Aumentar la inversión tecnológica y en recursos humanos, además de controlar el gasto farmacéutico, son algunas de las medidas que ha puesto CCOO en su propia versión de cómo debe ser la reforma de atención primaria.
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La presentación ha contado con el secretario general de CCOO, Unai Sordo, que ha recalcado consideran la atención primaria un pilar fundamental como elemento de cohesión social que sufrido un “continuo deterioro durante los últimos 15 años”. Ha lamentado que “la transferencia de las competencias sanitarias no vino aparejado con un sistema de financiación justo y suficiente, lo que implica que falta una cartera de servicios homogénea”.
Hay que recordar que el pasado mes de abril, el Ministerio de Sanidad aprobó el marco estratégico de atención primaria, que pretendÃa definir las necesidades a corto, medio y largo plazo para el primer nivel. Dicho trabajo se elaboró a través de grupos de trabajo en el que participaron comunidades autónomas, ciudadanos y profesionales. Los sindicatos de clase no intervinieron en dichas comisiones. “Todo será papel mojado si no hay mejoras económicas”, ha señalado Sordo.
Con respecto al plan del ministerio, CCOO critica que es un plan genérico y, sobre todo, que carece de memoria económica (cuestión en la que coinciden también los profesionales), cuando precisamente la mayor parte del gasto va a recaer fundamentalmente en las autonomÃas.
CCOO reclama que se destine un 7% del PIB a sanidad y que de ese porcentaje, al menos el 25% vaya para atención primaria (la inversión autonómica va del 11 al 16%, según los últimos datos). Además, quieren plantear cambios organizativos, potenciando la autogestión y evitando las bolsas de ineficiencia, como un excesivo gasto farmacéutico o la duplicidad de procesos.
La autogestión podrÃa potenciarse a través de “la participación de los profesionales, el seguimiento de los parámentros a través de un sistema especÃfico y objetivos cuantificables”, ha señalado Paula Guisande, secretaria de PolÃtica Social y Movimientos Sociales de CCOO.
Una de las medidas serÃa aumentar la capacidad resolutiva del primer nivel dotándoles de tecnologÃa para realizar pruebas. De este modo, según ha explicado el secretario de Sanidad de CCOO, Antonio Cabrera “se evitarÃa el colapso de los hospitales, que es lo que acaba derivando en conciertos privatizadores, y se evitarÃan las duplicidades que suponen que el paciente tenga que ver primero al médico de primaria y luego al del hospital sólo para que le hagan una prueba”.
Regular las plazas de difÃcil coberturaCabrera también ha defendido que es fundamental acabar con la precariedad en el empleo, para lo que es fundamental acabar con la tasa de reposición. Otra cuestión pendiente es abordar las plazas de difÃcil cobertura “desde un punto de vista global”, para que se usen criterios e incentivos similares.
Según el plan de CCOO, para definir estas plazas se usarÃan criterios objetivos como la distancia desde el centro de salud al hospital de referencia, el tiempo semanal empleado en desplazamientos, el grado de dispersión geográfica y accesos adversos. También se tendrÃan en cuenta las solicitudes en bolsas de trabajo y las plazas vacantes. El sindicato pone sobre la mesa una posible modificación del Estatuto Marco.
También serÃa necesario homologar las retribuciones, de modo que las autonomÃas no compitan entre sà para atraer a los profesionales. Otros posibles estÃmulos serÃan incentivos relacionados con el acceso a la docencia e investigación, flexibilidad horaria, reducción de la jornada anual, más puntos para la carrera profesional y oposiciones. etc.
CCOO ha incluido también en su plan ratios concretos para varias categorÃas profesionales, y no sólo de Medicina y EnfermerÃa (1.500 para Familia y 1.000 en PediatrÃa, igual que el plan de Sanidad).
El sindicato también ha insistido en la mejora de la coordinación con otros dispositivos asistenciales, como los equipos de salud mental, planificación familiar, detección precoz, etc. Asimismo, CCOO reclama que se centralicen e integren los diferentes servicios de urgencias.
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