que sobresalen por ampliar su oferta, aparte de NeurocirugÃa, son NeumologÃa, que pasa de ofertar 135 a 151; NeurologÃa, de 142 a 157; Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n, de 123 a 133; HematologÃa, de 138 a 148; CardiologÃa, de 181 a 190 plazas, o Medicina Interna, de 389 a 401, entre otras. Si bien BioquÃmica solo aumenta una plaza, de 4 a 5, porcentualmente supone una variaciÃ³n del 25%.

Este aÃ±o se incorporan por primera vez ocho plazas para Medicina Legal y Forense, especialidad de la que el Ministerio de Sanidad ya dijo que se iba a requerir para el acceso al Cuerpo de Forenses; asÃ se fija en el Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, por el que se establece el acceso al tÃtulo de mÃ©dico/a especialista en Medicina Legal y Forense por el sistema de residencia.

Los casos de MicrobiologÃa y AnÃ¡lisis ClÃnicos

Llama la atenciÃ³n que las especialidades de MicrobiologÃa y AnÃ¡lisis ClÃnicos, tan necesarias en la pandemia de la covid-19, han aumentado su oferta en Farmacia y la han decrecido en Medicina. En concreto, las plazas FIR en MicrobiologÃa han pasado de 46 a 55 (19,5% mÃ¡s), mientras que en MIR han bajado de 44 a 41 (un 7%); en cuanto a AnÃ¡lisis ClÃnicos, en Farmacia suben un 32% (de 43 a 57) y en Medicina bajan casi un 20% (de 26 a 21).

En cuanto a las especialidades con mÃ¡s descenso de plazas en Medicina figuran Medicina Familiar y Comunitaria, que baja de 2.338 a 2.336, la especialidad con mÃ¡s plazas de Medicina. TambiÃ©n destaca la bajada de InmunologÃa, de 17 a 15 plazas y MicrobiologÃa, de 44 a 41; AnÃ¡lisis ClÃnicos, de 26 a 21; OncologÃa RadioterÃ¡pica, de 69 a 68, y AlergologÃa, de 72 a 71.

EnfermerÃa Familiar y GeriÃ¡trica, al alza

En el caso de las plazas EIR, la especialidad que mÃ¡s amplÃa porcentualmente su oferta es EnfermerÃa GeriÃ¡trica, que pasa de 66 a 78 (18,8%); le sigue EnfermerÃa de Salud Mental, de 255 a 285 (11,7%).

Al contrario de lo que ocurre en el MIR, la especialidad de EnfermerÃa Familiar y Comunitaria, la que mÃ¡s plazas oferta del EIR, aumenta de 687 a 748 (8,8%). Ninguna de las seis especialidades EIR reduce su oferta.

Radiofarmacia, la Ãºnica que decrece en el FIR

En cuanto al FIR, la especialidad con mÃ¡s oferta de plazas es Farmacia Hospitalaria, con 171 plazas (en 2021 ofertÃ³ 153). Sin embargo, la que mÃ¡s crece es AnÃ¡lisis ClÃnicos: un 32,5%, pasando de 43 a 57 plazas.

La Ãºnica que reduce su oferta de las seis especialidades es Radiofarmacia en casi un 3%, ya que pasa de 8 a 7 plazas. InmunologÃa se mantiene igual, con 3 plzas.

AndalucÃa, la que mÃ¡s amplÃa su oferta

En cuanto al reparto por comunidades, la que mÃ¡s amplÃa su nÃºmero de plazas disponibles es AndalucÃa, que aumenta su oferta 82 plazas, llegando a un total de 1663. Le sigue Castilla y LeÃ³n, con un incremento de 66 plazas respecto al aÃ±o pasado, haciendo un total de 697; CataluÃ±a, con 62 plazas mÃ¡s que en la convocatoria de 2021 (1692), y Galicia, con 52 (haciendo un total de 543). Madrid, que sigue siendo la comunidad con mÃ¡s plazas disponibles, 1.768, ha aumentado 46 plazas de formaciÃ³n especializada.

Por el contrario, Castilla-La Mancha y Asturias afrontan esta convocatoria con menos plazas que el aÃ±o pasado y pierden 4 cada una, quedÃ¡ndose con 439 y 243 respectivamente. Junto con Murcia, que tiene 3 plazas menos (364 en total), son las Ãºnicas comunidades que disminuyen en nÃºmero de plazas de formaciÃ³n sanitaria especializada.

Las especialidades que mÃ¡s aumentan su oferta son NeurocirugÃa en MIR, EnfermerÃa GeriÃ¡trica en EIR, y Farmacia Hospitalaria y AnÃ¡lisis ClÃnicos en FIR. Off Carmen Torrente/ Sara Domingo. EIR FIR Off

Mungo Park (1771-1806)

Archivado: septiembre 11, 2021, 8:00am UTC por Fernando Navarro

Mungo Park, explorador de la fuente del rÃo NÃger.

Hoy se cumplen 250 aÃ±os del nacimiento del explorador escocÃ©s Mungo Park (1771-1806). A los 14 aÃ±os se formÃ³ como aprendiz del cirujano Thomas Anderson en Selkirk, su localidad natal, y a continuaciÃ³n se matriculÃ³ en la Universidad de Edimburgo, donde completÃ³ la carrera de medicina (1788-1792), ademÃ¡s de estudiar tambiÃ©n historia natural y botÃ¡nica; su cuÃ±ado, James Dickson, fue uno de los fundadores de la Sociedad Linneana de Londres. Poco despuÃ©s de obtener el tÃtulo, Park se enrolÃ³ como cirujano auxiliar de a bordo en el Worcester, un barco de la CompaÃ±Ãa de las Indias Orientales, rumbo a Sumatra. A su regreso, en 1794, presentÃ³ una comunicaciÃ³n ante la Sociedad Linneana en la que describiÃ³ ocho nuevas especies de peces.

Ese mismo aÃ±o, se ofreciÃ³ como explorador a la AsociaciÃ³n Africana de Londres para trazar y estudiar el curso del rÃo NÃger. Aceptado su ofrecimiento, el 22 de mayo de 1795 emprendiÃ³ una de las mayores expediciones africanas de la historia, que en su mayor parte llevÃ³ a cabo en solitario, en el transcurso de la cual tuvo que afrontar y superar innumerables peligros y penalidades, fue hecho prisionero y dado por muerto durante meses. A su regreso, tras mÃ¡s de dos aÃ±os y medio, publicÃ³ un detallado relato de sus aventuras: Travels in the Interior Districts of Africa (1799), que fue un superventas, marcÃ³ el inicio de la era de la exploraciÃ³n de Ãfrica e influyÃ³ directamente en todos los exploradores europeos que siguieron sus pasos en los decenios siguientes.

Como la fuente del NÃger seguÃa siendo un misterio, en enero de 1805 se puso al frente de una segunda expediciÃ³n africana mejor equipada y mÃ¡s numerosa, pero que resultÃ³ aÃºn mÃ¡s desastrosa que la primera. Diezmada la expediciÃ³n por las enfermedades tropicales y los ataques de los indÃgenas, Mungo Park muriÃ³ ahogado a los 34 aÃ±os de edad, mientras trataba de escapar de una emboscada.

Fernando A. Navarro

Se cumplen 250 aÃ±os del nacimiento del mÃ©dico y explorador escocÃ©s Mungo Park: Â¿sabÃan que su libro 'Viajes al interior de Ãfrica' (1799) marcÃ³ el inicio de la era de las exploraciones africanas? Off Fernando A. Navarro Off

"El tsunami de la inteligencia artificial ya ha llegado al sector de la salud"

Archivado: septiembre 11, 2021, 7:00am UTC por carmenfernandez

ProfesiÃ³n carmenfernandez SÃ¡b, 11/09/2021 - 09:00 FormaciÃ³n postgrado

JosÃ© Antonio Ibeas considera que ya es fundamental la formaciÃ³n en IA de los clÃnicos. Foto: JAI

â€œEl tsunami de la inteligencia artificial (IA) ya ha llegado al sector de la saludâ€, asegura JosÃ© Antonio Ibeas, director del MÃ¡ster en Inteligencia Artificial y Big Data en Salud del Instituto de InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n del Hospital Parc TaulÃ de Sabadell (I3pT) y la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB), que inicia su segunda ediciÃ³n y estÃ¡ dirigido a mÃ©dicos, enfermeras, investigadores biomÃ©dicos, biÃ³logos, personal de la industria farmacÃ©utica, etc.

Ibeas, que tambiÃ©n es especialista del Servicio de NefrologÃa del Parc TaulÃ y vicepresidente del Grupo EspaÃ±ol Multidisciplinar del Acceso Vascular (GEMAV), recuerda que, sin formaciÃ³n especÃfica, los sanitarios difÃcilmente podrÃ¡n gestionar herramientas y recursos de IA y big data o data science o comunicarse y entenderse con ingenieros informÃ¡ticos, ingenieros de telecomunicaciones, bioinformÃ¡ticos y/o matemÃ¡ticos que se estÃ¡n incorporando a los equipos multidisciplinares de los centros sanitarios.

El objetivo fundamental del mÃ¡ster es ayudar especialmente a los sanitarios a conocer y manejar la tecnologÃa para la utilizaciÃ³n de datos, las tÃ©cnicas actuales de aplicaciÃ³n de la IA, los aspectos de privacidad y seguridad de datos, la legalidad y la Ã©tica, las herramientas disponibles para diseÃ±ar los proyectos y los recursos de gestiÃ³n existentes.

La colaboraciÃ³n entre las dos instituciones para poner en marcha esta formaciÃ³n surge tras detectar uno de los grandes problemas con que puede encontrarse la medicina en breve y es que, segÃºn pone de relieve Ibeas, cuente con la tecnologÃa necesaria pero no con profesionales suficientemente preparados para manejarla, impidiendo su completo desarrollo y frenando el avance en: obtener una mayor precisiÃ³n en diagnÃ³stico y tratamiento, mejorar la atenciÃ³n personalizada al paciente, favorecer la atenciÃ³n domiciliaria, desarrollar medicamentos de forma mÃ¡s rÃ¡pida y, por tanto, reducir los costes y aliviar la carga de trabajo de los sanitarios.

Ibeas cree que no tardarÃ¡n mucho los hospitales espaÃ±oles que aÃºn no han incorporado herramientas de IA en tener que crear unidades especÃficas a toda marcha y recurrir a los clÃnicos que ya estÃ©n familiarizados con ellas. Con los datos, recuerda, se pueden generar modelos predictivos, mejorar el uso de los recursos asistenciales, predecir mortalidad, generar nuevos medicamentos, contribuir a desarrollar las llamadas â€˜Ã³micasâ€™ (genÃ³mica, metabolÃ³mica, metagenÃ³mica, proteÃ³mica, epigenÃ³mica,...) y crear sistemas de soporte a la decisiÃ³n clÃnica.

Cree que la formaciÃ³n al respecto deberÃa empezar a incorporarse ya en la formaciÃ³n de grado de las profesiones sanitarias, mientras el sistema de salud espaÃ±ol se lanza a su uso masivo -â€EspaÃ±a estÃ¡ ahora a la colaâ€- y la UniÃ³n Europea regula la privacidad, la seguridad y la Ã©tica.

El master (60 ECTS) tiene 6 mÃ³dulos: inteligencia artificial en salud, anÃ¡lisis de datos en salud, entornos Big Data para el anÃ¡lisis de datos, adquisiciÃ³n, filtrado y seguridad de datos, almacenamiento y visualizaciÃ³n de datos y proyecto Fin de MÃ¡ster. TambiÃ©n ofrecen la modalidad de diploma de postgrado (30 ECTS) y cursos especializaciÃ³n (10 ECTS).

â€œEste Master, Postgrado i Cursos de EspecializaciÃ³n van dirigidos a clÃnicos interesados â€‹â€‹en conocer cÃ³mo se aplica la IA en salud e investigar con los datos que tienen acceso a sus puestos de trabajo, historiales clÃnicos y otros datos que recogen los servicios donde trabajan. Generalmente estos profesionales estÃ¡n acostumbrados a investigar utilizando tÃ©cnicas estadÃsticas y ahora quieren ir un paso mÃ¡s allÃ¡ y ver que puede dar de sÃ las tÃ©cnicas computacionales de la inteligencia artificial y cÃ³mo se pueden tratar datos masivas. AdemÃ¡s, las implicaciones Ã©ticas a la hora de conducir una investigaciÃ³n tienen una importancia mÃ¡xima en esta Ã¡rea de la salud, es por eso que en este Master los alumnos adquirirÃ¡n los conocimientos necesarios sobre privacidad, Ã©tica y legalidad que se necesitan para escribir una propuesta de proyecto que pueda ser validada por los ComitÃ©s Ã‰ticos de InvestigaciÃ³n ClÃnica (CEIC)â€, informan el I3PT y la UAB sobre su mÃ¡ster.

El Hospital Parc TaulÃ de Sabadell y la Universidad AutÃ³noma de Barcelona (UAB) ofrecen un mÃ¡ster especÃfico para personal sanitario. Off C.F. Barcelona ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Enlace permanente para 'La industria farmacÃ©utica bate rÃ©cords en inversiÃ³n pese a caer el interÃ©s en la covid-19'

Archivado: septiembre 11, 2021, 6:01am UTC por naiarabrocal

Empresas naiarabrocal SÃ¡b, 11/09/2021 - 08:01 Informe de Clarivate

Las terapias avanzadas despiertan un creciente interÃ©s para la industria farmacÃ©utica.

Durante la pandemia la industria farmacÃ©utica y biotecnolÃ³gica mundial estÃ¡ registrando cifras rÃ©cord de inversiÃ³n. Pero mientras aumenta la financiaciÃ³n y crece el nÃºmero y el valor de los acuerdos entre compaÃ±Ãas del sector biofarmacÃ©utico, la incertidumbre generada por la covid-19 ha provocado un frenazo en las compras y fusiones. AsÃ lo refleja el informe Biopharma deals in review. A look back at an energetic H1 and what to expect next, de la consultora Clarivate. Sus conclusiones no difieren del trabajo publicado por DecisiÃ³n Resources hace unos meses.

En el primer semestre del aÃ±o se han registrado los Ãndices mÃ¡s altos de la Ãºltima dÃ©cada en cuanto al nÃºmero y el valor de las alianzas entre compaÃ±Ãas y el volumen de inversiÃ³n. En estos primeros seis meses de 2021 se han contabilizado 30 acuerdos entre empresas biofarmacÃ©uticas valorados en al menos 1.000 millones de dÃ³lares, casi cuatro veces mÃ¡s que los firmados en 2016 (8). Desde entonces estos grandes pactos no han dejado de crecer: en 2017 fueron 11, 12 en 2018, 18 en 2019 y 27 en 2020.Â

De mantenerse la inversiÃ³n en el sector en la segunda mitad de aÃ±o, 2021 superarÃa el rÃ©cord de 2020 situado en los 134.500 millones de dÃ³lares. Las biofarmacÃ©uticas han recaudado casi un 10% mÃ¡s en el primer semestre de 2021 que en el mismo periodo de 2020 (71.000 millones de dÃ³lares frente a 64.700 millones). Las principales destinatarias han sido las compaÃ±Ãas biotecnolÃ³gicas estadounidense, que captaron el 67% del dinero procedente de inversores privados y de capital riesgo.Â

Alianzas

AdemÃ¡s, durante la primera mitad de 2021 Clarivate contabiliza 1.027 acuerdos valorados en 82.700 millones de dÃ³lares, cifras ligeramente por encima de las de 2020 y mayores que la de todo 2017 (1.015 acuerdos y 81.000 millones de dÃ³lares). Â

Las farmacÃ©uticas prefieren asociarse a comprar.

A la cabeza en valor se sitÃºa la alianza anunciada en junio entre Bristol-Myers Squibb y Eisai para el codesarrollo y comercializaciÃ³n conjunta del anticuerpo conjugado de Eisai MORAb-202 para tumores sÃ³lidos, por 3.100 millones de dÃ³lares.Â

Le siguen el acuerdo por el cual Biovie se ha hecho con los derechos de la molÃ©cula de NeurMedix NE-3107 para enfermedades neurodegenerativas y cÃ¡ncer, por la que prevÃ© un desembolso de 3.000 millones de dÃ³lares. En tercer lugar estÃ¡ la alianza entre Takeda y Anima Biotech por la cual la japonesa se hace con el candidato de Anima basado en ARNm para enfermedades neurolÃ³gicas.Â

La oncologÃa un aÃ±o mÃ¡s sigue siendo el Ã¡rea estrella. Si bien durante 2020 se movilizaron grandes cantidades de dinero para desarrollar vacunas y tratamientos contra la covid-19, Clarivate observa que la actividad se estÃ¡ desacelerando mientras que de los 30 acuerdos valorados en mÃ¡s de 1.000 millones de dÃ³lares de la primera mitad de 2021, 20 estÃ¡n centrados en cÃ¡ncer.Â

Decrecen los acuerdos que tienen su foco en la covid-19, mientras los centrados en terapia celulares y gÃ©nicas mantienen su liderazgo. En 2021 se firmaron 125 alianzas relacionadas con las terapias y las vacunas contra el coronavirus, menos de una quinta parte de las establecidas en 2020. La de mayor valor (1.100 millones de dÃ³lares) fue la asociaciÃ³n entre la surcoreana Genexine y la indonesia Kalbe sobre GX-17 (efineptakin alfa), para covid-19 y oncologÃa.

En paralelo, se registraron 105 acuerdos focalizados en terapias celulares y gÃ©nicas entre los que se encuentran cinco de los de mayor valor en lo que va de aÃ±o. El principal, la alianza entre Kite (integrada en Gilead) y Shoreline por 2.300 millones de dÃ³lares para el desarrollo de terapias con cÃ©lulas alogÃ©nicas para oncologÃa. A continuaciÃ³n se sitÃºan los acuerdos entre la alemana Merck y Artiva por 1.900 millones; Takeda y Ensoma (1.300 millones), y Vertex con Obsidian (1.300 millones) y Vertex y Crispr Therapeutics (1.100 millones).

Grandes compras

Al mismo tiempo, las fusiones y adquisiciones estÃ¡n en su nivel mÃ¡s bajo desde 2016 (31.700 millones en el primer semestre del aÃ±o). Ante la pandemia, muchas compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas optaron por ahorrar efectivo. Y aunque en 2020 aÃºn se dedicÃ³ una gran cantidad de dinero a estas operaciones (por encima de los 180.000 millones de dÃ³lares), muchas de ellas se habÃan firmado antes de la expansiÃ³n del virus.

El valor de las operaciones de compra de compaÃ±Ãas es el mÃ¡s bajo desde 2016

Destaca entre estas la compra de Allergan por AbbVie por 63.000 millones de dÃ³lares. A gran distancia estÃ¡ la mayor adquisiciÃ³n materializada en la primera mitad de 2021: la absorciÃ³n de GW Pharmaceuticals por Jazz Pharmaceuticals a cambio de 7.200 millones de dÃ³lares.

â€œLas compaÃ±Ãas farmacÃ©uticas no han estado gastando mucho porque ha sido importante conservar su efectivo, como para el resto del mundo. Por lo tanto, la principal actividad de fusiones y adquisiciones que hemos visto ha sido para acceder a nuevas tecnologÃas para un mayor crecimiento o incorporar nuevas fuentes de ingresos potenciales", explica Mike Ward, responsable de Life Sciences de Clarivate.

Futuro

En el corto plazo la consultora no prevÃ© grandes cambios de tendencias. En lo que queda de aÃ±o no ve visos de que vayan a producirse mÃ¡s grandes compras, despuÃ©s de absorciÃ³n de Alexion por AstraZeneca, que se cerrÃ³ el 21 de julio, por 39.000 millones de dÃ³lares.

Los expertos de Clarivate afirman que se mantendrÃ¡ el interÃ©s inversor por la inmunoncologÃa y la terapia celular, pero prevÃ©n un retroceso en la inversiÃ³n en terapia gÃ©nica tras los Ãºltimos reveses de la investigaciÃ³n.

Por otra parte, considera que aumentarÃ¡ el interÃ©s por la tecnologÃa de ARNm para otras aplicaciones distintas a las vacunas contra la covid-19, asÃ como por las neurociencias, gracias al espaldarazo de la aprobaciÃ³n en Estados Unidos de aducanumab (Aduhelm), de Biogen y Eisai, para Alzheimer.

En la primera mitad del aÃ±o el sector biofarmacÃ©utico registra una entrada de capital sin precedentes. La oncologÃa y las terapias avanzadas acaparan gran parte del interÃ©s. coronavirus Off Naiara Brocal Empresas Empresas Empresas Off

Enlace permanente para '"La covid tambiÃ©n ha revelado que la 'adicciÃ³n' del mÃ©dico al trabajo puede ser perniciosa"'

Archivado: septiembre 11, 2021, 6:01am UTC por franciscogoiri

ProfesiÃ³n franciscogoiri SÃ¡b, 11/09/2021 - 08:01 Manuela GÂª Romero, coordinadora del Paime, desgrana el contenido del IX Congreso

La coordinadora del Paime aboga por dotar al mÃ©dico de "herramientas y recursos suficientes" para afrontar su trabajo diario con garantÃas y racionalidad (Foto: DM).

La entrega incondicional y sin horario al ejercicio asistencial, el sobresfuerzo fÃsico y mental que implica trabajar en determinadas condiciones o el miedo y la lÃ³gica incertidumbre que generan afrontar una enfermedad letal y desconocida, han pasado -y siguen pasando- una inevitable factura a los mÃ©dicos, que, en parte, la pandemia se ha cobrado merced a la entrega y profesionalismo del propio colectivo. Un "profesionalismo mal entendido", en palabras deÂ Manuela GarcÃa Romero, coordinadora nacional del Programa de AtenciÃ³n Integral al MÃ©dico Enfermo (Paime).

"Llevamos mÃ¡s de aÃ±o y medio hablando del agotamiento fÃsico y mental de los mÃ©dicos, pero quizÃ¡s se habla menos de la propia actitud de esos profesionales sanitarios, una actitud que, en lÃneas generales, se traduce en ponerse unas orejeras a ambos lados y afrontar lo que tienen delante con una entrega incondicional y una ausencia de horarios que, inevitablemente, acaba teniendo consecuencias en muchos casos". El contexto -admite GarcÃa Romero- ha sido tan desconocido como lacerante, pero la actitud profesional que describe es, segÃºn ella, habitual entre los facultativos.

Manuela GarcÃa Romero, coordinadora nacional del Paime (Foto: Cgcom).

El Congreso Nacional del Paime, el IX de este programa de ayuda auspiciado por laÂ OrganizaciÃ³n MÃ©dica Colegial (OMC), que se celebra en CÃ¡diz los prÃ³ximos 3, 4 y 5 de noviembre, no podÃa permanecer en ningÃºn caso ajeno a las consecuencias de una situaciÃ³n que ha impactado tan directa y abiertamente sobre la salud mental de los mÃ©dicos. "Si aÃ±o a aÃ±o se demuestra que este programa es necesario, la ediciÃ³n de CÃ¡diz va a estar inevitablemente marcada por el impacto asistencial, profesional y laboral de la crisis". Tan marcada que el programa del congreso reserva una mesa paraÂ El impacto de la covid-19 sobre la salud mental y hÃ¡bitos del colectivo mÃ©dico.

Como corolario de esa actitud que perjudica seriamente la salud del mÃ©dico, en este caso la mental, la coordinadora del Paime incide tambiÃ©n en la reticencia de quienes atienden a dejarse atender. "Muchos estudios evidencian que la depresiÃ³n entre los mÃ©dicos no se atiende, ya que somos poco propensosÂ a pedir ayudar y buscar tratamiento; es decir,Â a solicitar asistencia en salud mental".

La consecuencia, asegura la vicepresidenta segunda de la FundaciÃ³n para la ProtecciÃ³n Social de la OMC (Fpsomc), es que es "relativamente habitual" que los facultativos traten "el agotamiento, la depresiÃ³n, el estrÃ©s y el burnout, que, segÃºn todos los datos, han crecido exponencialmente durante la pandemia, en solitario y mediante estrategias perjudiciales como la automedicaciÃ³n".

Siendo el fomento del profesionalismo mÃ©dico una de las banderas de enganche de la ComisiÃ³n Permanente de la OMC, quien ejerce tambiÃ©n como vicepresidenta segunda de esa Permanente insiste en la importancia de dotar al mÃ©dico de las "herramientas, recursos y elementos de juicio suficientes" para hacer una "correcta lectura" de ese profesionalismo, "entre otras cosas para saber desconectar y cuidarse". La Escuela de la ProfesiÃ³n MÃ©dica, que la OMC estrenarÃ¡ en Santander a finales de mes (con vocaciÃ³n de permanecer en el tiempo) es, segÃºn GarcÃa Romero, una de las aportaciones que los colegios quieren hacer a sus mÃ©dicos para dotarles de esas herramientas.

Como en aÃ±os anteriores, durante el congreso de CÃ¡diz, la OMC presentarÃ¡ el Informe de Datos Paime, que en esta ediciÃ³n recogerÃ¡ las cifras recopiladas durante los aÃ±os 2019 y 2020, justo antes y en pleno inicio de la pandemia. Pero mÃ¡s allÃ¡ de las cifras concretas, la coordinadora nacional de Programa avanza que losÂ resultados preliminares de algunos de los estudios que se presentarÃ¡n en la cita andaluza "apuntan ya a la necesidad de articular unÂ apoyoÂ especÃfico y adecuado de salud mental para los mÃ©dicos, y no sÃ³lo en situaciones excepcionales como la de la actual pandemia".Â

No en vano, enfatiza la vicepresidenta segunda de la OMC y de la Fpsomc, "elÂ reconocido Ã©xito de un programa de ayuda como el Paime, que estÃ¡ implantado ya a nivel nacional, tiene que ver, en gran parte, porque es una iniciativa que no sÃ³lo vela por el mÃ©dico, sino que cuida de la sociedad en general, al garantizar la buena praxis de los profesionales que atienden a esa sociedad".Â

SegÃºn datos del Consejo General,Â desde 1998, aÃ±o de su creaciÃ³n, han sido atendidos por el Paime mÃ¡s de 5.171 mÃ©dicos, con una tasa de recuperaciÃ³n de en torno al 90% de los casos.Â

Las cifras que avalan el Ã©xito del programa y el prestigio, al menos teÃ³rico, que tiene la iniciativa colegial sigue contrastando -y mucho- con la cicaterÃa de algunas administraciones autonÃ³micas a la hora de contribuir a la cofinanciaciÃ³n del plan. Aunque su actual coordinadora nacional asegura que "el compromiso presupuestario de las administraciones autonÃ³micas y sus correspondientes consejerÃas de Salud es cada vez mayor, lo cierto es que sigue habiendo comunidades cuya contribuciÃ³n es muy baja en comparaciÃ³n con la aportaciÃ³n de otras".

Entre la pionera CataluÃ±a, donde la financiaciÃ³n autonÃ³mica es del cien por cien y el Paime forma incluso parte de la cartera de servicios, y otras autonomÃas que se amparan en la crisis para no contribuir al programa -o hacerlo casi testimonialmente-, hay un heterogÃ©neo capÃtulo de aportaciones pecuniarias para un programa que, segÃºn las cifras que se pusieron sobre la mesa en su VIII congreso, celebrado en Murcia, tiene un coste medio anual aproximado de un millÃ³n y medio de euros.

Como lo cortÃ©s no quita lo valiente y poderoso -y necesario- caballero es don dinero, el Consejo General ha programado para la cita de CÃ¡diz sendas mesas donde podrÃ¡ preguntar abiertamente a la AdministraciÃ³n, tanto central como autonÃ³mica, "quÃ© hay de lo mÃo". En la primera, su presidente, TomÃ¡s Cobo, confrontarÃ¡ con JesÃºs Aguirre, consejero de Salud de la Junta de AndalucÃa y anfitriÃ³n institucional del congreso, y con quien acuda por parte del Ministerio de Sanidad (todavÃa por designar) cuÃ¡l es la naturaleza de "la respuesta institucional" a las necesidades del Paime.

En la segunda mesa sobre dineros, Natividad LaÃn TerÃ©s, presidenta del Colegio Oficial de MÃ©dicos de Toledo, y BartolomÃ© de la Fuente, coordinador del Paime en AndalucÃa, le contarÃ¡n directamente a Roberto Sabrido, jefe de InspecciÃ³n Sanitaria de Castilla-La Mancha (y, en su nombre, a cuanto responsable autonÃ³mico se sienta interpelado) cuÃ¡les son los retos actuales que afronta la financiaciÃ³n del programa. Como avance, GarcÃa Romero concluye que "la cofinanciaciÃ³n activa, responsable y participativa del Paime en todas las comunidades es de vital importancia".

El congreso del Paime, que se celebra en CÃ¡diz, aborda los efectos de la pandemia en la salud mental del mÃ©dico y el dÃ©ficit financiero del programa. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid ProfesiÃ³n PolÃtica y Normativa ProfesiÃ³n MIR Grado Off

Carcedo: "La calificaciÃ³n de muerte natural a la eutanÃ¡sica es para evitar conflictos jurÃdicos"

Archivado: septiembre 11, 2021, 6:00am UTC por soledadvalle

PolÃtica y Normativa soledadvalle SÃ¡b, 11/09/2021 - 08:00 Congreso de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa

La exministra de Sanidad, MarÃa Luisa Carcedo, en su defensa de la ley de eutanasia.

MarÃa Luisa Carcedo, mÃ©dica, exministra de Sanidad y diputada, conoce de primera mano la Ley 3/2021 de RegulaciÃ³n de la Eutanasia (LORE). Fue su ponente en la tramitaciÃ³n de la norma en el Congreso pero, ademÃ¡s, ha impulsado su gestiÃ³n, la ha defendido en su recorrido parlamentario y, ahora, en el proceso de aplicaciÃ³n y desarrollo estÃ¡ para explicarla en forma y espÃritu.

AsÃ hizo en el Congreso de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa que se ha clausurado este viernes en la ciudad de LeÃ³n. Carcedo participÃ³ en la mesa de "Cuidados paliativos, eutanasia y salud pÃºblica" que se celebrÃ³ el miÃ©rcoles, 8 de septiembre, donde aclarÃ³ algunas cuestiones de la ley.

Por una parte, respondiÃ³ a la polÃ©mica disposiciÃ³n adicional primera de la LORE que recoge que la muerte por eutanasia deberÃ¡ considerarse muerte natural. Este mandato, segÃºn la exministra, "estÃ¡ pensado a efectos de evitar conflictos con las aseguradoras y conflictos jurÃdicos que se pueden derivar de estos fallecimientos". Pero, a los efectos clÃnicos y epidemiolÃ³gicos, "el paciente fallece de la enfermedad de base que tenga", puntualizÃ³.

Enrique Arrieta AntÃ³n, mÃ©dico de familia en Segovia y miembro de los grupos de trabajo de cuidados paliativos y de neurologÃa de Semergen, que tambiÃ©n participÃ³ en la mesa como ponente, aclarÃ³ que este apunte de "muerte natural" no va a dificultar el estudio epidemiolÃ³gico posterior sobre los casos de eutanasia, pues "son los comitÃ©s de garantÃas de la eutanasia de cada comunidad autÃ³noma los que deben llevar un registro de las eutanasias practicadas".

Otra cuestiÃ³n polÃ©mica a la que Carcedo tuvo que responder fue al hecho de que la eutanasia sea una prÃ¡ctica prohibida en el CÃ³digo de DeontologÃa MÃ©dica. Sobre esta cuestiÃ³n, la exministra fue tajante: "No cabe que los mÃ©dicos prohÃban... Es que los mÃ©dicos no legislan en EspaÃ±a, legislan las Cortes Generales. Nuestra constituciÃ³n proclama a EspaÃ±a como un estado democrÃ¡tico de derecho y rigen las leyes y, en este caso, la LORE". Y aÃ±adiÃ³: "Lo Ãºnico que pretende la ley es evitar sufrimientos y que la persona gestione su final".

CÃ³digo DeontolÃ³gico

Arrieta AntÃ³n suavizÃ³ la respuesta de la diputada del Partido Socialista, al recordar que "los mÃ©dicos estamos adscritos a un cÃ³digo deontolÃ³gico que, hoy por hoy, no estÃ¡ previsto que cambie en este sentido. Sin embargo, el debate estÃ¡ vivo y abierto y hay un amplio consenso social sobre la atenciÃ³n al final de la vida y sobre el falso dilema entre eutanasia y cuidados paliativos". DestacÃ³ que "esta ley pretende que el final del paciente tenga garantÃas".

Otro ponente de esta mesa, Albert ParÃ©s i Qui, doctor en FilosofÃa y profesor durante mÃ¡s de 20 aÃ±os de Ã‰tica MÃ©dica y BioÃ©tica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona, explicÃ³ que "la LORE, como en su momento los documentos de voluntades anticipadas, han facilitado el diÃ¡logo del paciente con la muerte. Un documento de instrucciones previas es una forma de no consentimiento informado, para decidir que no se aceptan determinadas actuaciones sanitarias posibles incluso indicadas en mi caso porque no quiero a partir de ese momento".

ParÃ©s i Qui defendiÃ³ la utilidad del documento de voluntades anticipadas y aclarÃ³ que "no hay una edad para hacer un documento de voluntades anticipadas. [...] Se puede ser joven y tener mala suerte". Sin el documento de voluntades previas, segÃºn el experto, "se le estÃ¡ pasando la patata caliente de la decisiÃ³n a otros. Por favor, decidamos por nosotros mismo. Reivindicamos la autonomÃa moral, pero, sobre todo, la responsabilidad de decidir por nosotros mismos cuÃ¡ndo podemos y no dejar que otros, con el sufrimiento emocional que les comportarÃ¡, tengan que decidir por nosotros".

Â¿CÃ³mo se encaja una mesa dedicada a la eutanasia en un congreso de epidemiologÃa y salud pÃºblica? Fernando GarcÃa LÃ³pez, coordinador del grupo de Ã‰tica y ProtecciÃ³n de Datos de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa, y encargado de coordinar la mesa, lo explica asÃ: "la salud pÃºblica tambiÃ©n es la atenciÃ³n a la personas enfermas y el cuidado de las personas que estÃ¡n al final de la vida para que sus derechos estÃ©n garantizados y tengan el derecho a una muerte digna. Todo lo relativo a la muerte estÃ¡ en el corazÃ³n de la bioÃ©tica y es muy importante que se reflexiones desde una sociedad laica". AdemÃ¡s, la reciente promulgaciÃ³n de la ley es calificado por GarcÃa LÃ³pez como una buena noticia.

GarcÃa LÃ³pez defiende que los cuidados paliativos y la eutanasia no son atenciones opuestas, sino complementarias. "Tan importante es garantizar el suicidio asistido o la eutanasia a aquellas personas que lo solicitan como garantizar una calidad de los cuidados paliativos suficientemente buena en todo el territorio espaÃ±ol". AdemÃ¡s, reflexiona: "DeberÃa haber suficiente equipos especializados y monogrÃ¡ficos para dispensar unos buenos cuidados paliativos en todas las comunidades autÃ³nomas".

La exministra de Sanidad, MarÃa Luisa Carcedo, participÃ³ en una mesa dedicada a la eutanasia dentro del Congreso de la Sociedad EspaÃ±ola de EpidemiologÃa. Off Soledad Valle. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Enlace permanente para 'DiseÃ±an una herramienta que 'pregunta' a tu microbiota intestinal quÃ© dieta te conviene'

Archivado: septiembre 11, 2021, 6:00am UTC por soniamoreno

EndocrinologÃa soniamoreno SÃ¡b, 11/09/2021 - 08:00 Para una nutriciÃ³n personalizada Placas de petri.

Las bacterias que conforman la microbiota responden a la dieta y procesan muchos de los nutrientes ingeridos.

MÃ¡s de cien billones de microorganismos viven en el intestino humano y componen la microbiota intestinal. Esta afecta al desarrollo de muchas enfermedades relacionadas con el estilo de vida de los paÃses industrializados, como la obesidad o las enfermedades relacionadas con el sistema inmunolÃ³gico.

Asimismo, la microbiota intestinal responde a la dieta y procesa muchos de los nutrientes que se ingieren con los alimentos. Investigadores del Ãrea de GenÃ³mica y Salud de la FundaciÃ³n para el Fomento de la InvestigaciÃ³n Sanitaria y BiomÃ©dica de la Comunidad Valenciana (Fisabio) han contribuido al desarrollo de la herramienta bioinformÃ¡tica AGREDA, un sistema que permitirÃa desarrollar programas de nutriciÃ³n personalizada teniendo en cuenta la composiciÃ³n de la microbiota de cada individuo.

El trabajo, presentado en un artÃculo de Nature Communications, ha contado con la participaciÃ³n de la Universidad de Granada y la Escuela de IngenierÃa de la Universidad de Navarra (Tecnun).

El trabajo se enmarca en el proyecto europeo Stance4Health -financiado por el Programa de InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n Horizonte 2020 de la UniÃ³n Europea- y su objetivo es "entender mejor cÃ³mo se da ese procesado de los nutrientes por la microbiota intestinal y cuÃ¡les son los compuestos producidos que pueden incidir sobre la salud, de forma positiva o negativa" explica MarÃa Pilar Francino, investigadora del Ãrea de GenÃ³mica y Salud de Fisabio y firmante del artÃculo sobre este trabajo, en el que se ha utilizado infraestructura de investigaciÃ³n adquirida mediante el programa operativo del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (Feder) de la Comunidad Valenciana 2014-2020.

Red metabÃ³lica

La nueva herramienta "permitirÃ¡ diseÃ±ar dietas personalizadas que tomen en cuenta tanto la microbiota de una persona como su condiciÃ³n clÃnica, para poder dirigir la composiciÃ³n y la actividad de la microbiota en la direcciÃ³n Ã³ptima para cada individuo", seÃ±ala.

Los investigadores han utilizado diversas tÃ©cnicas bioinformÃ¡ticas en el desarrollo del proyecto. â€œUsando informaciÃ³n de varios repositorios de datos genÃ³micos y bioquÃmicos, hemos desarrollado una red metabÃ³lica que representa de manera global el metabolismo de la microbiota intestinal humana. En particular, se han enfocado en incluir el mayor nÃºmero posible de reacciones bioquÃmicas involucradas en el metabolismo de los nutrientes, un aspecto que habÃa sido poco enfatizado en trabajos anterioresâ€, expone Francino.

Gracias a ello, el trabajo completa el metabolismo de 250 nutrientes, como por ejemplo el de los compuestos fenÃ³licos, presentes en alimentos vegetales como frutas, hortalizas y legumbres y en bebidas como el tÃ© y cafÃ©.

De esta forma, AGREDA abre nuevas avenidas para el desarrollo de programas de nutriciÃ³n personalizada. â€œEsta herramienta se combinarÃ¡ con software nutricional capaz de diseÃ±ar y proponer dietas con un contenido de nutrientes preestablecido, definido por AGREDA de manera Ã³ptima en base a la composiciÃ³n de la microbiota intestinal de un individuo. Esto permitirÃ¡ modular los metabolitos producidos por la microbiota intestinal de manera que contribuyan a mantener o mejorar la salud del individuoâ€, enfatiza la investigadora.

NutriciÃ³n personalizada Alberto Lerma y MarÃa Pilar Francino, investigadores de Fisabio.

Alberto Lerma y MarÃa Pilar Francino, investigadores de Fisabio.

Las herramientas de nutriciÃ³n personalizada actuales utilizan fundamentalmente datos genÃ©ticos del paciente. "Esta aproximaciÃ³n es incompleta y poco optimizada porque no tienen en cuenta el aporte metabÃ³lico de la microbiota intestinal", sostiene Francisco J. Planes, investigador del departamento de IngenierÃa BiomÃ©dica que ha liderado el estudio en Tecnun.

En cambio, aÃ±ade JosÃ© Ãngel RufiÃ¡n, investigador principal del Departamento de NutriciÃ³n de la Universidad de Granada, tener en cuenta la microbiota intestinal en los programas de nutriciÃ³n personalizada tiene un potencial enorme "porque los compuestos que produce una microbiota bien balanceada pueden protegernos del desarrollo de enfermedades crÃ³nicas".

En el transcurso del proyecto Stance4Health, se optimizarÃ¡ la inclusiÃ³n de AGREDA en el software nutricional i-Diet y se testarÃ¡ su utilidad en varias intervenciones con adultos y niÃ±os en Alemania, Grecia y EspaÃ±a. En particular, â€œse validarÃ¡ su uso en el diseÃ±o de dietas que contribuyan a mejorar el estado de salud de niÃ±os que sufren de obesidad, celiaquÃa y alergias alimenticiasâ€, concluye Francino.

DiseÃ±an un sistema que permitirÃa desarrollar programas de nutriciÃ³n personalizada teniendo en cuenta la composiciÃ³n de la microbiota de cada individuo. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Enlace permanente para 'Aniversario del 11-S: asÃ actÃºan los farmacÃ©uticos de hospital ante un atentado terrorista'

Archivado: septiembre 11, 2021, 6:00am UTC por carmentorrente

Farmacia Hospitalaria carmentorrente SÃ¡b, 11/09/2021 - 08:00 Protococolos

Atentado terrorista contra las Torres Gemelas de Nueva York el 11 de septiembre de 2001. /El Mundo.

Se cumplen 20 aÃ±os de los ataques terroristas a las Torres Gemelas de Nueva York, donde fallecieron casi 3.000 personas. Aquel martes, 11 de septiembre de 2001, casi toda la humanidad se paralizÃ³ ante el horror, pero los profesionales sanitarios, una vez mÃ¡s, no pudieron permitirse parar un minuto. Estados Unidos desplegÃ³ por primera vez una reserva nacional estratÃ©gica de medicamentos para que la medicaciÃ³n llegara a cualquier lugar del paÃs en menos de 12 horas. Numerosos estados realizaron simulacros para adiestrar a su personal sanitario e implementar mejoras en sus planes de emergencia y, poco despuÃ©s, se crearon equipos de asistencia farmacÃ©utica para casos de emergencias (PERT, pharmacy emergency response team) y atender a vÃctimas expuestas a agentes quÃmicos, biolÃ³gicos, radiolÃ³gicos o nucleares.

AsÃ se explica en el estudio ActuaciÃ³n de un servicio de farmacia en el atentado terrorista del 11-M, que establece paralelismos y diferencias entre el ataque norteamericano de 2001 y el espaÃ±ol del 2004 en cuatro trenes de la red de CercanÃas de Madrid, con 191 fallecidos. Uno de sus autores es JosÃ© Manuel Izquierdo, jefe del Servicio de Farmacia de la Gerencia de AtenciÃ³n Primaria de la Comunidad de Madrid, que en 2004 era Residente R-1 en el Hospital 12 de Octubre, cuyo Servicio de Urgencias recibiÃ³ a 255 pacientes en 4 horas (26% de los supervivientes atendidos en hospitales): "Fue impactante. Ese dÃa tenÃa guardia por la tarde y recuerdo estar cambiÃ¡ndome en el vestuario sin dejar de escuchar ambulancias".

ActuaciÃ³n en el 11-M

AhÃ, en ese vestuario, se enterÃ³ de lo que estaba ocurriendo y pasÃ³ a la acciÃ³n: "Todo el hospital se volcÃ³, con el personal doblando turnos... Yo era el responsable de atender el busca, y se lo dimos a Urgencias para que nos pudieran contactar por si los telÃ©fonos del Servicio de Farmacia estaban ocupados. Les llevÃ¡bamos los medicamentos que necesitaban directamente y reforzamos los botiquines de Urgencias".

A su vez, Ana Herranz, jefa de Farmacia del Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n -centro que atendiÃ³ a 325 personas (32%)- y vocal de farmacia hospitalaria del Consejo General de COF, recuerda cÃ³mo habilitaron un botiquÃn para familiares en el salÃ³n de actos. De hecho, este estudio seÃ±ala que se dispensaron analgÃ©sicos y benzodiazepinas a los familiares de heridos y desaparecidos reunidos en un centro de informaciÃ³n habilitado a tal efecto. Herranz tambiÃ©n subraya cÃ³mo hospitales de fuera de Madrid colaboraron con el suministro de medicamentos, como con inmunoglobulinas.

Herranz comenta que unos meses antes, en noviembre, habÃan incorporado carruseles de medicamentos (donde se almacenan) en todas las unidades del hospital: "La duda era si los incorporÃ¡bamos en Urgencias, y habÃamos decidido que no. Entonces, cada hora sacÃ¡bamos un mÃnimo del carrusel. Y Ã©ramos muy Ã¡giles".

El Hospital Gregorio MaraÃ±Ã³n distribuyÃ³ farmacÃ©uticos en diversos puntos, como el servicio de Urgencias y la unidad de pacientes crÃticos

Aparte, en cuanto al personal, distribuyeron farmacÃ©uticos en diversos puntos, como el servicio de Urgencias y la unidad de pacientes crÃticos. "El turno de la noche no se fue, se cancelaron cirugÃas y se vaciÃ³ el hospital con todos los enfermos que podÃan salir andando. Eso fue un acierto, porque tenÃamos mucho espacio y prÃ¡cticamente todas las Urgencias se dedicaron al 11-M. Tuvimos tres dÃas intensos. La diferencia con el coronavirus es que cada dÃa del mes de marzo de 2020 supuso un 11-M continuo", aÃ±ade Herranz.

Izquierdo recuerda asimismo que hubo mucha colaboraciÃ³n por parte de los laboratorios farmacÃ©uticos con "envÃos extra. Se utilizaron muchÃsimos sueros, medicamentos tÃ³picos para quemaduras, antibiÃ³ticos... Se organizÃ³ todo bastante bien".

De hecho, se contactÃ³ telefÃ³nicamente con los laboratorios proveedores para acelerar el suministro en pedidos urgentes de los medicamentos que se preveÃa iban a necesitarse en grandes cantidades (expansores plasmÃ¡ticos, fluidoterapia bÃ¡sica, soluciones de electrolitos, albÃºmina y otros hemoderivados, analgÃ©sicos centrales, antiinfecciosos, miorrelajantes, antisÃ©pticos y desinfectantes) hasta completar el stock mÃ¡ximo ("en condiciones normales, nuestro stock para estos productos se repone semanalmente"). Se facilitÃ³ incluso unidades de transporte especiales para ello.

A su vez, se simplificaron los circuitos de distribuciÃ³n intrahospitalaria de medicamentos y se reforzÃ³ el personal en el Ã¡rea de dispensaciÃ³n y gestiÃ³n.

A raÃz de los atentados del 11-S, la Sociedad Americana de FarmacÃ©uticos de Hospital (ASHP) estableciÃ³ cuÃ¡l debe ser el rol del farmacÃ©utico ante las emergencias. Es decir, antes, durante y despuÃ©s de diferentes situaciones (desastres naturales, accidentes industriales y ataques terroristas), como seÃ±alÃ³ tambiÃ©n la agencia norteamericana FDA (Food and Drug Administration) en el caso de bioterrorismo, al detectar una sobreprescripciÃ³n de ciprofloxacina y doxiclicina a raÃz de los ataques con Ã¡ntrax una semana despuÃ©s de los atentados del 11-S, con el riesgo de aumentar las resistencias antimicrobianas. A su vez, entre las funciones que la ASHP atribuye al responsable de farmacia de un hospital figura la coordinaciÃ³n con otras instituciones, farmacias comunitarias y otros profesionales de salud.

Respecto a esto, Sesmero seÃ±ala que los pacientes menos graves del 11-M no acudieron a los hospitales: "Yo en ese momento no estaba en AtenciÃ³n Primaria (AP), pero seguramente muchas personas acudirÃan a los centros de salud colindantes con la zona. SÃ que, tambiÃ©n a raÃz del covid, en AP tenemos capacidad para el envÃo rÃ¡pido de la medicaciÃ³n a los centros donde haga falta, aunque no haya un procedimiento normalizado especÃfico. Es decir, si se diera la situaciÃ³n a dÃa de hoy, nosotros podrÃamos establecer rutas de conexiÃ³n rÃ¡pidas para el suministro de medicaciÃ³n en el dÃa".

En el estudio firmado por farmacÃ©uticos del Hospital 12 de Octubre, fechado en 2006, subyace una queja: "En nuestro paÃs no nos consta la existencia de un plan nacional de emergencias que incluya cÃ³mo garantizar la disponibilidad de medicamentos en caso de catÃ¡strofe. Tampoco es frecuente que el papel de los servicios de farmacia estÃ© incluido en los planes de emergencia de cada hospital. SerÃa conveniente contar con un protocolo que establezca las principales normas de actuaciÃ³n para disminuir los tiempos de reacciÃ³n, adelantarse a las posibles complicaciones y solventar de manera efectiva este tipo de situaciones".

De hecho, los autores subrayan que el Hospital 12 de Octubre tenÃa un plan de emergencia externa en vigencia, "pero no contemplaba de forma especÃfica la labor del servicio de farmacia, por lo que no disponÃamos de ningÃºn plan de actuaciÃ³n especÃfico para catÃ¡strofes". Y atribuyen el Ã©xito de la actuaciÃ³n a la buena disposiciÃ³n de todo el personal del hospital y de los laboratorios farmacÃ©uticos.

"En los planes de emergencia no se tiene en cuenta el apartado farmacÃ©utico ni medicamentoso" (JM MartÃnez Sesmero, de la SEFH)

Consideran que la actuaciÃ³n del servicio de farmacia depende del tipo de catÃ¡strofe. "Por ello, si se quiere diseÃ±ar un plan de actuaciÃ³n habrÃ¡ que incluir las peculiaridades de las distintas catÃ¡strofes posibles, ya sean causadas por explosivos o por agentes quÃmicos, biolÃ³gicos, radiolÃ³gicos, nucleares...".

TambiÃ©n apelan en el estudio a la necesidad de una implicaciÃ³n directa por parte de las instituciones sanitarias para agilizar trÃ¡mites burocrÃ¡ticos, como, por ejemplo, la adquisiciÃ³n de medicamentos extranjeros como el fibrinÃ³geno, y de los laboratorios farmacÃ©uticos para incrementar la velocidad de distribuciÃ³n.

A fecha de hoy, Â¿cambiÃ³ algo el atentado de 2004 en la forma de proceder de los servicios de farmacia hospitalaria en EspaÃ±a? JosÃ© Manuel MartÃnez Sesmero, director de innovaciÃ³n de la Sociedad EspaÃ±ola de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y jefe de servicio del ClÃnico San Carlos de Madrid, seÃ±ala a este medio que no. Un ejemplo es que, en EspaÃ±a, la reserva estratÃ©gica de medicamentos no se ha impulsado hasta la llegada de la covid-19, y con diferencias autonÃ³micas.

MartÃnez Sesmero admite que "como norma general, en los planes de emergencia no se tiene en cuenta el apartado farmacÃ©utico ni medicamentoso. SÃ es cierto que algunos hospitales incluyen protocolos sobre ataques bioterroristas. Como los servicios de farmacia sÃ estamos coordinados en cuanto a antÃdotos y su stockaje mÃnimo, esa parte estÃ¡ resuelta; pero falta normalizarlo e incluir este apartado importante a nivel legal".

El portavoz de la SEFH indica que apenas aparece la figura del farmacÃ©utico en los planes de emergencia de los hospitales: "Las referencias son escasas. Es necesario regular quÃ© medicamentos son imprescindibles ante potenciales ataques bioterroristas. AquÃ, el conocimiento de los antÃdotos y de farmacia hospitalaria es vital".

En cuanto a la colaboraciÃ³n entre hospitales a la hora de suministrar fÃ¡rmacos, como sucediÃ³ en el 11-M, MartÃnez Sesmero recalca que esto es habitual en el dÃa dÃa de la farmacia hospitalaria, como se ha demostrado con la covid.

A raÃz de los ataques a las Torres Gemelas, EEUU creÃ³ equipos de asistencia farmacÃ©utica para emergencias y desplegÃ³ una reserva nacional estratÃ©gica de medicamentos. Off Carmen Torrente Villacampa ProfesiÃ³n Medicina Preventiva y Salud PÃºblica Off

Sanidad comunica 4.400 nuevos casos y 72 muertos

Archivado: septiembre 10, 2021, 4:24pm UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Vie, 10/09/2021 - 18:24 Covid-19

La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las Ãºltimas 24 horas, situÃ¡ndose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes.

EspaÃ±a termina la semana con datos muy positivos en relaciÃ³n al coronavirus. La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las Ãºltimas 24 horas, situÃ¡ndose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes (en una semana el descenso ha sido de 67 puntos). TambiÃ©n ha descendido el nÃºmero de nuevos casos, 4.440, cuando ayer se notificaron 4.763 y hace una semana 6.311.

Asimismo, la mortalidad ha bajado considerablemente en los Ãºltimos dÃas. Aunque este viernes se ha registrado un fallecido mÃ¡s que ayer (72 en total), la cifra es muy inferior a la de hace siete dÃas (155). En este sentido, podemos decir que el nÃºmero de muertes diarias lleva tres dÃas consecutivos en niveles que no se registraban desde junio.

Sigue descendiendo tambiÃ©n la IA entre los jÃ³venes, protagonistas de esta quinta ola que por fin parece llegar a su fin. El del grupo etario mÃ¡s afectado, el de entre 12 y 19 aÃ±os, se sitÃºa en 193,10 casos por 100.000 habitantes, disminuyendo 22 puntos desde el jueves. El indicador en los menores de 11 aÃ±os, el segundo peor situado, cae tambiÃ©n hasta los 164,72 tras descender 15; y en los de entre 20 y 29 aÃ±os, 13 (155,54).

Las regiones mÃ¡s afectadas por el coronavirus siguen siendo Melilla, con una IA de 333,04); Ceuta (248,21), Extremadura (203,29) y Cantabria (185,28). Asturias (51,24), Canarias (89,34), Comunidad Valenciana (94,65) y Castilla y LeÃ³n (118,79) son las que mantienen una incidencia mÃ¡s baja.

Disminuye, asimismo, la presiÃ³n hospitalaria. El 4,19% de las camas de los hospitales estÃ¡n ocupadas por 4.975 pacientes Covid (ayer la ocupaciÃ³n era del 4,31%, con 140 enfermos mÃ¡s), y el porcentaje llega al 13,37% en el caso de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), tras una bajada importante en las Ãºltimas 24 horas (ayer era del 13,73%, con 31 pacientes mÃ¡s).

Las UCI madrileÃ±as siguen siendo las mÃ¡s comprometidas, con un 24,88% de ocupaciÃ³n. MÃ¡s abajo estÃ¡n las de CataluÃ±a (23,13%), Navarra (18,03%) y AragÃ³n (17,86%). Por el contrario, Murcia (4,75%), Galicia (5,07%) y Cantabria (5,08%) son las autonomÃas que mantienen una menor ocupaciÃ³n en UCI. Hay que recordar que estos porcentajes sÃ³lo contemplan los pacientes ingresados por coronavirus. Para calcular la ocupaciÃ³n real hay que sumar los que se encuentran allÃ por otras patologÃas y cirugÃas.

En Europa, Reino Unido continÃºa lÃder en incidencia (755,3), seguido de Suiza (428,9) y Suiza (379,9). Los paÃses mÃ¡s desahogados del continente son, un dÃa mÃ¡s, Polonia (12,2), RepÃºblica Checa (35,3) y Ucrania (68,5).

La incidencia ha vuelto a bajar nueve puntos en las Ãºltimas 24 horas, situÃ¡ndose en los 131,30 casos por 100.000 habitantes. TambiÃ©n ha descendido el nÃºmero de nuevos casos. coronavirus Off Andrea SantamarÃa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

Hipra se refuerza en salud humana con la compra de GoodGut

Archivado: septiembre 10, 2021, 3:19pm UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Vie, 10/09/2021 - 17:19 TecnologÃas de microbiota intestinal

Mariona Serra, gerente de GoodGut, y Toni Maneu, director de la divisiÃ³n de Salud Humana de Hipra.

La compaÃ±Ãa farmacÃ©utica Hipra ha adquirido la empresa biotecnolÃ³gica GoodGut, dedicada a la investigaciÃ³n y el desarrollo de pruebas diagnÃ³sticas para enfermedades digestivas. Fuentes de Hipra seÃ±alan que esta operaciÃ³n refuerza su divisiÃ³n de Salud Humana al tiempo que le permite seguir apostando por la prevenciÃ³n y por ofrecer a la sociedad unos productos innovadores.

Hipra es una multinacional farmacÃ©utica espaÃ±ola dedicada a la investigaciÃ³n, producciÃ³n y comercializaciÃ³n de vacunas y de productos de diagnÃ³stico, con medio siglo de historia y referente en salud animal, especialmente en biolÃ³gicos (vacunas). AsÃ, como experta en vacunas para la salud animal, ha dado un paso firme hacia la salud humana con el desarrollo de una vacuna basada en proteÃna recombinante diseÃ±ada para inducir una potente respuesta inmunitaria neutralizadora del virus de la covid-19.

GoodGut, ubicada en el Parque CientÃfico y TecnolÃ³gico de la Universidad de Girona, fue fundada por Mariona Serra PagÃ¨s, Xavier Aldeguer, JesÃºs Garcia-Gil y Jaume Amat en 2014 como spin off de la Universidad de Girona y del Instituto de InvestigaciÃ³n BiomÃ©dica de Girona Doctor Josep Trueta, y estÃ¡ especializada en el desarrollo de soluciones tecnolÃ³gicas basadas en la microbiota intestinal que permitan obtener un diagnÃ³stico preciso, fiable y econÃ³mico para el sistema sanitario y mejorar la calidad de vida de los pacientes que ven comprometida su salud digestiva.

Continuidad en la investigaciÃ³n

Se espera que GoodGut mantenga su actual estructura tras incorporarse a Hipra, con un acuerdo que le permitirÃ¡ seguir desarrollando su actual investigaciÃ³n biomÃ©dica en enfermedades digestivas.

Desde su creaciÃ³n hace siete aÃ±os, la biotecnolÃ³gica ha logrado llevar al mercado tres productos de diagnÃ³stico con presencia en mÃ¡s de 79 centros de EspaÃ±a y tiene tres mÃ¡s en fase de desarrollo.

Las compaÃ±Ãas destacan que el talento y know-how de GoodGut sumados a la experiencia y la capacidad de HIPRA permitirÃ¡n desarrollar, producir y comercializar pruebas diagnÃ³sticas innovadoras para detectar enfermedades del aparato digestivo como el cÃ¡ncer colorrectal. TambiÃ©n permitirÃ¡n detectar otras enfermedades inflamatorias intestinales como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa o el sÃndrome del intestino irritable.

Desarrollos en el mercado

La cartera comercializada que aporta GoodGut estÃ¡ formada por su prueba no invasiva RAID-CRC para la detecciÃ³n precoz del cÃ¡ncer colorrectal que utiliza marcadores bacterianos especÃficos en muestras de heces. Este sistema, complementario del test de sangre oculta en heces, detecta el cÃ¡ncer colorrectal sin molestias para los pacientes. Se trata de una herramienta basada en la investigaciÃ³n de la microbiota intestinal como uno de los agentes causantes del cÃ¡ncer de colon y reduce significativamente el nÃºmero de colonoscopias innecesarias.

Otra prueba diagnÃ³stica desarrollada por GoodGut es RAID-DX, la primera prueba no invasiva para el sÃndrome del intestino irritable capaz de determinar en las heces la firma bacteriana especÃfica de esta patologÃa.

Por Ãºltimo, el TestUrGut es una prueba no invasiva que permite conocer la microbiota intestinal de cada paciente para que reciba el asesoramiento de un especialista que le ayude a mejorar su salud digestiva.

A su desarrollo de una vacuna frente al SARS-CoV-2 suma ahora una nueva lÃnea que ya dispone de tres test comercializados y otros tres en desarrollo. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Off

Enlace permanente para 'Valencia, pendiente de la AbogacÃa de la Generalitat para â€œabordarâ€ el control de Ribera sobre el Departamento de Denia'

Valencia, pendiente de la AbogacÃa de la Generalitat para â€œabordarâ€ el control de Ribera sobre el Departamento de Denia

Archivado: septiembre 10, 2021, 3:04pm UTC por aliciaserrano

PolÃtica y Normativa aliciaserrano Vie, 10/09/2021 - 17:04 Acuerdo

MÃ³nica Oltra, vicepresidenta y portavoz del Gobierno valenciano.

El pasado miÃ©rcoles la ComisiÃ³n Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) validaba la operaciÃ³n que permite al grupo sanitario Ribera gestionar la totalidad del Departamento de Salud de Denia, tras el acuerdo ratificado el pasado agosto para adquirir el 65% de las acciones de Marina Salud que hasta la fecha tenÃa DKV. Sin embargo, el Gobierno valenciano, y mÃ¡s concretamente la ConsejerÃa de Sanidad, no consideran que esa aprobaciÃ³n sea â€œdefinitivaâ€ y estÃ¡n pendientes de un informe de su AbogacÃa para valorar y tomar decisiones â€œque sean de aplicaciÃ³n en la defensa del ordenamiento jurÃdico valenciano y tambiÃ©n de los intereses generales de la ciudadanÃa valencianaâ€, segÃºn ha seÃ±alado la vicepresidenta y portavoz del gobierno autonÃ³mico, MÃ³nica Oltra, tras la reuniÃ³n semanal del Ejecutivo.

Â¿Y cuÃ¡l es el fondo de esta cuestiÃ³n? La aplicaciÃ³n de la Ley de Salud de la Comunidad Valenciana. En 2018, con los votos favorables de PSOE, CompromÃs y Podemos y la abstenciÃ³n del PP y Ciudadanos, se aprobÃ³ una modificaciÃ³n de la Ley 10/2014, aprobada en solitario por el PP en la anterior legislatura.

Con el cambio, se consagrÃ³ la preeminencia de la gestiÃ³n pÃºblica y directa de los servicios sanitarios como base del sistema valenciano, mientras que la colaboraciÃ³n con la iniciativa privada quedaba relegada a complemento en casos excepcionales y siempre que estuviera justificada su necesidad. Y entre otras cuestiones, incluÃa un artÃculo que prohibÃa que una misma empresa pueda tener el mÃ¡ximo control en mÃ¡s de una concesiÃ³n sanitaria valenciana (que es lo que ocurre actualmente con Ribera).

SegÃºn Ribera, al informar del acuerdo de la CNMC, dicha ley no se aplica en este caso â€œporque es muy posterior al inicio de la concesiÃ³nâ€, pero Oltra ha dejado claro que no es el mismo enfoque del Gobierno, ya que ha enfatizado que â€œhay una Ley de Salud que tenemos que cumplirâ€. AdemÃ¡s, esta polÃ©mica se enmarca en un contexto donde Sanidad ha reiterado en mÃºltiples ocasiones su voluntad de revertir dicha concesiÃ³n incluso antes de su finalizaciÃ³n (aÃ±o 2024), incluyendo movimientos para adquirir las acciones de DKV que ahora han pasado a Ribera.

Avance en Torrevieja

Por otro lado, la reversiÃ³n del Departamento de Salud de Torrevieja a la gestiÃ³n directa de Sanidad, que se producirÃ¡ el 15 de octubre de 2021, sigue consumiendo pasos. Para ello, Sanidad ha desplazado un equipo permanente a Torrevieja para preparar la fase final de la integraciÃ³n del departamento bajo la fÃ³rmula gestiÃ³n pÃºblica directa.

Los tÃ©cnicos de Sanidad trabajarÃ¡n en colaboraciÃ³n con el personal del comisionado, la futura gerente del departamento, MarÃa Pilar Santos, y el resto del prÃ³ximo equipo directivo, para preparar sobre el terreno aspectos relacionados con la integraciÃ³n del departamento en la red pÃºblica sanitaria. Entre otras cuestiones, abordarÃ¡n durante las prÃ³ximas semanas tareas de planificaciÃ³n y organizativas relacionadas con la logÃstica o los servicios externos contratados por la empresa concesionaria. TambiÃ©n se trabajarÃ¡ en aspectos ligados la adaptaciÃ³n al entorno informÃ¡tico de los sistemas de informaciÃ³n de la Generalitat o la subrogaciÃ³n del personal que presta sus servicios en el departamento, tanto temporal como indefinido, que se seguirÃ¡n en sus puestos de trabajo bajo la condiciÃ³n de personal laboral a extinguir.

Respecto a la futura gerente, Santos es licenciada en medicina con la especialidad de AnestesiologÃa y ReanimaciÃ³n y Terapia del Dolor. Desde diciembre de 2015 y hasta la actualidad, ocupaba el puesto de directora mÃ©dica del Hospital Vega Baja de Orihuela. Previamente, ha ejercido como anestesiÃ³loga en hospitales como el General Universitario de Elche, donde fue coordinadora de la secciÃ³n de anestesia obstÃ©trica, o en el hospital de Torrevieja, como jefa del servicio de AnestesiologÃa y ReanimaciÃ³n entre los aÃ±os 2006 y 2013.

Ribera forma parte del proyecto desde el inicio de la colaboraciÃ³n pÃºblico-privada para gestionar el departamento y defiende que la compra tiene el visto bueno. Off Enrique Mezquita. Valencia Off

Enlace permanente para 'FormaciÃ³n y escucha activa para prevenir el suicidio, tambiÃ©n desde la farmacia'

Archivado: septiembre 10, 2021, 3:00pm UTC por gemasuarez

ProfesiÃ³n gemasuarez Vie, 10/09/2021 - 17:00 DÃa mundial

En 2019 se produjeron 3.671 suicidios reconocidos, prÃ¡cticamente el doble que las defunciones por accidentes de trÃ¡fico.

Aprovechando la celebraciÃ³n del DÃa Mundial para la PrevenciÃ³n del Suicidio, el Colegio Oficial de FarmacÃ©uticos de Navarra ha organizado la mesa redonda Suicidio: Miradas al problema, perspectivas para la soluciÃ³n, con el fin deÂ reflexionar sobre una difÃcil situaciÃ³n que afecta a miles de personas en EspaÃ±a.

SegÃºn los Ãºltimos datos registrados por el Observatorio del Suicidio, de 2019, cada dÃa diez personas se quitan la vida voluntariamente en EspaÃ±a. En total fueron 3.671 los suicidios reconocidos durante ese aÃ±o, prÃ¡cticamente el doble que las defunciones registradas por accidentes de trÃ¡fico, convirtiÃ©ndose en la principal causa externa de muerte. Es mÃ¡s, teniendo en cuenta los datos presentados por el COF, estas cifras han sufrido un ligero ascenso en los Ãºltimos veinte aÃ±os, algo que se achaca a la falta de polÃticas de prevenciÃ³n. â€œPorque muchos suicidios se pueden prevenir. Lamentablemente, no todosâ€, afirmÃ³ durante su intervenciÃ³n Alfonso EchÃ¡varri, director tÃ©cnico de la AsociaciÃ³n Internacional TelÃ©fono de la Esperanza (Asites), que ha participado en la jornada. En su opiniÃ³n, es posible prevenir algunos de estos casos teniendo en cuenta varios factores: detectar seÃ±ales de alerta; hablar de forma adecuada sobre el suicidio para evitar el estigma; aprender a prestar una ayuda adecuada y fomentar la escucha activa; formando adecuadamente y en distintos niveles a aquellos profesionales que van a estar mÃ¡s cerca del paciente; y desarrollando planes y protocolos efectivos.Â

Marta Galipienzo, durante su intervenciÃ³n en la mesa sobre suicidio organizada por el COF de Navarra.

En este sentido, el farmacÃ©utico comunitario puede ser un importante soporte, sobre todo a la hora de detectar esas seÃ±ales de alarma y de derivar, convirtiÃ©ndose en un nexo entre el paciente y el especialista. â€œPor ejemplo, si una persona habla de forma negativa sobre sÃ misma o sobre su futuro, con desesperanza; si notan cambios en su conducta, alteraciones en el estado de Ã¡nimo o aislamiento; o si le transmiten una despedida. No siempre serÃ¡n seÃ±ales definitivas, pero sÃ dejarÃ¡n entrever la existencia de un problemaâ€, ha puntualizado el portavoz de Asites.

â€œLas farmacias tenemos un gran potencial, estamos en contacto con personas de todas las edades y condiciones, con enfermos y con sanosâ€, ha recordado Marta Galipienzo, presidenta del COF de Navarra. Sin embargo, en su opiniÃ³n, desde muchas administraciones pÃºblicas no se tiene en cuenta al farmacÃ©utico comunitario como un agente esencial en la prevenciÃ³n del suicidio, dejÃ¡ndole al margen de procesos formativos para la identificaciÃ³n temprana de este tipo de patologÃas o de comisiones expertas para la elaboraciÃ³n de protocolos en los que deben participar. â€œNo son muchas las comunidades autÃ³nomas que trabajan en este campo, y las que lo hacen no especifican a quÃ© tipo de profesionales se debe formar, pero tanto AragÃ³n como PaÃs Vasco tienen a la farmacia en consideraciÃ³nâ€, ha reconocido.

En el caso de PaÃs Vasco, cuentan con una formaciÃ³n muy especÃfica para farmacÃ©uticos comunitarios que tiene como objetivo â€œmejorar la identificaciÃ³n temprana y primer apoyo de casos donde exista riesgo de suicidio desde la oficina de farmacia, asÃ como la coordinaciÃ³n con los recursos de ayuda del sistema sanitario. Y capacitar a los profesionales de la farmacia para que sepan identificar y actuar ante situaciones de riesgo suicida reduciendo, si es posible, el acceso a los medios para llevarlo a caboâ€. Desde su punto de vista, este Ãºltimo punto debe tenerse muy en cuenta ya que, segÃºn los datos del Gobierno de AragÃ³n, un 20% de los suicidios que se consuman se deben a la sobreingesta de fÃ¡rmacos. â€œNo podemos dejar a la farmacia sin formaciÃ³n ni capacidad en este Ã¡mbitoâ€, advirtiÃ³.

Falsos mitos

Entre las ideas que se trasladaron durante la mesa redonda, tambiÃ©n se incidiÃ³ en el falso mito de que no se debe hablar del suicidio para no provocar un efecto llamada en aquellas personas que estÃ¡n en riesgo. En opiniÃ³n de los participantes, debe hablarse de una manera adecuada, recordando siempre que existen diferentes canales de ayuda especializada para quien lo necesite.

Francisco Carcavilla, miembro de la AsociaciÃ³n Besarkada-Abrazo, de personas afectadas por el suicidio de un ser querido, tambiÃ©n recordÃ³ que no es un mal que estÃ© asentado en un nicho poblacional concreto, o en una franja de poder adquisitivo. â€œLe puede pasar a cualquieraâ€, comentÃ³.

Planes de prevenciÃ³n

A lo largo del evento, los participantes han lamentado que todavÃa no se haya establecido un Plan Nacional de Suicidio que sirva de referencia a nivel regional. Aunque sÃ mencionaron que la Navarra estÃ¡ trabajando en un protocolo para estructurar todas estas ideas de ayuda y soporte a los pacientes que mÃ¡s lo necesitan. â€œLa semana que viene habrÃ¡ una comisiÃ³n, presidida por el Gobierno regional, donde estarÃ¡n presentes muchas asociaciones como la nuestra, ademÃ¡s de otros profesionales implicadosâ€, indicÃ³ EchÃ¡varri. Esta comisiÃ³n, segÃºn ha explicado, creÃ³ su primer protocolo en 2014, convirtiÃ©ndose en referente para otras autonomÃas, y ha puesto en marcha una pÃ¡gina web con recursos para trabajar en este Ã¡mbito. Aunque, como lamentÃ³ la presidenta del COF, no ha tenido aÃºn en cuenta a la farmacia comunitaria.

El COF de Navarra ha organizado este viernes una mesa redonda para aportar soluciones que sirvan para
reducir las cifras de muertes autoinfligidas. Off Gema SuÃ¡rez Mellado Farmacia Comunitaria ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

Enlace permanente para 'DiseÃ±an un nuevo dispositivo para la fabricaciÃ³n de corsÃ©s que aÃºna artesanÃa y vanguardia'

Archivado: septiembre 10, 2021, 3:00pm UTC por saradomingo

CorsÃ© realizado con esta nueva tecnologÃa.

El Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), en colaboraciÃ³n con el Centro TecnolÃ³gico Idonial, ha diseÃ±ado un nuevo sistema de fabricaciÃ³n de corsÃ©s para el tratamiento de la escoliosis idiopÃ¡tica que aÃºna artesanÃa y vanguardia, incorporando la sensorizaciÃ³n del dispositivo donde se realiza la toma de molde para la definiciÃ³n de medidas y presiones y del propio corsÃ©, asÃ como la impresiÃ³n en 3D del mismo.

La escoliosis idiopÃ¡tica es una alteraciÃ³n tridimensional e irreversible de la columna que afecta a los tres planos del espacio, que se suele diagnosticar en la adolescencia (entre los 10 y los 18 aÃ±os) aunque la mayor parte de los casos se identifican en torno a los 12 o 13 aÃ±os de edad, afectando mÃ¡s a la poblaciÃ³n femenina.

La sospecha sobre esta enfermedad suele ser realizada por los Pediatras de AtenciÃ³n Primaria, en ocasiones tras consulta de los padres por apreciar alguna asimetrÃa en la espalda, y que ante la observaciÃ³n de una posible desviaciÃ³n de la columna deriva al paciente al Servicio de RehabilitaciÃ³n. Una vez allÃ, de acuerdo con criterios clÃnicos de exploraciÃ³n y radiolÃ³gicos, se establece el diagnÃ³stico definitivo.

Y en funciÃ³n del caso se establece el tratamiento que puede ir desde observaciÃ³n y seguimiento hasta cirugÃa, pasando por ejercicio terapÃ©utico o la colocaciÃ³n de un corsÃ©, asÃ como combinaciÃ³n de las distintas alternativas.

La indicaciÃ³n de un corsÃ© tiene como objetivo frenar la progresiÃ³n de la escoliosis. Cuando se usa a tiempo completo, puede evitar la cirugÃa hasta en el 90% de los casos, segÃºn explica JosÃ© Antonio Fidalgo, jefe de secciÃ³n de Infantil y PrÃ³tesis del Servicio de RehabilitaciÃ³n del Hospital Universitario Central de Asturias, e impulsor de este innovador proyecto, quien matiza que â€œentre un 5 y un 8% de las curvas son rebeldes, no responden adecuadamente y hay que recurrir al tratamiento quirÃºrgicoâ€.

JosÃ© Antonio Fidalgo, jefe de secciÃ³n de Infantil y PrÃ³tesis del Servicio de RehabilitaciÃ³n del Hospital Universitario Central de Asturias.

Para la realizaciÃ³n del corsÃ©, el sistema empleado hasta ahora en el HUCA es la utilizaciÃ³n de una mesa marco de Cotrel, que mediante tracciÃ³n y elongaciÃ³n del paciente permite proceder a la toma de molde. â€œEl problema que objetivamos estÃ¡ en que dicho dispositivo tenÃa un impacto estÃ©tico importante para los pacientes y en el que la posiciÃ³n que debÃa de ser mantenida no era bien tolerada bien toleradaâ€, explica JosÃ© Antonio Fidalgo, â€œmotivo por el que comenzamos a introducir modificaciones innovadoras en el mismoâ€.

Con el apoyo de la DirecciÃ³n-Gerencia del HUCA ademÃ¡s de la FundaciÃ³n para la InvestigaciÃ³n e InnovaciÃ³n Biosanitaria del Principado de Asturias (Finba) y el Instituto de InvestigaciÃ³n Sanitaria del Principado (ISPA), se ha ido mejorando el dispositivo donde se coloca el paciente paraÂ realizar el corsÃ©. AdemÃ¡s, se ha hecho un proyecto que ha sido seleccionado dentro del programa Misiones CientÃficas del Principado (propuesta e-Health) en la convocatoria realizada por la ConsejerÃa de Ciencia, Universidades e InnovaciÃ³n, para impulsar la innovaciÃ³n y la investigaciÃ³n en la comunidad.

En este proyecto piloto trabajan varias empresas e incorpora, una vez que el paciente se baja del dispositivo con el molde adaptado, el uso de un escÃ¡ner corporal y un posterior rectificado informÃ¡tico del corsÃ©, la robÃ³tica asistencial en el proceso de toma de molde y el seguimiento posterior del paciente con una plataforma de telemedicina, un asistente virtual para la realizaciÃ³n de ejercicio terapÃ©utico e incluso gamificaciÃ³n.

Con todo esto â€œconseguimos un sistema de interacciÃ³n directa con el paciente que nos permite definir con precisiÃ³n la tolerancia que soporta el paciente y tambiÃ©n realizar un abordaje integral de todo el proceso, que es una cuestiÃ³n claveâ€, seÃ±ala Fidalgo. â€œCon la sensorizaciÃ³n sabemos quÃ© presiÃ³n estamos aplicando en cada brazo del dispositivo, lo que nos permite analizar de manera Ã³ptima todos los datos del patrÃ³n de curvaâ€, explica este experto.

ImpresiÃ³n en 3D

Al final â€œdisponemos de un archivo digital mediante el cual generamos por impresiÃ³n en 3D el corsÃ© HUCAâ€. Siempre buscando la mejor opciÃ³n terapÃ©utica para el paciente, que junto con su familia son los protagonistas de todo el proceso. Nosotros tratamos de que dispongan de la mejor herramienta terapÃ©utica.

El trabajo con datos cuantitativos medibles permite una mejor evaluaciÃ³n de los resultados conseguidos con el tratamiento, explica David GonzÃ¡lez, director de Desarrollo de Negocio y Estrategia de Idonial, quien destaca ademÃ¡s todo el potencial de explotaciÃ³n de los datos obtenidos

â€œLa gran ventaja de este sistema es que seguimos trabajando con lo que tenemos y sabemos que clÃnicamente funciona, pero a la vez tratamos de innovar e integrar nuevas tecnologÃas que mejoran el producto finalâ€, indica JosÃ© Antonio Fidalgo.

Las ventajas del archivo digital

En la misma lÃnea se pronuncia David GonzÃ¡lez quien destaca que â€œcuando tenemos un archivo digital las posibilidades son infinitas, podemos modificar cada elemento en funciÃ³n de las necesidades de cada caso, con lo que el producto final se individualiza al mÃ¡ximoâ€.

AdemÃ¡s, la definiciÃ³n del proyecto permite que la medicina y la ingenierÃa, aÃºn sin hablar el mismo idioma, puedan comunicarse fÃ¡cilmente y trabajar de una forma integrada.

TambiÃ©n estÃ¡n trabajando ya en la sensorizaciÃ³n del propio corsÃ©, lo que permitirÃ¡ obtener informaciÃ³n sobre la utilizaciÃ³n del mismo. â€œEsto facilitarÃ¡ saber cuÃ¡ntas horas realmente lo ha utilizado el paciente y con que presiÃ³n, lo cual es clave para evaluar la efectividad del tratamientoâ€, precisa David GonzÃ¡lez.

Ahorro de costes

Con el nuevo sistema se consigue ademÃ¡s un ahorro importante de costes, dado que â€œconseguimos fabricar el corsÃ© con el mejor material disponible en el mercado y con un ahorro del 50% respecto al proceso que suelen realizar habitualmente otros Facultativos (prescripciÃ³n de una receta de acuerdo con el catÃ¡logo de material ortoprotÃ©sico), explica JosÃ© Antonio Fidalgo.

AdemÃ¡s, la obtenciÃ³n del producto final a travÃ©s de la impresiÃ³n en 3D reduce significativamente los tiempos de fabricaciÃ³n. â€œPodemos pasar de unos 10 dÃas desde que obtenemos los datos y entregamos el corsÃ© a hacerlo todo en 2-3 dÃasâ€.

Todos estos datos son posibles dado que se trata de un tratamiento personalizado, en el que la obtenciÃ³n del corsÃ© final debe ser individualizado en funciÃ³n de las caracterÃsticas de cada paciente.

El diseÃ±o, desarrollado por el Hospital Universitario Central de Asturias, evita la progresiÃ³n de la curva y mejora la definiciÃ³n de la tolerancia en el abordaje de la escoliosis. Off Covadonga DÃaz. Oviedo Medicina FÃsica y RehabilitaciÃ³n Off

Enlace permanente para ''Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud', lema del DÃa Mundial del FarmacÃ©utico 2021'

Archivado: septiembre 10, 2021, 2:34pm UTC por manuelbustelo

ProfesiÃ³n manuelbustelo Vie, 10/09/2021 - 16:34 Se celebra el prÃ³ximo 25 de septiembre

El 25 de septiembre se celebra el DÃa Mundial del FarmacÃ©utico.

La OrganizaciÃ³n FarmacÃ©utica Colegial (integrada por los colegios oficiales de farmacÃ©uticos de las distintas provincias, los consejos autonÃ³micos y el Consejo General de COF) se ha reunido este viernes de manera telemÃ¡tica para organizar los actos conmemorativos del DÃa Mundial del FarmacÃ©utico, que se celebrarÃ¡ el 25 de septiembre instaurado por la FederaciÃ³n Internacional FarmacÃ©utica (FIP).

Cartel conmemorativo del DÃa Mundial del FarmacÃ©utico 2021.

"En esta ocasiÃ³n el lema de este dÃa es Farmacia: siempre de confianza, al servicio de tu salud, que quiere trasladar como en un escenario de desinformaciÃ³n y noticias falsas, diversos estudios han confirmado que los ciudadanos confÃan cada vez mÃ¡s en los farmacÃ©uticos, haciendo de estos profesionales sanitarios verdaderos agentes de salud pÃºblica", explican desde el Consejo General.

Durante la reuniÃ³n de este viernes se ha presentado tambiÃ©n el cartel conmemorativo que, con la leyenda Somos algo grande, representa la labor de farmacÃ©uticos en diferentes Ã¡mbitos de actuaciÃ³n en torno al medicamento y cuyo conjunto construye la importante aportaciÃ³n de los farmacÃ©uticos al Sistema Nacional de Salud.

El presidente del Consejo General de Colegios FarmacÃ©uticos, JesÃºs Aguilar, ha seÃ±alado durante esta reuniÃ³n preparatoria que "el objetivo de esta celebraciÃ³n es que la sociedad vuelva a recordar este 25 de septiembre que los farmacÃ©uticos en todas las modalidades de ejercicio profesionales trabajamos para mejorar la salud de la poblaciÃ³n". AdemÃ¡s, en referencia al lema, ha insistido en que "valores como la cercanÃa, confianza y labor asistencial, son entre otros los activos que todos los farmacÃ©uticos ponen al servicio del sistema sanitario, mÃ¡s aÃºn si cabe en escenarios como el que estamos atravesando y en el que la profesiÃ³n estÃ¡ siendo un ejemplo".

Actos previstos

Entre los actos que estÃ¡n previstos celebrar se llevarÃ¡ a cabo un encuentro institucional en el Congreso de los Diputados, cuya presidenta acompaÃ±ada por miembros de los distintos grupos parlamentarios, tendrÃ¡ la oportunidad de conocer la imprescindible labor y contribuciÃ³n de la profesiÃ³n farmacÃ©utica a la salud y bienestar de los 47 millones de espaÃ±oles. AdemÃ¡s, los distintos colegios y consejos autonÃ³micos de farmacÃ©uticos estÃ¡n organizando tambiÃ©n encuentros con los parlamentos autonÃ³micos, ayuntamientos y diputaciones provinciales.

Estos actos se verÃ¡n ademÃ¡s acompaÃ±ados la vÃspera de la iluminaciÃ³n en verde de numerosos edificios emblemÃ¡ticos por toda EspaÃ±a, en un gesto de reconocimiento a la vocaciÃ³n de servicio de los mÃ¡s de 76.000 farmacÃ©uticos colegiados.

Por Ãºltimo, el Consejo General ha elaborado material especÃfico de todas las modalidades de ejercicio del farmacÃ©utico, representadas por sus vocalÃas de secciÃ³n, para esta conmemoraciÃ³n que, con las etiquetas #DMF2021 y #WorldPharmacistsDay2021, serÃ¡ compartido a travÃ©s de las redes sociales por profesionales y ciudadanos.

Se ha presentado el cartel conmemorativo de esta efemÃ©ride que, con la leyenda 'Somos algo grande', representa la labor de farmacÃ©uticos en diferentes Ã¡mbitos de actuaciÃ³n. Off RedacciÃ³n. Madrid ProfesiÃ³n Off

Seguridad Social rechaza no pedir el informe de PrevenciÃ³n en los contagios covid-19 a sanitarios

Archivado: septiembre 10, 2021, 1:00pm UTC por nuriamonso

ProfesiÃ³n nuriamonso Vie, 10/09/2021 - 15:00 En una respuesta al Defensor del Pueblo

JosÃ© Luis EscrivÃ¡, ministro de InclusiÃ³n, Seguridad Social y Migraciones.

Seguridad Social insiste en que no procede la declaraciÃ³n de la covid-19 como enfermedad profesional en el personal sanitario y seÃ±ala que, por ese motivo, es necesario que PrevenciÃ³n Laboral especifique caso por caso si ha habido exposiciÃ³n al coronavirus, segÃºn una respuesta del Defensor del Pueblo que dicha instituciÃ³n ha hecho llegar al sindicato mÃ©dico Amyts.

En su misiva a Amyts, el Defensor del Pueblo seÃ±ala en que no comparte este criterio y que ha insistido ante el ministerio que deberÃa cambiar la legislaciÃ³n aprovechando, por ejemplo, la tramitaciÃ³n parlamentaria como proyecto de ley por el procedimiento de urgencia del Real Decreto-ley 3/2021, por el que se adoptan medidas para la reducciÃ³n de la brecha de gÃ©nero y otras materias en los Ã¡mbitos de la Seguridad Social y econÃ³mico, "estando todavÃa abierto el plazo de presentaciÃ³n de enmiendas al articulado en el Congreso de los Diputados".

Los sindicatos llevan meses reclamando que la covid-19 se considere enfermedad profesional entre los sanitarios y ya se han producido las primeras sentencias en este sentido. Actualmente, el contagio a un sanitario durante su actividad laboral se considera accidente de trabajo, si bien con las prestaciones de una enfermedad profesional. Y asÃ serÃ¡ mientras duren las medidas preventivas frente a la pandemia.

Si bien las prestaciones econÃ³micas son prÃ¡cticamente las mismas, los representantes de los trabajadores buscan que el reconocimiento de la contingencia laboral sea automÃ¡tico (critican que PrevenciÃ³n Laboral apenas reconoce el accidente de trabajo) y conseguir una cobertura y controles de salud de manera permanente, sin limitaciones temporales. Y es que preocupan especialmente las secuelas a largo plazo de la enfermedad, que aÃºn no estÃ¡n claras.

Sin embargo, el Ministerio de InclusiÃ³n y Seguridad Social argumenta que "cuanto mÃ¡s contagioso pueda ser un agente biolÃ³gico para la poblaciÃ³n en general, menos motivos hay para calificar su contagio como enfermedad profesional para determinadas actividades, como ha seÃ±alado la doctrina judicial mayoritaria, si bien referida hasta el momento a la gripe, aunque este agente biolÃ³gico es bastante menos contagioso que el SARS-CoV-2, por lo que dicha doctrina es plenamente aplicable tambiÃ©n a Ã©ste".

"El contagio por un agente biolÃ³gico como el SARS-CoV-2, que ha dado lugar a una pandemia, no puede considerarse producido por realizar una actividad determinada, como son las sanitarias y socio-sanitarias, ya que puede haber tenido lugar en cualquier en cualquier lugar y con ocasiÃ³n de cualquier otra actividad distinta del trabajo".

Distinto serÃa argumenta "si, por ejemplo, se hubiera producido algÃºn contagio en el personal de un laboratorio por manipulaciÃ³n inadecuada del coronavirus, sin que la poblaciÃ³n en general estÃ© contagiada o no lo estÃ© de forma apreciable, en cuyo caso no parece ofrecer duda que tal contagio podrÃa calificarse como enfermedad profesional".

Teniendo en cuenta las especiales circunstancias que se produjeron al principio de la pandemia, "cuya dimensiÃ³n y virulencia no permitieron que se proporcionaran mejores medios de protecciÃ³n en sus primeros meses al personal sanitario y socio-sanitario", Seguridad Social seÃ±ala que se estimÃ³ conveniente otorgar una especial protecciÃ³n a estos trabajadores asimilando el contagio de coronavirus a un accidente de trabajo, "sin necesidad de demostrar que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecuciÃ³n del mismo".

Posteriormente, se decidiÃ³ equiparar esas prestaciones a la de enfermedad profesional, si bien, reconoce el ministerio, no se da el cambio de contingencia, tratÃ¡ndolo como un accidente de trabajo en cuanto a la necesidad de probar el Ã¡mbito de contagio.

He aquÃ la paradoja: mientras en la enfermedad profesional la vinculaciÃ³n con el trabajo se da por supuesta (la empresa tendrÃa que demostrar que ha puesto todos los medios para evitarlo), en el accidente de trabajo es necesario conseguir el correspondiente informe acreditativo de los servicios de prevenciÃ³n laboral.

En este caso, PrevenciÃ³n Laboral debe emitir un informe "donde se haga constar que en el ejercicio de su profesiÃ³n ha estado expuesto al virus SARS-CoV-2 por la prestaciÃ³n de servicios sanitarios o socio-sanitarios". Lo contrario supondrÃa â€œde factoâ€ reconocer la condiciÃ³n de enfermedad profesional a cualquier contagio por SARS-CoV-2 del personal sanitario y sociosanitario, argumenta.

Seguridad Social defiende que proporcionalmente el nÃºmero de contagios entre sanitarios no es significativo. AsÃ, alega que, segÃºn el informe de datos covid-19 del 7 de mayo de Sanidad, "en EspaÃ±a se han producido 3.567.408 contagios, de los cuales 80.568 corresponden a personal sanitario, incluyendo tanto el personal de centros sanitarios y socio-sanitarios como de otro tipo de centros, reduciÃ©ndose a 72.344 el personal sanitario y socio-sanitario de centros sanitarios y socio-sanitarios contagiado, lo que supone un 2,028% del total de contagios en el paÃs".

En realidad el porcentaje es mÃ¡s alto, ya que en el informe Seguridad Social ha comparado el total de contagios de toda la poblaciÃ³n desde el inicio de la pandemia con los contagios en sanitarios a partir del 10 de mayo de 2020, cuando las autonomÃas empezaron a enviar informaciÃ³n individualizada.

AsÃ, en la prÃ¡ctica se habrÃan producido, a fecha del 3 de septiembre, 4.877.755 contagios, de los cuales el 3%, 146.346, serÃan a personal sanitario. Si todos esos contagios se hubieran dado en la sanidad pÃºblica, con 780.377 trabajadores, serÃa el equivalente a un 16,78% de la plantilla.

Cuando las medidas preventivas se suspendan, y, por tanto, decaigan los lÃmites temporales establecidos la disposiciÃ³n adicional cuarta del Real Decreto-ley 28/2020, de 22 de septiembre, las prestaciones por contagio del coronavirus "se considerarÃ¡n derivadas de enfermedad comÃºn, excepto en aquellos casos en que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecuciÃ³n del trabajo, segÃºn lo previsto en el artÃculo 156.2.e) del TRLGSS, previa emisiÃ³n del correspondiente parte de baja por accidente de trabajo".

Seguridad Social reitera su rechazo al reconocimiento de la covid en sanitarios como enfermedad profesional y defiende la necesidad de un informe de PrevenciÃ³n Laboral. coronavirus Off Nuria MonsÃ³. Madrid ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

El Gobierno destina 6,1 millones de euros a la evaluaciÃ³n de tecnologÃas y prestaciones sanitarias

Archivado: septiembre 10, 2021, 12:58pm UTC por manuelbustelo

PolÃtica y Normativa manuelbustelo Vie, 10/09/2021 - 14:58 Plan de trabajo de 2021

El plan de trabajo de 2021 de la RedETS incluirÃ¡ tres nuevas lÃneas de evaluaciÃ³n: medidas no farmacolÃ³gicas en el contexto de la pandemia de la covid-19, servicios digitales en salud y medicina personalizada de precisiÃ³n.

El Ministerio de Sanidad ha anunciado este viernes que el Gobierno central "ha incrementado un 48,2% respecto al aÃ±o pasado" el presupuesto econÃ³mico destinado a la Red EspaÃ±ola de Agencias de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas y Prestaciones Sanitarias del Sistema Nacional de Salud (RedETS) para el desarrollo del plan anual de trabajo de 2021. AsÃ, el presupuesto de 2021 en este Ã¡mbito asciende a 6,1 millones de euros (concretamente a 6.149.510 euros).

"Esta apuesta por seguir fortaleciendo la evaluaciÃ³n de las polÃticas sanitarias y la toma de decisiones basada en la mejor evidencia cientÃfica disponible, se ha traducido en la inyecciÃ³n de dos millones euros mÃ¡s respecto al pasado aÃ±o en la dotaciÃ³n econÃ³mica destinada a las ocho agencias que conforman la RedETS", han seÃ±alado desde Sanidad.

Estas ocho instituciones que integran la red son la Agencia de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas Sanitarias de AndalucÃa (Aetsa, que recibirÃ¡ 887.000 euros), la Instituto AragonÃ©s de Ciencias de la Salud (IACS, al que se destinarÃ¡n 924.000 euros), el Servicio de EvaluaciÃ³n y PlanificaciÃ³n del Servicio Canario de la Salud (Sescs, que percibirÃ¡ 892.500 euros), la Agencia de Calidad y EvaluaciÃ³n Sanitaria de CataluÃ±a (Aquas, por sus siglas en catalÃ¡n, que dispondrÃ¡ de 728.000 euros), la Unidad de Asesoramiento CientÃfico-TÃ©cnico de la Agencia de Conocimiento en Salud de Galicia (Avalia-t, a la que se dotarÃ¡ con 854.000 euros), la Unidad de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas Sanitarias de la Comunidad de Madrid (UETS, que contarÃ¡ con 315.000 euros), el Servicio de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas Sanitarias de PaÃs Vasco (Osteba, que dispondrÃ¡ de 724.000 euros) y el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII, que contarÃ¡ con una partida de 824.510 euros).

Sobre la distribuciÃ³n de este presupuesto, desde el ministerio han explicado que "es proporcional a la carga de trabajo asignada a cada agencia o unidad de evaluaciÃ³n segÃºn su experiencia y recursos, y el porcentaje ponderado atribuido a cada actividad".

Desde 2012

La RedETS, creada en el 2012, es una red de carÃ¡cter independiente y las ocho agencias de evaluaciÃ³n que la integran que son organismos de asesoramiento cientÃfico-tÃ©cnicos pÃºblicos, que cuentan con un presupuesto pÃºblico para el desarrollo de los productos incluidos en su plan.

Esta red, segÃºn han detallado desde Sanidad, evalÃºa la evidencia cientÃfica disponible y proporciona informaciÃ³n rigurosa y de calidad para la mejor toma de decisiones en el Ã¡mbito de la inclusiÃ³n, utilizaciÃ³n y/o exclusiÃ³n de tecnologÃas sanitarias en el Sistema Nacional de Salud. "Es decir, es una pieza clave para la mejor toma de decisiones en las polÃticas pÃºblicas sanitarias y especialmente en la actualizaciÃ³n (inclusiÃ³n/exclusiÃ³n) de las prestaciones y las tecnologÃas sanitarias en la cartera de servicios para incluir aquellas que hayan demostrado seguridad, eficacia y eficiencia, en tÃ©rminos de coste-efectividad".

De hecho, tal y como han apuntado, en EspaÃ±a, para la inclusiÃ³n de nuevas prestaciones y tecnologÃas sanitarias en la cartera comÃºn de servicios del SNS, es preceptivo el informe de evaluaciÃ³n realizado por la RedETS que permita conocer la eficacia, seguridad, eficiencia y utilidad sanitaria para una toma de decisiones informada y coste-efectiva, de tal forma que la evaluaciÃ³n va destinada a fundamentar la toma de decisiones en el SNS, contribuyendo al incremento de la calidad, equidad, eficiencia y cohesiÃ³n en el mismo.

Tres nuevas lÃneas de evaluaciÃ³n

SegÃºn Sanidad, gracias al incremento presupuestario de este aÃ±o, el plan de trabajo de 2021 de la RedETS ha incluido tres nuevas lÃneas de evaluaciÃ³n: medidas no farmacolÃ³gicas en el contexto de la pandemia de la covid-19, servicios digitales en salud y medicina personalizada de precisiÃ³n. Estas se suman a las actuales lÃneas de trabajo como son los informes de evaluaciÃ³n de tecnologÃas y prestaciones sanitarias, las guÃas de prÃ¡ctica clÃnica del SNS, el plan de detecciÃ³n temprana de tecnologÃas nuevas y emergentes, los desarrollos metodolÃ³gicos, los informes del Plan para la protecciÃ³n de la salud frente a las pseudoterapias y la participaciÃ³n en redes internacionales.

"En total, lo conforman 44 informes de evaluaciÃ³n de tecnologÃas y prestaciones sanitarias, cuatro guÃas de prÃ¡ctica clÃnica, cinco estudios de monitorizaciÃ³n, los informes derivados del plan de detecciÃ³n de tecnologÃas nuevas y emergentes, los informes de evaluaciÃ³n en el marco del plan de protecciÃ³n de la salud frente a las pseudoterapias, la lÃnea de desarrollos metodolÃ³gicos y la lÃnea de participaciÃ³n internacional, asÃ como actividades cientÃficas, de difusiÃ³n y formaciÃ³n. El Plan de Trabajo 2021 fue acordado el 9 de abril de 2021 por el Pleno del Consejo de la red", concluyen desde el ministerio.

Esta cantidad se repartirÃ¡ entre las ocho agencias que conforman la Red EspaÃ±ola de Agencias de EvaluaciÃ³n de TecnologÃas y Prestaciones Sanitarias del SNS. coronavirus Off RedacciÃ³n. Madrid PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa PolÃtica y Normativa Off

'Evrenzo', de Astellas y Fibrogen, aprobado por la CE en anemia asociada a enfermedad renal crÃ³nica

Archivado: septiembre 10, 2021, 12:06pm UTC por cristinareal

Empresas cristinareal Vie, 10/09/2021 - 14:06 Inhibidor oral de la HIF-PH

Roxadustat proporciona una opciÃ³n terapÃ©utica a los pacientes con enfermedad renal crÃ³nica, independientemente de si estÃ¡n recibiendo diÃ¡lisis o no.

La compaÃ±Ãa japonesa Astellas Pharma y la estadounidense FibroGen han recibido la aprobaciÃ³n de la ComisiÃ³n Europea para la comercializaciÃ³n de Evrenzo -roxadustat- en el tratamiento de pacientes adultos con anemia sintomÃ¡tica relacionada con la enfermedad renal crÃ³nica (ERC). SegÃºn fuentes de la compaÃ±Ãa, el medicamento se convierte asÃ en el primer inhibidor oral HIF-PH para tratar a estos pacientes en la UniÃ³n Europea.

La ERC afecta a una de cada 10 personas en todo el mundo; de ellas, una de cada cinco sufre anemia. A menudo la anemia asociada a la ERC no recibe tratamiento o se trata sin alcanzar los objetivos terapÃ©uticos, y estÃ¡ asociada a un deterioro de la calidad de vida y a la progresiva apariciÃ³n de acontecimientos adversos cardiovasculares (CV) y renales.

"Esta autorizaciÃ³n proporciona a los pacientes, independientemente de si estÃ¡n recibiendo diÃ¡lisis o no, una opciÃ³n de tratamiento -la primera en su clase- para abordar la naturaleza multifacÃ©tica de esta enfermedad", ha seÃ±alado Steven Benner, presidente de Desarrollo de Astellas.

Roxadustat aumenta las concentraciones de hemoglobina (Hb) mediante un mecanismo de acciÃ³n diferente al de los fÃ¡rmacos inyectables estimuladores de la eritropoyesis (AEE) que suelen administrarse conjuntamente con el hierro intravenoso. Como inhibidor de la HIF-PH, roxadustat activa una respuesta que se produce de forma natural cuando el organismo reacciona ante la disminuciÃ³n del nivel de oxÃgeno en sangre. Esta respuesta implica la regulaciÃ³n de mÃºltiples procesos complementarios que corrigen la anemia con menor necesidad de hierro intravenoso.

EvaluaciÃ³n de la EMA

La autorizaciÃ³n de la CE se produce tras el dictamen positivo para autorizar roxadustat por parte del ComitÃ© de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) el pasado junio, basado en los resultados de un programa de estudios pivotales de Fase III, que comprende ocho estudios multicÃ©ntricos y aleatorizados en los que participaron 9.600 pacientes de todo el mundo. Los resultados de este programa mostraron que roxadustat fue eficaz para alcanzar y mantener los objetivos de concentraciÃ³n de hemoglobina (Hb 10â€“12 g/dL) en pacientes con anemia sintomÃ¡tica asociada a ERC, independientemente de la necesidad de recibir diÃ¡lisis y del tratamiento previo con AEE.

La autorizaciÃ³n de roxadustat por parte de la CE supone un pago de 120 millones de dÃ³lares por parte de Astellas a FibroGen, que tambiÃ©n recibirÃ¡ derechos sobre las ventas netas del producto en Europa.

Mecanismo de acciÃ³n

Roxadustat es un medicamento oral, el primero de la nueva clase de inhibidores de la HIF-PH que promueve la eritropoyesis o producciÃ³n de glÃ³bulos rojos mediante el aumento de la producciÃ³n endÃ³gena de eritropoyetina, la mejora de la absorciÃ³n y movilizaciÃ³n del hierro y la regulaciÃ³n a la baja de la hepcidina. El compuesto estÃ¡ en fase III de desarrollo clÃnico como tratamiento de la anemia asociada a los sÃndromes mielodisplÃ¡sicos (SMD) y en fase II para el tratamiento de la anemia inducida por la quimioterapia.

Su principio activo, roxadustat, es el primero de la nueva clase de inhibidores de la HIF-PH, que promueven la eritropoyesis. Off RedacciÃ³n Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off

â€œLa detecciÃ³n precoz desde Primaria puede reducir entre un 23% y un 70% los suicidiosâ€

Archivado: septiembre 10, 2021, 11:39am UTC por lauraibanes

ProfesiÃ³n lauraibanes Vie, 10/09/2021 - 13:39 DÃa Mundial de PrevenciÃ³n del Suicidio Mujer con depresiÃ³n

Los casos de ideaciÃ³n suicida en niÃ±os y adolescentes han crecido un 244% con la pandemia, segÃºn un informe de la FundaciÃ³n ANAR

EspaÃ±a sigue sin disponer de una estrategia o un plan nacional para prevenir el suicidio y sin dotar suficientemente a la atenciÃ³n primaria de recursos para poder realizar una detecciÃ³n y actuaciÃ³n precoz.

AsÃ lo denuncian las sociedades de atenciÃ³n primaria y los colegios de psicÃ³logos, recordando que actualmente ya cerca del 25% de las consultas de atenciÃ³n primaria estÃ¡n relacionadas con la salud mental y la patologÃa de las emociones. â€œPor eso el papel que podemos jugar desde atenciÃ³n primaria en la prevenciÃ³n de una de las consecuencias de la patologÃa emocional, como es el suicidio, es fundamentalâ€, explica Lorenzo Armenteros, portavoz de la Sociedad EspaÃ±ola de MÃ©dicos Generales y de Familia.

Armenteros explica que â€œsomos el primer escalÃ³n, el que detecta un problema y signos de alarma que pueden conducir al suicidio. Y primaria estÃ¡ muy comprometida en el abordaje de la conducta suicida, aunque a veces sea muy difÃcil su evaluaciÃ³n y detecciÃ³n y tambiÃ©n el modo de actuaciÃ³nâ€.

Por eso, en su opiniÃ³n hay que fortalecer esa detecciÃ³n desde AP: â€œSon necesarias estrategias de prevenciÃ³n del suicidio y programas de formaciÃ³n en atenciÃ³n primaria para detectarlos de forma temprana, porque la eficacia de una detecciÃ³n temprana desde atenciÃ³n primaria el muy alta y reduce entre un 23 y un 70% los suicidios anualesâ€.

EspaÃ±a necesita triplicar su nÃºmero de psicÃ³logos

En la primaria pone tambiÃ©n el ojo JosÃ© Antonio Luengo, decano del Colegio de PsicÃ³logos de Madrid reconoce que hace ya algunos aÃ±os, a raÃz de un estudio del propio colegio, se acordÃ³ en la autonomÃa la incorporaciÃ³n de psicÃ³logos en algunos centros de salud de la regiÃ³n, una medida que poco a poco se ha ido trasladando a otras comunidades autÃ³nomas, pero â€œque ha sufrido un parÃ³n y no termina de avanzar como deberÃaâ€.

No quiere centrar la discusiÃ³n sÃ³lo en las cifras pero sÃ advierte que EspaÃ±a deberÃa triplicar su nÃºmero de psicÃ³logos, tanto en atenciÃ³n primaria como en especializada, para poder atender las necesidades de salud mental de la poblaciÃ³n: "EspaÃ±a tiene 5 psicÃ³logos por cada 100.000 habitantes, mientras que Europa cuenta de media con 18â€, explica.

Y esa carencia de profesionales tiene indudablemente en su opiniÃ³n una repercusiÃ³n en la detecciÃ³n precoz de problemas como el suicidio â€œpero tambiÃ©n en el colapso de los centros de salud mental, que estÃ¡n saturados porque no hay medios desde atenciÃ³n primaria para detectar y tratar esos primeros sÃntomas de problemas de salud mentalâ€, explica advirtiendo que el problema estÃ¡ a punto de agravarse de forma rÃ¡pida por las consencuencias de la salud mental.

Las consultas de centros educativos por autolesiones se han triplicado en la pandemia

Lo constatan cifras como las del informe ANAR, la FundaciÃ³n de Ayuda a NiÃ±os y Adolescentes en Riesgo, que ha visto cÃ³mo se incrementaban un 141% los casos de ideaciÃ³n suicida e intentos de suicido en los telÃ©fonos de ayuda de la fundaciÃ³n y cÃ³mo durante el confinamiento estricto los casos de ideaciÃ³n suicida que llegaron a sus lÃneas de ayuda se dispararon un 244%.

â€œNo se trata de un estudio cientÃfico estricto pero esas cifras nos dan ya una buena pista de lo que ha ocurrido como consecuencia de la pandemiaâ€, explica Luego.

TambiÃ©n se habrÃan triplicado desde la pandemia, segÃºn detalla, el nÃºmero de centros educativos que han contactado con la AdministraciÃ³n para saber cÃ³mo actuar ante casos que han detectado de ideaciÃ³n suicida o autolesiones en escolares.

Ante esta situaciÃ³n, el decano del Colegio de PsicÃ³logos de Madrid, insta a una Estrategia Nacional frente al Suicidio â€œporque todas las autonomÃas tienen planes, pero se estÃ¡ viendo que no terminan de llegar a la poblaciÃ³n y hace falta una estrategia nacionalâ€.

Esa estrategia ademÃ¡s debe trascender el Ã¡mbito sanitario â€œy no quedarse sÃ³lo en el de la salud mental sino que debe implicar a los centros educativos, los centros de trabajoâ€¦ debe ser amplia, tal y como ocurre con los planes de prevenciÃ³n de violencia de gÃ©nero o de los accidentes de trÃ¡ficoâ€.

â€œHay que pensar-explica- que la ideaciÃ³n suicida se da no sÃ³lo por trastornos mentales sino que se produce por dolor, desesperanza y desconexiÃ³n y esas tres situaciones se dan en adolescentes, en personas con soledad no deseada, en personas que sufren maltratosâ€¦â€ detrÃ¡s de la ideaciÃ³n suicida hay una problemÃ¡tica que trasciende lo clÃnico y que requiere atenciÃ³n desde muchos Ã¡mbitos.

Los profesionales piden triplicar el nÃºmero de psicÃ³logos y una Estrategia Nacional frente al Suicidio, que se cobra la vida de 10 personas al dÃa en EspaÃ±a y amenaza con crecer. Off Laura G. IbaÃ±es PsiquiatrÃa EnfermerÃa de la Salud Mental PolÃtica y Normativa Medicina Familiar y Comunitaria Off

Un 15% de los pacientes con cÃ¡ncer que tuvieron covid presentan secuelas

Archivado: septiembre 10, 2021, 11:06am UTC por soniamoreno

Empresas soniamoreno Vie, 10/09/2021 - 13:06 Congreso ESMO 2021

Los hombres, mayores de 65 aÃ±os, asÃ como aquellos con al menos dos comorbilidades y antecedentes de tabaquismo tuvieron mÃ¡s secuelas.

Los hombres, mayores de 65 aÃ±os, asÃ como aquellos con al menos dos comorbilidades y antecedentes de tabaquismo tuvieron las secuelas con mÃ¡s frecuencia.

Las secuelas de la infecciÃ³n por SARS-CoV-2 constituyen una de las incÃ³gnitas actuales de la pandemia. Cada vez hay mÃ¡s trabajos que recopilan evidencia sobre cÃ³mo impacto la covid-19 en diferentes grupos de pacientes, entre ellos, los oncolÃ³gicos.

Hoy se han adelantado los datos de un estudio que se presentarÃ¡ en el prÃ³ximo congreso de la Sociedad Europea de OncologÃa MÃ©dica (ESMO 2021), un encuentro que se celebrarÃ¡ de forma telemÃ¡tica entre el 16 y el 21 de septiembre.

El estudio OnCOVID revela que las secuelas de la covid-19 en los enfermos de cÃ¡ncer comprometen la supervivencia y los resultados a largo plazo. SegÃºn el trabajo, afectan hasta al 15% de los pacientes oncolÃ³gicos que han pasado por la infecciÃ³n (segÃºn datos que analizaron un total de 1.557 pacientes con cÃ¡ncer que sobrevivieron a covid).

La investigaciÃ³n, realizada por el Imperial College de Londres entre el 27 de febrero de 2020 y el 14 de febrero de 2021, registrÃ³ una mediana de seguimiento a los pacientes tras tener la covid-19 de 128 dÃas. Los efectos de la infecciÃ³n se asociaron con un aumento del riesgo del 76% de fallecimiento, una vez se ajustaron factores como el sexo, la edad, las comorbilidades, las caracterÃsticas tumorales, el tratamiento contra el cÃ¡ncer y la gravedad de la covid.

SÃntomas mÃ¡s frecuentes

Las secuelas mÃ¡s frecuentes fueron los sÃntomas respiratorios (49,6%), la fatiga (41,0%) y los problemas neurocognitivos (7,3%), con efectos persistentes significativamente mÃ¡s presentes en hombres, mayores de 65 aÃ±os, asÃ como en aquellos con al menos dos comorbilidades y los que tenÃan antecedentes de tabaquismo.

Los pacientes que estuvieron hospitalizados por la covid-19 o que recibieron terapia para esta enfermedad tambiÃ©n tuvieron una tendencia significativamente mayor a tener secuelas postcovid.

En cuanto al tratamiento del cÃ¡ncer, el 14,8% de 471 pacientes que recibÃan terapia oncolÃ³gica sistÃ©mica en el momento del diagnÃ³stico de la covid interrumpieron de forma permanente el tratamiento. Eso se asociÃ³ con un riesgo de muerte 3,5 veces mayor.

Ajustar en lugar de interrumpir

Alessio Cortellini, del Imperial College.

La razÃ³n para interrumpir el tratamiento fue el empeoramiento del estado funcional (61,3% de los pacientes). Sin embargo, no hubo un impacto adverso en la supervivencia si se ajustaban la dosis y los regÃmenes de las terapias sistÃ©micas, tal como ocurriÃ³ en el 37,8% de los pacientes del estudio. Dichos ajustes se realizaron principalmente para evitar la asistencia hospitalaria (25,8%), inmunosupresiÃ³n (50%) o eventos adversos (19,1%).

â€œEl hecho de que los pacientes con cÃ¡ncer que mÃ¡s frecuentemente sufrieron secuelas fueron los que sobrevivieron a formas graves de la enfermedad nos lleva a imaginar los efectos beneficiosos que tendrÃ¡n las campaÃ±as de vacunaciÃ³n con covid-19 sobre estos aspectosâ€, asegurÃ³ en rueda de prensa el autor del estudio, Alessio Cortellini, del Imperial College.

Incidencia del cÃ¡ncer en 2040

Las Ãºltimas estimaciones sobre el impacto del cÃ¡ncer en paÃses europeos junto con las cifras de poblaciÃ³n estimadas por Eurostat para las prÃ³ximas dÃ©cadas indican que para 2040, el nÃºmero de nuevos casos de cÃ¡ncer podrÃa aumentar en mÃ¡s de una quinta parte (21%) a 3,4 millones, y las muertes por cÃ¡ncer llegarÃan a 1,7 millones el mismo aÃ±o, frente a los 1,3 millones en 2020.

AsÃ lo refleja otro de los estudios que se presentarÃ¡n en el congreso de ESMO y cuyos resultados se adelantaron ayer. La autora de la investigaciÃ³n, Manola Bettio, del Centro ComÃºn de InvestigaciÃ³n (JRC) de la ComisiÃ³n Europea, declarÃ³ que "la primera y mÃ¡s sencilla forma de reducir la carga futura del cÃ¡ncer en Europa es la prevenciÃ³n, porque la buena noticia es que casi el 40% de los cÃ¡nceres se pueden prevenir reduciendo la exposiciÃ³n de las personas a los riesgos medioambientales y de estilo de vida, que tambiÃ©n estÃ¡n relacionados con el desarrollo social y econÃ³mico".

Ambos estudios se destacaron en la presentaciÃ³n ante los medios del congreso de ESMO, pero entre los cerca de 2.000 trabajos que se expondrÃ¡n a partir de la prÃ³xima semana, tambiÃ©n se esperan datos interesantes de los anÃ¡lisis que indagan en la respuesta a la vacunaciÃ³n contra el SARS-CoV-2 en pacientes con cÃ¡ncer.

AdemÃ¡s, existe cierta expectaciÃ³n por conocer resultados de los ensayos de fase 3 con inmunoterapia en cÃ¡ncer de mama metastÃ¡sico HER2+; en cÃ¡ncer de cuello uterino avanzado; en melanoma en estadio II de alto riesgo resecado; en cÃ¡ncer colorrectal con mutaciÃ³n KRASG12C, asÃ como en adenocarcinoma gÃ¡strico avanzado y en cÃ¡ncer de pulmÃ³n no microcÃtico en estadio IB-IIIA.

Acceso a los avances

Precisamente, en alusiÃ³n a esta nueva estrategia terapÃ©utica que utiliza el propio sistema inmunitario, la presidenta de la ESMO, Solange Peters, ha expuesto durante la rueda ayer que â€œse ha demostrado que la inmunoterapia funciona en muchas enfermedades y hay nuevos fÃ¡rmacos en el horizonte en el campo de la oncologÃa de precisiÃ³n, pero como organizaciÃ³n internacional, en la ESMO tenemos que ser realistas sobre lo accesibles que son estos avances desde una perspectiva global. Incluso si constantemente ofreciÃ©ramos educaciÃ³n a nuestros miembros para estar a la vanguardia de la investigaciÃ³n y el tratamiento del cÃ¡ncer, todavÃa dejarÃamos a algunos pacientes a un lado del caminoâ€. Peters anunciÃ³ que la ESMO va a lanzar la FundaciÃ³n Internacional del CÃ¡ncer (ICF), para apoyar actividades que mejoren la prevenciÃ³n, el diagnÃ³stico, el tratamiento y el seguimiento del cÃ¡ncer en todos los paÃses donde se necesitan.

Y en concreto, la nueva fundaciÃ³n brindarÃ¡ apoyo prÃ¡ctico para la capacitaciÃ³n de oncÃ³logos, ademÃ¡s de ofrecer apoyo financiero para becas, proyectos de investigaciÃ³n especÃficos de cada paÃs, recursos para pacientes, campaÃ±as de prevenciÃ³n y educaciÃ³n pÃºblica sobre el cÃ¡ncer en regiones de escasos recursos en Ãfrica, Asia y AmÃ©rica Latina.

Medicina de precisiÃ³n

En el congreso tambiÃ©n habrÃ¡ novedades en el cÃ¡ncer de prÃ³stata sensible a la castraciÃ³n metastÃ¡sico de novo que pueden indicar un impacto en la supervivencia en este tumor, y tambiÃ©n conclusiones sobre la comparaciÃ³n de dos enfoques de tratamiento para el cÃ¡ncer de prÃ³stata no metastÃ¡sico de alto riesgo.

Asimismo, recogerÃ¡ avances en el tratamiento del feocromocitoma progresivo maligno y los paraganliomas.

â€œMuchos de los estudios presentados este aÃ±o cambiarÃ¡n o influirÃ¡n en nuestra prÃ¡ctica clÃnica actual", afirmÃ³ en la rueda de prensa el presidente del ComitÃ© CientÃfico del congreso, Pasi JÃ¤nne. El oncÃ³logo mencionÃ³ los grandes avances logrados en la medicina de precisiÃ³n: "Dar el tratamiento adecuado en el momento adecuado, al paciente adecuado, es una estrategia importante que como comunidad oncolÃ³gica, estamos implementando en todo el mundo para continuar avanzando en las terapias contra el cÃ¡ncer y, por lo tanto, mejorar los resultados para los pacientesâ€.

Un estudio multicÃ©ntrico internacional revela las secuelas que persisten despuÃ©s de la infecciÃ³n aguda por SARS-CoV-2 en los pacientes con cÃ¡ncer. coronavirus Off Sonia Moreno Off

CSIF pide un protocolo anti suicidios para sanitarios semejante al que ya tiene la Guardia Civil

Archivado: septiembre 10, 2021, 9:39am UTC por lauraibanes

ProfesiÃ³n lauraibanes Vie, 10/09/2021 - 11:39 DÃa Mundial de PrevenciÃ³n del Suicidio

Un 3,5% de los sanitarios ha presentado ideaciÃ³n suicida activa tras la primera ola de coronavirus

Es desde hace mÃ¡s de una dÃ©cada la primera causa de muerte no natural, doblando ya en cifras a los accidentes de trÃ¡fico. Cada dÃa 10 personas se quitan la vida en EspaÃ±a y otras 200 lo intentan, en una epidemia oculta de suicidios que no termina de afrontarse con medidas firmes de prevenciÃ³n y que podrÃa agravarse fuertemente como consecuencia del deterioro de la salud mental que ha provocado la pandemia de coronavirus.

AsÃ lo ha denunciado el sindicato de funcionarios CSIF, que con motivo del dÃa mundial de prevenciÃ³n del suicido ha reclamado un Plan Nacional de PrevenciÃ³n del Suicidio con medidas concretas para los colectivos con mayor incidencia. SegÃºn el sindicato, el grueso de los 3.671 suicidios que contabilizÃ³ el Instituto Nacional de EstadÃstica en 2019, el Ãºltimo aÃ±o del que hay disponibles datos, se produjo en poblaciÃ³n de 35 a 55 aÃ±os â€œcoincidiendo con la franja de poblaciÃ³n en edad laboralâ€. Y en ese contexto, CSIF advierte que â€œla relaciÃ³n entre trabajo y suicidio tiene diferentes vertientes. Por ejemplo, situaciones traumÃ¡ticas o de estrÃ©s laboral sostenido en el tiempo, jornadas maratonianas que no permiten la desconexiÃ³n, pero tambiÃ©n la pÃ©rdida del empleo o el desempleo de larga duraciÃ³n pueden incidir en una mayor probabilidad de que surjan conductas suicidasâ€

â€œAdemÃ¡s, hay colectivos profesionales, como el personal sanitario y de emergencias, especialmente vulnerables, con altas cargas de estrÃ©s por las caracterÃsticas propias de su trabajo. A Ã©stas se les aÃ±aden otras problemÃ¡ticas familiares derivadas de un trabajo sometido a turnos y horarios intempestivos, sin festivos y sin periodos vacacionales fijosâ€, explica el sindicato advirtiendo del enorme impacto que puede tener la pandemia en la salud mental y la conducta suicida que pudiera despertarse en esos colectivos por lo vivido durante las olas de coronavirus.

Un 3,5% de sanitarios presentÃ³ ideaciÃ³n suicida tras la primera ola de coronavirus

No en vano, un estudio liderado por investigadores del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones MÃ©dicas (IMIM) de Barcelona y del CIBER en EpidemiologÃa y Salud PÃºblica (CIBERESP) y el CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), concluÃa en enero de este aÃ±o que casi la mitad de los profesionales sanitarios espaÃ±oles tiene un alto riesgo de sufrir un trastorno mental como consecuencia de lo vivido durante la primera ola de la covid y un 3,5% ha presentado ideaciÃ³n suicida activa, con presencia de deseos de muerte y de pensamientos persistentes de quererse matar.

Ante esta situaciÃ³n, el sindicato de funcionarios ha reclamado â€œla aprobaciÃ³n urgente de una Estrategia EspaÃ±ola de Salud Mental 2021-2026, que ponga el foco en un Plan de PrevenciÃ³n Nacional del Suicidio, con dotaciÃ³n presupuestariaâ€ y â€œun protocolo antisuicidios especÃfico para los colectivos profesionales mÃ¡s vulnerables como la PolicÃa Local y el personal de la Sanidad, al igual que los ya creados en los casos de la PolicÃa Nacional y de la Guardia Civil.â€

El sindicato pide ademÃ¡s mÃ¡s inversiÃ³n en protecciÃ³n de la salud mental, apoyo psicolÃ³gico en el entorno laboral, consideraciÃ³n de los suicidios â€œderivados del Ã¡mbito laboral como accidentes laborales, tras una autopsia psicosocialâ€, y ampliaciÃ³n de los de los criterios del registro del INE para determinar la actividad profesional del suicida y poder asÃ determinar mejor la relaciÃ³n entre suicidio y entorno laboral.

El sindicato reclama tambiÃ©n medidas para reforzar la atenciÃ³n y prevenciÃ³n de la conducta suicida en el conjunto de la poblaciÃ³n con campaÃ±as de sensibilizaciÃ³n y visibilizaciÃ³n del problema, implantaciÃ³n de un servicio telefÃ³nico de atenciÃ³n al riesgo suicida, formaciÃ³n a los profesionales para aprender a gestionar el estrÃ©s laboral, y formaciÃ³n y capacitaciÃ³n de los profesionales de la atenciÃ³n primaria y los mÃ©dicos y enfermeros del trabajo para identificar grupos de riesgo, tÃ©cnicas de detecciÃ³n y manejo de conductas suicidas.

El 3,5% de los sanitarios presentÃ³ ideaciÃ³n suicida tras la primera ola de coronavirus, con presencia de deseos de muerte y de pensamientos persistentes de quererse matar. Off Laura G. IbaÃ±es PolÃtica y Normativa EnfermerÃa de la Salud Mental ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n ProfesiÃ³n Off

La UCH confirma la infradotaciÃ³n de los hospitales concertados catalanes

Archivado: septiembre 10, 2021, 9:10am UTC por carmenfernandez

PolÃtica y Normativa carmenfernandez Vie, 10/09/2021 - 11:10 Comunidades autÃ³nomas

Roser FernÃ¡ndez, actualmente directora de la UCH, fue secretaria general del Departamento de la Salud de la Generalitat siendo presidente Artur Mas.

â€œCiertamente, los gastos de explotaciÃ³n han crecido por encima de los ingresos de explotaciÃ³n, por lo que se van generando dÃ©ficits anuales que acumulan deudaâ€, manifiesta a este diario Roser FernÃ¡ndez, directora general de la patronal UniÃ³n Catalana de Hospitales (UCH), sobre la deuda de 2.876,6 millones de euros que, segÃºn el informe relativo a 2019 de la Central de Balances del Servicio CatalÃ¡n de la Salud (CatSalut), acumulan los hospitales pÃºblicos (los que no estÃ¡n en el Instituto CatalÃ¡n de la Salud -ICS) y privados concertados de la comunidad autÃ³noma.

â€œTiene una sencilla explicaciÃ³n: los tÃmidos incrementos de tarifas a partir del 2015 se han destinado Ãntegramente y expresamente a mejorar las retribuciones de los profesionales para recuperar los ajustes sufridos durante la crisis. Esto quiere decir que el resto de incrementos de costes de las entidades vinculados a la evoluciÃ³n de precios en suministros, productos y servicios, el incremento del IVA en su momento, y otros factores que presionan al coste, llevan mÃ¡s de 12 aÃ±os que no se han reconocido vÃa tarifaâ€, informa.

â€œEsta situaciÃ³n tambiÃ©n afecta al pago de la retribuciÃ³n variable por objetivos a los profesionales (DPO s), ya que el pago de las DPOs estÃ¡ condicionado a la consecuciÃ³n del equilibrio econÃ³mico de la entidadâ€, aÃ±ade.

Sobre la posibilidad de que la deuda , que representa el 40,6% de los ingresos de explotaciÃ³n anuales de esos hospitales, haya crecido durante la pandemia (2019 fue el Ãºltimo ejercicio antes de la crisis sanitaria por la covid-19), afirma que â€œhabrÃ¡ que ver cÃ³mo se traslada a los informes de la Central de Balances de 2020. La covid-19 paradÃ³jicamente no empeora sino que ha permitido alcanzar el equilibrio econÃ³mico a muchas entidades y ha permitido pagar las DPOs. Los programas de contraprestaciÃ³n de la covid-19 y del sobrecoste que ha comportado y las clÃ¡usulas de salvaguarda de garantÃa de los ingresos de 2019, pese a no alcanzaran los objetivos de actividad ordinaria por las restricciones de la covid-19, y asÃ evitar ERTEs y estar preparados para poner en marcha los programas de recuperaciÃ³n de actividad, han permitido un punto de inflexiÃ³n que hay que velar que no involucione y que los recursos adicionales incorporados para atender la covid-19 permanezcan en el sistema para ir avanzando en el objetivo de llegar al % de gasto sanitario / PIB de la media de la UniÃ³n Europea (UE)â€.

TambiÃ©n explica que â€œla Central de Balances es un referente de transparencia para rendir cuentas de la eficiencia en el destino de los recursos pÃºblicos, que naciÃ³ en CataluÃ±a a iniciativa del propio sector concertado, que representa el 65% del sistema nacional de Salud en CataluÃ±a. HabrÃa que avanzar en el mismo nivel de transparencia en el 35% que representa el Instituto CatalÃ¡n de la Salud (ICS), mÃ¡s allÃ¡ de los resultados de la contabilidad presupuestaria, y en los ejercicios comparativos que se hagan tener en cuenta algunos elementos diferenciales como el hecho de que el ICS no debe hacer frente a gastos financieros porque los pagos los hace directamente la Generalitat de CataluÃ±a, mientras el sector concertado cobra como mÃnimo a los 90 dÃas, o porque no debe dotar amortizaciones ya que las inversiones tambiÃ©n corren a cargo del presupuesto directo de la Generalitatâ€.

Y que, â€œno compartimos en absoluto que el proceso soberanista haya afectado en CataluÃ±a a la evoluciÃ³n del gasto social (y sanitario), que ha ido creciendo en peso relativo en los presupuestos de la Generalitat a pesar del subfinanciaciÃ³n de CataluÃ±a y la subfinanciaciÃ³n de la sanidadâ€.

Hay que recordar que el Gobierno de la Generalitat catalana ha prorrogado o aprobado fuera de plazo hasta 22 presupuestos anuales en los Ãºltimos 40 aÃ±os y la mitad de ellos durante el llamado 'procÃ©s' independentista, y que la sanidad autonÃ³mica, que se financia a travÃ©s de los presupuestos de la Generalitat (la partida especÃfica la decide el Ejecutivo autonÃ³mico y la refrenda el Parlamento regional), no se ha recuperado aÃºn de los recortes aplicados por el Ejecutivo de Artur Mas (CiU) a partir de 2011.

La patronal informa de que los gastos de explotaciÃ³n de los centros de agudos han crecido por encima de los ingresos de explotaciÃ³n durante mÃ¡s de 12 aÃ±os. Off Carmen FernÃ¡ndez. Barcelona Farmacia Hospitalaria PolÃtica y Normativa Off

Suicidio y tentativa, plan o ideas de suicidio

Archivado: septiembre 10, 2021, 9:07am UTC por Fernando Navarro

Fernando Navarro Fernando Navarro Vie, 10/09/2021 - 11:07 Al pan, pan...

10 de septiembre: DÃa Mundial para la PrevenciÃ³n del Suicidio.

El 10 de septiembre es el DÃa Mundial para la PrevenciÃ³n del Suicidio, la tragedia silenciada. Buena ocasiÃ³n para repasar brevemente las diferencias conceptuales entre ideas de suicidio (en inglÃ©s, suicidal ideation), si una persona ha pensado en la posibilidad de acabar con su vida, pero todavÃa no en un mÃ©todo para hacerlo; plan de suicidio (en inglÃ©s, suicidal plan), si una persona ha pensado en acabar con su vida y tiene un plan teÃ³rico para llevarlo a cabo, pero todavÃa no lo ha puesto en prÃ¡ctica; tentativa o intento de suicidio (en inglÃ©s, suicidal attempt), si una persona se hace daÃ±o con la intenciÃ³n de quitarse la vida, pero sin conseguirlo; y suicidio (en inglÃ©s, suicide), si la persona se hace daÃ±o con la intenciÃ³n de quitarse la vida y muere como resultado de sus acciones.

Fernando A. Navarro

La diferencia entre "ideas de suicidio", "plan de suicidio", "tentativa de suicidio" y "suicidio", explicada en cuatro palabras. Off Fernando A. Navarro Off

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